После удаления желчного пузыря запоры форум
После операции по удалению желчного пузыря ЖП (холецистэктомии) многие пациенты страдают запорами. Это происходит потому, что хирургическое вмешательство провоцирует застой в кишечнике, а желчь приводит к сбою работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Соблюдение диеты, рекомендаций врача не всегда помогают быстро избавиться от симптома.
Причины
Запоры после удаления ЖП могут беспокоить больного сразу или несколько месяцев спустя. Они вызваны слабостью кишечных стенок, снижением двигательной активности, изменением рациона. Происходит перестроение работы ЖКТ при отсутствующем органе. Восстановительный период занимает около 1 года, за это время налаживается работа пищеварительной системы. Что провоцирует запор:
- Ослабленная кишечная перистальтика. Вследствие операции замедляется переваривание пищи, каловые массы затвердевают.
- Медицинские препараты, применяемые после удаления ЖП, отрицательно влияют на микрофлору ЖКТ.
- Изменение рациона и режима питания. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, малое количество еды.
- Слабая физическая активность.
- Недостаточное употребление воды.
- Неконтролируемый выброс желчи – ведет к нарушению пищеварения из-за колебаний уровня кислотности в желудке.
- Появление спаек.
- Психологическая причина — страх пациента перед возможными болями во время дефекации.
Атония кишечного отдела – частое явление. Организму нужно время для адаптации. За год он восстанавливает нормальную работу ЖКТ.
Но запоры после удаления ЖП могут остаться после окончания периода восстановления, их вызывают:
- неправильный рацион;
- вредные привычки;
- другие болезни ЖКТ.
Большое значение для нормализации стула имеет двигательная активность. Редкий запор не должен пугать, он не является патологией. Повод для беспокойства — когда в каловых массах появляются кровь и слизь, непереваренная пища, а также боли во время опорожнения. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Лечение — что делать при запоре
Терапия запоров при удаленном желчном пузыре проводится комплексно. Она включает прием лекарств, физическую нагрузку, массаж, средства народной медицины. Лечение назначает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая причины и симптомы дискомфорта, состояние больного.
Препараты
Медицинские средства при запорах после удаления ЖП используют, если диета и лечебная физкультура (ЛФК) не дают эффекта. В таких случаях гастроэнтерологи назначают клизмы или слабительные с мягким действием, которые очищают кишечник, не оказывая влияния на причину. Медикаменты выпускают в таблетках, каплях, свечах. К таким препаратам относятся:
- Гутталакс. Результат появится через 6-9 часов. Средство растительное, не вызывает привыкания.
- Микролакс (клизмы). Лекарство поможет быстро, эффект комбинированного препарата наступает через 15 минут.
- Фортранс (саше). Имеет осмотическое действие.
- Бисакодил. Результат наступает в течение 8 часов (таблетки), 1 часа (свечи).
Дополнительно назначаются про- и пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ), ферменты (Креон, Панкреатин, Микразим).
Клизмы можно делать не чаще 1 раза в неделю, поскольку они вымывают полезную микрофлору. Лечение запоров после удаления желчного пузыря слабительными средствами не проводят длительно, так как лекарства способствуют атонии кишечника.
Народные средства
Чтобы нормализовать деятельность кишечника, можно обратиться к народной медицине. Что делать и как пользоваться:
| Наименование | Способ применения |
| Отвар сенны (трава) | 50 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, держат на слабом огне 30 мин. Можно использовать термос. Оставляют на 2 часа. Прием — по 2 ст. л. 3 раза в день |
| Сок свеклы | Суточная доза – 0,5 л, из них 250 мл натощак за 40 мин. до еды, остальное в течение дня |
| Тыквенно-морковный сок | Пить 1-2 стакана в день |
| Чернослив | 2-3 шт. съедать натощак (предварительно размочить) |
| Льняное масло | Принимать по 1 ч. л. утром перед завтраком |
Лечиться растительными средствами можно после консультации с гастроэнтерологом.
Упражнения, массаж и ЛФК
Что делать при удаленном желчном пузыре, чтобы избежать проблемы, — необходимо быть активнее. Задачи ЛФК и массажа направлены на профилактику спаек, улучшение перистальтики кишечника. Лечебная физкультура разрешена через 1-2 месяца после операции, это зависит от самочувствия пациента. Основа — комплекс упражнений, правильное дыхание.
Начинается ЛФК с пеших прогулок, время которых постепенно возрастает. Их цель — укрепить организм, активизировать метаболизм, восстановить работу печени и протоков. Физкультура включает упражнения в положении лежа на спине и боку, стоя, сидя. Уделять занятиям нужно ежедневно минимум полчаса.
Нагрузку увеличивать постепенно. Не перегружать мышцы пресса, особенно в период после операции. Завершающим этапом зарядки является дыхательная гимнастика. Распространенные упражнения:
- лежа на спине, подтянуть колени к груди;
- в том же исходном положении сгибать и выпрямлять обе ноги в коленях одновременно;
- шагая, высоко поднимать колени;
- стоя прямо, втягивать и округлять живот.
Лечебный комплекс нужно выполнять утром, когда организм полон сил. Регулярные занятия избавят от деликатной проблемы.
Массаж живота представляет поверхностное поглаживание (по спирали) области пупка, захватывая мышцы брюшного пресса. Нужно разминать, пощипывать, надавливать в продольном и поперечном направлениях.
Правила питания
Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:
- суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
- порции небольшие;
- прием жидкости не менее 2 л в сутки;
- еда, напитки должны быть теплыми;
- исключаются жирные, соленые, острые блюда;
- отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
- запрещены спиртные и газированные напитки.
За основу берется диета №5 по Певзнеру.
Профилактика
После удаления ЖП организму требуется восстановиться. Часто последствием вмешательства является атония кишечника. Как избежать запоров после удаления желчного пузыря и что делать, если они появились:
- питаться часто, мелкими порциями;
- включить физические нагрузки, пешие прогулки;
- объем выпиваемой жидкости — 2 л.
Правильное питание, активный образ жизни помогут предотвратить подобную проблему и избавиться от нее.
Запор — частое следствие холецистэктомии. Возникающий после хирургического вмешательства, он становится серьезной проблемой для пациента. Лечение проходит комплексом. Основа терапии — диета. Дополнением к ней идут ЛФК, массаж. Слабительные медицинские препараты дают временное облегчение, но не устраняют причину. Увлечение ими провоцирует снижение тонуса кишечной стенки. Народные средства эффективны для устранения, но применять их нужно после согласования с врачом.
Видео
Жизнь после удаления желчного
Anonymous
Дата:04.05.17 Время:13:29
Возраст 37 лет, пол женский.
У меня в желчном есть 1 камень, но большой 14 мм. Образовался он за год. Всему виной диеты и желание похудеть(((
Раньше были приступы, попала в больницу. Уже 2 года приступов нет.
Гастроэнтеролог говорит — наблюдай. Хирург — удаляй. Эндоскопист говорит, что у ВСЕХ рано или поздно будет гастрит с атрофией и метаплазией, вызванный ДГР. А это уже предраковое состояние.
И я на распутье — с одной стороны я не могу сказать, что полноценно живу. Да, нет приступов, но есть периодически горечь и кислота во рту.
Изжоги нет.
Расскажите, плиз, кто и как живет без желчного, что у Вас с желудком? Пройдет ли горечь после удаления? Пугает, что мне всего 37 лет(( обычно это случается в более старшем возрасте
Да, растворить камень пытаюсь, пью урсофальк. Только что не растет, но и не растворяется, хотя на рентгене камня не видно. Удалось ли кому-то растворить?
ДГР — это что? Лениво в гугл лезть.
дуодено-гастральный рефлюкс
Заброс желчи в желудок
Ясно. Здесь было много тем на эту тему. Поищите поиском. Нормально люди живут.
Моей маме не хотели удалять пока не случился сильный приступ панкреатита (да еще и в самолете) — подождали пока воспаление сойдет и удалили. Прожила она с камнями лет 20, не меньше (а до того просто УЗИ не было). С ЖКТ после операции проще на стало, увы…
Папе удалили после 2-х приступов за полгода (их приняли за инфаркт) — до того и не знал что они у него есть (видимо и образовались они за пару-тройку лет до того). С ЖКТ проблем не было и до, ни после (ттт).
Обоим удаляли между 55 и 60 годами.
У меня камни появились года 3-4 назад — увидели на УЗИ, приступов нет. проблем с ЖКТ тоже (ттт). Пока не могу решиться на операцию именно из-за отсутствия приступов, горечи и пр.
Вообще знакомых с удаленным ЖП много и проблемы были только у одной — удаляли лет 30 назад и она слишком долго соблюдала диету после операции.
З.Ы. Насчет более старшего возраста — увы, в наше время количество больных с желчекаменной болезнью удваивается каждые 10 лет и возраст помолодел оооочень сильно.
Камень 24мм был. Удалила два года назад. Если есть погрешности в диете, сразу боли и тяжесть.
Почти как у меня. Камень 24 мм, операция 2 года назад. Но единственная проблема -это если долго не есть, то потом сразу после первой еды будет понос. Еще есть ряд продуктов, которые тяжеловато переношу: некоторые сорта пиццы, баклажаны, очень жирную пищу. В небольшом кол-ве проходит нормально, если много, то понос.
Вам в каком возрасте удаляли, у вас горечи нет/ не было во рту?
В 44 года. До операции горечь была, сейчас нет.
А как долго горечь была до операции? Постоянно? Сразу все прошло после операции?
Горечь долго была. Но перед операцией у меня распирать и болеть начало, пришлось на диету строгую сесть и горечь прошла. После операции не появилась.
А строгая это как? стол 5?
Да, появилась непереносимость некоторых продуктов — болгарский перец, любой фарш( в пельменях, фаршированных перцах, голубцах…), кабачковая икра, чеснок
Двоюродная тётя прожила с камнями в желчном 20 лет, всё тянула с удалением. Не беспокоили. Месяц назад наконец решила удалить. Гистология пришла — рак желчного. За две недели метастазы нашпиговали всю печень и поджелудочную. Сейчас уже терминальная стадия. Хирург сказал, что так бывает из-за постоянного раздражения стенки желчного камнями и надо было удалять раньше. Так что куда ни кинь — везде клин.(((
Резать к чертовой матери. Я уже 10 лет без желчного живу, полет нормальный.
Вам 37. И мне 37
только мне желчный удалили в 25 (сама молодая была в отделении).
Никак на моей жизни это не сказалось! Жирное и копчёное я и так не ела (не люблю) и не ем. Никакой диеты специальной не соблюдаю. Жалоб (ттт) нет.
растворить такой большой камень вы вряд ли сможете, если качество жизни ухудшено, надо что-то делать.
Подскажите, у Вас приступы были? Горечь была? Почему решили удалять? Делали ли Вы после удаления гастроскопию? А после операции была диета?
1) приступы были, носила в сумочке шприц и ампулу баралгина (всегда). Приступы участились через год после родов (как потом объяснили в больнице: плод прижимал желчный, отток желчи был затруднён, камни увеличились в размерах). Когда приступы уже стали с периодичностью раз в две недели пришлось удалять (ребёнку было 2 года).
2) Горечь — нет
3) см. 1.Страшно было, что в один «прекрасный момент» заберут по скорой и сделают операцию в БСМП (ещё и неизвестно какого города) — училась в аспирантуре — жила «между городами». Такие уже случаи были: приступ, муж делает укол, не проходит, скорая приезжает, обезболивает, уезжает, через час снова приступ, скорая не едет (или едет долго), ещё и маленький ребёнок..
уж лучше планово, настроились, бабушек на помощь позвали…
3) а зачем гастроскопию?! мне её 1 раз в жизни перед операцией делали, чтобы исключить язву желудка, и возможность кровотечения при наркозе.
4) да, швы сняли 30 декабря — на нг ела гречневую кашу без масла и креветки ( в них жира 0%) ))) шоколад, помню, долго боялась есть — это было самое трудное ))
Дата:04.05.17 Время:16:45
Я в США. Удалили жп. Жизнь сразу стала лучше и спокойнее. Здесь после удаления жп говорят, что диета не нужна. Я и не соблюдаю, ем что хочу, правда, стараюсь пп. Если объемся жирного, просто разовый понос. Поэтому если куда-то надо ехать, накануне никакого жирного.
А что значит розовый панос? Это с кровью? У вас были приступы поэтому рекомендовали удалить?
Разовый, значит один раз
Дата:04.05.17 Время:17:09
У меня муж несколько курсов пил урсосана, урсохола и прочих — ничего не растворилось. Более того, за последний год вырос ещё один полип на стенке желчного. Так что об эффективности медикаментозного лечения ничего хорошего сказать не могу. А ведь препараты недешевые.
Сейчас доктор сказал наблюдаться каждые полгода-год, если камней будет больше или будут расти полипы — будут удалять желчный.
Кстати, мой дедушка без желчного полжизни прожил — удаляли где-то в 35-40, а прожил до 82 лет и в еде себя почти не ограничивал)
Anonymous
Дата:05.05.17 Время:18:45
Удалила дочке 2 года назад ей 16 было. Камней горсть была. Год организм привыкал скажу честно, желудок болел, сейчас вроде нормально все. Из побочных эффектов — жирное лучше не употреблять, как выше написали разовый понос, переедать нельзя, лишнее — рвота. Урсуфальк тоже не помощник — камни такие жесткие были, только при сильном надавливании ногтем раскалывались.
Anonymous
Дата:06.05.17 Время:13:22
удалили 6 мес назад, живу нормально.
А приступы были? Какие-то проявления?
как таковых не было, у меня было общее состояние никакое , постоянная тошнота, горечь во рту, понос , сильная потеря веса, аппетит провал вообще, обмороки.
Вот и у меня горечь с кислятиной во рту. Устала от этого, сил нет. По утрам особенно. Подскажите, после удаления сразу все нормализовалось? Горечь ушла?
горечь сразу, тошнота еще месяц точно была. поносы остались только если жирное поешь , как выше писали.
А горечь долго до операции была? После сразу прошла и сейчас не бывает?
Anonymous
Дата:08.05.17 Время:17:24
А у меня 12 лет назад удалили. Живу обычной жизнью, диету не соблюдаю, поносов нет.
Но примерно месяц назад заметила, что вкус слюны изменился. Стал, как тут пишут, кисловатый. Это что значит?
Дата:10.05.17 Время:20:38
Маме удалили желчный в 2003-м. Все ттт, но она не ест килограммами жареное и жирное. А так как питалась, так и питается.
Еще раз.
Обычно питается. Не есть килограммами жареное и жирное. Т.е. сало не ест килограммами, но если хочет, то может съесть по желанию. Картошку жареную сковородками не ест. Зажаренное до хруста мясо не ест. А так ничего в своем питании не меняла.
Дата:11.05.17 Время:17:52
моей маме 59. с камнями уже с 20 лет. не удаляла. но не болит, не тошнит, горечи не было. мне сейчас 36. камни нашли случайно — узи делала везде планово для себя ( прыщи были) в 28 лет. хирург говорит удалять, я вот уже 8 лет решиться не могу, но у меня на данный момент нет ни горечи, ни приступов, ничего не болит, что делать сама не знаю: резать/не резать?
есть. 12 лет дочке. А к чему вопрос?
Камни были до беременности или появились после? Любопытно рожал ли кто-нибудь с камнями.
аа, а то я думала, ругать будете, что не удаляю,
вы знаете, я сама в шоке, я думаю до были, т.к. в 10 классе стал желудок как-то по-другому себя вести:
чувство голода не стало, а стало урчание сильное, может это желчь поступала? не знаю… я так мучилась морально, чуть дольше посидишь на уроке- урчит, у меня камней 3/4 заполнено, очень много камней, я думаю за год такое не нарастает… а удалять не хочу… страшно, и так страшно и так… а теперь зная ,что камни, теперь да про беременность думала, а как если приступ?? вообщем я хожу на узи каждый год, глотаю кишку, сдаю кровь. врачи говорят, пока у меня все подвижно, а там уже с возрастом … не знаю…
Ругать не буду — сама думаю над этим….
Насчет за год — могут. У знакомой за год полностью ЖП заполнился. Удалила — камни были еще не твердые. Она считает, что дело в психосоматике — весь тот год злилась (были причины).
Урчание — вполне м.б. У подруги моей камней нет, но ЖП проблемный — если перерыв в пище чуть дольше — все, урчание.
Дата:12.05.17 Время:01:36
«Образовался он за год. Всему виной диеты и желание похудеть(((» — ну надо де! А везде пишут, что как раз камни образуются чаще всего у людей с линим весом и питающихсяобильной жирной пищей, и переедающих или нестабильно питающихся…вот и пойми.
А касательно «жизни после удаления» — а тут нет одной схемы для всех. Потому как желчный пузырь — это место, где желчь накапливается, а вырабатывается-то она в печени.
Потому зависит, в каком состоянии печень и другие органы, как до жтого питался человек (насколько ему надо менять питание и насколько эжто стресс для организма) и многое другое.
НЕ знаю ни кого, кому бы стало хуже или надо какие-то особые диеты — ЕСЛИ печень и поджелудочная делеза в порядке Некотррым призодится придердиваться правил в еде, но…это обычно те же правила, что и дл «здорового питания» — не переедать, не голодать подолгу, есть небольшими порциями, избегать пищи сильно жирной, соленой, сильно острой, с конвсервантами, мучного-сладкого с осторожностью…в общем как ни крути, организму только на пользу пойдет.
Как бы это ни казалось странным, но у меня процесс формирования камней тоже пошел именно на резком снижении веса. А пока была полной проблем не было. Гастроэнтерологи, действительно, говорят о таком процессе
Почитайте — резкая потеря веса тоже фактор от которого образуются камни. У меня лично была диета Дюкана.
У меня были приступы, но камней не было (поэтому я точно знаю когда они появились. УЗИ часто делала). Когда села на диету, приступы прекратились. Я обрадовалась. А когда стала из нее выходить, начался приступ. сделала УЗИ и тут уже булыжник целый((((
Понятно, спасибо.
Впрочем, не противоречит моему вышенаписанному посту: резкая смена образа питания и «подсаженный » неправильным питанием ЖКТ.
А как я слышала от специалистов — почему именно образуются камни в желчном у одних людей, но не у других , при таких же исходных данных — толком никто не знает.
Дата:12.05.17 Время:11:16
Уже писала тут кому то. Мне 44, жп удалили в 20 лет. Ем практически все, исключая острое и овощи типа редиски. Конечно не злоупотребляю жирным и жаренным. Но после 4-6 мес восстановления после операции ( у меня меня была срочная — загноение жп) жизнь наладилась. И в беременность проблем не возникло.
А вы гастроскопию делаете? у вас с желудком все ок?
меня пугает именно желудок, говорят там заброс желчи и все такое(((
Не у всех это бывает. Если было — может стать хуже, факт.
пишут, что после удаления, может быть хуже… боли в желудке, вообщем все зависит от организма… тут не угадаешь..
Делала один единственный раз — по необходимости. Больше — не за что!!! С желудком все хорошо.
Есть еще одна вещь в питании — стараться питаться дробно. Больших перерывов не должно быть. Ну и маленькие порции.
Anonymous
Дата:18.05.17 Время:09:00
Удалили 6 мес назад, замучили запоры(((((( сил нет….
У вас приступы были? Почему решили удалять? Гор4чь во рту была? Кроме запоров еще что-то есть?
