Препараты для печени и желчного пузыря при приеме антибиотиков
Роль печени в организме очень значительна, она выполняет множество функций, главная из которых – избавление организма от токсинов. При продолжительном лечении лекарственными средствами (в т.ч. антибиотиками) печень не справляется со своими задачами, в этом случае для нормального функционирования необходимо ее восстановить с помощью различных методик.
Что такое антибиотики
Существует огромное количество противомикробных препаратов – антибиотиков, которые используются для лечения инфекционных заболеваний, вызванных микроорганизмами (бактериями, грибами и др.). На заре появления противомикробных средств использовались препараты растительного, животного и бактериального происхождения. В настоящее время многие антибиотики синтезируют искусственно, они ничем не уступают натуральным.
Различают бактерицидные и бактериостатические препараты. Первые уничтожают вредоносные клетки, вторые препятствуют размножению микроорганизмов, после чего иммунная система человека справляется с ними самостоятельно. Форма выпуска противомикробных препаратов разнообразна:
- таблетки;
- порошки для приготовления инъекций;
- свечи;
- спреи;
- мази;
- капли;
- сиропы.
Примечательно, что, обладая разрушающим действием на бактерии, антибиотики не представляют серьезной опасности для организма человека, если соблюдать определенные условия приема. Сейчас пациенты сами «назначают» себе антибиотики при появлении даже незначительных воспалительных процессов, а это чревато тяжелыми патологиями печени, пищеварительного тракта и других систем организма.
Действие антибиотиков избирательно направлено на определенный вид микроорганизмов − это главный принцип действия веществ. Для определения конкретного вида препарата врач обязан направить пациента на прохождение бактериологического анализа, но, т.к. продолжительность его проведения составляет 7-10 дней, доктор часто принимает решение о назначениях на основании клинической картины.
Лечение антибактериальными лекарственными средствами сопряжено с такими последствиями, как аллергические реакции, действие токсинов, появление сыпи, изменение микрофлоры кишечника, кандидоз слизистой оболочки влагалища у женщин, другими патологиямии. Чтобы нормализовать микрофлору внутренних органов, пациенту необходимо принимать специальные средства (например, пробиотики). Побочные эффекты зависят от:
- происхождения препарата;
- назначенной дозы;
- продолжительности приема;
- индивидуальной переносимости лечения.
Влияние на печень
Гепатоциты (печеночные клетки) постоянно пропускают через себя кровь, очищая ее от продуктов распада лекарств, органических веществ и алкоголя. В этом заключается основная функция железы – защитная. Печень участвует в процессах пищеварения, кроветворения, обмена веществ. После продолжительного воздействия антибиотиков на организм может проявиться зашлакованность печени – состояние, при котором железа не в состоянии справляться с поступающими токсинами. Такая патология может перейти в анафилаксию (аллергическую реакцию) и завершиться летальным исходом.
При поражении печени после приема антибиотиков появляются следующие симптомы: боль в правом подреберье, нарушение сна, горький привкус во рту, дисбактериоз желудочно-кишечного тракта (диарея), нарушение работы почек (отеки нижних конечностей), высыпания на коже (дерматиты). В результате накопления в печени ядовитых продуктов распада антибиотиков возникают такие патологии:
- холестаз – заболевание, возникающее из-за неправильного образования и выведения желчи;
- аллергические реакции;
- лекарственный гепатит, который может закончиться циррозом;
- образование тромбов;
- фиброз – разрастание соединительной ткани и образование рубцов на месте воспаления.
Как восстановить печень после антибиотиков
Самый большой и многофункциональный орган человека – печень – способен к регенерации (восстановлению) за короткие сроки при соблюдении некоторых важных правил. Например, после хирургического вмешательства и удаления значительной части железы она способна восстановиться на 90-95%. После длительного медикаментозного лечения могут потребоваться оздоровительные мероприятия, направленные на эффективное восстановление органа после антибиотиков.
Диетическое питание
Придерживаться здоровой диеты и правильного питьевого режима человеку нужно всегда для поддержания основных органов и систем в рабочем состоянии, но при восстановлении печени рацион имеет особую важность. Для регенерации железы требуется принимать пищу, богатую веществами, которые способны благотворно воздействовать на гепатоциты:
- Белки и углеводы являются «строительным материалом» для гепатоцитов.
- Кисломолочные продукты улучшают состояние микрофлоры желудка и кишечника.
- Витамин С и железо повышают мышечный тонус и увеличивают активность пациента, что актуально для эффективного восстановления печени после антибиотиков.
Практически каждому пациенту необходимо:
- Отказаться от жареной, острой, копченой, жирной пищи, алкоголя, курения, свежей выпечки.
- Увеличить потребление каш, супов, овощей, фруктов, ягод, орехов.
- Спать минимум 8 часов в сутки, делать зарядку, избегать стрессов и перенапряжения.
- Принятие пищи должно быть дробным, 4-5 раз в день, без переедания и голодания. Блюда необходимо запекать, варить или тушить.
- Во время диеты рекомендуется провести курс лечения минеральными водами («Ессентуки №4/№17», «Боржоми»). Пить воду следует между приемами пищи по 150-200 мл.
Примерный рацион во время восстановления:
Наименование | Рекомендовано | Запрещено |
Мясо; рыба | Телятина, курятина, паровые котлеты, диетическая колбаса; нежирные сорта рыбы в отварном, запеченном виде | Жирное, жареное мясо, утка, консервы, копчености, субпродукты; жирная соленая рыба, икра, рыбные консервы |
Молочные продукты | Кефир, молоко, сметана, несоленый сыр с низким содержанием жира, умеренное количество сливочного масла | Кислый творог, сливки, твердый соленый сыр |
Супы | Ненаваристые рыбные, овощные, молочные супы | Окрошка, супы на мясном бульоне |
Яйца | 1-2 сваренных всмятку яйца в день, до 1 желтка в день | Жареные, сваренные вкрутую яйца |
Овощи; фрукты | Капуста, морковь, зелень, огурцы, помидоры, цветная капуста, картофель; арбуз, яблоки, дыни, бананы, груши, умеренное потребление орехов | Грибы, бобовые, лук, чеснок, щавель; неспелые кислые фрукты. |
Напитки | Кофе с молоком, некрепкий чай, отвар шиповника, некислые соки, кисель | Кофе, какао, сладкие газированные напитки, алкоголь |
Медикаментозные препараты
Эффективное восстановление печени после антибиотиков вместе с другими оздоровительными мероприятиями включает в себя медикаментозное лечение гепатопротекторами. Препаратыбывают следующих видов:
- Гепатопротекторы растительного происхождения (на основе экстракта расторопши и других растений) обладают антиоксидантными свойствами, препятствуют распаду витаминов в печени (Гепабене, Галстена).
- Лекарственные средства, содержащие урсодезоксихолевую кислоту, способны восстанавливать клеточные мембраны, обладают желчегонным действием (Урсосан, Урсофальк).
- Препараты на основе эссенциальных фосфолипидов «реанимируют» оболочки гепатоцитов, препятствуют появлению фиброза (Фосфоглив, Эссенциале Форте).
Данные средства необходимо применять только по назначению врача после прохождения медицинского обследования. Сравнительная характеристика популярных гепатопротекторов:
Наименование препарата | Действующее вещество; дозировка | Действие | Показания к применению | Побочные эффекты | Противопоказания |
Гепабене | 275,1 мг экстракта лекарственной дымянки и 83,1 мг пятнистой расторопши; капсулы | Регуляция выведения желчи, предотвращение ее застоя и образования камней, восстановление гепатоцитов | Цирроз, хронические вирусные гепатиты, жировая дистрофия органа | Возможна аллергия | Острые воспаления печени и желчевыводящих путей, возраст до 18 лет |
Урсосан | 250 мг урсодезоксихолевой кислоты; капсулы | Устранение токсичных желчных кислот, укрепление мембран гепатоцитов, как следствие – усиление иммунитета | Острые гепатиты, алкогольное поражение органа, первичный цирроз | Тошнота, диарея или запор, боли в спине | Острые воспаления желчного пузыря, цирроз на поздних стадиях |
Эссенциале Форте | Капсулы, содержащие 300 мг и ампулы, содержащие 250 мг эссенциальных фосфолипидов | Участие в регенерации и росте гепатоцитов, активация способности печени обезвреживать токсины | Гепатиты, цирроз, токсикоз у беременных, псориаз, радиационный синдром | Гиперчувствительность к компонентам препарата | Диарея, дискомфорт в желудке |
Терапия народными средствами
Помочь печени при приеме лекарств могут и отвары из лекарственных трав, чаи. Народные средства хороши тем, что их можно применять детям и пациентам с гиперчувствительностью к компонентам гепатопротекторов, но самостоятельное их применение без медикаментозного лечения способно помочь в случаях незначительных проблем. Кроме того, если пациент жалуется на слабость от антибиотиков, народные средства помогут укрепить иммунитет организма в целом и оздоровить другие органы и системы помимо печени.
Самым эффективным средством считается отвар из семян расторопши: 30 г измельченных в порошок семян кипятят в 0,5 л воды в течение полутора часов, после чего настаивают. Процеженный отвар принимают по 1 ст. ложке до 10 раз в день на протяжении двух недель. Кроме того, если после антибиотиков болит печень, рекомендуется употреблять в пищу смесь из сухофруктов, меда и орехов.
Лечение в стационаре
Почистить печень после антибиотиков можно не только в домашних условиях – иногда тяжелое состояние пациента требует срочной госпитализации в стационар. Лечение органапосле антибиотиков может не быть эффективным из-за тяжелых сопутствующих заболеваний или несоблюдения рекомендаций врача. В железе отсутствуют нервные окончания, поэтому боль возникает из-за увеличения объема печени и чрезмерного давления на соседние органы:
- грудную клетку;
- желчный пузырь;
- поджелудочную железу.
В больнице проводятся диагностические мероприятия, которые включают анализ крови, УЗИ печени и брюшной полости, биопсию и т.д. После обследования в стационаре больному проводится назначенный врачом курс внутривенных инъекций мощных гепатопротекторов и витаминных комплексов. При определенных показаниях пациенту назначают плазмаферез – процедуру удаления половины циркулирующей плазмы и замещения ее на коллоидные, солевые и белковые растворы. В редких случаях поражение бывает настолько серьезным, что может потребоваться хирургическое вмешательство.
Защита печени при приеме антибиотиков
Для профилактики заболеваний печени во время лечения антибиотиками необходимо соблюдать определенные рекомендации:
- Пить много жидкости, гулять на свежем воздухе, придерживаться диеты, полностью отказаться от алкоголя.
- Часто врач, назначая антибиотики, одновременно прописывает лекарства для защиты печени (гепатопротекторы), препараты для улучшения работы кишечника (например, Необутин).
- Некоторые пациенты для профилактики принимают БАДы, (например, Evalar), но научного подтверждения положительного воздействия этих веществ на организм нет.
Видео
Как защитить печень при лечении антибиотиками?
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Уже почти 100 лет человечество живет с антибиотиками. Эти лекарственные препараты помогают спасать огромное число жизней. Ученые научились синтезировать целенаправленные средства против конкретных штаммов бактерий, создали наиболее оптимальные формы, позволяющие подвести помощь максимально близко к очагу поражения.
Однако, даже при выборе лекарства после определения чувствительности бактериологическим методом нельзя надеяться, что оно не воздействует на здоровые ткани организма. Обязательной преградой на пути распространения по кровотоку является печень. Этот орган служит «фабрикой очищения» для человека благодаря наличию в клетках (гепатоцитах) необходимого набора ферментов.
Они расщепляют токсические вещества до нейтральных соединений, которые затем выводятся через кишечник или почки. Принимая на себя «удар», печень подвергается значительному негативному действию лекарственных средств.
К сожалению, проблема как восстановить печень после антибиотиков становится очень актуальной в терапии больных, вынужденных длительно пить антибактериальные препараты.
Последствия от приема антибиотиков
Изучая «Инструкцию» по приему антибиотика, мы видим в разделе «Противопоказаний» рекомендации по ограничению применения при заболеваниях печени, почечной и печеночной недостаточности. Это означает, что данный препарат настолько токсичен для гепатоцитов, что его появление в крови значительно усугубляет имеющиеся нарушения в ткани.
Если в «Побочные действия» включены такие признаки, как боли в подреберье справа, тошнота, горечь во рту, нарушение стула, желтушность кожи, то это указывает на прямое отрицательное влияние на здоровые клетки печени.
Не у всех пациентов проявляются такие симптомы поражения печени, поскольку у людей имеется разная степень защиты и приспособления
При хорошей реакции печеночные клетки восстанавливаются самостоятельно за несколько дней. У ослабленных больных, детей на механизм связывания токсических веществ тратится слишком много энергии.
Гепатоциты не успевают синтезировать нужные ферменты, защита печени при приеме антибиотиков не срабатывает в должном объеме. Тогда в тканях появляются признаки поражения органа и нарушения функционирования. Чаще всего обнаруживают лекарственный гепатит.
У ребенка в процессе лечения выявляют увеличение печени. Риск появляется уже на фоне пятидневного курса приема таблеток.
Дискуссия специалистов разных стран по поводу необходимости соблюдения 7–10 дневного курсового лечения антибиотиками, если улучшение состояния пациента наступает спустя три дня, продолжается не один год.
В воспалительный процесс вовлекаются гепатоциты, образующие печеночные дольки. Они отекают и сдавливают сосуды и желчные протоки. Лекарственный гепатит по большей части является аутоиммунным.
Это означает, что токсические вещества так изменяют состав гепатоцитов, что они принимаются за чужеродные агенты и вызывают выработку антител, которые начинают уничтожать собственные клетки. Дальнейшие действия без срочной помощи приведут к некрозу части органа и развитию цирротических изменений.
Некоторые авторы считают, что токсичность антибиотиков для печени сравнима с алкоголем. Другой вариант влияния антибиотиков — выраженный застой желчи в протоках. Этот путь поражения наиболее характерен для препаратов цефалоспоринового ряда.
Они способны повышать вязкость. Поэтому отток желчи затрудняется. Создаются удобные условия для присоединения патогенных микроорганизмов, воспаления желчного пузыря и выносящего протока (холецистит и холангит).
Влияние антибиотиков на печень способно проявиться отдаленными признаками: аллергическими реакциями (сыпь на коже, зуд, отечность) и разными дерматитами, болями в животе и явлениями дисбактериоза, общей слабостью, активизации грибковой флоры.
Нарушение функций печени сказывается на снижении потенции у мужчин и дисменорее у женщин. Такое состояние пациента связано не с болезнью, а с негативом от лечения.
Как заподозрить признаки влияния антибиотиков на печень?
Если до курса лечения пациент страдал хроническими болезнями желудка и печени, то симптомы обострения укажут на излишнее влияние медикаментов:
- боли в животе;
- тошнота и рвота желчью;
- расстройства стула.
Частые приступы тошноты — яркий признак патологии
Для пациента без предшествующих заболеваний новые симптомы выглядят более наглядными:
- появляются тупые постоянные боли в подреберье справа;
- чувство горечи во рту;
- понос или запор;
- изменяется цвет кала на более светлый, а моча темнеет;
- повышается температура;
- болят суставы;
- беспокоит постоянная усталость.
Необходимо обращать внимание даже на умеренные проявления симптоматики.
Лечебные меры и защита печени
Токсическое воздействие антибиотиков на печень приравнивается к отравлению химическими веществами и ядами. Поскольку избежать назначения этих препаратов или заменить их практически невозможно, необходимо в процессе лечения одновременно поддерживать и защищать печеночные клетки.
Один из наиболее простых способов — специальная диета. Ограничивая поступление раздражающих веществ, мы даем шанс организму самостоятельно справиться с проблемой. Серьезное лечение печени может потребоваться в случае развития лекарственного гепатита.
До исключения других возможных причин (вирусы, отравление) пациента госпитализируют в стационар и проводят полное обследование. Для устранения воспаления применяются кортикостероиды. Интоксикацию помогает уменьшить процедура плазмафереза.
Как правильно питаться?
Даже здоровому человеку приходится слишком перенапрягать органы пищеварения при увлечении тяжелой мясной и жирной пищей, алкоголем. Восстановление печени после антибиотиков потребует серьезного изменения привычного питания.
Из рациона необходимо исключить:
- жареные, копченые, соленые продукты;
- острые приправы и соусы;
- жирные блюда из мяса;
- кондитерские изделия с кремом;
- сладости;
- спиртные напитки (включая пиво), газировку, крепкий чай и кофе;
- фастфуд и консервы;
- редис и редьку, бобовые.
Все жареные блюда придется исключить
Для правильного питания подойдут:
- отварные и паровые мясные блюда из нежирного мяса, курицы и рыбы;
- кисломолочные изделия (нежирный творог, сметана, кефир, йогурт);
- каши на воде или разбавленном молоке;
- овощные супы, бульоны с гренками;
- тушеные овощи;
- салаты из огурцов, помидоров, болгарского перца, заправленные растительным маслом;
- фрукты и ягоды в свежем виде, соках, компотах, киселе.
Рекомендуется выпивать за день до 2 л жидкости. Хорошо помогают лекарственные травяные чаи с шиповником, душицей, ромашкой. Можно пить зеленый чай. По поводу минеральной воды следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку кислотность желудочного сока требует разного подхода.
Для нормализации оттока желчи необходимо соблюдать режим питания, есть небольшими порциями 5 раз в день, не допускать длительных перерывов и переедания.
Какие лекарственные препараты защищают печень?
Для восстановления печени после приема антибиотиков назначают курсы гепатопротекторов. Не все препараты имеют достаточную доказательную базу, но практическим врачам видны положительные результаты применения.
В медикаментозной терапии наиболее широко используются препараты:
- созданные на основе растительных материалов, флавоноидов, с действующим веществом сибилином — активно выводят токсины, оказывают интенсивное антиоксидантное действие на гепатоциты (Карсил, Лив-52, Овесол, Силибор, Гепабене, Галстена);
- группа урсодезоксихолевой кислоты — снимает воспалительную реакцию, усиливает регенерационные процессы, разжижает желчь (Урсосан, Урдокса, Урсофальк);
- фосфолипиды — помогают восстановить пораженные клеточные мембраны (Эсливер, Резалют Про, Эссенциале Форте, Фосфоглив).
Для усиления антиоксидантного действия показаны витамины А и Е. Аскорбиновая кислота и витамины группы В дают дополнительную энергию для восстановления. Метионин — восполняет потерю аминокислот для построения клеток.
Препарат, кроме фосфолипидов, содержит витамины группы В, А
Что советует нетрадиционная медицина?
В фитотерапии последствий воздействия на печень антибактериальных средств рекомендуется использовать проверенные народные средства с гепатопротекторным действием.
Расторопша пятнистая продается в аптеке в виде шрота (остаточный жмых после отжима масла), сухой травы. Наиболее богатым содержанием флавоноидов отличаются семена растения и получаемое из них масло. Шрот принимают по чайной ложке до еды, хорошо разжевывая и запивая водой. Детям можно приготовить из него отвар, настаивая предварительно в термосе.
Масло расторопши — годится для приема внутрь до еды или заправки салата. Отвар готовят с использованием сочетания цикория, расторопши и кукурузных рыльцев. Настаивают в течение ночи. Днем можно употреблять с медом или без него.
Существует рецепт чистки печени тыквой. Этот продукт широко рекомендуется использовать в питании в виде сока, гарнира, добавки в кашу. Вкусное лекарство готовится путем срезания верхушки, очищения от семян и вливания вовнутрь жидкого меда. Затем тыква помещается в темное место на 10 дней.
Содержимое тыквы включает биологические активные вещества, полезно принимать до еды по столовой ложке
Потерю витаминов пациенту предлагается компенсировать отварами плодов шиповника, клюквы, черной смородины.
Как снизить негативное действие антибиотиков на печень в процессе лечения?
Все приведенные выше меры защиты следует применять по возможности на фоне приема назначенного антибиотика (диета, гепатопротекторы или травы). Часто врач указывает на стоимость лекарственного средства, и пациенты пытаются сэкономить, выбирая более дешевый вариант.
К сожалению, меньше стоят именно препараты, обладающие довольно высокими токсическими свойствами. Поэтому стараясь снизить расходы на лечение приобретением дешевых аналогов, пациент заранее обрекает себя на дополнительные траты в связи с поражением печени.
Процесс восстановления идет небыстро. Режим придется поддерживать 3–4 месяца. За это время можно применить 2 курса лечения разными гепатопротекторами, привыкнуть к диете.
Одновременно с антибиотиками врач предлагает препараты для поддержки кишечной микрофлоры (пробиотики и пребиотики). Они особенно необходимы в детском возрасте. Содержат полезные бактерии и вещества, которые поддерживают нормальный процесс пищеварения. Показаны: Флорин, Спораксол, Спорогал, Лактовит, Линекс, Ацилакт.
Идеальные условия восстановления печени и избавления от проблем с пищеварением наблюдаются после пребывания в санатории. Питье воды из природных минеральных источников отличается от бутилированного варианта получением биологических активных компонентов, которые теряются в процессе консервирования воды.
Врачи постоянно предупреждают о негативных последствиях самостоятельного использования антибиотиков. Многие страны отказались от свободной продажи этих препаратов в аптеке и разрешают их применение только по рецепту.
Неправильное употребление даже хороших лекарств сопровождается высоким риском поражения органов и систем. Много людей имеют индивидуальную непереносимость или повышенную чувствительность. Поэтому прежде чем лечиться антибиотиками пациенты должны подумать о надежных способах защиты печени, последующем очищении и восстановлении.