При перегибе желчного пузыря хофитол

Здоровый желчный пузырь приближается к грушевидной форме. Но иногда на разных уровнях возникают перетяжки, которые деформируют его. Это состояние называется перегибом желчного пузыря. Аномалия бывает врожденной или приобретенной в результате различных заболеваний.

Причины перегиба

Спиральный и угловой перегиб желчного пузыря

Если загиб органа определяется после рождения ребенка, то причиной является нарушение онтогенеза. Формирование 12-перстной кишки, печени, протоков и пузыря происходит на 5 недели беременности из вентрального тяжа клеток эпителия эмбриона. Влияние разнообразных до конца не изученных неблагоприятных факторов нарушает процессы закладки органов, что приводит к развитию различных врожденных дефектов.

Часто сформированный перегиб имеет фиксированный характер. Но желчный пузырь – это не паренхиматозный, а полый орган, образованный слоями гладких мышц. Он может изменять свое положение и форму. В этом варианте перегиб будет лабильным.

Приобретенный загиб может иметь следующие причины:

гепатомегалия, увеличение почки справа;
нерегулярное питание;
подвижный пузырь (аномально расположенный);
резкие скручивающие действия, перемещение тяжелых предметов, длительное нахождение в положении сидя – развивается функциональный перегиб;
смещение органов в старческом возрасте – физиологический перегиб;
избыточный вес.

Область перегиба выявляется при обследовании. Она может затрагивать дно, тело, верхнюю или нижнюю треть пузыря, локализоваться в шейке. Последний вид встречается наиболее часто.

Желчный пузырь может принимать различные формы – бумеранга, песочных часов. При двойном перегибе деформация приобретает вид буквы S, ее часто связывают с дискинезией желчных путей в детском возрасте.

Иногда перегиб диагносцируется у беременных женщин. Растущий плод смещает внутренние органы, образуется перегиб пузыря. Но в большинстве случаев это заболевание существует уже до беременности и является случайной находкой при появлении жалоб или глубоком обследовании.

Симптомы болезни

Если перегиб не вызывает застоя желчи, то симптомов может не наблюдаться. Нарушение циркуляции может сопровождаться следующими признаками:

горечь во рту;
тошнота, рвота;
тяжесть в животе, изжога;
отрыжка;
снижение аппетита;
тупая боль справа под ребрами;
потливость, сердцебиение.

Развитие симптоматики будет выражаться степенью деформации. Иногда в тяжелых случаях происходит разрыв пузыря и его содержимое попадает в полость живота. Нарастают симптомы перитонита. Это состояние, требующее неотложной хирургической помощи.

Закручивание пузыря продольно несколько раз ведет к изменению кровообращения в нем, проявляется острой болью по ребрами.

В клинических данных перегиб проявляется как механическая желтуха. Нарушение поступления желчи в кишки вызывает изменение метаболизма билирубина, прямая форма не поступает, кал обесцвечивается, моча темнеет. А в крови повышенный общий билирубин за счет прямой фракции.

Перегиб у ребенка

Часто врожденный перегиб может никак не проявлять себя. Но значительные степени загиба, которые сопровождаются застоем желчи, приводят к появлению симптомов. У новорожденных детей появляется вздутие живота, после кормления ребенок беспокойный, кричит. Глубокое обследование помогают определить причину. Устранение болезни необходимо только при серьезных затруднениях циркуляции желчи. В этом случае страдает обмен веществ, может появиться задержка развития.

У дошкольников симптомы более разнообразны, они уже в состоянии жаловаться на тошноту, боль под ребрами, можно заметить обложенный желтым налетом язык.

У школьников симптомы идентичны таковым у взрослых. Часто первые признаки появляются после долгого употребления жирной пищи. Дополнительным симптомом у детей может быть пищевая аллергия на многие продукты. Иногда именно этот признак становится причиной находки болезни желчного пузыря. Аллергическая реакция и непереносимость определенных веществ является следствием недостаточного переваривания пищи. В этом случае к стандартной терапии застоя желчи добавляется прием антигистаминных препаратов и кишечных сорбентов, которые смогут вывести аллергенные комплексы.

Локализация боли

Болеть может под ребрами справа, в месте проекции желчного пузыря. Иногда интенсивные ощущения могут передаваться в лопатку, ключицу или шею.

Последствия перегиба

Нарушение выброса желчи приводит к недостаточности пищеварения. Она нужна для создания условий для переваривания пищи в кишечнике, эмульгирования жиров, подавления патогенной микрофлоры. Если она не поступает или ее количество минимально, развиваются следующие симптомы:

вздутие живота, метеоризм;
понос, стеаторея;
нарушение всасывания жирорастворимых витаминов, явления гиповитаминоза;
нарушение усвоения глюкозы и запасания гликогена.

Недостаточное поступление липидов может изменить их нормальный баланс в крови, увеличит уровень холестерина, что провоцирует атеросклероз. Нарушение обмена затрагивают и метаболизм белков. Это может вызвать их снижение в крови, что приводит к отекам, белковой недостаточности, уменьшению свертываемости крови.

Застой желчи приводит к возникновению камней, присоединение инфекции грозит развитием острого холецистита.

Диагностика

Для исследования и постановки диагноза применяют УЗИ желчного пузыря. Метод позволяет обнаружить локализацию перегиба, определить форму пузыря, наличие воспаления его стенки, конкрементов. Обследуется тело, шейка и протоки.

Чтобы выяснить, врожденный перегиб или приобретенный, УЗИ выполняют в два этапа. Сначала обследуют натощак, отмечают места перегиба, состояние оттока желчи. После этого дают желчегонный завтрак – два сырых желтка, вновь осматривают пузырь. Если патология врожденная, то деформация не изменяется.

Эхографически симптомы проявляются как наличие эхопозитивного линейного образования. Частая локализация – переход в шейку. Желчь на экране отображается как эхонегативное содержимое пузыря.

В ходе обследования вместе с деформацией выявляется дискинезия желчного пузыря.

Что нужно исследовать

Изучению подлежит желчный пузырь. Дополнительно приходится проводить диагностику печени.

Как диагносцировать

Обычное положение при УЗИ желчного пузыря, чтобы использовать печень в качестве «окна» и вытеснить кишечник

Рентгенография не имеет значительной информационной ценности.

Проведение УЗИ более безопасно, информации полученной этим способом, бывает достаточно для постановки диагноза и назначения лечения.

Какие анализы выполняют

Для определения состояния печени, назначают анализы на печеночные ферменты. При застое желчи отмечается увеличение билирубина, холестерина, желчных кислот. При обратном токе желчи возникает повреждение клеток печени, тогда в крови поднимается АЛТ, АСТ, щелочная фосфотаза – признаки цитолиза.

К кому обратиться

Если беспокоят признаки болезни, изначально обращаются за помощью к терапевту. Он может рекомендовать наблюдение у гастроэнтеролога или гепатолога, пройти УЗИ-обследование.

Лечение

Бессимптомно протекающий перегиб лечения не требует. К тому же отсутствие симптомов не позволяет даже заподозрить заболевание. Иногда обнаружение загиба является случайной находкой.

Приобретенные перегибы лечатся симптоматически – устраняются негативные проявления. Для этого назначают желчегонные препараты, гепатопротекторы, спазмолитики.
Дротаверин, папаверин устраняют длительное напряжение в пузыре, расслабляют его и протоки. Желчегонные используют при отсутствии закупорки протоков, полного перегиба шейки пузыря. Втаком случае они только утяжелят состояние больного.

Назначают следующие препараты:

Фламин – средство на основе экстракта бессмертника, используют для лечения детей старше 3 лет и взрослых. Курс составляет 10-40 дней.
Одестон обладает желчегонными свойствами, устраняет спазм. Его не назначают детям и беременным.
Хофитол действует как гепатопротектор. Разрешен к использованию в детском возрасте и у беременных. Препарат представляет собой экстракт артишока. Побочные явления могут явиться только при длительном регулярном приеме.
Симптомы болезни может устранить синтетический препарат Циквалон. Препарат принимается курсами по 3 недели с перерывами между ними не менее месяца. Может появляться побочный эффект от приема – чувство распирания под ребрами.

При развитии воспаления обязателен прием антибиотиков.

Перегиб и хронический холецистит

Часто наблюдается сочетание двух заболеваний и не всегда можно установить, какое из них причина, а какое – следствие. Бескаменную форму болезни всегда рассматривают в качестве предвестника образования камней.

Лечение проводится в периоды обострения. Во время ремиссии рекомендуется щадящая диета.

Препаратами первой линии являются антибиотики. Выбор зависит от индивидуальных особенностей пациента, наличия противопоказаний. Применяют следующие группы:

синтетические пенициллины;
макролиды;
фторхинолоны;
тетрациклины;
в тяжелых случаях – цефалоспорины.

Курс приема любого антибиотика – 7 дней. Рекомендуется посев желчи на флору и чувствительность к антибаотикам. После получения результата выполняется корректировка проводимого лечения. Если определяется устойчивость ко всем группам лекарств, применяют ко-тримаксозол.

Прием спазмолотиков не ограничивается дротаверином. Включаются лекарства, избирательно воздействующие на гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, миорелаксанты.

Все препараты назначают на срок 2-3 недели.

Лечение травами

Для терапии перегиба применяют аптечный сбор №3. Он включает такие целебные растительные компоненты, как:

цветки ромашки и календулы, обладающие противовоспалительным действием. Также включены
тысячелистник,
пижма и
листья мяты.

Из смеси данных растений в равных количествах готовят целебный отвар. Для этого столовую ложку трав заваривают кипятком и отстаивают около 15 минут. После этого концентрированный раствор нужно развести кипяченой водой. Общий объем должен получиться 200 г.

Принимают травяной сбор по полстакана до приема пищи не менее 3 раз в день. Длительность курса – 1 месяц. Потом делается перерыв. При возникновении симптомов обострения, прием сбора можно повторить.

Противопоказано принимать отвар беременным, кормящим грудью и детям до 12 лет.

Народные средства

Целители рекомендуют проводить лечение следующими способами:

Кукурузные рыльца используют для приготовления отваров и настоев, которые принимают до еды для улучшения оттока желчи.
Семена тыквы в сыром виде употребляют как самостоятельное лакомство, добавляют в салаты, выпечку.
Цветочная пыльца, или перга, используется в смеси с медом для профилактики поражения печени. Принимают в смеси с медом за полчаса до еды.
Отвар шиповника можно принимать как лечебное средство до еды или пить как чай в течение дня.

Диета

Как и большинство болезней пищеварительной системы, перегиб желчного пузыря требует соблюдения определенного питательного рациона. Меню соответствует основным принципам стола № 5 по Певзнеру для больных с патологией гепато-билиарной системы.

Из рациона исключены жареные блюда, острые, с большим количеством соли.

Они негативно сказываются на работе печени и желчного пузыря, нарушают его моторику. Жирные сорта мяса, насыщенные мясные и рыбные бульоны не употребляются в пищу. Алкогольные и газированные напитки исключаются полностью.

Хлеб предпочесть зерновой, немного подсушенный. Сдоба, кондитерские изделия, сладости и другие легкоусвояемые углеводы ограничивают.

Рекомендуется употреблять молочные продукты с низким содержанием жира

Направленность диеты – молочно-растительная. Овощи и фрукты можно употреблять в любом виде – свежие, отварные, тушеные, запеченные. Остальные блюда готовятся этими же способами. Супы предпочтительно готовить вегетарианские или на втором бульоне. Мясо употребляют нежирное – курица, индейка, кролик, говядина, нежирная рыба.

Молочные продукты лучше покупать с небольшим содержанием жира, полезны кисломолочные йогурты, кефир, которые помогут поддержать нормальную кишечную микрофлору.

Копчености, колбасы, бобовые, грибы и орехи нежелательны при болезнях гепато-билиарной системы. Фрукты с повышенным содержанием кислоты также исключаются. Виноград нежелателен, т.к. вызывает брожение в кишечнике и дополнительное вздутие живота.

Принимать пищу нужно регулярно, через равные промежутки времени. Недопускать периодов голодания и последующее переедание.

Лечебная гимнастика

Гимнастические упражнения придадут нормальный тонус брюшной стенке и мышцам пузыря.

Признаки заболевания она не снимет, но может облегчить состояние и послужить мерой профилактики.

Лечь горизонтально, руки вытянуть по швам, а ступни поставить, согнув колени. Делать выдох и неспеша приподнимать голову с верхней частью тела и прямые ноги. Зафиксировать положение в течение нескольких секунд, но продолжать дышать. Потом принять исходную позицию. Повторить 5 раз.
Лежа на полу, вытянуть руки над головой. Ноги держать прямыми. Приподнять их,не сгибая, на высоту 20 см от пола, задержать на пару секунд, приподнять до 50 см, подержать в этом положении и медленно положить.
В позе лежа на спине, руки вдоль корпуса, глубоко вдохнуть, чтобы приподнялся живот (диафрагмальное дыхание). Сосчитать до 3 и плавно выдохнуть с напряжением мышцживота. Повторять до 10 раз.

Использование физиотерапии

Методы физического воздействия при отсутствии острых воспалительных процессов очень плодотворно влияют на состояние.

Часто перегиб пузыря сочетается с дискинезией. Поэтому важна диагностика механизмов дискинезии для определения необходимых физиотерапевтических процедур.

Если снижена моторика пузыря и протоков, помогут следующие физиотерапевтические процедуры:

электрофорез пилокарпина;
диадинамические токи на проекцию пузыря с синкопальным ритмом;
СМТ пузырной области;
импульсная магнитотерапия.

Если моторика повышена, назначают релаксирующие процедуры:

электрофорез с папаверином;
ДМВ на область подреберья;
наложение парафиновых компрессов на печеночную область;
хвойные лечебные ванны.

Прогноз

В большинстве случаев при соблюдении правильного питания, режима, умеренной физической нагрузке и адекватной медикаментозной терапии прогноз благоприятный.

При резком нарушении оттока желчи возникает острое состояние, которое требует только оперативного лечения путем удаления патологически измененного пузыря. Дальнейшее состояние после операции будет зависеть от соблюдения врачебных рекомендаций.

На несение воинской службы перегиб пузыря не влияет. Это не является поводом для медицинского отвода, как и состояние после удаления этого органа.

Source: gepatolog.com

Роль патологии в развитии заболеваний желчного пузыря

Строение билиарной зоны, включающей ЖП и протоки, допускает высокую степень вариативности. Перегибы, загибы относят к малой патологии. Такое состояние не является заболеванием, однако ненормальное строение повышает риск нарушения моторики органа, развития застойных явлений. Лечение загиба ЖП не разработано, но существуют методы профилактики возможных осложнений.

Перегиб ЖП может быть врожденным и приобретенным. Большую роль в распространении аномалии играет наследственный фактор. Нередко такое строение сочетается с ненормальным строением нервных окончаний и кровеносных сосудов органа. Врожденный загиб поддается классификации по признаку места изменений и формы ЖП:

форма песочные часы;
S-образная форма;
фригийский колпак.

Деформация может быть в районе дна, тела ЖП. Наиболее опасна патология строения шейки, это самое узкое место, где находятся складки слизистой оболочки, сфинктер пузырного протока. Травмы и нарушения проходимости этой зоны приводят к воспалению пузыря, механической желтухе, печеночной колике.

Приобретенный перегиб желчного пузыря связан с хроническим воспалением, которое затронуло внешнюю, серозную оболочку (перихолецистит). В этом случае пузырь имеет необычную форму, угловые выпячивания, перекруты, спайки с соседними органами, неподдающиеся классификации. В историю болезни таких пациентов уже входит хронический холецистит, а часто и желчнокаменная болезнь (ЖКБ).

Аномалии ЖП относят к генетической группе факторов риска ЖКБ. Доктор медицинских наук Е.Ю. Еремина в статье «Билиарные патологии: возможности профилактики» выделяет стадии развития патологий ЖП с перегибом:

аномальное развитие ЖЕ;
билиарная дисфункция, дискинезия желчевыводящих путей;
хронический бескаменный холецистит;
билиарный сладж;
желчнокаменная болезнь (ЖКБ);
холецистэктомия.

Окончательная форма ЖП определяется к 12–14 годам. До этого времени возможны вариации строения. У детей часто встречается шаровидный и S-образный желчный пузырь, а также его перегибы, соединительные перегородки и перетяжки внутри полости ЖП. Если эти изменения влияют на сократительную способность органа, то возникает угроза появления билиарного сладжа, густой замазкообразной желчи с твердым осадком.

Основным методом контроля состояния желчного пузыря является УЗИ. В норме пузырь имеет грушевидную форму, размер около 7 см и тонкие стенки (1 мм).

Утолщение тканей более 2 мм и их двуслойность – признаки воспалительного процесса. При проведении УЗИ обнаруживается билиарный сладж. Для контроля функций органа проводят два исследования: натощак и после завтрака способствующего оттока желчи, чтобы получить представление о способности ЖП опорожняться.

Профилактика заболеваний

Перегиб ЖП может стать причиной следующих заболеваний:

дискинезии (нарушение моторики желчного пузыря и протоков);
воспаление ЖП;
желчнокаменной болезни.

Патология может развиться уже в детском возрасте, что повышает значение профилактики заболеваний билиарной зоны. К симптомам нарушения работы билиарного тракта относятся боль в правом подреберье, диспепсия (нарушение работы кишечника), непереносимость жирной пищи. Людям с перегибом ЖП важно постоянно проходить обследование и делать УЗИ. Такая мера позволит выявить заболевание на ранней стадии.

Рацион и режим питания оказывает значительное влияние на работу желчного пузыря. Долгие периоды голодания, строгие диеты вызывают проблемы в работе билиарного тракта. Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем, крепким кофе, обилием жирной и жареной пищи, сладостями. В рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Достаточное количество клетчатки улучшает пищеварение, способствует более быстрому прохождению пищевой массы, выводит холестерин. Растительные компоненты содержат необходимые витамины и минералы.

Однако не следует отказываться от мяса, рыбы, растительного и сливочного масел, молочных продуктов. Такая пища обеспечивает регулярное опорожнение желчного пузыря, содержит жирорастворимые витамины, кислоты.

Список продуктов при застое желчи:

желток;
растительное и сливочное масло;
овощи с высоким содержанием эфирных масел и кислот: щавель, шпинат, чеснок, лук, зелень, редис, репа, свекла. Белокочанная капуста;
кислые фрукты и ягоды;
приправы и специи;
мясо, рыба, бульоны.

Здоровому человеку достаточно добавлять чайную ложку масла в еду при каждом приеме пищи. Однако злоупотреблять продуктами способствующим отток желчи не стоит. А при воспалении пузыря, холангите и ЖКБ желчегонные продукты исключаются из рациона.

При загибе желчного пузыря важно питаться дробно. Между приемами пищи должно проходить не больше 4 часов. Оптимальный интервал – 2,5 ч. Порции должны соответствовать физиологическим потребностям человека: не стоит переедать и голодать.

Особую роль питание играет в детском возрасте, особенно для малышей с загибом желчного пузыря. Рацион должен быть полноценным, без обилия сладкой, жирной и жареной пищи. Не стоит перекармливать ребенка и заставлять есть.

Регулярные физические упражнения поддерживают здоровье билиарного дерева. Здоровому человеку с перегибом желчного пузыря достаточно ежедневно совершать прогулки и делать зарядку. При заболеваниях ЖП назначают курсы лечебной физкультуры и специальной дыхательной гимнастики. При загибе желчного пузыря врач может назначить желчегонные препараты и травяные отвары. Народные средства лечения заболеваний желчного пузыря должны применяться только после согласования с врачом.

Классификация желчегонных препаратов

Лекарства, увеличивающие выброс желчи, имеют два механизма действия. Первые стимулируют выработку желчи, уменьшают ее вязкость, увеличивают долю воды в секрете. Такие препараты относят к группе холеретиков. Классификация лекарств:

Название группы	Примеры
Препараты с желчными кислотами	Аллохол, Холензим
С растительными компонентами	Холагол, Холосас
С синтетическими веществами	Оксафенамид
Гидрохолеретики	Минеральные воды

Вторая группа средств воздействует на моторику желчного пузыря и сфинктеров протоков, способствуют эффективному выведению желчи. Холекинетики увеличивают выработку холецистокинина, гормона двенадцатиперстной кишки, который стимулирует сокращение желчного пузыря и снижает тонус сфинктеров. В эту группу входят сорбидол, ксилит.

Холеретики имеют обратное действие, способствуют снижению тонуса желчного пузыря. Это необходимо при дискинезии гиперкинетического вида. В эту группу входят спазмолитики: дротаверин, олиметин.

Медикаменты и особенности их приема

Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря выпускают в форме таблеток, капсул, капель и сиропов. Курс приема продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев. При хронических заболеваниях врач, составляя схему лечения, периодически меняет средства. Такая мера позволяет исключить привыкание организма к препарату, что снизит эффективность терапии. Употребление желчегонных средств при загибе желчного пузыря связано с приемом пищи.

Аллохол

Препарат используется уже несколько десятилетий, заслужил положительные отзывы врачей и пациентов. В состав входят натуральные компоненты: сухая желчь, экстракты чеснока и крапивы. Средство обладает желчегонным действием, подавляет процессы гниения в кишечнике. Усиливает секрецию всех органов пищеварительного тракта. Преимуществом Аллохола является демократичная цена и доступность.

Аллохол назначают при некалькулезном холецистите и холангите, хроническом гепатите, дискинезии желчевыводящих путей и постхолецистэктомическом синдроме. Опасно использовать препарат людям с ЖКБ и ее осложнениями, а также в случае острых приступов воспаления. Аллохол может вызывать аллергическую реакцию и диарею.

Средство принимают после еды. Курс терапии определяет лечащий врач и может продолжаться от 3 недель до 4 месяцев. Детям препарат назначают с 7 лет.

Холосас

Препарат растительного происхождения содержит экстракт плодов шиповника, выпускается в форме сиропа. Холосас обладает выраженным желчегонным действием, благодаря содержанию флавоноидов в растительном компоненте. Сироп используется в комплексной терапии при лечении, некалькулезного холецистита.

Холосас может вызвать аллергическую реакцию, изжогу. Людям с сахарным диабетом следует с осторожностью относится к препарату, в состав одной дозы входит 0.34 хлебные единицы. Средство назначают детям с 12 лет.

Хофитол

Препарат создан на растительной основе, действующее вещество таблеток – экстракт артишока. Хофитол эффективен при лечении дискинезии по гипокинетическому типу, некалькулезного холецистита и холангита.

Препарат обладает желчегонным, гепатопротекторным и слабым мочегонным действием, снимает спазм сфинктеров протоков. При длительном приеме может вызвать диарею и аллергические реакции.

Хофитол относится к желчегонным препаратам, которые применяют при перегибе желчного пузыря у детей с 6 лет. Больным с сахарным диабетом следует учесть, что разовая доза содержит 40 хлебных единиц. Таблетки принимают до еды в течение 2–3 недель.

Фламин

Препарат используется для лечения детей с 1 месяца. Фламин создан на растительной основе и содержит экстракт бессмертника. Лекарство улучшает состав желчи, повышает ее выделение, нормализует моторику желчного пузыря и протоков, обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, спазмолитическим и антибактериальным свойствами. Фламин стимулирует работу поджелудочной железы. В результате приема препарата билиарная зона очищается от застойных явлений, нормализуется пищеварение.

Детям назначают прием Фламина три раза в сутки перед едой, дозировка зависит от возраста ребенка. Фламин может использоваться и для лечения взрослых. Однако это желчегонное средство может стать причиной повышенного давления.

Одестон

Препарат содержит синтетический компонент – гимекромон. Одестон обладает желчегонным и спазмолитическим действием, назначается при дискинезии по гиперкинетическому типу. Средство способствует быстрому выводу желчи, снимает болевой синдром, препятствует кристаллизации холестерина и образованию камней.

Одестон используется для лечения воспаления желчного пузыря и холангита, не связанных с ЖКБ. Не назначают препарат пациентам с желчнокаменной болезнью, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Одестон — желчегонный препарат, который используется при загибе желчного у взрослых, детский возраст до 18 лет является противопоказанием.

Курс терапии продолжается две недели, таблетки принимают за 30 минут до еды. Одестон может вызвать аллергическую реакцию, диарею и метеоризм. Средство неблагоприятно влияет на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Циквалон

Препарат редко встречается в продаже. Действующее вещество – циквалон, обладает противовоспалительным действием, улучшает отток желчи, уменьшает процессы гниения в кишечнике, нормализует стул. Лекарство назначают при некалькулезном холецистите, холангите, для усиления выброса желчи.

Продолжительность приема обычно составляет 30 дней, таблетки принимают после еды. Циквалон используют для лечения взрослых и детей старше 7 лет.

Препараты с урсодезоксихолевой кислотой

Большинство желчегонных средств нельзя использовать при калькулезном холецистите и желчнокаменной болезни. Исключением являются средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту: урсосан, урсодекс, урсолив, экурохол, урсофальк. Препараты применяются для медикаментозного лечения желчнокаменной болезни, обладают желчегонным эффектом. Урсодезоксихолевая кислота снижает содержание холестерина в желчи, уменьшает его всасывание в кишечнике, поэтому способствует переходу вещества конкрементов в жидкую желчь. В результате происходит растворение камней.

Продолжительность лечения может достигать 3 лет. При обнаружении желчного сладжа, густой замазкообразной желчи, препарат принимают в течение 2–4 месяцев. Существуют критерии отбора пациентов для лечения урсодезоксихолевой кислотой:

камни должны быть только холестериновыми, не превышать 2 см в диаметре;
функционирующий ЖП, свободный от камней более чем наполовину;
пациент должен быть готовым точно следовать назначениям врача, регулярно пить таблетки.

Во время лечения необходимо проходить регулярные обследования. Если в течение трех месяцев не наблюдается положительной динамики, то лечение не даст должного результата. Лучше всего поддаются растворению множественные мелкие холестериновые камни. В этом случае успех достигается у 85–90% пациентов. После полного растворения камней препарат принимают в течение 2–3 месяцев для закрепления результата и нормализации состава желчи.

Перед началом курса лечения следует помнить о высокой стоимости лекарств, длительности курса терапии. Пациент не застрахован от риска осложнений ЖКБ, которые могут проявиться в любой момент, особенно у людей с загибом ЖП.

Гидрохолеретики

Минеральные воды, обладающие желчегонным действием: Ессентуки №17(сильноминерализованная), №4 (слабой минерализации), Боржоми, Славяновская, Арзни, Ижевская. Гидрохолеретики увеличивают содержание воды в желчи, уменьшают ее всасывание в желчном пузыре и протоках.

Курс лечения составляет 3–4 недели. Пациенту необходимо выпивать 100–200 мл воды за полчаса до еды 3 раза в день. В первые дни назначается меньшая доза – около 50 мл, которая постепенно увеличивается.

Желчегонные травы

Лекарственные растения стимулируют выработку пищеварительных соков, оказывают влияние на моторику органов билиарного дерева и кишечника. Список желчегонных трав:

бессмертник;
кукурузные рыльца;
пижма;
полынь;
одуванчик;
мята;
шиповник;
володушка.

При перегибах ЖП используют Желчегонный сбор №3, в который входят цветы пижмы, ромашки, календулы, трава тысячелистника и мяты.

Чай обладает выраженным желчегонным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Сбор находит применение в комплексной терапии некалькулезного холецистита, дискинезии желчевыводящих путей, хроническом гепатите.

Сбор является лекарственным средством, в список противопоказаний входят желчнокаменная болезнь, беременность, период кормления грудью, возможны побочные явления в виде аллергических реакций. Перед использованием средства необходимо пройти обследование и проконсультироваться с врачом. Травы могут использоваться для лечения не только взрослых, но и детей с 12 лет.

Заключение

Перегиб желчного пузыря повышает риск развития заболеваний органов билиарной зоны. В качестве профилактики необходимо проходить регулярные обследования, следовать правилам здорового образа жизни. Регулярная легкая физическая нагрузка и дробное питание благоприятно действуют на состояние печени и ЖП.

По рекомендации врача можно использовать желчегонные препараты, для профилактики застоя желчи, нормализации моторики органов билиарного дерева.

Источник