Повышены лейкоциты при раке желудка

При поведении анализов крови нельзя получить полную картину, если есть подозрения на развитие злокачественного новообразования в желудке. Поэтому в таких случаях эти исследования используют только как дополнительный способ обследования, поскольку они предоставляют возможность оценки состояния здоровья пациента (например, низкий уровень гемоглобина). Кроме того, важно принимать во внимание, что при анализах многие показатели, свойственные раку, характерны и для гастродуоденита. Для правильной постановки диагноза «рак» помимо общего анализа важно проводить комплексное обследование. Скрининг рака желудка считается эффективным методом в диагностике недуга на ранних стадиях. Среди способов диагностики скрининг рака желудка считается одним из самых эффективных.

Параметры диагностики

Анализ крови при раке желудка должен учитывать ряд параметров (уровень гемоглобина и т.д.):

скорость, с которой оседают эритроциты;
низкий уровень гемоглобина;
сокращение численности эритроцитов;
норма содержания лейкоцитов и лейкоформулы на фоне изменении других показателей;
повышенное число лейкоцитов (фиксируется при опухоли с метастазами);
повышение количество белых телец.

При биохимической диагностике (при вероятности развития рака в желудке) внимание следует уделять таким показателям:

снижение концентрации белка;
недостаточное содержание в крови альбуминов;
снижение уровня глобулинов;
повышенная активность аминотрансфераз.

В ходе анализа на свертывание необходимо уделить внимание тому, насколько повышен уровень свертываемости, поскольку это может говорить о повышенном тромбообразовании. При развитии злокачественной опухоли анализы позволяют выявить повышение ТВ.

Чтобы компенсировать усиление свертывания, происходит активизация системы, которая обеспечивает фибринолиз. Она отвечает за устранение тромбов. Таким образом, активизация этой системы приводит к тому, что содержание антитромбина заметно повышается. Во время проведения обследований определяют низкий гемоглобин и другие отклонения от нормы. У больных уровень гемоглобина повышен.

Вернуться к оглавлению

Эритроциты

При подозрении на развитие раковой опухоли в брюшной полости для крови характерна гиперхромная анемия. Вместе с тем, следует принимать во внимание, что нередко на первоначальных стадиях злокачественного новообразования анемия отсутствует и определяется только при распаде раковой опухоли. Те вещества, которые образуются во время этого процесса, токсически воздействуют на содержащиеся в крови эритроциты, провоцируя повышение гемолиза. Вместе с тем фиксируется замедление процесса регенерации в крови красных телец.

Чтобы установить, с какой скоростью оседают эритроциты, необходимо поместить кровь в специальную трубку из стекла, которая должна находиться в вертикальном положении. При этом эритроциты окажутся на дне. В результате эритроциты осядут, а плазма останется вверху массы. Именно тот показатель, который составит количество миллиметров осевших эритроцитов в течение часа, будет скоростью оседания эритроцитов (мм/ч).

Такую недостаточность объясняют так: во время распада возможны кровотечения, влекущие снижение численности телец. Недостаточное количество соляной кислоты влияет на переваривание мясных блюд. Это приводит к тому, что больной лишается необходимых аминокислот, которые стимулируют эритропоэз. В некоторых случаях у людей, больных раком, бывает гиперглобулия, которую объясняют повышением густоты крови либо процессом, который происходит в органах дыхания и сердце, и обуславливает появление гипоксемии. В свою очередь, гипоксемия усиливает эритропоэз.

Вернуться к оглавлению

Лейкоциты

Число белых телец при появлении раковой опухоли может колебаться. Все зависит от стадии заболевания. Если температура остается в норме, бывает лейкопения. Но при этом возможно и сохранение числа лейкоцитов в норме. При распаде злокачественного новообразования, который сопровождается развитием анемии, повышением температуры, внутренними кровотечениями, лейкоцитоз способен повышаться до 12 тыс. в кубическом миллиметре крови. Чаще всего фиксируют средний лейкоцитоз, для которого характерно 10 тысяч лейкоцитов в кубическом миллиметре.

Перемены гемограммы у больных онкологией, как правило, направлены на повышение количества нейтрофилов (в случае незначительного повышения численности палочкоядерных). Данная разновидность нейтрофилеза свойственна злокачественной опухоли, которая находится в состоянии распада. Это можно объяснить тем, что кроветворная система так реагирует на те продукты, которые образуются при распаде новообразования. Процесс распада раковой опухоли вызывает повышенный лейкоцитоз. Одновременно с этим нейтрофилы становятся более зернистыми. Во время развития патологии зернистость отсутствует либо слабо выражена.

Вернуться к оглавлению

СОЭ

Как известно, злокачественное новообразование отрицательно влияет на процессы, которые происходят внутри организма, и воздействует на состояние крови и ее состав. Поэтому нередко такой недуг можно выявить во время проведения общего анализа крови. Как показывает статистика, при этом заболевании видны изменения в крови пациента. В случае образования опухоли в желудке, СОЭ повышается, что является очевидным признаком развития недуга в организме. Эти показатели считаются важными, поскольку повышения в случае хорошего самочувствия пациента могут свидетельствовать об онкологической болезни.

Вернуться к оглавлению

Анализ крови на онкомаркеры при раке желудка

Онкомаркером, концентрацию которого нужно определять во время обследования на онкологический процесс в брюшной полости, является маркер СА 125. Речь идет о гликопротеине, который считается антигеном. Что касается дискриминационной степени, то у СА 125 она равняется 35 единиц на мл. Так, у здоровых людей возможны незначительные отклонения от нормы в разные стороны.

Уровень концентрации антигена может повышаться и при развитии доброкачественного, и при появлении злокачественного образования, но показатели повышения разительно отличаются. В частности, при возникновении доброкачественного новообразования концентрация маркера составляет менее 100 единиц на мл, а в случае появления раковой опухоли значение концентрации становится выше 100 единиц на мл.

Помимо этого, существует другой онкомаркер, требующий определения, если есть вероятность рака в брюшной полости, – СА 19-9. Специалисты СА 19-9 считают маркером, который следует использовать в процессе контроля над эффективностью применяемых терапевтических средств. Такое обследование следует делать тем людям, которые подвержены риску появления недуга. К этой группе относят тех, у кого есть генетическая предрасположенность (если родственники страдали от подобных недугов желудка и кишечника).

Раковые опухоли относят к наследственным болезням. Если у близких родственников пациента такой диагноз, то существует вероятность возникновения заболевания у него. В этих случаях нужно сдавать анализы. И поскольку риск появления онкологических недугов возрастает с возрастом, таким людям следует регулярно обследоваться с 35 лет (но в некоторых случаях злокачественные новообразования могут диагностировать и в более раннем возрасте).

Важно своевременно замечать подозрительные симптомы и нарушение функций желудка и кишечника, чтобы избежать онкологии и ее последствий.

При проведении обследования (развернутый, а не общий анализ) следует соблюдать простые правила:

Кровь сдают из вены рано утром, на голодный желудок (перед анализом можно принимать пищу только за 8 часов).
При диагностике пациенту не следует принимать сильнодействующие препараты.
Необходимо сдать несколько анализов, чтобы можно было составить более полную картину и поставить точный диагноз. Повторное обследования можно провести через пару месяцев.
Интерпретацию результатов должен осуществлять только опытный специалист, учитывая заболевания, которые уже есть у пациента, и особенности организма.

Источник

В наше время рак является очень распространенным заболеванием, и это по-настоящему тревожит. Актуальность выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях не подлежит сомнению, ведь именно в начале развития рака его можно успешно победить. Методы диагностики, в том числе анализы при раке желудка, позволяют выявить риски данного заболевания, а если болезнь уже возникла, то дают возможность определить ее стадию. Кроме того, благодаря результатам анализов и других исследований можно контролировать процесс лечения и оценивать его эффективность.

Что такое рак желудка и причины его возникновения

Раком желудка называется злокачественное новообразование, то есть опухоль, которое берет начало своего развития из эпителиального слоя слизистой оболочки желудка. Под воздействием различных неблагоприятных факторов здоровые клетки эпителия видоизменяются и перерождаются в злокачественную опухоль, которая со временем распространяется посредством метастазов по другим органам и тканям. Другое название этого вида рака – аденокарцинома желудка.

Обычно клетки, из которых состоит наш организм, со временем отмирают, а их место занимают новые. Но бывает так, что данный процесс нарушается, и новые клетки образуются тогда, когда в них совершенно организм не нуждается. При этом и старые клетки остаются на своих местах. В результате ткань разрастается, и образуется опухоль. Она может быть доброкачественной или злокачественной.

Главное отличие первой от второй заключается в том, что доброкачественное новообразование заключено в оболочку, которая не позволяет опухоли разрастаться дальше. Таким образом, опухоль может быть удалена вместе с оболочкой хирургическим путем. В отличие от нее у раковой опухоли никакой оболочки нет, поэтому ее клетки легко и быстро проникают в соседние ткани и органы, а посредством тока крови или лимфы кусочки злокачественного новообразования могут попасть и очень далеко, образуя новые очаги болезни.

Врачам до сих пор не удалось установить точных причин возникновения и развития рака желудка, но были выявлены некоторые факторы, которые могут повысить вероятность данной болезни. К ним относятся:

половой признак: больных раком желудка среди мужчин в два раза больше, чем среди женщин;
расовая принадлежность: представители негроидной и монголоидной расы более подвержены этому заболеванию по сравнению с европеоидами;
генетическая предрасположенность: если у близких родственников имелись онкологические заболевания, то риск заболеть раком желудка и другими видами рака выше;
географическое местоположение: в странах Восточной Европы, Центральной и Южной Америке, а также в Японии больше процент больных раком желудка;
группа крови: выше риск заболеть этой болезнью у лиц, имеющих первую группу крови;
возраст: пожилые люди чаще страдают от данного онкологического заболевания: мужчины после 70 лет, женщины после 74 лет;
неправильное питание: если рацион включает в себя соленые, острые, жирные, жареные, кислые продукты, но отличается нехваткой свежих овощей и фруктов, то велика вероятность развития рака желудка;
малоподвижный образ жизни;
лишний вес: ожирение повышает риск возникновения опухолевых образований в верхней части желудка;
бактерия Хеликобактер Пилори: приводит к воспалению и язве желудка, кроме того, может повысить вероятность возникновения рака;
заболевания ЖКТ: длительные воспалительные процессы и отеки приводят к повышению риска рака желудка, к опасным заболеваниям можно отнести желудочные полипы, злокачественную анемию, хронический гастрит, кишечную метаплазию;
курение: никотин повышает риск развития онкологических заболеваний, в том числе и этого;
профессиональный фактор: если работа связана с добычей таких полезных ископаемых, как никель, уголь, переработкой древесины, резины, работой с асбестом, то это ведет к увеличению риска заболеть раком.

Читайте также: Я вылечил рак желудка

Проблема заключается в том, что не всегда наличие вышеперечисленных факторов приводит к возникновению рака желудка. Но в то же время их отсутствие не говорит о том, что человек не заболеет. Было немало случаев, когда причины болезни так и не были выяснены.

Симптомы заболевания

В зависимости от стадии болезни симптоматика может различаться. На ранних стадиях беспокоящих симптомов практически не бывает. Из них можно отметить:

дискомфорт в желудке и его расстройство;
после еды возникают ноющие или тянущие боли в животе;
беспокоит частая изжога;
слегка подташнивает;
пропал аппетит;
трудности с глотанием;
кровь в рвоте или стуле.

Такие симптомы могут говорить не обязательно о наличии раковой опухоли в желудке, но и о других проблемах с желудочно-кишечным трактом, например, о язвенной болезни. Но наличие подобной симптоматики является веским поводом для обращения к врачу и прохождения обследования. Если все же будет обнаружена злокачественная опухоль, то обнаружение ее на ранней стадии и своевременное лечение позволят повысить шансы больного на выживание.

На более поздних стадиях рака желудка наблюдаются симптомы более тяжелые и заметные:

опухоль можно нащупать в средней или верхней части живота;
стул с кровью (чаще всего консистенция дегтеобразная, цвет черный);
кровавая рвота;
живот увеличивается в размерах;
по причине развивающейся анемии кожные покровы приобретают желтоватый или бледный цвет;
постоянная усталость или слабость;
увеличенные лимфатические узлы (слева над ключицей, под мышками и около пупка).

Методы диагностики рака желудка

Диагностика позволяет проверить, связана ли проявленная симптоматика именно с онкологическим заболеванием желудка, либо данные симптомы были вызваны другими, не столь серьезными, причинами. Для этого лечащий врач может направить пациента к гастроэнтерологу, который специализируется на проблемах ЖКТ и лечении заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Но если симптомы расплывчатые и не дают возможности поставить однозначный диагноз, то больному стоит пройти скрининг-тесты, которые могут включать в себя такие исследования, как:

сбор анамнеза: в процессе приема врач подробно расспрашивает пациента о его истории болезни, а также о случаях заболевания в семье;
медосмотр: посредством пальпации будет обследован живот на предмет отеков, жидкости и других изменений, также будут осмотрены лимфоузлы, прощупана печень и т.д.;
эндоскопия (ЭГДС, гастроскопия): с помощью эндоскопа – тонкой трубочки – врач сможет через рот и пищевод осмотреть желудок, до процедуры обычно применяется специальное анестезирующее вещество в виде спрея, чтобы пациент не испытывал сильного дискомфорта и болезненных ощущений;
биопсия: чаще всего является продолжением предыдущей процедуры, при этом благодаря эндоскопу можно «добраться» до интересующего места и отрезать небольшую часть подозрительной ткани для последующего исследования под микроскопом, чтобы определить наличие раковых клеток.

Если имеется подозрение на то, что раковая опухоль проникла через стенки желудка, посредством лимфы или крови в другие органы и ткани, необходимо провести дополнительное обследование, которое включает в себя:

эзофагаастроскопию: исследование желудка и пищевода при помощи гибких фиброэндоскопов, дающих возможность не только осмотреть интересующие внутренние органы ЖКТ, но и взять материал для последующей биопсии;
диагностическую лапароскопию: это хирургический вид обследования, при котором в брюшной стенке делаются небольшие проколы для введения специальной камеры, обычно применяется для того, чтобы выявить наличие метастазов в брюшине, печени, окружающих тканях, а также для того, чтобы взять материал для биопсии;
рентгенографию с контрастом: в качестве контрастирующего вещества используется барий, который вводится перорально, после чего посредством рентгеновского облучения делаются снимки желудка, пищевода и первой части кишечника;
компьютерную и магнитно-резонансную томографию: современные и очень информативные методы диагностики, которые дают более четкую картину при использовании контраста;
рентгенографию грудной клетки: делается для того, чтобы узнать, имеются ли метастазы в легких;
ультразвуковую эндоскопию: посредством звуковых волн получается картина состояния стенок желудка, это позволяет определить, насколько глубоко опухоль проникла с желудочные стенки;
анализы при раке желудка: они могут включать в себя общий и биохимический анализ крови, анализы на онкомаркеры рака желудка, анализ кала на наличие крови и др.

Анализ крови при раке желудка: необходимость №1

Базовым исследованием, которое позволяет оценить общее состояние пациента, а также степень поражения внутренних органов, является анализ крови при раке желудка. Самое первое лабораторное обследование, которое назначает любой врач при обращении к нему пациента с жалобами на здоровье, — это общий анализ крови. Важность этого исследования не стоит недооценивать. Хотя на начальных стадиях рак желудка обычно себя никак не проявляет, но он способствует развитию анемии, и это, несомненно, скажется на результатах анализа ОАК.

Основные показатели общего анализа крови

Так как при этом заболевании наблюдается постоянная постгеморрагическая анемия, то развивается малокровие, которое легко обнаружить по резкому снижению уровня гемоглобина и количества красных кровяных телец (эритроцитов). Это также связано с тем, что нарушается обмен железа из-за того, что железы слизистой желудка не выполняют свои функции полноценно. Когда опухоль распадается, то число лейкоцитов повышается, показатель СОЭ также растет. Количество моноцитов превышает норму.

Эритроциты

При раке желудка уровень гемоглобина обычно падает до отметки в 90 г/л и ниже. Причины этого связаны с плохим усвоением питательных веществ из пищи, снижением аппетита, а также с внутренними кровотечениями. Количество эритроцитов падает до отметки 2,4 г/л.

Лейкоциты

Когда рак желудка находится на начальной стадии, то чаще всего уровень лейкоцитов остается в норме или даже немного снижается, но при прогрессировании болезни и распаде опухоли число белых кровяных телец начинает резко расти – до 10-12 тыс./куб.мм, но чаще всего наблюдается умеренный лейкоцитоз с показателями в 9-10 тыс./куб.мм.

СОЭ

Такой показатель крови, как скорость оседания эритроцитов, резко возрастает при наличии в организме раковой опухоли или воспалительного процесса. В норме СОЭ не должно превышать 15 мм/ч, если же показатель выше, то можно предполагать серьезные проблемы со здоровьем. Кстати, если причина связана именно с раком, то антибактериальная терапия никак не поможет снизить показатель СОЭ до нормы.

Биохимический анализ крови при раке желудка

Когда имеются подозрения на рак желудка, то при проведении биохимического анализа следует обратить внимание на такие показатели крови, как:

общий белок – концентрация его снижается до 55 г/л и менее;
альбумины – их количество составляет менее 30 г/л;
глобулины – концентрация их в крови повышается и составляет свыше 20 г/л;
активность щелочной фосфатазы и аминотрансфераз повышена;
свертываемость крови повышена.

Анализ на онкомаркеры

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие онкологического заболевания, проводятся специальные анализы на онкомаркеры рака желудка. Самыми основными антигенами, на которые стоит обратить внимание, являются СА 125 и СА 19-9, отклонение которых от нормы может говорить о том, что в желудке имеется раковый процесс.

Маркер СА 125 у здорового человека находится на уровне 35 ед/мл с возможными незначительными отклонениями в обе стороны. Если в организме имеется доброкачественная опухоль, то показатель может увеличиться до 100 ед/мл, но обычно не превышает этот уровень. Если же опухоль злокачественная, то концентрация данного антигена выше 100 ед/мл.

Концентрация онкомаркера СА 19-9 в здоровом организме составляет 10-37 ед/мл. Если имеет место злокачественное новообразование, то значение данного антигена может повыситься вплоть до 500 ед/мл. Этот показатель удобно использовать для контроля эффективности лечения, а также для наблюдением за развитием опухоли.

Источник