Применение панкреатина при отсутствии желчного пузыря
Каждый орган в организме играет важную роль и выполняет ряд функций, позволяющих поддерживать нашу нормальную жизнеспособность. Желчный пузырь не исключение. Его предназначение заключается в накапливании желчи, после чего происходит ее фильтрация. Цель данного процесса – выделить концентрированную желчь, без которой не обойтись в ходе переваривания пищи. Желчь также помогает делению частичек употребленной пищи, что оптимизирует ее усвоение. Однако не всегда желчный пузырь может в полном объеме выполнять возложенные на него функции. Это возникает вследствие сбоев работы внутренних органов, инфекции, воспалительных процессов и образования камней в желчном пузыре.
Если не обнаружить заболевание на начальной стадии и не провести курс терапии, появятся осложнения, способные привести к удалению желчного пузыря.
Удаление желчного пузыря помогает избавиться от многих трудностей с желчевыводящей системой, а если следовать всем рекомендациям доктора и соблюдать назначенную диету, еще и улучшить состояние в целом.
Но и здесь есть подводные камни: в 30% случаев спустя некоторое время может обнаружиться панкреатит после удаления желчного пузыря. Он возникает вследствие нарушенного убывания пищеварительного сока и иных ферментов в тонкий кишечник. Нужно соблюдать крайнюю осторожность, так как из-за этого нередко фиксировались смертельные случаи. Поэтому профилактика и лечение панкреатита чрезвычайно важны.
Последствия операции по удалению желчного пузыря
Пациенты часто заблуждаются, думая, что после удаления желчного пузыря функции этого органа возлагаются на поджелудочную железу, и в результате ее чрезмерной нагрузки проявляется панкреатит. К сожалению, эти органы не заменяют друг друга, и хронический панкреатит возникает из-за воспалительных процессов в желчном пузыре. У больных после холецистэктомии (удаления желчного пузыря) наблюдается улучшенное самочувствие, ремиссия длится дольше.
Но доктора нередко становятся свидетелями иной картины: желчные протоки выполняют функцию пузыря, следовательно, желчь поступает понемногу, из-за чего уменьшается ее бактерицидное свойство, претерпевает изменения микрофлора тонкого кишечника, нарушается пищеварение. Такой негативный эффект дает о себе знать на всех органах пищеварения, в особенности страдает поджелудочная железа, а вследствие этого возникает панкреатит.
При перенесении желчнокаменной болезни выявляется воспаление поджелудочной железы, которое провоцирует такое заболевание, как билиарный панкреатит.
И в зависимости от места нахождения камней в желчном пузыре, выявляется степень тяжести данного заболевания.
Некоторые пациенты жалуются на жидкий стул, стремительное снижение веса, повышенную утомляемость и слабость, что может указывать на постхолецистэктомический синдром. Он развивается из-за расстройства определенных органов после удаления желчного пузыря, болезней печени, реорганизации системы пищеварения, формирования отклонений вследствие перенесенной операции. Постхолецистэктомический синдром зачастую влечет за собой панкреатит.
От чего придется отказаться в целях профилактики панкреатита
Во избежание появления панкреатита следует придерживаться нескольких простых правил. Начать нужно с исключения нагрузок на нервную систему; отказаться от приема жареной, жирной и острой еды; бросить вредные привычки (если таковы имеются). Стабилизировать свой рацион можно с помощью добавления свежих фруктов и овощей, соков и натуральной пищи. Важно всегда следить, чтобы питание было рациональным и полноценным.
Наши читатели рекомендуют
Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод! Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. 5 лет исследований!!! Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.
ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД
Отказаться от приема острой еды
Если панкреатит уже выявлен, нужно придерживаться строгой диеты и следовать всем рекомендациям специалистов, чтобы не усугубить процесс.
Нужно осознавать, что теперь много вкусных и ранее любимых продуктов употреблять противопоказано и придется забыть про них. Однако отчаиваться не стоит, так как здоровая поджелудочная железа намного важнее, нежели любые вкусности.
Что должно присутствовать в рационе после удаления желчного пузыря
Строгая диета после перенесенной операции – это не претенциозность докторов, а жизненно необходимое условие. Игнорирование медицинских предписаний может повлечь за собой серьезные осложнения. Главная цель такой диеты – предотвратить скапливание желчи в протоках. Необходимо ознакомиться следующими рекомендациями:
- Обязателен прием только теплой пищи, холодные продукты лучше исключить из рациона, так как последние могут быть причиной спазмов в желчевыводящих протоках.
- Принимать пищу следует небольшими порциями 5–6 раз в день.
- Еда должна содержать растительные и молочные жиры, которые ускоряют выведение желчи.
- Несколько раз в день употреблять кисломолочные продукты: творог, пудинг, суфле.
- Не оставлять без внимания говядину и куриное мясо. Нежирная морская рыба оптимизирует поглощение жиров в организме.
- Хлеб лучше выбирать с вчерашней датой выпуска, слегка подсушенный. Крайне не рекомендуется свежеиспеченный хлеб. Добавить также в рацион отруби.
- Обязательно должны присутствовать разнообразные крупы, подсластить которые разрешено вареньем, медом, джемом, зефиром, сушеными фруктами и ягодами.
- Исключить кофеиносодержащие напитки.
- Обогатить свой стол продуктами, содержащими растительную клетчатку. Это могут быть отруби, рис коричневый, хлопья овсяные.
- Должна преобладать приготовленная на пару или отварная пища, несильно тушеная или запеченная без корочки.
Если пришлось столкнуться с удалением желчного пузыря и панкреатитом, нужно понять, что теперь предписан пожизненный тип рациона, запрашивающий неоднократные ограничения в определенных продуктах либо их полное исключение.
При этом, придерживаясь всех правил и инструкций можно достичь прекрасного самочувствия и предостеречь свой организм от рисков и осложнений.
Какие продукты под запретом
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта, в том числе и панкреатит на фоне удаленного желчного пузыря, подразумевают стоп-лист многих продуктов. Среди таковых следующие:
- грибы;
- выпечка и кондитерские изделия (торты, конфеты);
- различные соусы, горчица, майонез;
- специи с ярко выраженным вкусовым эффектом (карри, перец, корица, кориандр);
- газированная вода;
- маринад, квашеные овощи, консервации;
- мороженое.
Симптомы, свидетельствующие о развитии панкреатита
Можно ли самостоятельно распознать панкреатит? Стопроцентный диагноз может поставить только гастроэнтеролог. В любом случае предоставляется возможность ознакомиться с симптомами этого заболевания.
Для острого панкреатита характерно следующее:
Метеоризм
- Тупая или режущая сильная боль. Сосредоточение боли наблюдается в правом подреберье.
- Затяжная икота.
- Тошнота. В редких случаях сопровождается рвотой, содержащей желчь.
- Метеоризм, изжога.
- Повышение температуры.
- Обильное потоотделение, для которого характерен липкий пот.
- Подъем/спад артериального давления.
- Во рту появляется сухость, а на языке — налет желтого цвета.
- Случаи диареи или запора.
- Отвердение живота.
- Одышка.
- Значительное снижение в весе.
При хроническом панкреатите симптомы несколько отличаются. Боль, дающая о себе знать во время приступов, может мучить человека на протяжении нескольких лет. Это ощущение усиливается после приема нежелательной пищи (жареное, жирное, копчености, алкоголь). Локализация боли отмечена в том же районе, что и при острой форме этого заболевания.
Сказываются симптомы и на внешности больного. При панкреатите кожа на лице бледнеет, в области поясницы становится синевато-серой. Паховая зона приобретает серо-зеленый оттенок. Такие видоизменения кожи происходят вследствие отклонений в кровотоке из-за воспалившейся поджелудочной железы, когда кровь может попасть под кожу. При склерозирующей форме панкреатита кожа может приобретать желтый оттенок, то же самое происходит с белками глаз.
Часто хронический панкреатит после удаления желчного пузыря протекает без видимых симптомов или с незначительными свойствами. Поэтому не всегда пациент может обнаружить у себя заболевание на начальных стадиях. Для хронического панкреатита характерны структурные изменения поджелудочной железы, нарушение выработки инсулина. Из-за последнего повышается уровень глюкозы в крови, а это может быть опасно в силу появления сахарного диабета.
Стоит обратиться за помощью к лечащему доктору именно на стадии острой формы панкреатита. Это позволит не допустить протекания в хроническую форму.
Лечение панкреатита после холецистэктомии
Врачи выделяют главную причину появления панкреатита – это неправильное питание после оперативного вмешательства. Несоблюдение элементарных правил приема здоровой пищи приводит к диагностированию билиарного панкреатита в 75% случаев.
После проведенной операции требуется незначительное количество медикаментозных препаратов. Непосредственно после самой операции проводится антибактериальная терапия антибиотиками. Она составляет 3 дня.
Чтобы избавиться от боли нужно принимать спазмолитики и анальгетики вроде Дротаверина и Бускопана. Вещества, препятствующие образованию камней в желчных протоках, содержатся в Урсольфаке. Также гастроэнтерологи советуют Панкреатин, способствующий улучшению процессов пищеварения.
С целью профилактики панкреатита и ряда других заболеваний, возможных после удаления желчного пузыря, не обойтись без приема желчегонных средств, ферментов и препаратов, принятие которых будет нормализовывать микрофлору кишечника.
Желчный пузырь выполняет в организме важную роль, но жить без него можно при соблюдении диеты и приеме медикаментов, предназначенных для восстановления пищеварения. Операция по удалению проводится при невыполнении органом своей функции из-за воспаления или переполненности камнями. Врач определит, какие лекарственные препараты надо принимать после удаления желчного пузыря в зависимости от состояния здоровья пациента.
Последствия удаления желчного пузыря
Желчь образуется в печени, затем поступает в желчный пузырь, который является резервуаром для нее. Орган накапливает секрет и выделяет его в двенадцатиперстную кишку при попадании туда пищи. Если резервуар для желчи отсутствует, она из печени по протокам вбрасывается в кишечник. Желчь может присутствовать там и без наличия пищи. Частично функцию отсутствующего органа осуществляют желчные протоки, но секрет не задерживается там надолго. Препараты, которые необходимо принимать после удаления желчного пузыря, помогают регулировать выработку и выделение желчи.
Холецистэктомия обычно проводится, когда орган не выполняет свою функцию полностью или частично. Пищеварительная система успевает приспособиться к «выключению» пузыря из процессов в организме. Печень начинает вырабатывать желчь меньшей концентрации. Для того чтобы секрет выбрасывался в кишечник не постоянно, а в определенное время, необходимо принимать пищу по часам. Так вырабатывается рефлекс. Помимо этого, специальные лекарства после удаления желчного пузыря нормализуют состав и регулярность выброса желчи.
Удаление необходимо для того, чтобы больной орган не стал причиной воспаления и интоксикации организма.
Как при не выполняющем свою функцию органе, так и в период после удаления желчного пузыря возможны неприятные последствия, связанные с пищеварением:
- нарушения стула (запор, понос);
- повышенное газообразование;
- отрыжка;
- желтушность кожи при избыточном выделении желчи.
Могут возникать тошнота, рвота, изжога из-за попадания излишков желчи в желудок. Однако эти симптомы часто говорят о гастрите желудка, причиной которого является микроб хеликобактер, поэтому перед назначением препаратов нужно точно установить диагноз.
Неприятные явления носят название «постхолецистэктомический синдром». Врач должен решить, какие лекарства принимать пациенту после удаления желчного пузыря, в зависимости от характера проблем с пищеварением. Он назначает препараты, улучшающие расщепление пищи и способствующие восстановлению работы желудочно-кишечного тракта после хирургического вмешательства, курсы антибиотиков и других медикаментов. Терапия продолжается как минимум 6 месяцев после операции. Некоторые препараты для улучшения работы печени и кишечника необходимо пить пожизненно курсами по несколько месяцев.
Ферменты
Эти препараты восстанавливают процесс пищеварения, который может быть нарушен после операции. Дополнительно поступающие в организм ферменты поджелудочной железы помогают качественно переваривать и усваивать пищу. Таблетки, содержащие амилазу, липазу и лактазу, облегчают работу органов после удаления желчного пузыря.
К ферментным препаратам относятся следующие медикаменты:
- Панкреатин;
- Креон;
- Фестал;
- Микразим;
- Мезим.
Спазмолитики
Эти лекарства облегчают поступление секрета в кишечник, снимают спазм желчевыводящих путей. Их принимают регулярно или симптоматически при возникновении болей. Во время приступа эффект от препарата наступает примерно через 20 минут.
Послеоперационная лекарственная терапия включает в себя прием одного из следующих средств:
- Дротаверин;
- Но-шпа;
- Бускопан;
- Риабал;
- Спазмалгон;
- Дюспаталин;
- Мебеверин.
Желчегонные лекарственные препараты
При удаленном желчном пузыре у больного препараты для стимуляции выхода желчи необходимы для того, чтобы предупредить появление камней. Несмотря на отсутствие пузыря, конкременты могут образовываться и застревать в желчных путях. После еды можно принимать препараты, содержащие желчь, для повышения ее концентрации.
Они способствуют легкому поступлению желчи в кишечник. Наиболее часто применяемыми средствами являются Аллохол, Холензим и Холосас. Эти препараты обладают желчегонным действием, поэтому их используют для профилактики образования камней, улучшения оттока желчи.
Аллохол
Натуральный препарат, в составе которого сухая желчь крупного рогатого скота (70%), экстракты чеснока и крапивы. В качестве сорбента в составе присутствует активированный уголь (10%), который уничтожает бактерии в кишечнике, предотвращает гниение и брожение непереваренной пищи. Аллохол принимают после еды.
Он обладает комплексным действием:
- улучшает работу печени;
- повышает секрецию и отток желчи;
- стимулирует работу кишечника;
- избавляет от метеоризма.
Холензим
Как и Аллохол, препарат содержит сухую желчь и слизистые животных, принимать его необходимо после еды. Способствует лучшему расщеплению пищи, повышению выработки собственной желчи. Холензим помогает избавиться от вздутия, тяжести в животе, справиться с нарушениями стула.
Холосас
Растительный препарат в виде сиропа на основе экстракта шиповника. Имеет приятный сладкий вкус, принимается перед едой. Помимо желчегонного эффекта, оказывает противовоспалительное действие, снабжает печень полезными веществами – флавоноидами, витаминами, пектином. Шиповник богат натуральными кислотами и эфирными маслами, разжижающими желчь.
Гепатопротекторы
Часто при поражении желчного пузыря имеются проблемы с печенью. В этом случае врач назначает прием лекарств, способствующих восстановлению и обновлению клеток печени, необходимых для стимуляции обмена веществ. Их нужно пить курсами по несколько месяцев в профилактических целях.
Гепатопротекторы – группа лекарств, которые помогают печени адаптироваться к новому режиму работы, предотвратить образование камней.
Их назначают при повышенном количестве билирубина. К препаратам этой группы относятся:
- Гепабене;
- Карсил;
- Эссенциале форте;
- Урсосан;
- Урдокса;
- Урсофалк;
- Эслидин;
- Энерлив.
Среди лекарственных растений самое благотворное воздействие на печень оказывает расторопша. Ее экстракт входит в состав многих гепатопротекторов и является одним из главных средств терапии после холецистэктомии.
Карсил
Наиболее распространенный гепатопротектор, основное вещество которого – экстракт расторопши. Он имеет комплексное действие – улучшает работу печени, мочевыделительной системы, пищеварительного тракта. Карсил обладает также антитоксическим и противовирусным действием, приводит в норму состав желчи.
Урдокса
В основе препарата урсодезоксихолевая кислота – вещество, усиливающее выделение желчи, растворяющее холестерин и камни в протоках. Также кислота увеличивает обновление Т-лимфоцитов в крови, за счет чего повышается иммунитет. Противопоказаниями к приему препарата являются злоупотребление алкоголем, острое воспаление кишечника.
Урсофальк
Как и Урдокса, это лекарство создано на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти два препарата оказывают абсолютно одинаковое воздействие на печень и желчные протоки, но Урсофальк обладает более широким спектром. Кислоту необходимо пить для более быстрого обновления клеток печени.
Профилактика камнеобразования
Чтобы не допустить развития желчнокаменной болезни, которая чаще всего и является причиной холецистэктомии, необходимо правильно питаться.
Образование камней в желчных протоках может происходить и после удаления пузыря в результате застоя желчи. Чтобы не вернуться к этой проблеме, нужно исключить животные жиры из рациона, употреблять только сухое мясо и нежирную рыбу. Продукты готовить на пару или отваривать. Препятствует образованию камней жидкость, выпиваемая в достаточном количестве в течение дня.
Для предотвращения застоя желчи врач в индивидуальном порядке назначит подходящий желчегонный препарат. Против камней в желчном пузыре эффективны народные средства – растения, стимулирующие выработку желчи. Популярным и доступным лекарством являются кукурузные рыльца, которые можно купить в засушенном виде в любой аптеке.
Ложку сухого сырья необходимо залить стаканом воды и дать настояться 15-20 минут. Рекомендуется принимать в небольших порциях после еды. Выпитый на ночь отвар или чай из кукурузных рылец обладает мягким снотворным эффектом.
После операции по удалению желчного пузыря большинство людей живет полноценной жизнью, холецистэктомия мало влияет на общее состояние организма. Но курс поддерживающей терапии очень важен в первое время после операции. Он помогает органам начать правильно работать в новом режиме, избежать побочных эффектов холецистэктомии.
Видео
Билиарнозависимый панкреатит после удаления желчного пузыря, наполненного камнеобразными осадками, начинает развиваться в 70-80% случаев. Многие связывают это явление с тем, что желчный пузырь тесно связан с поджелудочной железой и проведение холецистоэктомии способствует увеличению нагрузки на поджелудочную железу и развитию хронической формы панкреатита. Но это утверждение в корне не верно, так как эти два органа пищеварительной системы являются взаимодополняемыми, но никак не взаимозаменяемыми, а развитие панкреатита зачастую становится следствием прогрессирующей стадии холецистита, сопровождающегося острым воспалительным процессом на фоне выпадения камнеобразных, не растворимых образований в полости желчного пузыря. Хронический панкреатит при удаленном желчном пузыре, в большинстве случаев, приобретает более продолжительные периоды ремиссии, а пациент после перенесенного вмешательства отмечает заметное улучшение общего самочувствия. Но, иногда может наблюдаться и другая послеоперационная клиника, когда всю работу желчного пузыря начинают брать на себя желчные протоки, что ведет к постепенному уровню поступления желчи в полость кишечника, нарушению пищеварительных процессов, развитию диареи либо запоров, что в свою очередь, и может вызвать острый билиарный панкреатит.
В этом обзоре подробнее разберемся, почему после удаления желчного пузыря болит поджелудочная железа и развивается панкреатическая патология, как проводится лечение панкреатита после перенесенной операции по устранению желчного пузыря.
Удаление желчного пузыря
Несмотря на тот факт, что в настоящее время идет активное развитие разнообразных способов лечения желчекаменной болезни без оперативного вмешательства, большинство специалистов доверяют именно методу холецистоэктомии. Она является радикальным решением проблемы, когда в полости пузыря накапливается огромное количество нерастворимых камней либо один огромный камень, а удаление данного органа может не только улучшить здоровье пациента, но и спасти ему жизнь.
Скопление большого количества камней в полости желчного пузыря способствует нарушению работоспособности этого органа и желчевыводящих протоков, а также провоцирует развитие органических дисфункций вблизи расположенных органах. Решать данную проблему необходимо только радикальными способами, поэтому, в большинстве случаев, холецистэктомия является единственно правильным решением. Удаление пораженного органа производится через 12-ти миллиметровый лапароскопический разрез, в который вставляется сам лапароскоп и производится изъятие желчного пузыря.
Данный метод операции позволит пациенту максимально быстро восстановиться после проведения операции и провести в условиях стационара минимальное количество времени.
Так же не стоит забывать и о возможных осложнениях, проявляющихся после удаления желчного пузыря, основные из которых рассмотрим ниже.
Постхолецистэктомический синдром и спайки
Развитие постхолецистэктомического синдрома это несамостоятельная патология, возникающая на фоне нарушения циркуляционных процессов желчи при неправильном питании и употреблении алкоголесодержащих напитков.
Проявляется данное заболевание следующими симптомами:
- появлением болевого синдрома в правом боку, животе и полости желудка;
- развитием метеоризма;
- появлением чувства изжоги;
- подъемом температуры тела до субфебрильных границ;
- развитием диареи;
- появлением запоров, которые способствуют образованию геморроя;
- чувством тошноты и отхождением рвотных масс;
- появлением отрыжки с горьковатым привкусом;
- желтизной кожных покровов и склер.
Симптоматические признаки могут проявляться не в каждом случае, но основной характеристикой постхолецистэктомического синдрома является развитие метеоризма и болезненной симптоматики. Что же делать в таких ситуациях?
Для устранения данной патологии, сразу после первых болезненных ощущений необходимо обратиться за получением квалифицированной медицинской помощи и назначения соответствующего лечения, которое заключается в применении ферментативных средств, а также препаратов спазмолитического спектра действия, обладающих желчегонным эффектом. В некоторых случаях может быть назначено повторное проведение оперативного вмешательства с целью коррекции произошедших изменений.
Для того чтобы предотвратить развитие подобного осложнения, необходимо после холецистэктомии соблюдать предписанную врачом диету, полностью исключить употребление жирных продуктов питания и алкоголя, а также придерживаться и других методов поддержания организма, предписанных специалистом.
Еще одной разновидностью осложнений является образование спаек, возникающих в 30-35% случаев после проведения операции по удалению желчного пузыря. Спайки – это образования из соединительных тканей, с помощью которых организм пациента обеспечивает себе защиту в том месте, где было локализовано проведение операционного вмешательства. Эти образования начинают появляться даже после малоинвазивного хирургического лечения.
После удаления желчного, на его месте появляется пустота, которую организм пациента начинает заполнять соединительными тканями. Симптомы проявления спаек:
- покалывания в области живота;
- а также появление болезненных ощущений с иррадиацией в область живота либо правого бока.
Очень важно своевременно предупредить развитие подобных образований. После проведения малоинвазивной операции, пациент может принимать положение сидя, а затем подниматься уже через пару часов и двигаться, долго лежать не рекомендуется. Совершение движений способствует активации интенсивной работоспособности организма и процессов по его восстановлению, следовательно, образование спаек в таком случае не будет происходить.
Убрать спайки самому не удастся, здесь даже окажутся бессильными лечебные рецепты народных целителей с применением различных лекарственных трав, которые могут привести лишь к развитию индивидуальной непереносимости к принимаемым средствам. Для предупреждения развития инвалидности, лечение больных спаечных образований необходимо проводить только под четким руководством лечащего врача.
Как удаление желчного пузыря влияет на поджелудочную железу?
После проведения оперативного вмешательства по удалению желчного пузыря, у большинства людей наблюдается заметное улучшение общего состояния. Панкреатит на протяжении продолжительного периода времени перестает себя проявлять, перейдя в стадию продолжительной ремиссии. Обостриться так называемый «желчнокаменный панкреатит» может только при употреблении спиртосодержащих напитков либо при нарушении диетического питания.
Множество людей ведет нормальную жизнь, после перенесенного хирургического вмешательства по ликвидации пузыря и залогом их успеха является диета, полностью исключающая алкогольные напитки и продукты питания с высоким процентом жирности.
Возникновение панкреатита после холецистэктомии
Развитие панкреатической патологии в полости поджелудочной железы после холецистэктомии может наблюдаться только при нарушении диетического питания, употребления в пищу продуктов, находящихся в списке исключения, а также распития алкоголесодержащих напитков.
Причиной острого приступа панкреатической патологии может стать принятие желчевыводящих протоков функциональности удаленного пузыря на себя. В ходе чего поступление желчи в полость кишечника производится маленькой порционностью, а не как ранее – когда желчь поступала в большом количестве. Подобные изменения провоцируют снижение бактерицидных свойств желчи и изменение микрофлоры в полости кишечника, что ведет к образованию поноса, изжоги и запоров. Подобные изменения начинают оказывать негативное воздействие на функциональность всех внутренних органов, входящих в систему пищеварительного тракта и на поджелудочную железу в том числе.
Нарушенный рацион питания с хаотичным употреблением запрещенных продуктов и распитие алкоголесодержащей продукции в скором времени после проведения холецистэктомии приведут к развитию воспаления в полости паренхиматозного органа, именуемого как панкреатит.
Лечение панкреатита с удаленным желчным пузырем
При обеспечении правильного рациона питания, методы лечения панкреатита после удаления желчного пузыря, заключаются в минимальном использовании медикаментозных средств. В стационарных условиях на протяжении трех суток после оперативного вмешательства проводится антибактериальная терапия с применением препаратов, обладающих антибиотическим спектром действия.
Прием анальгетических и спазмолитических средств будет способствовать устранению болезненной симптоматики, назначаются Дротаверин либо Бускопан. А также для предотвращения образования камней в полости поджелудочной железы назначается прием препарата Урсольфак на протяжении от половины года до 2-х лет.
Диета при панкреатите, после удаления желчного пузыря
На протяжении последующих 2-х месяцев послеоперационного периода в качестве питания можно использовать супы-пюре, а также протертые овощные культуры, отваренные на воде, либо в тушеном виде.
В качестве напитков разрешается употреблять слабые отвары на основе шиповника, слабо заваренный зеленый чайный напиток, а свежевыжатые соки необходимо разводить кипяченой водой в соотношении 1:1.
Какие продукты под запретом
На протяжении реабилитационного периода, а также после него, под запретом к употреблению находятся все разновидности блюд с высоким процентом жирности, остроты и соли, а также приготовленные путем обжаривания.
Исключения также должны составить:
- все разновидности рыбы;
- крепкий чай и кофе;
- алкоголь;
- все кондитерские и хлебобулочные изделия;
- все разновидности шоколада.
Можно ли удалять желчный пузырь при панкреатите
Важно помнить, что развитие холецистита зачастую может быть спровоцировано прогрессирующей стадией панкреатической патологии в полости поджелудочной железы. И тогда многих пациентов настораживает вопрос о том, можно ли вырезать желчный пузырь при панкреатите?
Дело в том, что в таких случаях вопрос о ликвидации желчного пузыря даже не обсуждается и ставится в планку проведения первоочередных мероприятий. Это обусловлено тем, что накопленные камни препятствуют оттоку желчи, что ведет к ее проникновению в полость поджелудочной железы и активизации панкреатических ферментов, которые запускают в железе процесс саморазрушения с развитием панкреонекротического поражения, характеризующегося отмиранием тканей железы, восстановление которых уже будет невозможно.
Список литературы
- Ю.С. Полушин, А.В. Суховецкий, М.В. Сурков и др. Острый послеоперационный панкреатит. СПб. Фолиант, 2003 г. стр.158.
- Лопаткина Т.Н. Хронический панкреатит: проблемы диагностики, роль нарушений желчевыделения и подходы к лечению. Клин. фармакол. тер. 2004 г. №1, стр.9–11.
- Плотникова Е.Ю., Грачева Т.Ю. Место Тримебутина в консервативной терапии дисфункции сфинктера Одди. Лечащий врач. 2018 г. №2.
- Ильченко А.А., Быстровская Е.В. Опыт применения Дюспаталина при функциональных нарушениях сфинктера Одди у больных, перенесших холецистэктомию.
