Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Полип в желчном пузыре можно ли массаж thumbnail

Заболевания желудочно-кишечного тракта – частая причина обращения к врачу. Но особое место выделяется не самой распространенной патологии – полипам желчного пузыря. Заболевание имеет свои особенности лечения и профилактики, которым стоит уделить внимание.

Удаление

Полип – это опухолевидный нарост, располагающийся на стенках внутри желчного пузыря и вырастающий в его просвет.

По теме

Полипы удаляются только хирургическим путем, поскольку медикаменты не способны полностью вылечить заболевание. Однако оперативное вмешательство показано только в следующих случаях:

  • новообразование быстро растет и увеличивается в размерах – до 3 мм в месяц;
  • в желчном пузыре находится не один полип;
  • одиночная опухоль достигает 10 мм в диаметре;
  • полипы становятся причиной постоянных болей у пациента;
  • в желчном пузыре есть другие новообразования и камни;
  • опухоль закрепилась на органе, из-за чего у нее появилась «ножка» с множеством сосудов;
  • у пациента в роду есть или были люди, страдающие раком.

Полип – доброкачественное новообразование, но при его трансформации в злокачественную опухоль без операции не обойтись. Кроме этого, отягчающие заболевания (гнойный холецистит, повышенный уровень билирубина, нарушение оттока желчи) также являются показаниями к хирургическому вмешательству.

Выделяют два вида хирургического лечения полипоза.

Традиционная холецистэктомия

Операция, которую хирург проводит вручную. Операция открытая, так как необходим разрез на передней брюшной стенке. На сегодняшний день этот метод используется при осложнениях полипоза: появлении злокачественной опухоли и метастазировании в близлежащие лимфатические узлы.

Лапароскопическая холецистэктомия

Операция проводится с помощью специального оборудования, при этом нет необходимости в большом разрезе на брюшной стенке. Этот вид операции выполняется через маленькие разрезы, проколы возле пупка или трансвагинально.

Современная медицина рассматривает «закрытую» холецистэктомию в качестве «золотого стандарта» во всей абдоминальной хирургии, поскольку она имеет ряд преимуществ: отсутствие разрезов на коже и более короткий период восстановления после операции.

Трансвагинальная разновидность лапароскопической холецистэктомии не требует каких-либо проколов брюшной стенки, поскольку врач получает доступ к желчному пузырю через прокол заднего свода влагалища.

По теме

Недостаток метода – исключение интимных отношений на 1 месяц. Также у него есть ограничение: если пациент в прошлом перенес операции на органах малого таза, то данный метод лапароскопической холецистэктомии противопоказан, и применяется инвазивная разновидность методики.

Если «ножки» полипов не успели образоваться, что пациенту назначают эндоскопическую полипэктомию – последовательное удаление наростов с помощью диатермической петли. При этом сосуды прижигаются и не кровоточат при срезании полипов.

В приоритете у врачей – сохранение желчного пузыря: если орган убрать из пищеварительной цепочки, то привычный процесс пищеварения будет нарушен, и для усвоения тяжелой пищи пациенту придется употреблять специальные ферменты.

Медикаментозная терапия

При множественных полипах и серьезном развитии заболевания лекарства не способны вылечить пациента, но они эффективны против патологий, появившихся в результате формирования полипов. Кроме этого, препараты устраняют симптомы: колики, боль, нарушение пищеварения.

Заболевание контролируется с помощью нескольких видов лекарств.

Урсосан

Назначается исключительно при холестериновых полипах на желчном пузыре. Препарат снижает содержание липопротеидов и холестерина в крови, а также устраняет холестериновые отложения. При деструкции органа, непроходимости его протоков и значительных размерах полипов лечить препаратом нельзя.

Урсофальк

Имеет схожее с Урсосаном действие – растворение холестерина и его контроль. Препарат также используют только при холестериновой природе полипов.

Аллохол

Усиливает моторику и секрецию желчи. Противопоказан для пациентов, у которых диагностируются обструктивные нарушения: слабая или полная непроходимость протоков желчного пузыря. Препарат эффективен при эндогенном дефиците желчных кислот.

Овесол

Устраняет билиарный застой, выводит камни и восстанавливает кинетику желчевыделительной системы. Препарат относится к биологически активным добавкам из-за натурального состава, поэтому его действие мягкое, а эффект заметен только после продолжительного приема. Овесол нельзя принимать пациентам с полным перекрытием протоков или самого органа.

Прочее

К другим лекарствам относятся:

  1. Холивер: стимулирует выделение желчи, предотвращает желчный застой. Противопоказан при билиарной непроходимости.
  2. Гепабене: приводит выработку желчи в норму, имеет спазмолитическое действие.
  3. Дротаверин: уменьшает болевой синдром и спазмы.
  4. Симвастатин: уменьшает концентрацию холестерина в крови.

Каждый препарат должен назначаться врачом, поскольку имеет противопоказания. Дозировка также определяется специалистом после тщательного обследования и выявления причин заболевания.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры рекомендуются через 2-3 недели после оперативного вмешательства: торфяные, иловые, сульфидные и сапропелевые грязи помогают пациенту быстрее восстановиться.

Физиотерапия противопоказана при:

  • обострении хронического воспаления желчного пузыря;
  • наличии одиночного узла в желчевыводящей системе;
  • распространенном полипозе желчного пузыря.

В качестве поддерживающей терапии приветствуется употребление минеральной воды и массаж. Кроме этого, необходима правильная диета.

Лечебная физкультура

Наличие полипозных образований существенно ограничивает физические нагрузки пациента. Следует избавиться от привычки поднимать тяжести, поскольку чрезмерная активность негативно сказывается на течении заболевания и может вызвать неприятные последствия.

По теме

Тем не менее лечебная физкультура пойдет на пользу, так как нельзя полностью ограничить физическую активность. Она призвана восстановить желчевыделительную функцию органа и облегчить состояние пациента. В лечебный комплекс входят следующие упражнения:

  1. В положении лежа ноги сгибают в коленях, прижимают к груди и обхватывают руками. В течение 2-3 минут нужно перекатываться из стороны в сторону.
  2. Продолжая лежать на спине, пациент поочередно сгибает ноги и доводит их до груди.
  3. Лежа на спине, следует максимально втянуть живот, а затем расслаблять его – десяти повторов достаточно.
  4. В положении стоя следует развести ноги на ширину плеч и вращать туловищем слева-направо и наоборот.
Читайте также:  После удаления желчного пузыря нормализовалось давление

Приветствуется дыхательная гимнастика и йога, но важно следить за тем, чтобы нагрузки не были тяжелыми. Лечебную физкультуру следует делать систематически в качестве утренней зарядки. При этом за физическим состоянием и ощущениями пациент должен следить сам – если появляется боль, то упражнение нужно прекратить.

Витаминные добавки

Витамины необходимы для укрепления общего иммунитета и улучшения настроения, поскольку любое заболевание оставляет негативный эмоциональный след.

Рекомендуется обратить внимание на витаминные комплексы Витрум, Компливит, Алфавит. Их легко подобрать в зависимости от особенностей пациента: пола, возраста и других факторов. Следует выбирать витаминные добавки с повышенным содержанием витаминов группы B, поскольку они улучшают состав крови.

Также витамин C выводит токсины и восстанавливает поврежденные ткани, кокарбоксилаза регулирует метаболизм, а рутин укрепляет стенки сосудов и стимулирует работу сердца.

Гомеопатия

Средства гомеопатического профиля выписываются индивидуально каждому пациенту. Наиболее распространенными считаются Аконитум, Белладонна, Графитес, Сульфур, Алис, Левикор. Наросты в желчном пузыре нельзя вылечить гомеопатией, но можно облегчить состояние пациента. Дозировка препаратов назначается лечащим врачом.

Полипоз желчного пузыря лечится на хирургическом столе – удалением наростов или иссечением органа. Медикаменты, гомеопатические препараты и лечебная физкультура способны остановить рост полипов и восстановить здоровье пациента после хирургического вмешательства. При первых подозрениях на появление заболевания следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти ряд обследований.

Источник

Татьяна

366 просмотров

8 января 2020

на узи полипы в желчном. Показана операция.Но часто после удаления полипы оказывались холестериновой природы или сгустками. КТ или МРТ покажет вид полипа? т.е холестериновые не будут видны при обследовании?

Возраст: 54

Хронические болезни: мочекаменная болезнь почек,полиартроз,рассеянный склероз,остеохондроз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Педиатр, Терапевт, Массажист

Оба исследования достаточно достоверны. И МРТ и КТ отличит полипы от желчных камней. Выбираете по стоимости, МРТ более безвредный метод

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Это можно определить по мрт с контрастированием. Если полипы диагностированы недавно, то для начала возможен приём препаратов холелитичесеого действия, что возможно растворишь полипы, есл они холестериновые. Это отследить по динамическому Узи через 3-6 месяцев.

Татьяна, 8 января

Клиент

Лариса, спасибо . Уже принимаю урсосан,фестал, и метронидазол дюспаталин в связи с урчанием в животе и отрыжкой после принятия пищи или воды . Направлена на колоносконопию и гастроскопию,но пока не дошла. А полипы уже 3 год раз в год хожу на узи . Каждый раз направляют на операцию. Однако решила в этот раз сделать мрт или кт. Посоветуйте на каком обследовании будет видны полипы с большей точностью и достоверностью-МРТ или КТ

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

На МРТ с контрастированием. Если в полипах будет замечен кровоток, то это аденоматозные (истинные) полипы ➡️ их удалять однозначно.

Татьяна, 8 января

Клиент

Лариса, спасибо.Запишусь на МРТ с контрастом

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Татьяна, 10 января

Клиент

Лариса, сходила на мрт. Прикрепила файл -я так понимаю ,что раз контраст накопился в полипах,значит альтернатив у меня нет,надо удалять его?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Добрый день! Да, полипы аденоматозные и множественные. Есть риск малигнизации, поэтому запланируйте лапароскопическую холецистэктомию.

Татьяна, 10 января

Клиент

Лариса, спасибо. записалась к хирургу

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте мрт с контрастом лучше и достовернее

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сделать МРТ с контрастированием

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!Часто за полипы при УЗИ обследовании принимают сгуськи желчи или камни в желчном пузыре. В любом случае,т КТ поможет распознать природу образований. Полипы в желчном пузыре не являютя абсолютным показанием к опреативному лечению. Это может быть только в случае быстрого раоста полипов или образовании новых с заполененим желчного пузыря более, чем на половину и нарушением оттока желчи в этом случае. Если этого не произошло, можно пробовать консурвативную терапию — применение препаратов курсовое группы урсодезоксихолевой кислоты после уточняющего КТ брюшнойполоси. Здоровья Вам и удачи!

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Пройдите КТ или мрт с контрастировпнием. Пейте урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки в 2 приема 3 мес , пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день и между приемами пищи. Ешьте строг а одно и то же время исключив холодное газообразующее газированное цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин, тогда всегда будет нормальное желчеотделение полезно в любом случае.

Читайте также:  Желчный пузырь полип где находится и как болит

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Диетолог, Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Делайте МРТ с контрастированием, это и наиболее достоверно и безвредно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Светлана
, Смоленск

8137 просмотров

22 ноября 2018

Здравствуйте, у меня полип в желчном, случайно найден был на узи 15 лет назад. Тогда был 0,5см. За 15 лет постепенно подрос и стал 12 мм. Делала узи в июне этого года. Кроме полипа 12 мм всё было хорошо. Узист сказал придти через 6 месяцев, я пришла через 5 месяцев. Делала опять узи органов на днях. Полип за 5 месяцев не вырос, так и остался 12мм. Зато появился камень 7мм и жировая инфильтрация печени. Узи всегда делаю у одного того же узиста. Cдала биохимию крови, раз в год всегда делаю, результаты прикрепила. Посетила гастроэнтеролога, она посоветовала проконсультироваться с хирургом, но операцию пока не рекомендует. Камень свежий, говорит, можно растворить, дала направление на рентген желчного, посмотреть какой камень. Про полип сказала, что раз в 3 месяца наблюдать и сдавать кровь. Хочу с Вами посоветоваться, проконсультироваться. Что делать в такой ситуации? Как считаете? Понятно, что везде написано, больше 1см удалять. Исходя из вашей практики, опыта, хочу услышать Ваше мнение. Результаты узи и анализ крови прикрепляю .Вчера посетила хирурга,тоже пока не советует операцию.Говорит,за последние полгода не вырос,он на тонкой ножке,у меня нет болей от камня.Сказал. пока наблюдать.Я в растерянности,не знаю,что делать.Посоветуйте!

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Здравствуйте. Светлана, все правильно, с оперативным лечением не стоит спешить, тем более что за последнее время полип не вырос, камень маленький и появился недавно, а боли вас не беспокоят. Пока что вам необходимо динамическое наблюдение и медикаментозная терапия, гастроэнтеролог или хирург на приеме должны были дать рекомендации. Обязательно соблюдение диеты. При начале роста полива или появлении частых приступов болей (обострения холецистита) нужно будет задуматься об операции.
Здоровья вам и вашим близким!

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Вадим, Спасибо большое за ответ!А мрт полипа нужно делать?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Добрый день,если ничем не беспокоит,лучше подождать,но полип может закупорить просвет желчного пузыря,я не вижу на каком расстоянии от просвета находиться,в описании УЗИ не написано,мелкие камни тоже могут просачиваться через просвет и закупорить желчные протоки.У вас 2 варианта,или ждете приступа острого холецистита и оперируйтесь,и еще не факт,что этого случиться, живете ни о чем не думая,или идите на плановую операцию

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Арам, cпасибо за ответ.Полип находится далеко от шейки желчного,узист сказал и оттоку не мешает совершенно.Камень свежий,5 с половиной месяцев назад его не было,узист очень грамотный ,он бы заметил.Возможно, урсофальком рассосется.Я переживаю больше за полип,так как размер больше 1см.Не переродится ли в злокачественный?Есть ли случаи перерождения полипов в желчном на тонкой ножке в практике?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Терапевт

Здравствуйте, Светлана! Вы диету соблюдаете?КАой у ВАС рост, вес?

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Альфира, нет диету особо не соблюдаю.Имею хронический гастрит.Вес 73 кг при росте 163см.Вес у меня такой уже года 3-4.Ранее была 62-64кг

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте наблюдение полипа
Если есть рост , удаление

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Светлана, необходимости в дополнительных методах обследования нет, достаточно УЗИ, чтобы оценивать размеры.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Вадим, мрт думала,поможет определить истинный размер.Могут ли быть на полипе холестериновые отложения?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Теоретически отрицать перерождение в онкологию не надо конечно,хотя очень редко,если вас так беспокоит этот вопрос,лучше удаляйте,а на счет камня,не важно камень свежый или старый,если он проникнет в желчные пути,будет закупорка,большие камни менее опасны в этом плане,у них другие осложнения,пролежни стенок желчного пузыря и перфорация.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Арам, а растворить урсофальком его можно,если свежий?Или ничего не делать ,ждать пока вырастет или будет приступ?Или же сразу идти на операцию?Учитывая мой больной желудок(часто обострения гастрита)не будет ли хуже от операции?

Читайте также:  Сколько можно есть хлеб после удаления желчного пузыря

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Терапевт

ВАм надо соблюдать диету обязательно при имещихсяроблемах сч желчгным пузырем и отклонениями в биохимии крови-стол 5п.пить чистой воды 30 мл на кг веса в сутки ,есть часто ,понемногу В ОДНО И ТО ЖЕ ВРЕМЯ. ПРоконсультируйтесь с диетрологм-эндокринологом. Это важно для Вас в любом случае, чтобы предотвратиь рост полипа, конкрементов.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Тут выбор за вами,я же описал 2 варианта,или лечитесь консервативно,полип обьязательно потом вырастит,камень может рассасется,может нет,или оперируйтесь и нету проблемы.На желудок вреда не будет,после операции вы будете кушать малыми порциями и часто,6-8 раз в сутки,у желудка не будет времени воспаляться.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Арам, Вы всё таки советуете плановую лапароскопию?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Да,камень есть,полип представляет опасность,хотя маленькую,я бы оперировал,но последнее решение за вами конечно.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Арам, можете посоветовать хорошую клинику в Москве?Может с одним проколом в районе пупка(однопортовая лапароскопия)?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Светлана, по УЗИ размеры можно определить достаточно точно, главное чтобы был опытный специалист и это очень хорошо, что наблюдаетесь у одного.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Вадим, и операции боюсь,болей то в принципе то нет.У моей бабушки камень 20 лет назад обнаружили 3см,операций не делала,приступов нет.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Нет Светлана,с клиниками Москвы не знаком и лапароскопией не занимался,

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Светлана, не стоит думать про операцию и спешить, под нож можно всегда успеть. Да, многие люди живут всю жизнь с камнями и без приступов.

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Вадим, меня просто пугают приступы в желчном из за камня.Они же не смертельны?

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гинеколог, Детский гинеколог

Светлана,я конечно не хирург,но в этой ситуации хирурги у нас однозначно рекомендовали бы плановую лапароскопическую холецистэктомию,не дожидаясь приступов или малигнизации полипа.Рак жёлчного пузыря бывает редко,но полип более 1см и на ножке опасен в этом отношении.И лучше не ждать приступа ЖКБ с осложнениями,такими как панкреатит,механическая желтуха…Наблюдали бы только при высоком риске операции.И мечта каждого хирурга и анестезиолога молодая,стройная и почти здоровая пациентка.Решайтесь))

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Ирина,на тонкой ножке полип наоборот хорошо,что не на широком основании,так сказал хирург.Но мнения совершенно разные.Больше мнений повременить с операцией,попробовать растворить камень и понаблюдать за полипом.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Конечно нет, Светлана. Не стоит их бояться. Если придерживаться диеты и определенных рекомендаций то можно избежать приступов. Бывают конечно такие приступы при желчекаменной болезни когда приходится оперироваться.. но, а вдруг таковых не будет у вас и только зря заранее удалите орган…

Светлана, 22 ноября 2018

Клиент

Вадим, спасибо за поддержку!У меня делема. Если не удалять:есть риск приступов,риск рост полипа,перерождение его,постоянные узи контроль,страх куда то далеко поехать на отдых,но в то же время ,если не будет приступов,растворится камень,за счет препаратов и полип не будет расти,то зря удалю орган,тем более могут быть последствия.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Рентгенолог, Хирург, Травматолог

Светлана, приступов бояться не нужно. Не спешите прям сейчас оперироваться, последите пока что, если полип будет расти тогда уже решайтесь на операцию.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте возможны оба варианта и наблюдение и удаление. Если наблюдение , то обязательно держать диету. Исключить алкоголь

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Надо было сделать УЗИ с ЦДК,чтобы было понимание о физеологии полипа- аденоматозный или холестериновый. Если первый вариант,то готовиться к плановой холецистэктомии,так как это всегда риск малигнизации,а также параллельно риск ночной колики от возможности обтурации протока камнем. Если холестериновый,то ВОЗМОЖНОСТЬ подождать есть,проводя терапию Урсосаном,который ВОЗМОЖНО поучаствует в растворении полипа и камня. Но это спорно,но можно пробовать. Вы на диете сидели? В вашем случае нельзя было себя ограничивать в жирах,если вы питались обезжиренными продуктами.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, в плане камня в жёлчном пузыре попробовать растворить — препаратом урсосан, в плане полипа только наблюдение

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Педиатр, Терапевт, Массажист

Понаблюдайте за полипом. Сейчас оперировать его не нужно. Камень можно постараться растворить.

Полип в желчном пузыре можно ли массаж

Хирург

Здравствуйте Светлана. Я ничего не услышал именно о сократительной функции желчного пузыря. Раньше на УЗИ это делали, сейчас почему то перестали. Онкология в желчном пузыре может развиться при сочетании нескольких факторов. Два из них известны — это камни и полипы. Оба фактора у Вас присутствуют. На счет растворения камня: если середина его кальциевая, то он никогда н