Полипы в желчном пузыре физические нагрузки
Полипы в желчном пузыре – опасное заболевание, при котором внутри полости этого органа возникают новообразования доброкачественного характера. Чаще всего причиной развития данного состояния становится воспаление желчного пузыря.
На начальных стадиях избавиться от проблемы получится при регулярном употреблении лекарственных средств. В случае длительного отсутствия результата пациента отправляют на хирургическое вмешательство.
Не стоит заниматься самолечением или бесконтрольным приемом средств народной медицины, т.к. могут возникнуть осложнения. Полипы в желчном пузыре диагностируются у 6% населения Земли. В группе повышенного риска находятся зрелые женщины.
Причины патологии
Врачам до сих пор не удалось определить точные причины возникновения полипов в желчном пузыре. На данный момент известно, что появление доброкачественных новообразований в органе может быть спровоцировано следующими факторами:
- Генетической предрасположенностью. Если кто-то из членов семьи или близких родственников имеет данное заболевание, то вероятность его появления патологии повышается.
- Хроническими заболеваниями билиарного типа. Такое заболевание возникает на фоне повышенного мышечного тонуса желчевыводящих протоков. Также причиной хронической патологии может быть холецистит.
- Неправильным питанием, отсутствием физической активности. Это причины, из-за которых в желчном пузыре происходит застой желчи. Это приводит к проявлению новообразований, портит слизистую оболочку органа.
- Заболевания печени – наиболее распространенная причина появления полипов аденоматозного характера.
Женщины старше 35-40 лет – группа риска по развитию полипов в желчном пузыре. Именно у них патология диагностируется чаще всего. Дело в том, что полип начинает стремительно развиваться, если в крови повышается концентрация эстрогена. Гормон раздражает слизистую оболочку желчного пузыря, из-за чего клетки стремительно делятся и уплотняются.
Классификация
Полипы в желчном пузыре подразделяются на следующие виды:
- Папилломы – новообразования доброкачественного характера. Они имеют сосочковидную форму. При отсутствии полноценного лечения папилломы приобретают злокачественный характер.
- Аденоматозные – доброкачественные новообразования из железистой ткани. Обычно они сразу же проявляют себя дискомфортом в области правого подреберья. Эта разновидность полипов имеет большую склонность к перерастанию в рак.
- Воспалительные полипы – форма патологии, возникающая из-за постоянного раздражающего эффекта на слизистую оболочку желчного пузыря. Обычно причиной заболевания становятся конкременты или гельминты. Воспалительные полипы не являются новообразованием: это сгусток клеток, преобразующийся в новую ткань.
- Холестериновые – псевдоопухоли, которые способны быстро рассосаться при наличии полноценного лечения. Диагностировать патологию удается при помощи ультразвуковой диагностики. Очень важно, чтобы пациенту был поставлен правильный диагноз, так как нередко холестериновые полипы часто путают с конкрементами. Подобная патология диагностируется гораздо чаще, чем все остальные. Она лучше остальных поддается медикаментозному лечению.
Осложнения
Полипы в желчном пузыре – заболевание, которое при отсутствии полноценного лечения вызывает стойкие отклонения в работе многих внутренних органов. Чаще всего осложнения затрагивают поджелудочную железу и печень.
Если своевременно не приступить к лечению полипов в желчном пузыре, существует высокая вероятность развития серьезных осложнений. Чаще всего подобное состояние заканчивается инфарктом, инсультом и летальным исходом, т.к. в организме происходят серьезные отклонения из-за повышенного уровня холестерина.
Около 60% умирает в течение 5 лет развития патологии из-за отсутствия терапии. Полипы в желчном пузыре крайне тяжело выявить: симптомы могут указывать совершенно на другие заболевания.
Из-за инфекций, которые действуют на ослабленный организм, у человека может возникнуть воспаление. Оно способствует развитию патологических изменений во всех внутренних органах. Нередко диагностируют такие осложнения:
- Спазмы протока желчного пузыря – состояние, при котором значительно повышается мышечный тонус органа. Патология обычно возникает у женщин, проявляется вместе с менструальным циклом.
- Гипертоническая и гипотоническая дискинезия – повышенный и недостаточный тонус внутреннего органа. Первая чаще встречается у молодых людей, вторая – у пожилых. Если своевременно не назначить пациенту полноценное лечение, у него возникают застойные явления в желчном пузыре. Это значительно повышает вероятность возникновения холецистита, камней в полости органа. Спровоцировать появление дискинезии может дисфункция сфинктера Олди.
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, при котором внутри желчного пузыря, его протоках возникают конкременты. Обычно причиной такого состояния является нарушение обменных процессов. Выпадение солей из желчи связано с изменением ее качества: она не содержит достаточное количество фосфолипидов и жирных кислот. При этом в крови наблюдается повышенный уровень холестерина. Часто причиной ЖКБ становится несбалансированное питание, избыточная масса тела, застойные явления.
- Острый и хронический панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Статистика показывает, что оно встречается в 65% случаев при спазмах, дискинезии или дисфункции сфинктера Олди. Также к этому заболеванию способы привести ЖКБ и печеночные колики.
- Острый или хронический холецистит – воспаление желчного пузыря, вызывающее острую и нестерпимую боль. Это происходит из-за конкрементов в органе. Также холецистит может быть связан с гельминтозом и инфекционными процессами.
Диагностика
Выявить полипы в желчном пузыре сложно. Врач на протяжении длительного периода времени может путать это заболевание с другими. Полипы в желчном пузыре обладают схожей симптоматикой с другими патологиями ЖКТ.
Заподозрить у себя это заболевание можно из-за небольшой болезненности в правом подреберье, которая значительно усиливается после употребления тяжелой пищи.
Нередко полипы в желчном пузыре не проявляют себя никакими признаками, а обнаружить патологию удается только при помощи аппаратного исследования. Наиболее важными диагностическими процедурами при определении полипов в желчном пузыре являются:
- общий анализ крови и мочи;
- бактериологический анализ крови и мочи;
- УЗИ брюшной полости;
- рентгенологическое исследование с контрастным веществом;
- ультрасонография.
Лечение
Врачи до сих пор спорят, эффективно ли медикаментозное лечение при терапии полипов в желчном пузыре. Многие считают, что при небольшом развитии заболевания избавиться от него лекарственными средствами можно, другие же выступают исключительно за хирургическое удаление новообразований.
Медикаментозная терапия
Нередко медикаментозная терапия проводится для купирования неприятных симптомов и восстановления оттока желчи. Для купирования боли, пациенту назначают анальгетики, для избавления от застоя желчи – желчегонные препараты.
Избавиться от холестериновых полипов можно при помощи препаратов, снижающих уровень холестерина. Для устранения симптомов используют следующие препараты:
- Холивар – нормализует перистальтику желчного пузыря, восстанавливает образование и отток желчи. С помощью таблеток удается избавиться от признаков холестаза.
- Гепабене – восстанавливает образование и отток желчи, снимает болезненность.
- Но-Шпа – расслабляет гладкую мускулатуру желчного пузыря, избавляет от повышенного тонуса.
- Симвастатин – нормализует уровень холестерина в крови, приводит в норму обменные процессы;.
- Урсофальк – помогает разрушить холестериновые камни.
Чтобы убедиться в эффективности медикаментозной терапии, пациенту следует регулярно проходить УЗИ органов брюшной полости.
Врачу нужно наблюдать динамику изменения размера желчных камней. Если они уменьшаются, то прием таблеток продолжают. Если в течение полугода никакого эффекта нет, то пациента отправляют на операцию.
Операция при полипах
При появлении полипов в желчном пузыре пациенту следует регулярно проходить диагностические осмотры у врача, даже если его ничего не беспокоит. Патология имеет высокую тенденцию к перерастанию в рак.
Операция проводится, если размер полипа превышает 1 сантиметр, он быстро растет или имеет широкое основание без ножки. Если имеется хотя бы одно показание, то в течение полугода следует регулярно проходить осмотры у лечащего врача. Если он видит, что пора делать операцию, проводится расширенная диагностика.
Существуют следующие виды хирургического удаления полипов в желчном пузыре:
- Видеолапароскопическая холецистэктомия – наиболее малотравматичная и щадящая операция по удалению новообразований. Ее суть заключается во введении двух трубок небольшого размера, которые заносятся в полость желчного пузыря. Одна трубка – видеограф, через который врач получает точное изображение поверхности органа.
- Лапароскопическая холецистэктомия – хирургическое вмешательство, при котором желчный пузырь иссекается без проведения разреза. Данная операция является эталоном среди всех эндоскопических. Это современный метод лечения, который позволяет избавиться от болезни без масштабного травмирования.
- Традиционная холецистэктомия – открытое хирургическое вмешательство. Специалист в правом подреберье делает разрез по Кохеру или верхний срединный. Через него он пробирается к желчному пузырю. Это достаточно травматичная операция, так как во время вмешательства производится разрез нескольких слоев ткани.
- Эндоскопическая полипэктомия – позволяет избавиться от новообразований в желчном пузыре без необходимости удаления этого органа. Для проведения операции врач использует специальную диатермическую петлю, которая накидывается на ножку полипа. После этого он сжимает петлю, за счет чего полип отрезается от полости желчного пузыря. Затем его убирают при помощи фрагментации. Чтобы остановить кровотечение, врач обрабатывает рану током.
Диета и рекомендации
Чтобы избавиться от полипов в желчном пузыре, одного приема лекарственных средств или проведения хирургического вмешательства недостаточно. Пациенту необходимо соблюдать ряд правил, которые помогут организму восстановиться. Только при комплексном подходе удастся получить максимально положительный результат.
Очень важно придерживаться следующих рекомендаций:
- Кушать нужно часто, но небольшими порциями – лучше всего каждые 3-4 часа.
- Откажитесь от употребления соленых, острых, кислых продуктов. Также не стоит употреблять слишком холодные или горячие блюда.
- Под полным запретом жирное, жареное, различные фаст-фуды.
- Стоит отказаться от газированных и алкогольных напитков.
- Старайтесь выпивать как можно больше чистой воды (не менее 2 литров в день). При этом следует отказаться от чая, сока, подслащенных напитков.
- Основным видом термической обработки продуктов является варка или тушение. Также лучше всего потреблять пищу в измельченном виде.
- Постарайтесь как можно скорее бросить курить.
- Под полным запретом интенсивные физические нагрузки. Замените их продолжительными прогулками на свежем воздухе.
- Регулярно употребляйте свежие фрукты и овощи.
- Проследите, чтобы в вашем рационе было достаточное количество продуктов с клетчаткой. С их помощью вы сможете восстановить работу кишечника.
Опасность полипов
На протяжении долгого времени полипы в желчном пузыре могут не приносить пациенту никакого дискомфорта. Обычно это продолжается до тех пор, пока новообразования имеют небольшой размер. Дискомфорт от данного заболевания возникает чаще всего из-за патологий, которые были вызваны полипами.
Нередко сопутствующими заболеваниями являются камни в желчном пузыре, холецистит, инфекции. Если диаметр полипа не превышает 1 сантиметра, то человек на протяжении нескольких лет может не догадываться о наличии заболевания.
Нужно учитывать, что подобное заболевание требует регулярной диагностики. Статистика показывает, что в трети случаев происходит переход новообразования в злокачественную форму. Подобное состояние крайне опасно для организма.
Если у пациента диагностировали рак, то ему незамедлительно проводят холецистэктомию – процедуру, при которой желчный пузырь полностью удаляется. Наибольшую опасность для организма представляют:
- Полипы, размер которых превышает 1 сантиметр. Они приводят к значительным нарушениям в оттоке желчи, из-за чего желчный пузырь инфицируется. Это провоцирует развитие ЖКБ, холецистита, холангита.
- Множественные полипы нередко вызывают воспалительный процесс. Также именно они чаще других приобретают раковую форму.
- Если полип находится в близкой локализации с шейкой желчного пузыря. В таком случае новообразование способно перекрыть просвет желчного пузыря. Распознать подобное состояние удается по тошноте, рвоте, метеоризму, механической желтухе, закупорке протока. Человек в таком случае ощущает сильнейшие болевые ощущения.
Статистика показывает, что полипы в желчном пузыре нередко обостряются у беременных женщин. Нужно учитывать, что подобные новообразования способны нанести серьезный вред как здоровью матери, так и ребенка.
Кроме того, наличие полипов препятствует полноценному метаболизму, из-за чего нарушается нормальное развитие плода в утробе. Нередко полипы в желчном пузыре становятся причиной рождения мертвого ребенка.
Если у беременной женщины имеется такая проблема, ей следует регулярно проходить диагностику и контролировать состояние органа. Также следует соблюдать все рекомендации лечащего врача. Это минимизирует вероятность негативных последствий.
Профилактика
Полипы в желчном пузыре – достаточно опасное состояние, которое может привести к самым разнообразным последствиям.
Чтобы не допустить развития патологии, следует соблюдать некоторые профилактические меры. Они направлены на восстановление работы органа и предупреждение застойных процессов.
Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, которые страдают от холестаза и нарушенного метаболизма. Кроме того, в группуриска входят пациенты с наследственной предрасположенностью.
Чтобы не допустить возникновения полипов, следует придерживаться следующих правил:
- регулярное прохождение осмотров у лечащего врача позволит выявить заболевание на ранней стадии;
- недопущение застойных явлений в полости желчного пузыря с помощью приема лекарственных средств, ЛФК;
- своевременное купирование воспалительных процессов;
- восстановление естественного обмена веществ посредством нормализации питания.
© 2018 – 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.
Заболевания желудочно-кишечного тракта – частая причина обращения к врачу. Но особое место выделяется не самой распространенной патологии – полипам желчного пузыря. Заболевание имеет свои особенности лечения и профилактики, которым стоит уделить внимание.
Удаление
Полип – это опухолевидный нарост, располагающийся на стенках внутри желчного пузыря и вырастающий в его просвет.
По теме
Полипы удаляются только хирургическим путем, поскольку медикаменты не способны полностью вылечить заболевание. Однако оперативное вмешательство показано только в следующих случаях:
- новообразование быстро растет и увеличивается в размерах – до 3 мм в месяц;
- в желчном пузыре находится не один полип;
- одиночная опухоль достигает 10 мм в диаметре;
- полипы становятся причиной постоянных болей у пациента;
- в желчном пузыре есть другие новообразования и камни;
- опухоль закрепилась на органе, из-за чего у нее появилась «ножка» с множеством сосудов;
- у пациента в роду есть или были люди, страдающие раком.
Полип – доброкачественное новообразование, но при его трансформации в злокачественную опухоль без операции не обойтись. Кроме этого, отягчающие заболевания (гнойный холецистит, повышенный уровень билирубина, нарушение оттока желчи) также являются показаниями к хирургическому вмешательству.
Выделяют два вида хирургического лечения полипоза.
Традиционная холецистэктомия
Операция, которую хирург проводит вручную. Операция открытая, так как необходим разрез на передней брюшной стенке. На сегодняшний день этот метод используется при осложнениях полипоза: появлении злокачественной опухоли и метастазировании в близлежащие лимфатические узлы.
Лапароскопическая холецистэктомия
Операция проводится с помощью специального оборудования, при этом нет необходимости в большом разрезе на брюшной стенке. Этот вид операции выполняется через маленькие разрезы, проколы возле пупка или трансвагинально.
Современная медицина рассматривает «закрытую» холецистэктомию в качестве «золотого стандарта» во всей абдоминальной хирургии, поскольку она имеет ряд преимуществ: отсутствие разрезов на коже и более короткий период восстановления после операции.
Трансвагинальная разновидность лапароскопической холецистэктомии не требует каких-либо проколов брюшной стенки, поскольку врач получает доступ к желчному пузырю через прокол заднего свода влагалища.
По теме
Недостаток метода – исключение интимных отношений на 1 месяц. Также у него есть ограничение: если пациент в прошлом перенес операции на органах малого таза, то данный метод лапароскопической холецистэктомии противопоказан, и применяется инвазивная разновидность методики.
Если «ножки» полипов не успели образоваться, что пациенту назначают эндоскопическую полипэктомию – последовательное удаление наростов с помощью диатермической петли. При этом сосуды прижигаются и не кровоточат при срезании полипов.
В приоритете у врачей – сохранение желчного пузыря: если орган убрать из пищеварительной цепочки, то привычный процесс пищеварения будет нарушен, и для усвоения тяжелой пищи пациенту придется употреблять специальные ферменты.
Медикаментозная терапия
При множественных полипах и серьезном развитии заболевания лекарства не способны вылечить пациента, но они эффективны против патологий, появившихся в результате формирования полипов. Кроме этого, препараты устраняют симптомы: колики, боль, нарушение пищеварения.
Заболевание контролируется с помощью нескольких видов лекарств.
Урсосан
Назначается исключительно при холестериновых полипах на желчном пузыре. Препарат снижает содержание липопротеидов и холестерина в крови, а также устраняет холестериновые отложения. При деструкции органа, непроходимости его протоков и значительных размерах полипов лечить препаратом нельзя.
Урсофальк
Имеет схожее с Урсосаном действие – растворение холестерина и его контроль. Препарат также используют только при холестериновой природе полипов.
Аллохол
Усиливает моторику и секрецию желчи. Противопоказан для пациентов, у которых диагностируются обструктивные нарушения: слабая или полная непроходимость протоков желчного пузыря. Препарат эффективен при эндогенном дефиците желчных кислот.
Овесол
Устраняет билиарный застой, выводит камни и восстанавливает кинетику желчевыделительной системы. Препарат относится к биологически активным добавкам из-за натурального состава, поэтому его действие мягкое, а эффект заметен только после продолжительного приема. Овесол нельзя принимать пациентам с полным перекрытием протоков или самого органа.
Прочее
К другим лекарствам относятся:
- Холивер: стимулирует выделение желчи, предотвращает желчный застой. Противопоказан при билиарной непроходимости.
- Гепабене: приводит выработку желчи в норму, имеет спазмолитическое действие.
- Дротаверин: уменьшает болевой синдром и спазмы.
- Симвастатин: уменьшает концентрацию холестерина в крови.
Каждый препарат должен назначаться врачом, поскольку имеет противопоказания. Дозировка также определяется специалистом после тщательного обследования и выявления причин заболевания.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры рекомендуются через 2-3 недели после оперативного вмешательства: торфяные, иловые, сульфидные и сапропелевые грязи помогают пациенту быстрее восстановиться.
Физиотерапия противопоказана при:
- обострении хронического воспаления желчного пузыря;
- наличии одиночного узла в желчевыводящей системе;
- распространенном полипозе желчного пузыря.
В качестве поддерживающей терапии приветствуется употребление минеральной воды и массаж. Кроме этого, необходима правильная диета.
Лечебная физкультура
Наличие полипозных образований существенно ограничивает физические нагрузки пациента. Следует избавиться от привычки поднимать тяжести, поскольку чрезмерная активность негативно сказывается на течении заболевания и может вызвать неприятные последствия.
По теме
Тем не менее лечебная физкультура пойдет на пользу, так как нельзя полностью ограничить физическую активность. Она призвана восстановить желчевыделительную функцию органа и облегчить состояние пациента. В лечебный комплекс входят следующие упражнения:
- В положении лежа ноги сгибают в коленях, прижимают к груди и обхватывают руками. В течение 2-3 минут нужно перекатываться из стороны в сторону.
- Продолжая лежать на спине, пациент поочередно сгибает ноги и доводит их до груди.
- Лежа на спине, следует максимально втянуть живот, а затем расслаблять его – десяти повторов достаточно.
- В положении стоя следует развести ноги на ширину плеч и вращать туловищем слева-направо и наоборот.
Приветствуется дыхательная гимнастика и йога, но важно следить за тем, чтобы нагрузки не были тяжелыми. Лечебную физкультуру следует делать систематически в качестве утренней зарядки. При этом за физическим состоянием и ощущениями пациент должен следить сам – если появляется боль, то упражнение нужно прекратить.
Витаминные добавки
Витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения настроения, поскольку любое заболевание оставляет негативный эмоциональный след.
Рекомендуется обратить внимание на витаминные комплексы Витрум, Компливит, Алфавит. Их легко подобрать в зависимости от особенностей пациента: пола, возраста и других факторов. Следует выбирать витаминные добавки с повышенным содержанием витаминов группы B, поскольку они улучшают состав крови.
Также витамин C выводит токсины и восстанавливает поврежденные ткани, кокарбоксилаза регулирует метаболизм, а рутин укрепляет стенки сосудов и стимулирует работу сердца.
Гомеопатия
Средства гомеопатического профиля выписываются индивидуально каждому пациенту. Наиболее распространенными считаются Аконитум, Белладонна, Графитес, Сульфур, Алис, Левикор. Наросты в желчном пузыре нельзя вылечить гомеопатией, но можно облегчить состояние пациента. Дозировка препаратов назначается лечащим врачом.
Полипоз желчного пузыря лечится на хирургическом столе – удалением наростов или иссечением органа. Медикаменты, гомеопатические препараты и лечебная физкультура способны остановить рост полипов и восстановить здоровье пациента после хирургического вмешательства. При первых подозрениях на появление заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти ряд обследований.