После удаления желчного пузыря гомеопатия
ЖЕЛЧНОКАМЕННАЯ БОЛЕЗНЬ
Так как желчнокаменная болезнь является по существу конституциональным заболеванием, гомеопатия весьма успешно ее излечивает, не вызывая необратимых патологий, являющихся следствием злоупотребления лекарственными средствами (билиарный цирроз). Исключением являются состояния, вызванные закупоркой желчных протоков, единственным способом лечения которых является хирургическое вмешательство (механическая желтуха, желчные конкременты) и т. д.
При этом заболевании используют:
- симптоматические средства неотложной помощи, которые
применяют при острых приступах печеночной колики; - симптоматические средства длительного применения, которые
назначают пациентам с литиозом в промежутках между приступами, а
также обычно всем пациентам с расстройством пищеварения, чьи заболевания обобщают в одну обширную нозологическую категорию с
весьма неопределенным названием «печеночная недостаточность»; - основные конституциональные средства.
Симптоматические средства для преодоления острых приступов
В большинстве случаев сопровождающиеся острой болью приступы печеночной колики требуют применения препаратов классической аллопатической терапии: спазматических болеутоляющих средств, льда и даже антибиотиков. Однако при некоторых не очень сильных, умеренных приступах достаточно применения лишь гомеопатических средств, которые помогут больному преодолеть болезненные периоды.
BELLADONNA — Внезапно возникающие и также внезапно проходящие боли с гиперчувствительностью к малейшему прикосновению или толчку, подтверждающие наличие острого местного воспалительного процесса. Часто отмечается жар и сопутствующее застойное полнокровие головного мозга.
Назначают высокие потенции 15 или 30 СН по 5 глобул при появлении болезненных приступов. Эффективно чередование данного средства с COLOCYNTHIS, DIOSCORIA, RICINUS или BRYONIA, которые выбираются на основании симптомов реагирования пациента.
COLOCYNTHIS — Применяют при острых болезненных спазмах полых органов; спазмы начинаются и проходят внезапно. Они ослабевают при сгибании, скрючивании и, в меньшей степени, при надавливании или прикладывании горячих компрессов.
Назначают высокие потенции от 5 до 9 СН через каждые 10 минут. С улучшением частоту приемов сокращают.
DIOSCORIA VILLOSA — Данное средство назначают в тех же дозах, что и COLOCYNTHIS, пациентам, чьи приступообразные боли облегчаются при разгибании тела,
RICINUS COMMUNIS — Боли вокруг пояса, сопровождающиеся диареей.
Назначают в потенции 5 СН в чередовании с BELLADONNA при появлении приступов боли.
BRYONIA ALBA — Применяют при воспалении серозных оболочек, покрывающих паренхиматозные органы. BRYONIA необходимо назначать, руководствуясь следующими симптомами:
- острые колющие боли в области печени, возобновляющиеся или усиливающиеся при малейшем движении, ослабевающие при надавливании на обширную область тела;
- постоянная или перемежающаяся лихорадка с сильной жаждой, заставляющей потреблять большие количества холодной воды через длительные промежутки времени, липкий пот, который облегчает состояние пациента;
- горький привкус во рту, язык обложен белым налетом, сухие губы;
- твердый, сухой, черный, в виде комков стул встречается чаше, чем
возобновляющаяся при малейшем движении желтушная диарея.
В зависимости от степени подобия назначают в потенции от 5 до 15 СН. С улучшением частоту приемов сокращают.
CALCAREA CARBONICA — Данное средство эффективно в потенции 30 СН при острых приступах почечной колики, и некоторые специалисты рекомендуют использовать его при острых приступах печеночной колики. Лично я не считаю это оправданным. Данный препарат гораздо более эффективен, когда назначается в качестве основного конституционального средства пациентам, соответствующим характерному для CALCAREA CARBONICA восприимчивому типу (см. главу «Типология и конституция»).
Симптоматические средства длительного применения, назначаемые между приступами
С некоторой натяжкой их можно подразделить на средства, оказывающие патогенетическое воздействие преимущественно на желчные протоки, и средства, действие которых направлено на паренхиму печени.
Средства, воздействующие на желчные протоки
BERBERIS VULGARIS — Соответствует, главным образом, нефролитиозу (преимущественно левостороннему) и подагрическому ревматизму, вследствие его преобладания при нарушениях метаболизма мочевой кислоты.
Можно назначать при желчнокаменной болезни в случае постоянной, неослабевающей боли в области желчного пузыря, возникшей после приступа печеночной колики; боль иррадиирует из конкретной точки к желудку или в брюшную полость.
Назначают по 20 капель в потенции 6 X перед приемами пищи или же по 5 глобул в потенции 4 СН два раза в день.
LEPTANDRA — Данное средство показано при литиазе, для которого характерна печеночно-пузырная болевая чувствительность, желтуха с зеленоватым стулом и приступы зловонного, черного как деготь поноса.
Назначают в потенции 5 СН два раза в день. В случае острого приступа назначают по 5 глобул при появлении стула.
PODOPHYLLUM — Это еще одно средство для больных желчнокаменной болезнью, склонных к поносу: его назначают при обильном, зловонном, желтоватом поносе, которому предшествует боль и урчание в кишечнике. Испражнения выходят струями; диарея появляется, главным образом, рано утром, после нее возникают тенезмы и чувство крайней слабости.
Боли уменьшаются в положении лежа на животе или при его растирании.
Назначают по 5 глобул в потенции 7 или 9 СН при каждом появлении стула,
HYDRASTIS CANADENSIS — Содержит берберин, подобный алкалоиду, имеющемуся в барбарисе. Этот препарат оказывает патогенетическое воздействие на все слизистые оболочки, вызывая густые выделения, а также на пищеварительный тракт, провоцируя симптомы атонической диспепсии, при которой нарушается обмен веществ, что может привести к истощению.
Поэтому данное средство назначают, главным образом, ослабленным, худым пациентам или пожилым людям, у которых подозревают наличие опухоли органов пищеварения.
Эти пациенты жалуются на тупые боли в эпигастрии или в подреберье с ощущением пустоты в области желудка.
Отмечается запор, стул в виде отдельных фрагментов и густая слизь на испражнениях, в носоглотке и в шейке матки дополняют показание к применению.
Это хорошее средство при лечении желтухи или ее последствий, а также при наличии «слизистой пробки» в желчных протоках.
Назначают в низких потенциях (по 20 капель в потенции 6 X) во. время двух основных приемов пищи для разжижения секретов. Чтобы устранить выделения, используются средние потенции (7 или 9 СН) по 5 глобул два раза в день.
Средства, воздействующие на паренхиму печени
CHELIDONIUM MAJUS — Токсикологически данное средство вызывает увеличение печени вследствие холестаза, в особенности в вертикальном направлении. Препарат обладает свойством избирательного воздействия на правую долю печени.
Его назначают при нарушениях деятельности печени людям с желтым цветом лица, жалующимся на ощущение тяжести в правом подреберье, распространяющееся к углу правой лопатки.
Пациент любит горячую пищу и напитки и испытывает отвращение к сыру (IGNATIA).
Назначают в низких потенциях (6 X или 4 СП), иногда в сочетании с другими препаратами,оказывающими избирательное патогенетическое воздействие на функции печени (дренирование печени): CARDUUS MARIANUS, TARAXACUM, SOUDAGO, CHEUDONIUM COMPOUND,
CARDUUS MARIANUS — Токсикологически данное средство вызывает застойные явления в печени и ее увеличение, а также застой в селезенке. Его считают средством, избирательно действующим на левую долю печени. CARDUUS MARIANUS вызывает также застой и нарушения венозного кровообращения в системе воротной вены, а также заболевания вен. Это превосходное дополняющее средство к SEPIA.
Дозировка та же, что и в случае CHELYDONIUM.
TARAXACUM — Характерным патогенетическим симптомом является географический язык.
Дозировка та же.
SOLIDAGO VIRGA — Это превосходное вспомогательное средство для дренирования печени и почек и показано, когда болевая чувствительность к надавливанию выявляется в области обоих реберно-лоясничных углов.
Дозировка та же.
CHINA — Данное средство назначают при наличии всех или некоторых следующих признаков:
- заметное вздутие живота с урчанием в кишечнике, гаперэстезией и болью, которая не уменьшается при отрыжке или отхождении газов;
- диарея, которая может быть болезненной или нет, но всегда сопровождается чувством сильной слабости, изнеможения.
В любом случае пациент бледен, изможден и испытывает сильную жажду. Любая пища кажется ему горькой.
Назначают по 5 глобул в потенции 5 СН два раза в день или при каждом появлении стула. Это хорошее дополняющее средство к LYCOPODIUM.
Подводя итог вышесказанному, можно сделать следующий вывод:
- если больной литиазом страдает диареей, необходимо применить LEPTANDRA, PODOPHYLLUM, RICINUS или CHINA;
- если больной литиазом страдает запорами, вспомните о HYDRASTIS, BRYONIA, а также о менее важных дренажных средствах.
Конституциональные средства
LYCOPODIUM — Споры плауна сами по себе не являются ядовитыми. Поэтому, вопреки существующему мнению, LYCOPODIUM не является эффективным средством лечения гепатита или цирроза, то есть тех заболеваний, при которых поражаются клетки печени.
При помощи потенцированных разведений был установлен его патогенез. Патогенетические симптомы оказались связанными обменом веществ. Они показали, что данное средство обладает свойством избирательного воздействия на функции печени и почек, связанные с метаболизмом мочевой кислоты, мочевины, холестерина, липидов и ацетона.
Кроме того, это средство «воздействует на внутри- и внепеченочные желчные протоки, а также способно глубоко воздействовать на определенные ферментные процессы в клетках» (Ц.Демарк).
LYCOPODIUM — важное средство лечения желчнокаменной болезни вследствие избытка холестерина, холестероза и нефролитиаза. Его показания к применению приведены в следующей причудливой формуле: «Одна печень и две почки составляют три причины для назначения LYCOPODIUM!»
Клиническое наблюдение и исследование позволили определить характерный для LYCOPODIUM восприимчивый тип, к которому принадлежат пациенты со склонностью к заболеваниям печени и почек.
Наиболее важные, характерные, связанные с пищеварением симптомы:
- ощущение давления в печеночно-пузырной области; ухудшение — в положении лежа на правом боку;
- быстро утоляемое чувство голода и появляющееся еще до окончания приема пищи вздутие живота, заставляющее пациента ослаблять одежду;
- покраснение и жар щек после приема пищи;
- неусвоение организмом чеснока, лука и устриц, которые, несмотря на это, человек любит;
- изжога, позже — вздутие, определяемое, главным образом, в области таза;
- при отхождении газов нет облегчения;
- запор и тщетные попытки дефекации; склонность к мигреням.
Модальности:
- ухудшение сразу после еды, а также между 4 и 8 часами вечера;
- ухудшение в душном помещении со спертым воздухом; потребность в свежем воздухе, несмотря на чувствительность к холоду.
При ограниченном подобии назначают по 5 глобул в потенции 7 или 9 СН один-два раза в день. Если подобие включает нарушения обмена веществ, а также для восприимчивых типов назначают в потенции 15 СН в форме 1 тюбика унифицированной дозы, которую необходимо принимать один раз в неделю или два раза в месяц.
Иногда стоит дополнить лечение дренажными средствами, о которых мы говорили ранее, в частности, CHINA — при наличии сильного вздутия живота.
Часто назначение LYCOPODIUM позволяет отрегулировать уровень биологических субстанций, в частности, холестерина и липидов. Вопреки мнению некоторых специалистов, LYCOPODIUM не вызывает ухудшения, если только его не назначают в случаях заболевания гепатитом или циррозом, при которых наблюдается механическое повреждение желчных протоков вследствие воспаления или склероза.
SEPIA — Патогенетически данное средство вызывает:
- венозный застой, преимущественно в системе воротной вены, и как следствие застойное полнокровие печени и геморроидальные узлы (SULPHUR, NUX VOMICA);
- слабость опорных тканей.
Поэтому данное средство применяют при атонической диспепсия и опущении внутренних органов: желудка, мочевого пузыря, почек, половых органов.
Восприимчивый тип характеризуется четкими, ярко выраженными морфологическими особенностями: каштановые волосы, смуглая кожа, коричневые пятна на лице вокруг глаз и в области щек, впалые щеки, запавшие глаза, придающие облику пациента общее выражение печали и уныния. Предрасположенность к заболеваниям преимущественно пищеварительной, половой и венозной систем.
Характерные диспептические симптомы:
- болевая чувствительность печеночно-пузырной области, улучшение в положении лежа на правом боку (в противоположность LYCOPODIUM);
- пристрастие к солениям, маринадам, уксусу, непереносимость жиров;
- запоры с ложными позывами к дефекации, ощущение шара в прямой кишке (NUX VOMICA);
- тошнота по уграм, во время чистки зубов, при виде пищи или ее запахе;
- ощущение пустоты в желудке, ощущение дергания в эпигастрии вследствие опущения внутренних органов в отличие от IGNATIA, которая испытывает такое же ощущение из-за дистонии, или SULPHUR — дерганье при чувстве голода.
- мигрени (особенно левосторонние), часто возникающие в период менструаций (CYCLAMEN).
Назначают для ежедневного приема в потенции 7 или 9 СН при ограниченном, незначительном подобии. При более высокой степени сходства дают в форме тюбиков унифицированной дозы в потенции 15 или 30 СН для приема один раз в неделю или два раза в месяц. Действие успешно дополняется CARDUUS MARIANUS.
NATRUM SULPHURICUM — Данное средство хорошо известно своим желчегонным и слабительным действием. Кроме того, оно оказывает влияние на распределение межклеточной жидкости.
Восприимчивый тип — человек с тенденцией к развитию целлюлита, тучный, склонный к ожирению из-за нарушения водного метаболизма. Такие пациенты чувствительны к холоду, их состояние ухудшается от сырости. Они склонны к заболеваниям печени, кишечника, дыхательных путей и суставов. Нервно-психическое поведение характеризуется медлительностью и подавленностью.
Характерными диспептическими симптомами являются:
- ощущение тяжести в печеночно-пузыркой зоне и боль в этой же области вследствие увеличения печени; ухудшение — при ходьбе, глубоком дыхании или в положении лежа на левом боку. Поэтому пациент не носит тугих ремней (L YCOPODIUM: нетерпимость вследствие вздутия живота, метеоризма; LACHESIS ~ вследствие постоянной нервозности и повышенной возбудимости нервной системы);
- урчание в кишечнике, чувствительность слепой и восходящей ободочной кишки;
- водянистый, желтоватый, диарееподобный стул, который выходит струями; при этом отходит большое количество газов, чаще утром, после завтрака. После дефекации метеоризм проходит, улучшается самочувствие и психическое состояние.
Назначают по 5 глобул в потенции 7, 9 или 15 СН (в зависимости от степени подобия) для ежедневного приема. Сокращайте частоту приемов по мере улучшения, пока не окажется достаточным принятие лишь 1-2 тюбиков унифицированной дозы еженедельно.
CALCAREA CARBONICA — Это средство назначают пациентам, страдающим желчнокаменной болезнью и обладающим характерным для данного средства строением тела. Люди с бревилинейной конституцией, как мы помним, предрасположены к нарушениям обмена веществ, в частности к образованию камней в почках и печени.
Назначают только при литиазе и характерных для CALCAREA CARBONICA психосоматических симптомах 1-2 тюбика унифицированной дозы в потенции 15 или 30 СН один раз в неделю.
CHOLESTERINUM — Большинство желчных камней состоят из холестерина. Менее 10% камней разнородны по своему составу и содержат карбонат кальция или билирубинат кальция.
Некоторые специалисты рекомендуют назначать (по принципу изопатии) потенцированные разведения холестерина или желчных камней (SEPIA BILIAIRE, PEL TAUR1). Подобная практика не является достаточной и может служить лишь дополнением к гомеопатической терапии, которую мы только что описали.
Каких, же результатов можно ожидать от гомеопатии при лечении желчнокаменной болезни?
За последние сорок лет в результате развития хирургии расширился круг показаний к применению холецистэктомии в случае заболевания холелитиазом, и теперь в большинстве случаев прибегают именно к хирургическому вмешательству. Однако непроходящая послеоперационная диспепсия, возникающие после операции мигрени и развитие вторичного литиаза желчных протоков всегда уменьшали значение хирургического метода лечения.
Наконец была осуществлена давняя мечта растворить желчные камни: после того, как пациенту назначали специальные, омыляющие желчь вещества, из его организма с испражнениями удалялись маленькие камни.
В настоящее время серьезные, многообещающие клинические испытания продолжаются: исследователи используют хенодезоксихолиевую кислоту для растворения желчных камней в организме человека, но пациенты обычно плохо переносят данное вещество.
За все двадцать пять лет гомеопатической практики я лишь однажды был свидетелем того, как исчез одиночный холестериновый конкремент размером с вишню, в другой раз я наблюдал уменьшение в размере многочисленных камней в большом гипостатическом желчном пузыре.
Но подобные результаты слишком редки, около 80% больных литиаэом пациентов могут, благодаря гомеопатии, вести нормальную, полноценную жизнь даже с имеющимися у них камнями при минимуме ограничений в питании. Я бы никогда не смог достичь подобных результатов, если бы применял только классическую терапию и хирургию, в которой считается необходимым оперировать трех из четырех больных литиазом.
Total Views: 9410 ,
Одна из самых частых операций в хирургии – холецистэктомия – удаление желчного пузыря. Любое оперативное вмешательство – стресс для организма, а если оно сопровождается удалением органа – двойной стресс, так как организму приходится приспосабливаться к жизни в новых условиях. Как помочь ему адаптироваться?
Мы не станем подробно рассказывать об анатомическом строении желчевыделительной системы, поскольку это было подробно описано ранее в статье «Желчный пузырь и поджелудочная железа или теория «общего канала»».
Функции желчного пузыря в организме человека
Желчный пузырь в организме человека выполняет ряд функций:
- Депонирующая (в нём скапливается желчь, продуцируемая печенью);
- Эвакуаторная (сократительная деятельность желчного пузыря обеспечивает выброс желчи в двенадцатиперстную кишку во время пищеварения);
- Концентрационная (в желчном пузыре желчь концентрируется и становится более густой – при сниженной эвакуаторной функции концентрация желчи приводит к камнеобразованию);
- Всасывающая (через стенку желчного пузыря могут всасываться компоненты желчи);
- Вентильная (обеспечивает (не)поступление желчи в кишечник) и другие.
Жизнь после удаления желчного пузыря
Все органы человека обеспечивают бесперебойную и слаженную работу всего организма, и после удаления хотя бы одного из них жизнь человека меняется. Часто после удаления желчного пузыря может возникнуть так называемый постхолецистэктомический (холецистэктомический) синдром – синдром функциональной перестройки желчевыделительной системы после холецистэктомии. Другими словами, жизнь после удаления желчного пузыря меняется: организм перестраивается на работу в новых для него условиях. Адаптация связана с исключением пузырной желчи из процессов пищеварения и изменением внешнесекреторной функции печени. Эта перестройка может пройти незамеченной, а может доставить человеку беспокойство.
Понятие постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) появилось в американской медицинской литературе в 30-е годы XX века и заняло во врачебной терминологии прочное место. Несмотря на длительное существование точного понимания этого синдрома нет, он до сих пор критикуется как слишком общий и неконкретный.
В настоящее время термином «постхолецистэктомический синдром» обозначают гипертонус сфинктера Одди после удаления желчного пузыря, обусловленный нарушением его сократимости и препятствующий нормальному оттоку желчи и панкратического секрета в двенадцатиперстную кишку.
Клиника ПХЭС
Один из первых симптомов – жидкий стул, вызванный повышенным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку (поскольку резервуара для хранения желчи больше не существует) – холагенная диарея. Далее рефлекторно происходит сокращение сфинктера Одди с целью уменьшения оттока желчи. Из-за нарушенного оттока в желчных путях развивается застой и гипертензия; они растягиваются, что клинически проявляется приступами боли в правом подреберье, а иногда и симптомами панкреатита. Основным признаком ПХЭС являются повторяющиеся приступы печёночной колики. К прочим симптомам относят непереносимость жирной пищи, вздутие живота, отрыжку, тошноту.
Лечение
Неотложная помощь при печёночной колике заключается в назначении спазмолитических лекарственных препаратов (дротаверин, но-шпа) для уменьшения гипертонуса сфинктера Одди. Далее проводят консервативную терапию, направленную на восстановление нормального биохимического состава желчи, адекватного оттока желчи и панкреатического сока.
Пожалуй, самой эффективной мерой для скорейшей адаптации организма после холецистэктомии является диетотерапия, поскольку жизнь после удаления желчного пузыря значительно меняется. Разработаны диетические рекомендации по питанию после удаления желчного пузыря.
Диета должна быть физиологически полноценной, механически, химически, термически щадящей. Все блюда отварные, паровые, исключаются жаренные, тушёные, пассерованные.
Принцип дробного питания (5-6 раз в день)!
Состав: белки 85-90 г (животных 40-45 г), жиры 70-80 г (растительных 25-30 г), углеводы 300-450 г. (легкоусвояемых 50-60 г), энергетическая ценность 2170-2480 ккал, свободная жидкость 1,5 л., поваренная соль 6-8 г.
Хлеб: белый, подсушенный, сухое несдобное печенье.
Супы: вегетарианские, молочные, с протёртыми овощами и крупами.
Блюда из нежирного мяса, птицы, рыбы в виде суфле, кнели, котлет. Курица без кожи, не жирная рыба отварным куском.
Овощные блюда: картофель, морковь, свёкла, кабачки, тыква, цветная капуста в виде пюре, паровых суфле.
Крупяные, макаронные изделия: жидкие протёртые и вязкие каши овсяной, гречневой, рисовой и манных круп, отварная вермишель.
Блюда из яиц: белковые паровые омлеты.
Молоко и молочные продукты: молоко, кефир, простокваша, ацидофилин, творог, сыр с низким содержанием жира.
Фрукты, ягоды: в виде пюре, соков, киселей, а также протёртые компоты, желе, мусс, суфле из сладких сортов ягод и фруктов, печеные яблоки.
Напитки: чай, отвар шиповника.
Жиры: растительное и сливочное масло добавляются в готовые блюда.
В фазу ремиссии (затихания) : используют те же продукты и блюда, но в непротёртом виде. Расширяется ассортимент продуктов (свежие фрукты, овощные салаты, винегреты), яйца 2-3 раза в неделю. Кулинарная обработка более разнообразна: допускается тушение, запекание в духовке после отваривания.
Не рекомендуется: свинина, баранина, утка, гусь, жирные сорта рыб (палтус, сёмга, осетрина и т.д.), кондитерские изделия с кремом и сдобой, мороженое, кофе, какао, шоколад, специи, маринады, соления, кислые ягоды, фрукты, бобовые, щавель, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, грибы, белокочанная капуста, орехи, семечки, мясные бульоны, мясные и рыбные консервы, пшено, черный хлеб, майонез, алкоголь, газированные напитки.