Поджелудочная железа и желчный пузырь какой врач

Поджелудочная железа является одним из главных органов человека. Неправильная ее работа приводит к сбоям во всем организме. При первых симптомах нарушения функциональности органа требуется консультация специалиста, но не все знают, какой врач лечит поджелудочную железу.

Какой врач лечит поджелудочную железу

Признаки нарушения работы поджелудочной железы

Патологиями желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог. Одной из самых распространенных недугов поджелудочной железы является панкреатит. Недуг представляет собой воспалительный процесс, который приводит к видоизменению тканей. Заболевание бывает хронического и острого типа.

Причины панкреатита:

применение сильнодействующих препаратов;
травмы;
осложнения после инфекций;
недуги пищеварительной системы;
употребление алкоголя.

6 распространенных причин панкреатита

Общие симптомы проблем с поджелудочной железой:

Тошнота, рвотные позывы.
Болевые ощущения в подреберье слева.
Отсутствие аппетита.
Вздутие, метеоризм.
Кишечные расстройства.

Стадия выраженности вышеперечисленных признаков напрямую зависит от степени развития болезни. Даже на начальном этапе возникновения патологии организм человека будет нуждаться в питательных веществах. При нормальном питании будет наблюдаться нехватка воды кожным покровам, ломкие ногти, нехватка витаминов, снижение веса. Помимо панкреатита часто диагностируют некроз, сахарный диабет, конкременты в выводных протоках, аденокарцинома.

Симптомы организма о заболевании поджелудочной железы

При остром панкреатите, возникшем неожиданно, отмечается опоясывающая и острая боль, которая охватывает спину и левую сторону туловища. При сгибании вперед болевые ощущения слегка стихают, а вот медикаменты оказываются неэффективными при панкреатите. Часто обострение заболевания сопровождается рвотой.

Внимание! Хронический недуг отличается более слабым болевым синдромом, возникающим при обострении.

При наличии некроза в организм человека выбрасывается значительное количество ферментов из-за отмирания какой-то области железы. Характерными симптомами болезни является высокая температура, рвота, диарея, возникновение пятен синего цвета возле пупка, боков и живота. После появления этих признаков необходима помощь специалиста.

Роль поджелудочной железы в пищеварении

Человек не знает, где расположена поджелудочная железа, пока не появятся признаки ее патологии. Первыми симптомами, при которых необходима консультация врача, являются тошнота, метеоризм, опоясывающие боли после приема пищи. Орган находится с левой стороны под желудком, поэтому он считается частью пищеварительного тракта. Ферменты, которые синтезируются поджелудочной железой, после попадания в двенадцатиперстную кишку расщепляют питательные вещества на микроэлементы. Орган регулирует метаболизм белков, жиров и углеводов за счет гормонов, а также синтезирует панкреатическую жидкость для переваривания еды.

Местонахождение поджелудочной железы

При выделении гормонов и стабилизации процессов обмена участвует эндокринная функция. Поджелудочная железа за сутки вырабатывает до 1 л сока, а также липазы, амилазы, трипсины, которые способствуют перевариванию пищи с белком. Внутренняя функция позволяет продуцировать гормоны глюкагона, инсулина. С помощью инсулина организм человека усваивает глюкозу и углеводы.

Защитить печень от жирового перерождения помогает гормон глюкагон. Если имеются патологии гормонального фона глюкагона и инсулина понадобится консультация эндокринолога. Функциональность поджелудочной железы отражается на состоянии желудочно-кишечного тракта и всего организма человека.

Поджелудочная железа: выбор врача

Миллионы людей обращаются в больницу с заболеваниями пищеварительной системы, включая патологии поджелудочной железы. Такие болезни хорошо изучены, поэтому с помощью лечебной терапии можно улучшить здоровье. При первых симптомах недугов желудочно-кишечного тракта необходимо обращаться к таким специалистам как терапевт, эндокринолог, хирург, гастроэнтеролог, онколог.

Функции поджелудочной железы

Онколог

Тяжелая форма панкреатита моет привести к появлению новообразований и кист не только на поджелудочной железе, но и на желудке, печени. Выявить опухоль позволят УЗИ, ЭРХПГ, МРТ, КТ. По результатам исследований врач назначит химиотерапию или операцию. Это заболевание трудно поддается лечению и часто осложняется возникновением новообразований или сахарного диабета. Несвоевременное обращение в больницу приводит к хирургическому вмешательству и неправильной работе железы.

Терапевт

Участкового врача можно посетить при легких болезнях поджелудочной железы, не остром панкреатите хронического типа или подозрении на прочие болезни. Ультразвуковое исследование и анализы помогут поставить диагноз, а при необходимости специалист перенаправит к гастроэнтерологу. Часто симптомы болезней поджелудочной железы совпадают с другими недугами как остеохондроз, опоясывающий лишай, которые выявит терапевт при осмотре. После снятия острого приступа болезни терапевт назначает смену питания и образа жизни, после чего пациент ставится на учет и периодически посещает узкопрофильных специалистов.

Участкового врача можно посетить при легких болезнях поджелудочной железы

Гастроэнтеролог

Это главный врач, к которому обязательно следует обратиться при проблемах с поджелудочной железой. По локализации болевого синдрома специалист выявит, какая часть органа повреждена. Повышенные показатели лейкоцитов свидетельствуют о воспалительном процессе. Чтобы установить правильный диагноз врач назначает анализ мочи, копрограмму, УЗИ, МРТ с контрастом, рентген. Исследования покажут количество трипаз, липаз и амилаз в крови человека.

Гастроскопия применяется для оценки стадии вовлечения желудка и двенадцатиперстной кишки в патологический процесс. Высокий уровень СОЭ и лейкоцитов свидетельствует о болезни. Холангиопанкреатография позволяет узнать о неравномерных расширениях, стенозе проток, искривленных ходах. Для обнаружения новообразований используется ЭРХПГ.

В зависимости от самочувствия пациента и его болезни гастроэнтеролог может назначить еще пару диагностик:

тест на выявление нехватки фермента химотрипсина;
стимуляция холецистокинином и обозначение активности ферментов после нее;
стимуляция секретином и измерение выделения бикарбонатов железа.

Гастроэнтеролог — это главный врач, к которому обязательно следует обратиться при проблемах с поджелудочной железой

Вышеперечисленные тесты производятся после сбора анализов поджелудочной железы с помощью дуоденального зонда. Почти в каждом медицинском учреждении имеет гастроэнтеролог, хотя при его отсутствии можно обратиться в стационар для консультации. Не стоит запускать болезни поджелудочной железы, иначе не избежать осложнений.

Эндокринолог

При проблемах с выработкой инсулина врач назначает терапию, включающую препараты, которые заменяют гормон. При своевременном обращении в больницу зависит то, будет ли развиваться сахарный диабет у пациента как осложнение. В поджелудочной железе находятся клетки, которые вырабатывают инсулин, соматостатин, глюкагон, которые регулируют уровень глюкозы в организме.

Воспаление в поджелудочной железе способно вызвать клеточный некроз, вследствие чего развивается сахарный диабет и прочие недуги эндокринной системы. При обострении панкреатита повышается уровень амилазы и глюкозы в моче, а не только в крови. Дальше за состоянием больного следит эндокринолог.

При заболевании поджелудочной железы необходимо посетить эндокринолога

Хирург

Этот специалист необходим при обостренном панкреатите, когда больному понадобится госпитализация и лечение в больнице. При остром приступе панкреатита назначают капельницы и болеутоляющие медикаменты, позволяющие снять неприятные симптомы за пару дней. Операция проводится при закупорке камнями протоков органа. Хирург сможет отличить панкреатит от язвенной болезни, холецистита или аппендицита, имеющие аналогичные симптомы.

Хирург необходим при обостренном панкреатите, когда больному понадобится госпитализация

Первый осмотр

Уже на первой консультации врач сможет сказать, болевой синдром связан с поджелудочной железой или нет. Обследование и анализы помогут поставить правильный диагноз, после чего специалист назначит лечение того или иного заболевания. УЗИ позволит определить стадию поражения органа и выявить патологии по таким признакам:

увеличение железы в размерах;
наличие новообразований;
неоднородность эхогенности.

При обнаружении опухоли на ультразвуковой диагностике человеку назначают консультацию онколога. По результатам обследования врач назначает химиотерапию или оперативное вмешательство. При сильном обострении и боли пациента направляют в хирургию для осмотра хирургом или реаниматологом, в зависимости от состояния человека при госпитализации.

Уже на первой консультации врач сможет сказать, болевой синдром связан с поджелудочной железой или нет

Терапия и наблюдение

После того как основные проявления заболевания поджелудочной железы будут устранены, больного направляют к гастроэнтерологу. Специалист посоветует диетическое питание, которое поможет улучшить состояние пациента и снизить риск появления обострения в будущем. При несоблюдении рекомендаций панкреатит вскоре вернется, но в более острой форме.

Питание

Пациент с хронической формой болезни должен соблюдать специальную диету. При обострении необходимо отказаться от пищи хотя бы на пару дней. Исключением является негазированная щелочная вода. Затем можно употреблять еду небольшими порциями 5 раз в сутки. Диетическое питание включает много белковых продуктов и минимум тех, в которых содержатся жиры и углеводы. Полезно будет употреблять теплые блюда отварные или приготовленные на пару.

Лучшие продукты для поджелудочной железы

Можно	Нельзя
Картофель	Спиртные напитки
Рыба	Свежая капуста
Овсянка	Кисломолочные продукты
Гречневая каша	Выпечка
Свекла	Копчености
Курица	Свежий хлеб
Индейка	Мясо
Морковь	Жареное
Брокколи	Соленое
Цукини	Кислое

Придерживать диеты необходимо 2 месяца для восстановления работы поджелудочной железы, если приступ панкреатина появился впервые. При хронической форме заболевания рацион питания становится пожизненным.

Поджелудочная железа влияет на работу всего организма, особенно от этого органа зависима эндокринная система. Чтобы избежать проблем со здоровьем в будущем требуется своевременно посещать врача и при первых симптомах плохого самочувствия обращаться за помощью к специалисту.

Видео — Признаки заболеваний поджелудочной железы

Источник

Заболевания органов системы пищеварения занимают лидирующие позиции. При нарушении функциональности одного страдают другие, что приводит к цепочке сбоев в организме, серьезным осложнениям.

В процессе переваривания пищи участвует много органов, в том числе и печень, поджелудочная железа, желчный пузырь. Ферментные вещества, продуцируемые поджелудочной железой, в совокупности с желчью способствуют расщеплению липидов, поддерживают нормальную работу ЖКТ.

Патологии желчного пузыря и печени обнаруживают у детей, взрослых и пожилых людей. Развитию недугов способствует неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем, сопутствующие заболевания.

Итак, какой врач лечит печень и желчный пузырь? В каких случаях требуется обращаться к гепатологу, а когда проблемой занимается иммунолог – рассмотрим подробно.

Лечение желчного пузыря и печени

Выделяют множество заболеваний желчного пузыря и печени, которые характеризуются схожей симптоматикой. Для правильного диагноза нужно учесть множество факторов – возраст пациента, сопутствующие заболевания, образ жизни.

Доктор общей специализации может назначить лечение, например, при циррозе печени, однако это не его профиль, и гарантировать благоприятный прогноз сложно.

Какой врач лечит цирроз печени? Рекомендуется обращаться к гепатологу. Если такой врач отсутствует в медицинском учреждении, то терапией занимается гастроэнтеролог.

Распространенные болезни

Многие заболевания желчного пузыря и печени длительное время протекают бессимптомно, вследствие чего недуг диагностируют на поздней стадии, когда у пациента имеются серьезные осложнения.

Органы чувствительны к атаке вирусами и бактериями. Опасность для человека представляют острые и хронические формы гепатитов. Бактериальная инфекция чаще является следствием активности кишечной палочки, стафилококков.

Общая клиника на фоне гепатита:

Постоянная слабость, усталость.
Ухудшение аппетита.
Боль в правом боку.
Увеличение температуры.
Диспепсические нарушения.

Кто лечит гепатит? Когда заболевание имеет вирусную природу, терапией занимается инфекционист, при аутоиммунном характере дополнительно требуется помощь иммунолога.

Распространенные патологии печени и желчного пузыря:

Воспалительные процессы – холангит, холецистит. Острый воспалительный процесс провоцируют инфекции. На фоне холецистита у больного сильно болит бок, присутствует горечь в ротовой полости, дискомфорт в животе, нарушается процесс пищеварения.
Жировое перерождение клеток – болезнь печени. Развивается вследствие продолжительного и частого потребления алкогольной продукции. На фоне жировой инфильтрации повышается риск возникновения фиброза печени, гепатоза, циррозного поражения. Кто лечит холецистит? Терапией занимается гастроэнтеролог.
Злокачественные и доброкачественные новообразования. К первой группе относят саркому, карциному, ко второй – гемангиому, полипы, аденому, доброкачественные кисты.
Закупорка желчных каналов в желчевыводящих путях способствует развитию механической желтухи.
Желчекаменная болезнь, калькулезный холецистит. Заболевания сопровождаются формированием конкрементов, которые локализуются в желчных каналах и пузыре.
Токсическое поражение печени. Причиной выступает потребление спиртного, медикаментозных препаратов гепатотоксического эффекта. Все это приводит к токсическому циррозу, гепатозу, гепатиту.
Спровоцировать болезни печени способны нарушения ССС. Возможным ответом гепатобилиарной системы может стать застой венозной крови, ишемическая форма гепатита, портальная гипертензия, фиброзное поражение.

Паразитарное поражение печени провоцируют простейшие – аскариды, альвеококки и эхинококки, лептоспиры, лямблии, описторхи. При гельминтах в печени требуется консультация инфекциониста.

К какому врачу обращаться?

К характерным признакам поражения печени относят болезненные ощущения в правом боку, горечь во рту, нарушение работы пищеварительного тракта. На поздних стадиях наблюдается пожелтение кожного покрова, слизистых оболочек. Если пациент не знает, к какому врачу идти, в первую очередь рекомендуется посетить терапевта.

Терапевт

Этот медицинский специалист выслушает пациента, соберет анамнез, проведет физикальный осмотр.

Далее проводится пальпация органов на предмет патологических изменений.

Когда пациент жалуется на болевой синдром в области правого подреберья, то врач использует метод перкуссии – простукивание проекции печени.

Также больному назначат общие анализы:

ОАК. Определяют концентрацию лейкоцитов, СОЭ и др. показатели крови.
Исследование урины, фекалий.
Печеночные пробы (определяют значение щелочной фосфатазы, билирубина, АСТ, АЛТ и других показателей, свидетельствующих о функциональности органа).

Дополнительно рекомендуется проведение УЗИ. Это простой и информативный метод диагностики, благодаря которому можно оценить структуру, форму печени, размеры органа. При обнаружении заболевания рекомендуют консультацию специалиста узкого профиля.

Гастроэнтеролог

Это доктор, который занимается лечением органов пищеварения.

В пищеварительную систему входит не только ЖКТ, но и печень, желчные пути, поджелудочная железы.

Есть врачи, которые занимаются терапией конкретных органов, например, только панкреатологи – лечат болезни поджелудочной железы.

Гастроэнтеролог занимается лечением таких заболеваний:

Болезни печени – хроническая форма гепатита, цирроза, гепатозы, кисты в железе, опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
Патологии желчевыводящих каналов и желчного пузыря – хронический вид холецистита, холангит, дискинезия, новообразования.

Какой врач лечит желчнокаменную болезнь? Ответ – гастроэнтеролог. Если болеет ребенок, то необходимо обращаться к детскому гастроэнтерологу. При беременности лечением занимаются гастроэнтеролог и гинеколог совместно.

Гепатолог

Медицинский специалист занимается заболеваниями печени, желчных каналов и желчного пузыря.

Среди гепатологов также есть узкие специалисты:

Детский гепатолог. К этому доктору обращаются при проблемах у ребенка. Он знаком с особенностями течения болезней печени именно в детском возрасте.
Инфекционист-гепатолог. Занимается лечением болезней, причиной которых выступает инфекция, спровоцировавшая поражение печени.
Хирург-гепатолог проводит хирургическое лечение железы.
Гепатолог-онколог специализируется на раковых поражениях.

Какой врач лечит гепатит C? За назначениями можно обратиться к гепатологу или гепатологу-инфекционисту, гепатологу-вирусологу.

Перечень заболеваний, которые лечит гепатолог:

Гепатиты вирусной природы.
Алкогольное поражение печени.
Жировая дистрофия.
Аутоиммунная форма гепатита.
Циррозное поражение.
Биллиарный цирроз.
Печеночная недостаточность.
Паразитарные болезни печени (эхинококкоз, лямблиоз).
Синдром Жильбера и пр.

После обращения пациента врач собирает анамнез, назначает соответствующие анализы и исследования.

Инфекционист и хирург

Пациент получает направление к инфекционисту, когда причиной развития патологического процесса выступает инфекция. Заподозрить ее развитие можно по изменению цвета кала, мочи, кожного покрова, слизистых оболочек. Посещение хирурга необходимо, когда лечение возможно только оперативным путем. Врач проводит резекцию печени, занимается трансплантацией и др. вмешательствами.

Онколог

Когда диагностические мероприятия выявили наличие опухолевого новообразования, требуется консультация онколога. Он вновь обследует пациента, назначит специфические исследования, чтобы определить вид рака, стадию, степень злокачественности. Терапия назначается индивидуально в зависимости от результатов диагностики.

Бывают онкологи со специализацией хирургия и химиотерапия. В первом случае доктор не только занимается назначением лечения, но и проводит операции по удалению опухоли. Во втором случае врач подбирает химиотерапевтические препараты.

Методы общей диагностики

Для выявления патологий печени и желчного пузыря назначают исследование крови, урины и кала, инструментальное обследование.

Анализы позволяют выявить, насколько печень справляется со своими функциями.

Лабораторные исследования представлены в таблице:

Показатель	Нормальное значение	Вероятные болезни при повышении
Общий билирубин	От 3,4 до 20,5 мкмоль/л (у детей до 2-х недель значения могут быть выше, что также является нормой)	Механическая желтуха, инфекционные патологии, интоксикация, онкология, отравление, цирроз печени
Прямой билирубин	У взрослых людей старше 19 лет до 8,6 мкмоль/л	Острый или хронический гепатит, интоксикация, новообразования в печени, наследственные патологии
Непрямой билирубин	До 19 мкмоль/л	Гемолитическая форма анемии, болезни, спровоцированные инфекционными возбудителями
Билирубин в моче	Отсутствует	Вирусный гепатит, механическая желтуха, циррозное поражение железы
Протромбиновый индекс	78-142% (по Квику)	Гепатоз, цирроз
АЛТ	У женщины до 31 единиц на литр, у мужчины до 41 ед/л	Некрозное поражение печеночных тканей, цирроз, желтуха, рак печени
АСТ	У взрослой женщины до 31 ед/л, у мужчины до 37 ед/л	Новообразования в печени, гепатит

Лабораторные исследования оцениваются в совокупности с результатами инструментальной диагностики. Обследование печени и желчного пузыря подразумевает такие методики:

УЗИ – недорогой и информативный метод исследования, позволяющий проверять состояние печени, желчного пузыря и др. внутренних органов.
КТ предоставляет послойное 3-мерное изображение, что позволяет доктору изучить каждый срез органа, обнаружить маленькие новообразования до 10 миллиметров.
МРТ рекомендуется, когда КТ и УЗИ не предоставили полную картину. С помощью методики определяют наличие/отсутствие опухолей, их характер, жировую инфильтрацию, проходимость желчных протоков.
Биопсия печени проводится с целью забора небольшой частички биологического материала, для дальнейшего исследования в лабораторных условиях. С помощью метода можно диагностировать гемохроматоз, латентный гепатит B, рак.

На основании результатов ставят диагноз и назначают лечение. В тяжелых случаях терапия проводится в стационарных условиях. Схема расписывается индивидуально, может включать в себя лекарственные препараты разных фармакологических групп.

Источник