Препараты снижающие кислотность желудка при гастрите
Что вызывает повышение кислотности
Кислотность желудка — это показатель, характеризующий содержание в нем соляной кислоты. HCl входит в состав желудочного сока. Кроме HCl в желудочном секрете содержатся ферменты, гормон гастрин, слизь, минеральные вещества и пр.
Основные её задачи:
- поддержание нормальной кислотности;
- барьерная функция против патогенных бактерий;
- подготовка белков пищи к гидролизу.
Соляная кислота в здоровом организме имеет концентрацию: 160 ммоль/л. Количество кислоты может изменяться из-за развития инфекционных заболеваний или по причине развития заболеваний желудка. Изменение кислотности влечет дисфункцию не только ЖКТ, но и других внутренних органов.
Можно отметить следующие внешние факторы риска, приводящие к гиперпродуцированию соляной кислоты:
- курение, злоупотребление алкоголем;
- наличие в меню чересчур горячих блюд, острых, пряных, жирных — т.е. раздражающих слизистую оболочку;
- увлечение фастфудом, сухомятка, частые перекусы;
- прием некоторых медицинских препаратов в неправильно рассчитанной дозировке;
- прием некоторых лекарств — антибиотиков, гормонов, препаратов для сердца;
- частые стрессы.
Существуют и внутренние причины, вызывающие повышение кислотности:
- хронические инфекционные заболевания;
- глисты;
- нарушения метаболизма;
- наследственные факторы;
- длительная гипоксия;
- авитаминоз.
Последствия
Кислотность желудочного сока — это показатель содержания в нем HCl, который в норме находится в диапазоне значений 1,5-2 pH. Когда кислотно-щелочной баланс нарушается, развиваются неприятные последствия:
- гастрит;
- язвенная болезнь;
- катаральный рефлюкс-эзофагит;
- заболевания печени и поджелудочной;
- ожоги слизистой;
- аллергические реакции;
- головные боли;
- нарушения ЖКТ;
- перебои в эндокринной системе;
- болезни кровеносных сосудов;
- рак желудка.
_____________________________________________________________________________________
Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.
Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.
_____________________________________________________________________________________
Симптоматика повышенной кислотности
Заболевания с повышенной кислотностью могут проявиться разными симптомами — все зависит от запущенности основного заболевания и вида протекающих процессов. Поводом для обращения к врачу должна стать боль в области желудка, левого подреберья и под ложечкой. Как правило, болеть начинает через полчаса-час после еды, однако при развитии язвенной болезни боль может давать себя чувствовать и натощак. Чаще всего боль жгучая и ноющая, иногда — режущая и схваткообразная, при остром гастрите имеет дергающий характер.
Второй несомненный признак повышения уровня кислотности — беспричинная изжога, проявляющаяся и днем и ночью. Изжога — это пекущее ощущение поднимающееся из желудка к горлу. Так в организме проявляется заброс избытка HCl в пищевод. Сначала она возникает после употребления кислых и жирных продуктов питания, однако затем она приобретает длительный характер.
Также о повышенной кислотности могут свидетельствовать и другие симптомы:
- вздутие, тяжесть в животе;
- ухудшение аппетита;
- ухудшение самочувствия после еды;
- кислая отрыжка;
- запоры;
- общее недомогание, раздражительность, плохой сон.
Только лечение основного заболевания поможет избавиться от неприятной симптоматики.
Диагностика
Диагностировать повышенный уровень кислотности помогает зондирование желудка. Отсасывается часть его содержимого и проверяется в лаборатории на уровень Ph. Более точным методом является внутрижелудочная рН-метрия, при котором кислотность измеряется непосредственно в ЖКТ. Метод позволяет измерить кислотность в разных сегментах ЖКТ.
Лечение повышенной кислотности
Быстро снять неприятные ощущения поможет раствор соды и молоко. Однако для устранения проблемы необходимо лечение.
Существует 3 методики понижения кислотности:
- медикаментозная терапия;
- средства народной медицины;
- диета.
Лечение медикаментами
Чаще всего повышенная кислотность фиксируется при гастрите. Если лечить гастрит, то нормализуется и кислотность. Если патологии ЖКТ не выявлены, назначаются препараты, помогающие понизить Ph:
- антигистамины — таблетки Ранитидин, Фамотидин, Квамател, Низатидин. Длительно эти лекарства использовать нельзя, так как они влияют на выработку гормонов;
- блокаторы протонного насоса — Контролок, Омепрозол, Нольпаза, Лансопразол;
- антациды помогают нейтрализовать кислоту. К ним относятся Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель. Также антацидным эффектом обладают магнезия, каолин, сода и мел;
- Мотилиум и Домидон способствуют продвижению пищи в кишечник;
- ферменты и пробиотики назначаются с целью восстановления флоры слизистой.
Все препараты понижающие кислотность принимают 8 дней, возможно дольше.
Видео — Повышенная кислотность
Народные средства от высокой кислотности в желудке
Эффективно устраняется излишек кислоты в желудке народными средствами.
- Мед используют по-разному. В качестве профилактического средства растворяют 1 ст. л. в стакане холодной воды и пьют с утра перед едой. Для лечения мед пропивают курсом: ложку меда растворяют в 100 мл. теплой воды и пьют за полчаса перед каждым приемом еды. Мед смешивают с соком алоэ в пропорции 1:1 и пьют по 3 р. в день по чайной ложке в течение месяца.
- Молока нужно пить минимум 3 стакана каждый день.
- Масло из семечек тыквы или облепихи можно пить по чайной ложке каждое утро.
- Натуральные овощные соки также снижают кислотность. Свежий сок картофеля из трех корнеплодов) кроме этого снимет воспаление. Пить его нужно за час до завтрака, а потом следует полежать полчаса. Курс лечения — по 10 дней с перерывом в 10 дней. Пол стакана сока моркови натощак или 2 ст.л. свежих листьев салата мягко погасят кислоту и помогут восстановить слизистую.
При изготовлении домашних настоев трав для снижения кислотности нужно тщательно соблюдать пропорции:
- по 1 части мяты и тысячелистника и 2 части зверобоя — такой сбор должен заменить чай;
- имбирный чай заваривают из расчета 1–2 г. очищенного имбиря на один стакан кипятка, настаивать нужно 5 минут. После процеживания пить можно 2 р. в день за час до еды;
- по половине столовой ложки семян укропа и цветков тысячелистника нужно запарить в термосе стаканом кипятка. Принимать можно после остывания по 50 гр. каждые 3 часа;
- настой календулы можно пить не меньше 8 недель. В половине литра воды нужно заварить 1 л. сухой календулы и полученный настой выпить в течение дня в 4 приема;
- кора скользкого вяза продается в аптеках с инструкцией по применению.
Жевание жевательной резинки без сахара полчаса после приема пищи также поможет уменьшить изжогу, так как процесс стимулирует выработку слюны. Слюна является щелочью, нейтрализующей при проглатывании кислоту в желудке. В день нужно выпивать до 8 стаканов воды, что также восстанавливает Ph желудка.
Диета при высокой кислотности желудка
Диета при повышенной кислотности должна стать частью жизни. Часть продуктов придется убрать из меню.
Из рациона придется исключить:
- жирные супы;
- жирные блюда;
- копчености, колбасы, сосиски;
- грибы;
- солености и маринады;
- лук и чеснок;
- консервы;
- цитрусовые.
Кушать можно рыбные и овощные супы, супы на нежирном мясе, овощные пюре, каши, омлеты, картошку, цветную капусту, морковку. Блюда нужно готовить исключительно на подсолнечном масле, а в периоды обострений не солить.
Нужно отметить продукты снижающие кислотность, которые следует ввести в свой рацион:
- молоко (не кисломолочка);
- запеченные овощи;
- яйца;
- супы-пюре;
- макароны;
- нежирные рыба и мясо;
- подсушенный хлеб.
Что касается напитков, отдать предпочтение нужно мятному чаю, чаю с ромашкой и зеленым чаям, киселю и компоту из сухофруктов. Не нужно пить любые газированные напитки, в том числе и минералку с газом, исключить кофе. Еду водой запивать нельзя, только через полчаса. О том, какую минеральную воду пить, нужно посоветоваться с гастроэнтерологом. Пить минералку следует не позже, чем за полтора часа до приема пищи. Нельзя допускать переедания и по возможности питаться дробно.
Также нужно отметить некоторые рекомендации:
- При беременности кислотность возрастает из-за изменения гормонального фона и вкусовых пристрастий. Нормализовать процесс поможет диета.
- При гастрите нужно научиться тщательно пережевывать пищу до состояния кашицы. Запивать еду нельзя.
- При язве будет полезен капустный сок, который пьют 3 раза в день за полчаса до приема пищи в количестве 100 гр. Полезен отвар из корней девясила (1 ст.л. порезанного корня залить пол литра воды и кипятить в течение 10 мин. Затем раствор настаивают).
Как изменить образ жизни, чтобы вылечиться
Чтобы начался процесс выздоровления, в первую очередь, нужно изменить образ жизни.
Что понижает еще кислотность:
- ложиться спать вовремя в тихой темной комнате, чтобы никто не отвлекал и не будил;
- постарайтесь спать на левом боку. Исследователи утверждают, что сон на левой стороне уменьшает поток желудочного секрета в пищевод;
- носите просторную одежду, чтобы она не давила на область живота;
- не делать зарядку в течение 2-3 часов после еды;
- избегать стрессов.
Одной из распространенных проблем ЖКТ считается повышенная кислотность желудка. Характеризуется неблагоприятным воздействием на стенки органа желудочного сока, в состав которого входит большое количество соляной кислоты. Такой процесс нередко ведет к проявлению неприятной симптоматики в виде тошноты, изжоги, тяжести в желудке, запора. Чтобы избавиться от патологии, врачи прописывают лекарства от повышенной кислотности желудка.
Воздействие медикаментов при повышении кислотности
Чтобы быстро справиться с проблемой и предотвратить негативное влияние на слизистую оболочку органа, используются специальные медикаментозные средства. Подбирает их только врач исходя из состояния пациента.
Препараты, понижающие кислотность желудка, оказывают сразу несколько эффектов в виде:
- замедления функционирования отделов в пищеварительном тракте, в которых происходит вырабатывание соляной кислоты;
- увеличения количества выделяемой слизи в желудке;
- связывания компонентов соляной кислоты, которые содержатся в желудочном соке.
Главная цель заключается в предотвращении травмирования стенок желудочно-кишечного тракта. Каждая категория медикаментов обладает определенным спектром воздействия. Поэтому назначать их должен только гастроэнтеролог. Обращаться к доктору нужно тогда, когда начинают беспокоить боли в области живота, жжение и зуд в пищеводе.
Препараты, которые используются при повышенной кислотности
Лечение пищеварительного тракта должно всегда проходить комплексно. Схема и вид лекарств зависит от проявляющихся симптомов, состояния пациента и причины болезни.
Антибактериальные средства
Главным методом борьбы с недугом считается антибиотикотерапия. Лекарства, снижающие кислотность желудка, уничтожают возбудителей заболевания. Самой распространенной причиной является активная деятельность Хеликабактер Пилори. Чтобы он нее избавиться, нужно принимать антибиотики в виде:
- Амоксициллина;
- Кларитромицина;
- Ципролета;
- Метронидазола.
Длительность лечебного курса колеблется от 5 до 14 дней. Дозировка зависит от веса и возраста пациента.
Ингибиторы протонной помпы
Лекарства, понижающие кислотность желудка. Их воздействие направлено на уменьшение выработки соляной кислоты, приостановление разрушения пищеварительных стенок. Но при приеме могут проявиться побочные эффекты в виде поноса, болей в голове, высыпаний на кожном покрове.
К часто назначаемым препаратам относят следующие.
- Геликол. В состав лекарства входит лансопразол. Отличается высокой всасываемостью.
- Омез. Активным веществом является омепразол. Считается эффективным, но недорогим средством. Есть аналогичные средства в виде Омезола, Гастрозола.
- Нольпазу. Действующее вещество — пантопразол. Бережно сказывается на слизистой оболочке желудка. В качестве аналогов выступают Ультера, Пулореф, Пантаз.
- Берету. Лекарство на основе рабепразола.
- Нео-Зекст. Активным веществом является азомепразол. После всасывания надолго остаются в организме человека. Поэтому назначается небольшая дозировка.
Длительность лечебного курса составляет от 7 до 14 дней.
Антациды
Такие препараты при повышенной кислотности желудка используются постоянно. Они оказывают комбинированное воздействие на организм в виде:
- нейтрализации избытка соляной кислоты;
- понижения чрезмерного давления в желудке и тонкой кишке;
- устранения спастических сокращений;
- предупреждения забрасывания содержимого из желудка в пищевод;
- сорбирования лизофосфатидилхолинов и желчных кислот;
- обволакивания слизистой оболочки кишечного канала и защиты от влияния негативных факторов.
Их выпускают в виде суспензии. После приема лекарства гелевая структура равномерно распределяется по стенкам, что обеспечивает более длительный эффект.
К такой группе медикаментов относят следующие.
- Фосфалюгель. В качестве активного компонента выступает фосфат алюминия.
- Маалокс, Ренни, Гевискон. Относятся к алюминиево-магниевой группе.
- Викаир, Викалин. Препараты, которые всасываются в стенки пищеварительного тракта. В их состав входит сразу три компонента в виде пищевой соды, окиси магния, карбоната кальция и магния.
Имеют ряд относительных противопоказаний в виде периода вынашивания и кормления грудью, детского возраста и почечной недостаточности.
Комбинированные препараты
Воздействуют на организм комплексно. Помогают избавиться не только от изжоги, но и от других неприятных симптомов в виде тошноты, рвотных позывов, болевого синдрома.
Эффективные препараты для снижения кислотности желудка следующие.
- Алмагель. Выпускается в виде таблеток и суспензии. Может применяться не только в период обострения, но и при ремиссии.
- Маалокс. Понижает кислотность в желудке, проявляет обволакивающий и обезболивающий эффект. Способствует выведению лишнего фтора из организма.
- Гастроформ. Помогает при повышенной кислотности желудка в период обострения. В качестве действующих компонентов выступают протеин, лактобактерии, сахароза. Главным преимуществом является то, что не имеет существенных противопоказаний в виде повышенной восприимчивости к составляющим медикамента.
- Гастал. Он способен быстро нейтрализовать соляную кислоту в желудочном соке. Поддерживает рН-среду на оптимальном уровне. Действующее вещество хорошо обволакивает слизистую оболочку, защищает от негативного воздействия и способствует регенерации поврежденных тканевых структур.
Их можно использовать и при беременности, кроме первого триместра. Но перед этим стоит проконсультироваться с доктором.
Сорбенты
Таблетки, понижающие кислотность желудка, эффективно справляются с избытком соляной кислоты. Но важно вовремя очистить организм от вредных веществ, чтобы предотвратить интоксикацию организма. Тогда врачи подключают в лечебную терапию адсорбенты.
Если проще принимать таблетки от повышенной кислотности желудка, то можно остановить выбор на Активированном угле. Но употреблять лекарство долго нельзя, так как оно повреждает слизистую оболочку.
Лучше остановить выбор на Полисорбе, который продается в виде порошка. Хоть он и дорогой, но он бережно выводит токсины. Или приобрести Энтеросгель. Он имеет гелевую структуру. Благодаря чему впитывает токсины, как губка.
Снижать кислотность помогают белая глина и пищевая сода. Они приводят рН-среду в норму, обволакивают стенки желудочно-кишечного тракта. Но долго их принимать нельзя, иначе эффект будет обратным.
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Для снижения количества соляной кислоты используются блокаторы. В комплексе они помогают ускорить процесс восстановления. Эта группа считается менее эффективной, чем ингибиторы, поэтому и курс продлевается до 3-4 недель.
Выделяют названия часто назначаемых лекарств.
- Циметидин, Гистодил. Медикаменты первого поколения. Хорошо справляются с проблемой, но имеют много побочных эффектов.
- Ранитидин, Зантак, Ранисан. Относятся к препаратам второго поколения. Выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Переносятся хорошо, но в некоторых случаях ведут к развитию острого гепатита.
- Фамотидин, Квамател. Препараты третьего поколения. Гораздо эффективнее Ранитидина. Действие медикамента наблюдается в течение 10-12 часов. Переносится хорошо.
Каждый препарат имеет свои противопоказания, поэтому требуется обращение к врачу.
Спазмолитические средства
Важно не только своевременно понижать кислотность, но и уменьшать проявление боли. Нередко при выраженном болевом синдроме врачи назначают таблетки со спазмолитическим свойством.
К этой группе средств относят:
- Но-шпу;
- Дротаверин;
- Папаверин.
Непосредственно воздействуют на гладкую мускулатуру пищеварительных органов, улучшают кровоток в тканевых структурах. Но слишком часто их принимать не стоит, так как это может стать причиной остановки сердца.
Нейротропные средства
Прописываются пациентам в том случае, если причиной повышенной кислотности стали стрессовые ситуации, нервное перенапряжение, депрессия. Также способны снизить болезненные ощущения.
К этой группе лекарственных средств относят:
- Бускопан;
- Дифацил;
- Апрофен.
Назначаются только врачом. Самолечение может привести только к ухудшению состояния.
Гомеопатия
Все большую популярность стали завоевывать гомеопатические средства. Их лучше принимать на начальной стадии болезни или в составе комплексной терапии. Состоят из натуральных растительных компонентов.
Воздействие медикаментов направлено на укрепление иммунитета, устранение возбудителя, заживление тканей, понижение болевого синдрома.
При повышенной кислотности назначают следующие препараты.
- Дуоденаль. Препятствует развитию рефлюкс-эзофагита.
- Гастрикумель. Ускоряет моторную функциональность, избавляет от метеоризма. Принимаются таблетки после приема пищи.
- Хина. Лекарство помогает ускорить процесс переваривания пищи, устраняет колики и чувство жжение в брюшной полости.
Гомеопатические препараты назначаются детям и беременным женщинам. Они считаются безопасными при соблюдении четкой дозировки. К часто назначаемым препаратам относят Робинию и Петролиум.
Принимать такую группу средств необходимо длительно, от 1 до 6 месяцев.
Главное правило в использовании препаратов заключается в умеренности и правильном распределении приема. Если употреблять средства в одно время сразу кучей, то никакого эффекта не будет. Поэтому стоит упираться на рекомендации врача.
Воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки заслуживают особого внимания гастроэнтеролога. Гастрит и гастродуоденит встречается не только у взрослых, но и у детей. Главная роль в развитии хронической патологии принадлежит Helicobacter pylori. Инфицирование бактерией в сочетании с неблагоприятными факторами приводит к нарушению секреции и моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ.
Поэтому основная задача врача — это лечение гастрита. Препараты, которые применяются в терапии, направлены на эрадикацию возбудителя и восстановление нормальных физиологических процессов в ЖКТ. Схема лечения и дозы подбираются индивидуально, учитывая тип патологического процесса.
Оглавление
- Принципы медикаментозного лечения при разных видах гастрита
- Схемы лечения гастрита, ассоциированного с хеликобактерной инфекцией
- Медикаментозные средства при повышенной и нормальной кислотности
- Препараты для лечения гастрита с пониженной кислотностью
- Группа антацидных лекарственных препаратов
- Сорбенты
- Электролиты для внутривенного введения
- Антигистаминные препараты
- Блокаторы протоновой помпы
- Гастропротекторы (защищающие и восстанавливающие)
- Препараты для снятия боли и спазма
- Профилактика
Принципы медикаментозного лечения при разных видах гастрита
Для лечения гастроэнтерологической патологии на фармацевтическом рынке представлен широкий выбор препаратов, недорогих и эффективных. Это позволяет помочь избавиться от неприятных симптомов в животе каждому пациенту. Заболевания желудка у взрослых, которые проявляются воспалительными изменениями, возникают по разным причинам. Поэтому терапевтический подход при отдельных видах патологии отличается.
При острой форме назначают специальную диету, проводят симптоматическое и патогенетическое лечение гастрита. Самые эффективные средства в данном случае — это оральная регидратация, щадящее питание, сорбенты и антациды. При выраженном болевом синдроме включают спазмолитики или анальгетики.
В формировании хронического гастрита основным этиологическим фактором выступает хеликобактерная инфекция. Другие причины могут приводить к развитию аутоиммунного процесса или других нарушений. Поэтому применяют комплексный подход, который воздействует на все звенья патогенеза. В таблице представлены средства, которые рекомендуют при различных вариантах воспаления желудка.
| Форма хронического гастрита | Группы препаратов |
| Антрум-гастрит (поверхностный) | Эрадикационная схема:
Антациды; Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов; Альгинаты; Субцитрат висмута; Спазмолитики |
| Субатрофический | |
| Эрозивный | |
| Гипертрофический | |
| Атрофический | Эрадикационная схема — антибактериальные препараты, ингибиторы протонной помпы (при повышенной секреции); Заместительные препараты соляной кислоты; Стимуляторы продукции соляной кислоты (если есть пониженная кислотность); Антациды; Гастропротекторы; Альгинаты; Субцитрат висмута; Спазмолитики; Мтимуляторы моторной функции ЖКТ |
Внимание! Схему терапии при каждом типе гастрита определяет врач на основании объективных данных, эндоскопической картины и других дополнительных исследований.
Схемы лечения гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori
Положительные результаты тестов на Хеликобактер пилори являются показанием для применения эрадикационной схемы. В таком случае применяют антибактериальные препараты для лечения гастрита.
Кроме них включают блокаторы протоновой помпы и субцитрат висмута. Лечение проводят последовательно. Различают следующие этапы:
- Первой линии — трехкомпонентная схема.
- Терапия, состоящая из трех препаратов при аллергической реакции на пенициллиновый ряд.
- Последовательная схема.
- Второй линии — четырехкомпонентная схема.
- «Спасения».
Важно!
Обязательным условием является прием двух антибиотиков или антибактериальных средств. Это обусловлено особенностью жизнедеятельности патогенной бактерии.
Самые эффективные средства при гастрите представлены в таблице.
| Наименование препаратов | Кратность приема в сутки | Длительность |
| Трехкомпонентная | ||
| Амоксициллин | 1000 мг 2 раза | 7-14 дней |
| Кларитромицин | 500 мг 2 раза | |
| Омепразол или его аналоги (Рабепразол, Нольпаза, Лансопразол, Пантопразол, Эзомепразол) | 20-40 мг 2 раза | |
| Трехкомпонентная при аллергии на антибиотики пенициллинового ряда | ||
| Кларитромицин | 500 мг 2 раза | 7-14 дней |
| Метронидазол | 500 мг 2 раза | |
| Омепразол или аналоги | 20-40 мг 2 раза | |
| Последовательная | ||
| Прервый этап | ||
| Амоксициллин + Омепразол (или аналоги) | 1000 мг 2 раза + 20-40 мг 2 раза | 5 дней |
| Вторая последовательность | ||
| Переход на другую комбинацию Кларитромицин + Метронидазол + Омепразол | 500 мг 2 раза 500 мг 2 раза 20-40 мг 2 раза | 5 дней |
| Четырехкомпонентная стандартная при неэффективности первых вариантов | ||
| Метронидазол | 500 мг 2 раза | 10-14 дней |
| Тетрациклин | 500 мг 4 раза | |
| Омепразол или аналоги | 20-40 мг 2 раза | |
| Субцитрат висмута | 120 мг 4 раза | |
| Терапия «спасения» при отсутствии положительного результата предыдущих схем | ||
| Амоксициллин | 1000 мг 2 раза | 10-14 дней |
| Рифабутин или Левофлоксацин | 300 мг 1 раз 500 мг 1 раз | |
| Омепразол или аналоги | 20-40 мг 2 раза | |
Это интересно!
Инфекционная природа гастрита была доказана в 1981 году. Тогда два доктора выдвинули гипотезу и подтвердили ее. Причем исследование они провели на собственных организмах: намеренно заразились Хеликобактер пилори, дождались развития гастрита и вылечили себя антибактериальными препаратами.
С тех пор доказано, что 9 из 10 случаев гастрита ассоциировано с инфекцией. Но это не единственный фактор развития болезни. Есть и другие причины. Поэтому схему лечения самостоятельно подобрать нельзя. Без консультации специалиста и проведения дополнительных методов обследования не обойтись!
Медикаментозные средства при повышенной и нормальной кислотности
Кроме эрадикационной схемы комплексное лечение гастрита включает медикаментозные средства, которые способствуют восстановлению секретолитической функции желудка. При дополнительной диагностике обязательно определяют рН в отделах органа. Чаще всего имеет место повышенная кислотность, реже нормальная.
В большинстве случаев нарушения проявляются болевым синдромом и изжогой. Поэтому, кроме ингибиторов протонового насоса, назначают блокаторы Н2-рецепторов гистамина, снижающие выработку соляной кислоты. Также эффективность лекарственных препаратов обеспечивают антацидные компоненты. Они обволакивают эпителий верхних отделов ЖКТ, создавая защитный слой на поверхности. Благодаря этому быстрее происходит регенерация тканей, и нормализуется продукция желудочного сока.
Самые эффективные лекарственные вещества отражены в таблице.
| Группа | Названия |
| Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов | Ранитидин, Фамотидин, Ацилок, Зантин |
| Антациды | Фосфолюгель, Альмагель, Маалокс таблетки и суспензия |
Препараты для лечения гастрита с пониженной кислотностью
Недостаточная продукция соляной кислоты возникает при аутоиммунном процессе. Другой причиной является прогрессирование гиперацидного гастрита, который приводит к развитию дуоденита, забросу желчи в желудок с формированием билиарного гастрита и постепенной атрофией эпителия. В любом случае клетки перестают вырабатывать желудочный сок в достаточном количестве. Поэтому главная медикаментозная помощь — заместительная терапия. Такие средства назначают на длительный срок, иногда пожизненно.
Лечение медикаментами включает следующие варианты препаратов.
| Группа | Название |
| Замещающие средства | Ацидин-пепсин, Эквин, желудочный сок натуральный |
| Стимуляторы выработки соляной кислоты | Плантаглюцид, корень аира |
Группа антацидных лекарственных препаратов
При болях, вызванных раздражением слизистой оболочки, назначают вещества, которые обволакивают стенки желудка. Таким действием обладают антацидные препараты для лечения гастрита. Лекарства быстро нейтрализуют избыток соляной кислоты, устраняют изжогу. Поэтому широко применяется в качестве первичной симптоматической терапии в начальной стадии заболевания. В более тяжелых случаях назначают, как дополнительное средство в комплексном лечении для снижения кислотности и купирования боли в ночное время.
Основой антацидов являются соединения кальция, алюминия, магния, и их комбинации. Вещества, содержащие алюминий, практически не проникают в кровь, обладают частичным сорбционным эффектом в отношении токсинов, желчных кислот и лизолецитина, способствует повышению тонуса сфинктера кардии желудка. Однако часто провоцируют запоры, особенно при длительном использовании. Препараты магния повышают продукцию слизи, усиливают моторику пищеварительного тракта, что приводит к диарее. Поэтому для предупреждения дисфункции ЖКТ выпускают комбинированные средства, в том числе с добавлением альгинатов, симетикона и других компонентов.
Основные виды антацидов представлены в таблице.
| Группа | Название |
| Вещества, содержащие алюминиевую соль фосфорной кислоты | Фосфалюгель |
| Вещества с алюминиево-магниевой смесью | Алюмаг, Альмагель, Маалокс, Гастал |
| Вещества с включением кремния, кальция | Гевискон, Ренни, Рутацид |
Сорбенты
Острое воспаление желудка часто вызвано токсическими пищевыми компонентами. Возникает понос и рвота. Поэтому средства первой линии — это сорбенты. Лечение гастрита препаратами с адсорбирующими свойствами обеспечивает цитопротекторное и обволакивающее действие. Медикаменты поглощают и выводят токсины, проявляют бактерицидный эффект, создают неблагоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов, устраняют явления диспепсии.
Схема лечения зависит от выраженности симптомов. Сорбенты практически не вызывают побочных эффектов. Поэтому даже в больших дозах не возникают неблагоприятных проявлений.
Внимание! Некоторые соединения при длительном применении приводят к запорам. Поэтому их назначают симптоматически до устранения признаков дисфункции кишечника и уменьшения интоксикации.
В практической медицине применяют следующие препараты.
| Группа | Название |
| Соединения активированного угля | Уголь активированный в таблетках, Карболонг |
| Вещества на основе диоктаэдрического смектита | Смекта, Смекталия, Апсорбин |
| Средства, содержащие диоксид кремния | Атоксил, Полисорб, Белый уголь |
| Средства с метилкремниевой кислотой | Энтеросгель |
Электролиты для внутривенного введения
Прогрессирование патологического процесса приводит к тяжелым последствиям. Вследствие агрессивного воздействие соляной кислоты в течение длительного времени клетки эпителия перестают выполнять свою функцию в полном объеме, нарушается продукция желудочного сока, уменьшается всасывание питательных веществ. Это приводит к алиментарной недостаточности, которая часто сопровождается нарушением электролитного обмена.
Поэтому используют для лечения атрофического гастрита препараты, которые восполняют потери питательных веществ и минералов. Назначают внутривенное введение растворов. Это инвазивное вмешательство, но эффективное лечение этими средствами оправдывает инфузию. В большинстве случаев лекарство недорогое, что позволяет включать его в терапию практически каждому пациенту.
Варианты растворов для парентерального введения представлены в таблице.
| Группа | Название |
| Солевые | Натрия хлорид изотонический, раствор Хартмана, раствор Рингера |
| Препараты энергетического питания | Глюкоза 5%, 10%, жировые эмульсии |
| Средства белкового питания | Инфезол, Аминовен, Аминосол |
| Комбинированные растворы | Стерофундин |
Антигистаминные препараты
В качестве медикаментов, снижающих кислотность, эффективны блокаторы гистаминовых рецепторов. Лечение желудка при аутоиммунном, эрозивном и атрофическом гастрите требует включения этой группы препаратов. Они уменьшают количество соляной кислоты и пепсина, однако способствуют продукции слизи, оказывают противовоспалительное действие на слизистую оболочку, улучшают местное кровообращение и моторную функцию ЖКТ.
В настоящее время применяют препараты нескольких поколений, которые отличаются выраженностью кислотоподавляющей функции и длительностью лечебного действия. Большинство гастроэнтерологов отдают предпочтение Фамотидину. Однако при выборе учитывают индивидуальную переносимость и стоимость средства.
Блокаторы протоновой помпы
Гиперацидное состояние при хроническом воспалении желудка возникает вследствие воздействия патогенного фактора — Helicobacter pylori. Бактерия способна провоцировать эрозивный процесс и развитие язвы. Поэтому при повышенной кислотности необходимо лечить гастрит препаратами с группы ингибиторов протонового насоса.
Атрофическое и субатрофическое изменение слизистой может сопровождаться снижением продукции соляной кислоты. Однако ИПП обязательно входят в схему эрадикации. Не назначают препараты только при щелочном рН. В детской практике отдают предпочтение Омепразолу. У взрослых более широкий выбор средств. Высокую эффективность показали относительно недорогие, но самые эффективные комплексные лекарства. Комбинированные препараты содержат таблетки для тройной терапии, которые включают антибиотики и блокаторы помпы. К ним относятся Пилобакт, Пилобакт Нео, Клатинол.
Гастропротекторы
При остром и хроническом воспалении желудка важную роль играют средства, которые защищают слизистую оболочку от воздействия избытка соляной к?
