Приметы на операцию на желчный пузырь
Язва, сердце или печень?
Все началось с того, что у меня стали появляться резкие боли справа, ближе к желудку, причем не после еды, а при физических нагрузках, например, когда поднимала тяжелое, наклонялась при мытье полов. Сначала я подумала, что это дает о себе знать сердце. Никакой горечи во рту и тяжести в правом подреберье у меня не было, так что на печень и желчный подозрения не падали. Хотя после особо обильной трапезы ощущение дискомфорта появлялось. Может, все-таки язва?
В поликлинике терапевт поставил мне диагноз – «хронический холецистит», то есть воспаление желчного пузыря. И посоветовал пить отвар кукурузных рылец, а боль «гасить» ударными дозами но-шпы. Но поскольку боли продолжались и становились сильнее, я снова пошла к врачу. Мне сделали УЗИ брюшной полости. Так и обнаружилось, что у меня в желчном пузыре несколько оксалатных камней диаметром до 2 см, да еще с острыми краями.
Комментарий специалиста
Елена Комина, гастроэнтеролог:
– Главная причина развития холецистита и, как следствие, образования камней – нерегулярное питание. Правда, только если есть наследственная предрасположенность, так что всегда полезно поинтересоваться, были ли у близких родственников проблемы с печенью и желчным. Если к тому же мало пить жидкости в течение дня, то из организма не вымываются соли, желчь застаивается и камни образуются быстрее.
На ранней стадии с ними можно бороться с помощью желчегонных сборов. А также применять препараты, которые достаточно эффективны. Но оксалатные камни большого размера народными средствами не выгоняются, единственный способ – операция, при которой удаляют желчный пузырь.
Первый раз под наркоз
Мое состояние довольно быстро дошло до того, что приступ боли мог вывести из строя в любой момент, и я поняла: дальше экспериментировать опасно. Началась подготовка к операции.
В свои 50 лет я ни разу не «ложилась под нож» и очень переживала, что придется надолго выпасть из жизни, а у меня столько дел и забот… Но жить в вечном страхе перед приступом еще тяжелее.
И вот я оказалась на операционном столе. Вопреки ожиданиям никаких проблем во время операции у меня не было, поскольку анестезиолог работал очень профессионально, а удаление желчного с помощью эндоскопического оборудования заняло не так уж много времени.
Когда наркоз прошел, на месте удаленного желчного пузыря появилась довольно-таки сильная боль, но ее быстро сняли обезболивающим уколом.
После операции нужно было наладить работу пищеварительной системы. Первые дни «питалась» некрепким чаем или разбавленным соком из некислых фруктов, потом в рационе появились морковное суфле, йогурт, свекла. Пришлось потерпеть, поскольку нельзя было допускать запоров, напряжения в брюшной полости.
На восьмой день меня выписали из больницы, но иногда казалось, будто желчный пузырь «сидит» на своем месте и продолжает докучать мне своим «нытьем». На самом деле это заживала внутренняя рана.
Комментарий специалиста
– В реабилитационный период важное значение имеет дробное диетическое питание. Жирное мясо, наваристые бульоны, жареные блюда, в том числе мучные, все копчености, маринады, консервы, икра, острые приправы, щавель, шпинат, лук, чеснок, кондитерские изделия с кремом – все это должно быть исключено из рациона. Запрет распространяется и на свежие овощи и фрукты, потому что они обладают сильным сокогонным действием. Противопоказан ржаной хлеб, вызывающий брожение в кишечнике. Мороженое и напитки со льдом тоже исключаются: холод может спровоцировать спазм желчных путей и боль. И вообще любая газировка, квас, виноградный сок (все, что содержит газообразующие компоненты) просто опасны.
Первое время можно есть только паровые протертые блюда – мясные, рыбные и овощные. Они должны быть всегда теплыми, холодные и горячие вредны. Всю суточную пищу делят на 6–7 порций, последняя трапеза должна быть не позже чем за 2 часа до сна. Научитесь делать паровые суфле – из нежирного мяса и рыбы, запеканки из творога, молочный суп, негустые каши, желе из некислых ягод и фруктов – все это станет хорошим дополнением к рациону. А пить нужно не меньше 1,5 л жидкости в день. Очень хорош отвар шиповника – в нем много витаминов, к тому же он обладает желчегонным действием. Только лучше не покупать фильтр-пакеты, а заваривать сухие ягоды в термосе.
Удача не без осложнений
Вроде все шло хорошо, но спустя какое-то время я снова стала ощущать дискомфорт после еды. Мне сделали гастроскопию и обнаружили эзофагит пищевода – заболевание, которое возникает, когда желудочный сок забрасывается в пищевод и раздражает его слизистую оболочку. Это нередкое осложнение после удаления желчного пузыря. Пришлось попить препараты, помогающие перевариванию и снимающие вздутие живота.
Через полтора месяца после операции мне разрешили делать специальную гимнастику для живота, чтобы укрепились мышцы не только пресса, но и брюшной полости. Еще порекомендовали класть на верхнюю часть живота 200–300‑граммовый мешочек с песком и на выдохе поднимать его повыше, на вдохе – опускать. То же самое проделать и с мешочком, положенным на нижнюю часть живота, подальше от рубца.
Процесс восстановления пошел довольно быстро. Операцию мне сделали в феврале, а в конце марта я уже смогла выйти на работу. В конце мая немного помогала родным в ремонте квартиры, хотя врачи предупредили: от мытья полов, поднятия тяжестей надо отказаться еще на полгода-год.
По прошествии двух лет после операции я работаю в полную силу и дома, и на работе. Правда, порой возникают проблемы с пищеводом, тогда прохожу поддерживающий курс лечения. Мне приходится также следить за состоянием почек – к этому обязывает предрасположенность к образованию камней. А вот соблюдать строгую диету теперь необходимости нет, просто я уже привыкла выбирать полезные продукты, есть 4 раза в день и не переедать.
Однажды проснувшись утром, у меня сильно болела спина. Я обратилась в поликлинику за помощью, гастроэнтеролог назначил мне мезим. Но боль не стихала, спала я уже стоя, та как лежать не могла. В результате, я обратилась в приемный покой, меня госпитализировали. Обнаружили камни в желчном пузыре. Для меня этот диагноз был шоком. Сильная боль была от того, что один камень застрял в желчном протоке, еще я пожелтела. В итоге, за 14 дней, проведенных в больнице, мне освободили проток от камня (не приятная процедура) и сняли воспаление. Но хирурги настаивали на операции по удалению желчного пузыря. Услышать такой приговор от хирурга в 25 лет это страшно и ужасно. Ну что же делать что есть, то есть. На операцию нужно было прийти через 3 месяца, а это время соблюдать строгую диету. Конечно же я не пришла. По какой причинам я не делала операцию еще 6 лет, объяснять не буду. Это долго, и думаю не всем будет интересно. Операция по удалению желчного пузыря.
Я много читала о камнях в желчном пузыре. Есть способы растворить желчные камни таблетками, но полностью они не исчезнут, другой способ раздробить, но это опасно, так как мелкие камни более подвижные, чем крупные и они снова забьют желчный проток. После долгих поисков и колебаний я поняла, что единственный выход – это операция. Как бы страшно это не звучало.
На тот момент мы переехали в небольшой зауральский городок Куртамыш, Курганской области. Я узнала, что у нас в Куртамыше делают только полосную операцию, тогда я взяла направление в Курган. Легко конечно написать, что я взяла направление, реально чтобы его взять, надо столько очередей простоять и еще убедить, некоторых хирургов, что мне нужна эта операция. В Кургане я записалась на плановую операцию на 14 апреля. Собрала все анализы к этому сроку. 14 апреля в 8 часов утра я подъехала в назначенное место. Немного было волнительно.
Перед операцией….
Меня положили в палату, где было 6 человек. Пришла врач и сказала, что не известно, когда будет операция или завтра, или в понедельник. Я легла в четверг. Для меня это было шоком, что просто придётся здесь сидеть все выходные. Через час хирург сообщила, что операция завтра и эта будет – мини-доступ.
Мини-доступ – это два прокола и один небольшой разрез (4см). Я хотела конечно же проколами без разреза, и настаивала на своем. Тогда врач мне рассказала о разнице между этими операциями. Из ее рассказа я поняла, что операция мини-доступ лучше чем проколы; при мини-доступе, если начнется кровотечение, то хирург быстро его остановит и видно где отжигать желчный пузырь. При лапароскопии (проколами) если начнется кровотечение, то врач в дырку засовывает бинтик и так тяжелее остановить кровотечение. Операция лапароскопия длиться 3 часа, а мини-доступ – 1 час. Еще об этих операциях вы можете прочитать и на других сайтах, я не врач, подробно описывать не буду.
Это было небольшое отступление, вернемся в день перед операцией. Вечером я ничего не ела, выпила магнезию, конечно по назначению хирурга и началось очищение кишечника.
Ну вот настал час….
Утром началась паника и страх. Операция была назначена на 9 утра. В 8:45 повезли. Положили на операционный стол. Вся жизнь промелькнула перед глазами, пока я лежала на этом столе в сознании. Пришел анестезиолог, одел маску и сказал вздохнуть, больше я ничего не помню….
Я проснулась от толчка в бок, анестезиолог сказал, что операция длилась 1 час. Меня переложили с операционного стола на каталку и увезли в палату. Чувствовала сильную боль в правом боку, я попросила обезболивающее, мне поставили, боль не стихала, поставили еще и я уснула. В этот день лежать разрешили только на спине без подушки. Так прошел первый день. На второй день можно поворачиваться на бок и выпить 2 стакана воды. Второй день тяжело было лежать на спине вся поясница затекала, поэтому я пыталась поворачиваться, но было больно. Зонт, вставленный в бок мешал. На третий день с утра мне вытащили этот зонт, я потихоньку встала и начала ходить. Весь день разрешили пить воду и кисель. На 7 сутки после операции меня выписали.
После операции по удалению желчного пузыря.
После удаления желчного пузыря, нужно 4-6 недель соблюдать диету. А потом можно есть все.
Что разрешено есть после удаления желчного пузыря?
- Куринная грудка;
- Говядина;
- Каши приготовленные из круп;
- Овощи вареные;
- Фрукты;
- Кисломолочные продукты ( творог, кефир, простокваша, йогурты);
- Печенье Мария, галеты.
Что нельзя есть после операции по удалению желчного пузыря?
- Жирное (свинина, баранина);
- Копчёное;
- Острое маринованное;
- Куринные бедрышки, крылышки
- Сливочное масло
- Сыр
- Майонез
- Печенье песочное, булочки, пирожное
- Газированные напитки
Можно ли есть после операции сметану?
Да 2-3 столовые ложки в день.
Как часто есть?
5-6 раз в день небольшими порциями.
Почему порция должна быть небольшая?
Когда мы съедаем пищу, то для ее переработки в организм выделяется желчь. Если съесть много еды, то выделяется много желчи. Если постоянно передать, то организм будет выделять много желчи, даже тогда когда вы съедаете всего одно яблоко. Это приводит к нарушению в работе пищеварительной системы организма.
Обязательно ли есть в одно и то же время?
Нет, не обязательно.
Какие настойки необходимо делать для очищения печени?
2 стакана овса залить 1,5л кипяченной воды, настоять 10-12 часов (ночь), слить и поставить в холодильник. Пить по 0,5стакана 3 раза в день до еды. Пить в течение месяца, потом перерыв 5 месяцев и снова пить 1 месяц. В общем 2 раза в год.
Ну вот пожалуй и все.
В заключении хочу выразить благодарность хирургу Колпаковой Галине Ивановне. Спасибо всем кто осуществляет уход за больными после операции – это медсестры и санитарки и отдельное спасибо анестезиологу ( к сожалению не знаю его имени), который подбадривал меня перед операцией.
Операция по удалению желчного пузыря.
Куда девать удаленные желчные камни?
Кто-то говорит, что нужно их закопать; другие считают, что нужно сжечь; третьи – сжечь на убывающую луну. Решайте сами, что с ними сделать.
По данным официальной медицинской статистики, каждые десять лет количество больных желче-каменной болезнью удваивается. Пациенты, столкнувшиеся с этой напастью, интересуются можно ли при этом не удалять желчный пузырь, а вынуть из него лишь камни.
В большинстве случаев конкременты в желчном пузыре образуются в силу различных причин, например, нарушение минерального или холестеринового обмена, нарушение моторики желчного пузыря (дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих протоков).
Конечно, можно, оставить желчный пузырь без камней, но делать это категорически не следует. Ведь дискинезия и нарушение обмена как были, так и останутся, к тому же швы на ушитом пузыре могут стать местом образования новых конкрементов. Как же жить без желчного пузыря, ведь, если орган дан человеку, значит, он несет жизненно важную функцию, и удалять его нельзя?. Дело в том, что желчный пузырь имеет резервуарную функцию — желчь выделяется постоянно, но максимальное ее количество необходимо лишь во время попадания пищевого комка в 12-перстную кишку. В периоды между приемом пищи желчь накапливается в пузыре и выбрасывается во время пищеварения. Если учесть, что в сутки вырабатывается около 800 мл желчи, то емкостью пузыря в 30-40 мл можно пренебречь, к тому же опыт пациентов, которые многие годы живут после удаления желчного пузыря, свидетельствует о необходимости подобной операции.
Следующий вопрос, который часто возникает: как и где выполнять операцию? Там, где ее делают часто и хорошо, где работает хирург, которому вы верите. Существует два основных метода проведения операции: открытый (через разрез передней стенки живота) и лапароскопический (через небольшие микроразрезы с помощью специальных манипуляторов). Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки. О них вам должен рассказать оперирующий хирург. Кстати, за ним последнее слово в выборе метода операции в вашем случае. Реабилитационный период после операции колеблется от двух недель до полутора месяцев и позволяет вернуться к привычному образу жизни и любимой работе. Доверьтесь хорошему хирургу, строго следуйте его рекомендациям — и у вас все будет в порядке!
Лечебное питание больных, перенесших холецистэктомию (удаление желчного пузыря) строится с общими принципами диетотерапии при заболеваниях печени и желчного пузыря. При наличии у больных сопутствующей патологии (дуоденит, панкреатит, холангит) назначают щадящий вариант диеты №5 (5А), которая рассчитана также на снижение массы тела и нормализацию липидного обмена.
Примерное однодневное меню
Первый завтрак: сыр 30г, каша геркулесовая молочная 230г, чай.
Второй завтрак: яблоко печеное с сахаром.
Обед: суп протертый вегетарианский с чайной ложкой сметаны, кусочек отварной рыбы, картофельное пюре 150г и кисель из фруктового сока (яблочного или сливового).
Полдник: отвар шиповника, сухарик.
Ужин: котлета паровая с тушеной в молочном соусе морковью 180г.
На ночь: кефир 180г.
Дневная норма хлеба пшеничного 250г, масла сливочного 10г, сахара 30г.
Диеты придерживаться следует пожизненно, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния в виде дуоденита, гастрита, панкреатита или других клинических проявлений постхолецистэктомического синдрома .
Диета N 5 предусматривает отварные или запеченные блюда в теплом виде, а также пяти-шестиразовое питание.
Разрешаются: хлеб вчерашней выпечки или подсушенный пшеничный, ржаной, несдобное печенье. Супы из овощей, круп, макаронных изделий на овощном отваре или молочные, фруктовые. Блюда из птицы и нежирной говядины, сосиски молочные. Блюда из рыбы нежирных сортов (треска, судак, навага, щука, сазан, серебристый хек) в отварном или паровом виде. Рассыпчатые полувязкие каши, преимущественно из гречки и овсянки, пудинги, запеканки. Не более одного яйца в день при добавлении в блюда. Можно есть любые фрукты, кроме кислых, любые нежирные молочные продукты. Масло сливочное и растительное — до 50 г в день.
Запрещается: алкогольные напитки; свежие хлебобулочные изделия; сдобная выпечка; супы на мясных, рыбных и грибных бульонах; жирные сорта мяса и рыбы; шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, маринованные овощи, консервы, копчености, икра, мороженое, изделия с кремом, шоколад, бобовые, горчица, перец, хрен, черный кофе, какао, холодные напитки, кулинарные жиры, сало, клюква, кислые фрукты и ягоды, яйца вкрутую и жареные.
Смотрите также:
- Как лучше сохранить на зиму полезные свойства овощей и фруктов →
- Как избавиться от запора естественными методами →
- Как питаться после удаления желчного пузыря →
Здравствуйте.
Сегодня я вам дам три совета, как скорее восстановиться после операции по удалению желчного пузыря (холецистэктомии).
Существует множество патологических состояний, при которых рекомендуется удаление желчного пузыря во избежание дальнейших осложнений.
Чаще всего операция показана при желчнокаменной болезни, остром или хроническом холецистите, полипозе и раке желчного пузыря.
Современная техника и отточенная методика операции включает лапароскопическое удаление без раскрытия брюшной полости – это минимизирует шансы неудачного исхода операции и оставляет минимальный косметический дефект.
Но самый важный этап начинается лишь после удаления желчного пузыря, и касается он изменения образа жизни человека.
Ведь теперь к отсутствию этого органа нужно приспособиться не только организму, но и самому человеку.
Дело в том, что успешность послеоперационного периода больше зависит от самого пациента, нежели от врача.
Печень и желчный пузырь. Фото с сайта medpechen.ru
Человек должен быть готов соблюдать правила реабилитации в послеоперационном периоде и изменить свой образ жизни, чтобы без проблем жить дальше.
Для этого есть несколько простых советов – как реабилитироваться после такой операции:
1. Ограничение тяжелых физических нагрузок
три недели после операции физический труд полностью противопоказан, ничего тяжелее стакана и тарелки поднимать нельзя.
В последующем можно постепенно увеличивать нагрузки, но делать это плавно, без чрезмерного напряжения.
Впредь рекомендуется физкультура или прогулки, но тяжелые виды спорта или работы следует исключить.
Связано это с тем, что после операции, еще до срастания тканей, возможно образование послеоперационной грыжи.
Наиболее часто, до 90%, образуется она в надпупочной области — там, где производится максимальный разрез для удаления самого пузыря из брюшной полости.
Также рекомендуется носить бандаж в течение ближайших нескольких месяцев, что может значительно уменьшить вероятность формирования грыжевого дефекта.
2. Дробное и частое питание
Основной функцией желчного пузыря служит накопление желчи, которая образуется в печени постоянно.
После того, как человек поел, желчный пузырь сокращается и желчь поступает в кишечник, где участвует в переваривании пищи.
фото с сайта ulyanovsk.express
Теперь же, в отсутствии пузыря, желчь постоянно попадает в кишечник — и чтобы она не раздражала его стенки, нужно, чтобы там постоянно находилась пища. Сделать это реально лишь, если употреблять пищу небольшими порциями, но часто — до 5-8 раз в день
3. Коррекция рациона
стоит полностью исключить жаренное мясо, жирную пищу, концентрированные бульоны, копченое, острое и соленое, спиртное.
Потребляйте больше овощей, продуктов с клетчаткой в составе, отварных блюд, пюре.
Рекомендация эта больше относится к первому времени после операции, когда организм только перестраивается на новый режим работы.
Со временем он приспособиться и можно будет потихоньку добавлять любимые блюда.
А на первое время он должен ограничиться 5 столом по Певзнеру — посмотрите в интернете — там очень подробно расписано, что можно, а что нет.
Необходима консультация специалиста.
Нажмите на палец вверх, если рубрика вам интересна, и я продолжу.
