Почему при раке желудка тошнота
Признаком развивающегося рака желудка является рвотный рефлекс. Симптом может возникать в качестве реакции на противоопухолевую терапию. Частота возникновений при раковом поражении желудка – 8 из 10. Различают такие виды рвоты – с непереваренными пищевыми массами, кровавыми примесями или слизью. Рвотные позывы сопровождаются тошнотой и возникают на фоне раздражения рефлекторного центра в мозгу. Частые, интенсивные рвоты приводят к электролитному дисбалансу, обезвоживанию и прочим тяжелым последствиям.
Причины появления
Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:
- Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
- Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
- Сужение пищеводной трубки.
- Метастазирование.
Существует 2 сценария развития рвоты:
- Возникновение тошноты и рвотного позыва сразу после приема пищи. При этом пищевой комок появляется в исходном виде без следов пищеварительного сока.
- Неожиданное появление рвоты без употребления продуктов и тошноты. Причина – отравление организма отмершими клетками опухоли при ее распаде. Количество и сила спазмов определяют мощность рвотного потока и его концентрацию.
По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.
Вернуться к оглавлению
Виды рвоты
Существует 3 вида рвоты:
Вернуться к оглавлению
Рвота без крови при раке желудка
На первой стадии рвота может не появляться вовсе.
Такой симптом появляется с разной частотой, характером и силой. Зависит от степени развития и скорости прогрессирования роста опухоли. На первой стадии рвота может не появляться вовсе, а бывает тошнота. Провокаторы позывов – распад раковых тканей и развитие катаральных гнилостных процессов в пораженном органе. В этом случае рвота появляется регулярно.
При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:
- желтой массы, что свидетельствует о нормальном функционировании желчных протоков;
- светлых жидких масс, которые говорят о закупорке протоков, метастазировании в печень (особенно при частых позывах);
- сгусткообразной массы с прожилками темно-красного цвета, что сигнализирует о скрытом кровотечении.
При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.
Вернуться к оглавлению
Рвота с кровью и слизью
Такой тип вытравливаемых масс является ярким симптомом развившейся онкологии в желудке. Обычно присутствие крови говорит о повреждении сосудов, что происходит на фоне отторжения внутренней желудочной слизистой чужеродных структур. Кровь может появиться на фоне повреждения самой опухоли, которая часто содержит густую сеть сосудов, питающих ее для роста. Рвотная гуща может быть алой, что говорит о массивном кровотечении. Рвота черным свидетельствует о скрытой кровопотери.
Если в массах слизь, то возможная причина – повышение кислотности в желудке.
При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.
Вернуться к оглавлению
Рвота при 4 онкостадии
Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:
- стимулируется блуждающий нерв, связывающий нервные центры кишечника и рвотного центра, что вызывает скачок секреции вещества 5-НТ3, учащающего рвотные позывы;
- повреждаются быстро делящиеся кишечные клетки с нарушением целостности опухоли, в результате развивается интоксикация.
Облучение при раке подобно химиотерапии.
Различают такие виды рвоты:
- острая – быстротекущая, развивается в первые сутки после начала лечения;
- задержанная, появляющаяся спустя 24 часа (часто бывает черная);
- упорная, не реагирующая на лекарства;
- хроническая, характерная для онкобольных с диффузным раком;
- как симптом гиперкальциемии, когда раковыми клетками поражаются кости.
Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.
Вернуться к оглавлению
Способы остановки
Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.
Вернуться к оглавлению
Медикаменты
Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:
- при чрезмерной выработке стимулятора блуждающего нерва (5-НТ3), частичной непроходимости желудка или пищевода, последствиях от химии или облучения назначаются «Метоклопрамид», «Ондасетрон», «Гранисетрон», «Трописетрон»;
- при неблагоприятном воздействии самой опухоли – препараты периферического воздействия «Церукал», «Реглан», «Домперидон», «Мотилиум», «Диметпрамид»;
- при раке с метастазами – глюкокортикоидный гормон «Дексаметазон» или «Кортизон», нейролептики «Амитриптилин», «Рисперидон», «Оланзапин», «Кветиапин»;
- при гиперкальциемии – селективный медпрепарат «Галоперидол»;
- для воздействия непосредственно на рвотный центр – «Циклизин».
Вернуться к оглавлению
Что делать без применения лекарств?
Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:
- отдых и покой;
- малопорционное дробное питание;
- легкая пища;
- прием восстанавливающих жидкостей.
После приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.
После приступа, в первый час важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, слабых некислых соков, жидкого киселя каждые 15 минут. Запрещено употребление газировок и прочих «острых» напитков. Если человек не может употреблять жидкость, разрешено замороженные соки, бульоны, воду в виде стружки. Если развилась кишечная закупорка, рекомендуется установка зонда для вывода рвотных масс.
Другие вспомогательные меры:
- акупунктура, точечный массаж;
- техники дыхательной релаксации;
- гомеопатия.
Вернуться к оглавлению
Народные способы
Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:
- имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
- чай из ромашки;
- мята в виде чаев, таблеток, капсул.
Вернуться к оглавлению
Когда нужен врач?
Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:
- появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
- моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
- отсутствие позывов в туалет;
- рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.
Тошнота при раке. Что значит, как устранить?
12-Фев-2016
Примерно 50% людей со злокачественными опухолями имеют приступы тошноты, что является либо признаком самой онкологии, либо следствием противоракового лечения.
Тошнота при раке определяется как неприятное ощущение необходимости рвоты и часто сопровождается вегетативными расстройствами:
- бледностью кожных покровов;
- холодным потом;
- усиленным слюноотделением;
- головокружениями;
- тахикардией.
Это более устойчивое состояние организма, чем рвота, что может возникать само по себе. Сложно поддается управлению, поэтому может быть причиной прерывания терапевтических мероприятий.
Тошнота как симптом рака
Позывы к рвоте спровоцированы попаданием в кровообращение токсинов, которые атакуют здоровые клетки. Местом образования приступов тошноты является центральная нервная система. Она обрабатывает тревожные сигналы, что поступают из организма. Те, в свою очередь, направляются в нужные отделения человеческого тела (желудочно-кишечный тракт, головной мозг и т.д.) и провоцируют ощущение тошноты. Оно может заканчиваться рвотой, но это происходит не всегда.
Следует учитывать, что чувство подташнивания обуславливается и другими заболеваниями или временным расстройством пищеварительной системы.
Тошнота ‒ признак рака в том случае, когда состояние является постоянным, со временем не улучшается, а наоборот – усугубляется. Также оно сопровождается иными комплексными проявлениями, такими как:
- необъяснимая потеря веса или аппетита;
- стойкая усталость и боли головы;
- субфебрильная температура тела (37° – 37,2°);
- частые инфекционные заболевания;
- хронический болевой синдром в костях или иных областях тела.
Почему возникает тошнота при раке? Причины
- Кишечная непроходимость ‒ частое осложнение распространенного злокачественного новообразования. Она приводит к обструкции, механическому сжатию, расстройствам моторики и др. Может быть следствием противораковой терапии.
- Побочный эффект химиотерапии. Возникает сразу же после лечения или через некоторое время. При этом токсические вещества находятся в желудочно-кишечном тракте. Они стимулируют ряд рецепторов: 5НТ3, нейрокин-1, холецистокинин-1.
- В 20% случаев состояние тошноты передует терапевтическим мероприятиям. Оно в большой степени связано с психологическим аспектом. Поэтому зачастую фармацевтические препараты не эффективны. Единственное средство, что борется с досрочной тошнотой, ‒ бензодиазепин. Также, можно прибегнуть к помощи таких методов:
- поведенческих изменений;
- систематической десенсибилизации;
- прогрессивной мышечной релаксации;
- гипнозу;
- иглоукалыванию и точечному массажу.
- Лучевая терапия может провоцировать появление тошноты в онкобольных в зависимости от ряда факторов:
- места облучения;
- суммарной дозы;
- фракционирования;
- объема и пр.
Тошнота при раке желудка
Рак желудка сопровождается такими дополнительными симптомами:
- общими постоянными расстройствами в работе желудочно-кишечного тракта, в частности изжогой, болью и дискомфортом;
- вздутием живота и рвотой, что наступают вскоре после еды;
- диареей или запором;
- ощущением якобы в желудке что-то застряло.
Препараты для терапии тошноты при опухолях желудка назначаются в соответствии к ее причинам. Обычно они содержат фенотиазины, бутирофеноны и другие лекарства, обладающие антигистаминными и антимускариновыми свойствами.
Важно знать: Рвота при раке желудка: что делать, как остановить?
Тошнота при раке печени
Часто возникает из-за системного отравления организма онкологическим формированием или распространения опухоли за пределы первичной локализации. Измененный химический баланс крови препятствует выполнению ее главных функций. При этом зараженная токсическими веществами кровь циркулирует по организму. Она проникает в кровеносные сосуды, передает сигналы головному мозгу о наличии аномальных клеток и влияет на соответственные рецепторы.
Лечение тошноты при раке печени состоит из применения противорвотных таблеток, которые определяются в зависимости от сложности поражения. Для облегчения общего состояния часто используются стероиды. Они улучшают аппетит и добавляют энергии.
Как помочь больному?
Общие советы для облегчения тошноты при раке включают:
- Применение любых лекарств, которые назначаются без рецепта:
- “Меклозин” (“Антиверт” или “Бонайн”);
- “Дименгидринат”;
- Антигистаминное.
- Употребление достаточного количества жидкости. Пить малыми глотками и часто.
- Приемы пищи должны быть разделены на 6-8 небольших порций.
- Избегать соленого, жаренного, слишком сладкого или острого.
- При очередном приступе сосать мятную конфету или освежающую жевательную резинку.
- Употреблять чаи и отвары целебных трав, в частности имбиря, мяты, мелиссы, расторопши, льна.
Важно знать: Тошнота после химиотерапии: как быстро устранить?
Лекарственные препараты для устранения
Бороться с тошнотой при онкологических заболеваниях нелегко. Сначала нужно установить точную причину, после чего предпринимать меры. Народная медицина не всегда способна дать желаемый результат. Поэтому важно знать средства, которые эффективно влияют на тошноту и устраняют ее. К таковым относятся:
- Антагонисты 5-НТ3 блокируют действие серотонина на поверхностях нервных окончаний: “Доласетроном”, “Гранисетрон”, “Ондансетрон”, “Трописетрон”.
- Кортикостероиды. Особенным эффектом обладает “Дексаметазон”. Средство дает положительный результат при многих причинах появления тошноты (даже при хронической тошноте метастазирующего онкологического процесса).
- Средства, противодействующие рецепторам NK1, например. Они контролируют выработок элементов в стволе головного мозга и желудочно-кишечном тракте.
- Единовременное применение трех названных лекарств.
- Прокинетические агенты, в частности “Метоклопрамид”, который влияет на мышечную оболочку кишечника.
- Средства, блокирующие допамин: “Галоперидол”, “Оланзапин”, “Левомепромазин” и др.
- Антигистаминные вещества (“Прометазин”, блок D2), воздействующие на механизмы, вызывающие рвоту, и вестибулярные ядра.
- Антихолинергические препараты (“Скополамин”). Снимает напряжение с мускулатуры желудка и уменьшает секрецию желудочного сока.
- Аналоги “Соматостатина”, что используются для паллиативных целей.
Тошнота при раке ‒ распространенное явление. Оно требует тщательного выбора управления, поскольку способно сильно усугубить состояние онкобольного человека.
Онкологические заболевания являются одними из самых серьезных и опасных диагнозов поражения внутренних органов, так как влекут за собой очень высокий процент летальности.
При этом отделы желудочно-кишечного тракта – наиболее распространенное место локализации злокачественных новообразований. О первых симптомах и проявляющих признаках болезни пойдет речь в данной статье.
Медицинская справка
Рак желудка – атипичное клеточное перерождение злокачественной природы формирования, изначально поражающее мягкие слизистые ткани внутренних стенок органа, а по мере прогрессирования аномалии, прорастающее в глубинные его слои.
В подавляющем большинстве случаев данная форма сопровождается агрессивным поведением и быстрым метастазированием. Заболевание имеет выраженную симптоматику и крайне сложно переносится пациентом.
Опухоль классифицируется по нескольким видам, однако чаще всего диагностируется аденокарцинома.
Временной диапазон первичных проявляющих признаков, указывающих на наличие болезни, варьирует от 10 месяцев до нескольких лет, что определяется клинической ситуацией и общим физическим состоянием организма человека.
Проявления
Знание основных симптомов рака желудка, а так же своевременное обращение в клинику – это шанс ранней диагностики патологии и возможность проведения эффективного лечения.
Аномалию сложно выявить на стадии формирования – как правило, болезнь дает о себе знать, когда опухоль имеет уже довольно внушительные размеры. Целесообразно более подробно рассмотреть основные симптомы онкологии желудка и их значимость в процессе общей диагностики заболевания.
Чувство переполненности желудка
Один из самых ранних признаков, указывающих на рак. Ощущение сытости наблюдается задолго до употребления необходимой разовой порции пищи. Пациент жалуется, что вроде бы и поел совсем немного, а желудок полный, его словно распирает изнутри.
Если данное явление сочетается с вздутием, избыточным газообразованием, то с большой долей вероятности можно диагностировать наличие онкологии. И хотя признак очень похож на проявления гастрита, в совокупности с другими симптомами – это явный повод насторожиться.
Причина данного явления вызвана частичным нарушением моторики органа, и давящей силой, оказываемой увеличивающимся в размерах новообразованием на стенки желудка.
Чувство переполненности может возникать уже на второй стадии прогрессирования патологии.
Отвращение к мясу
Наблюдается примерно в половине случаев диагностики рака желудка. В чем суть данного явления?
При злокачественном поражении органа его функциональность резко снижается, да и общее состояние организма не соответствует норме.
На борьбу с аномалией ему требуется достаточно большое количество внутренней энергии, дефицит которой он теперь испытывает. А на потребление и переваривание мясных продуктов так же нужно много сил. Интуитивный отказ от их употребления – защитная реакция организма, посылаемая мозговыми центрами пораженному патологией, желудку.
Неприятие мясных продуктов может начаться уже со второй стадии течения заболевания.
Боли и трудности при глотании
Незначительный дискомфорт и затрудненность глотания – специфический ранний признак наличия опухолевых поражений. Сначала неприятные ощущения могут возникнуть, только если речь идет о твердых продуктах.
Чтобы устранить это явление, больной старается запивать пищу водой. Сначала это помогает. Начиная с третьей стадии, прием жидкости тоже может спровоцировать боль, причем ее интенсивность возрастает по мере прогрессирования злокачественных процессов в организме пациента.
Природа болевого синдрома кроется в сужении пищевода по мере роста новообразования.
Чрезмерное слюновыделение
Практически всегда избыточное выделение слюнного секрета сопровождается частой отрыжкой. Так случается на запущенных стадиях рака органа, когда опухоль практически полностью перекрывает желудочный просвет.
Продуцирование слюны в данном случае происходит в полости рта на рефлекторном уровне с целью упрощения процесса прохождения пищевых фрагментов сквозь слишком узкий проход. Облегчает симптоматику преобладание жидкой и пюреобразной пищи.
Тошнота
Сопровождает больного в 8 из 10 случаев рака желудка. Возникает на фоне рефлекторного раздражения центров отделов головного мозга и провоцирует приступы спонтанной, неконтролируемой рвоты.
Позыв тошноты начинается непосредственно после приема пищи либо без нее. В последнем случае ее причина – токсикация продуктами опухолевого распада. Немотивированная тошнота – сигнал запущенности заболевания. Требует медицинской помощи, поскольку вызванная ею рвота неизбежно приведет к обезвоживанию организма.
Рвота кровью
Рвота кровью может наблюдаться уже на самых ранних этапах течения болезни. Ее причина – внутренние кровотечения органа. Сопровождается быстрым развитием анемии.
Рвотные массы с кровяными фрагментами – это не обязательный, однако, часто встречающийся признак рака желудка.
Кровяные вкрапления довольно просто разглядеть, так как они имеют выраженный цвет, что указывает на свежесть внутренней раны в зоне развития опухолевых процессов. И напротив, если рвота сопровождается бурыми, похожими на оттенок кофейной гущи, фрагментами крови – онкология находится на крайне запущенной стадии и токсикация организма продуктами опухолевого распада очень велика.
Отмечены случаи, когда это явление имело место даже на начальной стадии болезни.
Дискомфорт в области пупка
При раке желудка боль, возникающая в верхней части пупка, носит слабый и ноющий характер. При этом она может быть практически постоянной. Пациент часто просто привыкает к ней и не пытается купировать приступы, поскольку степень их интенсивности довольно легко переносится на фоне других болезненных проявлений.
В чем причина явления? Неполноценная работа органа негативно сказывается на процессах всасывания организмом необходимых ему питательных веществ, что и вызывает неприятные ощущения в этой области.
На заключительной стадии рака боль может менять свой характер – она становится схваткообразной, провоцирует урчание кишечника, отрыжку и изжогу.
Общие проявления
Помимо специфических, рассмотренных выше симптомов злокачественной патологии желудка, выделяют общие признаки, присущие большинству форм заболеваний, независимо от места их локализации. Именно по ним происходит первоначальная опухолевая диагностика наличия онкологических проявлений в организме человека.
Быстрая утомляемость
Специфика чувства постоянной усталости при раке желудка состоит в том, что данное явление сохраняется даже после полноценного отдыха и сразу после пробуждения. Человек не чувствует себя отдохнувшим, независимо от количества часов сна.
Утомляемость носит парализующий характер, поскольку появляется спонтанно и без видимых причин. Она не зависит от суточного расхода внутренней энергии организмом. Усугубляется частыми головокружениями, тошнотой и полной неспособностью сосредоточиться на чем – то умственно конкретном.
Вызывается высвобождением белковых компонентов – цитокинов, которые в норме выполняют функцию борца с вредителями, а в случае их превышенной концентрации – истощают силы организма.
Общая слабость
Данный признак приобретает практически хронический характер течения. При раке желудка симптом проявляет себя на стадиях активного прогрессирования болезни и провоцируется следующими причинами:
- приобретенная анемия – семь из десяти пациентов при различных формах онкологии испытывают дефицит крови;
- скудное питание – человек утрачивает способность получать и обрабатывать фрагменты пищи в полном объеме и недобирает нужных ему витаминов, микроэлементов и минералов;
- гипотиреоз – недостаточная деятельность щитовидной железы, замедляющая процессы метаболизма и способность быстро сжигать пищу для получения энергии.
Потеря аппетита
Аппетит призван регулировать в организме человека поступление питательных компонентов, обеспечивающих его нормальную жизнедеятельность. Патологические процессы, в частности опухолевые формирования, негативно сказываются на аппетитном рефлексе, что чревато кахексией.
Причина отсутствия интереса к любимым ранее блюдам кроется в раковой интоксикации из-за чрезмерного выделения в кровь токсинов и продуктов распада аномалии. Часто прохождение пищевого комка при достаточно узком просвете вызывает у человека боль, что тоже неблагоприятно сказывается на аппетите.
Кроме того, вызвать стойкий отказ от еды может страх появления тошноты и рвоты, часто сопровождающие пациента с подобным диагнозом уже с первых стадий развития опухоли.
Похудение
Резкое снижение массы тела за короткий промежуток времени – признак, свидетельствующий о серьезных проблемах со здоровьем. При этом у 40% больных раком желудка вес существенно не меняется, тогда, как у остальной части пациентов потеря массы составляет порядка 10 – 15% от первоначального веса.
Причины похудения:
- ускорение метаболистических процессов формирования пищи во внутренние энергетические запасы;
- чрезмерное выделение цитокинов – нарушает обменную деятельность и провидит к белковому дисбалансу, что в свою очередь, провоцирует утрату мышечной массы тела.
Похудение – синдром, относящийся к ранним проявляющим признакам рака.
Особенности проявлений каждого вида опухоли
В зависимости от типа онкологических новообразований, наблюдается та или иная, сопровождающая диагноз, симптоматика, характеризующая спецификой и интенсивностью проявлений:
- полиповидный – растет преимущественно в желудочный просвет, поэтому практически всегда сопровождается интенсивным болевым синдромом. Как правило, это единичная опухоль, которая достигает больших размеров и сравнительно легко прощупывается при пальпации. Для нее характерно вздутие живота, тошнота и спонтанные приступы рвоты;
- инфильтративный – диагностируется в каждом втором случае. Имеет язвенные проявления и неправильную, бугристую форму. Для него характерно стремительное похудение, общая слабость и повышение температуры уже на первых стадиях течения болезни;
- диффузный – диагностируется крайне редко. Значительно утолщает стенки органа и провоцирует избыточный отток слизи. Основной симптом – выраженное увеличение желудка.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.