Полип желчного пузыря опасность
Полип является новообразованием, имеющим доброкачественную основу, которая есть последствием патологии гиперплазия слизистой на органах внутри брюшного отдела. Полипы могут развиваться на всех органах, в том числе и на органе жёлчный пузырь.
Достаточно часто, полипы жёлчного пузыря развиваются в женском организме после 35-летия. У мужчин данная патология также развивается, но характер полипа и его появления имеют разное начало.
В женском организме преобладают гиперпластические полипы (гиперпластическая холецистопатия), а в мужском организме холестериновые новообразования ЖП.
Полипы в желчном пузыре что это такое?
Полипозные разрастания (новообразования) — это увеличение в объеме слизистой желчного, на ее поверхностной части. Полипозные образования в органе могут быть множественные или же одиночные. Это образования имеют достаточно крупную форму, достигая от 1,0 до 2,0 сантиметров.
Множественные полипы могут разрастаться сеточкой и иметь объем от 1,0 до 2-х миллиметров.
Полипы жёлчного пузыря, хоть и является доброкачественным отложением на слизистой, но без комплексного и компетентного лечения препаратами, могут перейти в онкологическую форму с тяжелыми осложнениями для организма.
Достаточно часто развитие полипоза при не лечении становится причиной рака желчного пузыря.
Полипы жёлчного пузыряк содержанию ↑
Классификация и характеристика
Полипозные разрастания в жёлчном пузыре:
- Аденоматозные полипы. Это отложения с доброкачественной основой, которые имею свойства преобразовываться к малигнизации. Данные наросты возникают по причине разрастания структур желёз жёлчного пузыря. Аденоматозный полип достаточно опасен для организма, по причине перерастания в онкологическую опухоль и лечат их сразу, после поставленного диагноза;
- Папилломы, которые покрывают стенки жёлчного органа, имеют строение на ножке и носят доброкачественных характер протекания патологии, но если не вылечить их своевременно, папилломы могут стать этиологией для развития злокачественного онкологического новообразования;
- Полипы воспалительной этиологии имеют характеристику псевдоопухолей, что являются последствием воспаления на наружной стенке жёлчного пузыря. Данного характера опухоли могут формировать паразиты, они могут образовываться под воздействием негативных конкрементов и иметь другие причины формирования разрастания;
- Полипы холестериновой основы, также относятся к категории псевдоопухоли. Холестериновые полипозные нарастания можно удалить без операции при помощи медикаментозной терапии. Сложность лечения холестериновых отложений в жёлчном пузыре, это то, что при его диагностике их часто принимают за полипоз, или за желчекаменную болезнь. Терапия холестериновых псевдополипов отличается от лечения желчекаменной болезни. Наиболее распространённый полипоз имеет холестериновую основу и не опасен при своевременной медикаментозной терапии.
Классификация полиповк содержанию ↑
Причины появления
Причины возникновения полипоза в жёлчном пузыре происходят от нарушения правильной цикличной фильтрации состава крови и вырабатывания желчных кислот в клетках печени.
Из клеток печени при правильной функциональности органов, жёлчные кислоты по протокам попадают в ЖП, где и происходит накапливание данной биологической жидкости.
При поступлении в организм еды происходит сокращение стенок жёлчного пузыря и производится выброс в органы пищеварения жёлчи, которая и помогает вести переработку пищи и расщеплять липиды.
Если в организме происходит развитие патологии в стенках ЖП или же в клетках печени, а также патологии в желчегонных протоках, тогда стенки жёлчного становятся менее эластичными, уменьшаются в размере и сам пузырь имеет меньший объем.
Жёлчь в пузыре начинает застаиваться, и является фактором-провокатором формирования новообразований на оболочках и слизистых органа.
Причины формирования отложений одного полипа или множественного типа полипоза, взаимосвязаны с нарушением процессов обмена в организме (при холестериновом полипозе происходит нарушения в липидном обмене).
к содержанию ↑
Факторы-провокаторы
Являются такие патологии в организме пациента:
- Патологии в эндокринных органах системы;
- Нарушение в обмене липидами;
- Патология гиперхолестеринемия, имеющая пищевую этиологию;
- Цирроз клеток печени;
- Развитие гепатитов в печеночном органе;
- Камни в мочевом пузыре;
- Патология холецистит;
- Каменная болезнь в жёлчном пузыре.
В группу риска развития полипоза попадают пациенты, у которых в анамнезе есть предрасположенность к данной патологии и родственники болели полипозом в доброкачественной и в онкологической форме.
Развитие в слизистой полипов может произойти по причине перенесенной инфекционной патологиик содержанию ↑
Симптомы
Проявление и симптомы зависят от места локализации полипа и степени развития патологии и ее прогрессирования. Неблагоприятными проявлениями являются полипозные новообразования на жёлчных протоках, или же на шейке органа.
Это разрастание сужает жёлчный проток, что блокирует нормальный проход по нему жёлчных кислот в пищеварительные органы и в отделы кишечника. Эти новообразования грозят развитием желтухи механического характера.
Если локализация полипов находится в другом месте в ЖП, тогда специфических признаков не наблюдается, но характерные симптомы ЖП все же проявляются.
Заподозрить у себя проблемы с жёлчным пузырём может каждый пациент по таким признакам:
Симптомы | Характерные проявления |
---|---|
Болезненность в правой стороне под рёбрами | Причина развития симптома — это растяжение оболочки пузыря, что происходит от застоя жёлчных кислот: |
· боль тупого, ноющего характера не постоянная, а с регулярной периодичностью; | |
· болезненность отдает в правую сторону в район печени; | |
· боль чаще всего провоцирует прием алкогольных напитков или же жирные и жареные продукты. | |
Многие пациенты не акцентируют внимание на такие симптомы полипов, потому что они думают, что это последствия от неправильного питания. | |
Пожелтение в слизистых глазного яблока, а также во рту и на кожных покровах. | Признак неправильной работы ЖП и развитие в нем полипов — это желтуха. Симптомы развития желтухи механического характера, кроме желтого оттенка кожи, такие: |
· зуд на кожных покровах; | |
· приступы сильной тошноты, что провоцирует отделение рвотных масс, которые могут выходить из пищеварительного тракта вместе с желчью; | |
· слишком тёмный цвет урины. | |
Колики в клетках печени | Данный симптом развивается при локализации полипа на шейке ЖП. Если полипозное разрастание сформировано на ножке, тогда при его вращении происходят колики, и пациент испытывает такие симптомы: |
· боль острого характера, возникающая резко; | |
· приступы имеют регулярную периодичность, и боль проявляется схватками; | |
· признаки учащенного биения сердца — тахикардия при приступе полипоза; | |
· повышается индекс АД и развивается гипертензия; | |
· симптоматика не утихает при принятии положения лежа. | |
Эти симптомы указывают на развитие полипоза в ЖП и в желчных протоках. | |
Симптомы патологии диспепсия | Данная симптоматика наиболее подтверждает развитие полипов в жёлчном пузыре. Степень ее развития индивидуальна у каждого пациента. Признаки диспепсии: |
· сильный горький привкус в ротовой полости пациента; | |
· в утренние часы приступы сильной тошноты; | |
· постоянное ощущение переедания; | |
· сильные рвоты; | |
· метеоризм. | |
Эти симптомы развиваются по причине застоя жёлчных кислот в органе, и могут привести пациента к резкому снижению массы тела. |
Даже при таких выраженных симптомах развития полипоза в жёлчном пузыре, не многие пациенты идут к доктору и на диагностику органов пищеварительного тракта.
Своевременная диагностика выявит локализацию полипа и опасно ли это для организма.к содержанию ↑
Чем опасен полип желчного пузыря?
Опасность при полипах заключается в способности полипозного новообразования преобразовываться в онкологическую форму патологии, и с кровотоком раковые клетки распространяются по всему организму.
Вероятность перехода полипа доброкачественного характера, в онкологический тип новообразование, составляет от 10,0% до 30,0%.
Если в анамнезе пациента есть кровные родственниками с раком ЖП, тогда риск перехода полипа в рак увеличивается в несколько раз.
Полипы могут спровоцировать нагноения в жёлчном органе, а также в желчевыводящих протоках нагноение с тяжёлыми осложнениями и скепсисом.
Повышенный индекс молекул билирубина, может стать причиной интоксикации клеток головного мозга, что может привести к состоянию инсульта, или масштабному отмиранию нейронов.
Избежать опасных осложнений можно только при помощи своевременной диагностики, которая подскажет доктору, что делать и какой метод лечения выбрать — медикаментозное лечение или же хирургическое удаление органа.
к содержанию ↑
Диагностика
При первых признаках развития полипов, необходимо провести диагностику.
Инструментальная диагностика состоит из:
- УЗИ клеток печени и жёлчного пузыря. На мониторе аппарата УЗИ, доктор видит строение органов, а также формы новообразования на оболочке органа;
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) органов пищеварения, на выявление состояния органов, степень развития новообразования, на возможные спайки, рубцы, и утолщения на стенках органов;
- Методика ультрасонографии эндоскопического типа. Метод диагностики проводится при помощи эластичной трубки, которая имеет датчик. 12-ти перстная кишка расположена вблизи жёлчного, поэтому информация будет максимально достоверной.
Лабораторные методы диагностики:
- Общий анализ состава крови;
- Биохимия липидного профиля;
- Тестирование на лямблии;
- Анализ жёлчных кислот на индекс билирубина.
Общий анализ состава кровик содержанию ↑
Препараты для лечения
Наименование препарата | Характерные действия |
---|---|
Препараты группы статинов — Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин | Снижают индекс липопротеидов, и очищают кровоток от молекул холестерола. |
Медикамент Урсофальк | Активизирует процесс разложения полиров, и очищает организм от остатков разложений. |
Препарат Холивер | Активирует продуцирование жёлчных кислот, что препятствует застою в пузыре жёлчи. |
Медикамент Урсосан | Способствует растворению камней в пузыре и в протоках, что улучшает движение жёлчи. |
Медпрепарат Но-шпа | Снимает спазмы оболочки пузыря. |
Лекарство Гапабене | Вспомогательная терапия в лечении полипов. |
Таблетки Аллохол | Улучшает работу клеток печени, активизирует синтез жёлчи и снимает воспаление в печени и в жёлчном пузыре. |
к содержанию ↑
Когда нужно удалять?
Хирургическое удаление жёлчного органа поможет избавиться от полипоза, потому что удаление только полипа, не даст положительный результат в лечении.
Операцию назначают тогда, когда:
- Размер новообразования достигает до 3, 4, или даже 5 мм;
- Совместное протекание патологии холецистита или же холелитиаза в хронической форме развития;
- Быстрое разрастание полипа;
- Множественный полипоз, с новообразованиями крупного размера;
- Риск преобразования в онкологическую патологию.
Удаление полипак содержанию ↑
Операция холецистэктомия лапароскопического типа
Операция проводится при помощи аппарата лапароскопа.
Суть операции:
- На брюшине делается 4 прокола;
- В них вставляются лапароскопические инструменты для проведения операции — троакары. Данные инструменты нужны для безлопастного расширение мышечных волокон брюшины;
- После троакаров в отверстия вставляется лапароскоп с камерой на конце;
- Происходит осмотр органа и выявление связки между жёлчным органом и печёночным. После определения данного протока, доктор его перевязывает;
- При помощи электроножа, доктор проводит отсечение пузыря;
- Через проколы отсеченный орган удаляется за пределы организма.
Преимущества операции лапароскопии:
- Операция без больших разрезов;
- Низкий порог болезненности в послеоперационный период;
- Нахождение в стационарных условиях до 5-ти дней;
- Практически не бывает осложнений после операции;
- Не нужен постельный режим после проведения операции, а также не нужен уход за пациентом.
к содержанию ↑
Холецистэктомия открытого типа
При данном типе оперативного лечения, в районе жёлчного органа делается косой разрез, чтобы можно было достать пораженный пузырь.
Холецистэктомия проходит в несколько этапов выполнения:
- Место предварительного надреза подвергают обработке антисептическими препаратами;
- Потом разрезают брюшину. Размер разреза от 10,0 до 15,0 сантиметров;
- Брюшные волокна режутся слоями;
- Также доктор перевязывает место, где желчный орган сходится с печенью;
- После этого, пузырь отрезается и удаляется из брюшины;
- Разрез зашивают слоями, только в противоположном порядке, как делали разрез.
Операция по удалению полипа
Пациенту после операции в первые сутки разрешено только выпить немного негазированной очищенной воды. Со вторых суток можно принимать немного пюреобразной пищи.
С 3-их суток пациенту разрешают подниматься с постели и немного пройтись.
Через неделю снимают швы. Период реабилитации после операции длиться не меньше, чем 2 недели.
к содержанию ↑
Диетическое питание
Чтобы предотвратить застоя желчных кислот в органе и нарушения функционирования органов пищеварения, необходимо применить в питании диету стол №5.
Данное диетическое питание имеет свои принципы:
- Питание маленькими порциями от 4-х до 5-ти раз на день;
- Кушать только жидкие и пюреобразные блюда. Все продукты после приготовления измельчать в блендере;
- Не кушать вовсе — хлеб, хлебобулочные изделия, выпечку и сдобу;
- Можно пить только не кислые соки и морсы, а также зелёный и травяной чаи;
- Не употреблять кофеин содержащие напитки;
- Отказаться от употребления алкоголя;
- Отказаться от никотиновой зависимости;
- Выпивать в сутки до 2-х литров жидкости за сутки;
- Употреблять отварные овощи или же запечённые в духовом шкафу и перебитые в пюре, также можно кушать обезжиренный сыр.
В рационе могут быть в малом количестве нежирное крекерное печенье и сладости, но при их употреблении нужно вести постоянный контроль объема употребляемых углеводов, липидов и белковых соединений.
Диета стол №5 рассчитана на 6 месяцев, но иногда, пациенты ее используют до одного года.к содержанию ↑
Профилактика
Профилактическими мерами является избавиться от провокаторов патологии и наладить в организме все процессы обмена и метаболизм.
Профилактикой для предотвращения полипозного новообразования, являются:
- Систематические профилактические осмотры при генетической семейной расположенности к патологии полипоз;
- Лечение патологии жёлчного застоя — холестаз;
- Лечение воспаления в пузыре;
- Восстановление обмена липидами в организме;
- Отказаться от никотиновой зависимости и от алкоголя;
- Следить за питанием — есть меньше жирных, а также жаренных и копченых продуктов;
- Не переедать.
к содержанию ↑
Прогноз на жизнь
Если полипы небольших размеров и не разрастаются, тогда прогноз на жизнь благоприятный. Лечить такие новообразования можно эффективно при помощи медикаментов.
Довольно часто лечение полипоза начинается на более поздних стадиях развития патологии, и когда нередко полипы имеют онкологическую форму болезни, тогда прогноз на жизнь неблагоприятный.
Загрузка…
Полип желчного пузыря — частое явление во врачебной практике. Полипы — это результат гиперплазии слизистой ткани, выстилающей внутренние органы. Эти образования доброкачественного типа вырастают на одной из стенок органа, крепясь к ней при помощи длинной ножки или широкого ложа. Самые частые места дислокации — матка, кишечная полость, мочевой пузырь, полость носа, желудок.
Что это такое?
Эти образования, сформировавшись на внутреннем слое слизистой, произрастают в просвет органа. Согласно статистике они диагностируются у 6% жителей планеты. Патология возникает чаще у женщин, перешагнувших 36-летний рубеж. Несмотря на доброкачественную природу, выросты способны к перерождению, если их своевременно не лечить.
Диагностировать такое разрастание сложнее, поскольку симптоматика полипа на желчном пузыре похожа на другие заболевания органа.
Причины появления
Причины запуска негативного процесса следующие:
- воспалительные заболевания: на фоне хронического холецистита и застоя секрета (желчи) стенки утолщаются;
- метаболические нарушения: при уровне холестерина выше нормы в крови образуются холестериновые бляшки и формируются образования на внутренних стенках;
- гормональный фактор. Один из главных женских гормонов — эстроген. При увеличении его выработки эпителий начинает активно расти. Именно поэтому у женщин чаще возникают такие выросты;
- генетический фактор: если у близких родственников когда-то было диагностировано подобное, то заболевание, возможно, выявится в будущем у детей (внуков);
- биллиарная патология. При проблемах с желчевыводящими протоками секрет, выделяемый для нормальной работы ЖКТ, не соответствует нужному объему;
- злоупотребление спиртным, пищей с транс- и животными жирами.
Медики считают, что главный фактор роста образований данного типа — холецистит в хронической форме.
Какие виды встречаются?
В медицинской практике известно четыре типа:
- холестериновые. Так называемые ложные наросты, возникающие при расстройстве липидного метаболизма. Они часто рассасываются сами. Данный вид является наиболее распространенным среди всех случаев. Максимальной эффективности в терапии можно добиться при использовании консервативной терапии;
- воспалительные. Результат инфекции эпителия, когда внутренняя оболочка пузыря воспалена;
- аденоматозные. Появляются вследствие активного роста определенных клеток эпителия (железистых). Данный вид полипоза требует регулярного наблюдения;
- папилломы. Наиболее опасный вид. Это множественные новообразования, состоящие из клеток слизистой оболочки. Именно им свойственно перерождение в злокачественную опухоль.
Какие симптомы должны насторожить?
Опасность заключается в том, что на ранних стадиях симптомов нет. Маловыраженная клиническая картина — частое явление. Это характерно для одиночных наростов малого размера. При их увеличении в размерах человек может ощущать следующее:
- рвотные позывы, появление горьковатого привкуса во рту, ощущение тошноты, выделение мочи темного цвета, отрыжка кислым, запор, повышенный метеоризм;
- острые боли режущего характера или тянущие ощущения. Дискомфорт и боль ощущаются после еды, локализуются в верхней правой части живота. Тяжелая форма вызывает сильные колики в почках. Схваткообразная боль локализуется в правом боку;
- желтуха. Когда кожа и склеры глаз становятся желтоватыми, это можно рассматривать как один из симптомов. Причина — застой секрета, попадающего в кровоток.
ВАЖНО: наросты в ЖП не имеют особых примет на начальных стадиях роста. Поэтому диагностировать их наличие можно только аппаратом ультразвуковой диагностики.
Сопутствующие заболевания
В ряде случаев доброкачественные образования вызваны заболеваниями печени или поджелудочной железы. Параллельно с данной патологией встречаются:
- желчнокаменная болезнь;
- панкреатит;
- холецистит;
- дискинезия.
Чем это опасно?
Каждый заболевший тревожится, если у него обнаружили полипы в желчном пузыре, – опасно ли это. Медицинские специалисты отвечают однозначно. Доброкачественные разрастания должны вызывать тревогу, поскольку при отсутствии терапии они способны стать злокачественными. Вероятность подобного исхода — до 35% всех диагностируемых случаев.
Но не только рак может стать осложнением. Выросты на слизистой оболочке иногда вызывают воспаления гнойного характера. Иногда дело доходит до интоксикации в коре головного мозга (при постоянно повышенном уровне билирубина).
Понять, чем это грозит, будет проще при обращении к врачу. Своевременная диагностика даст возможность исключить злокачественное развитие клеток.
Варианты диагностики
По одной лишь характерной боли в правом подреберье определить наличие разрастаний невозможно. Этот симптом является поводом для обращения к врачу. Диагностика осуществляется с использованием лабораторных методов и специального оборудования. Первостепенными анализами являются биохимия крови, исследование кала и мочи. После забора лабораторных анализов пациент направляется на УЗИ брюшной полости. Этот метод диагностики признан одним из самых эффективных.
КТ и МРХ (магнитно-резонансная холангиография) назначаются в том случае, когда требуется получить максимально точные сведения о новообразовании: его местоположение в органе, размер, наличие доброкачественных или злокачественных клеток, а также когда нужно диагностировать сопутствующие проблемы.
Структуру и расположение можно выявить при помощи эндоскопической эндосонографии. Сегодня это самый передовой и точный метод диагностики патологии. Процедура схожа с ФГДС. Для исследования используется эндоскопическая трубка, на конце которой закреплен УЗ-датчик. Гибкая трубка вводится в расположенную рядом с желчным ДПК. Этот метод обеспечивает очень четкую картинку на мониторе.
Какой врач лечит полипы в ЖП?
Такие новообразования изучают и лечат гепатологи, гастроэнтерологи и онкологи. Появление первых тревожных симптомов — повод записаться на прием к районному терапевту, который даст направление к соответствующему специалисту. Пациент может сразу обратиться к гастроэнтерологу, а дальше он направит на консультацию к онкологу и гепатологу (при необходимости).
Возможно ли лечение без операции?
Практически всех пациентов с таким диагнозом волнует, можно ли избавиться от полипов в ЖП без операции. Как показывает медицинская практика — можно. Основа терапии зависит от размеров и типа образований на слизистой. Консервативные методы — это устранение причин возникновения выростов, а не их удаление. Задумываться об этом нужно людям, у которых диагностирована первая стадия. Только тогда действия дадут эффект.
Лечение народными средствами и отзывы о нем
Если наросты небольшие, можно попробовать народные способы лечения. Следующие варианты отличаются высокой эффективностью:
- цветы ромашки и чистотела взять по 20 г и залить 200 мл кипящей воды. Отвар настаивается шесть часов, потом пропускается через марлю и употребляется 3 раза в день по 15-25 мл. Терапия длится 1 месяц. Далее нужно прервать лечение отваром на 30 дней и опять возобновить по аналогичной схеме;
- корни девясила и полыни, пижма, бархатцы, репей, цветки календулы тщательно перемешиваются. Смесь кладется в стеклянную банку, в нее заливается пол-литра кипящей воды. Готовый настой принимается в теплом виде 3 раза в день по 50 мл;
- сделать спиртовую настойку на чаге (400 мл спирта, 100 г гриба). Готовность настойки проверяется через пару недель. Ее нужно принимать ежедневно 3 раза по 25 мл;
- лечение травами эффективно при проблемах желчевыводящей системы инфекционного характера. В качестве основного ингредиента используется полынь. Это горькое растение является превосходным кровоостанавливающим и антимикробным средством. Настойка полыни тормозит развитие раковых клеток в полипозных разрастаниях. Можно употреблять цветки растения, закатанные в хлебный мякиш.
Лекарственные средства
Врачи выписывают следующие лекарственные средства:
- Уросфальк и Урсосан с кислотой в составе необходимы для разжижения желчи. Они хорошо растворяют желчные камни и не дают расти новым. Урсосан при полипах в желчном пузыре назначается очень часто.
- Мотилиум улучшает функционирование пищеварительной системы и укрепляет стенки.
- Дротаверин, Но-шпа, Гепабене — спазмолитики, облегчают течение заболевания, снимают болевой синдром.
- Симвастатин назначается при несоответствии холестерина норме. Его разрешается принимать не чаще 2 таблеток за одни сутки.
- Холивер помогает улучшить моторику и усилить производство желчи. Препарат также предупреждает застой секрета.
Операция по удалению
Бороться при помощи консервативных методов с разрастаниями, которые постоянно увеличиваются, невозможно. Операция необходима, хотя для каждого врача сохранение пузыря — приоритетная задача.
Нужно ли их убирать?
Удаление новообразований подобным методом показано при:
- больших разрастаниях (размер 1 см и больше);
- склонности выроста увеличиваться быстрыми темпами: как минимум на 2 мм за год;
- наличии желчнокаменной болезни и полипозе одновременно;
- новообразованиях без ножки, но на широком основании;
- хроническом воспалении с одновременным появлением наростов на слизистой;
- генетическом факторе;
- сильных печеночных коликах, высоком уровне билирубина, гнойном холецистите;
- трансформации в злокачественную опухоль.
Холецистэктомия — хирургическая процедура, при помощи которой проводится подавляющее большинство резекций разрастания и желчнопузырных тканей. Процедура может быть проведена эндоскопическим или открытым способом. От этого цена операции и срок восстановления пациента могут значительно отличаться
Открытая холецистэктомия
Методика подразумевает проникновение в брюшную полость при помощи разрезов, чтобы получить доступ к ЖП. Оперируя пациента, хирург делает косой надрез по краю реберной дуги. Больной перед операцией должен пройти обязательные исследования (УЗИ) и сдать анализы (кровь, моча, кал).
Открытая холецистэктомия проводится в несколько этапов:
- Обработка места разреза антисептиком.
- Послойное разрезание тканей живота и брюшной полости. Надрез делается скальпелем, длина разреза не больше 15 см.
- Клипирование (перевязка и пересечение) протока и артерии печеночно-дуоденальной связки.
- Отделение от печеночного ложа больного органа, его клипирование.
- Резекция регионарных лимфоузлов.
- Наложение швов на разрезанные ткани.
Операция проводится с использованием аппарата для искусственной вентиляции легких, под общей анестезией. Швы снимают примерно через неделю после открытой холецистэктомии. Вставать с постели можно на 3-4-е сутки после операции. В среднем восстановительный период занимает 2 недели.
Первые сутки после открытой холецистэктомии пациенту разрешается только негазированная вода, в следующие дни можно начинать есть, но в небольших количествах и не весь перечень привычных продуктов.
Лапароскопическая холецистэктомия
Подобный вид хирургического вмешательства проводится при наличии крупных полипов — от 15 мм и больше. Согласно медицинской статистике именно такие новообразования могут перерастать в злокачественные опухоли. Методика подразумевает извлечение органа вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Наряду с этой манипуляцией хирург иссекает маленький фрагмент печени для дальнейшего исследования.
Для проведения лапароскопической холецистэктомии не нужно делать разрез. Чтобы проникнуть в брюшную полость, достаточно сделать 4 небольших прокола в животе, через которые будут введены хирургические инструменты.
Этапы проведения:
- Троакары вводятся через 4 разреза в животе.
- В брюшину через троакары внедряется рабочее оборудование для иссечения и извлечения больного органа.
- Осмотр органов брюшной полости.
- Нахождение протока и пузырной артерии печеночно-дуоденальной связки, которые необходимо клипировать.
- Отделение желчного с использованием электрокоагулятора и его последующее иссечение.
- Извлечение органа через проколы из брюшины.
Лапароскопическая холецистэктомия имеет ряд внушительных преимуществ:
- короткий реабилитационный период, незначительный болевой синдром во время восстановления;
- быстрая выписка из стационара после операции (примерно через 3-5 дней);
- минимальный риск развития осложнений (инфекции, воспаления, образование спаек);
- возможность самостоятельно передвигаться, есть, одеваться после процедуры.
После вмешательства человек должен полностью пересмотреть свои пищевые привычки, изменив привычный рацион. Первые полгода соблюдается максимально строгая диета.
Операция по удалению полипа желчного пузыря: отзывы
Татьяна:
До рождения ребенка меня не беспокоило здоровье. Зато после родов стал периодически появляться болевой синдром с правой стороны живота. Я грешила на печень. Сходила на УЗИ, оно выявило у меня полип на стенке ЖП. Образование было уже большим, и врачи настояли на проведении резекции. Сначала я изучила симптомы и возможно ли лечение народными средствами.
Выяснила, что известны случаи перерождения этих наростов в рак и согласилась убрать все. Процедуру мне проводили методом лапароскопии, когда делаются проколы в животе под наркозом. В больнице я пробыла совсем мало, восстановилась довольно быстро. Прошло несколько месяцев, я уже понемногу ем продукты, которые в первое время были запрещены. Много чего есть еще нельзя, но я не переживаю, поскольку для меня важнее, что я минимизировала риск возникновения раковой опухоли.
Дарья:
Такая операция была у моей крестной. Сначала она жаловалась на болевые ощущения в области ребер, справа. Говорила, что уже возраст и печень пошаливает. Но мы — родственники — все же выпроводили ее на УЗИ. Оказалось, что орган совсем плох: там вовсю течет воспалительный процесс и есть множественные полипы желчного пузыря. Это стало показанием к срочному хирургическому вмешательству. Врачи сказали, что сохранять уже и нечего.
Крестная не пожалела, что мы настояли на УЗИ, это помогло ей выявить патологию, ведь кто знает, во что она могла перерасти. Сегодня она уже ест почти все то же, что и мы, ведь прошло 5 или 6 лет.
Валентина:
Я нисколько не сомневалась, делать или нет эту манипуляцию. Меня давно мучали боли в правом боку, но я грешила на другой недуг. После ультразвуковой диагностики все выяснилось. Врач не стал предлагать консервативные методы, а сразу порекомендовал убрать пузырь. Я колебалась, потому что были сомнения, что больше никогда не смогу позволить себе прежнее меню. Но прошло некоторое время, я выдержала рекомендованную специалистом диету и сегодня наслаждаюсь жизнью. А ведь прошло не так много лет. Всем советую не бояться.
Удаление полиповидного образования: прогнозы и профилактика
Болезни можно избежать, если исключить факторы риска. Врачи относят к профилактическим мерам:
- регулярные осмотры у профильных специалистов при наличии генетической предрасположенности к образованию полипов. Достаточно раз в полгода делать ультразвуковое исследование брюшной полости, которое в 95% позволяет диагностировать наличие новообразований;
- нормализация липидного обмена в организме. Малоподвижный образ жизни, слишком жирная пища, простые углеводы, наличие проблем ЖКТ — все это в совокупности ведет к образованию полипоза;
- срочное лечение при обнаружении воспалительного процесса. Убрать воспаление на слизистой – значит, предупредить изменение ее структуры и рост новообразований;
- не допускать застоя желчи. Для этого нужно вести подвижный образ жизни, питаться разнообразно и полноценно, не переедать, не злоупотреблять жирным, ввести в ежедневный рацион клетчатку.
Основа профилактики: правильное питание, подвижный образ жизни, отказ от алкоголя и регулярные медицинские осмотры.
Диета после холецистэктомии
Когда такой важный орган удален, ферментативная активность ЖКТ снижается. Секрет желудка не выделяется в достаточных объемах, а после выделения попадает сразу в кишечную полость. Организму необходимо дать время на привыкание к альтернативной работе пищеварительной системы. Реабилитационный период занимает минимум 2 года.
Диета после удаления ЖП подразумевает неукоснительное соблюдение правил режима питания. Еда должна приниматься дробно, понемногу, промежуток между ее приемами не должен превышать 3 часа.
Важно, чтобы:
- вся еда была сильно измельчена или перетерта;
- не возникало чувство тяжести и переедания;
- после обеда или ужина организм не был физически нагружен как минимум 1,5 часа;
- продукты готовились способами варки, запекания или на пару;
- блюда не должны быть горячими;
- каждый кусочек необходимо тщательно пережевывать. Таким образом, исключается попадание крупных кусков в желудок;
- один прием — это небольшой объем еды, иначе пищеварительная система будет сильно перегружена.
Под запретом находятся такие продукты, как жирные бульоны, домашняя и промышленная сдоба, жареная пища, грибы, жирное мясо и молочные продукты, копчености, консервы, острые и кислые блюда, некоторые овощи (помидоры, щавель, редька, редис), газированные напитки, шоколад, кофе, алкоголь. Если строго соблюдать диету первые несколько лет, спустя время можно позволить себе некоторые послабления в рационе.