Последние препараты для лечения желудка

Терапия заболеваний желудочно-кишечного тракта проводится по результатам диагностики и отличается для разных видов патологий. Врач может подобрать лекарство для желудка и кишечника или составить комбинированную схему лечения патологии ЖКТ.

Причины развития болезней ЖКТ и особенности лечения

Заболевания пищеварительного тракта в большинстве случаев развиваются под влиянием вредных привычек и неправильного питания. Основные факторы риска развития патологий ЖКТ:

• постоянные стрессы;
• низкая двигательная активность;
• инфекционные заражения;
• строгие диеты;
• переедание;
• употребление большого количества вредной пищи;
• чрезмерное применение медикаментов.

Заболевания могут быть генетически обусловленными – такое явление наблюдается у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, повышенной чувствительностью слизистых оболочек желудка, низкой кислотностью желудочного сока и пептическими язвами.

Если заболевание функциональной природы, назначается консервативное лечение. При органических поражениях органов ЖКТ консервативная терапия сочетается с хирургическим вмешательством.

Категории препаратов для желудка и кишечника

При патологиях тракта пищеварения назначают лекарственные препараты следующих фармакотерапевтических групп:

• антациды и альгинаты;
• антисекреторные средства;
• прокинетики;
• спазмолитики;
• ферменты;
• антибиотики;
• пробиотики;
• ветрогонные и пеногасители;
• энтеросорбенты;
• противорвотные;
• седативные.

К препаратам для ЖКТ относятся противопротозойные и антигельминтные препараты от паразитарного заражения, регидратационные соли и другие препараты, выделяемые в отдельную группу.

Выбор таблеток для кишечника и желудка осуществляется только лечащим врачом, так как самостоятельное назначение может ухудшить состояние пациента и спровоцировать обострение заболевания.

Антациды

Антацидные средства действуют путем нейтрализации избыточной кислоты желудочного сока. В таких препаратах используют соли щелочноземельных и щелочных металлов. Они противопоказаны при заболеваниях печени и почек, при болезни Альцгеймера, беременности и грудном вскармливании, как и большинство таблеток для желудка и кишечника из списка. Противопоказанием также является хронический запор.

Представители группы:

• Ренни;
• Фосфалюгель;
• Алмагель;
• Гастрацид;
• Маалокс;
• Релцер;
• Алмагель А;
• Рутацид;
• Тальцид;
• Гастал;
• Алмагель Нео.

В составе антацидов могут присутствовать компоненты для снятия боли, ветрогонные вещества и пеногасители, предотвращающие вздутие и метеоризм.

Антисекреторные препараты

К этой группе относятся два подкласса препаратов, которые действуют разными механизмами, но дают один результат – снижение выработки соляной кислоты и, таким путем, снижение кислотности.

Гистаминовые блокаторы

Действие таких таблеток для желудочно-кишечного тракта заключается в ингибировании Н2-рецепторов, расположенных в слизистой оболочке желудка. Результатом ингибирования становится снижение секреции и выделения соляной кислоты в желудочный просвет.

Примеры гистаминоблокаторов, применяемых при патологиях ЖКТ:

• Гистодил;
• Тагамет;
• Зантак;
• Ранисан;
• Ранитидин;
• Квамател;
• Ульфамид;
• Фамотидин;
• Ульфамид Мини.

Назначаются при гастритах, язвах, эрозиях, рефлюкс-эзофагите для снижения раздражения пораженных областей желудочным соком. Не назначаются при тяжелой функциональной недостаточности печени и/или почек, злокачественных новообразованиях в желудке.

Ингибиторы протонной помпы

Действие этих таблеток для лечения желудка и кишечника заключается в ингибировании протонной помпы, регулирующей поступление протонов водорода для синтеза соляной кислоты. Ее уровень регулируется еще на стадии синтеза, потому препараты этой группы считаются более эффективными, чем гистаминоблокаторы.

Примеры препаратов, ингибирующих протонную помпу:

• 
  Гастрозол;
• Зероцид;
• Лосек;
• Омез;
• Ультоп;
• Омепразол;
• Нольпаза;
• Нофлюкс;
• Рабелок;
• Эманера;
• Нексиум;
• Дексилант;
• Ортанол.

Лекарства этой группы противопоказаны беременным и кормящим, при аллергии на замещенные бензимидазолы, а также в сочетании с некоторыми лекарственными препаратами, совместимость которых должен учитывать гастроэнтеролог.

Прокинетики

Лекарства группы прокинетиков стимулируют моторику желудка и кишечника, потому эффективны при функциональных запорах и расстройствах, кишечной непроходимости, метеоризме и связанных с ними болях. Некоторые их представители также оказывают выраженное или умеренное противорвотное действие.

Примеры препаратов:

• Церукал;
• Бимарал;
• Мотилиум;
• Мотилак;
• Ганатон;
• Итомед;
• Координакс;
• Резолор;
• Просульпин;
• Эглонил.

Применение препаратов этой группы может вызывать расстройства сердечного ритма и экстрапирамидные эффекты, потому при заболеваниях сердца и центральной нервной системы противопоказаны или применяются под наблюдением врача и с крайней осторожностью.

Спазмолитики

Лекарственные средства, устраняющие спазмы гладкой мускулатуры кишечника и желудка. Эффективны при синдроме раздраженной кишки, функциональной диспепсии, дискинезии желчных протоков, а также при обострении язвенной патологии, если еще не начата антибиотикотерапия.

В гастроэнтерологии применяют следующие спазмолитики:

• Папаверин;
• Дротаверин;
• Но-Шпа;
• Дюспаталин;
• Ниаспам;
• Тримедат;
• Спазмомен;
• Одестон;
• Плантекс.

К этой же группе относится спазмолитик Метеоспазмил, содержащий также пеногаситель. Среди растительных спазмолитиков – Иберогаст, который под наблюдением врача применяется для терапии патологий ЖКТ не только у взрослых, но и у младенцев.

Ферменты

Ферментные лекарственные средства заменяют естественные ферменты ЖКТ для расщепления пептидов, липидов, углеводов. Могут дополнительно содержать желчные компоненты.

При лечении заболеваний ЖКТ назначают такие ферментные средства:

• 
  Креон;
• Панзинорм;
• Мезим Форте;
• Гастенорм;
• Панцитрат;
• Пангрол;
• Пензитал;
• Фестал;
• Панкреатин.

Они облегчают процесс пищеварения при ферментной недостаточности или сниженной активности поджелудочной железы. Назначаются также после операций на ЖКТ для стабилизации его работы.

Противомикробные средства

Антибиотики применяют в гастроэнтерологии для лечения диареи при отравлении с инфекционным агентом, а также в схемах устранения Хеликобактерии. Последняя является причиной язвенных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Для терапии Хеликобактера Пилори используют такие антибиотики:

• Клацид;
• Сумамед;
• Вильпрафен;
• Трихопол;
• Флагил;
• Флемоксин Солютаб;
• Макмирор;
• Таваник;
• Альфа Нормикс.

Для лечения диареи применяют другие антибиотики. Если расстройство сопровождается наличием крови в кале, очень жидким и частым стулом, и у пациента нет возможности получить медицинскую помощь, рекомендуется прием ципрофлоксацина. Для терапии диареи могут назначаться антибиотики с широким спектром активности: норфлоксацин, рифаксимин, фуразолидон и другие.

Пробиотики

Препараты с полезной микрофлорой, устраняющие патогенные бактерии в кишечнике и желудке и восстанавливающие их микрофлору. Эффективны при функциональном дисбактериозе, отравлении. Большинство пробиотиков можно давать ребенку по назначению врача.

Популярные пробиотики:

• 
  Ацилакт;
• Аципол;
• Энтерол;
• Линекс;
• Бифиформ;
• Лактобактерин;
• Бифидумбактерин.

Чаще всего в составе присутствуют штаммы лактобактерий, возможны комбинированные составы.

Ветрогонные и пеногасители

Препараты этой фармакотерапевтической группы предназначены для снижения газообразования в тракте пищеварения. Из-за чрезмерного скопления газов нередко пациенты жалуются на боли в эпигастральной области и брюшной полости. По отзывам, ветрогонные препараты устраняют и болевой синдром, если он спровоцирован скоплением газов.

Распространенные препараты:

• Эспумизан;
• Боботик;
• Плантекс – для детей;
• Симетикон;
• Имодиум;
• Тривин;
• Энзимтал;
• Саб Симплекс;
• Мовеспазм.

Ветрогонные лекарства способствуют поглощению газов стенками кишечника, устраняют процессы брожения и застаивания каловых масс.

Энтеросорбенты

Лекарственные средства этой группы составляют первую линию терапии пищевых отравлений. Они связывают и выводят токсины и метаболиты, патогенные микроорганизмы, химические вещества.

Популярные энтеросорбенты:

• Активированный уголь;
• Смекта;
• Полифепан;
• Энтеросгель;
• Бента;
• Неосмектин;
• Смектит;
• Атоксил;
• Максисорб;
• Силикс.

Запрещено применение энтеросорбентов при кишечной непроходимости и хронической форме запора. Энтеросорбенты разрешены к применению в педиатрии.

Противорвотные средства

Лекарства этой группы блокируют различные рецепторы, тем самым влияя на разные виды нервной регуляции. В зависимости от блокирования того или иного рецептора различают и механизмы их действия. Противорвотные препараты блокируют серотониновые, дофаминовые или холинорецепторы.

Примеры препаратов:

• Ауроданс;
• Домеган;
• Изотрон;
• Ондем;
• Эмесет;
• Юнорм;
• Ондансет;
• Домидон;
• Перилиум;
• Домрид.

Лекарства отпускаются в форме таблеток и растворов для внутривенных инфузий. Назначаются только гастроэнтерологом.

Антидепрессанты, седативные средства

Представители данной группы:

• 
  Амитриптилин;
• Имипрамин;
• Сертралин;
• Миасер;
• Пирацетам;
• Валидол.

Могут назначаться растительные препараты: экстракт валерианы, пустырника, Ново-Пассит, Седасен и другие. Они доступны по цене и имеют меньший перечень противопоказаний.

Как помочь слизистой органов ЖКТ?

При медикаментозной терапии заболеваний пищеварительного тракта необходимо соблюдать диетическое питание. Большинству заболеваний соответствует определенный диетический стол по Певзнеру – его прописывает лечащий врач или диетолог. Рекомендуется употребление в пищу слизистых каш, отказ от острого, жирного, слишком горячего или холодного. Отказаться следует и от пищи быстрого приготовления.

Специалистом ЛФК могут быть назначены комплексы упражнений для укрепления мышц брюшной полости, нормализации стула, устранения кишечной непроходимости.

Среди народных методов, которые можно применять в домашних условиях, — травяные чаи и отвары. При патологиях ЖКТ полезны чаи ромашки, девясила, мяты, солодки, облепихи. Травяные сборы рекомендуются врачом при назначении основной линии терапии.

Куда обратиться при болях в животе?

В случае умеренных болей и при отсутствии других тяжелых симптомов необходимо обращаться к гастроэнтерологу и терапевту.

Медикаментозная терапия язвенной болезни желудка в первую очередь подразумевает прием таблеток и других лекарственных средств. Только лечащий врач решает, какие именно таблетки и лекарства от язвы желудка стоит использовать в каждом конкретном случае. Но поскольку это заболевание является самой распространенной патологией желудочно-кишечного тракта, существует несколько утвержденных схем лечения.

Основные группы препаратов и схема лечения язвы желудка

Эффективное лечение язвенной болезни желудка основано на принципе устранения возможных причин возникновения недуга, а также направлено на избавление пациента от сопутствующих симптомов, мешающих вести привычный образ жизни.

Одной из причин появления язвы желудка может быть:

• Проникновение в желудок патогенной бактерии Helicobacter pylori. Этот микроорганизм разрушает слизистую оболочку и клетки органа, запуская воспалительный процесс, отягощенный проникновением соляной кислоты желудочного сока в эрозированные участки.
• Негативное воздействие внешних раздражителей. Спровоцировать образование язв в желудке может длительный прием противовоспалительных препаратов нестероидного типа (аспирин, ибупрофен, диклофенак, кетопрофен, индометацин, бутадион), случайное употребление отравляющих веществ и потребление чрезмерных доз алкоголя. Никотин также обладает разрушающим слизистую желудка свойством.
• Аутоимунные заболевания.
• Вирусные инфекции (цитомегаловирус) и прогрессирующие болезни (туберкулез, сахарный диабет, гепатит, панкреатит, сифилис, некоторые формы рака и другие заболевания).
• Наследственность.
• Травмы желудка.
• Неправильное питание и стресс.

В медицинской практике для лечения язвы желудка используют три основные медикаментозные группы препаратов:

1. Антибиотики.
2. Блокаторы гистаминовых рецепторов.
3. Ингибиторы протонной помпы.

Полный список фармакологических препаратов от язвы желудка и двенадцатиперстной кишки включает таблетки, инъекции, суспензии, свечи и другие формы лекарственных средств.

Антибиотики

Неотъемлемой частью лечения язвенной болезни желудка, при подтверждении наличия бактериальной инфекции, является курсовая антибактериальная терапия. Известен тот факт, что Helicobacter pylori имеет способность к быстрой адаптации к антибиотику, именно поэтому прием одного лекарственного средства рассчитан примерно на 7 дней, после чего происходит замена препарата на аналогичный по свойствам, либо гастроэнтеролог назначает два вида антибиотика сразу.

Антибиотик, широко применяющийся для лечения язвы желудка

Самые лучшие антибактериальные таблетки и лекарства от язвы желудка и 12 перстной кишки:

• Кларитромицин (последователь эритромицина). Основной антибиотик, используемый для лечения язвы желудка. Обладает повышенной устойчивостью к ферментам желудочного сока, за счет чего быстро усваивается и распределяется в тканях организма.
• Амоксициллин (последователь пенициллина). В значительной мере устойчив к кислой среде желудка, отличается высокой (до 90%) усвояемостью и достаточно длительным периодом воздействия на организм, что позволяет сократить частоту приема таблеток в сутки.
• Метронидазол (синтетический аналог азомицина). Антибиотик включен в группу жизненно важных лекарств. Наблюдается высокая (более 80%) абсорбция и способность аккумулироваться в тканях и жидкостях организма. Эффективен за счет оказания разрушительного воздействия на ДНК микроорганизмов.
• Тетрациклин. Входит в список важнейших лекарственных средств по мнению ВОЗ. Проникает во все органы, ткани и жидкости организма, биодоступен на 66%, оказывает бактериостатический эффект.
• Нередко для лечения язвы желудка применяют антибиотики: трихопол, амоксиклав, азитромицин и амипициллин.

Блокаторы гистаминовых рецепторов

Антисекреторные – такое название блокаторы получили за свою способность сокращать выработку желудочного секрета (сока) и понижать концентрацию в нем соляной кислоты, воздействуя на желудочные рецепторы. Целью такой терапии является снижение разъедающего воздействия желудочной кислоты на поврежденные участки органа.

Список таблеток и лекарств от язвы желудка в категории блокаторов гистаминовых рецепторов:

• Ранитидин. Действие направлено на снижение активности фермента пепсина и сокращение выработки соляной кислоты. Однократный прием препарата обеспечивает суточное действие по нормализации кислотности желудка. Применяют также в профилактических целях.
• Низатидин. Активен в отношении гиперактивности пептина и предотвращает чрезмерное выделение соляной кислоты стенками желудка, а также под влиянием ферментов и медиаторов. Длительность воздействия отмечается до 12 часов.
• Роксатидин. Нормализует pH желудка за счет снижения повышенной активности пепсина и снижения секреции соляной кислоты в желудочном соке. Отличается длительностью воздействия (до 24 часов) и быстродействием (по истечении часа после приема).
• Циметидин. Обладает теми же свойствами, что и все антисекреторные препараты, применяемые для лечения язвы желудка. По цене более доступен, но длительность действия таблеток ниже (не более 8 часов).

Ранитидин снижает активность фермента пепсина и сокращает выработку соляной кислоты

Фамотидин, квамател и топсид также применяются в качестве антисекреторных препаратов.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

В мембранных клетках слизистой оболочки желудка, выделяющих желудочный секрет, под воздействием препаратов ИПП происходит блокировка протонного насоса, что приводит к нарушению работы выделительной функции, а значит, снижается выброс соляной кислоты в желудок.

Эффективные таблетки и лекарства ИПП от язвы желудка:

• Лансопразол. Включается в работу непосредственно перед выплеском кислоты в полость желудка.
• Омепразол. Подавляет выработку соляной кислоты стенками желудка при приеме пищи и выделение ее под влиянием ферментов и медиаторов.
• Эзомепразол. Угнетает синтез соляной кислоты на завершающем этапе (перед выбросом в желудок), нарушая водородный клеточный обмен.
• Рабепразол. Способен не только блокировать излишнюю выработку кислоты в желудке, но и оказывать губительное действие на Helicobacter pylori. Причем выгодно отличается от аналогов длительностью воздействия (до 48 часов) и быстротой реакции (достаточно 1 часа).

Названия таблеток и хороших лекарственных средств от язвы желудка, обладающих подобными свойствами:

• гастрозол;
• контролок;
• лосек МАПС;
• нексиум;
• нольпаза;
• ортанол;
• прилосек;
• санпраз;
• эманера.

На основе группировки лекарственных средств от язвы желудка построена схема полного уничтожения бактерии Helicobacter pylori в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ):

1. Семидневный курс воздействия комплекса медикаментов. Используют 2 вида антибиотиков и ингибитор протонной помпы. Эффективность 1 этапа составляет 95%.
2. Дополнительный двухнедельный курс предназначен в случае, если не удалось избавиться от бактерии.

В данном случае назначается целый ряд препаратов:

• 2 вида антибиотиков;
• ингибитор протонной помпы;
• блокатор гистаминовых рецепторов;
• вспомогательные противоязвенные средства.

Дополнительные и симптоматические средства

Любая схема лечения сопровождается приемом противовоспалительных, обезболивающих, спазмолитических, регенерирующих препаратов, а также средств, направленных на снятие неприятных симптомов, вызванных язвой желудка, неправильным подбором медикаментов или побочными действиями со стороны антибактериальной терапии.

Регенерирующие препараты или гастропротекторы на основе висмута

Действие препаратов для восстановления полноценного функционирования ЖКТ при язвенной болезни направлено на образование защитной пленки поверх слизистой оболочки желудка и нейтрализацию соляной кислоты в его полости.

Кроме того, применение регенерирующих препаратов оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и избавляет от болевых ощущений. Благоприятные условия способствуют росту новой здоровой ткани.

Зарекомендовали себя как лучшие в этой области таблетки и лекарственные препараты от язвы желудка:

• актовегин;
• амиглурацил;
• биогастрон;
• вентер;
• висмута трикалия дицитрат;
• гастрофарм;
• гистидина гидрохлорид;
• де-нол;
• калефлон;
• карбеноксолон;
• ликвиритон;
• метилурацил;
• мизопростол;
• новобисмол;
• оксиферрискарбон натрия;
• ромазулан;
• сайтотек;
• смекта;
• солкосерил;
• сукралфат;
• энпростил;
• этаден.

Анестетики и спазмолитики

К боли в области эпигастрия следует относиться очень серьезно, ведь она может быть связана не только с наличием в анамнезе язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, и прием обезболивающих таблеток и лекарств может заглушить один из симптомов сопутствующего заболевания.

Для устранения сильных неприятных ощущений в период обострения заболевания применяют таблетки и другие лекарственные формы, спасающие от боли при язве желудка:

• атропин;
• галидор;
• дибазол;
• дицетел;
• дротаверин (но-шпа);
• папаверин;
• риабал;
• спазмалгон;
• спазмомен.

Средства для снятия диспепсии

Как правило, язва желудка и ее лечение вызывает у пациента нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Симптомы могут беспокоить постоянно или возникать периодически. Побочные действия при язве желудка – тошнота, рвота, вздутие живота и другие малоприятные расстройства пищеварения.

Снять или частично ослабить симптомы диспепсии помогут лекарственные препараты:

• метоклопромид;
• мотилиум;
• церукал.

Антациды

Применение антацидов при язве желудка направлено на снятие симптоматических побочных явлений, таких как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром и других неприятных последствий, вызванных повышенной кислотностью в желудке. Соли магния и алюминия в составе препаратов достаточно быстро нейтрализуют действие соляной кислоты.

Аджифлюкс снимает такие эффекты как изжога, кислая отрыжка, болевой синдром, вызванные повышенной кислотностью в желудке

Выделяют антациды (таблетки и лекарства) от гастрита и язвы желудка, применять которые нужно не ранее, чем через 2 часа после еды:

• аджифлюкс;
• алмагель и алмагель нео;
• алюмаг;
• гастал;
• гастрогель;
• гевискон;
• маалокс;
• натрия гидрокарбонат;
• ренни;
• тамс;
• фосфалюгель.

Следует отметить, что одновременный прием антацидов с гастропротекторами и блокаторами противопоказан.

Ферменты и успокоительные препараты

Вызывать проблемы в работе желудочно-кишечного тракта при язвенной болезни может недостаточная ферментация поджелудочной железы.

Нередко список лекарственных препаратов для лечения язвы желудка пополняется таблетками для улучшения пищеварения:

• креон;
• панзинорм;
• фестал;
• мезим.

Еще одна обязательная составляющая для эффективного лечения язвы желудка – поддержание стабильного психосоматического состояния пациента.

Избежать сильного влияния стрессовых ситуаций на прогрессирование болезни помогут таблетки растительного происхождения с успокаивающим эффектом:

• тенотен;
• персен;
• новопассит.

В период реабилитации, для скорейшего восстановления, допустимо использовать фитотерапию, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

Противопоказания к лекарственной терапии

Существует ряд особенностей, когда стандартные методы лечения язвы желудка абсолютно или относительно применять нельзя. Противопоказания к медикаментозной терапии:

1. Желудочное кровотечение в период обострения язвы.
2. Вероятность появления аллергических реакций.
3. Индивидуальная непереносимость препарата.
4. Беременность и период лактации.
5. Детский возраст.
6. Присутствие в анамнезе тяжелых заболеваний (нарушения в работе печени, почек, сахарный диабет, ВИЧ и другие).
7. Недавняя антиинфекционная профилактическая вакцинация.
8. Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции (сепсис, абсцесс, флегмон).

Кроме того, следует принимать во внимание противопоказания по определенному виду лекарственных средств, указанных в инструкции по применению препарата