Переполнен желчный пузырь причины
Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:
- желчного пузыря;
- системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
- системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).
Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.
Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.
Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:
- инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
- генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
- генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
- нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
- изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
- глистные инвазии;
- нерациональное питание;
- интоксикации;
- прием алкоголя и курение;
- прием некоторых лекарственных средств.
Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.
В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.
7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу
Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.
Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:
- Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.
Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.
При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.
Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.
- Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
- Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
- Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
- Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
- Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).
Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:
- клинический и биохимический анализ крови;
- УЗИ органов брюшной полости;
- контрастная рентгенография;
- КТ;
- МРТ;
- тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).
После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.
Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.
Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.
Видео версия статьи:
Наши видео по теме:
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Если по результатам УЗИ установлено, что увеличен желчный пузырь, это говорит о том, что его размеры расширены, а просвет переполнен желчью. Такое состояние может быть не только признаком болезни. Иногда оно возникает как временное последствие закономерных перестроек в организме в процессе роста и жизнедеятельности. В любом случае увеличение размеров желчного пузыря – серьезный повод обратиться к специалисту.
Нормальный и увеличенный желчный пузырь – чем они отличаются
Желчный пузырь – временный резервуар для желчи. Она постоянно вырабатывается печенью и по желчным протокам оттекает в пузырь, где должна находиться несколько часов (до первого приема пищи). Как только пища поступает в просвет двенадцатиперстной кишки, происходит сокращение желчного пузыря и желчь выбрасывается в кишку. Так должно быть в норме и необходимо для того, чтобы желчь участвовала в пищеварении только тогда, когда нужно. Она не должна раздражать слизистую двенадцатиперстной кишки, когда в ее просвете нет пищевых масс.
Усредненные размеры здорового желчного пузыря у взрослого человека:
- В длину – 14–15 см;
- В ширину – 2,5–4,0 см;
- Объем – 20–30 мл.
Увеличение желчного пузыря – превышение указанных нормальных параметров. Это говорит о том, что он:
- Расширен – размеры и объем больше долженствующих;
- Переполнен желчью;
- Не способен полноценно сокращаться;
- Выключен из пищеварения – скопившаяся желчь застаивается в нем;
Все эти изменения могут быть как опасным отклонением от нормы, так и временной приспособительной реакцией организма.
Симптомы и проявления
Чаще всего увеличение желчного пузыря определяется при ультразвуковой диагностике (УЗИ) брюшной полости. Заподозрить отклонение можно по таким симптомам:
- Боль в области правого подреберья (от незначительного дискомфорта и тяжести, до сильных острых болей);
- Привкус горечи во рту;
- Тошнота и рвота;
- Вздутие живота, сопровождающее поносы или запоры;
- Желтушность кожи.
Важно помнить! Единственное достоверное проявление увеличения желчного пузыря – определяемое при пальпации правого подреберья болезненное или безболезненное округлое опухолевидное образование. В остальном клиническая картина и симптомы зависят от причинного заболевания, которое проявляется увеличением желчного пузыря.
Основные причины патологии и насколько это опасно
При увеличении желчного пузыря вырабатываемая в печени желчь постоянно оттекает в двенадцатиперстную кишку. Она раздражает ее слизистую, может забрасываться в желудок и вызывать воспалительные процессы. Все это грозит:
- Воспалением стенки пузыря;
- Сгущением желчи и образованием камней;
- Расстройством пищеварения и всасывания питательных веществ.
Причины увеличения желчного пузыря – различные заболевания системы пищеварения. Это значит, что такое расстройство должно рассматриваться исключительно, как один из симптомов болезней желчного пузыря и протоков, печени, поджелудочной железы и двенадцатиперстной кишки.
Возможные механизмы развития:
- Плохая сократительная способность органа и сгущение желчи – пузырь не может выбрасывать содержимое, из-за чего постепенно переполняется и растягивается.
- Воспаление желчного пузыря.
- Препятствие в протоках, по которым желчь оттекает.
Основные причины и их отличительные черты описаны в таблице.
При каких заболеваниях желчный пузырь может увеличиться | Другие симптомы и изменения, характерные для причинной патологии | |
Данные УЗИ | Проявления | |
Холецистит, камни желчного пузыря | Утолщение, истончение, расслоение стенок, включения в просвете | Сильные боли в правом подреберье, тошнота, рвота |
Дискинезия желчевыводящих путей | Снижение сократительной способности органа | Тяжесть в области печени, горечь во рту, вздутие живота |
Врожденные и приобретенные аномалии развития | Перегиб участка шейки желчного пузыря, атрезия (сужение) протоков | |
Отключенный пузырь и его водянка | Вколоченный в шейку камень | При пальпации живота округлая безболезненная или слегка болезненная опухоль в правом подреберье, желтушность кожи, каловые массы белого цвета, темная моча |
Желчнокаменная болезнь, стенозирующий папиллит | Расширенный общий желчный проток (холедох) | |
Опухоли поджелудочной железы, желчных протоков и желчного пузыря | Опухолевидное образование, утолщение, киста в области головки поджелудочной железы, расширение протоков | |
Острый и хронический панкреатит |
Временное увеличение желчного пузыря чаще бывает у детей при погрешностях в диете и дискинезии желчных путей. Если расстройства будут своевременно устранены, это предотвратит развитие более серьезных изменений.
Важно! Чем продолжительнее увеличен желчный пузырь у ребенка или у взрослого человека, тем опаснее последствия этого расстройства. Измененный орган не только утрачивает свою функцию, но и может стать причиной возникновения тяжелых осложнений. Наиболее опасные – перфорация (разрыв) его стенки, желчнокаменная болезнь, сопровождающаяся выходом камней и закупоркой протоков.
Необходимая диагностика
Самый простой, но довольно достоверный метод диагностики изменений желчного пузыря – УЗИ. Если его результаты сомнительные, а также для более точной диагностики причины проводятся:
- Компьютерная или магнитно-резонансная томография брюшной полости;
- ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография) – рентгенологическое контрастное исследование желчных и поджелудочных протоков;
- ФЕГДС (гастроскопия);
- Биохимическое исследование крови (общий билирубин и его фракции, амилаза).
С их помощью можно до мелочей определить как выглядят и функционируют желчный пузырь и протоки, печень и поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка и другие структуры желчевыводящей системы.
Методы лечения
Как лечить увеличение желчного пузыря, зависит от причинного заболевания, проявляющегося этим симптомом. Комплексное лечение включает в себя диету, медикаментозные препараты, а при необходимости хирургические операции. В таблице описана дифференцированная лечебная тактика в зависимости от причины патологии.
Причины | Методы лечения |
Холецистит | Противовоспалительные препараты (Реналган, Аналгин, Кетонал), антибиотики (Цефуроксим, Цефтриаксон), спазмолитики (Платифиллин, Но-шпа) |
Желчнокаменная болезнь | Операция по удалению желчного пузыря – единственный радикальный метод. Любое медикаментозное лечение (спазмолитики, желчегонные) лишь на время купирует приступ |
Дискинезия желчных путей | Диетическое питание, спазмолитики, желчегонные средства (Урсохол, Хофитол, Аллохол), слепое дуоденальное зондирование |
Камни в протоках, папиллит | Лапароскопические или эндоскопические операции: папиллотомия, холангиоскопия для удаления камней |
Панкреатит | Медикаментозная терапия: спазмолитики, антисекреторные препараты (Омепразол), ферменты (Фестал, Креон, Мезим). В тяжелых случаях показана операция |
Опухоли | Удаление опухоли |
Важно! Большой желчный пузырь, утративший свою структуру или функцию обязательно должен удаляться. Если изменения носят обратимый характер, консервативное лечение более оправдано.
Профилактика
Настороженность в отношении патологии желчного пузыря должна быть у людей с отягощенной наследственностью и погрешностями в диете. Избежать проблем помогут:
- Диетическое питание (стол №5 – щадящая пища, исключающая жирную, жареную пищу, специи, копчености и сдобные хлебобулочные изделия);
- Регулярный 3-разовый прием пищи;
- Ежегодное профилактическое ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Заключение
Желчный пузырь – второстепенный орган пищеварения. Но и он важен для слаженной работы этой системы. Лишь кратковременное его увеличение может быть безопасным. Продолжительное существование патологии говорит о серьезных проблемах, требующих диагностики причины и комплексного лечения.
Загрузка…
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
Если желочный пузырь переполнен желчью.
Правый бок начал болеть после 3часов седения на жаре и 1,5 км кросса. -после этогомне сделали узи и сказали что желочный пузырь переполнен желчью,назначали таблетки..
Итак вопрос:
Могли ли физические нагрузки обострить заболевание??Что нельзя кушать??И когда нужно заканчивать курс лечения?))Спасибо)
Наталья Вяткина Мудрец (11726) 9 лет назад
нагрузки- обостряют. Хороши эстракт артишока и оливковое масло.
°•°Yana Jan Abrahamyan°•° Просветленный (27336) 9 лет назад
можно еще почистить чаями лечеными в аптеке спроси!
Алла Мосензова Мудрец (14868) 9 лет назад
Могли. Запросто. Нужно пойти в аптеку и спросить желчегонное.
Из народных средств хорошо подходят маслины. Чёрные. И желательно потом несколько косточек проглотить. Косточки абсорбируют всякую дрянь из желудка и хорошо вытягивают желчь.
Вова С Мастер (2115) 9 лет назад
Желчный пузырь не может просто так быть переполнен, тебе должны были сказать причину. Может это вообще холецистит или желчекаменная болезнь. Нагрузки надо уменьшить и ешь поменьше жирного и жаренного.
Доктор Просветленный (33663) 9 лет назад
РОдные мои, что же вы делаете? Что же вы советуете, не видев больного.
Уважаемый пациент без имени, в Вашем случае необходимо обратиться к терапевту.
Ferrum Мудрец (12158) 9 лет назад
Переполненый желчный пузырь давит на клетки печени из-за чего возникла боль.Физические нагрузки сделали процесс более выраженным.Надо обеспечить нормальный отток желчи из него через желчевыводящие протоки.Если в них нет камней,то делается это посредством тюбажа :
Утром(около 6-00) натощак выпить 1/2стакана теплой минеральной воды (миргородской без газа)и 150 мл гепатофита (желчегонного чая)с 1 чайной ложкой сорбита. Ложитесь на правый бок на грелку на 2 часа в позе «зародыша». Потом встаете и делаетет 10 глубоких медленных приседаний. Потом можно лечь спать. Утром должен быть жидкий стул. Если послабления не наступает, нужен другой стимулятор — масло оливковое с соком лимона (по 1/2 стакана, пьется чередуя по глотку, пока лежите на грелке). Процедуру можно повторять не чаще чем через 2-недели
Источник: я провизор
Пользователь удален Профи (687) 9 лет назад
posovetyisya s horoshim vrachem. chto nel’zya kyshat’ i kakie fiz ypr mojno delat’
vrach tochno luchshe pomojet.
Желчные люди
5 болезней, которые могут прятаться в желчном пузыре
За сутки печень человека производит от литра до двух литров желчи.
Наше здоровье немыслимо без этой уникальной и очень сложной по составу жидкости. Она помогает усвоению жиров, поглощению многих витаминов, активизирует перемещение пищи по кишечнику. И, если желчный пузырь, накапливающий желчь, успешно выполняет свою работу , большинство людей и не знают, где он находится. Все меняется, как только возникают проблемы.
Большинство заболеваний желчного пузыря сопровождается сильными болями в правом подреберье. Именно там, прямо под печенью, находится этот орган пищеварения, похожий на небольшую полую грушу.
Вот 5 наиболее распространенных заболеваний желчного пузыря:
1. Дискинезия желчевыводящих путей. Дело в том, что мышцы желчного пузыря и желчных протоков должны работать в строгом ритме и согласовании, обеспечивая бесперебойное продвижение желчи. Если вдруг происходит сбой, тогда и возникает дискинезия. Причин для дискинезии немало: подвели нервы (невроз, психическая травма, вегетососудистая дистония), сказались инфекции, повлияли заболевания органов брюшной полости (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, энтерит, колит), гинекологические заболевания, гормональные нарушения, аллергические реакции. Мышечная слабость желчных путей возникает и при сидячем образе жизни, неправильном питании.
Симптомы: непостоянные острые боли в правой подложечной области. Иногда они могут быть тупыми и длительными. Приступы возникают обычно после волнений, реже после нарушения диеты, интенсивной физической нагрузки, а иногда и вовсе без видимых причин. Кроме болей, могут быть запоры, поносы, а также периодические приступы тошноты или даже рвота.
2. Желчнокаменная болезнь. Это одно из наиболее частых осложнений дискинезии. Камни образуются из затвердевающей желчи из-за нарушений сокращения мышц и под воздействием избыточного холестерина. Пока камни неподвижно лежат в желчном пузыре, они практически никак не дают о себе знать. Проблемы начинаются при их перемещении и закупорке желчного протока, ведущего в кишечник.
Симптомы желчной колики: резкая боль в правом подреберье или в верхней части живота, горечь во рту, тошнота и рвота. При закупорке протока камнем возникает желтуха.
Развитию заболевания способствуют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, содержащей холестерин, а также круп и мучных блюд — они препятствуют растворимости холестерина. Люди, в рационе которых много овощей, фруктов и молока, редко выращивают в себе желчные камешки. Ожирение, сахарный диабет, подагра, почечнокаменная болезнь, нарушения обменных процессов, артриты, атеросклероз, недостаток витамина А — тоже вызывают угрозу образования желчных камней.
3. Холецистит (воспаление желчного пузыря). Эта болезнь является следствием желчнокаменной болезни. Если камень (при относительно небольших размерах) смог миновать протоки и выпасть в двенадцатиперстную кишку, приступ прекращается сам по себе. Но, если камень оказался крупнее и закупорил желчные пути, вероятно воспаление. Для него характерны внезапная сильная боль, высокая температура, рвота. В этом случае скорую нужно вызвать обязательно. А до ее приезда ни в коем случае не ставьте больному грелку, не пытайтесь прочистить желудок.
Нужно иметь в виду, что причиной холецистита могут быть не только камни. Как при большинстве проблем с желчным пузырем, непосредственным толчком к вспышке воспалительного процесса часто становится переедание, особенно употребление жирной и острой пищи, а также алкоголь. Симптомы: для хронического холецистита типична тупая, ноющая (иногда резкая) боль в желчном пузыре, постоянная или возникающая через 1-3 часа после обильного приема пищи или физических нагрузок. Боль может отдавать в область шеи, затылка, правого плеча и лопатки. Нередко возникает ощущение горечи и металлического вкуса во рту, отрыжка, тошнота, метеоризм, возможно чередование запора и поноса, а также раздражительность, бессонница. Желтуха не характерна.
4. Паразитарные заболевания желчного пузыря. Чаще всего они возникают в детском возрасте.
Характерные симптомы — боль в желчном пузыре, расстройства желудка, нарушения функции кишечника, иногда лихорадка, озноб, похудение, кожный зуд. Диагноз можно поставить только при помощи специальных анализов.
Паразитарные поражения нередко приводят к воспалительным процессам в желчном пузыре.
5. Опухоли. Рак желчного пузыря занимает пятое место среди злокачественных опухолей желудочно-кишечного тракта. При доброкачественных опухолях (аденомы, миомы, папилломы и др.) обычно наблюдаются симптомы, характерные для хронического холецистита, а иногда человек и вовсе не замечает никаких изменений. Диагноз устанавливают на основании результатов холецистографии, ультразвукового исследования.
Нередко рак возникает на фоне желчнокаменной болезни и в начальной стадии маскирует под нее свои симптомы. В этом его коварство. Когда появляются симптомы, характерные именно для онкологии — интенсивные постоянные боли и пальпируемая бугристая опухоль в правом подреберье, желтуха, потеря веса тела, нарастающая слабость, анемия, — как правило, поражение желчного пузыря уже заходит весьма далеко. Такое положение дел — еще один, может, наиболее весомый аргумент для своевременного похода к врачу при любых недомоганиях, связанных с желчным пузырем.
Чтобы наладить правильную работу мышц желчного пузыря, врачи советуют:
- принимать пищу в одно и то же время, 4-5 раз в день, и небольшими порциями;
- не носить одежду, стягивающую живот (корсеты, тугие пояса);
- не ложиться спать в течение 2 часов после еды;
- при подъеме тяжестей, при мытье пола, работе на садовом участке желательно не наклоняться, а приседать;
- кровать надо расположить под небольшим наклоном, приподняв изголовье на 3-4 см (можно подложить брусок под ножки);
- желательно отказаться от употребления газированных напитков, острой и соленой пищи, маринадов, жирного, сладкого, жареного и копченого;
- физические упражнения, не связанные с подъемом тяжестей и сильным напряжением мышц брюшного пресса, не противопоказаны, а даже полезны.
При лечении заболеваний достаточно эффективно применение минеральных вод в санаториях. В списке рекомендуемых курортов: Железноводск (Россия, Ставропольский край), Моршин и Трускавец (Украина), Боржоми (Грузия), Карловы Вары (Чехия), Друскининкай (Литва) и др. Противопоказания для курортного лечения — наличие камней в желчном пузыре. А еще врачи советуют пить минеральную воду только в слегка подогретом (40-45 градусов) виде. 1 стакан за полчаса до приема еды, в течение месяца.
Наши предки считали, что именно желчь определяет характер человека. Обилие в организме светлой желчи якобы делает его неуравновешенным холериком. Избыток темной желчи порождает мрачное настроение, свойственное меланхоликам. И в том, и в другом слове не случайно присутствует слог хол — в переводе с греческого это и означает желчь . И хотя врачи давно опровергли эту теорию, раздражительных людей и сегодня называют желчными.
Что делать при отключенном желчном пузыре
Среди болезней внутренних органов есть такие, которые серьезно нарушают работу всей пищеварительной системы. Патологии желчного пузыря чаще всего сводятся к воспалительным явлениям в органе или к накоплению в нем сгустившейся желчи, которая превращается в твердые конкременты. Но течение этих заболеваний может быть очень длительным, и их последствия порой бывают весьма неприятными. Так, отключенный желчный пузырь – это довольно распространенное заболевание, при котором орган больше не выполняет свою функцию, попросту – не работает.
Что такое «отключенный желчный пузырь»
Изначально вопрос, что значит понятие «отключенный желчный пузырь», поднялся рентгенологами и специалистами УЗИ-диагностики. Когда производилось введение в орган контрастного вещества, которое окрашивает желчь и дает полное представление о его размерах и форме, у некоторых больных такого окрашивания не происходило. Специалисты сделали вывод, что имеются признаки отключенного, нефункционирующего желчного пузыря, который не участвует в процессе пищеварения.
Прежде чем выяснять, как бороться с заболеванием и что делать, следует выяснить причины развития этой проблемы. Непосредственные причины патологии – полное заполнение органа конкрементами, закупоренность пузырного протока, а также настолько сильное изменение формы и внутренних стенок пузыря, что в нем остаются одни рубцы без нормальной слизистой оболочки и мышечной ткани.
Заболевания, которые являются причинами того, что у больного отключенный желчный:
- желчнокаменная болезнь;
- хронический холецистит;
- дискинезия желчевыводящих путей;
- непроходимость протока;
- склероз (спайки) желчного пузыря;
- сморщенность органа;
- отложения известкового налета («фарфоровый желчный пузырь»).
В подавляющем большинстве случаев заболевание обусловлено переполненностью органа на фоне желчнокаменной болезни, поэтому встречается оно у людей средних лет и старшего возраста.
Как патология проявляет себя?
Каким образом распознать нефункционирующий желчный пузырь и что делать при данной патологии, подскажет доктор. К нему следует обратиться сразу после впервые появившихся неприятных ощущений, которые сопровождают патологию. Признаки того, что желчный пузырь не работает, таковы (они аналогичны запущенной стадии желчнокаменной болезни):
Острая форма патологии, когда камень полностью перекрывает проток, сопровождается резкими болями в боку, повышением температуры тела, рвотой. Также отключенный желчный может давать картину механической желтухи, если отток имеющейся в нем желчи по какой-то причине полностью прекращается. Попадание желчи в кровь провоцирует посветление кала, пожелтение кожи, зуд, обретение мочой оттенка пива. К сожалению, далеко не всего человек переживает о том, что у него не работает желчный пузырь и что делать: порой начальные стадии болезни не дают симптоматики, но тем временем ухудшают состояние здоровья и могут дать осложнения.
Последствия заболевания для человека
Отключенный желчный пузырь – это действительно серьезное заболевание, даже если оно не дает никаких признаков. Оно сигнализирует о том, что желчнокаменная болезнь дошла до тяжелой стадии, поэтому орган полностью прекратил свое функционирование, утратил способность выделять и принимать желчь. При такой патологии основные последствия связаны с необратимостью процесса. Особенно тяжелы осложнения, если патология спровоцирована хроническим процессом – желчнокаменной болезнью, холециститом, склерозом и спайками. В этом случае ни диета, ни другие меры не помогут сохранить орган – его нужно удалять.
Множество мелких камней в желчном пузыре нарушали функционирование органа
Менее неблагоприятны последствия, если нефункционирующий желчный – следствие дискинезии по гипотоническому типу, когда диета и медикаменты могут вернуть тонус стенкам органа. Также закрытие камнем протока может быть временным, если конкремент возвращается назад в пузырь, и он вновь начинает работать, но такое случается очень редко. В целом, благоприятный исход намного менее вероятен, чем тяжелые осложнения – развитие панкреатита, ведь параллельно страдает поджелудочная железа, появление гнойного воспаления пузыря и перитонита, летальный исход.
Что делать при отключенном желчном пузыре?
Для диагностики следует пройти сложное обследование – холецистографию, так как УЗИ дает не полную картину патологии. Врач обязательно выясняет причину того, что желчный отключен, и потом решает, что делать. Нет смысла сохранять орган, если он забит камнями, деформирован, имеет много рубцов, спаек. Такой орган никогда уже не будет работать, поэтому проводят операцию – полостную или лапароскопическую холецистэктомию, чтобы удалить желчный пузырь.
При перекрытии пузырного протока камнем его можно попытаться протолкнуть назад при помощи специальных инструментов. Нередко назначаются препараты, которые могут растворять камни, но они помогают далеко не всегда. Сниженный тонус органа стимулируют медикаментозным путем, и, как правило, эффект бывает положительным. В обязательном порядке при патологии назначается диета согласно имеющимся врачебным рекомендациям. Также диета остро необходима и больным после операции по поводу удалению органа.
Лечебная диета
Лечебное питание всегда рекомендуется в комплексе с другими средствами и методами против этого заболевания. Диета имеет такие особенности:
- Кушать часто, мелкими порциями (до 300 гр).
- Не жарить блюда, а отваривать, тушить, варить на пару.
- Потреблять больше растительной пищи, меньше животных жиров.
- Не забывать про желчегонные продукты, особенно – про овощные и фруктовые соки.
- Овощи заправлять растительным маслом для стимуляции желчеотведения.
- Кушать больше пищи с витамином С.
- В острой фазе болезни есть только жидкую, полужидкую еду, протертые продукты.
- Количество соли и сахара в рационе снизить.
- Пить не менее 3 литров жидкости в сутки.
Есть продукты, которые кушать при отключенном желчном диета вовсе запрещает. К ним относятся говяжий жир, сало, бараний жир, так как они являются слишком тяжелыми для переваривания, а также кетчуп, ?