Питание после 4 месяцев с момента удаления желчного пузыря
Новый проект на сайте:
ВОЗ стандарты развития ребенка: серия анимированных онлайн-калькуляторов
Следите за развитием Вашего ребенка. Сравните его рост, вес, индекс массы тела с эталонными показателями, разработанными экспертами ВОЗ…
Начало: Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия
А нужна ли диета?
Что мы потеряли, удалив жёлчный пузырь?
Нет жёлчного пузыря — нет проблемы?
Другая крайность: протёртые супчики
Не лечебная диета, а здоровое питание
А нужна ли диета?
Вместо разговора о конкретных продуктах и блюдах, якобы полезных или вредных после удаления жёлчного пузыря, давайте попытаемся найти ответ на принципиальный вопрос: «Какова цель такой диеты, а главное — нужна ли она вообще?»
Такой вопрос уместен. Мы избавились от больного жёлчного пузыря, заполненного камнями и служившего источником хронического воспаления и инфекции, следовательно, наше здоровье должно стать лучше, чем было раньше. Иначе зачем было делать операцию? Почему же после удаления жёлчного пузыря следует придерживаться диеты, которой мы не придерживались до этого?
смотрите также: Удаление желчного пузыря, или холецистэктомия
Что мы потеряли, удалив жёлчный пузырь?
Как известно, жёлчный пузырь — это резервуар для временного хранения и концентрации жёлчи. Накопленная жёлчь выбрасывается в кишечник по мере необходимости в ней.
Жёлчный пузырь хранит жёлчь, но не принимает участия в её выработке.
Жёлчь вырабатывается печенью. Главное назначение жёлчи:
- содержащиеся в её составе жёлчные кислоты принимают участие в переваривании жиров
- выделение из организма холестерина и обезвреженных печенью токсических веществ
Если печень здорова, то её жёлчевыделительная функция после удаления жёлчного пузыря нисколько не страдает. К тому же, жёлчь — не единственный и далеко не главный компонент в пищеварительном процессе. Кроме неё, в пищеварении принимают участие желудочный и кишечный сок, а также сок поджелудочной железы.
Проблема только одна — жёлчь теперь не накапливается впрок. Человек со здоровым жёлчным пузырём может без проблем сьесть пару килограммов жирного мяса. Живот немного вспучит, но в целом пищеварительная система с такой нагрузкой справится. Такое возможно благодаря солидному запасу жёлчи. В небольшом по объёму пузыре (40-70 мл) припасена и сконцентрирована жёлчь, выработанная печенью за 1-1,5 суток с первоначальным объемом до 1-1,5 литров.
смотрите также: Нужен ли человеку жёлчный пузырь?
Отсутствие жёлчного пузыря, увы, лишает нас такой возможности. Мы не можем без неприятных последствий за один раз потреблять много пищи, но можем то же количество сьесть за несколько раз в течение дня. Требование же к качественному составу рациона только одно — он должен соответствовать нашим реальным физиологическим потребностям.
В первое время жёлчи действительно негде накапливаться, но со временем организм решает эту проблему. В течение 3-4 месяцев после операции жёлчные протоки несколько расширяются и даже приобретают некоторую способность концентрировать жёлчь. При необходимости благодаря сокращению мышечного слоя они могут суживаться и выделять жёлчь в кишечник.
Это не полноценная, но приемлемая замена жёлчному пузырю.
Приемлемая, потому что во время обычного обеда или ужина расходуется только небольшая часть жёлчи, хранимой в жёлчном пузыре.
Потому, после удаления жёлчного пузыря важно не впадать в крайности.
Нет жёлчного пузыря — нет проблемы?
Оптимистичный тон предыдущего раздела вовсе не означает, что питание после удаления жёлчного пузыря следует вести по принципу: «нет жёлчного пузыря — нет проблемы». Не следует думать, что теперь можно, как и когда-то, есть всё, что нам нравится, и сколько нам нравится.
Дело в том, что нездоровое и беспорядочное питание, которое уже привело к операции, непременно продолжит свою пагубную работу и в отсутствие жёлчного пузыря. Это и развитие воспалительных явлений в жёлчных протоках (холангит), и хронический панкреатит, и повторное формирование камней. Последнее чревато повторными операциями, причём более сложными и дорогостоящими, чем холецистэктомия.
Juxtra-таблетка удивлена:
Как, разве жёлчные камни могут появиться вновь? Ведь жёлчного пузыря уже нет!
Ответ:
Где есть жёлчь, там могут появиться и жёлчные камни: во внепечёночных жёлчных протоках, а иногда и во внутрипечёночных. Всё зависит от свойств жёлчи, а её свойства, в свою очередь, связаны преимущественно с питанием. Если жёлчь имеет литогенный состав, то есть состав, благоприятствующий отложению камней (высокое содержание холестерина и недостаточное содержание жёлчных кислот и фосфолипидов) — с высокой вероятностью камни могут появиться вновь.
смотрите также: Состав жёлчных камней и причины их появления
Другая крайность: протёртые супчики
Широко распространённые рекомендации придерживаться после удаления жёлчного пузыря диеты №5 и других подобных диет совершенно неуместны.
Диета №5, разработанная советским диетологом М. Певзнером, призвана в первую очередь обеспечить щадящие условия при заболеваниях печени (гепатиты, гепатозы, циррозы), поскольку при таких заболеваниях резко снижена её детоксикационная и жёлчевыделительная способность. Конечно же, при таких болезнях даже незначительное превышение пищевой нагрузки над сниженными возможностями печени немедленно спровоцирует обострение. Это обстоятельство вынуждает резко ограничить количество мяса и рыбы в рационе, а также полностью исключить животные жиры и необезжиренные молочные продукты.
Другое декларируемое назначение диеты №5 — заболевания жёлчевыводящей системы — находится в некотором противоречии с первым. Поскольку при таких заболеваниях, в отличие от заболеваний печени, жёлчевыделение не снижено, нет необходимости исключать из рациона жиры. Нередко стимуляция жёлчевыделения бывает даже полезна, но она не должна быть агрессивной.
Нет также необходимости подвергать пищу особой обработке (готовить на пару и т. п.). Особенно нелепы советы питаться исключительно протёртыми супчиками, пудингами, киселями и т. п. Незачем делать свою жизнь безрадостной, употребляя пищу, не только невкусную, но и противную на вид.
Излишне щадящая диета после удаления жёлчного пузыря не только бессмысленна, но и способна замедлить адаптацию жёлчевыводящей системы к новым условиям.
Не лечебная диета, а здоровое питание.
Таким образом, не существует объективной необходимости в создании особых щадящих условий для жёлчевыделения. Мало того, жёлчь должна быть востребована пищеварением, иначе создаются предпосылки для её застоя с вытекающими последствиями — развитие холангита (воспаление жёлчных путей).
Всё, что от нас требуется — это приспособить режим питания к уменьшенному объёму хранимой жёлчи. В первое время после операции необходимо питаться 6-7 раз в сутки небольшими порциями. По мере же увеличения запаса жёлчи можно постепенно переходить к 3-4 разовому питанию с соответствующим увеличением порций. Как правило, через 3-4 месяца после удаления жёлчного пузыря можно вести обычный образ жизни, не забывая при этом о здоровом питании.
Что же означает «здоровое питание»? Его принципы довольно просты:
- Энергетическая ценность рациона не должна превышать реальных потребностей организма. Избыточное питание, независимо, обусловлено ли оно чрезмерным употреблением жиров или углеводов, неизбежно ведет к накоплению в организме холестерина и других жироподобных веществ. Как известно, именно холестерин и его метаболиты несут ответственность за развитие атеросклероза и других связанных с ним заболеваний. Многочисленные претендующие на сенсацию попытки доказать обратное при детальном рассмотрении неизменно оказываются несостоятельными. Кроме того, избыточный холестерин частично выводится из организма с жёлчью, что несёт риск отложения жёлчных камней.
- Питание должно быть разнообразным и сбалансированным.
- Для обеспечения потребности в полноценных белках рацион должен содержать достаточное количество мясных, рыбных и молочных продуктов.
- Не следует пренебрегать и морепродуктами во всём их разнообразии, поскольку они способны наилучшим образом обеспечить организм многочисленными микроэлементами.
- Животным жирам следует предпочитать растительные, поскольку они менее холестериногенны.
- Овощи и фрукты, как известно — незаменимый источник витаминов. В том, что овощи и фрукты должны быть основой рациона, убеждать излишне.
- Клетчатка, которой богаты растительные продукты, в кишечнике практически не переваривается. Тем не менее нормальное пищеварение без клетчатки немыслимо. Высоким содержанием клетчатки отличаются большинство овощей и фруктов, отруби, крупы.
- Отдельно заботиться о содержании в пище лёгких углеводов (глюкоза, фруктоза, сахароза) не стоит, их и без того всегда достаточно. Сахар и сладости не являются необходимыми продуктами для человека.
- Здоровая пища — это свежеприготовленная пища, а не консервированная, маринованная, копченая и т. п. Впрочем, иногда можно побаловаться и этим, главное — знать меру.
- Острые продукты и приправы в разумных количествах никакого вреда не принесут.
- Кофе — превосходный тонизирующий напиток, если им не злоупотреблять. Одной чашки не слишком крепкого кофе утром вполне достаточно, чтобы иметь на работе бодрый вид.
- Не стоит забывать, что кроме кофе есть и другие вкусные, а главное, безусловно полезные для здоровья напитки: зеленый чай, соки.
- Благоприятны для жёлчевыделения несильногазированные сульфатные и хлоридно-сульфатные минеральные воды.
- Алкоголь довольно условно причисляют к продуктам питания, а уж говорить, что он может быть кому-то полезен — просто смешно. Тем не менее, если от предложения выпить невозможно отказаться — лучше предпочесть хорошее красное вино.
- И наконец, особенность здорового питания после удаления жёлчного пузыря — питаться следует часто, без больших перерывов.
Чай и отвар из некоторых лекарственных трав обладают мягким жёлчегонным, антимикробным и даже антихолестериновым действием: расторопша пятнистая, бессмертник песчаный, артишок. Время от времени их нужно принимать.
Если спустя месяцы после операции Вы не можете нормально питаться — дело здесь не в отсутствии жёлчного пузыря. Нужно настойчиво искать истинную причину. Такой причиной может оказаться хронический панкреатит, хронический гепатит, гастродуоденит, язвенная болезнь, камни в общем жёлчном протоке, его рубцовое сужение и многие другие.
Как происходит операция по удалению желчного пузыря?
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Операция по удалению желчного пузыря выполняется в том случае, если имеются показания. Желчный пузырь не является жизненно важным органом, без которого человек не сможет прожить. Вместе с тем он тоже выполняет необходимую функцию — накапливает желчь и принимает участие в процессе пищеварения. В силу различных неблагоприятных факторов функциональность желчного пузыря нарушается или полностью прекращается (наличие больших камней в органе, хронический или острый холецистит, аномальное строение органа и т. д.). В таком случае человеку показана операция (холецистэктомия), которая при правильном проведении избавит больного от неприятных симптомов, а в некоторых случаях спасет ему жизнь.
Удаление желчного пузыря раньше проводили с помощью очень сложной операции, после которой наступал длительный период реабилитации со всеми вытекающими последствиями. Сейчас холецистэктомию научились проводить относительно быстро и с минимальным риском развития осложнений. В частности для удаления желчного проводится:
- лапароскопия;
- полостная операция.
Накануне оперативного вмешательства человеку рекомендуют отказаться от приема пищи за 8 часов и от употребления жидкости (не менее, чем за 5 часов). Также могут назначить проведение очистительной клизмы или назначить прием слабительных препаратов.
Лапароскопия
Лапароскопическая холецистэктомия — самый современный и относительно безопасный способ удаления желчного пузыря или конкрементов из него. Преимущества данного оперативного вмешательства очевидны, ведь по сравнению с полостной операцией, лапароскопия позволяет удалить орган без разрезания брюшной полости. Удаляют желчный через 3 — 4 прокола в брюшине, которые производят с помощью специальных инструментов (лапароскоп и троакары-манипуляторы).
Операция проводится под общим наркозом. Через проколы небольшого диаметра в брюшную полость, непосредственно к органу, вводят трубки. В одну из них вводится специальная камера, которая должна отражать весь процесс на экране монитора. Дальше врач через проколы вводит инструмент, проводит отсекание органа от сосудов, жировой клетчатки. Фиксирует после отрезанную ножку пузыря специальными растворимыми клипсами и дальше отсекает орган.
Когда желчный пузырь будет полностью отсечен от внутренних органов, его внутри помещают в специальный пластиковый пакет и аккуратно извлекают из брюшины. При отсечении органа может возникнуть небольшое кровотечение внутри, которое останавливают с помощью коагуляции.
Сколько длится операция по лапароскопии? Все зависит от хода операции и опыта врача-хирурга. В среднем лапароскопия длится не больше 90 минут. Как правило, завершить оперативное вмешательство удается за 60 минут. После того, как орган будет удален, человек остается на стационарном наблюдении в течение 3 — 5 суток. По истечению этого времени пациент может отправиться домой и заняться своими привычными делами.
Лапаротомия или полостная операция
Лапаротомической холецистэоктомией называют полостную операцию по удалению желчного пузыря, которая производится путем разрезания брюшной стенки.
Этот метод применяют довольно давно и вполне успешно, но есть в нем некоторые недостатки, на которые следует обратить внимание:
- после полостной операции на животе всегда остается большой рубец длинной не менее 15 см;
- период реабилитации длительный, около 2 недель;
- после отхождения от наркоза, пациент испытывает сильную боль, связанную с большим разрезом на брюшной полости;
- из разреза несколько дней будет торчать трубка — катетер, помогающая обеспечить отток лимфы.
Такая операция обойдется гораздо дешевле лапароскопической, при этом врачу во время хирургического вмешательства будет лучше видно всю ситуацию внутри брюшной полости. Применяют ее крайне редко, когда имеются противопоказания к проведению лапароскопии или когда возникнут непредвиденные осложнения. Также полостная операция проводится в острой ситуации, которая требует немедленного удаления органа (острый приступ холецистита, связанный с нарушением оттока желчи, наличием больших конкрементов и т. д.).
Длится лапаротомия в среднем не менее 2 часов. Домой человека выписывают спустя 7 дней, но восстановительный период будет длительным — не менее 1,5 месяца. Обязательно после проведения хирургического лечения будет показано специальное питание. Диета после операции по удалению желчного пузыря поможет наладить пищеварительную функцию, которая в любом случае немного пострадает при отсутствии органа и убережет от излишней нагрузки на другие органы пищеварительного тракта.
Диета и образ жизни
После того, как удалили желчный пузырь, человеку будет рекомендовано поменять свой образ жизни и некоторое время воздержаться от привычных вещей. В частности, нужно будет навсегда отказаться от употребления алкогольных напитков, табакокурения и других вредных привычек. В первые 2 — 3 недели нужно будет соблюдать половой покой, а физические нагрузки (в том числе и спортивные) нужно будет отложить как минимум на 1 месяц. Полный восстановительный период будет длиться около 6 месяцев. За это время произойдет стабилизация физического и психоэмоционального состояния.
Диета при удалении желчного пузыря предполагает соблюдение стола №5. В частности, нужно будет исключить на первое время употребление жирной, острой, соленой пищи. Это поможет уберечь слизистую желудка и кишки от повреждений, которые может нанести тяжелая еда. Поскольку желчный пузырь удален, секрета будет выделяться мало, а значит, что всю грубую пищу просто нечем будет переваривать организму. Придерживаться строгой диеты нужно будет не менее 6 месяцев, после употреблять тяжелые продукты можно, но в очень ограниченном количестве.
При правильно проведенной операции осложнений быть не должно. Но бывают так называемые остаточные явления — не полностью удаленные камни из желчевыводящих путей, например. Это чревато развитием острой боли, желтушности белков глаз и кожных покровов. При появлении этих симптомов нужно будет обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.
После удаления оперативным путем желчного пузыря жизнь пациента меняется в лучшую сторону — пропадает долго мучившая боль, тошнота, нарушение работы органов ЖКТ и наличие в них различных патологий, связанных с холециститом (язвенная болезнь, колит, гастрит и др.). Главное, придерживаться здорового образа жизни, диеты и проходить контрольное УЗИ печени не реже, чем 1 раз в 3 месяца.
Диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите
Желчный пузырь накапливает и выводит желчь, выработанную печенью для усвоения жиров. При образовании камней, острого воспаления перед хирургами стоит вопрос удаления органа. После операции требуется особая диета при удаленном желчном пузыре и панкреатите.
Панкреатит после удаления желчного пузыря
Каждый орган человека предназначен для выполнения жизненных функций. Нельзя выделять более или менее значимый, каждый на своем месте создает цепь процессов, без которых невозможно существование. Желчный пузырь представляет собой орган, в котором накапливается секреция — желчь для переваривания пищи, расщепления продуктов питания на мельчайшие составные. Но по ряду причин, основными из которых является воспаление вследствие неправильного питания, холецистэктомии, орган перестает нормально выполнять свои функции. Именно для таких случаев предназначена диета после удаления желчного пузыря при панкреатите.
Рацион питания пациента после удаления желчного пузыря
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистоэктомией. В данном случае, пациенту жизненно необходимо придерживаться строгой диеты.
- 1-й день. В первые часы категорически запрещается прием пищи, даже жидкой. В крайнем случае, нужно смачивать губы салфеткой, намоченную в подогретую минеральную воду без газов с добавлением 2 капель свеже выжатого лимонного сока. Только через 5 часов пациент может сполоснуть рот отваром шалфея.
- 2-й день. Больному, по согласию с врачом, разрешается сделать несколько глотков подогретой минеральной или кипяченой воды, отвара шиповника без сахара. Общий объем потребляемой жидкости на 2-й день не может превышать 1-го литра.
- 3-й день. Позволяется давать пациенту несладкие компоты, чаи, кефир с минимальным процентом жирности. Любой вид напитка необходимо предварительно подогреть, потреблять за один прием не боле 200 грамм, принимать каждые 4 часа.
- 4-й день. В меню можно включить картофельное пюре, вязкое, без использования сливочного масла, слабосоленое. Больной может потреблять перетертое мясо белой рыбы, сваренные на пару яичные белки (омлет), легкие супы без жира. Питание дробное — 200 грамм в 3-4 часа, еда должна быть теплой.
- 5-й день. В список меню можно добавить кусочек белого, черствого хлеба, можно употреблять сухари, хлебцы. Пюре из белого мяса, вязкая каша на нежирном молоке, пюре из овощей.
- 6-й день. К указанным продуктам добавляется нежирная кисломолочная пища.
Диета должна быть обязательной в течение 1,5 месяцев после операции. К рациону на первую неделю можно добавить кисели, овощи и фрукты на пару, обязательное условие — все должно быть теплом и перетертым в кашицу. Принимать пищу необходимо небольшими порциями — 200 грамм, кушать каждые 4 часа. Супы с овощами, с мясом не должны содержать жир и быть наваристыми.
Диета при остром панкреатите
Воспаление поджелудочной железы, называемое в медицине острым панкреатитом, влечет за собой серьезные последствия. Как известно, заменить поджелудочную железу невозможно, в отличие от искусственного сердца, почек, печени и т.д. Чаще всего возникает панкреатит после удаления желчного пузыря, также причиной воспаления может быть:
- жирная пища;
- алкоголь;
- курение;
- травма;
- воспаление желчного пузыря;
- гепатиты всех типов;
- прием лекарственных средств;
- отравление.
Приступ острого панкреатита начинается с острых болей, тошноты, рвоты, вздутия живота. Повышается температура тела, возникает озноб. Боли имеют опоясывающий характер, так как поджелудочная вплотную прилегает в задней стенке брюшной полости. Нередко боли путают с почечными коликами. При возникновении указанных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Здесь промедление, в буквальном смысле, смерти подобно. Канал оттока секреции перекрывается и возникает панкреанекроз. Жидкость, обладающая мощной рассасывающей продукты питания силой, разъедает важный орган — поджелудочную. При остром панкреатите, врачи устанавливают диагноз — острый живот и пациенту делается срочная операция.
Диета №5 — способ устранить воспалительный процесс в поджелудочной железе
Данный рацион питания подходит для тех, кто прошел операцию, но она возможна только через 2 месяца после операции и для лиц с хроническим панкреатитом. Она позволяет пациенту получать в день до 100 грамм белков, жиров и до 500 грамм углеводов. Рацион предусматривает дробное питание для устранения застоя желчи в желчном пузыре, температура пищи должна быть от 10 до 60 градусов. Придерживаться, прямо говоря, целебной диеты, необходимо минимум 18 месяцев и состояние больного приходит в норму. Первым признаком облегчения является отсутствие привкуса горечи, отсутствие резей в ЖКТ. Если пациент подвергся хирургическому вмешательству при бескаменном холецистите, то рацион будет более щадящим и ограничений меньше. Холецеститэктомия с камнями в пузыре требуют строго придерживания, иначе возможен рецидив.
Постхолецистэктомический синдром
После удаления желчного пузыря, больных зачастую сопровождает постхолецистэктомический синдром — нарушение нормальной циркуляции желчи вследствие потери резервуара. Проблема может возникнуть сразу после операции или через несколько месяцев. Основные симптомы:
- вздутие живота;
- рвота, тошнота;
- чрезмерная потливость;
- тяжесть под правым ребром, тупые боли;
- желтый цвет лица, белков глаз.
При выявлении признаков следует обратиться к лечащему специалисту, который в первую очередь делает пальпацию живота. Проводится ультразвуковое исследование, изучается анализ крови больного. В качестве лечения назначается строгая диета №5, исключается жирная, острая, кислая, копченая пища, ограничивается потребление свежих фруктов и овощей. В качестве лекарственных препаратов назначаются ферментативные, обезболивающие, желчегонные средства. В некоторых случаях, в зависимости от тяжести заболевания, возможно дополнительное хирургическое вмешательство.
Какие продукты под запретом
При любых патологиях в ЖКТ, в том числе воспалении поджелудочной, холецистита, запрещается потреблять:
- грибы;
- мясные, рыбные первые блюда;
- кондитерские изделия — булочки, печенья, конфеты, торты;
- майонез, соусы;
- бобовые — фасоль, горох, соя;
- хлеб из муки грубого помола;
- специи — кориандр, корица, перец, карри;
- газированные напитки.
При проблеме с поджелудочной и желчным пузырем, нельзя потреблять холодную или горячую пищу, только теплую. Необходимо отказаться от консерваций, маринада, квашеных овощей, холодец и мороженое под строжайшим запретом.
Диета после операции или удаления поджелудочной железы
Опубликовано: 15 октября 2014 в 10:28
Орган, расположенный за брюшной полостью, вырабатывающий и отводящий в двенадцатиперстную панкреатический сок, называется поджелудочной железой. Кроме того, она синтезирует гормоны (инсулин), который при заболевании перестает выводиться из нее. Удаление любой части железы называется панкреатэктомия, которая может затронуть органы, находящиеся в непосредственной близости:
- тонкая кишка и желудок (удаление части)
- селезенка (операция делается редко)
- желчный пузырь
- узлы лимфатические (удаление используется очень часто)
После операции врачи предписывают всем, без исключения, пациентам следующие меры восстановления:
- диета после операции поджелудочной железы
- питание ферментными добавками, которые помогают перерабатывать пищу
- прием инсулина для регулирования в крови сахара (удаление железы снижает выработку его самим организмом)
- удаленный орган требует безопасного приема ванны и душа (согласно рекомендациям врача)
Диета после удаления поджелудочной железы начинается с двух голодных дней, затем используется режим щадящего питания для удаленной части. Операция считается особенно рискованной для людей, имеющих:
- болезни легких или сердца
- привыкших к бессистемному питанию (диета назначается пожизненно)
- курящих (удаленная часть требует прекращения)
- в возрасте от сорока лет
- имеющих ожирение
Необходима диета при удалении или резекции поджелудочной железы для физиологического покоя этого органа. Полноценное питание начинается с третьего дня, допускаются продукты:
- чай без сахара с сухариком (только вначале диеты)
- протертые супы (если операция прошла без осложнений)
- гречневая и рисовая молочная каша (молоко при этом используется гомогенизированное, разбавляется водой)
- белковый омлет на пару (удаленный орган допускает не больше ½ яйца в сутки)
- несвежий хлеб (только белый, с шестого дня)
- творог, 15 г масла сливочного в день
Диета после резекции при полностью удаленной или с вырезанными несколькими протоками поджелудочной железе первые две недели очень жесткая, с ограничением калорий, через неделю в рацион добавляют немного мяса и рыбы. Питание готовится на пару всю первую неделю после операции, затем пациенту можно начинать питаться отварными продуктами. Питание сразу после операции использует замену углеводов (преимущественно, «быстрых») и жиров белками. Жиры провоцируют обильное выделение ферментов, с которым оставшаяся часть железы не справляется. Углеводы вызывают в желудке брожение, газы начинают давить на желудок и поджелудочную железу, вызывая боли.
Гастроэнтерологи предписывают питание в виде пятой диеты, первого варианта. После двух недель увеличивается калорийность рациона, начинает использоваться второй вариант. Диета после операции при панкреатите части железы поджелудочной позволяет избежать осложнений в будущем, под полным запретом находятся жирные продукты, острые, кислые. Большое значение играет индивидуальная переносимость пациента. После удаления любой протоки железы поджелудочной при использовании диеты питание становится дробным, частым. Перед сном пациент выпивает стакан простокваши, который может периодически заменяться теплой водой и медом.
Утреннее питание состоит из двух завтраков, интервал между ними четыре часа. Первый раз больной съедает кашу, второй – пюре из картофеля, топинамбура или моркови. Питание после подобной операции может чередоваться по неделям, добавляя в первый завтрак кусочек вареного мяса, во второй паровой омлет. Супы готовятся вегетарианские, без грибов (которые полностью запрещены). Мясо или рыба подаются на второе и на ужин. В полдник меню, обычно, состоит из творога, чая с молоком.
