Плотность конкремента желчного пузыря
Внешний вид и положение желчного пузыря в брюшной полости
Компьютерная томография желчного пузыря – неинвазивный высокоинформативный метод диагностики патологий органов билиарной системы, выполняется для выяснения причины неблагополучия или с целью исключить альтернативные диагнозы.
Исследование подразумевает использование рентгеновского излучения и специальных компьютерных программ; полученные снимки имеют высокую детализацию, минимальное количество искажений и артефактов по сравнению с применяемыми ранее способами. До усовершенствования лучевой диагностики использовали эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (РХПГ). Метод и сегодня считается «золотым стандартом» в диагностировании камней, блокирующих желчные протоки, к нему есть свои показания. Из-за высокой инвазивности, риска осложнений, выраженного дискомфорта и высокой лучевой нагрузки в настоящее время РХПГ выполняют значительно реже, преимущественно, если планируется удалить небольшие конкременты, препятствующие оттоку желчи. Достоверность метода не может быть оспорена.
Что лучше — КТ желчного пузыря, МРТ или УЗИ – определяет врач на основании предполагаемого диагноза. Ультразвуковую сонографию используют на начальном этапе диагностики, особенно, если есть подозрение на неплотные камни или мелкие конкременты, которые не визуализируются при компьютерном сканировании.
Возможности ультразвукового исследования ограничены техническими параметрами аппарата, подготовкой специалиста и ожирением пациента. На сонограмме нельзя дифференцировать структуру камня и патологию внутрипеченочных желчевыводящих путей.
КТ билиарной системы не является альтернативным методом, но может использоваться в качестве дополнения.
Что покажет КТ желчного пузыря
Врач видит структуру органов и тканей, четкость контуров, уплотнение стенок, присутствие, размеры и локализацию патологического объекта. Если исследование проводили по поводу травмы, в пользу разрыва протоков свидетельствует затек контраста за их пределы с возможным формированием гематомы (скопление однородной по плотности жидкости между тканями)
Абсцесс выглядит как локализованное образование, ограниченное капсулой.
Опухоль и метастатические поражения на КТ видны в виде участков различной плотности.
О воспалении судят по уплотнению стенок желчного пузыря (холецистит) и желчных протоков (холангит).
Аномалии развития на томограмме представлены дополнительными желчными путями, их сужением, деформацией и пр., изменениями конфигурации и анатомического расположения органа.
Видны ли камни на КТ исследовании желчного пузыря
Конкременты в желчном пузыре при КТ
Вид конкрементов у одного и того же пациента в желчном пузыре при КТ (а) и МРТ (b)
КТ обнаруживает примерно 75% камней в желчном пузыре и протоках. Чувствительность способа зависит от состава конкрементов.
Результаты компьютерного сканирования не позволяют увидеть мягкие камни, но плотные конкременты визуализируются на томограммах хорошо.
Стандартом обследования при желчнокаменной болезни (ЖКБ) является ультразвуковая диагностика.
УЗИ и КТ – взаимодополняющие методы, компьютерная томография при ЖКБ выполняется для уточнения, нужна ли операция или нет (при холестериновых камнях достаточно консервативной терапии).
Как определяется плотность камней при КТ желчного пузыря
Конкременты в желчном пузыре вариативны по составу, размерам, количеству и форме
Не каждый конкремент можно растворить, поэтому изначально важно определить его плотность. Для этого используют специальную шкалу рентгеновской радиоденсивности Хаунсфилда. Камень плотностью более 100 HU (единиц Хаунсфилда), провоцирующий воспалительный процесс, рецидивирующую желчную колику, с большой вероятностью осложнений – показание к активной хирургической тактике.
Какие заболевания показывает КТ желчного пузыря
Патологии желчного пузыря
При компьютерном сканировании врач получает четкие томограммы, что позволяет увидеть:
взвесь (конденсированная желчь при застое) или плотные камни;
обтурацию (закупорку) протока камнем или новообразованием и ее степень выраженности, что неоценимо в диагностике причин желтухи;
воспалительный процесс в органах билиарной системы: холецистит, холангит;
инородное тело при ранении и его отношение к окружающим структурам;
гемангиому (сосудистую доброкачественную опухоль) печени;
рак желчного пузыря или протоков и оценить его распространение;
образования метастатического характера;
аномалии строения: добавочную перегородку желчного пузыря, атрезию, эктопию, удвоение или гипоплазию;
осложнения: разрыв органа, кальцификацию, гематому, абсцесс и пр.;
цирроз печени.
Показания к исследованию многообразны:
характерные жалобы: боль и/или тяжесть в правом подреберье, появление кала белого цвета (ахоличный стул – один из симптомов обтурации желчного протока), диспепсические явления (горечь во рту, метеоризм, тошнота, рвота, дискомфорт после потребления жирной пищи, запор или диарея), пожелтение склер и кожных покровов, увеличение печени, желчные колики;
изменения в клинико-лабораторных показателях (повышение печеночных ферментов);
определение плотности конкрементов для выработки дальнейшей тактики ведения: открытого хирургического вмешательства, консервативной терапии или литотрипсии (дробления);
дискомфорт, отрицательная динамика после выполненного оперативного лечения.
Если у Вас появились подобные жалобы или рутинные методы обследования не принесли желаемого результата – запишитесь на КТ желчного пузыря в диагностический центр «Магнит» — чем раньше удалось выявить заболевание и начать терапию, тем больше шансов на благоприятный прогноз.
КТ желчного пузыря с контрастом
В диагностическом центре “Магнит” диагностику проводят на
компьютерном томографе Siemens SOMATOM Emotion, что позволяет минимизировать лучевую нагрузку
Введение йодсодержащего контраста способствует лучшей визуализации. Нативная КТ желчного пузыря малоинформативна и выполняется при реакциях гиперчувствительности на радиофармпрепарат, при полной обтурации или при противопоказаниях к МРТ.
В момент введения контраста допустимы головокружение, легкая тошнота, которые через некоторое время купируются самостоятельно.
Обязательно предупредите врача о возможной беременности и аллергии на йод.
Специалисты не рекомендуют рентгенодиагностику во время вынашивания ребенка, так как даже минимальная лучевая нагрузка рассматривается в качестве провоцирующего фактора для развития врожденных аномалий у плода. При лактации КТ желчного пузыря возможна, но специалисты после процедуры настоятельно советуют как минимум на 12 часов отказаться от кормления грудью. Перед диагностикой можно сделать запас молока.
Сканирование с контрастированием не показано, если пациент страдает заболеваниями почек и печени в стадии декомпенсации.
КТ желчного пузыря с введением радиофармпрепарата нельзя выполнять при гиперфункции щитовидной железы и при приеме Метформина для лечения сахарного диабета. Препарат отменяют за 48 часов до диагностической процедуры, предварительно действие согласовывают с эндокринологом (обязательно!).
Общие относительные ограничения к компьютерному сканированию:
эпилепсия;
клаустрофобия;
некоторые психические заболевания;
детский возраст.
Так как для получения качественных снимков необходима полная неподвижность, данной категории лиц может быть выполнена седация (введение успокаивающих препаратов) при проведении исследования в отделении анестезии и реанимации стационара . В частных центрах диагностику при подобных условиях не выполняют.
КТ желчного пузыря детям назначают по строгим показаниям и направлению врача. Учитывая негативное воздействие лучей на организм ребенка, лучше выбрать МРТ.
Подготовка к исследованию с контрастным усилением включает следующее:
отказ от тяжелой пищи и продуктов, усиливающих метеоризм, за 2-3 дня до процедуры;
голод за 4-6 часов до исследования;
сдача анализа на креатинин для уточнения сохранности функции почек;
избавление от металлических деталей, которые могут привести к артефактам на снимках.
Каких-либо болевых ощущений во время диагностики нет, длительность КТ желчного пузыря – до 20 минут.
Через 2 часа можно будет получить заключение и CD-диск с результатами исследования. Кадры, представляющие наибольшую диагностическую ценность, могут распечатать на пленке. Данная услуга оплачивается отдельно.
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Анатомия желчного пузыря и желчных протоков
Желчный пузырь – резервуар для желчи, вырабатываемой в печени. Объем желчного пузыря в среднем составляет 40-70 куб. см (по Синельникову), нормой принято считать объем 50 мл (по М. Прокопу). Принято выделять следующие отделы желчного пузыря: дно – наиболее дистальная его часть, тело – среднюю часть, а также шейку – наиболее проксимальную часть. От шейки отходит пузырный проток, который, объединяясь с общим печеночным протоком (образующимся в результате слияния правого и левого печеночных протоков) образует в свою очередь общий желчный проток – холедох. Общий желчный проток в своих дистальных отделах сливается с панкреатическим протоком, открываясь совместно печеночно-поджелудочной ампулой, просвет которой расположен на вершине большого сосочка 12-перстной кишки.
Схематичное строение желчного пузыря и желчных протоков в норме (по Синельникову) На изображении схематично отображены основные анатомические структуры ворот печени, показано взаимное расположение желчного пузыря, желчных протоков по отношению к собственной артерии печени, портальной вене и т.д.
Варианты строения и взаимного расположения желчного пузыря и желчных протоков
В норме желчный пузырь располагается вблизи нижнего края печени, между 4-м и 5-м ее сегментами. Размеры желчного пузыря могут варьировать достаточно широко — от спавшегося состояния после еды до выраженного расширения после длительного голодания. При цистохолангиографиивыявляемость тех или иных отклонений от обычного строения протоков выявляется приблизительно в 10% наблюдений. Так, могут быть выявлены: удвоение желчного пузыря, удвоение протоков (пузырного, протока, холедоха), септы в полости желчного пузыря (выявляются при КТ-холецистографии редко и не имеют какого-либо решающего значения). Могут быть обнаружены атипичные варианты расположения желчного пузыря — сверху печени, под диафрагмой; спереди, сзади печени.
Различные варианты анатомии желчных протоков по данным рентгеновской холангиографии и КТ-холангиографии
Методика КТ желчного пузыря и желчных протоков
Во всех случаях при исследовании верхнего этажа брюшной полости в зону сканирования попадает и желчный пузырь с протоками. Однако, в случаях, когда требуется визуализировать именно билиарную систему при компьютерной томографии, используются специальные протоколы. Желчный пузырь можно визуализировать при нативнойкомпьютерной томографии (без контраста) — у пациентов с неуточненной причиной холестаза, с подозрением на опухолевое поражение желчных путей либо поджелудочной железы (12-перстной кишки). Рекомендуется использовать тонкие срезы (1,5 мм и менее). НативнаяКТ желчных путей позволяет дифференцировать конкременты и опухоли.
КТбилиарной системы с внутривенным контрастированием с целью визуализации внутрипеченочных желчных протоков лучше выполнять в портальную фазу, когда контраст между протоками и паренхимой печени наиболее высок. Двухфазная КТ гепатобилиарной системы может быть использована при стадировании опухолей. В остроченную фазу контрастирования можно визуализировать холангиокарциному (гиповаскуляризованную опухоль, плохо различимую в артериальную и венозную фазы).
В случае КТ-холангиографии используется холетропный контраст (например, иотрексат), вводимый внутривенно за 30-40 минут до начала исследования. Если контраст принимается через рот (перорально), пациент выпивает всего 6 г иопаноиковой кислоты в день перед исследованием (за 8-12 часов). Также для улучшения контрастного усиления желчных протоков за 10-20 минут до КТ-холангиографии пациент принимает «жирный завтрак» либо ему внутривенно вводится холецистокинин.
КТ-признаки желчекаменной болезни
КТ-признаки, которые можно обнаружить при желчекаменной болезни, складываются из симптомов обструктивногохолестаза (в случаях, когда камень перекрывает просвет желчных путей) и непосредственно визуализации самого камня. Так, обструкция с локализацией как во внутри- так и во внепеченочных желчных путях ведет к расширению внутрипеченочных желчных протоков, которые выглядят как «ветвистые» структуры низкой плотности.
Синдром Миризи — состояние, при котором имеет место хроническое воспаление желчного пузыря в результате вклинивания камня в шейку либо в холедох. При КТ желчного пузыря удается визуализировать непосредственно камень, а также расширенные внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки проксимальнее камня.
При холелитиазе выявляются камни в желчном пузыре, имеющие самые разные размеры и форму, плотность. Преимущественно камни желчного пузыря образованы кристаллами холестерина (мелкие камни в виде песка) и гранулами кальция билирубината. Для визуализации камней в желчном пузыре первым методом является УЗИ, КТбилиарной системы используется для дифференциальной диагностики желчекаменной болезни и опухолей панкреатодуоденальной зоны, желчных путей, желчного пузыря.
Пример холестериновых (низкоплотных) камней в желчном пузыре (КТ). Видно очертания камней, имеющих плотность лишь немногим выше плотности желчи
Высокоплотные камни, содержащие пигмент
При КТ желчного пузыря без контраста камни могут быть выявлены только в случае, если их плотность не равна плотности желчи (выше либо ниже), вследствие чего приблизительно пятую часть всех камней можно не обнаружить. Камни могут состоять из холестерина (такие камни либо не отличаются от плотности желчи, либо лишь слегка гиперденсны и имеют плотность +10…+20 единиц шкалы Хаунсфилда). Камни, содержащие пигмент, гиперденсны и хорошо заметны при КТ. В них могут обнаруживаться скопления газа, что является признаком их дегидратации (это т. н. «симптом Mercedes-Benz». Примерно у 90% всех пациентов можно обнаружить камень в желчном пузыре при помощи нативнойКТ. В случае, когда речь идет о гиподенсном камне, лучше использовать «узкое» окно, при этом камень визуализируется в виде «мишени» или в виде «глаза быка». Можно также обнаружить отстой желчи (т. н. сладж) в области дна желчного пузыря (или другой боле низко располагающейся его части).
«Сладж» — высокоплотный осадок в наиболее низко расположенных местах желчного пузыря
Пример визуализации камней в желчном пузыре при компьютерной томографии: на крайнем левом изображении (аксиальный скан) стрелками отмечены слабо гиперденсный камень (холестериновый), а также камень с обызвествлениями.
Высокоплотный камень в желчном пузыре при КТ и «симптом Mercedes-Benz» — газ в центре множества низкоплотный камней.
Камни высокой плотности в желчном пузыре при КТ: аксиальный скан и реконструкция в косой плоскости. Отчетливо видны два камня, имеющие ровные контуры, гиподенсный центр.
Трехмерная реконструкция в различных режимах, предыдущее наблюдение
Высокоплотный камень (кальцинат) в области дна желчного пузыря при компьютерной томографии
Пигментные камни желчного пузыря.
Камень в желчном пузыре (левое изображение) и в области большого сосочка 12-перстной кишки (в ампуле, образующейся при слиянии холедоха и панкреатического протока).
Source: secondopinions.ru
Многих интересует, что такое конкременты в желчном пузыре. Это заболевание, которое ранее было характерно для людей преимущественно пожилого возраста, значительно омолодилось в последнее время. Этому способствует большое количество неблагоприятных факторов. Практически каждый пятый человек с камнями в желчном не достигает 30 лет.
Образовавшиеся конкременты могут быть разными по местонахождению, размеру, химическому составу, а также количеству.
Обнаружение в желчном пузыре камней является довольно неприятным для любого человека сюрпризом. Из-за их наличия у человека может развиваться желчнокаменная болезнь, что вызывает вопрос целесообразности консультации врача.
Причины появления камней
После того как узнали, что такое конкременты в желчном пузыре, следует ознакомиться с причинами. Как полагают ученые, процесс образования в желчном пузыре посторонних включений начинается при сочетании таких условий:
- отягощенная наследственность;
- быстрое похудание;
- наличие в желчи пигмента и большого количества холестерина;
- преимущественно женский пол;
- наличие воспалительного процесса;
- стремительный набор веса;
- желчный пузырь теряет свою сократительную способность, что нередко сопровождается застоем желчи;
- прием эстрогенов;
- холодный климат;
- высококалорийная диета с недостаточным количеством клетчатки;
- лечение определенными веществами – октреотидом, циклоспорином, клофибратом;
- перенесенные ранее операции;
- некоторые заболевания человека: сахарный диабет, синдром Кароли, гемолитическая анемия и болезнь Крона.
Признаки развития камней
Примечательно то, что даже большие по размеру конкременты в некоторых ситуациях никак не проявляются, оказываясь неприятной находкой при выполнении УЗИ или или рентгенологического исследования.
Но даже минимальные по размеру конкременты могут существенно осложнять жизнь пациента, вызывая следующие неприятные ощущения:
- приступы боли в подложечной зоне или подреберье справа, которые иногда могут передаваться в правую ключицу и иметь различную выраженность;
- тошноту и отрыжку;
- привкус горечи;
- чрезмерное вздутие живота.
В некоторых случаях желчнокаменная болезнь может протекать совершенно атипично: возникают нетипичные болезненные ощущения за грудиной и в животе, а также слева от грудной клетки. Данные признаки могут путать с проявлениями сердечных и сосудистых заболеваний. Нередко человек может самостоятельно отмечать связь симптомов этой болезни с физическим перенапряжением, тряской при езде, употреблением нездоровой, жареной, слишком приправленной и жирной пищи.
Из-за длительного нахождения конкрементов в пузыре с желчью может отмечаться травмирование слизистой данного органа, которое способно приводить у возникновению калькулезного холецистита. Данное состояние сопровождается проявлением у больного сильной утомляемости, высокими показателями температуры и ухудшением аппетита.
Важно отметить, что это недуг неинфекционного характера и пациенты не опасны для окружающих его людей.
Психосоматика заболевания
Несомненно, каждый человек знает выражения типа: «Из этого человека желчь прет!», «Желчный человек» и т. д. И это действительно так – эти высказывания полностью описывают имеющийся психотип человека, подверженного этому недугу: он легко раздражается, довольно гневный и агрессивный, предпочитает наслаждаться своей обидой.
Это довольно гордый человек, излишне мнительный, который нередко проецирует на себя разные ситуации. Он не умеет решать конфликты продуктивно. Чтобы не допустить образования конкрементов, необходимо избавиться от своей обиженности, а также постараться контролировать приступы гнева и раздражения.
Диагностика образования камней
Приступ желчной колики должен стать симптомом для незамедлительного медицинского обследования, и даже по окончании излечения в 70 % случаев конкременты могут вернуться снова.
Неправильное лечение конкрементов может причинить очень серьезные и опасные осложнения, например, нагноения в желчном пузыре, воспалительный процесс может переходить на окружающие органы, может отмечаться закупорка протоков желчного пузыря, рубцы в протоках, а также рак! Несомненно, данные состояния будут требовать неотложной хирургической операции.
Эффективные диагностические процедуры и исследования, которые подходят для обнаружения камней в желчном пузыре, включают:
- Тщательный медицинский осмотр, при котором специалист прощупывает желчнопузырные точки и живот в определенных областях. Во время осмотра у больного появляется болезненность.
- С помощью УЗИ желчного пузыря конкременты выявляют практически на 95 %, оценивают их величину, местонахождение, размер.
- Обзорную рентгенографию, где будут видны кальцинированные камни с большим количеством известкового налета.
- Холецистографию, при которой обнаруживают контрастные камни, а также оценивают функции пузыря и его состояние.
- МРТ, используемую при сложных ситуациях.
- ЭРХПГ для исключения нахождения любых образований в протоках пузыря.
- ЭндоУЗИ с использованием эндоскопического прибора для определения функционирования протоковой системы, самого пузыря, дуоденального сосочка, а также расположенной неподалеку поджелудочной железы.
- Гемограмму – в пузыре увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов – их фракций, а также повышается СОЭ, особенно при наличии воспаления.
К кому обращаться? Как только человек начнет отмечать у себя боли в подреберье справа или при обнаружении конкрементов во время выполнения медицинских исследований, следует обратиться к гастроэнтерологу.
Лечение появившихся камней
Не в каждом случае выявление конкрементов требует выполнения безотлагательной операции. Но стоит отметить, что бесконтрольная и неправильная терапия может становиться причиной закупорки протоков, а также немедленного попадания к врачу.
Крайне нежелательно пить растительные масла и разнообразные опасные желчегонные травы, рекомендуемые некоторыми «целителями». Лучше всего записаться на прием к гастроэнтерологу.
Медикаментозное лечение состоит из такого комплекса мероприятий:
- Препараты для устранения желчной колики: разнообразные спазмолитики, наркотические анальгетики, а также ненаркотические средства.
- Средства, которые будут быстро растворять конкременты, но для того чтобы врач их назначил, должны быть жесткие показания.
- Антибиотики, особенно при развитии у больного холецистита.
- Экстракорпоральная литотрипсия.
- Прием литолитических препаратов.
Хирургическое лечение обязательно требуется при проявлениях желчных колик; крупных по размеру камнях; «отключенном» пузыре, который утратил способность сокращаться; частых холециститах и других осложнениях.
Благодаря использованию современной техники можно довольно быстро удалить желчный без привычной лапаротомии. Эта процедура по-научному называется лапароскопической холецистэктомией.
Диета
Чтобы устранить конкременты из желчного пузыря, больному необходимо правильно питаться, придерживаться диеты. Медиками доказано, что неправильное питание представляет собой основополагающий фактор, который способствует появлению камней.
Диета должна нормализовать нарушенное функционирование желчного пузыря, а также печени. Прежде всего из рациона питания следует исключить продукты, богатые щавелевой кислотой, пуринами, экстрактивными веществами, а также холестерином. В меню вводится много жидкости и грубой клетчатки. Значение также будет иметь кулинарная обработка. В основном продукты рекомендуется запекать или готовить на пару, предварительно их можно слегка отваривать. Также нужно корректировать свой режим питания. Так, есть нужно небольшими порциями минимум по 6 раз в день. Пища не должна быть слишком холодной или горячей.
Витаминные комплексы
Данные вещества предназначены для улучшения всех биохимических процессов. Особенно ценны при образовании камней витамины С и Е.
Так, аскорбиновая кислота является водорастворимым витамином, который довольно быстро выводится из организма, поэтому ежедневно в рацион нужно включать его источники – сладкий перец, цитрусовые, черную смородину, шиповник, квашеную капусту и т. д. Витамин Е будет снижать количество в желчи холестерина. Более всего данного витамина в орехах, печени и растительном масле.
Кроме вышеописанных витаминов в рацион при ЖКБ (конкрементах желчного пузыря) нужно включать другие не менее полезные и значимые микроэлементы и витамины, особенно в свежем, натуральном виде. Если же нет возможности употреблять свежие фрукты и ягоды, больным следует принимать витамины и микроэлементы курсами. Конечно же, витамины не смогут устранить конкременты в пузыре, но качественная витаминотерапия будет помогать выполняемой лекарственной терапии.
Спортивные упражнения
Регулярные нагрузки являются наиболее простой и довольно эффективной рекомендацией медиков при лечении конкрементов в просвете желчного пузыря. Лучше всего побольше ходить пешком каждый день – делать около 10 000 шагов. Может показаться, что это очень много, но это вполне под силу всем людям! В качестве альтернативы врачи рекомендуют аквааэробику, плавание и прыжки.
Лечение желчекаменной болезни травами
Травы используют для лечения конкрементов в желчном пузыре на ранней стадии. Главное, чтобы применяемые средства имели сочетанное воздействие на организм: успокаивающее, желчеобразовательное и желчегонное. Употреблять травяные сборы рекомендуется регулярно, на протяжении довольно продолжительного времени (не менее 3 месяцев).
Желчегонными свойствами обладают аир, кукурузные рыльца, песчаный бессмертник, пижма, перечная мята и шиповник.
Санаторное и курортное лечение
Продолжительность данного лечения обычно составляет около месяца. В используемую программу обязательно должно быть включено ежедневное употребление минеральных вод слабой или средней минерализации.
Операция неизбежна?
Большинство людей, которые столкнулись с конкрементами в шейке желчного пузыря, задаются вопросом, действительно ли будет обязательным выполнение операции и можно ли будет ограничиться правильной медикаментозной терапией?
Стоит отметить, что оперативное удаление пузыря хирургическим путем требуется не всегда, не каждому пациенту. Когда можно обойтись лекарственным лечением, а когда больше нет времени ждать и нужно сделать операцию?
Что значат конкременты желчного пузыря и когда их рекомендуется не трогать? На протяжении многих лет камни в желчном пузыре не будут себе проявлять. Но через некоторые время болезненные ощущения могут начать усиливаться, особенно в подреберье справа, во рту становится горько, а после принятия пищи может возникать ощущение тошноты.
Осложнения мелких конкрементов в желчном пузыре может наступать в момент, когда образовавшиеся камни могут закупоривать протоки желчного пузыря, выходя из него. Кроме того, в данном случае может развиваться нарушение оттока желчи, а также желчная колика – довольно болезненный и неприятный процесс.
При тяжелой форме желчекаменной болезни обычно требуется хирургическое удаление пузыря с желчью. Если пациент не отмечает у себя никаких из вышеописанных признаков, конкременты лучше дальше не беспокоить, не забывая о качественном консервативном их лечении.
Запрещено использовать для лечения конкрементов в желчном пузыре желчегонные препараты, способствующие продвижению камней. В противном случае у больного могут возникнуть довольно тяжелые последствия.
Конкременты, которые имеют небольшие размеры, обычно пробуют растворить и после этого быстрее вывести их определенными медицинскими средствами.
Если в пузыре с желчью образовалось довольно много камней, имеющих довольно большой размер, или если пациента беспокоят довольно сильные болезненные ощущения, при такой ситуации нужно будет выполнить оперативное вмешательство – холецистэктомию.
В преобладающем количестве случаев пациентам выполняют лапароскопическую холецистэктомию с использованием трубок со специальной видеокамерой. Данная операция отличается такими положительными качествами: минимальная травматичность; более быстрый восстановительный процесс; небольшая потеря крови, если сравнивать с операцией с выполнением разреза брюшной полости.
Столь серьезные способы лечения конкрементов в пузыре с желчью должны выполняться под присмотром медиков в стационаре, которые могли бы контролировать состояние пациента, оказывая срочную помощь при необходимости. Обязательно в больнице должна быть работающая аппаратура, которая позволяла бы увидеть положение камней, которые выходят из желчного пузыря.
Профилактика образования камней
Медики утверждают, что дома самостоятельно удалить конкременты в полости желчного пузыря невозможно, можно только наладить нормальный отток желчи, а также заниматься профилактикой образования конкрементов. Профилактика данного состояния больного должна способствовать устранению факторов, предрасполагающих к появлению камней: несбалансированное и неправильное питание, избыточная масса тела и т.д. Удаление конкрементов желчного пузыря (что такое это, уже известно) — процедура неприятная. Поэтому профилактика всегда уместна.
Чтобы не допустить развития камней, после выполненной операции большинству пациентов рекомендуют употреблять литолитические препараты.
Итог
После того как вы узнали, что такое конкременты в желчном пузыре (это образование камней в полости органа), следует направить все силы на их устранение. Все вышеописанные способы лечения смогут довольно быстро подавить болезнь, но для этого очень важно выполнить все меры в самом начале образования конкрементов. Вовремя начатая терапия сможет избавиться от довольно опасных осложнений заболевания.
