Поверхностный гастрит болит желудок

Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.

Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.

Поверхностный гастрит – что это такое

Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.

Поверхностный гастрит что это такое как лечить

Основные симптомы:

дискомфорт;
возможны невыраженные боли в верхней части живота;
тошнота;
отрыжка;
изжога.

При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.

Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых

Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.

Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:

Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
Изжога.
Тошнота, отрыжка.
Частые запоры.

Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.

Поверхностный антральный гастрит симптомы Симптомы поверхностного гастрита у взрослых

Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.

Хронический поверхностный гастрит ассоциированный с Helicobacter pylori

Причины

Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:

Внешние:
- нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
- частое употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
- инфицирование Helicobacter pylori.
Внутренние:
- анемия;
- недостаточность надпочечников;
- недостаточность ССС;
- гиповитаминозы.

Классификация поверхностного гастрита

Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:

острый;
хронический.

По распространенности воспалительного процесса:

очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.

Отделы желудка

По анатомической локализации:

пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).

Пилорический, фундальный и диффузный поверхностный гастрит

По происхождению:

бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
аутоиммунный;
ятрогенный;
рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).

В хронической форме заболевания выделяют фазы:

обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
ремиссии – симптомы затухают.

Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.

Что такое очаговый поверхностный гастрит

Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.

Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.

Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.

Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.

Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.

Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют

Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.

Диффузный поверхностный гастрит – что это

Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.

ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.

Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.

Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.

Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает

Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.

Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:

Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.

Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез

Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.

В далеко зашедших случаях появляются симптомы:

рвота;
диарея;
небольшие кровотечения.

Симптомы поверхностного и атрофического гастрита

Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.

Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.

Основными методами являются:

ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
Лабораторные методы исследования.

в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.

Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)

Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.

Диффузный поверхностный гастрит что это такое лечение

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.

Этиотропное лечение:

Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).

Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).

Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.

При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:

заместительную терапию (Абомин, Креон);
холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
прокинетики (Мотилиум, Церукал).

Питание при поверхностном гастрите

Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.

Что можно кушать и включать в ежедневное меню:

мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
рыба (минтай, горбуша, треска);
овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
крупы (рис, овсяная крупа);
макаронные изделия;
молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.

Что нельзя есть: запрещенные продукты:

пряности, копчености, соленья;
жареная пища;
жирная пища;
цитрусовые;
шоколад, какао;
свежий хлеб, сдоба;
газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.

Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.

Лечение поверхностного гастрита народными средствами

Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.

Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:

сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).

Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.

Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом

Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:

обострения случаются не менее 2 раз в год;
требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
длительное и адекватное лечение безрезультатно;

Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.

Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 – обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г – отсрочка от военной службы на период лечения.

Симптомы

Что такое поверхностный гастрит по своей симптоматике? Симптомы поверхностного гастрита проявляются после попадания в желудок раздражающих веществ.

После приема тяжелой пищи или напитка через два-шесть часов появляются неприятные ощущения разной степени выраженности: отрыжка, болезненность и тяжесть после приема пищи, изжога.
Ухудшается аппетит, может кружиться голова, появляется слабость. Отрыжка отдает кислым вкусом, может повыситься слюноотделение.
Иногда болезненность настолько сильная, что напоминает боли от язвы желудка. Но в большинстве случаев могут быть довольно терпимыми или проявляться как давящее чувство в правом подреберье.
Язык сероватый или белесый.
Тошнота на голодный желудок.
Может учащаться пульс, а давление падает.
Анализ крови показывает избыток лейкоцитов.
Боль локализуется в правой части под ребром. Начало болезненного состояния приходится на период после принятия пищи, когда куски еды воздействуют на воспаленные стенки желудка. Боль несильная, имеет тянущий характер, особенно часто появляется после употребления копченостей, острых или жирных блюд.
Иногда даже нет боли, но присутствуют дискомфортные ощущения после еды.
Может быть неприятная отрыжка.
Возникает рвота или тошнота по причине того, что пища слишком долго задерживается в желудке.
Если присутствует попадание сока из желудка в кишечник, начинается понос.
При лишнем образовании кислоты появляется изжога.
Иногда – неприятный запах из ротовой полости.

поверхностный гастрит что это такое Толчком к развитию заболевания является употребление недоброкачественной или острой пищи, избыточный прием кофе, недостаток питья, частые стрессы, длительные промежутки в употреблении еды. Поверхностный гастрит бывает особенно болезненным, если одновременно совпало несколько отрицательных факторов. Симптомы гастрита желудка держатся не более пяти дней, слизистая оболочка имеет свойства очень быстро восстанавливаться.

Для уточнения диагноза требуется пройти ФГДС, потому что такая симптоматика свойственна также другим патологиям желудочно-кишечного тракта. Симптомы поверхностного гастрита довольно часто на время проходят без лечения, но это не значит, что заболевание само излечилось. Если вовремя не пройти лечебный курс, острый гастрит переходит в хроническую форму, которую лечить намного сложнее.

Терапия

Поверхностный гастрит: симптомы и лечение. Если диагностирован неатрофический гастрит, лечение требуется в обязательном порядке, даже если признаки заболевания пропали. Если не удалось организовать лечение поверхностного гастрита, а особенно обширного пангастрита – это приведет к дистрофическим изменениям в эпителии. Как вылечить поверхностный гастрит? Для начала проводится фиброгастродуоденоэндоскопия, с новейшим оборудованием эта процедура переносится больными намного проще, чем в предыдущие годы. Эта диагностическая методика дает много данных о состоянии слизистой, определении вида гастрита желудка. Иногда обнаруживается, что это язва или онкологическое заболевание. Симптомы и лечение взаимосвязаны, а если диагностика показала начальную стадию заболевания, то можно ограничить лечение одним лишь соблюдением щадящей диеты.

может ли быть температура при гастрите Поверхностный гастрит, его симптомы и лечение довольно простое. Если диагностирован поверхностный гастрит, лечение ограничивается назначением диеты, то больные часто успокаиваются и не воспринимают серьезно свое состояние. Всего несколько лет назад медики обнаружили взаимосвязь между неатрофическим гастритом и наличием в организме бактерии Helicobacter pylori. Эта бактерия присутствует в желудке практически любого человека, но хеликобактериоз обнаруживается не у всех (обычно это происходит при исследовании анализа крови). Таким пациентам обязательно нужно пройти лечение поверхностного гастрита, даже если симптомы полностью отсутствуют.

Неатрофический гастрит излечим, лечение должно быть своевременным. Справиться с болезнетворными бактериями невозможно с помощью одной только диеты, лечащий врач обязательно назначит соответствующее медикаментозное лечение. Если бактерии остаются, то со временем неатрофический гастрит может перейти в другие, более серьезные виды заболеваний вплоть до язвы и рака желудка. Чтобы бороться с микроорганизмами в желудке врач проводит лечение поверхностного гастрита с использованием антибиотиков, понижающих кислотность желудочной среды. Обычно используется комплекс препаратов, длительность лечение около двух недель. Если поверхностный гастрит, то лечение и дозировки определяются для каждого пациента индивидуально. Назначаются такие медицинские препараты:

кларитромицин+метронидазол;
кларитромицин+амоксициллин;
ранитидин;
гастал;
омепразол;
маалокс;
алмагель.

Неатрофический гастрит или пангастрит не предполагают использование для лечения гастропротекторов – это более сильные препараты, применяемые в терапии язвенного заболевания.

Диета

При установлении диагноза пангастрит или более локализованной форме гастрита важно понять, как вылечить патологию. Одни только медикаменты при таких заболеваниях не помогут. Важно переосмыслить весь образ жизни, нормализовать питание и избавиться от вредных привычек. Курение и употребление спиртных напитков чрезвычайно отрицательно воздействует на слизистые всех органов, желудок не является исключением. Сегодня от онкологии желудка погибают довольно молодые люди. Правильный рацион питания, снижение нервного напряжение, избегание стрессов, развитие стрессоустойчивости поможет в профилактике таких заболеваний как пангастрит.

профилактика гастрита у детей школьного возраста Диетическое питание – основа лечения гастрита, огромное значение имеет температурный режим. Температура блюд должна быть в диапазоне 20-50°С, холодные и горячие продукты и напитки одинаково вредны. Пища должна быть измельчена, запрещены грубые и твердые продукты. Оптимальное блюдо для больных гастритом – каша и аналогичные ей по консистенции продукты. Ужин нужен легкий за несколько часов до сна, а если есть сопутствующее заболевание (холецистит, панкреатит), то требуется делить дневной рацион на 6-8 приемов.

Из рациона следует исключить следующие блюда.

Густые мясные бульоны.
Маринованную, соленую и острую пищу.
Продукты с консервантами, усилителями вкуса и ароматизаторами.
Сырые овощи.

Какие продукты можно употреблять?

Отварное нежирное куриное мясо или крольчатина в виде паровых котлет или другого блюда измельченной консистенции.
Нежирная рыба запеченная, вареная или на пару.
Протертые овощи.
Каши на воде.
Нежирный творог и молоко.
Хлеб белый из пшеничной муки, но не очень свежий. Иногда можно кушать булочки из несдобного теста.
Супы лучше молочные или с протертыми овощами. Для заправки используйте оливковое или немножко сливочного масла.
Яйца есть вареными всмятку или в виде омлета.
Из сладостей лучше всего кушать мед и сухофрукты, можно зефир.

Среди напитков предпочтительнее зеленый чай, овощные или не кислые фруктовые соки.

Народные средства

При начальных стадиях гастрита для снятия воспаления полезны овощные соки. Самый оптимальный вариант – сок из сырого картофеля, пропущенного через мясорубку. Можно также потереть картофель на мелкой терке и процедить. Пить сок нужно сразу, чтобы он не успел потемнеть из-за реакции воздуха и крахмала. Поначалу выпивают только восьмую часть стакана, за полчаса до еды трижды в день. Ежедневно доза немного увеличивается до полстакана за прием. Курс длится три недели.
Капустный сок пьется дважды в день по полстакана за час до приема пищи. Такое лечение не подходит для острого течения заболевания.
Льняное семя помогает оперативно заживить поврежденную слизистую. 1 ст. ложка семени варится пять минут (до образования слизи). Отвар настаивается два часа, пропускается через сито. Принимается по столовой ложке перед каждой едой.
Используется лекарственный сбор – по две ст. ложки зверобоя, чистотела, ромашки заливают парой стаканов кипятка на ночь. Выпивают четверть стакана четырежды в день за 30 минут до еды.
Настой шиповника готовится из пары ложек плодов и литра кипятка. Смесь держится на медленном огне 15 минут. Настоять два часа, процедить. Когда отвар остынет, можно добавить 3 ложки меда.
Отвар подорожника готовится из свежего или сухого сырья, 2 ст. ложки которого заливаются 0,5 л литра. Настаивать пару часов и процедить. Пьется после еды по ¼ стакана, если произошло обострение – дозу увеличить.
Отвар корня лопуха из 20 г свежего мелко порезанного сырья заливается 0,5 литра воды, довести до кипения. После остывания отвар цедят, добавляют несколько ложек меда. Пьют по ½ стакана после еды.

поверхностный гастрит что это такое как лечить

При обнаружении признаков заболевания желудка нужно обращаться к гастроэнтерологу. После диагностики и лечения желательно посетить диетолога, так как грамотная диета – краеугольный камень лечения любого гастрита. Хроническая форма гастрита встречается у 70% граждан старше 24 лет. У детей это заболевание тоже встречается, по причине врожденных патологий ЖКТ и при неправильном питании. Также встречается инфицирование хелибактериями от взрослых, если питание несбалансированное.

Источник