Питание при раке желудка и прямой кишки
Прогноз на успешное восстановление после лечения онкологических заболеваний, прежде всего, зависит от своевременности их диагностики и качественно проведенной терапии.
При этом немаловажное значение при опухолевых образованиях, особенно тех, что поражают органы желудочно-кишечного тракта, является правильно организованное питание больного человека.
О заболевании
Рак прямой кишки – это перерождение здоровых клеток в опухолевые, посредством процессов генной мутации. Развивается в эпителиальных тканях слизистой любой области органа и имеет все характеристики злокачественной патологии.
Классифицируется по следующим видам:
- исходя из формы аномалии: экзофитный, смешанный, эндофитный;
- по гистологическому содержанию: железистый, плоскоклеточный, меланома, скип, а так же их смешанные разновидности;
- по поражающей степени: низкодифференцированный, среднедифференцированный и высокодифференцированный;
- по месту расположения образования: анальный, ампуллярный, надампуллярный.
По стадиям выделяют:
- 1 стадия – подвижность и размеры ограничены;
- 2 стадия – опухоль увеличивается, но не покидает пределы органа, в котором развивается. Метастазирование не происходит;
- 3 стадия – аномалия распространяется по организму, процессы метастазирования активно работают;
- 4 стадия – опухоль образует продукты распада и больше не поддается контролю и какому-либо виду лечения.
Цель
Корректно подобранный рацион питания при данном виде опухолевых заболеваний преследует ряд значимых для состояния здоровья больного, целей:
- повышение общего уровня иммунитета организма пациента, что в последующем дает ему дополнительные силы на борьбу с раком;
- облегчение нагрузки на пораженный патологией орган, который принимает активное участие в процессах переваривания пищи;
- исключение развития процессов брожения, провоцирующих диарею, газообразование и вздутие кишечника;
- приостановка активности пораженных опухолевых клеток и препятствие к появлению новых.
Особенности питания при лечении
Как правило, суть диетического питания при лечении онкологии прямой кишки состоит в том, что еда должна быть:
- только свежеприготовленной;
- качественной по своему составу;
- быстро усваиваться организмом.
Необходимо, чтобы продукты были насыщены селеном – научно доказано его пагубное влияние на опухолевые клетки. Во время проведения терапии следует придерживаться следующих правил:
- полностью исключить животные жиры, кондитерские изделия, консерванты и пищевые добавки;
- питаться дробно, небольшими порциями, минимум 5 – 6 раз в сутки;
- блюда варить или готовить методом паровой обработки;
- не допускать температурных перепадов употребляемых напитков и продуктов;
- консистенция блюд должна иметь пюреобразное состояние, твердые ингредиенты следует предварительно смолоть;
- блюда нельзя хранить в холодильнике – нужно готовить ровно столько, чтобы больной смог съесть всю порцию за один прием;
- контролировать процессы газообразования – они должны быть сведены к минимуму;
- исключить алкоголь в любом его проявлении.
На этапе восстановления для поддержания сил организма и усиления результативности проведенной терапии, необходимо:
- в случае проведения операции – начинать есть только со вторых суток – так нагрузка на прямую кишку будет отсутствовать;
- количество приемов пищи – через каждые 2 – 3 часа;
- обильное питье – порядка 2 литров в день;
- первые блюда должны делаться на обезжиренных бульонах, с минимальным количеством соли и приправ;
- обеспечить приток в организм нужного количества минералов и витаминов – они не только придадут силы, но и легко усвоятся пораженным болезнью органом. В первые дни после лечения оптимальная их концентрация достигается медикаментозно, а потом – правильно подобранными блюдами.
Важно помнить, что в сутки больной должен съедать не более 2 кг продуктов суммарно.
Запрещенные продукты
Тем пациентам, которые до выявления патологии питали слабость к жирным блюдам, мясу, майонезам и прочим вредным кулинарным изыскам, придется от всего этого отказаться.
При данном виде заболевания требования к диете довольно категоричны, поскольку вред, принесенный от некорректного питания, способен полностью перечеркнуть всю успешность проведенного ранее лечения.
Под запретом:
- алкоголь – напитки перенасыщены канцерогенами, что в данном случае просто губительно для травмированного недугом и лечением, органа;
- сладости промышленного производства – в них содержатся синтетические пищевые вещества искусственного происхождения, продуцирующие мутацию клеток;
- все виды копченостей – это чрезмерная нагрузка на кишечник даже в здоровом его состоянии;
- чай, кофе, какао, шоколад любых сортов – все они активно стимулируют процессы перерождения тканей из здоровых в аномальные. Это происходит из-за большой концентрации в перечисленных продуктах компонента кофеина;
- газированные сладкие напитки – они вызывают вздутие и нарушают естественные процессы газообмена;
- конфеты, варенье – вследствие предельно допустимой концентрации в них сахаросодержащих веществ;
- промышленные мясные и рыбные консервы – в их составе большое количество соединений, обеспечивающих длительность хранения товара, но при этом большинство из них негативно влияют на качественное состояние тканей органов ЖКТ;
- пища из фаст-фудов. Здесь комментарии излишни, поскольку ее вред очевиден даже для абсолютно здорового человека.
Полезные продукты
Выбирая список полезных организму больного раком прямой кишки человека, следует исходить из того, что любое переваривание пищи, будет являться стрессом для ослабленного органа.
Топ самых «нужных» продуктов при данном типе заболевания:
селенсодержащие компоненты – содержатся в морепродуктах ламинарии, печени говядины, нешлифованных сортах риса, бобовых культурах (фасоль, нут), зелени (петрушка, сельдерей, пастернак). Из фруктов богат селеном кокос. Блюда, содержащие данные виды продуктов в том или ином варианте, следует включать в рацион ежедневно.
Так организм легче борется с патологическими клетками, уменьшает количество раковых тканей и контролирует их процессы деления, предотвращая генетические мутационные аномалии;
- боярышник – принимают в виде отваров и настоек. Плоды полезны своими мочегонными свойствами, выводящими токсины, в большом количестве содержащимися в организме после проведения химиотерапии;
- тыква, репа, редис – богатые витаминами овощи легко перевариваются и восполнят витаминный дефицит;
- имбирь – поражает опухолевые ткани, обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, укрепляет иммунитет;
- авокадо, томаты, пасленовые – качественно борются с раком, положительно влияют на организм в целом. Их нужно употреблять в избытке;
- ягоды сладких сортов, финики, цитрусовые – восполнят нехватку сахара самым безопасным для здоровья способом;
- хлеб грубого помола – добавит клетчатку в рацион больного, особенно полезны в данном случае отруби – они качественно почистят кишечник, при этом, не травмируя его стенки;
- кисломолочные продукты – улучшают процессы пищеварения, щадящим образом действуют на кишечник и восстанавливают его природную микрофлору, травмированную приемом лекарственных препаратов;
- кисели без сахара – обволакивают стенки желудочных отделов, смягчают ткани, минимизируют нагрузку на орган;
- молодая телятина, птица, кролик – эти сорта мяса обладают минимальной концентрацией жира, при этом они необходимы организму в качестве «строительного» фундамента, отвечающего за воспроизводство и регенерацию тканей на клеточном уровне. Употребляют их только в отварном виде.
Кролик с рисом
Меню
Ниже приведено примерное трехдневное меню с учетом потребностей организма и требований, предъявляемых к количеству пищи и способов ее приготовления.
День первый:
- первый завтрак – воздушные котлетки из курицы, приготовленные на пару, рисовая каша, кисель;
- второй завтрак — 100 грамм сладких ягод, залитых обезжиренным йогуртом;
- обед – овощной бульон с постной белой рыбой, отварной кролик, дробленая гречневая каша, несладкий компот;
- полдник – паровые нежирные сырники, кисель;
- ужин – овощи на пару, отварная курица, напиток из боярышника.
День второй:
- завтрак – измельченная перловая каша с говяжьей печенью, ряженка;
- фруктовый салат из авокадо, банана и клубники;
- обед – суп – пюре их телятины, кусок хлеба с отрубями, фасоль тушеная с овощами, чай с молоком;
- полдник – йогурт;
- ужин – паровые тефтели из телятины, тыквенная каша, кисель.
День третий:
- первый завтрак – отварная говяжья печень, рис, чай с имбирем;
- второй завтрак – манник с малиной;
- обед – овощной суп, суфле из кролика, салат с редисом, огурцами и помидорами, приправленный несладким обезжиренным йогуртом; отвар из боярышника;
- полдник – паровой омлет с овощами;
- ужин – салат из морепродуктов, рыбные котлетки с рисом, чай с молоком.
Видео-рецепт рыбных котлеток на пару:
День четвертый:
- завтрак – овсяная каша с молоком и фруктами, имбирный чай;
- перекус – мусс из свежих ягод, 100 г йогурта;
- обед – овощной суп с куриными фрикадельками, паровые овощи и отварным филе постной рыбы, кусочек ржаного хлеба, кисель;
- полдник – нежирный творог с авокадо;
- ужин – рисовое пюре с отварным кроликом, кефир.
Главное правило составления дневного рациона питания — щадящее отношение к органу в сочетании с суточной потребностью организма в минералах, витаминах и микроэлементах, необходимых для его полноценного функционирования.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
×
Рекомендуем посмотреть
Врачами рекомендовано сбалансированное питание при раке прямой кишки для нормализации работы желудочно-кишечного тракта, а также восстановления иммунной защиты после лечения. При потере аппетита, характерной для болезни последней стадии, важно полноценное поступление в организм витаминов, макро- и микроэлементов. Диета важна после операции, чтобы снизить вероятность рецидива.
Общие рекомендации
Фрукты следует есть в большом количестве, сначала снимая кожуру, а после — оставляя, если желудочно-кишечный тракт хорошо переваривает оболочку. Плоды должны выращиваться без пестицидов и нитратов.
Для поддержания иммунитета больного, а также избежания осложнений диета должна базироваться на рекомендациях врачей. Основные рекомендации:
- Показано дробное, частое питание до 6—7 раз в сутки. Однако не переедать.
- В меню включаются продукты, богатые селеном — морская рыба, брокколи и бобовые культуры.
- Больному необходимо употреблять не менее 200 г свежих ягод и фруктов в день.
- Для восстановления работы ЖКТ диета должна базироваться на молочных продуктах домашнего приготовления без добавления химических добавок и консервантов. Полезен кефир, молоко и несладкий йогурт.
- В сутки необходимо употреблять не менее 2 л воды.
- Заправлять салаты следует нерафинированными маслами из-за высокого содержания токоферола. Витамин блокирует свободные радикалы и не допускает окислительных реакций.
- Онкология исключает жареную, копченную и маринованную пишу. Блюда следует готовить на пару, отваривать или тушить.
- При сильном истощении и отказе от еды назначаются питательные капельницы.
- Красное мясо нужно заменить на свежие морепродукты и рыбу.
Вернуться к оглавлению
Полезна пища
Во время составления рациона при раке прямой кишки нужно ориентироваться на следующую еду:
Тип блюда | Разрешенный продукт |
Зелень и овощи | Картофель |
Сладкий перец | |
Брокколи | |
Огурец | |
Тыква | |
Морковка | |
Топинамбур | |
Укроп | |
Буряк | |
Мясо | Телятина |
Курица | |
Говядина | |
Индейка | |
Кролик | |
Морепродукты и рыба | Красная и белая рыба |
Икра | |
Субпродукты | Печень говяжья |
Куриная печень | |
Каши | Гречка |
Овсянка | |
Ячка | |
Пшеничная | |
Манка | |
Коричневый рис | |
Кисломолочная продукция | Творог |
Сметана | |
Молоко низкой жирности | |
Сыр | |
Хлеб | Ржаной |
Цельнозерновой | |
С отрубями | |
Масла | Сливочное |
Растительное | |
Фрукты | Авокадо |
Клубника | |
Грейпфрут | |
Киви | |
Апельсин | |
Смородина | |
Яблоко | |
Арбуз |
После выявления злокачественного образования необходимо утолять жажду водой без газа или зеленым чаем.
Из напитков при онкологии отдается предпочтение воде без газа, зеленому чаю и разбавленным фрешам. Пить свежевыжатые соки на голодный желудок не рекомендуется. Наиболее полезны апельсиновые, морковные, тыквенные, помидорные, яблочные и мандариновые фреши. Перед употреблением минеральных вод показана дополнительная консультация с онкологом.
На первой стадии заболевания действенны травяные настои из подорожника, полыни и тысячелистника. Употреблять остывший отвар следует дозировано по 250—300 мл в день.
Вернуться к оглавлению
Что нельзя есть?
Если диагностирован рак прямой кишки, то из рациона нужно полностью исключить следующие продукты, представленные в таблице:
Вид блюда | Запрещенная еда |
Мясо | Утка |
Свинина | |
Бекон | |
Гусь | |
Сало | |
Рыба | Копченая |
Вяленая | |
Консервы | |
Овощи и зелень | Сельдерей |
Шпинат | |
Брюква | |
Корень петрушки | |
Хрен | |
Чеснок | |
Щавель | |
Редиска | |
Репа | |
Каши и макароны | Перловка |
Пшенная каша | |
Макаронные изделия | |
Фрукты и ягоды | Банан |
Сухофрукты | |
Дыня | |
Виноград | |
Десерты | Торт |
Мороженое | |
Шоколад | |
Печенье | |
Кондитерский крем |
При онкологических заболеваниях прямой кишки запрещено употреблять кофейные напитки и горячий шоколад.
Нельзя пить кофе, особенно эспрессо, крепкий черный чай и горячий шоколад. Запрещаются фреши и покупные соки из винограда, абрикоса и сливы. Пить квас нельзя из-за создания эффекта брожения в желудке и возможного расстройства ЖКТ. При скорой операции на прямой кишке и принятии медикаментов категорически запрещается алкоголь.
Вернуться к оглавлению
Меню на неделю
Диета при раке прямой кишки составляется индивидуально на основе стадии болезни, назначенного лечения и проявившихся симптомов. Но в качестве примера можно использовать рацион на 7 дней, представленный в таблице:
День недели | Рекомендуемые блюда | |||
Завтрак | Ланч | Обед | Ужин | |
Понедельник | Гречка с молоком | Салат из ягод | Тыквенный крем-суп | Говяжья печень |
Зеленый чай | Рыбные кнели | Картофельное пюре | ||
Коричневый рис | Кефир | |||
Вторник | Творожная запеканка | Запеченное яблоко | Вегетарианский суп | Паровые котлеты из кролика |
Отвар из ягод шиповника | Запеченная форель | Тушеные бобы | ||
Отварная брокколи | Отвар из трав | |||
Среда | Овсянка | Салат с сыром и зеленью | Гречневый суп | Куриная грудка |
Вода с соком лимона | Котлеты из карпа | Ячка | ||
Запеченные баклажаны | Морковный фреш | |||
Четверг | Молоко | Фруктовый салат | Запеченный лосось | Винегрет |
Подсушенный хлеб с сыром | Отварная цветная капуста | Отвар из трав | ||
Апельсиновый фреш | ||||
Пятница | Сырники | Натертая морковь с яблоком | Капустняк | Суфле из рыбы |
Сок из тыквы | Отварная говядина | Овощи на гриле | ||
Пшеничная каша | Кефир | |||
Суббота | Йогурт | Творог с ягодами | Постный борщ | Запеченный карп |
Зеленый чай | Морковный фреш | Овощной салат | Баклажаны на гриле | |
Отвар из шиповника | ||||
Воскресенье | Яйца всмятку | Оладьи | Суп-пюре из брокколи | Творожная запеканка |
Яблоко | Паровая котлета из кролика | Стакан кефира | ||
Апельсиновый сок | Гречневая каша |
Диета после операции состоит из пюреобразных и перетертых блюд. Акцент делается на супах и кашах, которые обволакивают слизистую желудка. Однако полезны и овощи в разваренном виде, которые разрешаются спустя 7 дней после удаления опухоли. Затем в рацион включают грубую клетчатку, способствующую нормализации работы ЖКТ.
Автор:
Алексей Шевченко
14 июля 2017 23:35Категория:
Проблемы выживания
Приветствую вас, дорогие читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня я хочу продолжить разговор об особенностях диеты при онкологических заболеваниях и посвятить статью теме — питание при раке прямой кишки.
Рак прямой кишки и диета имеют непосредственную связь
Конечная часть пищеварительного тракта – прямая кишка – контактирует в основном с теми веществами, которые должны быть удалены из организма. Казалось бы, исходный материал, из которого через несколько часов будут сформированы каловые массы, не должен иметь особого значения, но, тем не менее, это не так. Онкологические заболевания прямой кишки самым непосредственным образом зависят от той диеты, которой придерживается человек.
Этому имеется совершенно достоверное подтверждение. Так, в США, где этот вид онкологии чрезвычайно распространен, более 80% диагнозов «рак прямой кишки» медики связывают именно с перенасыщенным разнообразными жирами рационом. Ежегодно в США регистрирует 130 тысяч новых случаев этого рака.
Он занимает третье место среди всех онкологических заболеваний американцев, и в последние несколько лет наблюдается устойчивый рост заболеваемости, при этом мужчины болеют чаще, чем женщины. Риск развития рака увеличивается с возрастом, и основное количество заболевших составляют люди в возрасте от 65 до 74 лет. Удивительно, но риск заболеть раком сильно зависит от национальности. Так, меньше всего этим недугом болеют японцы, а больше всего афроамериканцы и евреи ашкенази.
Исследователи из Кливлендской клиники (штат Огайо, США) считают, что смертельную опасность для человека представляет ИЗБЫТОК любого жира, будь то истекающий трансжирами и напичканный свиным салом гамбургер или модный веганский тост с авокадо, не содержащий ни грамма холестерина. Чрезмерное увлечение и тем, и другим многократно увеличивает опасность со временем получить рак прямой кишки.
Но все же именно традиционная американская кухня создает наибольший риск онкологии. Поэтому, когда диагноз уже установлен, нарушение диеты, рекомендованной врачом, становится настоящим смертным приговором.
Особенности диеты
К сожалению, очень много случаев рака прямой кишки диагностируется уже на поздних стадиях, когда для спасения жизни приходится делать операцию. Это связано с тем, что данный тип рака долгое время может развиваться, практически ничем себя не проявляя.
Из-за обширного хирургического вмешательства большинству пациентов, которые его переносят, приходится учиться жить с колостомой, и у многих она остается на всю жизнь.
Колостома – это искусственное анальное отверстие, которое хирург формирует для того, чтобы человек мог продолжать жизнедеятельность во время борьбы с опухолью. Если все проходит удачно, то после окончания лечения хирург восстанавливает естественный ход кишечника. Но если опухоль безвозвратно повреждает ткани прямой кишки, колостома остается навсегда, так как это единственный способ сохранить человеку жизнь.
Онкологическое заболевание любого отдела пищеварительной системы порождает массу проблем. Ведь пациенту необходимо очень много сил, для того чтобы восстанавливаться после операции и химиотерапии.
Но пораженный болезнью кишечник не может функционировать в обычном режиме, поэтому приходится придерживаться очень жесткой диеты, которая, с одной стороны, обеспечивает организм всем необходимым, а с другой – максимально щадит пищеварительный тракт.
Одно из главных требований к диете при онкологических заболеваниях нижних отделов кишечника – это максимальное ограничение мяса и животного жира, но при этом поддержание достаточно высокого уровня белка в рационе. Ограничения связаны с тем, что конечные продукты переваривания сала, красного мяса и трансжиров являются канцерогенными веществами, и их контакт со слизистой кишечника создает благоприятные условия для развития болезни. Ученые даже предполагают, что рак толстого кишечника потому щадит жителей бедных стран, что в их диете очень мало мяса и много грубой растительной пищи.
Из рациона больных необходимо полностью исключить жирные жареные блюда, копчености, маргарин, майонез, маринады, сливочное масло, мороженое, шоколад, субпродукты, кислые фрукты и цитрусовые, острые приправы, крепкие бульоны, полуфабрикаты и консервы, белокочанную капусту.
Вместо этих продуктов рекомендуется употреблять:
- Нежирную рыбу и морепродукты
- Печень
- Диетическое мясо
- Яйца
- Крупы
- Брокколи, петрушку, пастернак (о пользе цветной капусты при онкологии можно прочитать здесь)
- Фрукты и сухофрукты
Рафинированные сладости сводятся к минимуму, так как избыток сахара создает благоприятные условия для образования метастазов.
Разумеется, полностью запрещены любые продукты, содержащие искусственные красители, консерванты, усилители вкуса.
Если пациенту дорога жизнь, то необходимо как можно решительнее избавиться от курения и спиртных напитков.
Кофе пить можно, но в очень ограниченных количествах.
Меры предосторожности
При любых онкологических заболеваниях организм становится абсолютно беззащитным даже перед малейшей инфекцией. Поэтому пациентам приходится соблюдать дополнительные ограничения, чтобы не получить отравление даже доброкачественными продуктами.
- Любые овощи, фрукты и зелень необходимо тщательно промывать и обдавать кипятком, а еще лучше употреблять их вареными на пару.
- Молоко можно использовать только кипяченое.
- Ни в коем случае нельзя есть сырые яйца. От яиц всмятку лучше тоже отказаться, так как их температурная обработка недостаточна.
- Абсолютно запрещены сыры с благородной плесенью.
- Нельзя есть продукты, которые были разморожены при комнатной температуре, а потом опять заморожены.
- Запрещается есть остатки от вчерашнего обеда. Здоровые люди могут себе это позволить без вреда для здоровья, так как их кишечник без труда справляется с небольшим количеством микроорганизмов, которые уже успели размножиться во вчерашней еде. Но для человека с онкологией такая пища представляет собой серьезную опасность.
- Перед чисткой картофель, морковь и другие овощи необходимо промывать самым тщательным образом, несмотря на то, что шкурка будет срезана.
- Размораживать продукты можно либо в холодильнике, либо в микроволновке, но не при комнатной температуре.
- Перед тем как открыть крышку банки (стеклянной, пластиковой или консервной), ее необходимо обмыть.
Особенности диеты послеоперационного периода
После операции пациенту приходится пройти через тяжелое испытание – ему необходимо научиться пользоваться колостомой и ухаживать за ней. Естественные позывы при этом отсутствуют, и все приходится делать по часам, поэтому строжайшее соблюдение рекомендованных врачом режима и рациона питания абсолютно необходимы.
Первые сутки после операции человеку нельзя ни есть, ни пить. Затем в первые несколько дней назначается особое жидкое питание, не раздражающее кишечник. Такая еда не может дать необходимое для жизни количество витаминов и других веществ, поэтому их вводят при помощи лекарств.
Питание подается пациенту строго по графику.
Пример меню для выздоравливающих
После выписки из больницы пищевой режим становится менее строгим, но все равно придется изменить образ жизни, придерживаться диеты и соблюдать определенные ограничения. Вредные привычки тоже необходимо бросить раз и навсегда.
Введение каждого нового продукта нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом и ни в коем случае не заниматься самодеятельностью.
Составлять аппетитное меню даже на ограниченном наборе продуктов довольно легко. Вот один из примеров.
Завтрак:
- Овсянка с черникой и молотыми грецкими орехами (или фруктами)
- Тост из цельнозернового хлеба с кусочками банана
Обед:
- Овощной суп и бутерброд с сыром
- Итальянская паста с морковным салатом
Ужин:
- Запеченная рыба с картофелем и брокколи
- Куриная грудка с коричневым рисом
Закуски для второго завтрака и полдника:
- Некислые фрукты
- Творог
- Бутерброды из цельнозернового хлеба с авокадо
- Йогурт
- Хуммус
Если пациент сталкивается с сильной потерей веса, то для поддержания сил рекомендуется употреблять протеиновые напитки.
Их легко можно приготовить в домашних условиях. Формула очень проста: 1 чашка ягод (или фруктов) + 1 чашка протеина + 1 чайная ложка питательной добавки. В качестве источника протеина можно брать йогурт, молоко, соевое молоко, шелковый тофу. Питательной добавкой являются тонко смолотые орехи, арахисовое масло, молотое льняное семя, зародыши пшеницы.
Все ингредиенты перемалывают в блендере до однородной массы и превращаются в высокопитательный смузи.
Напиток очень вкусный, но здоровым людям его можно употреблять лишь изредка, иначе можно сильно поправиться.
В качестве заключения предлагаю посмотреть небольшой видеоролик, кратко излагающий основные принципы питания после операции по удалению опухоли кишечника.
Надеюсь, дорогие читатели, вам понравилась статья, и вы захотите поделиться ссылками на нее со своими друзьями в социальных сетях.
Этот блог читают и используют из него советы и рекомендации 6939 приверженцев здорового образа жизни, поэтому у них и со здоровьем в порядке, и настроение хорошее, и работа у них спорится. Читай и ты.
Я даю согласие на рассылку и принимаю политику конфиденциальности.
Вам так же может быть интересно