Препараты для разбивания камней в желчном пузыре

Холелитолитическое лечение желчнокаменной патологии практикуется по медицинским показаниям. Препараты для растворения камней в жёлчном пузыре в отдельных случаях становятся альтернативой хирургического вмешательства.

растворение камней

Когда применяют таблетки

Разбивающие камни таблетки содержат в составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Препараты назначаются к приёму в следующих случаях:

Размер камней не превышает 15 мм.
Просветы протоков остаются открытыми.
Конкременты занимают меньше половины полости жёлчного пузыря.
Индекс массы тела отвечает возрастной норме.
Отсутствуют сильные боли.

Противопоказанием к применению лекарств становятся две причины:

Период обострения холецистита и болезней органов ЖКТ.
Диагностирование сложных поражений печени.

Насколько помогают препараты

Таблетки от камней на основе урсодезоксихолевых и хенодезоксихолевых кислот используются для растворения только «свежих» холестериновых образований. В составе конкрементов, образованных давно, присутствуют ионы кальция, билирубин, которые становятся причиной их перехода в нерастворимые формы.

Таблетки, разбивающие камни

Препараты, способные растворять конкременты в полости пузыря, содержат одну из разновидностей жёлчных кислот – урсодезоксихолевую (УДХК) или хенодезоксихолевую (ХДХК). Чаще всего лечение проводится при помощи медикаментов, включающих УДХК (Урсофальк, Урсосан, Урсохол).

Урсофальк

Относится к категории гепатопротекторов. Обладает холелитолитическими и иммуномодулирующими свойствами. На фоне приёма отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота

Противопоказания:

Конкременты, содержащие много кальция.
Воспаления желчевыводящих путей, ЖКТ.
Стадия декомпенсации цирроза.
«Отключённый» жёлчный пузырь.
Нарушение функциональных возможностей печени, почек, панкреаса.
Гестация, период грудного вскармливания.
Реакция на составляющие таблеток.

Побочные эффекты:

Жидкий стул.
Болезненный синдром в правом подреберье.
Кальцинирование конкрементов.
Переход цирроза в стадию декомпенсации.
Крапивница.

Урсосан

Относится к группе гепатопротекторов. Используется в качестве желчегонного, холелитолитического, гипохолестеринемического, иммуномодулирующего, гиполипидемического средства.

Урсосан

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов.
«Нерабочий» жёлчный пузырь.
Хроническая форма гепатита, панкреатита.
Декомпенсационная стадия цирроза печени.
Острый холецистит.
Патологии желчевыводящих путей.

Побочные эффекты:

Тошнота, рвота.
Ухудшение состояния у больных псориазом.
Нарушение моторики ЖКТ.
Аллергическая реакция.

Урсохол

Лекарство от камней с желчегонным, гепатопротекторным, холелитолитическим действием.

Урсохол

Противопоказания:

Острая форма холецистита.
Воспаление или закупорка желчевыводящих путей.
Кальцинирование камней.
Повышенная чувствительность к составу средства.
Дискинезия пузыря.
Колики.
Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Побочные действия:

Понос или размягчение кала.
Кальцификация конкрементов.
Болезненность в области правого подреберья.
Кожный зуд, высыпания.

Одновременно с препаратами группы УДХК назначаются лекарства, содержащие ХДХК (Хенофальк, Хенохол, Хеносан).

Хенохол

Характеризуется холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентному составу.
Кальциноз конкрементов.
Острая форма холецистита, холангит.
Ухудшение состояния при диагностированной язвенной патологии.
Воспаление ЖКТ, желудка.
Синдром мальабсорбции.
Тяжёлые нарушения в работе печени или почечной системы.
Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

Понос.
Жёлчные колики.
Сыпь.
Кожный зуд.

Хенофальк

Препарат обладает литолитическими свойствами.

Хенофальк

Противопоказания:

Непереносимость компонентов.
Кальциноз конкрементов.
Гепатит, острая форма холецистита.
Болезнь Крона.
Язвенная патология.
Нарушения работы печени.
Эзофагит.
Колит, энтерит.
Период гестации.

Побочные действия:

Понос.
Колика.
Сыпь.
Кожный зуд.

Видео: Хенофальк — показания к применению

Хеносан

Входит в группу препаратов, обладающих холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к компонентному составу.
Кальциноз конкрементов.
Острая форма холецистита, холангита, язвенной патологии.
Воспаление ЖКТ, желудка.
Синдром мальабсорбции.
Тяжёлые нарушения функций печени или почечной системы.
Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

Понос.
Жёлчные колики.
Сыпь.
Кожный зуд.

Продолжительность терапии определяется врачом исходя из размера образований, и занимает от 3 месяцев до трёх лет. Если диаметр камней не уменьшается в течение полугода после начала приёма подобранного лекарства, то проводится замена медикамента и пересмотр назначенной ранее схемы.

Один из безопасных способов выведения камней – применение препаратов на растительной основе. Подобную методику практикуют в китайской медицине. Она обеспечивает дробление конкрементов и помогает полностью растворяться. Средства натурального происхождения стимулируют работу печени. Орган начинает активное продуцирование жёлчных кислот.

Чаще в состав гомеопатических препаратов входит экстракт бессмертника. Он неплохо справляется с камнями, размер которых не превышает 5 мм. Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты и посильными физическими нагрузками.

Противопоказанием к приёму становится аллергия на компонентный состав средства, гестация и последующий период грудного вскармливания.

Видео: Препараты при желчнокаменной болезни

Сопутствующая терапия

Растворяющий камни препарат необходимо принимать на фоне общего оздоровления организма. Больному рекомендовано соблюдение принципов диетического питания (стол №5 по Певзнеру), исключающему алкоголь, а также жирные, жареные, копчёные продукты, блюда из фаст-фуда.

Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не исключать занятия спортом.

Вместе с таблетками-растворителями камней больному рекомендуется принимать холеспазмолитики. Медикаменты способствуют расширению и лучшей проходимости жёлчных протоков, устраняют типичный для патологии болевой синдром.

Только комплексные мероприятия остановят развитие камнеобразования и помогут привести к норме реологические свойства жёлчи.

Народные средства от ЖКБ

Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.

Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.

Растение бессмертник

Бессмертник Обладает желчегонными, противовоспалительными свойствами, а также способствует нормализации состава и консистенции жёлчи. Отвар эффективен при небольших камнях, 5–8 мм диаметром.

Рецепт приготовления:

В сотейник положить 3 ст. л. сухого цвета бессмертника, а затем залить 200 мл кипятка.
Томить на водяной бане в течение 1 часа. Укутать посуду полотенцем и дождаться полного остывания.
Отвар отфильтровать, жмых отжать. Довести до первоначального объёма, добавив нужное количество воды.
Пить напиток по 1/3 части стакана за 30 минут до еды.

Травяной настой

Разбить большие камни поможет следующий рецепт:

Соединить по 1 ст. л. спорыша, чистотела, фиалки трёхцветной, плодов аниса и кориандра, а также корня одуванчика и кукурузных рыльцев.
Залить смесь 1 л крутого кипятка. Дать настояться 30 минут, отфильтровать.
Пить по ½ бокала за полчаса до еды.

Брусника

Растереть свежие ягоды в кашицу. В ½ стакане тёплой воды размешать 3 ст. л. смеси. Принимать напиток трижды в сутки до еды.

Крыжовник

Следующий рецепт дробления камней жёлчного пузыря такой:

Мелко нарезать 100 грамм ягод.
Залить их водой (750 мл). Дать настояться 5 часов.
Отфильтровать и пить состав по ½ бокала два раза в сутки.

Методика Болотова

Можно провести дробление конкрементов при помощи куриной жёлчи. Это вещество способствует растворению минералов.

Схема лечения, следующая:

Нарезать хлебный мякиш, залить водой. Отжать жидкость.
Скатать в виде шарика размером с фасоль. Налить на него 2 капли жёлчи.
Съедать по 10 заготовок спустя 2 часа после обеда.

Продолжительность лечения равна 1 неделе, но при необходимости курс разрешается увеличить ещё на 7 суток. Дневная доза жёлчи не должна превышать 40 капель.

На протяжении всего периода приёма нужно соблюдать принципы диетического питания. Необходимо отказаться от мяса и рыбы, отдавая предпочтение овощам, фруктам и молочнокислым продуктам. Последние разрешается есть только в первой половине дня.

Видео: Лечение желчнокаменной болезни

Заключение врача

Медикаментозное растворение конкрементов жёлчного пузыря реализуется исключительно по показаниям. Необходимо понимать, что приём подобных препаратов – длительный процесс. Иногда лечение не приносит ожидаемого результата, и больной всё равно попадает под нож хирурга.

Загрузка…

Источник

Образование камней в желчном пузыре – опасная для здоровья ситуация, при которой медицина предлагает радикальные методы лечения – хирургическое удаление. На ранних стадиях спасти организм от потери жизненно важного органа может медикаментозная терапия. Существуют препараты, растворяющие камни или уменьшающие их объемы. Принимать их нужно только по назначению врача после тщательного обследования. Какие существуют препараты для растворения камней в желчном пузыре и чем они отличаются – далее подробная информация.

Особенности лечения желчнокаменной болезни

При обнаружении камней в желчном пузыре подбирается медикаментозный комплекс. В зависимости от изначального диагноза подбираются методики, направленные на восстановление функционирования органов ЖКТ и устранения рисков, связанных с наличием камней. Лечение препаратами для растворения камней наиболее эффективно на ранних стадиях, и если своевременно пройти курс, можно избежать потребности в использовании других методик.

Терапия состоит из следующих составляющих:

диета (подбор производится индивидуально);
фармакотерапия (комплекс симптоматических и терапевтических средств);
физиотерапия (вспомогательные процедуры);
употребление минеральных вод.

Важно как можно раньше начинать лечение, так как со временем мягкие холестериновые камни приобретают твердую структуру за счет присоединения солей кальция. Чем тверже образование, тем меньше шансов на его дробление и выведение.

Препараты от камней в желчном пузыре: названия и инструкции

Все фармацевтические препараты можно разделить на 2 группы – природные и химические. Учитывать это следует тем, у кого есть аллергия на медикаменты и растения. Дозировка и продолжительность курса определяется индивидуально лечащим врачом – ниже приведена лишь общая информация о препаратах, а также перечислены наиболее популярные и эффективные лекарственные средства, используемые в терапии желчнокаменной болезни.

Препараты для растворения камней на основе желчной кислоты

Наиболее эффективными для консервативного лечения желчнокаменной болезни являются препараты, созданные на основе желчных кислот животного происхождения. Урсодезоксихолевая кислота – это вещество, которое содержится в желчи человека и животных. В лекарственных препаратах используется в качестве компонента, растворяющего камни в желчном пузыре. При применении имеет следующие терапевтические эффекты:

снижает продукцию холестерина в клетках печени;
восстанавливает моторную функцию желчного пузыря;
улучшает процесс переваривания пищи;
стимулирует продукцию естественных желчных кислот человеческим организмом;
предупреждает повторное образование камней.

Важно! Урсодезоксихолевая кислота эффективна только для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Для пигментного и смешанного типа она не применяется.

На основе урсодезоксихолевой кислоты созданы десятки различных препаратов в различных лекарственных формах. Наиболее популярны:

Урсохол – капсулы, поставляемые в упаковках по 50 штук. В одной капсуле содержится 250 мг действующего вещества. Прием осуществляется перед едой. Это наиболее дешевый вариант.
Урсодез – капсулы с гранулированной желчной кислотой. Производители предлагают 2 варианта дозировки – по 250 мг и 500 мг. Лекарство применяется не менее 6 месяцев, после чего производится мониторинг результатов. Если обнаружена положительная динамика и диаметр образований уменьшается, курс продолжается.
Урсофальк – аналог описанных выше средств, который производится в форме суспензии и капсул по 250 мг в дозе. Существует вариант в таблетках с концентрацией активного компонента в 500 мг. Препарат применяется даже для новорожденных.
Урсосан – желатиновые капсулы с порошком. Концентрация основного компонента – 250 мг. С осторожностью назначается при нарушении моторной функции. Не применяется, если выявлена частичная закупорка протоков или же произошло кальцинирование образований.
Урсолив – капсулы по 250 мг с выраженным терапевтическим эффектом. Растворяют холестериновые сгустки, обладают выраженным гепатопротекторным действием и восстанавливают секрецию ферментов, необходимых для эффективного пищеварения.

Так как все описанные препараты имеют одинаковое действующее вещество, список противопоказаний тоже аналогичен. Недопустимо использование кислотных смесей при наличии в анамнезе таких противопоказаний:

воспалительные процессы в острой стадии;
дисфункция желчного пузыря по причине снижения сократительных способностей тканей;
непроходимость протоков;
кальцинирование образование.

Еще одно противопоказание – гиперчувствительность. В медицинской практике практически не встречается и считается редким явлением, но риск все же существует.

Хенодезоксихолевая кислота

Еще одна разновидность кислотных соединений, содержащихся в желчи человека и животных. Действует точно так же, как и описанная выше группа лекарств. Назначение выполняется лечащим врачом с учетом особенности протекания желчнокаменной болезни. Как и в случае с урсодезоксихолевой кислотой, используется только если образования не успели кальцинироваться. Распространенные торговые названия препаратов на основе этого вещества, стоимость и короткие описания к каждому – в таблице:

Название	Примерная стоимость	Форма выпуска и особенности
Хенофальк	800-1000 рублей	Желатиновые капсулы по 250 и 500 мг. Принимается за 30-60 минут до еды.
Хенохол	500-600 рублей	Таблетки в желатиновой оболочке. Противопоказаны при обострении гастрита, болезни Крона, онкологических заболеваниях кишечника.
Хеносан	600-700 рублей	Капсулы для приема курсом, продолжительностью от 3 месяцев. Растворяет микролиты до 2-2,5 мм в диаметре.

Важно! Содержание кислотных продуктов в данных средствах не позволяет использовать их при наличии язв и воспалительных процессов в пищеварительном тракте. Категорически запрещено превышение выбранной лечащим врачом дозировки или же продолжительности курса.

Растительные препараты для желчного пузыря

Принцип действия кислот таков – они проникают в кровь, воздействуют на камни, размягчая их и постепенно разбивая на микролиты (мелкие фракции). После этого они могут выводиться из организма через кишечник. Но растительные препараты действуют по-другому. Они не поставляют в организм кислоты, а стимулируют печень продуцировать их. Какие средства с растительной основой используются в терапии желчнокаменной болезни – далее.

Лив 52

Полностью растительные таблетки, которые назначаются в качестве вспомогательного средства при желчнокаменной болезни.

Препарат имеет такие эффекты:

повышает сопротивляемость организма;
разжижает желчь;
предотвращает рост микролитов или их повторное образование;
стимулирует регенерацию печени;
улучшает моторную функцию;
устраняет диспепсические явления.

Препараты для растворения камней в желчном пузыре принимаются длительно. Курс может повторяться каждый год, если есть сопутствующие заболевания.

Литолизин

Биологически активная добавка – вспомогательный компонент комплексной терапии. Применяется после выполнения аппаратного или ультразвукового дробления конкрементов. В составе Литолизина присутствуют такие растительные компоненты:

шиповник;
ромашка аптечная;
календула;
шалфей;
расторопша;
солодка;
хмель;
душица;
горец птичий;
лапчатка;
эрва;
крапива;
мать-и-мачеха;
укроп;
кориандр.

Учитывая тот факт, что в таблетках присутствуют экстракты растений, часть из которых – аллергены, перед использованием Литолизина нужна консультация специалиста и уверенность в отсутствии патологической реакции гиперчувствительности. Терапевтические эффекты Литолизина:

размягчение и растворение конкрементов;
усиление выработки желчи;
устранение воспалительного процесса;
снижение токсического воздействия желчи при застойных явлениях;
тонизирование гладкой мускулатуры, устранение спазмов;
улучшение оттока желчи;
усиление аппетита;
очищение организма от токсинов;
стимуляция иммунной системы.

Литолизин устраняет неприятные симптомы желчнокаменного расстройства, восстанавливает функциональность органов после проведения безоперационного вмешательства.

Аллохол

Растительный комплекс с добавлением природных продуктов животного происхождения. В отдельности аллохол применяется в профилактических целях для улучшения оттока желчи, восстановления тканей и устранения застойных явлений, предшествующих образованию конкрементов. По определенной схеме используется также для чистки печени.

Аллохол содержит:

порошок из сухой желчи животного происхождения;
сорбент (активированный уголь);
экстракт крапивы двудомной;
вытяжку из чеснока.

При желчнокаменной болезни с рентгенопозитивными образованиями не используется Аллохол. Таблетки следует принимать после каждого приема пищи в течение первых 30-40 минут. Запрещен одновременный прием с оксидом алюминия, так как это снизит эффективность обоих средств.

Сибектан

Комплекс растительных экстрактов в форме таблеток. Средство содержит растительные ингредиенты, обеспечивающие эффект синергии, то есть усиливающие действие друг друга. В составе Сибектана содержатся такие ингредиенты:

расторопша;
береза;
пижма;
зверобой.

Использовать препарат можно только при наличии микроскопических камней, не способных произвести закупорку протоков при выведении. То есть на начальной стадии холелитиаза или же с целью профилактики рецидива после дробления конкрементов использовать Сибектан целесообразно. В случае назначения на стадии лечения в комплексе с кислотными средствами производится регулярный контроль состояния пациента.

Общие правила приема препаратов для растворения камней

Желчнокаменная болезнь не развивается спонтанно. Как правило, эта патология является осложнением других заболеваний пищеварительного тракта. Поэтому вместе с приемом препаратов для растворения конкрементов лечащий врач принимает решение о лечении основного заболевания. Кроме этого учитываются и другие правила терапии, которые описаны ниже:

Растворение образований не осуществляется во время стадии обострения заболеваний печени и желчного пузыря.
Не рекомендуется прием кислотных и растительных препаратов для растворения сгустков во время беременности и лактации. Если существует такая необходимость принимать решение должен не только гастроэнтеролог, но и гинеколог (для беременных) или педиатр (на этапе грудного вскармливания).
Для пациентов с ЖКБ показано регулярное проведение мониторинга результатов длительной терапии. Определение уменьшения или исчезновения камней производится с помощью аппарата для ультразвуковой диагностики.
После завершения курса необходимо продолжать наблюдение и периодически повторять его с целью профилактики.
После хирургического вмешательства, если в процессе удаления конкрементов был сохранен желчный пузырь, регулярно показан прием средств для профилактики образования конкрементов. Риск возврата заболевания выше 50%.
При тяжелых поражениях печени, наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ необходимо производить лечение описанными выше препаратами строго в условиях стационара, где есть возможность осуществлять регулярный мониторинг состояния пациента и анализов крови.

Дробление конкрементов необходимо с целью восстановления функции желчного пузыря, но не всегда фармацевтика способна заменить хирургическое вмешательство. Не стоит заниматься самолечением, специалисты помогут найти оптимальное решение проблемы без негативных последствий для здоровья.

Источник