После удаления желчного пузыря часто горечь во рту

Основное показание для холецистэктомии (удаление желчного пузыря) – это ЖКБ (камни в желчном пузыре). После оперативного вмешательства организм пациента восстанавливается на протяжении 1–2 лет. Нередко в постоперационный период появляется боль справа под рёбрами, тошнота, рвота или горечь во рту. Последний симптом чаще возникает утром или после употребления жирной, жареной, острой и другой вредной еды.

Горечь во рту после удаления желчного пузыря – это опасный признак, который указывает на нарушении работы органов ЖКТ. Важно сразу же отправиться в больницу, где врач выяснит причины неприятного симптома. После этого необходимо провести адекватное лечение, которое поможет нормализовать функциональность пищеварительного тракта.

Причины возникновения симптома

После того как удален желчный пузырь, организм должен адаптироваться к новым условиям пищеварения. Этот период сопровождается различными негативными симптомами, например, горечь в ротовой полости или ксеростомия (пересыхание слизистой рта). Основная причина этого признака – дуоденогастральный рефлюкс (обратный выброс сока 12-перстной кишки в желудок). Комок пищи, пропитанный печеночным секретом и поджелудочным соком, провоцирует жжение, боль, тяжесть в животе, тошноту, рвоту. По этой же причине может горчить во рту, если перегружены желчные протоки.

Справка. После холецистэктомии печень продолжает вырабатывать секрет, который раньше скапливался в желчном пузыре, а сейчас поступает сразу в желчные протоки, где он хранится до поступления новой порции пищи. То есть желчевыводящие пути берут на себя функцию удаленного пузыря.

Из-за обратного рефлюкса нарушается перистальтика желудка, тогда пищевой комок, смешанный с желудочным соком и печеночным секретом, поступает в ротовую полость. Именно тогда возникает неприятный привкус горечи.

Как правило, этот признак появляется после трапезы. Выраженность клинической картины зависит от схемы лечения и длительности терапевтического курса. Поэтому после выявления данного симптома нужно обратиться за медицинской помощью.

Горечь может возникнуть из-за увеличения количества билирубина (желчный пигмент) после холецистэктомии. Нормальное содержание этого вещества колеблется от 0,2 до 1 мг/дл. Билирубин образовывается при распаде эритроцитов (красные кровяные клетки). После разрушения красных кровяных клеток в плазму выходит гемоглобин, который превращается в связанный билирубин. Последнее вещество проникает в печень, а потом выводится наружу с желчью.

Справка. Повышение концентрации билирубина свидетельствует о том, что нарушилась функциональность печени. Это происходит на фоне воспалительных заболеваний, токсического поражения железы, продолжительного застоя секрета в печеночных тканях. Печень неспособна нейтрализовать его действие полностью, тогда он длительное время находится в крови, провоцируя интоксикацию, расстройства функциональности органов чувств.

Горечь может появиться из-за того, что нарушилась работа поджелудочной железы. Печеночный секрет, проникая в 12-перстную кишку, вызывает выделение панкреатического сока (секрет поджелудочной железы) для активного расщепления пищи. Из-за отсутствия или недостатка желчи возникает застой панкреатического сока, тогда структура поджелудочной железы повреждается и повышается вероятность воспалительного процесса. Именно тогда может появиться горьковатый привкус.

Горечь во рту – это признак воспалительных болезней, разрушения структуры, токсического поражения печени. Этот симптом может спровоцировать билиарный цирроз, который возникает вследствие нарушения оттока желчи. Печеночный секрет является агрессивным веществом, которое нарушает обмен веществ внутри клеток и функциональность железы.

Медикаментозное и народное лечение

При появлении горечи во рту рекомендуется посетить врача, который установит причину появления этого симптома, а потом составит схему лечения. Самостоятельно бороться с проблемой не стоит, так как можно усугубить своё состояние. Это касается не только медикаментов, но и средств народной медицины.

Аллохол предупреждает формирование камнеобразующей желчи, ослабляет боль, метеоризм, изжогу после холецистэктомии

Чтобы устранить горечь после холецистэктомии, нужно провести комплексную терапию: медикаменты, народные средства, диета.

Лекарственные средства, которые помогут избавиться от горечи после холецистэктомии:

Медикаменты с желчными кислотами: Аллохол, Холензим, Лиобил. Чаще всего применяют Аллохол, который предупреждает образование камнеобразующей желчи, ослабляет болезненные ощущения, метеоризм, жжение за грудиной.
Спазмолитические средства купируют или ослабляют болевой синдром, который возникает вследствие спазма гладких мышц. Для этой цели используют Но-шпу, Дюспаталин, Бускопан, Мебеверин и т. д.
Гепатопротекторы обеспечивают защиту гепатоцитов от негативного влияния извне, восстанавливают структуру печени. Кроме того, данные медикаменты обладают противовоспалительным эффектом и нормализуют состав печеночного секрета. Наиболее популярные гепатопротекторы: Эссенциале, Урсосан, Гепабене, экстракт расторопши.
Прокинетические препараты стимулируют моторику желудка и кишечника, улучшают желчеотток. Принимают медикаменты за 15 минут до трапезы. К этой группе относят Мотилиум, Дебридат, Церукал.
Ферментные средства нормализуют перистальтику пищеварительной системы и обладают ферментной активностью. Пациентам назначают Мезим, Панкреатин, Креон, Микразим и т. д.

Народные средства используют в составе комплексной терапии для устранения негативных явлений после холецистэктомии. Для этой цели применяют отвары на основе лекарственных трав (шиповник, брусника, пижма, лён). Кроме того, из растений готовят чаи, настои. Однако употреблять их можно только после одобрения доктора.

Рекомендуется пить компоты из сухих фруктов. Их можно употреблять на голодный желудок и на протяжении дня.

Чтобы ускорить движение печеночного секрета по желчевыводящим протокам, используют бессмертник, цветки ромашки, корень ревеня, кукурузные рыльца. Растения используют для приготовления отваров, чаёв. Такие средства демонстрируют желчегонное действие.

Правила питания

После холецистэктомии у больного исчезает орган, в котором раньше скапливалась желчь. По этой причине организм больше неспособен быстро переваривать жирную и острую еду. Небольшое количество желчи находится в протоках и печени, однако этого количества может быть недостаточно. Химус (комок пищи) плохо пропитывается желчью, поэтому не переваривается, тонкая 12-перстная кишка неспособна продвинуть этот комок дальше. Тогда этот субстрат забрасывается обратно в полость желудка, откуда он продвигается к ротовой полости вместе с пищеварительным соком и воздухом. Как следствие, больной ощущает жжение за грудиной, а также горький вкус желчных кислот.

Диета
После удаления желчного пузыря необходимо соблюдать диету

Чтобы избежать подобных явлений, нужно соблюдать следующие правила питания:

Исключить из рациона тугоплавкие жиры (сало).
Питаться небольшими порциями (около 300 г) не реже 5 раз за сутки, желательно в одно и то же время. Поэтому больной должен составить для себя график приёма пищи.
Продукты можно отваривать, готовить на пару, тушить. Жареные блюда строго противопоказаны.
Пациент должен полностью отказаться от спиртсодержащих напитков. Это обусловлено тем, что этиловый спирт негативно влияет на гепатоциты, нарушая функции печени, из-за этого в протоках начинают формироваться мелкие конкременты.
Вместо животных жиров рекомендуется использовать растительные. Пациенту разрешено заправлять блюда оливковым, льняным, подсолнечным маслом.
От кондитерских изделий, крепкого чая, а также кофе тоже лучше отказаться.
Врачи рекомендуют употреблять тёплые блюда. Холодная и горячая пища противопоказана.
Пациент должен выпивать 1,5 л жидкости за 24 часа.
Сразу после трапезы не рекомендуется наклоняться или ложиться.
Супы на основе овощных бульонов можно дополнять крупами.
Рыбу, мясо (нежирные сорта) используют для приготовления вторых блюд.
Меню можно пополнить кисломолочными продуктами (с низким процентом жирности).
Каши готовят на воде.
Овощи перед употреблением нужно подвергнуть тепловой обработке.
Фруктами вполне можно заменить сладости.

Внимание. Пациент должен запомнить, что диету необходимо соблюдать до конца жизни, в противном случае повышается риск рецидива желчнокаменной болезни.

Горечь во рту после холецистэктомии – это признак нарушения работы органов ЖКТ. При появлении этого симптома нужно нанести визит доктору, который проведёт лабораторные исследования, выявит причину патологического явления и составит схему лечения. Пациент должен провести комплексную терапию: медикаменты, диета, народные средства. Только при соблюдении всех рекомендаций врача ему удастся устранить горечь, а также избежать опасных осложнений.

Источник

Время на чтение: 8 минут

А
А

фото 1 Около 40% всех людей, у которых был удален желчный пузырь, жалуются на горечь во рту.

Это может быть временное состояние, связанное с приспособлением организма к работе в новых условиях, а может быть и осложнением.

Если после операции прошло много времени, а горечь не исчезла, обязательно нужно обратиться к врачу.

Основные причины

Стоит отметить! Основными причинами горечи после операции по удалению желчного пузыря являются:

Увеличение концентрации билирубина в крови свыше 1 мг/дл.
Его повышение может быть вызвано воспалением органов, отравлением токсичными веществами, продолжительными застоями желчи.
Билирубин – продукт распада эритроцитов крови, который выводится через желчные протоки.
Постоянно высокий уровень пигмента говорит о заболевании печени.
Заброс пищевого комка в обратном направлении в желудок из 12-перстной кишки.
Еда, пропитанная желчью и ферментами поджелудочной железы, попадая в желудок, раздражает его стенки и вызывает обратную перистальтику.
Это становится причиной появления болезненности, тяжести, изжоги, рвоты.
Регулярное употребление печени птиц и прочих продуктов с большим содержанием желчи.
Заболевание печени.
Является следствием постоянного движения желчи по протокам и выражается в токсическом, воспалительном, вирусном повреждении органа, а также разрушении паренхимы.
Нарушение работы поджелудочной железы.
Желчь при передвижении стимулирует выработку ферментов поджелудочной железы для правильного переваривания пищи.
При нарушении ее оттока, сок поджелудочной железы застаивается, что приводит к воспалению органа.
Несоблюдение диеты в первые пару месяцев после операции.
Для лучшего восстановление надо придерживаться стола № 5.
Повышенные физические нагрузки.
Год после холецистэктомии нельзя чрезмерно перенапрягаться.

Если до операции желчнокаменная болезнь длилась слишком долго, это могло вызвать необратимые изменения в органах пищеварительной системы.

Обратите внимание! Они проявляются неприятными симптомами, в том числе и неприятным привкусом во рту.

Дополнительные симптомы

Если у вас удален желчный пузырь может появиться горечь во рту, а также могут быть следующие симптомы:

тошнота, рвота;
горькая отрыжка, изжога;
желтый цвет кожи;
режущие боли в животе и подреберье справа;
метеоризм, диарея;
слабость;
потеря аппетита;
ложная желчная колика, появляющаяся из-за нарушений в диете.

Важно! При появлении каких-либо нежелательных симптомов надо незамедлительно обратиться к врачу, так как возможно появление послеоперационных осложнений.

Как нормализовать ситуацию?

Для нормализации состояния после удаления желчного пузыря нужно:

придерживаться диетического питания;
изменить ранее привычный образ жизни;
проводить медикаментозное лечение под контролем врача;
применять вспомогательную терапию народными средствами.

Диета заключается в следующем:

полностью исключить жареное, копченое, острое;
питаться небольшими порциями примерно по 300 гр 5 раз в день по графику;
есть лучше пищу, подогретую до температуры тела или чуть теплее, но не холодную или горячую;
животные жиры надо заменить на растительные, также не стоит есть сало;
пить не менее 1,5 л воды в сутки;
отдать предпочтение овощным супам с крупами, отварному мясу нежирных сортов, птице и рыбе;
не употреблять сладости, крепкий чай и кофе, заменить фруктами и легкими компотами;
допускается низкопроцентная кисломолочная продукция;
каши готовить на воде;
после приема пищи не наклоняться и не ложиться.

Имейте в виду! В образе жизни нужно изменить следующее:

бросить курить, если есть зависимость, так как никотин негативно влияет на процесс пищеварения;
отказаться от алкоголя, так как этиловый спирт нарушает работу печени и в ее протоках формируются конкременты;
делать лечебную гимнастику, но предварительно проконсультироваться по поводу упражнений с врачом;
не перетруждаться физически.

Народные рецепты

Из народных средств можно применять:

чаи, настои, отвары из брусники, льна, пижмы, шиповника;
компот из сухофруктов пить понемногу на голодный желудок в течение дня;
отвары из цветков ромашки, корня ревеня, кукурузной пыльцы, бессмертника.

Следует знать! Эти растения имеют желчегонное и небольшое противовоспалительное действие.

Из медикаментозной терапии самостоятельно ничего делать нельзя. Только врач может оценить состояние, выявить проблемы и назначить адекватное лечение.

Препараты против заброса желчи в желудок

Принимать медикаменты после холецистэктомии нужно обязательно.

Врач может назначить следующие препараты:

Желчегонные

фото 7
Применяются при наличии застоя желчи в просветах протоков, провоцирующего развитие рефлюксной болезни.

Препараты этой группы провоцируют ускорение движения секрета по желчным протокам, что приводит к устранению симптома.

Лучшие из них:

Аллохол;
Одестон;
Холосас;
Никодин.

К сведению! Желчегонные препараты могут давать побочные реакции в виде расстройства стула, тошноты, болей в животе. Их нельзя применять при беременности и лактации.

Протонной помпы

фото 8 Препараты, снижающие секрецию ферментного белка, отвечающего за производство соляной кислоты.

При активной выработке белка повышается объем соляной кислоты.

Ее переизбыток негативно влияет на слизистую желудка.

Препараты протонной помпы снижают активность ферментного белка, тем самым нормализуя выработку соляной кислоты.

Обычно назначаются:

Нексиум;
Омепразол;
Пантопразол;
Эзомепразол.

Прокинетики

Лекарственные препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта и способствующие быстрому прохождению пищевого комка.

Будьте в курсе! Их назначают при изжоге, застоях пищи, нарушении перистальтики кишечника, запорах, появляющихся на фоне заброса желчного секрета в желудок.

Препаратами-прокинетиками являются:

Ганатон – прокинетик нового поколения;
Домперидон;
Домстал;
Мотилак;
Мотилиум.

Их нельзя принимать при желудочных кровотечениях и индивидуальной непереносимости.

Прокинетики не совместимы с ингибиторами изофермента CYP3A4 – Кетоконазолом, Эритромицином, Телитромицином.

Гепатопротекторы

Способствуют нормализации работы всей гепатобиллиарной системы.

Они не дают желчному секрету преобразоваться в водорастворимую форму, убирают такие симптомы, как тошнота, изжога, неприятный запах изо рта и горечь.

Нужно знать! Эффективными гепатопротекторами считаются:

Эссенциале;
Гептрал;
Урсофальк;
Карсил;
Силимар.

Препараты противопоказаны при печеночной недостаточности, циррозе.

Спазмолитики

фото 10
Назначаются для уменьшения спастических болей в животе и снижении тонуса гладкой мускулатуры, что способствует нормализации пищеварения.

Основными являются:

Но-шпа;
Папаверин;
Дротаверин;
Необутин;
Спазмол.

Обратите внимание! Препараты нельзя принимать при глаукоме, онкологии, индивидуальной непереносимости.

Антациды

Препараты для быстрого снижения кислотности желудка, избавления от изжоги и рефлюкса.

Также эффективны при гастрите, язве желудка, забросе желчи в желудок.

Наиболее распространенными являются:

Алмагель;
Маалокс;
Гевискон;
Фасфалюгель;
Гастрацид.

Для лечения симптомов после удаления желчного пузыря, нужно обязательно соблюдать все рекомендации врача и не отступать от назначенной схемы применения лекарственных средств.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Горечь в ротовой полости после холецистэктомии может быть временной и указывать на адаптацию организма к работе без желчного пузыря.

К сведению! Затяжное проявление симптома может указывать на заболевания, поэтому обязательно надо обратиться к врачу для установления точного диагноза и назначения лечения.

Регулярный заброс пищевого комка с желчью сильно раздражает желудок и может спровоцировать:

язвенную болезнь;
гастрит;
воспаление стенок ЖКТ.

Если не лечить проблему заброса пищи, то это может привести к замене тканей эпителия желудка, что может привести даже к онкологии.

Полезное видео

Из данного видео вы узнаете, что делать, если удален желчный пузырь и после этого появилась горечь во рту:

Удаление органа – всегда стресс для организма, который привык работать определенным образом. Для адаптации к новым условиям ему нужно определенное время.

Поэтому стоит обязательно посоветоваться с врачом и помочь организму медикаментами, а также специальной диетой и правильным образом жизни.

После удаления желчного пузыря часто горечь во рту

Автор статьи

Стоматолог-терапевт, пародонтолог, cтаж 12 лет

Источник

Пациенты часто жалуются на горечь во рту после удаления желчного пузыря (такая операция называется холецистэктомия), которой ранее могло не быть. Такая операция назначается, если есть камни в желчном, если его стенки воспалены (холецистит) и при прочих патологиях билиарной системы, чреватых серьезными осложнениями (например, существует риск, что крупный камень закупорит желчный проток). Организму необходимо время, чтобы приспособиться к новым условиям существования.

Если удален желчный пузырь, горечь во рту свидетельствует о нарушениях нормального пищеварения (возможен застой желчи в протоках и в кишечнике), и своему здоровью следует уделить самое пристальное внимание.

Причины, которые провоцируют это неприятное ощущение

Основной причиной, по которой в ротовой полости возникает ощущение горечи, это обратный заброс пищевой субстанции, пропитанной желчью и соком поджелудочной железы, из двенадцатиперстной кишки.

Такие вещества вызывают в желудке раздражение, тяжесть и болезненность, в связи с чем внутренний орган стремится любыми путями от них избавиться. Обратный рефлюкс является результатом противоестественной желудочной перистальтики, которая поднимает желудочный и желчный сок до самого рта. Это и вызывает в ротовой полости горечь.

Еще одним фактором, способным спровоцировать это неприятное ощущение, является значительное увеличение концентрации билирубина.

Нормальным считается уровень в пределах от 0,2 до 1,0 мг/дл. Билирубин продуцируется в результате естественного процесса разрушения эритроцитов, после чего гемоглобин превращается в билирубин. Попадая в печень, этот фермент выходит из организма вместе с желчью, однако, если существуют какие-либо печеночные патологии, то его содержание в крови начинает расти.

Причинами возникновения такой патологии могут быть:

наличие в печени воспалительного процесса;
отравление токсинами;
застой в печеночных протоках желчи в течение длительного периода времени.

Все перечисленные факторы не позволяют печени в полном объеме инактивировать билирубин, и он попадает в кровь. Длительная циркуляция этого вещества в системе кровообращения может привести к отравлению токсического характера, негативным изменениям в органах чувств и к возникновению ощущения горечи в ростовой полости.

Жёлчь в двенадцатиперстной кишке стимулирует выделение секрета поджелудочной железы, призванного активизировать пищеварительный процесс.

Дефицит желчи или её полное отсутствие вызывает застой поджелудочного секрета, что вызывает поражения её структуры и может привести к появлению воспалений. Пациент при этом ощущает в ротовой полости металлическую горечь.

Кроме того, горечь может быть признаком разного рода воспалений в печени, нарушений паренхимы этого органа, а также токсического и вирусного поражения. К примеру, горечь во рту является одним из симптомов билиарного цирроза, вызванного длительной циркуляцией по желчным протокам печеночного секрета. Жёлчь является весьма агрессивной жидкостью, которая, если застаивается, оказывает негативное воздействие на процессы внутриклеточного обмена и, следовательно, на нормальную работу внутренних органов.

Как избавиться от горечи во рту?

Для устранения этой неприятной патологии в настоящее время есть несколько методик, которые нередко применяются в комплексе друг с другом.

Такими способами лечения являются:

медикаментозная терапия;
поддерживающее лечение;
соблюдение специальной диеты.

Консервативная терапия с применением лекарственных препаратов может быть назначена только квалифицированным врачом и только после проведения необходимых исследований, которые дают возможность точно определить причину возникновения патологии.

У перенесших холецистэктомию пациентов горечь во рту часто появляется на этапе адаптации организма к новым для него условиям функционирования. Для того, чтобы уменьшить интенсивность этого симптома и помочь больному, врач может назначить ферментосодержащие лекарства, призванные помочь пищеварительному процессу в условиях дефицита желчи и предотвратить обратный билиарный рефлюкс.

Кроме того, для купирования возникающего болевого синдрома назначаются спазмолитические препараты, такие, как Но-шпа, Дюспатолин, Мебеверин и Дротаверин.

Они позволяют:

№	Полезная информация
1	убрать неприятный болезненный дискомфорт, который может возникать при прохождении желчи по желчным протокам
2	обеспечить свободный проход печеночного секрета через проточные сфинктеры
3	защитить здоровую слизистую оболочку от агрессивного воздействия желчи

Восстановить нормальное функционирование печени и облегчить её работу в условиях повышенных нагрузок позволяют гепатопротекторы. Эти лекарственные средства восстанавливают паренхиму этого органа, нормализуют ход обменных процессов, стимулируют секрецию желчи, а также препятствуют камнеобразованию. В результате такого лечения здоровые печеночные протоки и холедох в ответ на поступление в организм пищи продуцируют в двенадцатиперстную кишку необходимое количество желчи.

Кроме этого, гепатопротекторы эффективно способствуют удалению из печени токсинов и ядовитых веществ, которые в отсутствие жёлчного пузыря могут попадать в неё извне, а также образоваться в процессе бесконтрольного приема лекарственных препаратов, злоупотребления алкоголем, в процессе табакокурения и неправильного питания.

Желчегонный медикаменты назначаются с целью облегчения освобождения от лишней желчи печеночных протоков и скорейшего её выведения организма.

Эти лекарственные средства также обладают общеукрепляющим действием, стимулируют кишечную перистальтику и благотворно влияют на состояние поджелудочной железы. В качестве дополнительного желчегонного лечения могут быть назначены неродные средства на основе натуральных растительных компонентов. К примеру, эффективны в этих целях отвары на основе пижмы, шиповника или льна, а также компот из кураги либо свежевыжатый сок сладких яблок, если их принимать за полчаса до приема пищи.

Диета, как средство борьбы с горечью во рту

Поскольку в отсутствии желчного пузыря желчи негде скапливаться, организм уже не способен оперативно отреагировать на жирные и острые виды пищи. Некоторое количество желчи постоянно присутствует в желчных путях и в самой печени, но достаточно ли его будет для успешного переваривания вредных продуктов – неизвестно.

Недостаток этого печеночного секрета приводит к тому, что комок пищи не расщепляется, и тонкая двенадцатиперстная кишка не способна его протолкнуть далее. Из-за этого он забрасывается в желудок, который отторгает его вплоть до ротовой полости. Горечь во рту и изжога сопровождают этот рефлюкс.

Чтобы этого избежать, после удаления желчного пузыря следует соблюдать специальную диету, именуемую «Лечебный стол №5», которая подразумевает частое дробное питания маленькими порциями через равные промежутки времени.

О жареной, жирной, острой и сырой еде придется забыть. Пища должна быть или вареной, или запеченной или приготовленной на пару. Если строго придерживаться этого рациона и режима питания в течение полугода – года, то пищеварительная система придет в норму и меню с разрешения врача можно будет расширить. Однако об алкоголе, табаке и газированных напитках, а также от очень жирной и острой пищи придется отказаться навсегда.

Помните – холецистэктомия не устраняет первопричину заболевания, а лишь купирует её результат. Опасность камнеобразования или воспаления желчевыводящих путей по-прежнему сохраняется, и неправильное питание и злоупотребление вредными для здоровья привычками может спровоцировать рецидивы патологии.

Горечь во рту при удаленном желчном пузыре является сигналом о нарушениях нормальной работы ЖКТ. Если это ощущение присутствует постоянно – это значит, что еда плохо переваривается, печень работает с перебоями, а желчи – не хватает. Не игнорируйте эти подаваемые организмом сигналы.

Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить точный диагноз и начать правильно лечить возникшую патологию.

Если горький вкус возникает во рту по утрам, а днем- исчезает, это свидетельствует о нарушении режима питания и его рекомендованных способов. Соблюдение рекомендованной диеты поможет избежать этого неприятного ощущения и сделает Вашу жизнь полноценной и комфортной.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник