Перетяжка перегиб желчного пузыря у детей

Перетяжка желчного пузыря у ребенка – диагноз, конечно, не смертельный, однако такое нарушение доставляет много дискомфортных ощущений и проблем, связанных с работоспособностью этого органа.

Желчный пузырь — это важная часть организма, которая нужна человеку для хорошего пищеварения. При правильном расположении органов желчный пузырь занимает своё место под печенью и по внешнему виду напоминает грушу. Но иногда он может принимать другую форму. Данная аномалия носит название «перетяжки желчного пузыря».

Перетяжка желчного пузыря

Большинство пациентов с этим диагнозом понятия не имеют о том, что это за нарушение и как с ним бороться.

Деформация, происходящая в желчном пузыре, который в норме имеет овальную форму, может вызвать перегиб или загиб органа. Всё это перетягивает тело пузыря, его дно или шейку.

Такая перетяжка способна спровоцировать застой желчи, которая нужна для нормального переваривания пищи, насыщенной жирами и углеводами. Если эти вещества содержатся в пище в излишнем количестве, могут начаться желчнокаменная болезнь и воспалительный процесс. В результате этого желчный проток перекроется.

Чтобы избавиться от такой патологии, необходимо выявить причины появления перетяжки.

Может ли перетяжка не иметь симптомов

Данное видоизменение желчного пузыря может быть обнаружено у людей любого возраста и пола. Перетяжки могут появиться в любой части пузыря, при этом их может быть несколько. Периодически они могут менять своё местонахождение.

Для детей характерно врождённое видоизменение органа. Такая врождённая патология развития органа происходит из-за негативного воздействия на организм беременной.

По мере развития ребёнка она способна самоустраниться и без какого-то лечения. Серьёзная врождённая непроходимость органа может проявиться у новорожденного во время первого прикорма. Одновременно с этим наблюдается нарушение работы кишечника.

Причинами приобретённого видоизменения желчного пузыря являются воздействия этиологических факторов. Но признаки такой деформации схожи с другими нарушениями органа. Таким образом, диагностировать заболевание можно только при помощи инструментальных способов исследования.

Из-за перетяжек в пузыре могут возникнуть застойные явления, которые вызывают воспаления и нарушают пищеварение. Желчь становится более плотной и концентрированной. В ней могут образоваться микроскопические взвеси, состоящие из солей калия и кальция, а также частиц белка. Но состав желчи может быть и иной. Постепенно эти соли дают осадок, а после этого сливаются, образуя камни.

Причины появления и развития перетяжки

Перетяжка желчного пузыря может быть двух видов:

1. Приобретённая.
2. Врождённая.

Врождённая патология — перегиб желчного пузыря плода ещё во время нахождения в утробе матери. У ребёнка желчный пузырь может приобрести неправильную форму из-за того, что в первый год жизни стенки органа становятся длиннее. Как правило, это происходит, когда малыша переводят с грудного молока на какой-то иной вид питания. Когда появляется такая патология, орган видоизменяется перетяжкой, но она не влияет на деятельность ЖКТ. Обычно это не вызывает болезненных или неприятных ощущений, поэтому эту проблему можно обнаружить совершенно случайно. В лечении нет необходимости.

Приобретённый перегиб органа могут спровоцировать инфекции и воспаления, развивающиеся в ЖКТ. В районе шейки может появиться образование, из-за которого желчный проток становится непроходимым, появляется сильный болевой синдром.

Такие процессы могут вызвать следующие причины:

• ожирение;
• нарушения в режиме питания;
• наличие хронического и острого воспаления в районе желчного пузыря;
• продолжительное нахождение в сидячем положении;
• поднятие тяжестей;
• опущение внутренних органов по неизвестным причинам;
• нездоровый образ жизни также способствует проявлению заболевания.

Имеющийся двойной перегиб в области шейки способен вызвать обострение симптомов разнообразных заболеваний, которые развиваются в ЖКТ. Такая патология также может стать причиной острого перитонита.

Иногда причины появления перетяжек у больных связаны с наличием заболеваний ЖКТ.

Особенно рискуют беременные, так как есть возможность смещения или сдавливания печени и пузыря. Также эта патология опасна для тех, кому приходится работать в сидячем положении.

Появление перетяжек из-за воспаления желчного пузыря возможно и при неправильно проведённом лечении. Их образование часто связано с желчнокаменным заболеванием, хроническим холециститом или иными проблемами с ЖКТ.

Настоящая опасность, которая может угрожать человеку при перетяжке желчного пузыря, — это обострение заболеваний органа. Из-за этого некоторым пациентам, входящим в группу риска по патологиям ЖКТ, нужно обязательно проходить лечение.

Симптомы перетяжки желчного пузыря

Симптомы перетяжки желчного пузыря такие же, как и у других заболеваниях ЖКТ – никаких уникальных примет нет:

1. Сначала в желудке появляются чувство тяжести и неприятные ощущения, затем беспричинно ухудшается самочувствие.
2. Болевой синдром. Резкие боли в животе появляются вследствие травмирования тканей или появления непроходимости кишечника. Когда перетяжка органа случается между телом и дном пузыря, боль может появиться в районе грудины ниже правой лопатки. Самым рискованным вариантом является перегиб между телом и шейкой. При этом может появиться острая боль справа, отдающая в лопатку. Всё это сопровождается высокой температурой и тошнотой.
3. Спустя какое-то время во рту начинает горчить, и образуется белый или жёлтый налёт на языке.Понижение аппетита, наличие тошноты, усиливающейся после еды.
4. В моменты сильных обострений появляется рвота с желчью. Данное состояние организма представляет опасность для жизни. Человеку требуется неотложная помощь.
5. Неприятные ощущения в правом подреберье, метеоризм, диспепсия, вздутие живота.
6. Моча тёмного цвета.
7. Кал жидкий или с примесью комков, не имеющий цвета.
8. Вялость, низкая работоспособность, нарушение сна, нервное состояние.
9. Повышение температуры.

Из редких симптомов можно назвать следующие:

• из живота боль иррадиирует в область спины;
• возможна потеря сознания.

Причинами появления боли могут служить также расстройство пищеварения, непроходимость кишечника, воспалительные процессы в желчном пузыре. Боль может возникать в тех областях, где произошёл загиб: в грудине и под лопаткой справа – перегиб на дне или в теле пузыря, резкая боль справа – в шейке или теле.

Симптоматика может проявлять себя слабо или напоминать о себе сильным болевым синдромом. В такой ситуации назначают болеутоляющие медикаменты, проводят особую терапию и рекомендуют диету.

Врождённая патология практически никогда не имеет симптомов. Такое нарушение можно обнаружить при обследовании, например, на УЗИ. При наличии ярко выраженной перетяжки во время ввода прикорма у младенца можно ожидать следующие осложнения:

• систематические боли в животе;
• тошнота;
• рвота.

Все эти симптомы сходны с расстройством ЖКТ.

Диагностика

В большинстве случаев перетяжку ЖП диагностируют случайно, когда проводят обследование на предмет другой патологии или делают операцию.

Методики обследования:

1. УЗИ – самая часто используемая методика для обследования органов, помогающая правильно определить их форму, расположение, состояние.
2. Холангиография – методика исследования желчевыводящих протоков. Она может проводиться и с введением контрастного вещества, и без него.
3. Физикальное обследование, обычно проводимое при холецистите.

Изучив заключение УЗИ больных, врач может обнаружить, что стенки пузыря становятся более плотными. Уплотнение стенок указывает на хронический воспалительный процесс в желчном пузыре.

Но чтобы удостовериться в этом, необходимо физикальное обследование. К характерным симптомам холецистита причисляют следующие симптомы:

• симптом Кера – боль при пальпации в точке проекции желчного пузыря;
• появление дискомфортных ощущений во время пальпации на вдохе;
• симптом Мерфи – усиливающаяся болезненность при пальпации в области проекции органа.

Все эти симптомы характерны как для хронического, так и острого холецистита. Поэтому необходимо УЗИ, чтобы проверить стенки пузыря на плотность.

Способы лечения патологии

Радикально избавиться от перетяжки можно только с помощью хирургического вмешательства, полностью удалив орган (холецистэктомия).

Медикаментозная терапия необходима для избавления от дискомфортных симптомов, устранения рецидивов, но полностью избавиться от патологии можно только с помощью оперативного вмешательства. Операцию назначают, лишь если нет результата от традиционного лечения, есть несколько перетяжек, сформированы камни или болезнь тяжело протекает. Оперативное вмешательство может производиться 2 методами: путём открытого вмешательства или лапароскопии.

Первый способ – классический, его используют при наличии больших камней и сильном воспалении. Разрез проводят в брюшной полости. Восстановительный период протекает тяжело и занимает до 3 месяцев. Возможны осложнения.

Лапароскопия – современная методика, выполняется через небольшие проколы в полости брюшины. Пациент может быть свободен уже через сутки. Риск воспалений и побочных явлений минимален. Для реабилитации достаточно нескольких дней.

При этом нельзя не принимать во внимание наличие рисков и дискомфорт пациентов. Из-за этого удалять орган хирургическим путём, если не имеется воспаления, нецелесообразно. В такой ситуации есть шанс использовать только традиционную терапию и народные методы лечения.

Терапия патологии традиционным способом означает применение медикаментов, которые необходимы для снятия воспаления и уменьшения застойных явлений:

1. Холеретики – средства, увеличивающие продуцирование и выделение желчи.
2. Холекинетики – препараты, увеличивающие пропуск желчи в двенадцатиперстную кишку.
3. Противовоспалительные средства необходимы для уменьшения воспалений, которые могут возникнуть из-за перетяжки пузыря.

Возможно параллельное использование народных средств в виде травяных отваров, дающих желчегонное действие.

Особенности терапии

Для традиционного лечения приобретённых перетяжек у взрослых пациентов необходим приём медикаментов:

• обезболивающие («Нурофен», «Ибупрофен») и спазмолитики («Дротаверин», «Но-шпа»);
• желчегонные препараты («Фламин», «Гепабене», «Хофитол»), но при условии, что в органе нет камней;
• если в просвете желчного пузыря камни присутствуют, назначают гепатопротекторы («Урсосан», «Урсохол»), способные защитить печень, растворять камни, нормализовать вывод желчи;
• для снятия воспаления назначают антибиотики («Цефоласпорин», «Ампиокс»), а после них – пробиотики («Бифиформ», «Линекс»).

Терапию с назначением медицинских препаратов дополняют физиопроцедурами. Если пациента мучают колики или спазмы, снимают их при помощи ультразвука или электрофореза.

Удаление застойной желчи из пузыря и протоков делают с применением тюбажа минеральной водой. Данная процедура, как и ЛФК, способствует правильной работе органа.

При комплексной терапии рекомендуют методы народной медицины – например, пить отвары растений, обладающих желчегонным действием (соцветия одуванчика, кукурузные рыльца, бессмертник, горечавка жёлтая).

От застойных явлений в желчном пузыре могут помочь сырые семена тыквы и её сок, цветочная пыльца.

Чтобы устранить воспаление, используют противовоспалительные травяные отвары на основе ромашки, календулы, зверобоя и крапивы. Некоторые из этих трав помогают оттоку желчи.

Диета является неотъемлемой составляющей лечения. Специалисты советуют принимать пищу малыми порциями. Блюда при этом должны быть тёплыми.

Под запретом находятся солёные, копчёные, жирные и жареные, маринованные продукты, а также бульоны на косточке и полуфабрикаты.

В некоторых ситуациях у детей могут выявить признаки врождённой перетяжки. Им нужно назначить диету. По совету специалистов можно давать ребенку различные средства.

В случае нужды используют обезболивающие и желчегонные средства, а также спазмолитики в небольшой дозе, если они не имеют противопоказаний для детей.

Лечение врождённой патологии

В случае, когда врождённая аномалия не доставляет пациенту дискомфорта, никакого лечения не требуется. Если же такая патология причиняет беспокойство, то необходима такая же терапия, которую назначают при приобретённой перетяжке.

Как излечить ребёнка от перетяжки желчного пузыря

Знаменитый педиатр Комаровский считает, что терапию для таких патологий нужно проводить индивидуально. При этом нужно воздействовать не на саму патологию, а на те факторы, которые способствуют её появлению.

Так как в большинстве случаев данная патология появляется из-за погрешностей в питании и неправильного образа жизни, родители должны получить от детского врача информацию о диете для своего ребёнка, режиме дня и других моментах.

Доктор Комаровский рекомендует придерживаться следующих рекомендаций:

• нельзя позволять ребёнку переедать, лучший вариант — это порционное кормление;
• ребёнок должен питаться только тогда, когда у него появляется аппетит;
• нельзя позволять ребёнку есть много жирной пищи, сладостей;
• не стоит давать ребёнку острые или солёные блюда;
• чтобы у малыша был хороший аппетит, он должен активно гулять и играть;
• за день он должен выпивать необходимое количество чистой воды.

Комаровский утверждает, что загиб, перетяжка желчного пузыря и дискинезия не представляют опасности для ребёнка, а значит, медикаментозной терапии не требуется. Ребёнок будет расти, и форма его желчного пузыря будет тоже видоизменяться. Поэтому проблема может решиться сама собой.

Медикаментозную терапию могут назначить ребёнку с гипомоторной дискинезией, чтобы простимулировать моторику и таким образом избавиться от дискомфортной симптоматики. Чаще всего назначают желчегонные средства, изготовленные на основе растений, например, «Хофитол», «Фламин», «Аллохол», «Холосас».

При гипермоторной дискинезии требуется назначение спазмолитиков, которые помогают расслабить желчный пузырь и снимают болевой синдром.

Для комплексного лечения могут назначить препараты для улучшения работы печени и витамины.

Если заболевание было спровоцировано бактериями или гельминтами, выписывают антибиотики и противопаразитарные средства.

Если говорить о гомеопатических средствах, которые рекомендуют при заболеваниях желчного пузыря, то доктор Комаровский называет их неэффективными, но при этом подчёркивает, что и вреда они не нанесут.

Из вспомогательных способов терапии дискинезии Комаровский назначает лечебную физкультуру и физиотерапию. Всё это повышает кровоснабжение желчевыводящих путей, увеличивает активность мышечной ткани в районе печени, способствует оттоку желчи, что помогает восстановить работу желчного пузыря.

Осложнения, связанные с неправильным лечением

Если из-за застоя желчи или развития желчнокаменной болезни, которую вызывает патология, начинается воспаление, это может спровоцировать холецистит. Своевременно назначенное лечение может предотвратить заболевание билиарной системы.

Человек способен вести полноценную жизнь, если соблюдает предписанную ему диету, принимает противовоспалительные средства и иные препараты, улучшающие образование желчи и её выделение после операции.

Пациентам нужно знать о том, что желчь, нужная для полноценного пищеварения, продуцируется не в желчном пузыре, а в печени. Пузырь используется в качестве сосуда для хранения. После удаления пузыря желчь скапливается в желчном протоке – холедохе.

При подостром течении холецистита (когда симптоматика неясна) рассматриваемое заболевание может стать хроническим. Основным риском при хроническом холецистите является возможность обострения воспаления в любой момент, а симптомы заболевания ухудшают самочувствие.

Профилактика

Предотвратить возникновение приобретённых перетяжек способно проведение профилактических мероприятий:

• соблюдение ЗОЖ при умеренных физических нагрузках;
• правильное и рациональное питание;
• отсутствие физических перегрузок;
• сохранение нормального веса;
• выполнение гимнастических упражнений и ЛФК;
• частое пребывание на свежем воздухе.

Если появились симптомы, схожие с теми, что характерны для перетяжки желчного пузыря, стоит пройти медицинское обследование и уточнить диагноз.

Правильная диагностика, сделанная на качественном оборудовании, и грамотная расшифровка позволят поставить верный диагноз и назначить действенное лечение.

Особенности диеты при перетяжке пузыря

Лечение перетяжки желчного пузыря должно идти совместно с диетой. Нужно есть только ту пищу, которая не принесёт вреда при существующем заболевании.

При лечении перетяжки пузыря обязательно нужно употреблять рыбные и мясные блюда. Лучше использовать диетические сорта мяса – индюшачье и куриное. По диете можно есть лишь отварные или тушёные блюда, приготовленные с минимальным добавлением масла.

В рацион питания должны входить разнообразные овощные супы. Также пользу принесёт уха, сваренная из постной рыбы.

Медики составили целый перечень продуктов, которые больной должен исключить из своего питания:

• выпечка из сдобного теста;
• сахар и мёд;
• жирная пища;
• фастфуд;
• газированные напитки;
• большое количество соли или сахара;
• пряности;
• грибы или овощи в консервированном виде.

Пищу нужно употреблять в тёплом виде. Холодные или горячие блюда есть нельзя. Есть нужно порционно, деля суточный рацион на 5-6 раз. Вся еда должна тщательно пережевываться. Необходимо помнить, что в сутки нужно употреблять не меньше 2 л чистой воды.

Народные способы лечения

Для лучшего самочувствия, нормальной функции желчного пузыря применяют лекарственные травы. В аптеках есть предназначенный для этих целей желчегонный сбор. Он продаётся в виде пакетиков для заварки. Один пакет нужно залить 200 мл кипячёной воды, а затем настоять в течение 5 минут и пить в тёплом виде по 1/3 стакана 3 раза в сутки. Курс должен продолжаться от 7 дней и до 3 месяцев.

Рекомендуется пить желчегонный сбор, который можно приобрести в аптеке.

Рассмотрим другие способы лечения:

Прогноз

Удаление органа может быть назначено только в ситуации, когда желчевыводящие протоки закупорены и существует опасность разрыва желчного пузыря. Во всех других ситуациях прогноз положительный. Изменение формы пузыря можно исправить с помощью лекарственных препаратов и грамотно составленного рациона, а также ЛФК.

Заключение

Перетяжка желчного пузыря вызывает дискомфорт далеко не у каждого человека с таким диагнозом – очень часто патология обнаруживается случайно. При неправильном питании, отсутствии активности такое нарушение может проявить себя в виде неприятных симптомов. Редко такая патология дает осложнения и требует хирургического вмешательства.

Читайте также: Деформация желчного пузыря