Послеоперационный бандаж после удаления желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря – холецистэктомия – проводится в случаях обострения желчнокаменной болезни открытым полостным методом (лапаротомия) или посредством лапароскопии. Вслед за хирургическим вмешательством наступает длительный период восстановления, в течение которого пациенту назначают ношение бандажа.
Предназначение послеоперационного бандажа
Роль бандажа после удаления желчного пузыря заключается в плотной фиксации позвоночника и ребер, он помогает поддержать тонус мышц. Таким способом удается снизить нагрузку на область, подвергшуюся операции. Простая методика помогает предотвратить риск наступления послеоперационных осложнений:
- Повреждение окружающих рану кровеносных сосудов.
- Кровотечения различной природы.
- Проникновение желчи в брюшную полость.
- Расхождение швов.
- Гнойные процессы в области раны.
- Послеоперационные грыжи.
Для достижения наилучшего результата важно правильно фиксировать бандаж. Пациент получает облегчение с первого дня ношения повязки. Размер изделия подбирается индивидуально. На время отдыха его можно снимать, чтобы восстановить нормальный кровоток.
Влияние утяжки на процесс восстановления после хирургического вмешательства зависит от того, каким методом произведено удаление желчного пузыря:
- Лапаротомия. Назначают, когда у пациента имеется ряд осложнений основного заболевания. Большой разрез в зоне правого подреберья делают для открытия доступа к желчному пузырю. Бандаж призван жестко зафиксировать послеоперационный шов и предотвратить механический сдвиг тканей и органов. Вероятность возникновения послеоперационной грыжи снижается, процесс заживления ускоряется, визуально шов после заживления менее заметен.
- Лапароскопия. Выполняется через разрезы длиной 0,5-1,5 см, куда вводят хирургические инструменты. Эта методика куда менее травматична, чем лапаротомия, но применима не во всех случаях. Не все врачи соглашаются с тем, что ношение повязок после таких операций обязательно. Однако большинство сходится во мнении, что с их помощью можно снизить нагрузку на травмированную область и уменьшить дискомфорт пациента в ходе реабилитации.
Вопрос, нужен ли бандаж после удаления желчного пузыря, не стоит в тех случаях, когда операция проводилась открытым типом со сдвигом внутренних органов. Отказ от повязки вопреки рекомендации хирурга приведет к трудно излечимым послеоперационным осложнениям.
Как он выглядит
Внешне изделие – широкая, очень плотная полоса со скругленными краями. Шьют ее из высокотехнологичных синтетических материалов, снабжая эластичными вставками и фиксирующими липучками. Цвет может быть любым, но чаще встречаются модели черного и белого оттенков.
Желательно еще в салоне, где продаются товары медицинского назначения, примерить приглянувшуюся модель, поскольку все они отличаются кроем, количеством степеней регулировки. Неправильно выбранное изделие может оказаться слишком большим или маленьким, а возврату такие товары не подлежат.
Важно: нельзя покупать бандажи б/у. По мере использования они растягиваются и теряют первоначальную эластичность. Пользы такое изделие уже принести не сможет.
Нюансы выбора
Перед покупкой необходимо внимательно изучить инструкцию производителя, а также проверить:
- Размер. Он должен соответствовать обхвату талии пациента. Высота правильно выбранного бандажа должна полностью закрывать послеоперационные швы.
- Материал. Его выбирают таким образом, чтобы не создавать под повязкой парниковый эффект. Кожа должна свободно дышать, а пот – испаряться. Для пошива используют хлопок, эластан, прорезиненный латекс. Выбирают тот материал, на который нет аллергии.
- Число ступеней регулировки. Продвинутые модели имеют несколько рядов липучек и застежек, что позволяет застегивать их подобно корсету, в точности подгоняя по фигуре.
Окончательную примерку необходимо проводить совместно с хирургом, проводившим операцию. Врач поможет отрегулировать утяжку, покажет, как правильно надевать.
Правила ношения
Обычно на упаковках бандажей производители размещают инструкцию по применению. В ней перечислен порядок действий:
- Надевают повязку, лежа на спине, и фиксируют ее липучками на неполном выдохе.
- Первый раз бандаж надевают в день после операции, поскольку в это время пациент сильней всего нуждается в фиксации послеоперационных швов.
- После надевания бандажа болевые ощущения должны уменьшиться. Если же боль усилилась, значит, давление повязки на живот необходимо ослабить.
- Перед сном бандаж снимают, чтобы избежать сдавливания внутренних органов ночью.
- Слишком сильно затягивать фиксатор не рекомендуется, так как это ухудшает циркуляцию воздуха и может привести к тому, что послеоперационные швы начнут потеть.
Поскольку период ношения длительный и повязку не снимают практически весь день, то покупать следует сразу 2 бандажа. Пока один сушится после стирки, пациент пользуется вторым.
Время ношения
Сколько носить по времени повязку, сообщает хирург. Точных рекомендаций нет, поскольку имеют значение возраст пациента, его вес, а также успешность проведения послеоперационной реабилитационной терапии.
После лапаротомии
Молодые пациенты после перенесенной операции восстанавливаются намного быстрее пожилых. Хирург предписывает надевать фиксирующую повязку в течение 2-3 месяцев, после чего процесс заживления завершается. Пожилому человеку, к тому же страдающему от ожирения, придется носить бандаж не менее полугода или дольше.
После лапароскопии
В случае проведения холецистэктомии лапароскопическим методом реабилитационный период сокращается минимум вдвое. Проколы заживают быстрее, чем полостные разрезы. Поддерживающий бандаж предотвращает воспаление, поскольку не дает посторонним предметам и микробам попадать в рану.
Традиционно продолжительность использования повязки после лапароскопии не превышает 1 месяца. Сколько точно нужно носить бандаж после операции по удалению желчного пузыря, нужно уточнять у хирурга.
Как ухаживать за повязкой
За изделием медицинского назначения следует правильно ухаживать. Это не даст ему преждевременно выйти из строя и предотвратит инфицирование раны. Правила ухода:
- Стирку выполняют руками в теплой воде (до 40ºС). Стирать, сушить, отжимать в стиральной машине нельзя.
- Тщательно выполаскивать моющее средство.
- Сушат бандаж после стирки при комнатной температуре, аккуратно его расправляя.
- Хранят только в шкафу, не оставляя на солнце.
- Нельзя применять отбеливатели.
- Нельзя утюжить и отпаривать.
Правильный уход продлит срок службы изделия и сохранит его эластичные свойства.
Решение о том, какой послеоперационный бандаж требуется пациенту, сколько времени его носить, принимает хирург. Следует приобрести повязку подходящего типа и провести первую примерку, воспользовавшись помощью врача. Важно следовать рекомендациям по использованию бандажа и правильно ухаживать за изделием.
Видео
Пациенты, страдающие желчнокаменной болезнью, должны чётко понимать, что их путь к выздоровлению состоит из двух частей: проведение операции по удалению органа и реабилитационный период, предусматривающий следование всем предписаниям врача, а это соблюдение диеты, щадящие нагрузки и, пожалуй, одно из главных, ˗ ношение специального бандажа после удаления желчного пузыря. Далеко не всем больным приходилось хоть раз в жизни сталкиваться с данным приспособлением, мало того ˗ многие даже не знают о существовании этого предмета. Тем не менее, он не просто имеется в арсенале аптек, но и широко используется в медицинской сфере. Что представляет собой бандажная повязка, какова её роль и правила использования ˗ об этом мы поговорим чуть ниже.
Роль бандажной повязки
Бандаж представляет собой специальный эластичный пояс, предназначенный для плотного поддержания той части тела, на которой была произведена хирургическая операция. Основные задачи такого приспособления ˗ облегчение болевых ощущений, улучшение циркуляции лимфы и крови, снятие нагрузки с мышечного аппарата, поддержание кожных покровов, а также быстрое заживление сформировавшихся рубцов.
Существует несколько видов бандажей, в зависимости от того, для какой области тела они предназначаются: например бандажная повязка на руку или ногу, поддерживающий пояс для облегчения работы позвоночника. Однако наиболее популярным является послеоперационный бандаж для брюшной полости, который рекомендуется больным, перенесшим операцию по удалению аппендикса, матки, яичников, желудка и в том числе желчного пузыря. Используются подобные приспособления и в некоторых других случаях: при многоплодной беременности и после осуществления кесарева сечения, при травмах живота и опущении внутренних органов, при иссечении грыжи брюшной стенки или после удаления излишка жировой клетчатки на животе.
Во всех этих случаях бандаж не просто поддерживает внутренние органы, но и препятствует развитию осложнений: формированию спаек и грыж. Некоторые пациенты беспокоятся о том, что пояс будет сдавливать их талию и тем самым вредить здоровью, однако это большое заблуждение. Грамотно подобранный и правильно зафиксированный бандаж не способен причинить вред или вызывать дискомфорт в процессе ношения. Использование этой повязки лишь сократит период восстановления пациентов, которым была произведена лапароскопическая или полостная операция на органах системы пищеварения и, в частности, желчного пузыря, подвергшегося резекции.
Использование бандажного пояса после лапаротомного разреза
Лапаротомия ˗ это хирургическая операция открытого типа, которая осуществляется в исключительных случаях, когда заболевание больного имеет осложнённый характер, а проведение лапароскопии по каким-либо причинам невозможно. Хирургическое вмешательство, в результате которого выполняется большой разрез в зоне правого подреберья для удаления желчного пузыря, называется холицестэктомией. В ходе этой операции ткани и соседние органы смещаются в сторону, после чего желчный пузырь подвергается иссечению вместе с желчными протоками и сосудами. Следующий этап ˗ это фиксация специального дренажа ˗ полой трубки, обеспечивающей выход патологического содержимого с целью скорейшего заживления внутренних ран и предотвращения развития абсцессов. После ушивания раны операция считается законченной.
Данный вид хирургического вмешательства переносится пациентами куда сложнее, чем операция лапароскопическим методом. Вместе с этим возрастает и риск возникновения различных негативных последствий, отягчающих течение реабилитационного периода. Речь идёт о попадании желчи в органы брюшной полости, о нагноении послеоперационной раны и расхождении швов. Кроме того, нередки случаи образования грыжи, открытия внутреннего кровотечения из артерии пузыря или травмирования соседних кровеносных сосудов.
Список возможных осложнений, действительно, немаленький, именно поэтому специалисты в области хирургии настоятельно рекомендуют своим пациентам носить послеоперационный поддерживающий бандаж, надёжно фиксирующий брюшную стенку и снимающий нагрузку с прооперированной части тела.
Лапароскопическая операция
Более щадящим хирургическим методом является лапароскопия ˗ вид операционного вмешательства, в ходе которого производятся 4 прокола брюшной полости, обеспечивающих доступ к введению лапароскопа, прибора, оснащённого видеокамерой, и инструментов с целью осуществления необходимых хирургических действий. Посредством лапароскопического метода также возможно и осуществление резекции желчного пузыря. Подобная операция не столь травматична, как полостная холицестэктомия, при этом преимущества имеет и реабилитационный период: он протекает менее болезненно и составляет менее длительный срок. Кроме того, риск формирования грыж, спаек и прочих нежелательных патологий сводится практически к минимуму.
Многие пациенты интересуются: нужен ли поддерживающий пояс после лапароскопии, ведь эта операция имеет не такой агрессивный характер, как лапаротомия. Медики отвечают на этот вопрос неоднозначно: одни считают, что использование бандажа в данном случае необязательно, другие же, наоборот, настоятельно советуют приобрести бандажную повязку и начинать носить её с первого дня послеоперационного периода, аргументируя это прекрасной возможностью снизить болевые ощущения и укрепить мышечный тонус.
Предназначение послеоперационного бандажа
Основная цель бандажного пояса заключается в облегчении состояния больного, перенесшего операцию (в частности, по удалению желчного пузыря), а также в предотвращении развития нежелательных последствий.
Бандажная повязка выполняет ряд функций, обеспечивающих успешное течение периода реабилитации, к ним относится:
- Недопущение скапливания крови и патологической жидкости в полости брюшины;
- Снижение риска расхождения швов;
- Безболезненное и быстрое заживление ран;
- Снятие нагрузки с органов брюшной полости;
- Предотвращение формирования спаек и грыж.
Для того, чтобы эффект от применения бандажного пояса был очевидным, использовать бандаж нужно ежедневно, а не периодически, при этом хирурги рекомендуют надевать его уже в первый день после проведения оперативного вмешательства, когда организм в нём особенно нуждается.
Принципы выбора повязки
Бандажи, предназначенные для лечебных и профилактических целей, бывают разными, поэтому перед тем, как совершить покупку, следует проконсультироваться с лечащим врачом и обсудить модель, необходимую для данного конкретного случая. Чаще всего специалисты назначают универсальный бандаж, который идеально подходит людям, перенесшим операции любого типа на органах брюшной полости.
Критерии, которым должен соответствовать качественный бандажный пояс, таковы:
- Натуральная или смесовая ткань (на основе хлопка), из которой выполнено изделие;
- Незначительная эластичность;
- Крепкие фиксирующие стяжки, обеспечивающие надёжное крепление;
- Достаточная ширина изделия: бандаж должен закрывать края раны не менее, чем на несколько см.
Для того, чтобы выбрать правильный размер бандажа, предназначенного для использования после резекции желчного пузыря, необходимо замерять окружность талии и сверить это значение с размером, указанным на упаковке. Однако лучший способ определения нужного размера пояса ˗ это его предварительная примерка.
Правила использования повязки
Неправильно эксплуатируемый бандаж не просто не окажет должного эффекта, но и с большой долей вероятности причинит вред здоровью. Именно поэтому так важно ознакомиться с некоторыми пунктами, содержащими информацию по использованию данного приспособления.
- Первые дни после проведения холицестэктомии являются наиболее критическими для пациента, в этот период могут возникнуть различные осложнения. По этой причине бандаж рекомендуется надеть сразу же после осуществления оперативного вмешательства, при этом выполнять данные действия в течение первых суток нужно в положении лёжа на спине.
- Не следует пользоваться чужим бандажным поясом, взятым на время. Во-первых, пациент должен приобрести конкретную модель, назначенную врачом, а, во-вторых, размер изделия должен строго соответствовать параметрам больного.
- Эластичный пояс необходимо надевать и крепить правильно, в противном случае болевых ощущений и прочих неприятных последствий не избежать.
- Во время ночного сна запрещается использовать эластичный пояс, поскольку в данной ситуации он повышает давление в брюшной полости, что негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. К тому же, специалисты рекомендуют временно отдыхать от бандажа.
- Не стоит чрезмерно затягивать фиксаторы: доступ кислорода к ране должен сохраняться постоянное время.
В целях соблюдения гигиены рекомендуется приобрести два изделия и обеспечить таким образом возможность поочерёдной стирки используемых бандажей. Стирать эластичный пояс следует вручную при помощи мягких моющих средств, при этом оптимальная температура воды не должна превышать отметки 40 С.
Сколько носят бандаж после лапаротомного разреза
Именно такой вопрос задают пациенты, перенесшие резекцию желчного пузыря методом лапаротомии.
В данной ситуации следует учитывать некоторые индивидуальные особенности каждого конкретного пациента: рост, вес, возраст, наличие хронических или сопутствующих заболеваний. Так, людям, не имеющих каких-либо патологий или избыточного веса, медики рекомендуют использовать бандажный пояс в течение 2-3 месяцев после оперативного вмешательства. Тучным людям придётся запастись терпением, поскольку срок ношения бандажа в их случае составит не менее 6 месяцев.
Также стоит помнить, что злоупотребление данным ортопедическим изделием и его чрезмерно длительное ношение может причинить вред здоровью: вызвать атрофию мышц и связок полости брюшины, поэтому носить повязку нужно столько, сколько скажет лечащий доктор.
Как долго нужно носить бандаж после лапароскопии
Удаление желчного пузыря посредством проведения лапароскопии значительно меняет дело. Поскольку проколы полости брюшины заживают гораздо легче и быстрее, бандажный пояс в течение длительного периода времени носить не понадобится. К слову сказать, некоторые хирурги вообще не видят надобности в его использовании после лапароскопической операции. Тем не менее, эксплуатация эластичного пояса может обезопасить от развития осложнений и проникновения инфекции в рану, благодаря его применению уменьшаются болевые ощущения и происходит повышение мышечного тонуса.
Носить бандажную повязку после лапароскопии рекомендуется примерно месяц, однако стоит помнить, что срок использования данного ортопедического приспособления должен составить не менее одной недели.
Роль послеоперационного бандажа для восстановления здорового состояния организма очевидна, поэтому ставить под вопрос его покупку совершенно не стоит. Правильно подобранный пояс поможет не просто избежать нежелательных постоперационных последствий, но и реабилитироваться в максимальное короткое время.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о бандаже после удаления желчного пузыря в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Мария
В моём бандаже мне было очень некомфортно, поэтому после операции я его долго не носила. В силу своего юного возраста не задумывалась о том, что моя халатность может обернуться для меня чем-нибудь не очень хорошим. Но беда меня миновала: никакие осложнения не возникли и рана зажила в принципе очень быстро. Если бы мне пришлось пережить холицестэктомию сейчас, я бы уже так не стала рисковать и делала бы всё, что говорит врач.
Антон
Мне удалили желчный пузырь лапароскопическим путём. Честно говоря, я даже не ожидал, что смогу самостоятельно встать уже через 4-5 часов после операции. Бандаж носил около недели, потом, как сказал хирург, его надевать больше не стоит.