Предъязвенное состояние желудка симптомы лечение

Предъязвенное состояние желудка очень часто связано с развитием гастрита или дуоденита. Такие патологии практически всегда сопровождаются явно выраженными симптомами, которые не заметить трудно.

Но при этом образование язвенных дефектов на стенках желудка далеко не всегда сопровождается дополнительными симптомами. Иногда на фоне образования язвенных поражений появляется острая боль после приема пищи, которая является раздражающим фактором для воспаленной слизистой.

Причины

Чтобы орган пищеварения сохранял свою работоспособность и находился в здоровом состоянии, необходимо соблюдение баланса двух противоположных факторов:

• Количества защитной слизи, которая обволакивает стенки желудка.
• Количества желудочного сока, обладающего агрессивными свойствами, но при этом необходимого для переваривания пищи.

Предъязвенная болезнь желудка развивается, когда количество желудочного сока увеличивается и соляная кислота, содержащаяся в нем, начинает разъедать стенки органа пищеварения. Наиболее частой причиной этого является гастрит, вызванный бактерией Хеликобактер Пилори.

Кроме этого, к предъязвенному состоянию может привести нарушение режима питания, когда для переваривания тяжелой пищи организму приходится вырабатывать большое количество желудочного сока.

Провоцирующим фактором являются стрессовые ситуации, которые снижают местный иммунитет, что приводит к уменьшению выработки защитной слизи. Как только на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта образуются незащищенные участки, возникают риски образования язвочек.

Они вызывают болевые ощущения в верхней части живота, которые сигнализируют о возможном развитии предъязвенного состояния.

Совет! При генетической предрасположенности к язвенной болезни нужно следить за рационом питания и отказаться от вредных привычек.

Симптомы

Признаки предъязвенного состояния желудка, как правило, доставляют дискомфорт и не могут оставаться незамеченными. Основными сигналами развивающейся патологии являются следующие симптомы:

• Постоянно возникающая изжога, которая проявляется приблизительно через пару часов после приема пищи.
• Боли в верхней части живота, которые возникают на голодный желудок. Они могут усиливаться на фоне стрессов и при физической активности.
• Периодически возникающие запоры и поносы, не связанные с качеством пищи. Они сопровождаются отрыжкой воздухом и повышенным газообразованием.
• Тошнота на фоне рефлюкса, то есть, когда желудочный сок попадает в пищевод. Этот фактор провоцирует изжогу, которая сохраняется в течение длительного времени.

При предъязвенном состоянии желудка после еды всегда наблюдается тяжесть в эпигастральной области. При этом насыщение наступает очень быстро, но в скором времени может возникать чувство голода. На фоне постоянных дискомфортных ощущений в животе может наблюдаться отсутствие аппетита.

Диагностика

Чтобы подтвердить предъязвенное состояние необходимо провести лабораторную и инструментальную диагностику. На первом приеме доктор обязательно уточнит симптомы, которые стали поводом для обращения.

Среди лабораторных анализов наиболее показательным является анализ крови. Отклонение определенных показателей от нормы свидетельствуют о воспалительном процессе.

Кроме этого, исследование необходимо для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие хеликобактерной инфекции. Для постановки диагноза обязательно проводятся следующие инструментальные исследования:

• Рентгенография с применением контрастного вещества. Таким способом удается подтвердить признаки, которые указывают на предъязвенное состояние.

• Эндоскопия. С ее помощью удается определить местонахождение поврежденных участков и их размеры.
• УЗИ органов брюшной полости, что позволяет оценить общее состояние пациента.
• Зондирование желудка с целью определения кислотности желудочного сока.

Лечение

Своевременно поставленный диагноз позволяет провести эффективное лечение, которое будет способствовать заживлению поврежденных участков. Это значит, что риски развития язвенной болезни значительно снизятся.

Цель терапии при подтверждении предъязвенного состояния — снизить кислотность желудка и уничтожить бактерию Хеликобактер Пилори. Для того чтобы лечение было эффективным, пациент должен соблюдать все врачебные предписания.

Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек позволит усилить местный иммунитет, что будет способствовать более быстрому восстановлению слизистой оболочки органа пищеварения.

Медицинские препараты

При подтверждении наличия бактериальной инфекции обязательно врач назначает антибиотики. Применяются различные схемы лечения антибактериальными препаратами, но, чаще всего, используются следующие лекарства:

• Макролиды. Может назначаться кларитромицин по 500 мг для приема утром и вечером.
• Пенициллины. Наиболее действенным считается амоксициллин, который показан к приему по 500 мг четыре раза в сутки.
• Нитроимидазолы. Хорошо зарекомендовал себя метронидазол, который рекомендуется принимать после еды по 500 мг три раза в сутки.

Кроме этого, для снятия предъязвенного состояния могут применяться и другие лекарственные препараты:

• Антисекреторные средства, уменьшающие выработку желудочного сока.
• Препараты висмута, оказывающие пагубное воздействие на бактерию Хеликобактер Пилори.
• Лекарства, улучшающие перистальтику желудка.
• Антацидные средства, минимизирующие дискомфортные проявления болезни.

Народные средства

Народными средствами вылечить предъязвенное состояние нельзя, но они способны в значительной степени увеличить эффективность традиционных методик лечения. Это признанный факт, поэтому большинство докторов рекомендуют дополнительно применять рецептуры, проверенные временем. В частности, показан прием картофельного и капустного сока. Эффективными также считаются следующие травяные средства:

• Настой из тысячелистника и крушины способен нормализовать процесс пищеварения. По одной ложке каждой травы помещают в термос, заливают литром кипятка и настаивают в течение пары часов. Принимать средство нужно по стакану утром и вечером.
• Настой корня солодки уменьшает кислотность желудка. Десять граммов измельченного корня заливают в термосе литром кипятка и настаивают сутки. Принимать средство следует по 100 мл каждый раз перед едой.

Совет! Применение народных средств и длительность их использования необходимо обязательно согласовывать с доктором.

Диета

При лечении предъязвенного состояния важным условием является соблюдение схемы питания, предписанной лечащим доктором. В рацион следует включать щадящие слизистую оболочку продукты, чтобы минимизировать болевые ощущения, снизив нагрузку на желудок.

Это, прежде всего, достигается дробным питанием. То есть, кушать нужно часто, но порции при этом должны быть маленькими. Из меню в период лечения убираются все острые, жирные и жареные блюда. Пища должна готовиться с помощью варки или на пару.

Также допускается использовать для готовки духовку. Следить необходимо за температурой употребляемой пиши. Она должна быть теплой, слишком горячие и холодные блюда оказывают раздражающее воздействие на больной желудок.

Профилактика

Главной рекомендацией для профилактики возникновения предъязвенного состояния является то, что нужно следить за питанием и вести здоровый образ жизни. Кроме того, следует с большой ответственностью относиться к здоровью зубов.

Плохо пережеванная пища увеличивает нагрузку на орган пищеварения, а, следовательно, может вызвать развитие предъязвенного состояния. Если отсутствует непереносимость лактозы, то в рацион следует обязательно включать молоко. Этот продукт содержит много полезных веществ, которые ускоряют восстановление слизистой оболочки.

Также важно избегать нервных перенапряжений и стрессов. Спокойная размеренная жизнь, наполненная положительными эмоциями, способствует укреплению местного иммунитета, а значит, в значительной степени снижает риски развития предъязвенного состояния.

При появлении первых дискомфортных симптомов после еды и при возникновении даже малейших болевых ощущений в области желудка следует обязательно пройти обследование. При своевременном обнаружении предъязвенного состояния после проведения соответствующего лечения прогноз всегда положительный.

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание ЖКТ, как – язва желудка, а также причины, симптомы, обострения, диагностику, лечение, народные средства и профилактику язвенной болезни желудка. Итак…

Что такое язва желудка?

Язва желудка (язвенная болезнь желудка) – хроническое заболевание, при котором в слизистых оболочках желудка, из-за различных патологических процессов образуется язва.

Основная причина язвы желудка кроется в нарушении баланса, между защитными механизмами желудка и различными агрессивными факторами. Чтобы немножко разобраться в данном заболевании, давайте рассмотрим, как происходит развитие язвенной болезни желудка.

Развитие язвы желудка

Итак, если сильно не вникать во все тонкости данного процесса, то можно вывести следующую простую «формулу» развития язвенной болезни…

Внутренние стенки желудка, как и многие другие органы, имеют слизистое покрытие, которое вырабатывается самим органом. Эта слизистая оболочка хранит орган от патологического воздействия на него различной микрофлоры, желудочного сока, повреждения грубыми продуктами питания и т.д. Если выработанной слизи, в последствии каких-либо факторов (например – стрессы) недостаточно, в желудке образуется «слабое место», в котором при повреждении, со временем образуется язва. Чтобы было еще проще, рассмотрим пример на бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори).

При попадании Helicobacter pylori в желудок, она находит уязвимое место в слизистой оболочке данного органа, и благодаря своим жгутикам, она прикрепляется к данному месту. Далее, бактерия начинает активно размножаться и вырабатывать уреазу, которая повышает в месте колонизации количества аммиака, повышается кислотность (pH). Эти процессы ускоряют замедление выработку желудком защитной слизи. Далее, бактерия H. Pylori начинает вырабатывать такие вещества, как — муциназа, липаза и протеаза. Эти вещества буквально растворяют слизь и съедают слизистую оболочку желудка. На этом месте происходит химический ожог и воспалительный процесс, которые и приводят к образованию язвы желудка.

1) Helicobacter pylori проникает через слой слизи в желудке хозяина и прикрепляется к эпителиальным клеткам; 2) бактерии катализируют превращение мочевины в аммиак, нейтрализуя кислотную среду желудка; 3) размножаются, мигрируют и образуют инфекционный центр; 4) в результате разрушения слизистой, воспаления и смерти клеток эпителия образуются изъязвления желудка.

Тут также следует обратить внимание, что в случае отсутствия лечения язвенной болезни желудка, со временем воспалительный процесс переходит непосредственно на клетки эпителия самого желудка, что вызывает различные осложнения язвенной болезни, например – перфорацию стенки желудка, кровотечения.

Язвенная болезнь неприятна тем образом, что ее «носитель» в течение годов ощущает то сильные боли, то практически отсутствие каких-либо признаков данной болезни, в то время, как патологические процессы в желудке продолжают развиваться. Наиболее часто, обострение язвы происходит весенне-осенний период.

Статистика

По статистике, чаще всего, язвенная болезнь встречается у мужчин, возрастом от 20 до 50 (в 70%) лет, старше 50 лет (у 20%), но в последнее время прослеживается тенденция к увеличению количества женщин с данным заболеванием. Статисты также отмечают, что общее количество людей в мире, у которых присутствует язва желудка, составляет – до 14%.

Язва двенадцатиперстной кишки более популярное заболевание, нежели язва желудка. При этом, поражение желудка или кишки происходит чаще одной язвой, реже двумя.

На развитие язвенной болезни также часто жалуются лица, которые в силу каких-либо обстоятельств не употребляют в достаточном количестве жидкой пищи – супы, борщи и др. блюда, а питаются, так сказать, всухомятку.

Язвенная болезнь желудка – МКБ

МКБ-10: K25
МКБ-9: 533

Симптомы язвы желудка

Как проявляется язва желудка? Главным образом, первыми признаками язвенной болезни желудка являются боли в верхней части живота, особенно они обостряются в ночной период, после приема алкоголя или острой пищи, при физических нагрузках, при больших промежутках между едой. Интересен тот момент, что при съедании чего-нибудь, боль часто утихает или исчезает вообще.

Другие признаки и симптомы язвы желудка

• Изжога, особенно часто проявляется через два-три часа после приема пищи;
• Кислая отрыжка, иногда с неконтролируемым забросом желудочного сока с мелкими частичками пищи в ротовую полость;
• Тошнота, иногда с рвотой;
• Метеоризм (вздутие живота);
• Запоры;
• Тяжесть в животе после еды;
• Повышенное чувство аппетита, и в то же самое время быстрое насыщение пищей;
• Налет на языке;
• Повышенная потливость ладоней.
• Боль при надавливании на эпигастральную область (область между ребрами, в центре живота, на 2/3 выше пупка).

Возможные боли при язвенной болезни желудка: в правом подреберье, в области сердца, в поясничной области, в правой подвздошной области, эпигастральной области.

Важно! Иногда, в 25–28% случаев язвенная болезнь желудка может развиваться без внешних проявлений, симптомов, а не своевременная медицинская помощь приводит к смерти больного!

Осложнения язвы желудка

Язва желудка иногда приводит к опасным для жизни человека осложнениям:

Пенетрация. Патологический процесс разрушения стенки желудка, после которого атака распространяется на ближайшие с желудком органы – поджелудочную железу, желчный пузырь, печень, кишечник. При этом у больного поднимается температура тела (до 40-41°С), проявляются острые боли, в крови увеличивается уровень альфа-амилазы.

Перфорация желудка. Содержимое желудка, вместе с кислотой попадают в брюшную область. Больной ощущает сильные боли в области живота, у него присутствуют признаки интоксикации организма, общая слабость. Может развиться перитонит, болевой шок.

Острый деструктивный панкреатит. Развивается при воздействии на поджелудочную железу соляной кислоты поврежденного желудка.

Кровотечения желудка. Это является частой причиной летального исхода при язве желудка. У пациента появляется сильная рвота, черный стул, одышка, тахикардия, понижается артериальное давление, повышается потоотделение, при этом больной теряет кровь.

Малигназия. Характеризуется стремительным снижением веса больного, рвотой, лихорадкой, отсутствием аппетита. Со временем, малигназия может перерасти в рак желудка.

Стеноз привратника. Патологическое состояние, при котором пища начинает застаиваться в желудке.

Причины язвы желудка

Основная, а наиболее частая причина язвы желудка – бактерия Helicobacter pylori, которая как утверждают медики, присутствует в организмах 80% жителей России. Именно эта бактерия и продукты ее жизнедеятельности способны разрушить не только слизистую оболочку желудка, образуя в ней язву, но и повредить сам орган, а также соседствующие с желудком другие органы. Хеликобактер пилори попадает в организм при несоблюдении правил личной гигиены, через слюну, загрязненную пищу и воду, немытую посуду, через загрязненные предметы, которые контактируют с ротовой полостью человека и др.

Но давайте рассмотрим другие причины язвенной болезни желудка, а также факторы, которые способствуют ослаблению слизистой оболочки данного органа:

• Нервные расстройства: стресс, депрессия, неврозы, шоковые состояния;
• Вредные привычки: злоупотребление алкоголя, курение;
• Патологические состояния: травмы желудка, ожоги поверхности тела, обморожения, заражение крови;
• Неправильное питание: употребление вредных продуктов питания, грубой, холодной, горячей, острой и жареной пищи, злоупотребление кофе или кофеин-содержащими напитками;
• Лекарственные средства: неконтролируемое употребление медицинских препаратов без назначения врача, особенно — антибактериальных средств, НПВП («Аспирин», «Диклофенак», «Ибупрофен»), кортикостероидных гормонов, цитостатиков, антигипертензивных препаратов;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Осложнение других заболеваний: сахарный диабет, гепатит, панкреатит, цирроз печени, болезнь Крона, туберкулез, сифилис, рак легких и др.;
• Наследственная предрасположенность.

Также замечено повышенное количество пациентов с язвой желудка с 1 группой крови.

Виды язвы желудка

Язвенная болезнь желудка классифицируется следующим образом:

По клиническим проявлениям:

• Острая язва желудка;
• Хроническая язва желудка.

По локализации:

• Язва кардиального отдела желудка;
• Субкардиального отдела;
• Антрального отдела;
• Пилорического канала;
• Тела желудка, передней и задней стенок, малой и большой кривизны.

По размеру язвы:

• Небольшая — менее 5 мм;
• Средняя — 5-10 мм;
• Крупная — 11-30 мм;
• Гигантская — более 30 мм.

По стадии:

• Активная стадия;
• Стадия рубцевания;
• Стадия «красного» рубца;
• Стадия «белого» рубца;
• Стадия длительного отсутствия рубцевания.

По фазе:

1. Обострение (рецидив);
2. Затухающее обострение (неполная ремиссия);
3. Ремиссия.

По течению:

1. Латентное течение;
2. Легкое, редко рецидивирующее течение;
3. Язва средней тяжести, 1-2 раза в год рецидивирующая;
4. Тяжелое течение – болезнь сопровождается осложнениями и частыми рецидивами (3 и более раз в год).

Диагностика язвы желудка

Диагностика язвы желудка включает в себя следующие методы обследования:

• Сбор анамнеза;
• Общий анализ крови;
• Общий анализ мочи;
• Общий анализ кала;
• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС);
• УЗИ желчного пузыря, поджелудочной железы и печени;
• Рентгенография с использованием контрастного вещества;
• Компьютерная томография (КТ);
• Мониторинг pH желудочного сока на протяжении суток;
• Тесты на наличие в организме бактерии Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори);
• Биопсия.

Лечение язвы желудка

Лечение язвенной болезни желудка включает в себя следующие методы:

1. Лекарственная терапия;
2. Диета;
3. Лечение сопутствующих заболеваний (гастриты, дуодениты и т.д.), если они присутствуют.

Курс лечения язвенной болезни желудка, в зависимости от степени патологического процесса и размеров язвы, обычно длится от 2 до 6 недель.

Важно! Если у пациента проявляются симптомы обострения язвенной болезни желудка, он подлежит немедленной госпитализации.

Лекарственная терапия – препараты от язвы желудка

Важно! Перед применением лекарственных препаратов, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

1. Антибактериальная терапия

Первым делом, лекарственная терапия направлена на выведение из организма бактерии Helicobacter pylori, если она обнаружена в организме. Данная бактерия, как и остальные виды бактериальной инфекции, выводится из организма путем применения антибактериальных средств. Обычно, назначается 1-2 курса антибактериальной терапии.

Антибиотики при язве желудка: пенициллины («Амоксициллин»), тетрациклины («Тетрациклин»), макролиды («Кларитромицин»), производные нитромидазола.

2. Нормализация уровня pH в желудке — антисекреторные препараты

Как мы уже и говорили, бактерия Helicobacter pylori своей жизнедеятельностью повышает кислотность в желудке, которая постепенно способствует разрушению слизистой оболочки желудка, а затем и стенки самого органа.

При нормализации кислотно-щелочного баланса, исчезают такие симптомы, как – отрыжка, тошнота, изжога, а также минимизируется риск развития осложнений язвы.

Антациды. Обладают нейтрализующим соляную кислоту свойством, что предупреждает негативное воздействие соляной кислоты на стенки желудка.

Среди антацидов можно выделить: «Алмагель», «Маалокс», «Кеаль».

Блокаторы протонной помпы. Путем блокирования протонного насоса препятствуют повышению количества соляной кислоты в желудке.

Среди блокаторов протонной помпы можно выделить: «Нексиум», «Омез», «Рабелок».

Блокаторы М-холинорецепторов. Обладают свойством снижения выработки соляной кислоты в желудке, а также помогают устранить боли при язве и сухость в ротовой полости.

Среди блокаторов М-холинорецепторов можно выделить: «Гастроцепин», «Пиренцепин».

3. Защита слизистой оболочки

Защита слизистой оболочки желудка является необходимой мерой в лечении язвенной болезни данного органа. Для этих целей применяются следующие средства:

• Для уничтожения Helicobacter pylori и формирования защитной пленки в желудке: «Де-нол»;
• Для увеличения выработки желудком слизи, а также нормализации кислотно-щелочного баланса: «Мизопростол», «Сайтотек»;
• Для формирования защитного покрытия на дне изъязвления: «Сукральфат»;
• Для ускорения восстановления слизистой оболочки желудка: «Биогастрон», «Вентроксол», «Кавед-С».
• Для ускорения восстановления слизистой оболочки желудка и клеток стенки желудка: «Энтростил».

4. Другие препараты

Спазмолитики. Применяются для снятия болей при язве, а также спазмов желудка: «Дротаверин», «Но-шпа»;

Прокинетики. Способствуют улучшению моторики пищеварительного тракта: «Итоприд», «Мотилиум».

Пробиотики. Применяются в случае применения антибактериальных препаратов, чтобы сохранить полезную микрофлору в органах пищеварения: «Бифиформ», «Линекс».

Седативные средства. Применяются при неврологических расстройствах, тревожности: «Валериана», «Тенотен».

Терапевтические схемы

Для лечения язвенной болезни желудка обычно применяется следующая схема применения лекарственных препаратов: Антибиотики (препараты пенициллинового ряда + кларитромицин) + ингибиторы протонной помпы.

Если через неделю улучшения не наблюдаются, применяется следующая схема: «Тетрациклин» + «Метронидазол» + «Де-нол» + ингибиторы про