Полипы желчного пузыря как избавиться

Полипы в желчном пузыре имеют неправильную форму, в виде круга или капли. Эти образования доброкачественные, но вырастают аномально на стенках билиарного органа, имеющих полую структуру. Как правило, они находятся на широком основании или связываются со стенками ножкой.

Эти наросты образуются на слизистых оболочках матки или кишечника, желудка или носа, мочевого или желчного пузыря. Рассмотрим, как образуются желчного пузыря полипы, насколько опасны такие наросты, как лечить полипы на стенках желчного пузыря и его протоков, что делать пациенту.

Что такое полипы в желчном пузыре?

Полипы в желчном пузыре представляют собой образования опухолевидного типа. Их природа доброкачественная, формирование происходит на слизистых внутри органа, а рост направлен в просвет. В 80% всех случаев это заболевание поражает женщин от 35 лет и старше. Среди населения планеты встречаются у 6%.

По классификации болезней, принятой в международном медицинском сообществе, код этого заболевания К82, категория патологий желчного пузыря. Эти наросты диагностируются очень сложно, поскольку по проявлениям напоминают многие патологии билиарной системы.

Основные виды

Встречается несколько видов, которые отличаются составом и формой, механизмом образования:

• аденоматозные – это опухоли доброкачественного типа, единственные, которые считаются истинными. Они в 10% всех случаев трансформируются в злокачественные раковые наросты из-за разрастания ткани. Этот вид нуждается в постоянном контроле врачей;
• папилломы также представляют собой опухоли не злокачественного происхождения. Они напоминают множественные сосочки, которые со временем становятся раковыми опухолями;
• воспалительные – псевдоопухоли, возникающие из-за воспаления в слизистых в желчном пузыре. Желчные ткани разрастаются по причине раздражения оболочки конкрементами или паразитами;
• холестериновые полипы – лжеобразования, рассасывающиеся при воздействии медикаментозной терапии. На УЗИ осмотре специалисты часто принимают их за истинные. Это наросты, состоящие из холестерина при сбое в обмене жиров. С течением времени добавляются соли кальция, что позволяет диагностировать их как конкременты.

Причины образования

При возникновении различных факторов в билиарном органе вырастают полипы. Это происходит в следующих случаях:

• нарушение обмена веществ в организме;
• патологии билиарной системы с воспалениями;
• наследственная предрасположенность;
• генетические аномалии развития;
• патологии печени и дискинезия путей вывода желчи.

Формирование наростов происходит при сбое в расщеплении липидов, при этом в плазме крови накапливается много холестерина. Его избыток откладывается внутри пузыря на стенках, образуя псевдонаросты холестеринового типа. В большинстве случаев очаги возникают при хроническом холецистите. Застой желчи приводит к утолщению желчных стенок и деформации их поверхностей. Ткань гранулируется и образуются псевдополипы.

Аденоматозные передаются по наследству, особенно если у родных пациента были опухоли и болезни билиарной системы. Проблемы с печенью вызывают дисбаланс желчи, вырабатываемой печенью. При избытке синтеза и выброса желчи нарушается процесс пищеварения, в итоге развивается полипоз.

Как проявляются полипы?

Клинические проявления полипоза в желчном пузыре зависит от места, в котором он прикреплен. Наиболее опасной локализацией является шейка или пузырный проток. Рост полипа в желчном пузыре в просвет протоков может вызвать сбой оттока желчи, развитие механической желтухи. Наросты в различных частях желчного пузыря всегда имеет неявную симптоматику. Симптомы, указывающие на полипозные очаги в билиарном органе:

• проявления диспепсии отличаются частой тошнотой по утрам, после еды развивается рвота, в ротовой полости остается горечь. В рвотных массах заметны зеленые прожилки, так выходит желчь;
• колики в области печени ощущаются как острая боль под ребрами, в правой части живота. Это характерно для наростов с длинной ножкой. Боли очень сильные, при этом человек не может найти позу, в которой наступит облегчение.

При каких заболеваниях образуются наросты в желчном пузыре?

Полипы могут вызвать развитие патологии в органах, расположенных рядом. Это печень и поджелудочная железа. Полипы часто являются источником распространения инфекции и воспалений, поэтому возникает холецистит и панкреатит, спазмы в пузырных протоках.

Из множества сопутствующих заболеваний чаще всего встречается дискинезия или спазмирование путей вывода желчи, желчнокаменное заболевание, панкреатит или холецистит.

Опасность полипов

Чем опасны полипы в желчном пузыре? Особенная опасность наростов на стенках билиарного органа заключается в их перерождении в злокачественную опухоль. Это встречается в трети всех случаев. Более того, при развитии этих образований на стенках выделяется гной, который наполняет билиарную полость. Превышение допустимых показателей билирубина вызывает отравление головного мозга и организма. Состояние пациента с интоксикацией требует экстренной врачебной помощи.

Способы диагностики

При появлении болей в правом верху живота, под ребрами, при обращении к лечащему врачу определить наличие наростов без диагностики невозможно. Поставить диагноз можно только после результатов обследования на аппаратуре. В первую очередь, назначается УЗИ, главный и наиболее информативный способ осмотра.

Дополнительно проводят магнитно-резонансную холангиографию, компьютерную томографию. При таких обследованиях можно выяснить место расположения полипов, их природу и характер, определить нарушения в работе соседних органов и развитие патологий. Врачами используется эндосонография, которая выявляет структуру полипов и их локализацию.

Лечение

После получения результатов обследования врач назначает терапию медикаментозными средствами. При холестериновом типе наростов следует принимать лекарства, которые способны растворить их. Рассмотрим, как можно вылечить полипы в желчном пузыре. Прежде всего, больному необходимо изменить образ жизни и соблюдать лечебное питание.

Другие типы образований при их размере менее сантиметра могут просто контролироваться по изменению размеров. Для этого больной должен регулярно сдавать анализы и проходить УЗИ осмотр, МРТ или КТ. В случае, когда образование не разрастается, его можно не устранять и не удалять.

Консервативная терапия

Лечение по консервативной схеме возможно только если полип холестериновый. Тогда назначают Симвастин или Урсосан, Урсофальк или Холивер. В качестве дополнительной терапии необходима Но-шпа или Гепабене. Растворение препаратов возможно только при небольшом диаметре, до одного сантиметра.

Полип может быть просто рыхлым холестериновым образованием, а не разрастанием ткани. В таком случае могут появиться сильные боли.

Оперативное вмешательство

Операция удаления органа понадобится только при постоянном росте образования и множественном числе полипов. Если их больше 2, даже 3 или 5, их следует удалить, когда невозможно растворение. Врачи стараются всегда сохранить орган, поскольку его отсутствие нарушит пищеварение, при этом жирная еда усваиваться не будет.

Пациент ставится на учет для контроля, если полип грозит трансформироваться в раковую опухоль. Если курс лечения традиционной терапией не помог и полип становится крупным, то единственным решением становится хирургическое вмешательство.

Какие показания для операции?

Абсолютные показания:

• размер образования больше 1 см;
• рост в размерах более чем на 2 мм за 12 месяцев;
• множественное образование полипов с разрастанием на широком основании без ножки;
• развитие желчнокаменного заболевания;
• воспалительные процессы в желчном пузыре;
• наследственные отягощающие факторы.

В случае, когда нарост начинает перерождаться в раковую опухоль, а также в случаях колик, скопления гноя, застоя желчи, превышении уровня билирубина сделать операцию приходится не в плановом, а в экстренном порядке.

Безоперационное лечение

Размер до одного сантиметра не требует оперативного вмешательства, но в качестве профилактики нужно проходить регулярные осмотры и сдавать анализы в течение полугода. В случаях, когда после лечения медикаментами размер уменьшился, необходимо продолжить растворение полипов в желчном пузыре без операции до окончательного рассасывания. После полугода лечения лекарствами должна быть динамика, если её нет – проводят операцию.

Правильная подготовка

Избавляются от полипа посредством холецистэктомии, в ходе которой у пациента удаляют желчный пузырь и ткани, которые поражены. Делается вмешательство эндоскопическим способом, подходящим в 90% всех случаев. Перед операцией проводят диагностику и сдают анализы, осмотр УЗИ оборудованием. Пациенту вводят наркоз миорелаксантами, чтобы снять спазмы в мышцах.

В ходе операции делают 4 прокола размером до 4 мм, чтобы ввести в брюшину инструменты и извлечь желчный пузырь. После такого вмешательства реабилитация проходит легче и в короткие сроки, риски образования осложнений минимальны. Нет образования грыжи или спаек, поражения инфекциями.

Изменение образа жизни

Перенесенная операция меняет образ жизни пациента, в частности, это касается диетического питания. При отсутствии накопителя желчь выделяется более разбавленной и в недостаточных количествах, направляясь сразу в кишечный тракт. Необходимо два года, чтобы вылеченный организм перестроился и начать функционировать иначе.

Самыми важными являются первые полгода с тщательным соблюдением выданных рекомендаций, а также правил лечебного питания:

• пища, которая употребляется, должна быть приготовлена только на пару или методом варки на плите;
• прием еды должен быть осознанным, всю еду пережевывают тщательно, избегая попадания в пищевод крупных фрагментов, которые сложно усваиваются;
• за одну порцию нельзя есть много еды, чтобы не перегружать систему пищеварения;
• диета соблюдается в течение всей жизни.

Особенности диеты

Перед операцией и после нее нужен дробный график питания, когда пациент ест понемногу каждые 2-3 часа. Более того, должны соблюдаться следующие правила:

• есть нужно без чувства переедания;
• продукты должны быть перетертыми блендером или мясорубкой, можно использовать терку;
• все интенсивные нагрузки исключаются в течение полутора-двух часов после приема еды;
• блюда должна запекаться или вариться, можно готовить на пару;
• запрещается употреблять слишком горячую еду.

Специалисты не рекомендуют есть супы из мяса и грибов, любую сдобу и выпечку, жирные сорта мяса и рыбы, соусы, кетчупы и майонез, овощи и фрукты с кислым вкусом. Из рациона придется убрать салаты из щавеля или редиски, шпината и подобных трав. Исключается молоко и все его производные с высокой жирностью. Под запретом находится спиртное и табак, кофе и шоколад, мороженое и все виды кондитерских изделий.

Средства народной медицины

Рассмотрим, как избавиться от полипов в желчном пузыре народными средствами, сочетая их с традиционной схемой лечения. При рекомендованной хирургической операции заменить ее рецептами на основе трав и растений не удастся, даже при условии, что лечение народными средствами проводится регулярно и продолжительно. Более того, игнорирование советов врача может усугубить болезнь и вызвать рак. Если же применяется консервативное лечение, то можно дополнить его травяными сборами, способными улучшить желчеотток.

Доказана эффективность лечения настоями чистотела и ромашки, при этом травы настаиваются в термосе и принимаются в рекомендованной дозировке в течение месяца. Лечение народными средствами не может излечить патологию в билиарной системе, но способно улучшить качество желчи и проходимость в протоках.

Из-за разрастания слизистой ткани, выстилающей стенки органа, часто появляются полипы в желчном пузыре. Наросты относятся к виду доброкачественных новообразований. Прикрепляются к стенкам органа с помощью длинной ножки или широкого ложа. Полипы возникают не только в полости желчного пузыря, но и в желудке, матке, кишечнике или в носу. Следует изучить нюансы терапии, и какие осложнения могут вызвать эти наросты.

Что такое полипы, в чем заключается их опасность

Эти новообразования (полипы), состоящие из тканей слизистой оболочки, плотно прорастающие в полость стенки желчного пузыря. Наиболее часто полипы обнаруживаются у женщин после 35–40 лет. Если при диагностике обнаружены множественные доброкачественные новообразования, не следует паниковать, но и забрасывать диагностику нежелательно.

Существует опасность перерождения полипов в онкологию, поэтому требуется периодически наблюдаться у врача. У пациентов с полипами желчного пузыря повышен риск появления желчнокаменной болезни. В желчном пузыре тяжелее обнаружить образование полипов, так как они маскируются под симптомы других сопутствующих заболеваний органа.

Полипы не заразны, не передаются от человека к человеку.

Диагностика полипов

Наиболее информативный метод диагностирования – проведение УЗИ. Аппарат хорошо «просматривает» стенки желчного пузыря, что без проблем позволяет выявить полипы. Наблюдаются характерные эхопризнаки, указывающие на наличие образований. Легче всего увидеть полипы желчного пузыря, располагающиеся в области переднебоковой стенки. Если же они появились на задней стенке, то просмотреть их будет труднее.

Возможные сопутствующие признаки в диагностике, указывающие на полипоз желчного пузыря:

• неравномерное утолщение слоя слизистой оболочки;
• отдельные новообразования на стенках;
• возникновение воспаления;
• функциональные нарушения.

Второй вариант для диагностики – назначение холецистографии. Менее информативный способ, нежели проведение УЗИ, так как позволяет обнаружить только полипы с явными признаками изменения структуры стенок желчного пузыря. Сложность диагностики желчного пузыря заключается в том, что специалисты часто путают конкременты с полипами. Причины – не всегда позволяет оборудование с точностью рассмотреть полипы.

Косвенно по лабораторным анализам можно найти полип по биохимическому исследованию крови. На нее указывают – повышенное содержание печеночных трансаминаз, билирубина и щелочной фосфатазы. Эти показатели указывают на ряд других нарушений гепатобилиарной системы.

Важно не перепутать полипы в желчном пузыре с мелкими камнями, от которых нужно избавляться в ходе лечения. Невылеченные конкременты грозят закупоркой желчевыводящих протоков или перфорацией стенки желчного пузыря.

Причины возникновения

Полипоз наиболее часто развивается на фоне хронического течения холецистита. Длительный вялотекущий воспалительный процесс – результат невылеченного обострения. Острый холецистит в 90% случаев развивается стремительно из-за закупорки желчевыводящих протоков крупным конкрементом. Данное явление называется холелитиазом и требует срочного врачебного вмешательства.

Общие причины

Способствуют появлению полипов в желчном пузыре такие факторы:

• застой желчи, ведущий к воспалению и утолщению стенок желчного пузыря, из-за чего образовываются полипы;
• нарушение обменных процессов – если холестерин долгое время находится в завышенных показателях, то со временем на стенках желчного пузыря формируются холестериновые отложения, что ведет к полипу;
• гормональный дисбаланс, наиболее присущий женщинам в период беременности, способствует появлению желчного застоя из-за повышенного показателя эстрадиола, поэтому мужчины менее подвержены полипу;
• при беременности по мере роста матки происходит сдавливание желчного пузыря, что чревато временными осложнениями, которые без терапии перерастают в осложнения;
• наследственная предрасположенность – если у кого-то из близких родственников ранее диагностировали полипы в желчном пузыре, то высока вероятность, что они появятся у молодого поколения;
• при билиарных патологиях происходит неполное выведение желудочного секрета по протокам, что провоцирует осложнения;
• неправильное питание, с избыточным употреблением жареной или жирной пищи;
• частое распитие спиртных напитков.

Сопутствующие заболевания

Нередко полипы желчного пузыря возникают на фоне патологий печени или поджелудочной железы. На фоне новообразований часто обнаруживается желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, холецистит и панкреатит.

Описание наблюдающихся болезней:

1. Спазмы желчевыводящих протоков или их дискинезия. Болезнь имеет 2 типа – гипертонический и гипотонический. В первом случае тонус пузыря повышен и он спазмирует. Чаще всего осложнение возникает у женщин, и обостряется, в зависимости от фазы менструального цикла. Гипотонический тип – это недостаточные сокращения у органа. Он встречается чаще у лиц пожилого возраста. При дискинезии наблюдается затрудненный желчный отток, что провоцирует холестаз, ЖКТ или холецистит. В результате это способствует образованию полипов в желчном пузыре.
2. Желчнокаменная болезнь характеризуется образованием холестериновых конкрементов, откладывающихся в печени, желчных протоках и желчном пузыре. Камни возникают из-за нарушений в составе желчного секрета – при нехватке фосфолипидов с преобладанием холестерина и насыщенных жирных кислот. Способствуют образованию ЖКБ неправильное питание, желчный застой, инфекции желчного пузыря и желчевыводящих протоков. Вместе с этим часто появляются полипы желчного пузыря и прочие новообразования.
3. Хроническое или острое течение воспаления поджелудочной железы – наблюдается на фоне дискинезии, спазмов желчного пузыря или при нарушении функций сфинктера Одди. Это те же болезни, вызывающие полипоз.
4. Холецистит наблюдается при ЖКБ или длительном желчном застое. Эти причины способствуют образованию полипов желчного пузыря.

Психосоматика при полипах желчного пузыря

Недоказанная отрасль психологии – психосоматика, является учением о связи сознания с болезнями внутренних органов. Специалисты, изучающие это направление, считают, что многие патологии желчного пузыря таят в себе психогенный фактор.

Возможные психосоматические причины полипов в желчном пузыре:

1. Ощущение сильной злости. Если нет возможности вылить эмоции и таить злобу в себе, то это отражается на состоянии желчного пузыря и его протоков.
2. Если кто-то насильственно посягает на чьи-то права, но жертва посягательств не может ничего с этим сделать.
3. Раздражение и нервозность.

Важно помнить, что при обнаружении признаков болезней гепатобилиарной системы нужно в первую очередь обращаться за лечением к медикам, а не приверженцам психосоматики, ведь связь сознания и болезней внутренних органов не доказана.

Симптомы

Болезнь не имеет конкретных признаков. При образовании полипов в желчном пузыре появляются симптомы, присущие любым расстройствам гепатобилиарной системы:

• тяжесть в животе;
• неприятные периодические ощущения в правом боку;
• тошнота, реже – рвота;
• ухудшение аппетита;
• нарастание неприятных ощущений в животе после приема пищи, в особенности жирной.

При обнаружении таких признаков важно обратиться за диагностикой к гастроэнтерологу.

Болевой синдром

Болезненность при полипах желчного пузыря носит приступообразный, тупой или ноющий характер. Усиливаются неприятные ощущения обычно после еды и локализуются в правом подреберье. На голодный желудок дискомфорт обычно не возникает. Причина болезненности – чрезмерное растяжение стенок органа, вызванное раздражающим фактором.

Вызывает боль желчный застой или конкремент. Полипы не влияют на ощущение дискомфорта. Нытье в правом подреберье усиливается при употреблении острой, жареной, жирной пищи, от принятия больших доз алкоголя.

Диспепсия

Расстройство является одним из ключевых признаков полипа желчного пузыря. Характерные признаки диспепсии включают:

• горький привкус во рту;
• тошнота по утрам;
• рвота, если много съесть.

Эти симптомы – результат неполного выведения желчи, так как полипы мешают нормальному высвобождению секрета.

Колики в печени

Если у новообразования длинная ножка, то при ее перекруте или пережиме развивается печеночная колика. Наиболее часто болезненность возникает при спастическом сокращении пузыря. Колика проявляется резкой и схваткообразной болью. На фоне приступа часто повышается артериальное давление и развивается тахикардия. Пациент не может найти для себя удобное положение, в котором утихнут неприятные ощущения.

Желтуха

При желтухе кожа и слизистые оболочки окрашиваются в яркий желтый цвет. Если у пациента полипы, то это состояние указывает на пережатие желчевыводящих протоков. В результате желчь не может покинуть орган и накапливается внутри. Затем секрет просачивается в кровь. В результате возникает зуд кожи, темнеет моча, ощущается сухость и натянутость кожных покровов. При ухудшении начинается рвота желчью и повышается температура тела.

Разновидности полипов

Полипы имеют небольшие размеры, до 4 мм, реже встречаются большие новообразования до 1 см в диаметре. Рекомендуется удалить полипы желчного пузыря хирургическим путем, в особенности, если их становится больше или они постепенно увеличиваются. Существует несколько разновидностей наростов, в зависимости от причины их образования.

Аденоматозные

Этот вид возникает из-за интенсивного разрастания железистых клеток эпителиальной ткани. При обнаружении аденоматозной формы полипов рекомендуется проводить регулярное исследование желудочного пузыря. Эпителиальный полип склонен к злокачественному преобразованию.

Холестериновые

Это самый безобидный тип, так как относится к ложным полипам. Образования возникают из-за нарушения обменных процессов в организме. Холестериновые полипы могут самостоятельно рассосаться, если нормализовать метаболизм пациента. Это самый распространенный тип доброкачественных новообразований. Чтобы вылечить заболевание, достаточно провести медикаментозное лечение.

Воспалительные

Если в эпителиальную оболочку пузыря попадает инфекция, то слизистый слой воспаляется. При невылеченной болезни возможно появление полипов на фоне воспалительного процесса. Обычно используется антибиотикотерапия, чтобы убрать первопричину таких наростов.

Папилломы

Этот вид полипоза является самым опасным. Папилломы состоят из клеток слизистой оболочки и нарастают в желчном пузыре во множественном количестве. Требуется срочная терапия, так как папилломы наиболее часто перерастают в онкологическое осложнение.

Как лечить полипы в желчном пузыре

Существует 3 основных метода терапии – прием медикаментов, назначение операции или использование народных средств. Первый способ приемлем, если полипоз неоперабельный или не имеет показаний к удалению. Второй вариант – радикальный и самый действенный. При рецидивах могут назначать полное удаление органа, пораженного полипами.

Методы народного лечения не являются вариантом первого выбора, но с разрешения врача их можно применять. Если способ не приносит облегчения, пациенту следует обратиться за полноценной терапией.

Лечение полипов в желчном пузыре без операции

При подозрении на полипоз пациент обязан обратиться к гастроэнтерологу. Затем проводятся диагностические процедуры, в ходе которых выявляют тип нароста и его размеры.

Обычно холестериновые полипы выглядят небольшими, до 2 мм и располагаются по внутренней стенке желчного пузыря. Если нарост превышает размеры в 4 мм, он уже имеет ножку. Если разрастание не превышает 1 см, то подойдет консервативный метод лечения.

Удаление желчного пузыря при полипах – крайняя мера, влекущая за собой многие осложнения в жизни пациента. К ней прибегают только в том случае, если рецидивы полипов слишком частые.

Народные методы лечения

При небольших наростах холестеринового происхождения можно использовать такой вариант лечения:

1. Цветки чистотела и ромашки по 20 г заливают стаканом кипятка. Смесь настаивается в течение нескольких часов, затем ее процеживают и принимают 3 раза в день перед едой по 1–2 столовые ложки. Длительность терапии должна занимать не менее 3–4 недель. Затем делается перерыв в течение месяца и проводится заново повторный курс.
2. Следует смешать в равных пропорциях следующие ингредиенты – корень девясила, полынь, пижму, репейник, бархатцы и цветки календулы. Смесь тщательно перемешивают. Затем нужно переложить ингредиенты в сухую банку и залить их 500 мл кипятка. Смесь процеживают и принимают трижды в день по 5 мл перед едой.
3. Гриб чага в соотношении – 100 г на 400 мл спирта, закупоривается в банке и настаивается в течение нескольких недель. Затем смесь процеживается. Настойку нужно пить трижды в день по 3 столовые ложки.
4. Чтобы убрать воспаление на фоне полипа, нужно использовать полынь. Растение обладает антисептическими и кровоостанавливающими свойствами. Если имеются в желчном пузыре полипы, склонны к перерастанию в раковую опухоль, то растение нужно использовать ежедневно. Самый простой вариант – закатать свежие сорванные листья в кусок хлеба и съедать, 1 раз в день.

Если в течение нескольких месяцев нет улучшений или наблюдаются ухудшения, больной должен незамедлительно обратиться к врачу.

Как использовать медвежью желчь

Этот природный компонент, добываемый из желчного пузыря гималайских медведей, содержит в составе большое количество урсодезоксихолевой кислоты, которая убирает конкременты и полипы, когда у них холестериновое происхождение. В ходе приема лекарства образования постепенно рассасываются. Самый простой вариант использования – приготовить спиртовую настойку. Для этого берут 5 г медвежьей желчи и заливают 500 мл водки или спирта 70%.

Смесь плотно закупоривается крышкой и ставится в темное и прохладное место на несколько недель. Когда она настоится, можно принимать по столовой ложке 2 раза в день перед приемами пищи в течение 1–2 месяцев. Этот вариант – хорошая альтернатива препаратам на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые стоят дорого. Профилактические курсы проводятся 2–3 раза в год.

Лекарства: принцип действия и использования

Назначают лекарственные средства для борьбы с холестериновым типом наростов. Для этого нужны желчегонные средства, гепатопротекторы, реже – статины. Для симптоматического лечения при боли используются спазмолитики и анальгетики (Но-Шпа, Анальгин). Для устранения изжоги и боли в животе могут назначаться антациды или ингибиторы протонной помпы (Алмагель, Ранитидин).

Чаще всего назначают:

• Урсофальк и Хенофальк – желчегонные препараты, постепенно удаляют холестериновые отло