Постоянные запоры после удаления желчного пузыря
После операции по удалению желчного пузыря ЖП (холецистэктомии) многие пациенты страдают запорами. Это происходит потому, что хирургическое вмешательство провоцирует застой в кишечнике, а желчь приводит к сбою работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Соблюдение диеты, рекомендаций врача не всегда помогают быстро избавиться от симптома.
Причины
Запоры после удаления ЖП могут беспокоить больного сразу или несколько месяцев спустя. Они вызваны слабостью кишечных стенок, снижением двигательной активности, изменением рациона. Происходит перестроение работы ЖКТ при отсутствующем органе. Восстановительный период занимает около 1 года, за это время налаживается работа пищеварительной системы. Что провоцирует запор:
- Ослабленная кишечная перистальтика. Вследствие операции замедляется переваривание пищи, каловые массы затвердевают.
- Медицинские препараты, применяемые после удаления ЖП, отрицательно влияют на микрофлору ЖКТ.
- Изменение рациона и режима питания. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, малое количество еды.
- Слабая физическая активность.
- Недостаточное употребление воды.
- Неконтролируемый выброс желчи – ведет к нарушению пищеварения из-за колебаний уровня кислотности в желудке.
- Появление спаек.
- Психологическая причина — страх пациента перед возможными болями во время дефекации.
Атония кишечного отдела – частое явление. Организму нужно время для адаптации. За год он восстанавливает нормальную работу ЖКТ.
Но запоры после удаления ЖП могут остаться после окончания периода восстановления, их вызывают:
- неправильный рацион;
- вредные привычки;
- другие болезни ЖКТ.
Большое значение для нормализации стула имеет двигательная активность. Редкий запор не должен пугать, он не является патологией. Повод для беспокойства — когда в каловых массах появляются кровь и слизь, непереваренная пища, а также боли во время опорожнения. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение — что делать при запоре
Терапия запоров при удаленном желчном пузыре проводится комплексно. Она включает прием лекарств, физическую нагрузку, массаж, средства народной медицины. Лечение назначает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая причины и симптомы дискомфорта, состояние больного.
Препараты
Медицинские средства при запорах после удаления ЖП используют, если диета и лечебная физкультура (ЛФК) не дают эффекта. В таких случаях гастроэнтерологи назначают клизмы или слабительные с мягким действием, которые очищают кишечник, не оказывая влияния на причину. Медикаменты выпускают в таблетках, каплях, свечах. К таким препаратам относятся:
- Гутталакс. Результат появится через 6-9 часов. Средство растительное, не вызывает привыкания.
- Микролакс (клизмы). Лекарство поможет быстро, эффект комбинированного препарата наступает через 15 минут.
- Фортранс (саше). Имеет осмотическое действие.
- Бисакодил. Результат наступает в течение 8 часов (таблетки), 1 часа (свечи).
Дополнительно назначаются про- и пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ), ферменты (Креон, Панкреатин, Микразим).
Клизмы можно делать не чаще 1 раза в неделю, поскольку они вымывают полезную микрофлору. Лечение запоров после удаления желчного пузыря слабительными средствами не проводят длительно, так как лекарства способствуют атонии кишечника.
Народные средства
Чтобы нормализовать деятельность кишечника, можно обратиться к народной медицине. Что делать и как пользоваться:
| Наименование | Способ применения |
| Отвар сенны (трава) | 50 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, держат на слабом огне 30 мин. Можно использовать термос. Оставляют на 2 часа. Прием — по 2 ст. л. 3 раза в день |
| Сок свеклы | Суточная доза – 0,5 л, из них 250 мл натощак за 40 мин. до еды, остальное в течение дня |
| Тыквенно-морковный сок | Пить 1-2 стакана в день |
| Чернослив | 2-3 шт. съедать натощак (предварительно размочить) |
| Льняное масло | Принимать по 1 ч. л. утром перед завтраком |
Лечиться растительными средствами можно после консультации с гастроэнтерологом.
Упражнения, массаж и ЛФК
Что делать при удаленном желчном пузыре, чтобы избежать проблемы, — необходимо быть активнее. Задачи ЛФК и массажа направлены на профилактику спаек, улучшение перистальтики кишечника. Лечебная физкультура разрешена через 1-2 месяца после операции, это зависит от самочувствия пациента. Основа — комплекс упражнений, правильное дыхание.
Начинается ЛФК с пеших прогулок, время которых постепенно возрастает. Их цель — укрепить организм, активизировать метаболизм, восстановить работу печени и протоков. Физкультура включает упражнения в положении лежа на спине и боку, стоя, сидя. Уделять занятиям нужно ежедневно минимум полчаса.
Нагрузку увеличивать постепенно. Не перегружать мышцы пресса, особенно в период после операции. Завершающим этапом зарядки является дыхательная гимнастика. Распространенные упражнения:
- лежа на спине, подтянуть колени к груди;
- в том же исходном положении сгибать и выпрямлять обе ноги в коленях одновременно;
- шагая, высоко поднимать колени;
- стоя прямо, втягивать и округлять живот.
Лечебный комплекс нужно выполнять утром, когда организм полон сил. Регулярные занятия избавят от деликатной проблемы.
Массаж живота представляет поверхностное поглаживание (по спирали) области пупка, захватывая мышцы брюшного пресса. Нужно разминать, пощипывать, надавливать в продольном и поперечном направлениях.
Правила питания
Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:
- суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
- порции небольшие;
- прием жидкости не менее 2 л в сутки;
- еда, напитки должны быть теплыми;
- исключаются жирные, соленые, острые блюда;
- отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
- запрещены спиртные и газированные напитки.
За основу берется диета №5 по Певзнеру.
Профилактика
После удаления ЖП организму требуется восстановиться. Часто последствием вмешательства является атония кишечника. Как избежать запоров после удаления желчного пузыря и что делать, если они появились:
- питаться часто, мелкими порциями;
- включить физические нагрузки, пешие прогулки;
- объем выпиваемой жидкости — 2 л.
Правильное питание, активный образ жизни помогут предотвратить подобную проблему и избавиться от нее.
Запор — частое следствие холецистэктомии. Возникающий после хирургического вмешательства, он становится серьезной проблемой для пациента. Лечение проходит комплексом. Основа терапии — диета. Дополнением к ней идут ЛФК, массаж. Слабительные медицинские препараты дают временное облегчение, но не устраняют причину. Увлечение ими провоцирует снижение тонуса кишечной стенки. Народные средства эффективны для устранения, но применять их нужно после согласования с врачом.
Видео
Запор после удаления желчного пузыря — довольно часто встречающаяся проблема. Людям, у которых существует она, следует знать, что справиться с ней несложно.
Процесс пищеварения в человеческом организме имеет свои особенности. Желчный пузырь задействован в нем. Он выделяет желчь, которая необходима для нормального пищеварения. Но случается, что по медицинским показаниям человеку удаляют вышеназванный орган. И тогда процесс пищеварения перестаёт быть полноценным. Оперативное вмешательство по удалению данного органа называется холецистэктомией.
Часто возникают у пациентов запоры после удаления желчного пузыря. Лечение должен, конечно же, индивидуально подбирать врач. Но его основой будет специальное питание.
Диета
Бывает так, что возникает запор после удаления желчного пузыря, что делать? Зачем нужна диета после холецистэктомии.
При нормальной работе желчного пузыря из него выделяется желчь, которая поступает в желудок. Кислоты, которые содержатся в ней, принимают активное участие в пищеварении. Удаление пузыря не является угрозой жизни человека. Но процесс пищеварения требует более внимательного подхода. Если возник запор после удаления желчного пузыря, что делать, подскажет врач. Необходимо соблюдать рекомендации докторов и придерживаться специальной диеты.
Ее необходимо начинать сразу после хирургического вмешательства. Прежде всего помните, что нельзя перегружать организм продуктами питания, тяжёлыми для пищеварительного процесса. Также нельзя терпеть. Следует ходить в туалет вовремя. Одной из рекомендаций по питанию являются более частые приемы пищи. При этом порции должны быть маленькими. Это обеспечит то, что желчь не будет скапливаться. Если же все-таки это будет происходить, то приведёт к возникновению воспалительных процессов в организме. Пациентам необходимо знать, что состав желчи меняется после данной операции. Поэтому жирная пища не переваривается и вызывает запоры после удаления желчного пузыря. Желчегонные продукты помогут нормализовать работу по перевариванию пищи. Например, полезны молочные продукты в такой период.
Когда возникает запор после удаления желчного пузыря, что делать? Какая диета назначается после операции? Человеку, который пережил такое хирургическое вмешательство, необходимо настроиться на правильное питание. Диета поможет быстро прийти в норму и наладить переваривание пищи без вырезанного органа.
Питание в первые дни
Как избавиться от запоров после удаления желчного пузыря? Сразу, в течение суток после вмешательства, следует отказаться от приёма какой-либо еды. Также нельзя пить воду и других напитков. Больному разрешается мочить губы и полоскать рот настоями из специальных трав. После того как пройдёт 24 часа, можно пить воду без газа. В нее разрешено добавить шиповник. Нельзя подслащивать воду. Объём жидкости не должен превышать одного литра.
На второй день в рацион можно ввести компот из сухих фруктов или чай. При этом сахар добавлять не рекомендуется. Также можно употребить кефир, он должен быть нежирный. Общий объём жидкости может составлять два литра.
Четвертые сутки после хирургического вмешательства. Что есть?
Употребление твёрдой еды можно начинать с 4-го дня после операции. Лучше начать с картофельного пюре, овощного супа-пюре. При этом еда должна быть сварена на обычной воде. Также можно есть рыбу варёную, омлет без добавления желтков. На 4-й день в чай допускается добавлять сахар. Следует помнить, что употреблять еду можно небольшими порциями, но часто.
Не стоит расширять свой рацион каждый день. Лучше вводить новые продукты постепенно, например через сутки. Далее можно начать употреблять сухари или несвежий хлеб, затем каши. Следует обратить внимание, что последние нужно варить на воде. После допускается ввод мяса и кисломолочных продуктов. Необходимо обеспечить, чтобы продукты были перетерты. Такой вариант обеспечит помощь желудку в процессе переваривания.
Советы по приготовлению пищи
В послеоперационный период человек должен соблюдать диету в течение двух месяцев. В это время нужно, чтобы вся пища была приготовлена в виде пюре. Мясо необходимо употреблять только варёное, либо приготовленное на пару. Такого же правила нужно придерживаться с рыбой. Допускается есть тушеные овощи. Следует отказаться от употребления пищи, которая приготовлена способом жарки. Дело в том, что жареная еда приводит к раздражению желудка.
Пациентам, которым была проведена операция, рекомендуется понаблюдать за работой желудка в течение нескольких месяцев. Если он работает стабильно, то можно попробовать включить в свой рацион более тяжёлые продукты питания. Можно попробовать сварить суп на мясном бульоне, каши на молоке. Мясо должно быть нежирным. Рекомендуется отказаться от употребления свинины. Лучше готовить говядину или мясо птицы. Новые продукты следует добавлять в рацион постепенно. Следует смотреть, как реагирует организм, а именно как работает желудок.
Общие рекомендации по питанию
Как быть человеку, у которого появился запор после удаления желчного пузыря? Что делать ему? Есть продукты, которые рекомендуют есть в обязательном порядке. К ним относятся:
1. Овощные супы без использования бульона.
2. Диетическое мясо.
3. Рыба морская нежирная. Здесь есть ограничения, а именно ее нельзя употреблять чаще одного раза в неделю.
4. Каши должны присутствовать в рационе. Рекомендуется есть перловую кашу, овсяную и рисовую.
5. Употребление кисломолочных продуктов рекомендуется дважды в день. Желательно делать это с утра и вечером.
6. Масло в небольшом количестве можно употреблять, как растительное, так и сливочное.
7. Яйца (следует есть один раз в неделю).
8. Овощи и фрукты в свежем виде. Особенно рекомендуется употреблять тыкву и морковь.
9. Из сладкого можно есть зефир, мёд или варенье. Данные десерты стоит употреблять в ограниченном количестве.
Запрещенная еда
Существует перечень продуктов, которые следует исключить из рациона. Так как они являются раздражителями желудка. Также они могут стать причиной того, что возникнет запор после операции по удалению желчного пузыря. К такой пище относятся:
1. Прежде всего это солёная, острая, кислая еда.
2. Все виды копчёностей.
3. Грибы.
4. Приправы, специи.
5. Лук и чеснок.
6. Редис.
7. Жирное мясо. Например, свинина. Также запрещено употреблять жирную рыбу.
8. Консервированные продукты и маринады.
9. Все виды сладостей.
10. Те продукты, которые содержат клетчатку в большом количестве (например, капуста).
11. Спиртные напитки.
12. Газировка, мороженое.
Советы
Человеку, который лишился желчного пузыря, придётся от многого отказаться. Но это сделать необходимо для поддержания организма в здоровом состоянии. Первое время не очень легко будет. Но в дальнейшем, если постоянно придерживаться диеты, придёт привыкание.
Список продуктов, которые можно употреблять, также немаленький. Поэтому если включить фантазию, то можно придумать разнообразное меню. Нужно научиться замещать привычные продукты теми, которые можно употреблять. Например, сладости можно заменить фруктами, а жареное жирное мясо — вареной курицей.
Кроме соблюдения диеты существует комплекс мер, которые помогут избавиться от запоров. Случается, что они проходят сами через определённое время. А бывает, что ситуация не может прийти в норму несколько месяцев.
Причины появления деликатной проблемы
Почему запоры после удаления желчного пузыря возникают? Если после операции человека начинают беспокоить запоры, то это является признаком пониженной кислотности организма.
Для того чтобы убрать ее, необходимо обеспечить лучшую работу кишечника. Для этого в рацион питания следует включить кислые продукты. Например, яблоки, вишню, сливу, гранат и прочие.
И наоборот, если в организме человека присутствует повышенная кислотность, то ее следует снизить. Как правило, в этом случае помогают кисломолочные продукты с низким содержанием жира, а именно: йогурты, кефиры и пр.
Ещё одним способом для нормализации кислотности в организме является употребление чистой воды в большом количестве. Необходимо, чтобы она была негазированная. Можно использовать фильтр для очищения воды или покупать специальную. Употребление ее является важной составляющей поддержания организма в нормальном состоянии. Случается, что причина запоров кроется в обезвоживании организма. Как правило, показателем такого состояния является малое выделение мочи из организма. При этом цвет становится ярким, а консистенция — концентрированной.
Очень хорошо от запоров помогает чернослив. Его можно употреблять в свежем или засушенном виде. Также стоит покупать детское питание с черносливом.
Заключение
Таким образом, если человек после операции будет соблюдать рекомендации врача, то ему удастся избежать запоров. Нужно придерживаться прописанной диеты, делать уклон на разрешённые продукты питания, отказаться от запрещённой еды. Если запоры возникли, то нужно пить больше воды и употреблять еду либо для повышения уровня кислотности в организме, либо для ее понижения. При невозможности решить проблему самостоятельно рекомендуется обратиться к врачу, который назначит схему лечения. В результате терапии вы забудете про запоры после удаления желчного пузыря. Отзывы людей, которые справились с данной проблемой, говорят о том, что причиной ее стало неправильное питание.
Нарушения в работе органов пищеварения после холецистэктомии (научное название удаления желчного пузыря) не редкость, и плохая перистальтика – одно из возможных последствий. Чтобы восстановить функцию ЖКТ, следует ликвидировать запоры после удаления желчного пузыря: что делать для решения деликатной проблемы? Для этого необходимо соблюдать диету, принимать лекарственные препараты, использовать народные методы.
О желчном пузыре
Орган является неотъемлемой частью пищеварительной системы. Он расположен под печенью и предназначен для сбора желчи. Последнюю продуцируют гепатоциты – печеночные клетки. Благодаря сокращениям гладкой мускулатуры, желчь регулярно подается в кишечник. Затем начинает перевариваться в двенадцатиперстной кишке. Для нормальной работы кишечного тракта необходимы 2 условия: чтобы компоненты желчи были в правильном соотношении, а также хорошее сокращение желчного пузыря.
Операция провоцирует дисбаланс в работе всех органов. Холесцистэктомия не угрожает жизни, но без желчного хранилища нарушается переваривание и усвоение пищи. Снижается выработка ферментов, переваривание жиров проводится не полностью.
В результате в каловые массы попадают кусочки пищи. Содержимое кишечного тракта становится плотным, и кишечник не может справиться с ним и выполнить нормальную дефекацию. Возникает запор, который приносит не только дискомфорт, но и отравляет токсинами организм. Что делать в таком случае, чтобы устранить скопление кала? От этой проблемы следует избавляться как можно скорее.
Причины возникновения запоров
Сбои в работе ЖКТ у пациентов без желчного хранилища происходят часто. Это связано с тем, что:
- отсутствует орган, поставлявший желчь;
- сказываются последствия общего наркоза;
- пациенту дают обезболивающие средства и антибиотики.
После хирургического лечения организм находится в стрессовом состоянии, нарушается процесс пищеварения. Поэтому важно соблюдать назначения врача.
Устранение запора сразу после операции
После вмешательства человеку рекомендуют пить много чистой воды. Она помогает восстановить пищеварение. Через трое суток в питьевой рацион добавляют отвар чернослива. Это народное средство безвредно, эффективно и мягко борется с запором.
В первую неделю после удаления еда должна быть протертой, чтобы ослабленная перистальтика восстановилась. Для активизации кишечника врач назначает медицинские препараты. Наиболее безопасны свечи. В первые часы пациент соблюдает строгий постельный режим, физические нагрузки минимальные, увеличиваются осторожно, под контролем врача.
Запоры в реабилитационный период
Холецистэктомия приводит к изменению химической формулы желчи. Она не перерабатывает жирную, соленую, жареную пищу. Не справляется вещество и с обычными порциями. Поэтому запор после удаления желчного пузыря – явление частое. Если дефекации нет 2 дня и более, такие запоры называют хроническими. В первый год после хирургического лечения ЖКТ обычно работает со сбоями.
Медикаментозное лечение запоров
Большинство лекарств действует эпизодически. Их принимают как экстренную помощь для размягчения каловых масс и деликатного вывода из организма. Чтобы избавиться от проблемы, используют:
- микролакс;
- гуталакс;
- бекунис.
Микролакс
Микроклизма разового использования является эффективным лекарством. Она срабатывает через десять минут после введения в кишечник. Медикамент используется локально, и не вызывает побочного действия на организм. Его назначают во время вынашивания плода и детям. Процедуру рекомендуется делать перед сном.
Гуталакс
Мягкий препарат, не вызывающий привыкания, используют длительное время. Гуталакс выпускается в форме раствора, принимается орально, действует в двенадцатиперстной кишке. Лекарство оказывает влияние на двигательную функцию кишечного тракта, результат достигается через 6-12 часов после приема. Это следует учесть при устранении запора после удаления желчного пузыря.
Бекунис
Медикамент создан на базе растения – кассия остролистая. Производится в виде драже, пастилок, в таблетированной форме. После орального приема препарат стимулирует рецепторы слизистой кишечника, чем ускоряет его работу. В итоге происходит опорожнение, восстанавливается нормальная работа ЖКТ. Бекунис не вызывает аллергию и привыкание. Его назначают взрослым и детям.
Народные методы устранения запоров
Народная медицина предлагает прием отваров трав и сборов, а также клизмы для нормализации деятельности ЖКТ.
При отсутствии желчного не используют свекольный сок, растительное масло, картофельный отвар. Эти средства эффективны в нормальных условиях, когда желчь попадает в двенадцатиперстную кишку из природного резервуара. После холецистэктомии она стекает из печени. Перечисленные средства от запора станут губительными для человека, так как вызовут дополнительный прилив желчи. Это приведет к появлению раздражения на стенках кишечника, а со временем – язву.
Для нормализации работы ЖКТ, кроме чистой воды, полезны:
- отвар чернослива;
- кисломолочные продукты на заквасках;
- отвар сенны, укропа и фенхеля;
- распаренный чернослив.
Клизма
В кишку вводится смесь из 150 мл воды и подсолнечного масла. Процедуру следует делать водой с температурой 36˚-37˚. Введение жидкости должно быть медленным, без напора и давления. Сразу после того, как вода залита в кишку, если есть возможность, человека оставляют лежать на боку на 15-20 мин. После этого происходит дефекация.
Процедуру нельзя делать часто, чтобы не приучить организм к искусственному процессу. После удаления желчного пузыря пищеварение должно перестроиться самостоятельно и наладиться перерабатывание еды без желчи.
Чтобы улучшить движение желчи, полезны легкие физические нагрузки. Сразу после операции ограничиваются получасовыми прогулками на воздухе. Через 3 месяца после консультации с врачом выбирают фитнес-упражнения. Полезны в умеренных нагрузках занятия танцами и плавание. Нельзя выполнять силовые упражнения, резко увеличивать интенсивность занятий.
О диете
Чтобы устранить запор после удаления желчного пузыря, действуют комплексно:
- увеличивают потребление воды;
- меняют рацион;
- корректируют количество приемов пищи и порции.
Вода
Важным и простым способом помочь пищеварению является увеличение количества воды. Однако, если у пациента есть заболевания почек, с этим методом борьбы с запорами следует быть острожным. Увеличение количества воды опасно ростом нагрузки на почки.
Коррекции в питании
Люди без желчного пузыря меняют привычный режим питания и должны соблюдать специальную диету. Это один из способов нормализации работы ЖКТ.
В меню больного должна быть клетчатка для поддержания перистальтики кишечника. При этом нельзя злоупотреблять клетчаткой, чтобы не нанести вред пищеварению. В рацион включают овощи и фрукты, прошедшие предварительную термическую обработку. Полезны в таком состоянии семена льна, яблоки, отруби.
Что делать в первые часы после операции
Сразу после оперативного лечения нельзя есть. Сутки пациент должен смачивать губы водой и полоскать рот, чтобы не возникало чувство жажды. Сначала надо пить воду. Газированные напитки не допускаются к употреблению. Для поддержания организма хорошо делать смесь с отваром шиповника. Он богат витамином С, укрепляет организм, благотворно влияет на печень.
На вторые сутки разрешается пить компоты и чай без сахара. С четвертого дня в рацион включаются блюда в полужидкой консистенции. Это пюре, однородные супы, допускается отварная рыба, омлет без желтка. В это время в чай можно класть сахар.
Прием пищи полезно делать маленькими порциями. При таком режиме питания система пищеварения не перегружается, желчь равномерно поступает в кишечный тракт и быстро вступает в процесс переработки.
После удаления ЖП нельзя употреблять свежий хлеб. В рацион включаются сухари, хлеб суточной давности. Постепенно в меню вводят каши, приготовленные на воде. Спустя неделю разрешается есть перетертое отварное мясо и кисломолочные продукты. Врач должен посоветовать, как правильно составить диету после хирургического удаления желчного пузыря.
Тонкости приготовления пищи
Еда должна быть отваренная, полезно делать паровые блюда либо запекать их в духовке. Жареные, острые, копченые продукты вызывают раздражение слизистой желудка и приводят к выбросу желчи. После удаления желчного это опасно, и такая еда может вызвать язву желудка или двенадцатиперстной кишки. Жизнь без желчного пузыря требует ограничений в рационе.
Запоры после удаления желчного пузыря – не приговор и не бедствие. Но дисфункция организма требует быстрого и эффективного решения. В период реабилитации врач помогает подобрать оптимальный вариант для нормализации работы органов. После выписки больной обязан придерживаться диетического питания и при участившихся запорах обратиться к врач.
