Почему нельзя есть шоколад после удаления желчного пузыря

Диета после удаления желчного пузыря – заключается в ограничении пищи, богатой жирами, а так же в дробном питании, чтобы обеспечить правильный процесс пищеварения.

Даже самое небольшое хирургическое вмешательство приводит к дисбалансу в работе многих органов и систем организма человека. Что уж говорить об удалении желчного пузыря, ведь указанный орган призван выполнять важные функции по обеспечению нормального процесса пищеварения.

Тем не менее, в современном мире удаление желчного пузыря, которое еще называют холецистэктомией — отнюдь не катастрофа. После проведения операции пациент имеет все шансы на долгую и нормальную жизнь, но лишь при условии постоянного соблюдения специального режима лечебного питания.

Как изменяется процесс пищеварения?

Желчный пузырь является своеобразной емкостью, или резервуаром для хранения желчи, образующейся в клетках печени. Из указанного органа желчь регулярно поступает в двенадцатиперстную кишку, способствуя нормальному перевариванию жиров и жирорастворимых витаминов.

Как правило, желчный пузырь удаляют в том случае, когда в нем образовались камни. Но даже после удаления этого органа печень продолжает вырабатывать желчь, только теперь в организме отсутствует резервуар для ее хранения.

После проведения холецистэктомии функцию желчного пузыря вынужденно берут на себя желчные протоки. Так как пузырь отсутствует, желчь, вырабатываемая печенью, не может стать концентрированной и храниться там некоторое время, поэтому она изливается в двенадцатиперстную кишку постоянно, что может привести к возникновению воспалительных процессов в конечном отделе желчного протока и самой кишке.

Кроме того, в этом случае в желчи значительно уменьшается содержание ферментов, необходимых для расщепления жиров, поэтому из рациона питания должны быть исключена слишком жирная пища.
Таким образом, после выполнения операции необходимо, во-первых, придерживаться специальной щадящей диеты и, во-вторых, питаться регулярно, но маленькими порциями, чтобы вырабатываемая организмом желчь сразу же расходовалась по прямому назначению, т.е. для осуществления процесса пищеварения.

Режим питания в первый месяц после операции

Питание после удаления желчного пузыря имеет свои особенности, которые зависят от того, сколько времени прошло после проведения оперативного вмешательства и, что немаловажно, от способа проведения операции (обычное удаление или лапароскопия).

В течение первых 24 часов после холецистэктомии пациенту нельзя не только принимать пищу, но даже и пить воду. Допускается только смачивать губы водой, в крайнем случае — полоскать ротовую полость настоями трав без сахара. Этот период необходимо перетерпеть, тем более, что у пациента обычно отсутствует аппетит после операции, ведь его организм испытал крайне серьезную нагрузку.

На вторые сутки уже можно пить воду, а также отвар шиповника без добавления сахара, но следить при этом, чтобы объем принимаемой жидкости не превысил одного литра за день.

Через трое суток, т.е. спустя 36 часов, в меню можно ввести компот из сухофруктов, приготовленный без сахара, кефир пониженной жирности, допускается некрепкий и несладкий чай. Общий объем жидкости не должен превышать 1,5 л в сутки.

Также на третьи сутки в рацион пациента можно ввести жидкое картофельное пюре, тыквенный или яблочный сок, а также протертый суп, приготовленный на легком бульоне. Размер одной порции не должен быть больше, чем 200 г, а при первых приемах пищи — даже меньше (1-2 столовые ложки).

На пятый день после выполнения операции в меню можно добавить хлеб из белой муки вчерашней выпечки и галетное печенье. Начиная с шестых суток, допускается употребление протертых каш из пшеничной, овсяной или гречневой крупы. Также в рацион можно включить творог, измельченную вареную рыбу или мясо, овощное пюре и кисломолочные продукты.

Начиная с 8 дня после проведения операции, перечень блюд можно постепенно расширять, но при этом обращать особенное внимание на то, чтобы перерывы между приемами пищи были небольшими, что соответствует 6-разовому режиму питания. Жареные блюда следует максимально исключить из рациона, заменив их отварными и приготовленными на пару. Разумеется, следует категорически отказаться от употребления долго переваривающейся или слишком жирной пищи: грибов, копченой или полукопченой колбасы, консервов и т. п. Алкоголь — также под запретом.

Подобных ограничений следует придерживаться на протяжении 1,5 месяцев после оперативного вмешательства, но и в дальнейшем необходимо соблюдать режим питания, чтобы избежать появления неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы и возникновения осложнений.

Общие принципы диеты

Как правило, конкретные рекомендации по соблюдению режима питания после проведения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря дает лечащий врач, ведь при этом необходимо учитывать состояние пациента, наличие у него возможных заболеваний пищеварительной системы и другие факторы. Но как быть, если с момента оперативного вмешательства прошло уже 1,5-2 месяца? Вернуться к прежним привычкам? Ни в коем случае!

Желчный пузырь уже не восстановить, поэтому следует учитывать этот факт и постараться придерживаться такого режима питания, чтобы максимально сохранить здоровье и работоспособность в течение длительного времени.

Диета после удаления желчного пузыря должна соответствовать следующим принципам:

крепкие мясные бульоны при приготовлении первых блюд следует заменить овощными. Таким образом, суп или борщ лучше готовить вегетарианский, а мясо или рыбу употреблять в отварном виде как второе блюдо;
жирные сорта мяса и рыбы необходимо заменить нежирными;
включать в рацион кисломолочные напитки и блюда из творога;
кислые фрукты и ягоды следует заменить сладкими;
следует уменьшить употребление кофе и крепкого чая или вовсе исключить их из рациона питания, так как эти напитки раздражающе воздействуют на желудочно-кишечный тракт;
необходимо пить достаточно жидкости. При этом вода и напитки должны иметь обычную температуру или быть немного теплыми. От употребления слишком горячих или холодных напитков и блюд следует отказаться;
питание должно быть дробным, небольшими порциями, через каждые 2,5-3 часа. Оптимален 5-6 разовый прием пищи;
пищу следует принимать не спеша, каждый кусок необходимо тщательно пережевывать.

Продукты, которые можно включать в рацион пациентов, перенесших удаление желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря предполагает употребление следующих видов пищи:

первые блюда на овощном или слабом мясном бульоне;
вторые блюда, приготовленные из отварного мяса или рыбы;
каши: гречневая, овсяная, пшеничная и другие (кроме манной). Такие каши можно готовить на молоке, разводя его пополам водой;
галетное печенье, приготовленное с использованием небольшого количества жира;
кисломолочные напитки, творог, нежирная сметана;
подсолнечное или другое растительное масло в умеренном количестве для заправки салатов;
овощи (лучше — тушеные);
тыквенный или яблочный сок. Если сок слишком кислый, можно разбавить его кипяченой водой;
картофельное пюре (без подливы и жирных соусов);
хлеб белый вчерашней выпечки;
омлет из белков куриных яиц;
овощное пюре.

В целом список разрешенных продуктов соответствует диете № 5, которая применяется при заболеваниях желчного пузыря и печени.

Продукты, которые нельзя употреблять

К сожалению, после проведения холецистэктомии пациент вынужден будет столкнуться с рядом ограничений. Диета после удаления желчного пузыря предполагает полный или значительный отказ от следующих продуктов питания:

говяжий, бараний, свиной и прочие тугоплавкие жиры животного происхождения;
первые блюда на крепком мясном бульоне;
соленья, маринованные овощи и копченые продукты;
жирные колбасы;
свинина и баранина;
острые приправы и пряности;
мясо утки и гуся;
пирожные, торты, шоколад и шоколадные конфеты;
консервированные продукты (кроме фруктовых консервов);
алкогольные напитки;
лук, чеснок, редис;
грибы;
фасоль и горох: они содержат чрезмерное количество грубой клетчатки;
мороженое, холодец и другие блюда, имеющие низкую температуру: их употребление вызывает спазм желчевыводящих путей.

Разумеется, не стоит полностью лишать себя вкусной пищи. Например, в качестве десерта иногда можно скушать кусочек обычного бисквита (без жирного крема). Также можно приготовить сметанник, замесив тесто на нежирной сметане, но без добавления в него сливочного масла или маргарина. Из всего многообразия кулинарных рецептов следует выбирать те, при приготовлении которых используется минимальное количество жира.

По поводу употребления свежих фруктов и овощей следует прислушиваться к своему организму. Один человек может без ущерба для здоровья и самочувствия употреблять клубнику, дыню, арбузы или свежие огурцы, а у другого эти же продукты могут вызвать расстройство желудка.

Также следует иметь в виду, что после операции у пациентов в первые недели и даже месяцы периодически может возникать диарея. При этом надо обратить внимание на то, какие продукты были съедены во время последнего приема пищи, и в дальнейшем уменьшить их употребление или совсем исключить из рациона питания.

Примерно меню питания

Следует отметить, что нижеуказанное меню можно применять не ранее, чем через 1-1,5 месяца после операции. До этого времени ограничения по приему пищи должны быть более строгими. Также следует учесть, что диета после удаления желчного пузыря должна быть длительной и постоянной, допускается только чередование блюд, разрешенных к употреблению и приготовленных по диетическим рецептам.

7.00 — первый завтрак

гречневая каша — 150 г
кусок вчерашнего белого хлеба с яблочным джемом — 100 г
некрепко заваренный чай — 250 г

10.00 — второй завтрак

творог — 150 г
сок яблочно-морковный с мякотью — 250 г

13.00 — обед

суп картофельный на овощном бульоне (без острых специй и приправ, допускается добавление 1-2 лавровых листьев в кастрюлю в конце варки) — 250-300 г
отварная курица — 150 г
кабачковое пюре (в качестве гарнира) — 100 г
хлеб — 150 г
некрепкий чай — 250 г

16.00 — полдник

картофельное пюре — 200 г
хлеб — 100 г
печенье галетное — 3-4 шт.
кисель — 200 г

19.00 — ужин

творожный пудинг или запеканка — 200 г
печеные яблоки — 2 шт.
кефир — 250 г

Два раза в неделю мясные блюда на обед следует заменять отварной рыбой. Количество пищи можно варьировать в определенных пределах в зависимости от массы тела человека, его образа жизни и ежедневной физической нагрузки.

Также не следует употреблять в один прием разные белковые блюда (например, рыбные и молочные или мясные и молочные) — это может привести к вздутию живота и усилению газообразования в кишечнике.

При возникновении сомнений по поводу употребления того или иного продукта следует проконсультироваться с врачом. Кроме организации регулярного питания, большое значение следует уделять достаточной физической нагрузке, но силовые упражнения лучше заменить прогулками на свежем воздухе.

При условии соблюдения режима питания и воздержании от пищевых излишеств во время обильных праздничных застолий можно сохранить работоспособность на долгие годы, а также избежать появления серьезных послеоперационных осложнений, таких как панкреатит или образование камней в желчных протоках.

Источник: zhelchnyi-puzyr.ru

Изменения в системе пищеварения после холецистэктомии

Желчный пузырь в нашем организме выполняет следующие важные функции:

накопление и хранение непрерывно вырабатываемой печенью желчи;
доведение её до нужной концентрации;
доставка этого печеночного секрета в кишечник при поступлении в него пищи.

После удаления этого органа желчи негде скапливаться, а поскольку печень продуцирует её круглосуточно, она через систему желчных протоков поступает сразу в двенадцатиперстную кишку (вне зависимости от того, есть там пища или нет). Поскольку желчь является весьма агрессивной средой, она может вызывать раздражение слизистых оболочек кишечника, что может спровоцировать её рефлюкс (заброс) в желудок. Все это сопровождается неприятными симптомами в виде изжоги, горечи во рту, отрыжки и тошноты.

Кроме того, печеночная желчь более жидкая и менее концентрированная, чем желчь из полости желчного пузыря. Вследствие этого она не столь эффективно выполняет свои функции по расщеплению тяжелых жиров и выведению токсинов, что накладывает определенные ограничения на употребляемые в пищу продукты. Кроме того, при несоблюдении правильного питания возможны застойные процессы, а при застое желчи в протоках они воспаляются и плохо функционируют.

Исходя из вышеизложенного, для адаптации организма к новым для себя условиям работы, ему необходима помощь в нормализации желчевыделения и желчеоттока. И главную роль в этом процессе играет особое питание, которое носит название диета №5.

Питание без желчного пузыря

Диета №5, соблюдение которой обязательно для всех пациентов, перенесших холецистэктомию, основана на принципе дробности питания. Суть этого принципа заключается в частом употреблении (по пять, а то и шесть раз в день) небольших порций еды, соблюдая равные (обычно три часа) временные интервалы между приемами пищи. Именно такое питание не позволяет желчи застаиваться, и она своевременно и эффективно выводится из организма.

Еще одним требованием диеты №5 является принцип приготовления блюд. Разрешается готовить только на пару, путем отваривания продуктов или их запекания. Вся пища должна быть теплой, поскольку как горячие, так и холодные блюда негативно воздействуют на пищеварительную систему, и без того работающую без желчного пузыря с повышенной нагрузкой.

Рекомендует пить побольше жидкости, поскольку это помогает нормализовать желчеотток. Суточная норма питья согласно диете №5 должна составлять полтора-два литра в день. Питье также должно быть теплым.

Если говорить о возможных для употребления продуктах, то такое питание предусматривает отказ от жирного, жареного, острого и копченого. Под запрет попадают мясные бульоны, соленья, маринованные продукты, грибы, бобовые, жирная рыба, сало, свинина, баранина, утиное и гусиное мясо, а также алкогольные и газированные напитки. Нельзя употреблять в пищу кислые фрукты и ягоды, сладости, сдобу, торты, пирожные и мороженое. Исключается употребление соусов (майонеза, кетчупа и т.п.), а также специй и пряностей.

Основу рациона должны составлять:

диетические сорта мяса (телятина, курица, крольчатина, индейка);
нежирная рыба (судак, щука);
супы на овощном бульоне и каши с использованием гречневой, рисовой, овсяной и манной крупы;
сырые и вареные овощи;
сладкие спелые фрукты и ягоды;
творог;
нежирная кисломолочная продукция;
прочие полезные диетические продукты.

Сладкое можно заменить медом или сухофруктами. Рекомендуется употребление негазированной щелочной минеральной воды («Ессентуки» № 4 и 17», «Боржоми» и т.п.).

Итак, общие принципы правильного питания после холецистэктомии мы перечислили, перейдем к основному вопросу – кофе.

Кофе после холецистэктомии – можно пить или нет?

Если спросить мнение врачей, то чаще всего от них слышен ответ «нет».

В течение первых двух недель после хирургического вмешательства кофе и кофейные напитки пить и правда категорически нельзя, но ведь потом все равно захочется.. Как же быть?

Зная о тяге россиян к этому бодрящему напитку, диетологи после двух первых недель после холецистэктомии могут сделать послабление, если состояние пациента это позволяет. Однако количество потребляемого кофе при удаленном желчном пузыре должно быть очень небольшим, и необходимо тщательно следить за своим самочувствием. Если оно ухудшается – от кофе придется отказаться.

Причины, по которым врачи негативно относятся к употреблению этого напитка при удаленном желчном пузыре, весьма просты и понятны.

В нем содержатся кофеин и кислоты хлорогеновой группы, и эти вещества сильно возбуждают систему пищеварения, а также оказывают стимулирующее воздействие на секрецию печени.

Поскольку в данной ситуации желчи негде скапливаться и храниться, это негативно влияет на пищеварительный процесс. Если человек разумно подходит к употреблению этого напитка, при этом соблюдая все пищевые рекомендации, то проблем, как правило, не возникает, однако специалисты, зная недисциплинированность своих пациентов, для подстраховки все-таки запрещают кофе совсем.

В любом случае, решать, разрешен пациенту без желчного пузыря кофе или нет, может только лечащий врач. Именно он, как никто другой, может оценить текущее состояние здоровья своего подопечного, и на основании этого сделать или нет ему какие-то поблажки.
Первый раз можно пробовать пить кофе не ранее, чем через две недели после операции (лучше – еще позднее). Количество напитка должно быть минимальным, также, как и его крепость. Его следует обязательно разбавлять нежирным молоком и водой.

Если после употребления этой жидкости у Вас появятся рези в животе, начнется понос и возникнет тошнота – откажитесь от кофе! Хотя диарея может проявляться и без употребления этого напитка, содержащиеся в нем вещества могут значительно её усиливать. Малейшие отклонения от нормального самочувствия – это сигнал о том, что кофе, увы, пить не стоит. Кроме того, спровоцировать понос может не только кофеин, но и прочие вещества, которые выделяются из зерен кофе в результате их обжаривания, поэтому даже кофе без кофеина следует пробовать пить с не меньшей осторожностью, чем натуральный.

Как можно пить при удаленном желчном пузыре?

Следует соблюдать определенные правила. Во-первых, натощак его пить категорически нельзя. Соблюдая правила диеты №5, утром поешьте, а спустя примерно час после еды (оптимальное время – с половины десятого до половины двенадцатого утра) можно выпить немного кофе.

Чашка должна быть небольшой, а сам кофе лучше всего использовать эспрессо, разбавленный нежирным молоком. Можно разбавлять и водой, но добавление молока – обязательно.

Если же Вы захотите попробовать другие виды этого напитка – следует принять во внимание несколько важных правил его употребления:

черный кофе пить запрещено, поскольку он провоцирует боли, диарею и вздутие живота;
под запретом находятся любые виды растворимого кофе, так как в их состав входят консерванты, ароматизаторы, усилители запаха и вкуса, красители и прочие крайне вредные для организма химические компоненты;
при употреблении натурального напитка в чашку не должна попадать гуща;
максимально разрешенное количество – одна чашка в день.

Чем можно заменить кофе и можно ли пить цикорий после удаления желчного пузыря?

Наиболее распространенным заменителем кофе является цикорий. Можно пить цикорий и после холецистэктомии, соблюдая определенную осторожность. Польза этого растения заключается в том, что оно помогает выведению из организма (главным образом – из почек и печени) вредных веществ. Кроме этого, его используют при воспалениях слизистых оболочек желудка и кишечника, а также для лечения воспалений желчного пузыря.

Также полезен цикорий для пищеварительного процесса для улучшения аппетита. Однако, поскольку это растение обладает желчегонным действием, злоупотреблять им также не следует. Если заменить кофе цикорием, то все равно лучше придерживаться нормы одна чашка в день – не более. Кроме того, важно контролировать реакцию своего организма на употребление этого продукта, поскольку существуют случаи индивидуальной непереносимости.

При заболеваниях печени, возможных после удаления желчного, практикуется использование такого рецепта:

№	Полезная информация
1	взять две столовых ложки вымытых и измельченных листьев, стеблей и корней этого растения и заварить половиной литра кипятка
2	протомить на малом огне в течение четверти часа, остудить и процедить
3	добавить в отвар две столовых ложки мёда и одну чайную ложку фруктового уксуса

Схема приема: от двух до трех раз в день за 30 минут до приема пищи.

Также можно получить из мелко натертого на терке цикория его сок и пить его по одной чайной ложке переде едой.

Желчегонное действие этого растения проявляется в следующем рецепте (без консультации с врачом после холецистэктомии – не применять!):

одна чайная ложка измельченных корней цикория заливается стаканом воды;
полученная смесь ставится на огонь и доводится до кипения;
затем отвару следует дать настояться в течение получаса в полотно закрытой посуде;
остудить и процедить.

Схема приема – по половине стакана за тридцать минут до приема пищи.

От воспаления желчевыводящих протоков (холангита) помогает следующий рецепт:

чайную ложку измельченных корней растения заливаем одним стаканом кипятка;
затем ставим томиться на водяной бане в течение тридцати минут;
остужаем и процеживаем.

Цикорий

Добавив для вкуса мед, принимаем по четверти стакана за полчаса до приема пищи.

Перед употреблением цикория в качестве народного лекарственного средства или в качестве кофезаменителя обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом! Если употребление напитка на основе этого растения Ваше самочувствие ухудшится – немедленно прекратите его употребление!

Если резюмировать вышесказанное, если без кофе после удаления желчного пузыря – совсем невмоготу, то при соблюдении правильного режима и рациона питания, с соблюдением максимальной осторожности и при условии тщательного контроля своего самочувствия можно позволить себе немного любимого напитка, разведенного нежирным молоком. При употреблении заменителей этого бодрящего напитка (например, цикория) следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

YouTube responded with an error: Daily Limit Exceeded. The quota will be reset at midnight Pacific Time (PT). You may monitor your quota usage and adjust limits in the API Console: https://console.developers.google.com/apis/api/youtube.googleapis.com/quotas?project=726317716695

Источник: puzyrzhelchnyj.ru