Препараты для лечения язвы желудка и пищевода
Язва пищевода
У язвы пищевода симптомы и лечение представляют собой глубокое очаговое повреждение его слизистой оболочки и борьбу с этими повреждениями.
Как правило, изъязвление локализуется в нижней трети пищевода и причиняет пациенту выраженные болевые ощущения.
Такой дефект может возникнуть вследствие целого ряда факторов.
Определение
Пептическая язва пищевода, или истинная, образуется в результате агрессивного воздействия на его слизистую оболочку желудочного сока, содержащего в своем составе пепсин и соляную кислоту.
Сопутствующими заболеваниями часто являются:
- язвенная болезнь желудка;
- эрозивный эзофагит.
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы
Факторами, провоцирующими обратный заброс пищеварительного сока и формирование дефектов на слизистой органа, являются:
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- недостаточность тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- замедленное пищеварение и, как следствие, задержка опорожнения желудка;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- неправильное питание и вредные привычки.
Пептическая язва пищевода также может образоваться вследствие редкого аутоиммунного заболевания под названием системная склеродермия.
Симптоматическая язва диагностируется реже и не связана с попаданием содержимого желудка в пищевод.
Ожог пищевода химическими веществами
Следует выделить следующие причины образования таких язв:
- побочный эффект от приема ряда лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
- осложнение после избыточного облучения;
- следствие ожога пищевода химическими веществами: щелочами, кислотами, растворителями, например, при попытке суицида;
- повреждение пищевода посредством зонда;
- инфекционное или грибковое поражение пищевода вследствие ослабления иммунитета в пожилом возрасте, а также вызванного ВИЧ, приемом иммунодепрессантов или цитостатических препаратов;
- стресс и переживания.
Симптоматическая язва может также возникнуть вследствие скопления остатков еды в пищеводе. Этому способствует наличие в нем дивертикулов или его стеноз.
Размер дефектов варьируется от 20 мм до полутора сантиметров. После заживления язв на поверхности органа обычно остаются белесые рубцы. Симптомы и лечение заболевания требуют более детального рассмотрения.
Симптомы
Отрыжка
Болезнь протекает тяжело и проявляется в виде следующих симптомов:
- выраженная загрудинная боль, которая усиливается в положении лежа, а также после принятия пищи, что связано, прежде всего, с механическим воздействием на воспаленные участки;
- отрыжка, чаще кислая, с привкусом желудочного сока;
- изжога, упорная, сильная, с трудом купируемая;
- ощущение пищевого комка за грудиной, вызванного воспалением и отеком слизистой;
- проявления дисфагии, то есть затрудненного глотания, которые усиливаются по мере развития заболевания с образованием рубцов и стриктур;
- боль в процессе глотания, или одинофагия;
- тошнота и рвота, часто с примесью крови;
- явления регуритации, то есть заброса непереваренной еды обратно в пищевод.
Язва на поверхности пищевода может осложниться кровотечением или перфорацией, что в ряде случаев может привести к летальному исходу. Поэтому данное состояние требует незамедлительно начатой терапии.
Осложнениями язвенной болезни пищевода также считаются его сужение и даже возможная полная непроходимость.
Лечение
Официальная медицина предлагает различные методы лечения язвы пищевода. Точная схема должна быть расписана врачом-гастроэнтерологом. Терапия патологии является комплексной и включает в себя медикаментозный подход, соблюдение диеты и определенных правил поведения, а также рецепты народной медицины. При недостаточной эффективности проводимого лечения и в сложных случаях может быть осуществлено хирургическое вмешательство.
Лечение медикаментами
Лекарственный метод лечения язвенных дефектов предполагает прием различных препаратов.
Прием ингибиторов протонного насоса, или помпы. Такие препараты снижают уровень кислотности в желудке на длительный срок и принимаются курсом, что дает поврежденному пищеводу возможность восстановиться.К ИПП относятся препараты со следующим активным веществом:
- омепразол (Омез, Ортанол, Лосек, Ультоп, Гастрозол);
- рабепразол (Париет, Онтайм, Рабелок);
- эзомепразол (Нексиум, Эманера);
- пантопразол (Контролок, Нольпаза, Санпраз);
- лансопразол (Эпикур, Ланцид, Ланзоптол).
Прием антацидных препаратов и производных альгиновой кислоты, создающих на воспаленной слизистой обволакивающую и ранозаживляющую пленку. Они также снижают уровень соляной кислоты в желудке, обеспечивают быстрый эффект, но действуют в течение нескольких часов.
К ним относятся:
- Фосфалюгель;
- Гастал;
- Алмагель;
- Маалокс;
- Ренни;
- Гевискон.
В случае появления ярко выраженных болей рекомендуется сделать выбор в пользу препарата Альмагель А. Данное средство содержит в своем составе бензокаин, за счет чего обладает местноанестезирующим эффектом.
Прием антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Их действие направлено на подавление секреции соляной кислоты и продолжается на срок до 12 часов.
К данной категории относятся, в частности:
- ранитидин (Зантак);
- фамотидин (Квамател).
Инъекции стимуляторов регенерации тканей. Указанные препараты способствуют ускоренному восстановлению поврежденной слизистой и быстрому заживлению язвенных дефектов.
К ним относятся:
- Солкосерил;
- Актовегин.
Существует мнение, что у язвы пищевода лечение стимуляторами регенерации не предполагается, так как их эффективность не подтверждена достаточными клиническими исследованиями. Более того, данные препараты не применяются в странах западной Европы и США.
Прием прокинетиков. Указанные препараты стимулируют моторику ЖКТ. В частности, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют ускоренной эвакуации содержимого желудка.
В группу прокинетиков, применяющихся в терапии указанного заболевания, входят лекарства с активным веществом:
- домперидон (Мотилак, Мотилиум);
- итоприд (Итомед, Ганатон).
Диета и образ жизни
Язва пищевода имеет опасные симптомы, ее лечение обязательно должно проводиться с соблюдением определенных правил и строгих рекомендаций. Главное условие выздоровления – длительное соблюдение специальной диеты. Для полного заживления язвенных дефектов может понадобиться несколько месяцев.
Диета при язве пищевода предполагает употребление еды, приготовленной на пару или сваренной в воде. Питание должно происходить не реже 4-5 раз в день.
Грибы кушать запрещено
При указанном заболевании запрещается прием следующей пищи:
- шоколад;
- мороженое;
- кофе;
- газированные напитки и квас;
- свежий черный хлеб и сдоба;
- консервы;
- наваристые рыбные и мясные бульоны;
- мясо и рыба жирных сортов;
- маринады, соления, копчености;
- грибы;
- мята, щавель;
- соусы и приправы;
- фрукты в сыром и не протертом виде;
- капуста белокочанная, шпинат, огурцы, лук, чеснок;
- орехи, семечки, сухарики.
Поэтому Возникновение повреждений на слизистой оболочке ЖКТ также провоцирует этиловый спирт и употребление алкоголя в данный период категорически недопустимо.
В период обострения заболевания при сильных болях вводятся еще более строгие ограничения сроком на 7-8 дней.
Гастроэнтеролог может запрещать употребление пищи в непротертом виде, а также полностью исключить из рациона черный хлеб.
Чтобы быстро вылечить недуг и не допустить рецидивов, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:
- спать на кровати с приподнятым изголовьем;
- не занимать лежачее положение сразу после еды;
- не носить тесной одежды и сдавливающих поясов;
- ужинать не позднее, чем за три часа до сна;
- ограничить поднятие тяжестей;
- избавиться от лишнего веса;
- исключить упражнения, провоцирующие явление регуритации: нельзя наклоняться вперед, качать пресс.
Народная медицина
Лечение язвы пищевода народными средствами также демонстрирует ярко выраженный эффект. Однако традиционный метод терапии и народные рецепты обязательно должны применяться в комплексе.
Картофельный сок
В поисках решения, как лечить такой недуг, в народе были опробованы различные способы, и вот какие из них приобрели наибольшую популярность:
- Картофельный сок. Его следует пить в сыром виде и натощак. Он обладает щелочными свойствами и способствует тем самым регенерации тканей. Курс лечения должен быть не менее полутора месяцев.
- Семена льна. Такой рецепт активно применяется в лечении эзофагита и его осложнений. Достаточно залить чайную ложку семян стаканом горячей воды, а потом процедить. Полученный слизистый отвар мягко обволакивает пораженные участки и быстро снимает воспаление.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства обладает выраженными целебными свойствами. Тщательно измельченное вещество рекомендуется смешать с оливковым маслом в пропорции 40г/500 мл и подогреть на водяной бане. Принимать по столовой ложке перед едой.
На заметку: незаслуженно забытым оказался Винилин, или бальзам Поливинокс, который раньше активно применялся, чтобы лечить язву пищевода и прочие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Он создает на поврежденной поверхности защитную пленку и обладает мощным бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием.
В заключение следует заметить, что прогноз данного заболевания считается благоприятным. При соблюдении предписанных рекомендаций видимое улучшение наступит на протяжении 2-4 недель. Во избежание рецидивов заболевания требуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать иммунитет приемом витаминов.
Содержание статьи
Язва пищевода
У язвы пищевода симптомы и лечение представляют собой глубокое очаговое повреждение его слизистой оболочки и борьбу с этими повреждениями.
Как правило, изъязвление локализуется в нижней трети пищевода и причиняет пациенту выраженные болевые ощущения.
Такой дефект может возникнуть вследствие целого ряда факторов.
Определение
Пептическая язва пищевода, или истинная, образуется в результате агрессивного воздействия на его слизистую оболочку желудочного сока, содержащего в своем составе пепсин и соляную кислоту.
Сопутствующими заболеваниями часто являются:
- язвенная болезнь желудка;
- эрозивный эзофагит.
Грыжа пищеводного отдела диафрагмы
Факторами, провоцирующими обратный заброс пищеварительного сока и формирование дефектов на слизистой органа, являются:
- грыжа пищеводного отдела диафрагмы;
- недостаточность тонуса нижнего пищеводного сфинктера;
- гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
- замедленное пищеварение и, как следствие, задержка опорожнения желудка;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- неправильное питание и вредные привычки.
Пептическая язва пищевода также может образоваться вследствие редкого аутоиммунного заболевания под названием системная склеродермия.
Симптоматическая язва диагностируется реже и не связана с попаданием содержимого желудка в пищевод.
Ожог пищевода химическими веществами
Следует выделить следующие причины образования таких язв:
- побочный эффект от приема ряда лекарств, в частности, нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов;
- осложнение после избыточного облучения;
- следствие ожога пищевода химическими веществами: щелочами, кислотами, растворителями, например, при попытке суицида;
- повреждение пищевода посредством зонда;
- инфекционное или грибковое поражение пищевода вследствие ослабления иммунитета в пожилом возрасте, а также вызванного ВИЧ, приемом иммунодепрессантов или цитостатических препаратов;
- стресс и переживания.
Симптоматическая язва может также возникнуть вследствие скопления остатков еды в пищеводе. Этому способствует наличие в нем дивертикулов или его стеноз.
Размер дефектов варьируется от 20 мм до полутора сантиметров. После заживления язв на поверхности органа обычно остаются белесые рубцы. Симптомы и лечение заболевания требуют более детального рассмотрения.
Симптомы
Отрыжка
Болезнь протекает тяжело и проявляется в виде следующих симптомов:
- выраженная загрудинная боль, которая усиливается в положении лежа, а также после принятия пищи, что связано, прежде всего, с механическим воздействием на воспаленные участки;
- отрыжка, чаще кислая, с привкусом желудочного сока;
- изжога, упорная, сильная, с трудом купируемая;
- ощущение пищевого комка за грудиной, вызванного воспалением и отеком слизистой;
- проявления дисфагии, то есть затрудненного глотания, которые усиливаются по мере развития заболевания с образованием рубцов и стриктур;
- боль в процессе глотания, или одинофагия;
- тошнота и рвота, часто с примесью крови;
- явления регуритации, то есть заброса непереваренной еды обратно в пищевод.
Язва на поверхности пищевода может осложниться кровотечением или перфорацией, что в ряде случаев может привести к летальному исходу. Поэтому данное состояние требует незамедлительно начатой терапии.
Осложнениями язвенной болезни пищевода также считаются его сужение и даже возможная полная непроходимость.
Лечение
Официальная медицина предлагает различные методы лечения язвы пищевода. Точная схема должна быть расписана врачом-гастроэнтерологом. Терапия патологии является комплексной и включает в себя медикаментозный подход, соблюдение диеты и определенных правил поведения, а также рецепты народной медицины. При недостаточной эффективности проводимого лечения и в сложных случаях может быть осуществлено хирургическое вмешательство.
Лечение медикаментами
Лекарственный метод лечения язвенных дефектов предполагает прием различных препаратов.
Прием ингибиторов протонного насоса, или помпы. Такие препараты снижают уровень кислотности в желудке на длительный срок и принимаются курсом, что дает поврежденному пищеводу возможность восстановиться.К ИПП относятся препараты со следующим активным веществом:
- омепразол (Омез, Ортанол, Лосек, Ультоп, Гастрозол);
- рабепразол (Париет, Онтайм, Рабелок);
- эзомепразол (Нексиум, Эманера);
- пантопразол (Контролок, Нольпаза, Санпраз);
- лансопразол (Эпикур, Ланцид, Ланзоптол).
Прием антацидных препаратов и производных альгиновой кислоты, создающих на воспаленной слизистой обволакивающую и ранозаживляющую пленку. Они также снижают уровень соляной кислоты в желудке, обеспечивают быстрый эффект, но действуют в течение нескольких часов.
К ним относятся:
- Фосфалюгель;
- Гастал;
- Алмагель;
- Маалокс;
- Ренни;
- Гевискон.
В случае появления ярко выраженных болей рекомендуется сделать выбор в пользу препарата Альмагель А. Данное средство содержит в своем составе бензокаин, за счет чего обладает местноанестезирующим эффектом.
Прием антагонистов гистаминовых Н2-рецепторов. Их действие направлено на подавление секреции соляной кислоты и продолжается на срок до 12 часов.
К данной категории относятся, в частности:
- ранитидин (Зантак);
- фамотидин (Квамател).
Инъекции стимуляторов регенерации тканей. Указанные препараты способствуют ускоренному восстановлению поврежденной слизистой и быстрому заживлению язвенных дефектов.
К ним относятся:
- Солкосерил;
- Актовегин.
Существует мнение, что у язвы пищевода лечение стимуляторами регенерации не предполагается, так как их эффективность не подтверждена достаточными клиническими исследованиями. Более того, данные препараты не применяются в странах западной Европы и США.
Прием прокинетиков. Указанные препараты стимулируют моторику ЖКТ. В частности, они улучшают перистальтику кишечника и способствуют ускоренной эвакуации содержимого желудка.
В группу прокинетиков, применяющихся в терапии указанного заболевания, входят лекарства с активным веществом:
- домперидон (Мотилак, Мотилиум);
- итоприд (Итомед, Ганатон).
Диета и образ жизни
Язва пищевода имеет опасные симптомы, ее лечение обязательно должно проводиться с соблюдением определенных правил и строгих рекомендаций. Главное условие выздоровления – длительное соблюдение специальной диеты. Для полного заживления язвенных дефектов может понадобиться несколько месяцев.
Диета при язве пищевода предполагает употребление еды, приготовленной на пару или сваренной в воде. Питание должно происходить не реже 4-5 раз в день.
Грибы кушать запрещено
При указанном заболевании запрещается прием следующей пищи:
- шоколад;
- мороженое;
- кофе;
- газированные напитки и квас;
- свежий черный хлеб и сдоба;
- консервы;
- наваристые рыбные и мясные бульоны;
- мясо и рыба жирных сортов;
- маринады, соления, копчености;
- грибы;
- мята, щавель;
- соусы и приправы;
- фрукты в сыром и не протертом виде;
- капуста белокочанная, шпинат, огурцы, лук, чеснок;
- орехи, семечки, сухарики.
Поэтому Возникновение повреждений на слизистой оболочке ЖКТ также провоцирует этиловый спирт и употребление алкоголя в данный период категорически недопустимо.
В период обострения заболевания при сильных болях вводятся еще более строгие ограничения сроком на 7-8 дней.
Гастроэнтеролог может запрещать употребление пищи в непротертом виде, а также полностью исключить из рациона черный хлеб.
Чтобы быстро вылечить недуг и не допустить рецидивов, необходимо также придерживаться следующих рекомендаций:
- спать на кровати с приподнятым изголовьем;
- не занимать лежачее положение сразу после еды;
- не носить тесной одежды и сдавливающих поясов;
- ужинать не позднее, чем за три часа до сна;
- ограничить поднятие тяжестей;
- избавиться от лишнего веса;
- исключить упражнения, провоцирующие явление регуритации: нельзя наклоняться вперед, качать пресс.
Народная медицина
Лечение язвы пищевода народными средствами также демонстрирует ярко выраженный эффект. Однако традиционный метод терапии и народные рецепты обязательно должны применяться в комплексе.
Картофельный сок
В поисках решения, как лечить такой недуг, в народе были опробованы различные способы, и вот какие из них приобрели наибольшую популярность:
- Картофельный сок. Его следует пить в сыром виде и натощак. Он обладает щелочными свойствами и способствует тем самым регенерации тканей. Курс лечения должен быть не менее полутора месяцев.
- Семена льна. Такой рецепт активно применяется в лечении эзофагита и его осложнений. Достаточно залить чайную ложку семян стаканом горячей воды, а потом процедить. Полученный слизистый отвар мягко обволакивает пораженные участки и быстро снимает воспаление.
- Прополис. Этот продукт пчеловодства обладает выраженными целебными свойствами. Тщательно измельченное вещество рекомендуется смешать с оливковым маслом в пропорции 40г/500 мл и подогреть на водяной бане. Принимать по столовой ложке перед едой.
На заметку: незаслуженно забытым оказался Винилин, или бальзам Поливинокс, который раньше активно применялся, чтобы лечить язву пищевода и прочие эрозивно-язвенные поражения ЖКТ. Он создает на поврежденной поверхности защитную пленку и обладает мощным бактерицидным, антисептическим и противовоспалительным действием.
В заключение следует заметить, что прогноз данного заболевания считается благоприятным. При соблюдении предписанных рекомендаций видимое улучшение наступит на протяжении 2-4 недель. Во избежание рецидивов заболевания требуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться и поддерживать иммунитет приемом витаминов.
Source: uvasgastrit.ru
