После удаления желчного пузыря чернику можно есть
На сегодняшний день операция по удалению желчного пузыря отнюдь не редкость. Это уже не является приговором, человек может продолжать вести полноценную жизнь. В этой статье вы узнаете, как правильно питаться после хирургического вмешательства, чтобы избежать осложнений, получите советы гастроэнтерологов по диете и узнаете опасные признаки, в случае обнаружения которых необходимо срочно обратиться к врачу.
При соблюдении всех рекомендаций и правильно питаясь, можно даже после операции по удалению желчного пузыря жить долго и без проблем по этой части здоровья. Однако не соблюдая рекомендации врачей, не следя за здоровьем, велик риск развития осложнений, образования новых камней в желчных протоках.
Что происходит после удаления желчного пузыря?
Этот орган относится к не жизненно важным. Однако удаление желчного пузыря — не решение проблемы камнеобразования. Большая часть больных сразу после того, как им произвели удаление этого органа, ощущают симптомы:
- боли в поясничной области тянущего характера;
- тяжесть в боку;
- позывы на рвоту;
- ощущение горечи в ротовой полости;
- перемена цветов фекалий и мочи.
Если данные симптомы через некоторое время после операции возникают вновь — значит, развивается осложнение — постхолецистэктомический синдром (ПХЭС). Поэтому при обнаружении таких признаков снова, необходимо обратиться к гастроэнтерологу.
Если появляется рвота, резкое повышение температуры, кинжальная боль — срочно нужно вызвать скорую — может потребоваться вторая операция.
Даже если у вас нет никаких проблем после хирургического вмешательства, обязательно проходите регулярное обследование у врача (1-2 раза в год), чтобы предотвратить появление нового камня в протоке, повторные операции. Необходимо выполнять гимнастику, проводить назначенную врачом лекарственную терапию и соблюдать определённую диету.
«Наши» фрукты. Разрешенные и запрещенные
Допустимы к употреблению большинство местных фруктов, только в разном виде. Это зависит от того, сколько времени прошло после проведённой операции.
| Яблоки | Содержат много важных макро- и микроэлементов — в первую очередь, железо. Но есть в ближайшее время после перенесённого хирургического вмешательства свежими их нельзя — только запечёнными или в виде компота. Через 13-15 суток после операции добавить можно и сырые яблоки, но пить сок из этого фрукта нельзя! Либо производить разбавление не менее, чем 1:1. |
| Груши | Немаловажный продукт в послеоперационный период. Помогают восстанавливать поджелудочную железу. Употреблять допустимо в любом виде, но в малых объёмах. |
| Сливы | Эти фрукты содержат много полезных элементов, клетчатки. Но их употребление запрещено Потерпеть придётся не менее 3 месяцев. |
| Абрикосы, персики | Аналогично яблокам в течение двух недель после операции принимать в пищу в виде желе, компотов и т.д., далее в любом виде. |
Поначалу рекомендуется очищать фрукты от кожуры. Не стоит также употреблять слишком кислые или слишком сладкие фрукты — выбирайте среднеспелые. Рекомендуется регулярный приём в пищу абрикосовых косточек, употребляя 6-8 ядер в день, сильно уменьшится риск возникновения злокачественных новообразований желчных протоков.
Тропические фрукты. Разрешенные и запрещенные
«Заморские» фрукты не менее полезны, чем «наши». Они содержат множество полезных элементов, витамины. Но их привозят издалека и, вероятнее всего, для более долгого хранения используют консерванты — поэтому категорически запрещено употреблять в пищу тропические фрукты, приобретенные у непроверенных поставщиков. Существует много таких, которые недопустимы к приёму в пищу после операции вовсе:
| Бананы | Невероятно полезный продукт, разрешён к употреблению даже при воспалениях желчных протоков, принимать в пищу можно в любом виде. Может стать причиной вздутия, поэтому нельзя употреблять больше 1 штуки в день. |
| Цитрусовые | Как и любой другой кислый продукт, запрещены к употреблению в ближайшие месяцы. |
| Гранат | Входит вместе с цитрусовыми в список запрещенных продуктов после операции. |
| Хурма | Категорически не рекомендуется из-за «вязкости». |
| Ананас | Несмотря на кажущуюся сладость, содержит большое количество кислоты, которое недопустимо к поступлению в пищеварительную систему. Этот фрукт также запрещен к употреблению. |
Таким образом, требуется исключить из диеты все тропические фрукты, кроме бананов, спустя 3 месяца плавно вводить в рацион.
Ягоды. Разрешенные и запрещенные
Ягоды больным, которым провели операцию, еще более полезны, чем фрукты. Они долго хранятся в замороженном виде даже без добавления консервантов. Определенные условия и нюансы их употребления:
| Вишня | Очень кислый продукт, поэтому можно принимать в пищу только через 6-8 дней после оперативного лечения в виде компота, желе и киселей. |
| Черешня | Содержит немало полезных микроэлементов, среди которых марганец, медь, цинк, которые ничем нельзя заменить в работе желчевыводящей системы. В сыром виде можно начать употреблять через 13-15 дней после хирургического вмешательства. |
| Малина | Улучшает пищеварение, начинать в маленьких дозах принимать в пищу можно через 13-15 дней после хирургического вмешательства. |
| Смородина | Очень кислая ягода, но уже через 6-8 дней можно принимать в пищу в виде компота. |
| Клубника | Можно принимать в пищу уже через 13-15 дней после холецистэктомии, если спелая. |
| Виноград | Из-за вздутий в желудке после употребления, эту ягоду нельзя принимать в пищу в течение 2-х месяцев после операции. |
| Арбуз и дыня | Очень полезные ягоды, рекомендуются к употреблению сразу после холецистэктомии. |
Узнайте о полезных свойствах арбуза из видео:
Отдавать предпочтение при выборе ягод стоит местным, произведёнными в соседних регионах — при этом риск того, что их обрабатывали консервантами или они подверглись действию химикатов, очень мал. Отношение сока ягод и воды в компоте должно быть 1:3(или процент ягод меньше).
Овощи. Разрешенные и запрещенные
Практически все овощи, в отличие от фруктов, рекомендуется употреблять в любом виде – как свежем, так и в виде любых других блюд. Нельзя, чтобы они были слишком острые. Овощи, которые рекомендованы к употреблению:
- морковь;
- баклажаны;
- свёкла;
- цветная и белокочанная капуста;
- огурцы;
- картфель;
- фасоль;
- горох;
- тыква
С двумя последними продуктами необходимо быть осторожными, так как они вызывают метеоризм.
Овощи, которые нельзя употреблять:
- репа;
- чеснок;
- редис;
- томат;
- лук;
- сладкий перец;
- баклажаны(синие — в желаемом количестве, белые — в очень малых объемах);
- шпинат, щавель.
Человеку после операции не нужно питаться только растительной пищей. Употреблять необходимо и еду животного происхождения – она содержит важные для жизни вещества. В день пациенту нужно съедать 400-450 граммов овощей, фруктов – 200-225 граммов.
Объёмы употребляемых продуктов должны увеличиваться постепенно со временем, которое прошло после холецистэктомии. Первые сутки после проведённой операции полностью запрещено не только есть, но и пить.
Польза зелени
Любую траву, зелень можно и нужно принимать в пищу пациенту в любых количествах. Согласно народной медицине, они способствуют очищению организма и, в частности, печени от токсинов. Рекомендуется употреблять петрушку и укроп, потому что это является мерой профилактики образования новых камней в желчевыводящих путях. Помимо этого зелень улучшает пищеварение.
Особенно полезна петрушка — содержит множество микро- и макроэлементов, бета-каротин и большое число витаминов, что повышает иммунитет и снижает риск образования злокачественных опухолей, поэтому тем, кто перенёс такую операцию, как холецистэктомия, стоит добавлять больше этой зелени в свой рацион.
Советы по приему пищи
Из-за неправильного питания после проведённой холецистэктомии, многие пациенты жалуются на самые различные проблемы. Могут возникать запоры, боли в животе или даже развиваться хронические болезни органов пищеварения. Главное в питании после перенесенной операции — питание «понемногу». По 5-6 раз в сутки. Такой же принцип касается питья. Чтобы избежать проблем со здоровьем, необходимо:
- Исключить из диеты рис, хлопья БП.
- Добавить продукты из молока (обязательно свежие).
- Добавить много клетчатки — овощи, фрукты, зелень.
- Пшеничные отруби.
- Алкоголь противопоказан в течение 2-х месяцев после операции. Далее в редких случаях не более 300 мл сухого вина в день.
- Нельзя употреблять в пищу много каши, супов.
- Газированные напитки категорически запрещены.
- Всю еду готовить с минимальным количеством соли, жира и масла.
- За сутки требуется выпивать 2 литра жидкости.
- Блюда должны быть нарезаны небольшими кусками.
Смотрите в видео советы по питанию для выздоравливающих после операции:
Заключение
Тем, кто перенёс холецистэктомию, нужно принимать в пищу больше тех овощей, фруктов и других продуктов, которые содержат много витаминов, микро- и макроэлементов и клетчатки. Нельзя употреблять недоспелые или переспелые фрукты и ягоды, продукты слишком кислые и слишком сладкие. Самое важное – пища не должны быть слишком острой.
Многие люди после операции страдают метеоризмом, поэтому категорически не рекомендуется включение в рацион питания любых овощей, фруктов, ягод и других продуктов, провоцирующих вздутие. Помните, что в наше время хирургическое вмешательство с удалением желчного пузыря – не приговор. Всего лишь необходимо теперь соблюдать определённую диету и более внимательно следить за здоровьем.
Гепатолог, Гастроэнтеролог, Диетолог
Светлана Владимировна принимает пациентов с заболеваниями печени и ЖКТ различной степени тяжести. Благодаря ее знаниями в диетологии, на основании диагностики проводит полный комплекс терапии внутрибрюшных органов.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Какие изменения происходят в пищеварительной системе человека, перенесшего холецистэктомию (резекцию желчного пузыря, или холецистиса)?
Теперь продуцируемая печенью желчь не собирается в желчном пузыре (где она приобретала более концентрированную консистенцию), а направляется непосредственно в 12-перстную кишку.
Способность неконцентрированной желчи участвовать в пищеварительном процессе намного ниже, поэтому человеку после резекции пузыря не следует переедать или есть тяжелую пищу. На какие же виды продуктов стоит обратить внимание, какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря, какие овощи и в каком количестве?
Что полезнее после удаления желчного пузыря — фрукты или овощи?
Ввиду того, что при холецистэктомии снижается активность всей системы пищеварения, главная задача диетического стола после операции — предотвратить нарушение пищеварительного процесса и застой, брожение пищи.
Что может их спровоцировать? Конечно, калорийные, трудно усвояемые продукты, богатые жирами, углеводами, грубыми пищевыми волокнами.
Пациентам, перенесшим холецистэктомию, рекомендуется отдавать предпочтение растительной пище, отличающейся низкой калорийностью и содержащей достаточное количество клетчатки (то есть, пищевых волокон).
Кроме того, рацион должен обеспечивать поступление в организм всех требуемых микро- и макроэлементов и витаминов. Значит, в меню пациента с удаленным холецистисом желательно преобладание как сырых овощей, так и различных блюд из них. Фрукты, конечно, тоже рекомендуются, но большое количество сахара в них делает их менее предпочтительными. Поэтому можно сказать, что после операции по удалению желчного «резервуара» овощи есть полезнее, но и фрукты должны присутствовать в меню обязательно.
Разрешенные фрукты
Несмотря на очевидную пользу растительной пищи в послеоперационный период, далеко не все ее разновидности могут рекомендоваться в качестве диетического питания при холецистэктомии.
Химический состав некоторых растительных продуктов оказывается весьма тяжелым для переваривания неконцентрированной желчью. Какие овощи и фрукты можно есть после удаления желчного пузыря? Перечислим общие требования в отношении фруктов, рекомендуемых к употреблению при удаленном холецистисе:
- не допускаются слишком кислые фрукты, чтобы излишняя кислота не оказывала раздражающего действия на слизистые;
- не стоит налегать и на слишком сладкие плоды, так как большое количество фруктозы способно преобразоваться в триглицериды и спровоцировать появление жировых отложений в тканях.
Учитывая эти требования, остановим свой выбор на следующих фруктах:
- некислых яблоках, грушах;
- бахчевых культурах (за исключением дыни);
- абрикосах, персиках, сладких сливах;
- хурме, бананах;
- ягодах — малине, клубнике, черноплодной рябине, чернике.
А вот употребление цитрусовых, ягод с высоким содержанием кислоты (красной и черной смородины, крыжовника, вишен) нежелательно.
Разрешенные фрукты и ягоды
Разрешенные овощи
Уяснив, какие фрукты можно после удаления желчного пузыря употреблять в пищу, озвучим такой же солидный перечень разрешенных овощей. Главное требование к этим культурам — они не могут быть острыми, слишком волокнистыми и содержать чрезмерное количество кислот.
Овощи рекомендуется употреблять и после кулинарной обработки, и в свежем виде. В нижеследующем списке представлены овощи, наиболее часто рекомендуемые для составления меню при холецистэктомии:
- кабачки, патиссоны, морковь, цветная капуста, свекла;
- картофель, огурцы, белокочанная капуста, листовой салат;
- тыква, брокколи, стручковая фасоль, зеленый горошек.
«Послеоперационные» пациенты нередко испытывают дискомфорт в кишечнике после каждого приема пищи, выражающийся вздутием живота, метеоризмом. Таким больным не стоит употреблять ни стручковую фасоль, ни зеленый горошек, не нужно увлекаться и сырой капустой.
Запрещенные овощи
Существует ряд продуктов, которые должны быть строго исключены из рациона пациента, перенесшего резекцию холецистиса.
Определив, какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря, а также полезные овощи в это время, запомним еще один список — овощей, запрещенных к использованию:
- редис;
- редька;
- репа;
- чеснок, лук;
- баклажаны синие (белые в небольшом количестве — разрешено);
- томаты;
- сладкий перец (на протяжении нескольких месяцев после резекции);
- щавель, шпинат;
- грибы.
Заметим, что в перечень запрещенных овощей попали плоды, обладающие чрезмерной остротой, волокнистостью или содержащие в больших количествах щавелевую и аскорбиновую кислоты.
В каком количестве можно есть овощи и фрукты?
Рассматриваемый вопрос, какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря (и овощи), был бы неполным без уточнения — сколько же этих продуктов разрешается есть пациентам при холецистэктомии?
Количество разрешенных овощей и фруктов целиком зависит от времени, прошедшего после операции.
- Например, в первые несколько дней употребление фруктов вообще не рекомендуется (разве что в виде ненасыщенного компота или ягодного отвара).
- Первой разрешенной пищей в послеоперационную неделю может быть очень слабенький бульон с размоченными в нем пшеничными сухариками; овощи, даже в отваренном виде, не разрешаются.
- Спустя неделю, когда пациент будет уже находиться дома, разрешено употребление только отваренных овощей и фруктов (приготовление — жидкие пюре или перетертые рагу).
- Свежие растительные продукты можно будет есть не раньше, чем через 2 месяца после резекции, поскольку они проявляют выраженное желчегонное свойство и создадут чрезмерную нагрузку на желчные протоки.
Количество этих продуктов должно быть умеренным: печеное яблоко, компот, суп из овощей, овощное пюре, тушеные овощи — каждое блюдо не чаще одного раза в дневном меню. В течение года, соблюдая основные принципы диеты № 5 а, можно постепенно «приучить» свою пищеварительную систему к употреблению любых растительных продуктов почти без ограничений.
Единственное правило, которого нужно будет придерживаться на протяжении всей последующей жизни — соблюдение режима, частый прием пищи малыми порциями и строго в определенное время.
Разумеется, и вредные привычки после резекции желчного пузыря восстановлению не подлежат.
Как часто нужно употреблять растительную пищу?
Для обеспечения нормальной деятельности пищеварительной системы, включая желчевыделительную функцию, растительную пищу следует употреблять ежедневно. На этом можно было бы закрыть рассматриваемый вопрос, если бы не один существенный момент.
Неправильно думать, что пациенту после удаления желчного пузыря требуется исключительно растительная пища. Питательные вещества животного происхождения (хоть и в умеренном количестве) также жизненно необходимы и должны присутствовать в меню ежедневно.
Поэтому, составляя меню для человека, перенесшего резекцию холецистиса, нужно помнить не только о том, какие фрукты разрешено есть, но и о необходимости приготовления блюд из мяса, рыбы, яиц и молочных продуктов. Присутствие растительной пищи в дневном рационе должно придерживаться примерно такого порядка:
- I завтрак — молочные продукты;
- II завтрак — блюда из продуктов растительного происхождения;
- обед — суп из овощей (без мясного бульона), кусочек мяса с крупяным гарниром;
- полдник — яйцо, фруктовый десерт;
- ужин — овощное пюре, отварная рыба;
- перед сном — обезжиренный кефир.
Помня, что питаться следует дробно, рассчитаем, что в день можно съедать от 400 г овощей и вдвое меньше — фруктов. Через год после холецистэктомии количество фруктов может быть увеличено и сравняться с количеством потребляемых овощей. Любые изменения в питании следует обговаривать с лечащим врачом.
Полезное видео
Дополнительную информацию о питании после удаления желчного пузыря смотрите в этом видео:
Заключение
- Ключевым требованием к вопросу, какие фрукты можно есть после удаления желчного пузыря, является отсутствие в выбранных фруктах чрезмерного количества кислоты и грубой клетчатки. Это же требование касается и овощей.
- Количество употребляемых растительных продуктов зависит от времени, прошедшего после резекции — в первые недели оно минимально, а к концу первого года может приближаться к норме здорового человека.
Врачи редко акцентируют внимание на том, какие фрукты и овощи можно есть после удаления желчного пузыря. Они обычно дают общие рекомендации по режиму питания. А пациенты, зная, что овощи и фрукты редко подвергаются запретам, щедро добавляют их в рацион. И иногда это становится критично для диеты после холецистэктомии.
Что происходит после удаления желчного пузыря
Главная функция желчного пузыря – накопление желчи и придание ей определенной концентрации, необходимой для нормального переваривания даже тяжелой и волокнистой пищи. После холецистэктомии организм лишается этого органа, поэтому в желудок желчь поступает прямо из печени в неконцентрированном виде. Это затрудняет пищеварение, поэтому диета после удаления желчного пузыря обязательна.
Что касается овощей и фруктов, то не все они относятся к легкому диетическому питанию. По ним есть серьезные ограничения, и нужно обращать на них внимание, чтобы не получить дополнительных проблем с пищеварением.
Разрешенные фрукты и ягоды
Начнем с фруктов и ягод, которые можно и даже нужно включать в рацион после холецистэктомии. Первое правило, которому нужно следовать: перед употреблением необходимо очищать любые фрукты от кожуры. Это следует делать первый месяц после операции, потому что кожура тяжела для переваривания.
Второе правило, касающееся фруктов: они должны быть сладкими, а потому – спелыми. Все кислые фрукты и ягоды нужно поначалу исключить. Добавлять их в рацион можно постепенно, но не раньше, чем через 2-3 месяца.
Третье правило: отдавайте предпочтение сезонным фруктам, которые растут в местной полосе. Тропические плоды часто обрабатываются химикатами, поэтому могут вызвать дискомфорт в желудке или даже отравление. А людям, которые недавно перенесли операцию по удалению желчного пузыря, не следует рисковать.
Рассмотрим наиболее популярные и часто употребляемые фрукты, которые можно найти в магазинах в любое время года.
Яблоки
Источник железа, который важен для общего восстановления организма после хирургического вмешательства. В первую неделю после холецистэктомии допускаются только сладкие сорта, причем желательно их запекать или делать компоты.
Во вторую неделю можно начинать есть свежее яблочное пюре, запивая его водой. После третьей недели можно полноценно употреблять яблоки, но без фанатизма (не более 2-3 плодов в день).
Груши
В грушах много калия, который способствует регенерации клеток, поэтому эти плоды полезны после любых операций. Также в них много клетчатки, которая помогает пищеварению. Но, как и яблоки, есть груши в первую неделю можно только запеченными. Затем постепенно вводить в рацион свежие груши сладких сортов.
Кстати! Переспелые груши, которые очень мягкие и сочные, лучше не употреблять. Они могут быть перебродившими и содержать бактерии, вызывающие процессы гниения.
Абрикосы
А также персики и нектарины. Они благотворно влияют на работу печени и поджелудочной железы, поэтому вводить в рацион их можно через 2 недели после холецистэктомии. Можно есть их в сыром виде, а также делать желе, муссы, компоты. Кожуру можно не снимать, но перед употреблением обязательно обдавать фрукты кипятком или мыть с пищевой содой.
Внимание! На персиках и абрикосах часто бывают пятна. Это споры грибков, которые сообщают о том, что плод не рекомендуется есть в сыром виде. Лучше пустить такой абрикос на компот.
Бананы
Очень полезный и питательный фрукт, который дает ослабленным пациентам силы и дарит хорошее настроение (за счет содержания триптофана, отвечающего за выработку гормона счастья – серотонина).
Людям, перенесшим удаление желчного пузыря, можно есть бананы через неделю после операции: не более половинки плода в день.
Спустя 7 дней можно съедать уже по целому банану, но не более, иначе могут начаться проблемы с газообразованием и вздутием живота.
Арбуз
Если холецистэктомия пришлась на осень, то после операции можно побаловать себя арбузом. Эта южная культура – кладезь витаминов для ослабленного организма, и ничего запрещенного в ней нет. Единственное, с чем надо быть внимательным – с выбором арбуза. Покупать его лучше в проверенном месте, чтобы быть уверенным, что плод не нашпигован красителями.
Хурма
Этот фрукт попадает в список разрешенных, но с одним «но»: есть его можно только через 3 месяца после операции. Хурма очень вязкая, и желудку первое время будет сложно справляться с такими нагрузками.
Важно! Употреблять хурму человеку без желчного пузыря следует во время завтрака, обеда или ужина. Потому что в другое время печень может не выработать достаточного количества желчи для тщательного переваривания волокон плода.
Ягоды
После холецистэктомии можно есть спелую клубнику, малину, иргу, чернику, голубику, морошку. Все ягоды можно вводить в рацион через 2-3 недели после операции.
Запрещенные фрукты и ягоды
В список запретов попадают все кислые фрукты и ягоды. Чтобы случайно не съесть чего-то лишнего, предла
гаем ознакомиться со списком того, чего нельзя употреблять в пищу, минимум, полгода после холецистэктомии.
- Цитрусовые. Даже сладкие апельсины или мандарины имеют кисловатый вкус, поэтому они под запретом.
- Гранат. Тоже достаточно кислый.
- Ананас. Еще один фрукт, который сладостью фруктозы маскирует большое количество кислот.
- Вишня и черешня.
- Виноград. Не кислый, но вызывает процессы брожения, которые пациенту ни к чему.
- Смородина всех сортов.
Разрешенные овощные культуры
Если фрукты и ягоды – это, скорее, лакомство, то овощи часто становятся основой рациона. Общее требование к овощным культурам: они не должны быть слишком волокнистыми и содержать большое количество кислот.
Сырые овощи употреблять можно, но первые 12-14 дней лучше все же подвергать их термической обработке: варить или запекать. Так они быстрее и проще усвоятся. Можно есть кабачки, морковь, капусту (вот ее точно нужно варить), свеклу, листовой салат, тыкву, зеленый горошек и фасоль (не консервированные). Если все это превратить в рагу, получится сытное и полезное блюдо.
Также можно употреблять отварной картофель или в виде пюре. А вот жарить его не следует. Жареная пища вообще вредна для пациента, перенесшего удаление желчного пузыря.
Запрещенные овощные культуры
Перечень запрещенных овощей более разнообразен. И мы специально выделим его отдельным списком, чтобы вы случайно не съели чего-то лишнего.
- репа;
- редька;
- редис;
- чеснок и лук;
- томаты;
- щавель, шпинат;
- болгарский перец.
В список попали овощи, которые содержат щавелевую или аскорбиновую кислоты, обладают повышенной волокнистостью или остротой. Их употреблять не рекомендуется ни в каком виде первые 4-6 месяцев. Затем постепенно вводить в рацион под контролем врача, наблюдая при этом за собственным самочувствием.
Частота употребления овощей и фруктов после холецистэктомии
Увлекаться плодами, ягодами и овощными культурами в период восстановления после операции не следует. Есть их нужно в обычном количестве, соблюдая режим дня: завтрак, обед, ужин и перекусы в одно и то же время. Даже если вы очень любите, например, яблоки, употреблять их слишком много не нужно. Рацион должен быть разнообразным.
Некоторые фрукты и ягоды не вызывают чувства насыщения, поэтому нужно контролировать порции съеденного. Ягод желательно съедать не более 1-2 горстей в день. Фруктов – по 1-2 разных плода в сутки. Овощей в рационе может быть больше, т.к. это одна из основных частей суточного меню.
