Препараты растворяющие камни желчном пузыре
Основной целью консервативного лечения желчнокаменной болезни является выведение камней из полости желчного пузыря или его протоков. Одним из способов избавления от конкрементов является назначение холелитолитической терапии. В основе методики лежит применение лекарственных препаратов, способных растворить и вывести камни из организма человека. Данная мера позволяет эффективно лечить патологию, не прибегая к хирургическому вмешательству (резекции желчного пузыря).
Когда применяют лекарства
Для лекарственного растворения камней в желчном пузыре используются препараты, содержащие желчные кислоты (урсодезоксихолевую и хенодезоксихолевую). В основе фармакокинетики данных лекарственных средств лежит не только дробление плотных образований, но и предотвращение формирования новых.
Решение о назначении и эффективности холелитолитической терапии принимает лечащий врач после определения степени заболевания и вида образований. В ходе желчнокаменной болезни могут образовываться три типа камней:
- пигментные – смесь извести и билирубина;
- смешанные – состоят из холестерина, извести, билирубина;
- холестериновые.
На долю 90% случаев заболевания приходится образование последнего вида конкрементов. Дело в том, что только на них способны оказывать действие таблетки, разбивающие камни в желчном пузыре.
Показания к применению препаратов с желчными кислотами:
- камни до 2 см в диаметре;
- холестериновые конкременты;
- скопление песка или мелких камней в желчном пузыре;
- подготовка к инструментальным обследованиям для снижения вязкости желчи;
- выведение мелких камней в кишечник. Это возможно при условии хорошей перистальтики стенок желчного пузыря.
Следует помнить, что наличие конкрементов в протоках и отсутствие активной сократительной способности желчного пузыря являются противопоказанием к применению данной методики. Кроме того, заполнение полости камнями более чем наполовину делает опасным применение средств для их растворения.
Насколько помогают препараты
Для достижения оптимального терапевтического эффекта врачи рекомендуют принимать средства не менее одного года. Длительное применение гарантирует значительное сокращение количества образований и уменьшение их размеров.
Достигается это путем одновременного приема двух препаратов с желчными кислотами, обладающих разным терапевтическим действием. В ходе исследований доказано, что одни средства постепенно разрушают камни, а другие препятствуют всасыванию холестерина и формированию новых отложений.
Контроль за результативностью применения лекарств от камней осуществляется путем ультразвукового обследования каждые шесть месяцев. В ходе длительных наблюдений отмечается, что препараты с желчными кислотами разрушают камни, но не устраняют причины образования конкрементов.
Максимального эффекта можно добиться при лечении неосложненных форм желчнокаменной болезни в комплексе с диетическим питанием.
Холелитолитическая терапия имеет ряд противопоказаний:
- заболевания почек и органов пищеварения (язва желудка и двенадцатиперстной кишки);
- гепатит, холецистит;
- беременность, период лактации и грудного вскармливания;
- несовместима с лекарствами на основе антацидов и холестирамина, которые применяются для выведения излишков холестерина;
- одновременный прием с пероральными контрацептивами с эстрогеном, который является катализатором в реакциях камнеобразования.
Таблетки для растворения камней при ЖКБ
Эффективные препараты, растворяющие камни в желчном пузыре, выпускаются в таблетированной форме и имеют в составе желчную кислоту:
- урсодезоксихолевую – уменьшает количество токсичных кислот, препятствует всасыванию холестерина в печени, оказывает растворяющее действие на конкременты;
- хенодезоксихолевую – снижает образование и содержание холестерина в клетках печени.
Урсофальк
Лекарственное средство с гепатопротекторным действием эффективно борется с образованием холестерина и накоплением его в желчи. Препарат усиливает выработку желчи и ее выведение, препятствуя всасыванию холестерина в тонком кишечнике. Стимулирует иммунные процессы в печени и понижает уровень сахара в крови.
Урсофальк должен применяться строго под наблюдением врача, так как может вызвать побочные эффекты:
- острая боль в правом подреберье;
- жидкий стул;
- аллергическая сыпь (крапивница);
- кальцинирование камней.
Урсосан
Препарат внедряется в клетки печени и защищает ее от токсичных кислот. Обладает способностью снижения уровня холестерина в желчи, вступая с ним в реакцию и образуя жидкие кристаллические соединения. Увеличивает синтез желчного экссудата, тем самым уменьшая его вязкость. Разжижение желчи способствует полному растворению холестериновых отложений. Кроме того, средство обладает слабым иммуностимулирующим эффектом.
Урсохол
Используется для достижения комплекса терапевтических эффектов:
- Холеретический – увеличение количества и качества выведения желчи, защита от действия токсичных кислот.
- Цитопротекторный – регенерация клеток печени и восстановление мембраны.
- Гипохолестеринемический – влияет на уменьшение концентрации и выведение холестерина.
- Литолитический – растворяет камни в желчном пузыре.
- Иммуностимулирующий – снижение действия агрессивных иммуноглобулинов.
Хенохол
Действующим веществом является хенодезоксихолевая кислота, медленно разрушающая конкременты, сформированные при ЖКБ. Врачи не назначают Хенохол при камнях не холестеринового происхождения, остром воспалении печени и ЖКТ, язвенных поражениях желудка и двенадцатиперстной кишки. В схему лечения женщин детородного возраста Хенохол включается одномоментно со средствами надежной контрацепции.
Хенофальк
Лекарственное средство от холестериновых камней активно повышает уровень хенодезоксихолевой кислоты. Препарат разрушает холестерин, встраиваясь в гепатоциты. Защищает печень от воздействия токсинов, усиливая синтез фосфолипидов. Хенофальк обладает желчегонным действием, предупреждая скопление застарелого желчного экссудата.
Хеносан
Капсулы растворяют органический липофильный спирт (холестерин) в мембранах клеток печени и на поверхности холестериновых камней. Оказывают защитное действие на гепатоциты, способствуя образованию фосфолипидного слоя на поверхности клеток. Хеносан дробит и выводит мелкие конкременты (до 2 см) и остатки камней после литотрипсии (методе разрушения плотных образований при ультразвуковом или пневматическом воздействии).
Сопутствующая терапия
Медикаментозное дробление камней синтетическими фармацевтическими препаратами осуществляется под наблюдением врача. После контрольного ультразвукового обследования гастроэнтеролог корректирует назначение, если лекарство не обладает достаточным терапевтическим эффектом в конкретном случае. Длительность консервативной терапии осуществляется от шести месяцев до трех лет.
Таблетки для выведения конгломератов из желчного пузыря применяют на фоне комплекса оздоровительных мероприятий:
- Диетотерапия (стол №5): план лечебного питания составляется с учетом частого дробного приема пищи. Щадящая диета исключает употребление жирных, жареных, копченых блюд, разрешает минимальное употребление соли, запрещает напитки, содержащие этанол.
- Для профилактики застоя желчного экссудата в пузыре назначают холеспазмолитики для снятия спазма со стенок протоков. При микробном заражении применяются антибиотики.
В рамках общеукрепительной терапии рекомендуются чаще бывать на свежем воздухе и заниматься посильными физическими упражнениями.
Народные средства от ЖКБ для дробления камней
Одним из безопасных методов растворения пузырных конгломератов является использование лекарственных растений, стимулирующих естественное образование желчных кислот при применении. Желчнокаменная болезнь протекает без обострений. Прием целебных отваров нормализует значение билирубина, снижает концентрацию холестерола в кровяном русле.
В применении альтернативной медицины отсутствуют побочные эффекты. Среди противопоказаний можно выделить индивидуальную непереносимость природного компонента и склонность к аллергическим реакциям. В любом случае перед использованием рецепта народной медицины обязательна консультация лечащего врача.
Травы
Состав лекарственного сбора из трав при ЖКБ для выведения мелких камней:
- спорыш птичий;
- чистотел;
- фиалка трехцветная;
- бедренец анисовый;
- кориандр посевной;
- одуванчик лекарственный;
- кукурузные рыльца.
Для приготовления целебного настоя понадобится сухое измельченное сырье вышеперечисленных трав в равных пропорциях (по 1 столовой ложке). Смесь залить одним литром воды, доведенной до кипения. Через полчаса лекарство можно принимать по 100 мл до еды.
Растение бессмертник
Бессмертник песчаный (соломенный цвет) – лекарственное растение, стимулирует отделение желчи, синтезирование жирных кислот, повышает концентрацию билирубина в крови. Растительное средство тонизирует стенки желчного пузыря, оказывает антибактериальное действие и уменьшает боли в области печени.
Для приготовления желчегонного отвара 100 грамм сухих соцветий бессмертника залить крутым кипятком (400 мл) и держать на водяной бане в течение одного часа. После остывания раствор процедить и долить водой до первоначального объема. Средство принимать по 50 мл до еды.
Брусника
Перетертые свежие ягоды (2 столовые ложки) залить 50 мл теплой воды и перемешать. Принимать вкусное лекарство утром, в обед и вечером до принятия пищи. Использовать только свежеприготовленный напиток.
Крыжовник
Отличным желчегонным свойством обладают ягоды крыжовника. Настой для растворения мелких конкрементов (до 10 мм) готовится следующим образом:
- 200 г ягод измельчить;
- залить теплой отфильтрованной водой (1,5 л);
- настоять в течение 6 часов.
Готовое средство принимать по 100 мл до еды 2 раза в сутки.
Методика Болотова
Рецепт Б.В. Болотова для разрушения небольших камней в желчном пузыре заключается в использовании черной редьки, которая прекрасно справляется с этой задачей. Для этого из 5 кг редьки отжать сок. Должно получиться от 1,5 до 3 литров напитка. Отжатый жмых смешать со свежим медом (150 г) и поставить в прохладное место.
Лечение проводится в 2 этапа:
- Пить сок по 5 мл через 60 минут после еды, медленно увеличивая дозу до 50 мл.
- В дальнейшем употреблять сладкий жмых по 2 столовые во время обеда.
Второй способ – применение птичьей желчи, которую капают (по 0,1 мл) на хлебные шарики. Употреблять через 1,5 часа после приема пищи. Суточная доза желчи не должна превышать 2 мл.
Прием препаратов, растворяющих камни, должен обязательно сопровождаться мониторингом врача и оздоровительными мероприятиями для всего организма. В первую очередь необходимо составить правильный рацион с соблюдением диеты для профилактики желчнокаменной болезни. Кроме того, активный образ жизни с посильными занятиями физкультурой, своевременное лечение хронических патологий станут залогом здоровья билиарной системы на долгие годы.
Видео
Длительное нахождение в желчном пузыре камней (мелких и средних по величине) может стать фактором развития панкреатита. Для устранения патологических процессов рекомендуется использовать натуральные препараты, в основу которых входят лекарственные травы.
Камни в желчном пузыре являются основной патологией, которая поражает данный орган. Без должного лечения возникает большое количество осложнений. В связи с этим врачи рекомендуют избавляться от камней, используя хирургический способ. Но не всегда подобный способ приемлем в каждом конкретном случае. Можно попытаться избавиться от камней альтернативными средствами.
Коротко о болезни
Желчный пузырь является органом, который накапливает желчь. Выделяют ряд факторов, которые способствуют патологическому изменению ее состава (прием большого количества медикаментов, употребление алкоголя, высокая калорийность употребляемых блюд и пр.).
Как следствие, желчь начинает сгущаться, застаиваться в желчном пузыре, что впоследствии приводит к образованию камней различной величины. Они же в свою очередь приводят к заболеваниям, таким как холецистит и панкреатит.
Если возникнет закупорка желчных протоков, то желчный пузырь может разорваться, что приведет к заражению крови и в некоторых случаях, к летальному исходу.
Симптомы
В качестве первых признаков камней в желчном пузыре можно назвать:
- тяжесть и боль в правом подреберье;
- нарушения стула (запор);
- ощущение горечи во рту;
- неприятные колики в области печени.
В случае подвижности камней возникают тяжелые приступы, больной может ощущать опоясывающие нестерпимые боли.
Варианты избавление от камней
Кроме хирургического вмешательства можно воспользоваться другими способами по устранению камней в желчном пузыре.
Контактное растворение камней
- Данный метод связан с введением метил-трет-бутилового эфира в желчный пузырь. Процедура должна проводиться только под контролем специалистов. Длительность процедуры составляет не более часа. Эфир, который вводится в организм человека, сохраняет свое жидкое состояние, благодаря чему способствует растворению камней в течение не менее 7 часов после введения.
Ударно-волновая терапия
- Данный способ используют достаточно редко, в основном применяя совместно с литолической терапией (иное название – «литотрипсия»). Основа способа – воздействие ударной волны на камень. В результате происходит его медленное дробление и полное уничтожение.
Этот метод применяется, если размер камня не больше двух сантиметров.
Препараты для растворения камней в желчном пузыре
Медикаментозное лечение связано с использованием препаратов, которые растворяют камни в желчном пузыре. Они подбираются с учетом результатов анализов и по предписанию специалиста.
Литолитики
Данные средства используются в медицине больше 25 лет. В их состав входит желчная кислота (хено- и урсодезоксихолевая). Под ее воздействием стабилизируется баланс в выработке холестерина. В качестве наиболее популярных и эффективных средств данной группы можно назвать «Урсосан», «Урсофальк», «Урсохол» и другие.
Таблетки от камней в желчном пузыре эффективны на любой стадии течения болезни.
Назначают их в комплексной терапии. При одновременном приеме могут возникнуть осложнения.
Ряд лекарств от камней в желчном пузыре при взаимодействии с желчью могут растворить камни в пузыре, остальные – связываются с холестерином, после чего разрушаются его твердые составляющие камней.
Перед их использованием врач должен назначить ряд исследований (зондирование двенадцатиперстной кишки, забор желчи, рентгеноскопия с контрастом).
Терапия с использованием литолитиков назначается только в тех случаях, когда у больного есть ряд противопоказаний к проведению хирургических манипуляций и малоинвазивных способов удаления камней (литотрипсия, лапароскопия). При этом отмечают ряд нюансов, которые учитывают при назначении данных лекарственных средств:
- Камни должны отсутствовать в желчных протоках;
- Размер камней не больше 15 мм (в диаметре);
- Холестериновые образования занимают не более 1/3 желчного пузыря;
- Подтверждена функциональность органа.
Имеется ряд противопоказаний по применению данных препаратов:
- Сахарный диабет;
- Болезнь Крона;
- Воспалительные процессы в кишечнике;
- Язва желудка, цирроз печени, острая форма холецистита;
- Беременность.
Запрещено использовать литолитики при одновременном употреблении гормональных контрацептивов, средствами, которые снижают кислотность желудочного сока («Фосфалюгель» и др.).
В связи с тем, что данные препараты вызывают много побочных эффектов, то принимать их необходимо следуя инструкции. Курс терапии составляет не менее 6 месяцев и может продолжаться до двух лет. В течение всего периода лечения нужно регулярно проводить УЗИ – диагностику состояния желчного пузыря (для оценки эффективности выбранной терапии).
«Зифлан»
Данный препарат является биологически активной добавкой. Это травяной препарат, в составе которого содержится бессмертник. Форма выпуска – капсулы.
Механизм работы связан не с растворением камней, а с выработкой желчи в достаточном объеме и с нужным содержанием в ней желчных кислот.
Лекарство для растворения камней в желчном пузыре нужно принимать по одной капсуле три раза в сутки. Курс терапии составляет месяц. Потом делается перерыв (две недели) и лечение повторяется.
После повторного курса перерыв будет составлять один месяц. Терапия с использованием «Зифлана» может длиться не более двух лет. В течение всего курса приема лекарства нужно соблюдать основы правильного, дробного питания, проводить УЗИ-диагностику.
Препараты с хенодезоксихолевой кислотой
Подобные средства способны растворять отложения. В качестве примеров данной группы препаратов можно выделить «Хенофальк», «Хенохол», «Хеносан».
Препараты, растворяющие камни в желчном пузыре следует принимать только по назначению специалиста, чтобы исключить риск возможных осложнений.
Альтернативные способы
В качестве альтернативы хирургического вмешательства в желчный пузырь можно использовать следующие способы:
- Растворение камней фито-средствами. К примеру, «Ровахол». Это один из лучших препаратов, в состав которого входят растительные вещества. Длительность терапии с его использованием составляет до полугода. По окончанию лечения величина камней значительно уменьшается.
- Применение основ акупунктуры. Данный способ применяют для облегчения болевых ощущений (от использования иглоукалывания избавиться от камней не получится). Метод очищения организма мало изучен, но достаточно активно используется на практике.
Методы по устранению камней в желчном пузыре должен выбирать врач, основывая на результаты тестов и общее самочувствие больного.
Народные средства от ЖКБ
Камни небольшого размера можно устранить, используя рецепты народной медицины. К примеру, употребление отваров из трав позволяет увеличить концентрацию желчных кислот, что благоприятно оказывает воздействие на уровень билирубина. В результате – размер камней несколько уменьшается, происходит эффект «дробления» и выведение их через протоки.
Подобные средства, растворяющие камни, не имеют противопоказаний к приему, а также побочных эффектов (за исключением индивидуальных особенностей организма пациента).
Профилактика после лечения
В качестве профилактических мер по недопущению развития камней и уничтожение их в желчном пузыре, а также для лечения желчнокаменной болезни, необходимо правильно питаться, соблюдать диету. Следует ограничить прием мясных изделий, а включить в рацион – орехи, крупы, овощи и фрукты. В подобном случае можно обойтись без операции.
Автор статьи врач-инфекционист, гепатолог
© 2019. Все права защищены.
