Препараты для растворения камней желчного пузыря

Препараты для растворения камней желчного пузыря thumbnail

Холелитолитическое лечение желчнокаменной патологии практикуется по медицинским показаниям. Препараты для растворения камней в жёлчном пузыре в отдельных случаях становятся альтернативой хирургического вмешательства.

растворение камней

Когда применяют таблетки

Разбивающие камни таблетки содержат в составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Препараты назначаются к приёму в следующих случаях:

  • Размер камней не превышает 15 мм.
  • Просветы протоков остаются открытыми.
  • Конкременты занимают меньше половины полости жёлчного пузыря.
  • Индекс массы тела отвечает возрастной норме.
  • Отсутствуют сильные боли.

Противопоказанием к применению лекарств становятся две причины:

  • Период обострения холецистита и болезней органов ЖКТ.
  • Диагностирование сложных поражений печени.

Насколько помогают препараты

Таблетки от камней на основе урсодезоксихолевых и хенодезоксихолевых кислот используются для растворения только «свежих» холестериновых образований. В составе конкрементов, образованных давно, присутствуют ионы кальция, билирубин, которые становятся причиной их перехода в нерастворимые формы.

Таблетки, разбивающие камни

Препараты, способные растворять конкременты в полости пузыря, содержат одну из разновидностей жёлчных кислот – урсодезоксихолевую (УДХК) или хенодезоксихолевую (ХДХК). Чаще всего лечение проводится при помощи медикаментов, включающих УДХК (Урсофальк, Урсосан, Урсохол).

Урсофальк

Относится к категории гепатопротекторов. Обладает холелитолитическими и иммуномодулирующими свойствами. На фоне приёма отмечается гипогликемический эффект.

Урсодезоксихолевая кислота

Противопоказания:

  • Конкременты, содержащие много кальция.
  • Воспаления желчевыводящих путей, ЖКТ.
  • Стадия декомпенсации цирроза.
  • «Отключённый» жёлчный пузырь.
  • Нарушение функциональных возможностей печени, почек, панкреаса.
  • Гестация, период грудного вскармливания.
  • Реакция на составляющие таблеток.

Побочные эффекты:

  • Жидкий стул.
  • Болезненный синдром в правом подреберье.
  • Кальцинирование конкрементов.
  • Переход цирроза в стадию декомпенсации.
  • Крапивница.

Урсосан

Относится к группе гепатопротекторов. Используется в качестве желчегонного, холелитолитического, гипохолестеринемического, иммуномодулирующего, гиполипидемического средства.

Урсосан

Противопоказания:

  • Индивидуальная непереносимость компонентов.
  • «Нерабочий» жёлчный пузырь.
  • Хроническая форма гепатита, панкреатита.
  • Декомпенсационная стадия цирроза печени.
  • Острый холецистит.
  • Патологии желчевыводящих путей.

Побочные эффекты:

  • Тошнота, рвота.
  • Ухудшение состояния у больных псориазом.
  • Нарушение моторики ЖКТ.
  • Аллергическая реакция.

Урсохол

Лекарство от камней с желчегонным, гепатопротекторным, холелитолитическим действием.

Урсохол

Противопоказания:

  • Острая форма холецистита.
  • Воспаление или закупорка желчевыводящих путей.
  • Кальцинирование камней.
  • Повышенная чувствительность к составу средства.
  • Дискинезия пузыря.
  • Колики.
  • Цирроз печени в стадии декомпенсации.

Побочные действия:

  • Понос или размягчение кала.
  • Кальцификация конкрементов.
  • Болезненность в области правого подреберья.
  • Кожный зуд, высыпания.

Одновременно с препаратами группы УДХК назначаются лекарства, содержащие ХДХК (Хенофальк, Хенохол, Хеносан).

Хенохол

Характеризуется холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентному составу.
  • Кальциноз конкрементов.
  • Острая форма холецистита, холангит.
  • Ухудшение состояния при диагностированной язвенной патологии.
  • Воспаление ЖКТ, желудка.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Тяжёлые нарушения в работе печени или почечной системы.
  • Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

  • Понос.
  • Жёлчные колики.
  • Сыпь.
  • Кожный зуд.

Хенофальк

Препарат обладает литолитическими свойствами.

Хенофальк

Противопоказания:

  • Непереносимость компонентов.
  • Кальциноз конкрементов.
  • Гепатит, острая форма холецистита.
  • Болезнь Крона.
  • Язвенная патология.
  • Нарушения работы печени.
  • Эзофагит.
  • Колит, энтерит.
  • Период гестации.

Побочные действия:

  • Понос.
  • Колика.
  • Сыпь.
  • Кожный зуд.

Видео: Хенофальк — показания к применению

Хеносан

Входит в группу препаратов, обладающих холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.

Противопоказания:

  • Повышенная чувствительность к компонентному составу.
  • Кальциноз конкрементов.
  • Острая форма холецистита, холангита, язвенной патологии.
  • Воспаление ЖКТ, желудка.
  • Синдром мальабсорбции.
  • Тяжёлые нарушения функций печени или почечной системы.
  • Период вынашивания ребёнка.

Побочные действия:

  • Понос.
  • Жёлчные колики.
  • Сыпь.
  • Кожный зуд.

Продолжительность терапии определяется врачом исходя из размера образований, и занимает от 3 месяцев до трёх лет. Если диаметр камней не уменьшается в течение полугода после начала приёма подобранного лекарства, то проводится замена медикамента и пересмотр назначенной ранее схемы.

Один из безопасных способов выведения камней – применение препаратов на растительной основе. Подобную методику практикуют в китайской медицине. Она обеспечивает дробление конкрементов и помогает полностью растворяться. Средства натурального происхождения стимулируют работу печени. Орган начинает активное продуцирование жёлчных кислот.

Чаще в состав гомеопатических препаратов входит экстракт бессмертника. Он неплохо справляется с камнями, размер которых не превышает 5 мм. Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты и посильными физическими нагрузками.

Читайте также:  Сырая морковь для желчного пузыря

Противопоказанием к приёму становится аллергия на компонентный состав средства, гестация и последующий период грудного вскармливания.

Видео: Препараты при желчнокаменной болезни

Сопутствующая терапия

Растворяющий камни препарат необходимо принимать на фоне общего оздоровления организма. Больному рекомендовано соблюдение принципов диетического питания (стол №5 по Певзнеру), исключающему алкоголь, а также жирные, жареные, копчёные продукты, блюда из фаст-фуда.

Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не исключать занятия спортом.

Вместе с таблетками-растворителями камней больному рекомендуется принимать холеспазмолитики. Медикаменты способствуют расширению и лучшей проходимости жёлчных протоков, устраняют типичный для патологии болевой синдром.

Только комплексные мероприятия остановят развитие камнеобразования и помогут привести к норме реологические свойства жёлчи.

Народные средства от ЖКБ

Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.

Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.

Растение бессмертник

БессмертникОбладает желчегонными, противовоспалительными свойствами, а также способствует нормализации состава и консистенции жёлчи. Отвар эффективен при небольших камнях, 5–8 мм диаметром.

Рецепт приготовления:

  • В сотейник положить 3 ст. л. сухого цвета бессмертника, а затем залить 200 мл кипятка.
  • Томить на водяной бане в течение 1 часа. Укутать посуду полотенцем и дождаться полного остывания.
  • Отвар отфильтровать, жмых отжать. Довести до первоначального объёма, добавив нужное количество воды.
  • Пить напиток по 1/3 части стакана за 30 минут до еды.

Травяной настой

Разбить большие камни поможет следующий рецепт:

  • Соединить по 1 ст. л. спорыша, чистотела, фиалки трёхцветной, плодов аниса и кориандра, а также корня одуванчика и кукурузных рыльцев.
  • Залить смесь 1 л крутого кипятка. Дать настояться 30 минут, отфильтровать.
  • Пить по ½ бокала за полчаса до еды.

Брусника

Растереть свежие ягоды в кашицу. В ½ стакане тёплой воды размешать 3 ст. л. смеси. Принимать напиток трижды в сутки до еды.

Крыжовник

Следующий рецепт дробления камней жёлчного пузыря такой:

  • Мелко нарезать 100 грамм ягод.
  • Залить их водой (750 мл). Дать настояться 5 часов.
  • Отфильтровать и пить состав по ½ бокала два раза в сутки.

Методика Болотова

Можно провести дробление конкрементов при помощи куриной жёлчи. Это вещество способствует растворению минералов.

Схема лечения, следующая:

  • Нарезать хлебный мякиш, залить водой. Отжать жидкость.
  • Скатать в виде шарика размером с фасоль. Налить на него 2 капли жёлчи.
  • Съедать по 10 заготовок спустя 2 часа после обеда.
Читайте также:  Заболевание дискинезия желчного пузыря

Продолжительность лечения равна 1 неделе, но при необходимости курс разрешается увеличить ещё на 7 суток. Дневная доза жёлчи не должна превышать 40 капель.

На протяжении всего периода приёма нужно соблюдать принципы диетического питания. Необходимо отказаться от мяса и рыбы, отдавая предпочтение овощам, фруктам и молочнокислым продуктам. Последние разрешается есть только в первой половине дня.

Видео: Лечение желчнокаменной болезни

Заключение врача

Медикаментозное растворение конкрементов жёлчного пузыря реализуется исключительно по показаниям. Необходимо понимать, что приём подобных препаратов – длительный процесс. Иногда лечение не приносит ожидаемого результата, и больной всё равно попадает под нож хирурга.

Загрузка…

Источник

Холелитиаз развивается на фоне нарушения холестерино-билирубинового обмена. Результатом этого является образование в желчном пузыре конкрементов. В этой статье мы рассмотрим список самых эффективных препаратов для растворения камней в желчном пузыре.

Небольшие конкременты могут быть уничтожены при помощи медикаментов

Небольшие конкременты могут быть уничтожены при помощи медикаментов

Общие сведения

Желчекаменная болезнь часто встречается в экономически благополучных государствах

Желчекаменная болезнь часто встречается в экономически благополучных государствах

В группу риска входят лица, занимающиеся интеллектуальным трудом. Медицинская статистика утверждает, что холелитиаз находится на 3 месте после сердечной недостаточности и сахарного диабета.

Обратите внимание! У лиц женского пола желчекаменная болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин.

Основные виды камней

Желчный пузырь является «резервуаром» для желчи, которая вырабатывается печенью.

Продвижение желчи обусловлено дружной работой:

  • печени;
  • 12-перстной кишки;
  • желчного пузыря;
  • поджелудочной;
  • желчного протока.

В 92% случаев конкременты появляются на фоне желчного застоя. Основные виды камней представлены в табличке.

Таблица 1. Виды камней.

Вид камней% встречаемостиПричина появления

Холестериновые.

Холестериновые.

80-90Перенасыщение желчи холестерином. Он выпадает в осадок, формируются холестеролловые кристалики.

Билирубиновые.

Билирубиновые.

50-70Гемолитическая анемия, сопровождающаяся усиленным распадом эритроцитов.

Смешанные.

Смешанные.

22-40Воспаление желчного пузыря или желчных путей.

Симптоматика холелитиаза

Долгое время патология может не иметь специфических проявлений. Диагноз ставится при прохождении УЗИ. Первые признаки появляются на фоне движения конкрементов, а также при присоединении инфекционного процесса.

Клиническая картина зависит от:

  • местоположения конкрементов;
  • размеров камней;
  • агрессивности воспалительного процесса;
  • поражения других пищеварительных органов.

Характерные признаки представлены в табличке.

Таблица 2. Симптоматика холелитиаза:

ПризнакОписание

Желчная колика.

Желчная колика.

Обусловлена выходом конкрементов и их продвижением по желчным протокам.

Болевой синдром характеризуется внезапностью, резкостью. Местоположение – верхняя часть живота, зона правого подреберья. Может иррадиировать в лопатку или плечо с правой стороны.

Тошнота.

Тошнота.

Может сопровождаться рвотой, которая не приносит облегчения.

Сухость во рту.

Сухость во рту.

Возникает по утрам, сразу после пробуждения.

Кожный зуд.

Кожный зуд.

Высыпания отсутствуют.

Особенности желчной колики

Болевой приступ длится от 10 минут до 3-4 часов. В начальной стадии болезни он стихает самостоятельно.

Коварство желчной колики заключается в том, что при диагностике ее легко можно спутать с другими заболеваниями.

Таблица 3. С чем можно спутать желчную колику:

ПатологияОшибочность диагностики (%)

На фото правосторонняя пневмония

На фото правосторонняя пневмония

81

Острый аппендицит

Острый аппендицит

92

Абсцесс печени

Абсцесс печени

67

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь

48

Острый панкреатит

Острый панкреатит

36

Обратите внимание! Единственным признаком холелитиаза может быть холецистокардиальный синдром. Он характеризуется почти постоянными болями в сердце.

В чем опасность присутствия камней?

Конкременты, присутствующие в желчном пузыре, могут спровоцировать развитие других заболеваний.

Читайте также:  Желчного пузыря у человека

Таблица 4. Чем опасны камни в желчном пузыре:

ПатологияОписание

Холецистит.

Холецистит.

Воспалительный процесс развивается стремительно. Боль в животе сопровождается повышенной температурой и плохим самочувствием.

Желтуха.

Желтуха.

Это осложнение встречается только в 22% случаев. Причиной желтухи является задержка конкремента в желчных протоках.

Панкреатит.

Панкреатит.

Тяжелое заболевание поджелудочной железы, плохо поддающееся терапии. Провоцируется застреванием желчного конкремента в общем протоке.

Холангит

Холангит

Тяжелая инфекция желчных протоков.

Особенности медикаментозной терапии

При желчнокаменной болезни назначаются:

  • желчегонные препараты;
  • препараты желчных кислот;
  • спазмолитики;
  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты;
  • антибиотические препараты;
  • противорвотные средства;
  • растительные терпены.

Желчегонные препараты

Самые эффективные желчегонные лекарственные средства представлены в табличке.

Таблица 5. Рекомендованные желчегонные препараты.

ПрепаратЧто собой представляет?Цена

Аллохол

Аллохол

Холеретический и холекинетических препарат, способствующий снижению процессов гниения и брожения в кишечнике.

Способствует усилению секреторной функции печеночных клеток, сопутствует повышению секреторной и двигательной активности органов ЖКТ.

8-80 рублей.

Холосас

Холосас

Растительное лекарственное средство, обладающее желчегонным эффектом.Он обуславливается активностью находящихся в составе флавоноидов.84 рубля.

Уролесан

Уролесан

Оказывает диуретическое, желчегонное, литолитическое и спазмолитическое воздействие. Способствует повышению диуреза, подкислению мочи, увеличению выделения мочевины и хлоридов.347 рублей.

Холагол

Холагол

Обладает желчегонным, спазмолитическим и послабляющим эффектом.114 рублей.

Берберина бисульфат

Берберина бисульфат

Обладает желчегонным и спазмолитическим эффектом.234 рубля.

Фламин

Фламин

Обладает желчегонным, холекинетическим, холеретическим, противовоспалительным, антибактериальным, спазмолитическим и ранозаживляющим эффектом. Способствует усилению желчной секреции и увеличению содержания в ней билирубина. Сопутствует повышению тонуса желчного пузыря и оттоку желчи.195 рублей.

Препараты желчных кислот

Препараты этой группы способствуют восстановлению соотношения между холестерином и желчными кислотами.

Они назначаются при:

  • небольшом диаметре конкрементов – до 15 мм;
  • отсутствии камней в протоках;
  • нормальном сокращении органа.

Конкременты не должны занимать более 50% объема желчного пузыря.

Таблица 6. Препараты желчных кислот.

МедикаментЧто собой представляетСтоимость

Урсохол

Урсохол

Обладает желчегонным, холелитолитическим, гепатопротективным эффектом.269 рублей.

Урсофальк

Урсофальк

Мощный гепатопротектор, способствующий растворению холестериновых конкрементов. Обладает гепатопротекторным, холелитолитическим, иммуномодулирующим, гипогликемическимэффектом.202 рубля.

Урсосан

Урсосан

Обладает гепатопротекторным, желчегонным, гиполипидемическим, иммуномодулирующим, холелитолитическим и гипохолестеринемическим эффектом.183 рубля.

Хенохол

Хенохол

Способствует растворению холестериновых конкрементов.156 рублей.

Хеносан

Хеносан

Выводит камни диаметром до 20 мм.167 рублей.

Хенофальк

Хенофальк

Обладает литолитическим эффектом. Камни и фрагменты конкрементов удаляются в комбинации с ударно-волновой литотрипсией.237 рублей.

Обратите внимание! Препараты этой группы не рекомендуется принимать одновременно с гормонами, Холестирамином и Альмагелем.

Спазмолитики

Лекарства этой группы снимают спазм гладкой мускулатуры, купируют болезненные ощущения. Долго их не принимают.

Таблица 7. Рекомендованные спазмолитики.

Лекарственное средствоОписаниеСтоимость

Но-шпа

Но-шпа

Миотропный спазмолитик.52 рубля.

Спазган

Спазган

Обладает анальгезирующим, болеутоляющим, жаропонижающим, спазмолитическим эффектом.94 рубля.

Спазмол

Спазмол

Оказывает воздействие на желче- и мочевыводящие пути, органы ЖКТ.28 рублей.

Папаверин

Папаверин

Опиумный алкалоид, оказывающий воздействие на гладкомышечные элементы.9 рублей.

Спазмалгон

Спазмалгон

Ненаркотический анальгезирующий спазмолитический препарат.102 рубля.

Противовоспалительные препараты

Эти лекарственные средства применяются в период обострения.

Таблица 8. Рекомендованные НПВС.

Лекарственное средствоОписаниеЦена

Парацетамол

Парацетамол

Ненаркотический анальгетик. Обладает болеутоляющим и антипиретическим эффектом.7 рублей.

Ибупрофен