После удаления желчного пузыря когда можно есть сосиски
Здравствуйте. Это не первая статья, посвященная заболеванию желчного пузыря, точнее желчнокаменной болезни (ЖКБ).
Есть мои статьи, посвященные лапароскопической холецистэктомии (удалению желчного пузыря), которые можно посмотреть ЗДЕСЬ и ЗДЕСЬ.
Некоторые пациенты, особенно женщины, которым удалили желчный пузырь и выписали из стационара, сталкиваются с проблемами питания после холецистэктомии. Многие действительно теряются и не знают, что же конкретно можно кушать, а что нельзя. Боятся принимать пищу, мотивируя это тем, что теперь основная нагрузка на ЖКТ, после удаления желчного пузыря, придется на поджелудочную железу. А там недалеко и до панкреатита. Давайте немного поговорим об этом. Надеюсь, Вам это пригодится.
При выписке из стационара следует придерживаться диеты №5, которая направлена на химическое щажение печени, способствует нормализации ее функции, а также деятельности желчных путей, позволяет улучшить желчеотделение.
В послеоперационном периоде в течении от 1 до 3-х недель может сохраняться диарея (жидкий стул), повышенному газообразованию, вздутию живота. Связано это с тем, что желчь, свободно поступающая в кишечник, действует как слабительное.
Диета, после удаления желчного пузыря, должна иметь нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении жиров. Исключают продукты богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающих при жаренье.
Блюда готовят отварными, запеченными, изредка – тушеными. Протирают только жилистое мясо и богатые клетчаткой овощи. Исключены очень холодные блюда.
Для интересующихся данной темой серьезно, могу сообщить, что химический состав блюд должен включать: белки – до 100 г (60% животные), жиры – 80-90 г (30% растительные), углеводы – 400-450 г (70-80 г сахара), натрия хлорид – 10 г, свободная жидкость – 1,5-2 л. Можно включать ксилит и сорбит (25-40 г).
Питаться рекомендуется 5-7 раз в день.
А теперь давайте перечислим те продукты и блюда, которые можно употреблять, а какие нельзя.
Рекомендуется кушать:
— хлеб пшеничный из муки 1-го и 2-го сорта, ржаной из сеяной и обдирной муки вчерашней выпечки. Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками. Печенье затяжное, сухой бисквит;
— супы овощные, крупяные на овощном отваре, молочные с макаронными изделиями, фруктовые, борщи и щи вегетарианские, свекольник. Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают;
— мясо и птица нежирное или обезжиренное, без фасций и сухожилий, птица без кожи. Говядина, молодая нежирная баранина, мясная свинина, кролик, курица, индейка. Отварные, запеченные после отваривания, куском и рубленые. Голубцы, плов с отварным мясом. Сосиски молочные;
— нежирные виды рыбы. Отварная, запеченная после отваривания, куском и в виде кнелей, фрикаделек, суфле;
— молоко, кефир, простокваша, ацидофилин. Сметана – как к блюдам; полужирный и нежирный творог и блюда из него (запеканки, ленивые вареники, пудинги и др.). Блюда из белипа. Неострый, нежирный сыр;
— запеченный белковый омлет. До 1 желтка в день в блюда. При переносимости – яйцо всмятку в виде омлета;
— любые блюда из разных круп, особенно гречневой и овсяной. Плов с сухофруктами, морковью, пудинги с морковью и творогом, крупеники. Отварные макаронные изделия;
— различные овощи в сыром, отварном, тушеном виде – салаты, самостоятельные блюда. Некислая квашеная капуста, лук после отваривания, пюре из зеленого горошка;
— салат из свежих овощей с растительным маслом, фруктовые салаты, винегреты, икра кабачковая, заливная рыба (после отваривания), вымоченная, нежирная сельдь, фаршированная рыба, салаты из морепродуктов, отварной рыбы и мяса, докторская, молочная, диетическая колбаса, нежирная ветчина, неострый, нежирный сыр;
— различные фрукты и ягоды (кроме кислых) – сырые, вареные, запеченные. Сухофрукты. Компоты, кисели, желе, муссы, самбуки. Меринги, снежки. Мармелад, нешоколадные конфеты, пастила, мед, варенье. Сахар частично заменять ксилитом (сорбитом);
— соусы сметанные, молочные, овощные, сладкие фруктовые подливки. Муку не пассируют. Укроп, петрушка; ванилин, корица;
— чай, кофе с молоком, фруктовые, ягодные и овощные соки, отвары шиповника и пшеничных отрубей;
— сливочное масло в натуральном виде и в блюда, растительные рафинированные масла.
Исключить из питания:
— очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки, пироги, кекс, печенье, сладкие хлопья;
— мясные, рыбные, и грибные бульоны, окрошка, щи зеленые;
— жирные сорта мяса, свинина, бекон, баранина, сало, утка, гусь, печень, почки, мозги, копчености, большинство колбас, консервы;
— жирные виды рыб, копченая, соленая рыба, рыбные консервы;
— сливки, молоко 6% жирности и цельное, ряженка, сметана, жирный творог, соленый, жирный сыр, сливочное масло;
— яйца вкрутую и жареные;
— бобовые крупы;
— шпинат, щавель, редис, редька, лук зеленый, чеснок, грибы, маринованные овощи;
— острые и жирные закуски, консервы, копчености, икра;
— шоколад, кремовые изделия, мороженое;
— горчица, перец, хрен;
— черный кофе, какао, холодные напитки;
— свиное, говяжье, баранье сало, кулинарные жиры.
Если Вы до операции привыкли есть много мяса, то диета после удаления желчного пузыря может Вас напугать. Альтернативой этому может служить употребление в пищу нежирного мяса или растительных белков, например:
— куриная грудка
— лосось
— форель
— сельдь
— белая рыба – треска, палтус
— бобовые культуры.
Старайтесь избегать при приготовлении пищи «тяжелых» масел. Поменяйте растительное масло на авокадо, оливковое или кокосовое масла. В них больше полезных жиров. Но маслом, при чем любым, увлекаться не надо!
Советы от меня
- Никогда не начинайте первый прием пищи после удаления желчного пузыря с твердой пищи, т.к. это в дальнейшем грозит проблемами с пищеварением
- Надо кушать небольшими порциями в течении дня, т.е. примерно 5-7 раз в день. Между приемами пищи надо делать перекусы!!! продуктами с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка. Надо стараться есть не более 3 граммов жира за один прием пищи. (Кстати, про перекусы я сам узнал совсем недавно из зарубежной медицинской литературы).
- Старайтесь заменять основные ингредиенты в рецептах. Например, заменить масло на яблочное пюре, яйцо на семена льна и воду.
- После операции все-таки старайтесь соблюдать именно вегетарианскую диету. По началу после удаления желчного пузыря ЖКТ будет трудно переваривать мясо и молочные продукты, особенно жирные.
- Справится с проблемами после холецистэктомии Вам помогут регулярные физические упражнения и поддержание здорового веса.
Примерное меню диеты №5
А теперь разрешите представить Вам примерное меню диеты №5.
1-й завтрак: творог с сахаром и сметаной, каша овсяная молочная, чай. 2-й завтрак: яблоко печеное.
Обед: суп из сборных овощей вегетарианский на растительном масле, кура отварная в молочном соусе, рис отварной, компот из сухофруктов.
Полдник: отвар шиповника.
Ужин: рыба отварная с соусом белым на овощном отваре, картофельное пюре, ватрушка с творогом, чай.
На ночь: кефир.
Может возникнуть вопрос, а какое время придерживаться данной диеты?
Однозначно не скажешь, но в пределах от 3х до 6 месяцев. Все зависит от предпочтений самого пациента, а также наличия у него других заболеваний для которых показана своя диета.
Приятного аппетита и будьте здоровы.
А. С. Подлипаев
Рекомендации даются исключительно в справочных целях и носят предварительно-информативный характер. По итогам полученной рекомендации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний! Прием рекомендуемых медикаментов возможен ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ ИХ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ БОЛЬНЫМ, С УЧЕТОМ ИХ ПОБОЧНОГО ДЕЙСТВИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ!
Говоря о холецистэктомии, имеют ввиду частичное или абсолютное удаление желчного пузыря. Безусловно, после представленного типа хирургического вмешательства необходимо соблюдать диету. Однако многие не знают, каким именно должно быть питание и каковы его нормы.
Основы диеты
После проведения холецистэктомии понадобится соблюдение определенной диеты до конца жизни человека. Это объясняется тем, что отсутствует естественный резервуар, в котором при нормальном состоянии, скапливается вся выделяемая желчь. Можно говорить о том, что именно изменение рациона дает возможность поддерживать все процессы, связанные с жизнедеятельностью.
В целом, говоря об основах диетического питания, хотелось бы обратить внимание на то, что, чем чаще человек употребляет пищу, тем в меньших количествах желчь застаивается в области желчных путей. Именно поэтому специалистами настоятельно рекомендуется прибегать к дробному питанию, чтобы происходила периодическая разгрузка проблемной области. Кроме этого, подобное питание положительно влияет на все остальные физиологические функции.
Таким образом, после того как были удалены желчные пути, можно говорить о необходимости постоянного искусственного их очищения. Это объясняется тем, что при застое вероятно не только развитие воспалительных реакций, но и повторного формирования камней, что может спровоцировать развитие осложнений и критических последствий. Говоря об этом, хотелось бы обратить внимание на то, что достаточно частыми будут считаться такие сеансы употребления пищи, количество которых составляет не менее пяти в течение суток.
Однако можно и нужно избегать переедания или употребления пищи в значительных количествах.
Следует отметить еще одну особенность, которая заключается в том, что после холецистэктомии в желчи снижается соотношение ферментов. В связи с этим необходимо исключить из рациона некоторые тугоплавкие жиры, имеющие животное происхождение, в частности, речь идет о говяжьем и бараньем жире, свином сале. В то время как растительные и молочные жиры будут способствовать более стремительному отхождению желчи. Более подробно о том, какой должна быть диета после холецистэктомии и что можно, а также нельзя есть, будет рассказано далее.
Как именно следует питаться после холецистектомии
Для того, чтобы иметь возможность поддерживать оптимальное состояние здоровья, очень важно правильным образом готовить еду. В частности, специалисты указывают на то, что все продукты после операции должны подаваться в тушеном или вареном виде, а также приготовленными на пару. Это позволит добиться более быстрого их усвоения, а также сохранения всех полезных микроэлементов, которые можно считать крайне важными при проблемах в работе поджелудочной железы.
Блюда, приготовленные за счет жарки, являются недопустимыми, потому что при подобном способе подготовки отмечается сохранение всех тех компонентов, которые способствуют активному выведению желудочного сока. Кроме того, если есть жареные блюда, то происходит стремительное раздражение всех оболочек ЖКТ, в особенности слизистых. Представленная активация является чрезвычайно вредной, а потому недопустимой для поджелудочной железы. Для поддержания нормального состояния здоровья, можно говорить о том, что достаточно будет дробного употребления пищи, а также соблюдения одних и тех же временных рамок. Не менее важно учитывать то, какие именно продукты допустимо и нежелательно есть – именно таким образом строится питание.
Разрешенные продукты
Полноценность рациона является базовым условием, как и употребление первых, вторых блюд.
Говоря о первых, необходимо обратить внимание на важность применения именно некрепких бульонов, в которые добавляют те или иные крупы. Далее специалисты обращают внимание на:
- необходимость приготовления первых блюд исключительно с использованием говядины или курятины, причем именно их нежирных разновидностей;
- целесообразно один или два раза в течение недели проводить рыбный день. В особенности полезной является морская рыба, содержащая наибольшее количество полезных элементов;
- полезными в качестве завтрака окажутся блюда, приготовленные на основе творога, а именно запеканка, пудинг и другие. Заправлять их настоятельно рекомендуется обезжиренной сметаной.
Кроме этого, питание должно включать в себя омлеты, варёные всмятку яйца (этот продукт, сваренный вкрутую, настоятельно рекомендуется исключить). Однако абсолютное исключение жиров также можно считать нежелательным, потому что, как известно, представленный компонент принимает самое активное участие во всех обменных процессах. В связи с этим чрезвычайно важно, чтобы питание включало в себя растительные жиры, а также сливочное масло.
Необходимо, чтобы у человека после холецистэктомии была возможность есть различные каши – гречневую, овсяную, рисовую, а также овощи, сладкие фрукты. Употребление кислых ягод и фруктов следует свести к минимуму. Отлично подойдут такие продукты, как морковь, тыква, причем их можно не только использовать в качестве самостоятельного компонента, но и добавлять в каши.
Питание должно включать в себя и другие продукты, а именно дыни, арбузы, потому что они характеризуются мочегонным воздействием. Благодаря этому осуществляется выведение из организма продуктов обмена, токсинов.
В качестве десерта специалисты разрешают есть незначительное количество варенья, а также повидло, зефир и другие сладости, применение которых настоятельно рекомендуется согласовать со специалистом.
О запрещенных продуктах будет рассказано далее.
Можно ли есть вареную колбасу?
Перечень запрещенных продуктов после удаления желчного пузыря необходимо соблюдать в обязательном порядке. Необходимо отказаться от таких продуктов, которые способствуют раздражению слизистой оболочки желудка – это специи, лук, чеснок, грибы, соления и консервы, а также некоторые другие наименования. Например, недопустимо употреблять рыбные и грибные бульоны, копченые продукты, маринад. Обязательно следует отказаться от колбасы. Далее специалисты обращают внимание на то, что питание должно исключать использование жирного мяса птицы и рыбы даже в минимальном количестве.
Не рекомендуется есть сладости, а именно конфеты, торты, употреблять сладкие газированные напитки. Желательно отказаться от употребления фасоли, гороха, хлеба, относящегося к грубому помолу, а также остальных продуктов питания, которые содержат значительное количество грубой клетчатки. Она, как известно, раздражает и способствует усугублению деятельности всей системы ЖКТ.
Специалисты настаивают на исключении холодных продуктов, потому что они провоцируют образование спазмов в области желчевыводящих путей. Речь идет о мороженом, холодцах и других аналогичных блюдах. Важно обратить внимание на то, что именно соблюдение представленной диеты позволит человеку сохранить все процессы жизнедеятельности, а также исключить последующее развитие осложнений и отрицательных последствий. При появлении нежелательных симптомов рекомендуется сразу же обращаться к специалисту.
Важно!
КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?
ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!
Простые рекомендации по питанию и диете после удаления желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря
Довольно часто мы вынуждены менять свои пищевые привычки из-за резкого ухудшения здоровья.
Диета после удаления желчного пузыря является осознанной необходимостью для каждого, кто перенес такую операцию.
В отличие от других систем, рассчитанных именно на похудения, этот рацион не имеет конкретной длительности: соблюдать его нужно всю жизнь.
Суть диеты после операции на желчном пузыре
Принцип этого пищевого режима заключается в предотвращении застоя желчи в протоках, которой негде собираться после удаления пузыря.
Чтобы этого добиться, нужно есть 5 – 6 раз в день, причем с равными промежутками, но обязательно небольшими порциями, которые легче перевариваются и не вызывают тяжести в желудке.
Также после операции придется практически полностью отказаться от любых животных жиров: в их расщеплении активно принимала участие желчь.
Очень важна и температура принимаемой пищи. Слишком холодное блюдо способно спровоцировать спазмы в желчных путях, так что с такими блюдами стоит быть предельно осторожными.
Диета после удаления желчного пузыря не должна включать в себя жареную пищу.
В идеале готовить нужно на пару, отваривать или тушить блюда.
Специи, концентрированные бульоны, копчености, острые приправы тоже слишком «тяжелы» для пищеварительной системы, поэтому от них нужно отказаться.
Запрещенные продукты при диете
Из своего повседневного меню нужно исключить многие продукты, которые организм не сможет нормально переваривать без помощи удаленного органа.
Отказ от них позволит поддерживать прекрасное самочувствие и сохранить здоровье.
К запрещенным продуктам в рационе относятся:
— Маринады;
— Копчености;
— Соленья;
— Острые специи и приправы;
— Рыбные, мясные, овощные консервы;
— Концентрированные бульоны;
— Пряности;
— Алкоголь;
— Чеснок;
— Жирные сорта мяса, любые колбасы, полуфабрикаты;
— Пирожные, сдоба;
— Говяжий, бараний или свиной жир;
— Утка, гусь, свинина, говядина;
— Какао и все продукты с ним (включая шоколад).
Рекомендованные для рациона продукты
— Постное мясо (телятина, говядина, кура, кролик);
— Фрукты и овощи;
— Растительное масло;
— Каши;
— Соки;
— Яйца;
— Рыба.
Питание после удаления желчного пузыря
Общая калорийность рациона не должна быть очень низкой: оптимальное значение от 2000 до 3000 ккал.
Пищу нужно готовить тщательно, чтобы она не была плохо проварена (это касается мяса, рыбы или яиц, а также некоторых овощей).
К столу следует подавать теплые, а не холодные или горячие, чтобы не вызвать спазмов в желчных путях.
Примерное меню диеты
Сразу после пробуждения:
— Теплый чай (не крепкий);
— Подогретый компот.
Завтрак:
— Овощной салат;
— Каша;
— Пюре или вареный картофель;
— Винегрет;
— Отварное мясо или рыба;
— Белковый омлет на пару.
Пить можно молоко, чай или не охлажденный сок.
Обед:
— Овощной салат;
— Винегрет;
— Овощной суп-пюре;
— Борщ без мяса;
— Рыбный, молочный, фруктовый суп;
— Суп с фрикадельками;
— Отварное, тушеное мясо с овощным гарниром.
Пить можно компот, сок, чай.
Полдник:
— Кефир;
— Простокваша;
— Молоко;
— Кисель.
Ужин:
— Творожный пудинг или запеканка;
— Белковый омлет с зеленью на пару.
Перед сном:
— Компот;
— Кефир;
— Простокваша;
— Фрукты.
Противопоказания
Диета после удаления желчного пузыря должна быть подобрана врачом с учетом всех сопутствующих заболеваний пациента, его индивидуальных особенностей, возраста и других факторов.
Обязательно следует придерживаться рекомендациям специалиста.
Берегите себя!
__________________________________________________________________________________________
Понравилась статья?
Пожалуйста ПОДПИШИТЕСЬ на мой канал и поставьте лайк!
Вам не сложно, а мне приятно :)))
Во время восстановления после холецистэктомии больной должен соблюдать диету, назначенную хирургом по итогам операции. В ее основе щадящая пища в тушеном, вареном и пареном виде.
Подробнее про диету
Несмотря на отсутствие желчного пузыря, печень продолжает вырабатывать желчь. Когда желчный пузырь работает, она поступает в кишечник периодически, по мере необходимости. При холецистоэктомии желчь стекает постоянно, не имея возможности скапливаться в желчный пузырь.
Диета после холецистэктомии — неотъемлемая часть терапии. Она предписана в послеоперационный период, оказывает щадящее воздействие на ЖКТ, уменьшает отделение желчи и предупреждает застойные явления.
В противном случае после первого удаления камней потребуется повторная операция. Холецистэктомия предполагает постоянное соблюдение диеты №5. После операции необходим сбалансированный рацион, понижающий холестерин в крови и нормализующий процессы желчевыделения.
Стол №5 имеет дополнительные модификации:
- 5А — вариант с механически и химически щадящей для органов пищеварения обработкой. Назначается на 9-10-е сутки после операции.
- 5 В (противовоспалительная) — рекомендована для пищеварительного тракта при воспалительных процессах.
- 5 Щ (щадящая) — требуется при постхолецистэктомическом синдроме (болезнях, возникших или обострившихся после удаления желчного пузыря).
- 5 П — предназначена для больных с острым панкреатитом или при обострении хронической формы.
- 5 Л/Ж (липотропно-жировая) — предписана для стимуляции перистальтики кишечника.
Если реабилитационный период проходит без осложнений, функции желчного берут на себя протоки – внутрипеченочный и желчный. Это позволяет пациенту перейти со строгой диеты на обычное питание с некоторыми ограничениями.
Общие правила и принципы диеты
Энергетическая ценность рациона должна соответствовать физиологической норме. Калорийность в зависимости от варианта рациона составляет от 2000 до 2800 кКал.
Предназначение диеты, предписанной при лапароскопии желчного пузыря, — стимулировать отток желчи и предупреждать появление новых конкрементов в желчевыводящих путях.
Основные принципы:
- количество приемов пищи 5-6 в сутки;
- умеренные порции еды (до 200 г);
- ограничение жареных блюд;
- употребление неперевариваемых углеводов — фрукты, ягоды, овощи, отруби;
- нежелательно употреблять холодную пищу (мороженое, кисломолочные напитки из холодильника);
- продукты желательно измельчать (котлеты, пюре, перетертые овощи);
- ограничение легкоусвояемых углеводов (сахар, варенье, мед и пр.).
Существует протертый с механическим щажением органов пищеварения и непротертый вариант 5-го стола. Диета с полным голоданием запрещена. Постоянно стекающая желчь разъедает внутреннюю оболочку кишечника, если там нечего переваривать.
В первые дни
В течение четырех часов после пробуждения от наркоза больному нельзя ничего пить. Через 5-6 часов разрешено прополоскать рот отваром трав. Питание в первые дни после удаления желчного пузыря практически исключается.
Через сутки можно пить воду по несколько глотков. На 2-й день разрешены компот без добавления сахара, слабо заваренный чай, обезжиренный кефир. Полстакана жидкости употребляют примерно раз в 3 часа.
На третьи-пятые сутки
Диета по дням после удаления желчного пузыря путем лапароскопии прописывается с третьих суток. Пациента отпускают домой, снабдив предписаниями врача-гастроэнтеролога. В этот период требуется:
- Регулярное питье (1,5 л). Подойдут некислые овощные соки с мякотью, отвар из ягод шиповника, его необходимо пить через трубочку, чтобы не портить эмаль зубов, негазированная минеральная вода.
- Дробное питание 6-7 раз в сутки. Меню распланировать так, чтобы порции были маленькие, но частые.
- В рацион входят проваренные перетертые мясные, рыбные, овощные блюда.
- Вся еда должна быть комнатной температуры.
Цель диетических рекомендаций — предупредить застой желчи и разбавить концентрацию.
На пятый-седьмой день
Можно добавить в ежедневный рацион кисломолочные напитки, сухие крекеры и галеты, овощи полужидкой консистенции, перетертый творог. Разрешено съесть подсушенный ломтик пшеничного батона и отварной мясной фарш. Объем жидкости доводят до 2 л: пьют отвар шиповника, слабо заваренный чайный напиток, свежевыжатые овощно-фруктовые соки, разбавленные водой.
С 8-го дня до 2 месяцев
Если заболевание протекает без осложнений, пациенту прописывают послеоперационную диету №5А. Не всем больным подходит такой рацион, у некоторых возникают поносы, вздутие живота и метеоризм.
Осложнением является постхолецистэктомический синдром – возникшая вследствие операции патология. Тогда назначается еще более деликатная и щадящая диета 5Щ.
Что разрешено через месяц после удаления желчного пузыря:
- проваренные блюда, мясные или рыбные, полужидкой консистенции;
- белковые омлеты;
- однородные овощные супы-пюре;
- паровые творожные пудинги;
- вязкие каши на нежирном молоке;
- кисломолочные продукты;
- проваренные перетертые овощи.
Кисломолочные напитки особенно важны для нормализации микрофлоры кишечника и изменения реакции желчи в щелочную сторону. Рекомендовано воздержаться от употребления жирного творога. Исключаются: ржаной хлеб, овощи и фрукты, не подвергавшиеся тепловой обработке.
От 2 месяцев до года
В это время больному предписывается придерживаться основных принципов стола №5. Острая, соленая, кислая, жирная и жареная пища не разрешается. Блюда не обязательно перетирать, продукты можно запечь или потушить. Диета допускает употреблять отварной картофель, крупы и макароны. Ежедневно нужно пить кисломолочные напитки. Фрукты, которые можно есть после удаления желчного пузыря, должны быть сладкие, цитрусовые не едят.
В рацион включают овощи и ягоды: морковь, кабачки, арбузы. Через три месяца диеты после холецистэктомии впервые позволяются сладости — немного меда и сухофруктов (кураги, чернослива).
Из того, что можно есть через полгода после удаления желчного пузыря, легко составить физиологически полноценный разнообразный рацион.
От года до двух
Организм восстанавливает после операции, произошла адаптация, и диета уже имеет послабления. Питание через год после удаления желчного пузыря базируется на столе №5 или его вариантах, прописанных лечащим врачом. Умеренно разрешены сладости. С осторожностью нужно относиться к животным жирам, яйцам и молоку.
Спустя два года
По истечении 2 лет пациент постепенно возвращается к стандартному питанию с некоторыми ограничениями. Нужно помнить, что больной находится в зоне риска и нарушение диетических рекомендаций чревато появлением новых конкрементов в желчевыводящих путях.
Список запрещенных продуктов все еще является актуальным, алкоголь практически полностью исключен.
Человеку, ведущему активный образ жизни, в рационе необходимы животные белки. Работнику умственного труда полезны рыба, злаки, мед. Пожилому пациенту требуется простое и легкоусвояемое питание — супы на овощном отваре, каши, кисломолочные продукты.
Показания для диетического питания
После удаления желчного рекомендовано особое меню. Она заключается в легкоусвояемом рационе, который подойдет ослабленному человеку. Сюда относят протертую, вареную, пареную пищу, меню №5, 6, 9.
Лечебный стол 5
Диета разработана основоположником советской диетологии М.И. Певзнером. За последние годы методика менялась и уточнялась, но основные принципы остаются прежними. Применение диеты обеспечивает химическое щажение печени при сбалансированном полноценном рационе.
| Стол | Белки/ жиры/ углеводы, г | Калорийность, ккал | Жидкость, л | Назначение |
| 5 | 100/90/450 | 2200–2500 | 1,5–2 | Базовая |
| 5А | 100/60/300 | 2000–2100 | 1,5 | Восстановительная в послеоперационный период |
| 5В | 65/50/250 | 1600–1700 | 2,5 | Противовоспалительная |
| 5П | 100/70/350 | 2200–2500 | 1,5–2 | Панкреатит, дуоденит, холангит, дискинезия ЖВП |
| 5Щ | 90/60/300 | 2000–2200 | 1,5–2 | Щадящая, панкреатит, дуоденит, дискинезия ЖВП |
| 5Л/Ж | 100/120/350 | 2800–3100 | 1,5–2 | Застой желчи, гипомоторная дискинезия ЖВП |
Все варианты диеты номер 5 ограничивают быстроусваиваемые углеводы (рафинированный сахар, фруктоза, булочки и пирожные). Пищу необходимо проварить, запечь, тушить, приготовить на пару или в аэрогриле. Соль употребляется умеренно (7-8 г).
Отличие диеты №5А — пониженное количество жира в суточном рационе. Исключены бараний, свиной и говяжий жиры, сливочное и растительное масла. Пищу тщательно перетирают для уменьшения механического воздействия на органы пищеварения.
Стол №5В предполагает меньшую калорийность по сравнению с остальными. Как и в предыдущей модификации диеты, пищу готовят полужидкой консистенции, перетирают.
Возможны однородные крупяные супы и вязкие каши с добавлением молока, но без сливочного масла. Овощные, мясные и рыбные пюре, омлеты, обезжиренный творог, сухарики. Пить разрешается настои из сухофруктов, натуральные овощно-фруктовые разбавленные соки.
Рацион под номером 5П предназначен для торможения процесса желчеотделения. Этот стол предписывается при постхолецистэктомическом синдроме.
После операции на желчном пузыре кислотосодержащая желчь стекает по протокам 12-перстной кишки, вызывает воспаление слизистых. Следствием будут болезненные ощущения, нарушенное пищеварение и расстройство кишечника.
Блюда готовят в протертом виде или полужидкой консистенции. Исключают любые твердоплавкие животные жиры и растительные масла, сырые фрукты и овощи, крепкие бульоны.
Диета №5Щ предполагает снижение желчеотделения, щажение печени и пищеварительной системы, уменьшение массы тела и нормализацию жирового обмена.
Исключают растительные жиры и грубую клетчатку. Блюда готовят на пару, отваривают, подают в полужидком протертом виде. Рацион предусматривает один разгрузочный день в неделю.
Диета №5Л/Ж. Это липотропно-жировой стол. Цель: усиление перистальтики в кишечнике со стимуляцией желчеотделения. Используют липотропные белковые продукты (к ним относятся блюда с нежирным мясом и рыбой, творог), увеличивается содержание жиров (до 50% выходит на долю подсолнечного масла).
Лечебный стол 9
Назначается пациентам с сахарным диабетом (СД). Рацион направлен на нормализацию обмена веществ в организме. Энергетическая ценность при стандартном весе больного составляет 2400-2500 кКал, при избыточной массе тела — 1700 кКал.
Соотношение нутриентов: 100 г белка/ 80 г жира/ 350-400 г углеводов. При СД запрещено все, что содержит сахар. Исключению подлежат печенье, конфеты, хлебобулочные изделия, макароны, сладкие фрукты. Ограничивают продукты с высоким гликемическим индексом — картофель, вареную морковь, томаты и свеклу.
Лечебный стол 6
Разработана для пациентов с такими болезнями, как подагра, мочекаменная. Цель: нормализовать пуриновый обмен, минимизировать синтез мочевой кислоты и соли.
Суточную калорийность варьировать в номинальных значениях от 2400 до 2600 кКал (90 г белков/90 г жиров/400 г углеводов). Треть допустимой нормы по жирам – растительные масла. Соль не более 10 г, питьевая норма 1,5-2 л жидкости.
Запрещаются продукты с щавелевой кислотой. Пища, содержащая пурины, – печень, легкие и другие субпродукты, должна быть исключена. Алкоголь и пиво запрещены.
Ограничены белки и тугоплавкие жиры. При приготовлении мяса, рыбы или птицы их отваривают, бульон запрещен. Питание не менее 4 раз в день, между приемами пищи обязательно питье.
Разрешенные продукты
Допустимый перечень достаточно велик и дает возможность составить полноценный сбалансированный рацион.Разрешены:
- постное мясо (птица, говядина, телятина, кролик, дичь);
- нежирная рыба и морепродукты;
- масло сливочное;
- гречка, рис, перловка, овсянка, макароны;
- некислые фрукты (кроме цитрусовых);
- овощи после тепловой обработки;
- дыня, арбуз, ягоды (нежелательны кислые — клюква, брусника);
- молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жира (в том числе неострый сыр);
- яйца;
- несладкие натуральные соки из овощей и фруктов;
- сухие мучные изделия (крекеры, галеты);
- чай, отвары трав и шиповника, компоты, минеральная вода без газа;
- «полезные» сладости — зефир, пастила, желе, мед, варенье;
- сухофрукты (курага, чернослив, изюм).
Сладости ограничиваются в разумных пределах.
Запрещенные продукты
Не рекомендованы продукты, стимулирующие повышенное отделение желчи, трудно усваиваемая и тяжелая пища.
Запрещены:
- большинство мучных изделий;
- алкоголь;
- жирное мясо и рыба, икра;
- блюда с добавлением острых специй и приправ;
- копчености, консервы, маринады, колбасы (кроме вареной диетической), сосиски, сардельки;
- твердые животные жиры (сало, кулинарные жиры);
- бобовые (фасоль, горох, чечевица);
- грибы;
- газированные напитки;
- семечки, орехи;
- лук, чеснок, редис, редька, щавель, шпинат;
- холодные блюда, мороженое, фруктовый лед;
- крепкий чай, кофе;
- изделия с содержанием какао (шоколад, конфеты, десерты, кондитерские изделия);
- молочные продукты с повышенным содержанием жира (цельное молоко, сливки, жирные сметана и творог).
Не рекомендуют увеличивать размер порции более 200 г в один прием пищи.
Алкоголь после удаления желчного пузыря
Спиртные напитки не относятся к тому, что можно пить после удаления желчного пузыря. В первый год после операции алкоголь употреблять не следует в любой форме. В виде исключения позволяется немного сухого или полусухого вина. Крепкие напитки исключаются полностью.
Праздничный стол после операции
Для российских мероприятий характерно обилие жирных, острых и калорийных блюд. В течение года после холецистэктомии не стоит рисковать своим здоровьем, поглощая запрещенные продукты.
Возможны такие праздничные блюда, как не острый суп с креветками, суфле из отварного мяса, творожное суфле на пару, отварные рыбные кнели. На десерт подойдут печеные яблоки с сухофруктами, салат из груш с орехами и медом, блины.
Регулярность и дробность питания
Это один из наиболее важных принципов диеты №5. Частый прием пищи является лучшим средством против за
