Перегиб желчного пузыря острая боль
Признаки перегиба желчного пузыря
Перегибом желчного пузыря называется состояние, при котором меняется форма органа вследствие врожденной или приобретенной патологии. Это состояние можно определить при помощи ультразвукового обследования (УЗИ). Симптомы перегиба желчного пузыря могут вовсе отсутствовать, в таком случае данное состояние является случайной находкой при обследовании и не требует лечения.
При наличии спаек или врожденных аномалий развития патология носит постоянный характер. Бывает и функциональный, то есть исчезающий при перемене положения тела перегиб желчного пузыря. Чаще всего никаких последствий данного состояния нет, но иногда это может приводить к воспалению органа или камнеобразованию.
При инструментальном обследовании в норме желчный пузырь представляет собой мешковидный орган грушевидной формы. В нем различают тело, дно и шейку. Зачастую загиб желчного пузыря становится случайной находкой при проведении УЗИ органов брюшной полости. Пострадать может как больший, так и меньший отдел органа. Главным эхопризнаком становится изменение формы,может быть даже самая причудливая (латинских часов, бумеранга, S-образная).
При приобретенной патологии на УЗИ можно выявить непосредственную причину перегиба (признаки воспаления, камни), также определить место расположения спаек и самого перегиба. Кроме того, меняется сократительная способность, количество и состав желчи. Поэтому нарушается пищеварение, что, соответственно, требует лечения. Так как причиной состояния служит чаще всего воспаление, то при выявлении его на УЗИ следует записаться к доктору, чтобы получить консультацию по поводу холецистита.
Признаки состояния
Признаки перегиба похожи на те, что сопровождают и другие болезни желчного пузыря. Чаще всего беспокоят при неправильном пищевом поведении, после нервно-эмоционального стресса, значительной физической нагрузки.
Загиб желчного пузыря характеризуется следующими симптомами.
- Тошнота, которая может сопровождаться рвотой. При этом рефлекторно извергается все содержимое желудка. Поэтому при переполненном желудке содержимое может выходить не только через рот, но и через нос. Предвестниками рвоты являются учащенное дыхание, сердцебиение, слезотечение и слюнотечение. Если рвота постоянная, то это может привести к нарушению электролитного баланса в организме и к обезвоживанию.
- Боль в правом подреберье может возникнуть из-за самого загиба, а также вследствие воспалительных явлений. Характер боли схваткообразный, может отдавать в спину, шею, плечо. Иногда возникает быть в животе по типу кишечной колики. Это связано с нарушением моторики кишечника, нарушением пищеварения и прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту. У малыша, который еще не может объяснить, что его беспокоит, наблюдается беспокойство. Он может плакать несколько часов в день из-за боли, и продолжаться это может неделями.
- Диспепсические явления, то есть нарушение пищеварения при вовлечении других органов в процесс. Возможно возникновение симптомов гастрита, панкреатита. Беспокоит тошнота, рвота, привкус горечи во рту.
- Меняется общее состояние. Беспокоит быстрая утомляемость, потливость, сердцебиение, бледность кожных покровов, снижение работоспособности, плохой аппетит.
- В редких случаях при тяжелом течении процесса, при наличии камней в желчном щпузыре, может закупориваться шейка органа. Тогда возникает механическая желтуха. При этом кожные покровы и слизистые оболочки становятся желтушными, а каловые массы обесцвечиваются.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Если патология у ребенка
Особое внимание стоит обратить на те симптомы загиба желчного пузыря, которые возникают у ребенка. Неправильная форма органа может не беспокоить вовсе, что не требует никакого лечения, а может доставлять массу неудобств с самого раннего детства. Ребенок отмечает, что его беспокоит чувство тошноты, боль в животе, иногда острого характера. Если малыш еще не может объяснить, что его беспокоит, то он просто будет плакать. Следует обратиться к гастроэнтерологу.
Бывают случаи, что родители, заметившие, что малыша тошнит после еды, прикладывают к его животу грелку. Ведь перегиб желчного пузыря у детей #8212; это не редкость. На самом деле желчь забрасывается из дуоденальной кишки в желудок. Из-за этого происходит рвота. Чтобы облегчить состояние ребенка, не нужно прикладывать грелку или самостоятельно пытаться применять какие-либо лекарства. Следует перевести малыша на дробное питание, обладающее хорошими сорбирующими свойствами. В первую очередь, хорошо впитывают желчь каши.
Желчегонные препараты, возможно, также понадобятся. Но целесообразность их приема определяет доктор. Поэтому при каких-либо симптомах необходимо показать ребенка врачу. В подавляющем большинстве случаев недуг перестает беспокоить, если строго соблюдать все правила. Кроме того, ребенок со временем перерастает, и патология может исчезнуть. Главное – ни в коем случае не стоит заниматься самолечением ребенка, нужно проконсультироваться с лечащим доктором!
Что предпринять
Лечение недуга должно быть под контролем врача. При перегибе необходимо придерживаться определенной диеты – дробное питание (частое, малыми порциями), не более четырех часов между приемами пищи. Следует исключить жареную и жирную пищу, всевозможные приправы и специи, газообразующие продукты (в основном, это бобовые и капуста), ограничить потребление кофе, шоколада, какао.
Полезны кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты, каши. Мясные и рыбные блюда можно использовать в рационе лишь в паровом или отварном виде. Рекомендованы умеренные физические упражнения, в основном направленные на укрепление мышц пресса и диафрагмы. Какая именно лечебная физкультура и дыхательная гимнастика необходима, можно узнать, проконсультировавшись со специалистом.
Лекарственные препараты рекомендуется принимать только по назначению доктора. И тем более медикаменты не следует принимать при острой боли в животе, что особенно касается обезболивающих средств,которые могут стереть симптоматику, из-за чего врачу будет сложно установить диагноз. В этом случае стоит незамедлительно обратиться за медпомощью!
Совет 1: Как лечить загиб желчного пузыря
При проблемах с желчным пузырем вам назначат лечение, подкрепить которое вы сможете при помощи трав. Вам понадобятся сборы лекарственных растений. Это:Мята и ромашка – настаивать полчаса. Пить теплым по трети стакана.Шишки хмеля и валериана – заваривать на ночь в термосе. Принимать теплым по половине стакана.Донник и шиповник – заваривать в термосе на ночь. Принимать горячим по трети стакана.Крапива и красная рябина – заваривать так же в термосе на ночь. Принимать горячим по полстакана. Каждый из них следует принимать на протяжении одного месяца. Заваривайте сборы по столовой ложке на 2 стакана кипятка. Каждый из них принимайте за четверть часа до еды.
Чтобы убрать болевые ощущения, заварите столовую ложку пижмы в половине литра кипятка. Настаивайте в термосе на протяжении одного часа. Готовый настой пейте по половине стакана через полчаса после приема пищи. Лечение длится 20 дней, после чего необходимо сделать десятидневный перерыв. После этого используйте точно так же зверобой. Курс необходимого лечения – 15 дней. И снова делайте перерыв, на этот раз – 15 дней. Следующим используйте бессмертник. Заваривать и употреблять так же, как предыдущие растения. Пейте на протяжении – 15 дней. Затем перерыв на 10 дней. Подобное лечение повторите 2–3 раза. Из-за горького вкуса настоев можете заедать их половиной чайной ложки меда.
Если ваш врач разрешит, пейте горячую минеральную воду в количестве 100 мл. Делать это следует за четверть часа до того, как вы будете принимать пищу. Лечение продолжайте в течение месяца, а затем сделайте перерыв на полгода.
Очень хорошее влияние на работу желчного пузыря оказывает ежедневное применение хрена, горчицы и чеснока. Употребляйте их, сочетая с другими продуктами на протяжении полугода.
Если течение заболевания принимает тяжелый характер и консервативные методы лечения не дают результата, тогда возможно вам потребуется хирургическое вмешательство.
Совет 2: Чем чреват врожденный перегиб желчного пузыря
Перегиб желчного пузыря является патологией, вызванной изменением формы этого органа. Заболевание может никак не проявляться, однако в некоторых случаях оно становится причиной нарушений оттока желчи и других проблем с пищеварением.
Причины появления врожденного перегиба желчного пузыря
Врожденный перегиб желчного пузыря появляется вследствие недоразвития этого органа. Эта патология может не проявляться у новорожденного малыша. Однако при переводе ребенка с грудного молока на прикормы желчный пузырь начинает вытягиваться в размерах. Это способствует формированию чрезмерно вытянутой формы органа, в нем появляются перетяжки, загибы. При отсутствии негативных признаков в данном случае помощи врача не требуется. Зачастую эта аномалия обнаруживается случайно при выполнении УЗИ органов брюшной полости.
Однако в некоторых случаях эта патология может выражаться в нарушении пищеварения, появляется дискомфорт, боли в правой подреберной области. Если она значительно выражена, нарушения проявляются с первых дней жизни ребенка. По мере его взросления развиваются различные нарушения функции желчеотделения.
Последствия врожденного перегиба желчного пузыря
Врожденный перегиб желчного пузыря имеет определенные последствия, которые проявляются через определенный промежуток времени. Чтобы их минимизировать, нужно обратиться за помощью к врачам и выполнять их рекомендации. Очень большую роль в данном случае играет диета и режим питания. При врожденном перегибе желчного пузыря следует питаться дробно, небольшими порциями. Интервал между приемами пищи не должен быть больше четырех часов. Не рекомендуется после еды ложиться или заниматься физическими упражнениями. Из рациона следует исключить жареную и жирную пищу, специи, продукты, повышающие газообразование, кофе, шоколад, какао (в больших количествах). При перегибе желчного пузыря опасным является переедание после продолжительного голодания.
Частыми последствиями врожденного перегиба являются: образование камней в желчном пузыре, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей. Эти хронические заболевания появляются из-за неправильного питания и нежелания следовать советам лечащего врача. При запущенной патологии или при перегибе желчного пузыря в тяжелой степени возможен некроз стенки, ее прободение. Через разрывы и трещины стенок желчь начинает вытекать в брюшную полость. При этом брюшина раздражается и воспаляется, подобное состояние называют перитонитом. Это очень серьезное осложнение, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. Перитонит часто приводит к смертельному исходу, поэтому при появлении острой боли в животе нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Сущность этой группы операций заключается в позадилобковом подвешивании или перегибе шейки мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Предварительно в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводят катетер Петцера для того, чтобы при подтягивании шейка мочевого пузыря выпячивалась через переднюю стенку влагалища.
Эта область также активно реагирует болью на сотрясение (например, удар ладонью). Чаще, чем при воспалении уретры или мочевого пузыря, лихорадка имеет описанный выше гектический характер, а также чаще отмечается озноб. Врожденные пороки (например, раздвоенный мочеточник, подковообразная почка, опущение почки и загиб мочеточника), ведущие к сифонному застою мочи выше загиба мочеточника и в почечной лоханке
- как исправить загиб желчного пузыря
Новые советы от КакПросто
Генеральная уборка организма: как избавиться от шлаков и токсинов с минимальными затратами
Сил радоваться жизни совсем не осталось? Лицо приобрело устало-землистый оттенок? Настроение меняется, как дуновение майского.
Список желчегонных препаратов при перегибе желчного пузыря, дискинезии желчевыводящих путей
Здоровье 07 сентября . Просмотров: 571
Неправильное переваривание пищи из-за плохой переработки жиров – проблема, которая встречается у людей разного возраста. Очень часто эта патология возникает при перегибе желчного пузыря. Желчегонные препараты – то лечение, которое поможет быстро и эффективно восстановить работу ЖКТ. Рассмотрим наиболее действенные лекарства.
Почему перегибается желчный?
Орган, ответственный за выброс желчи в двенадцатиперстную кишку, напоминает грушу. Иногда на стенках этого мешочка возникают так называемые стяжки, вызывающие его деформацию и дискинезию – неправильный выброс желчи.
Врачи выделяют два вида перегибов – врожденный и приобретенный. И если наличие первого типа объясняется нарушениями во внутриутробном развитии, то причины второго во многом пренебрежительное отношение к своему здоровью, например:
- нарушения режима питания, переедание;
- поднятие тяжелых предметов;
- сидячий образ жизни;
- увеличение печени, вызванное чрезмерным употреблением алкоголя, и т. д.
Зачем и чем лечить?
При деформации желчного пузыря нарушается его основная функция. Дозированные порции желчи, которую этот орган поставляет в кишечник для переваривания жиров, перестают поступать регулярно, а значит, жидкость накапливается внутри мешочка, провоцируя образование камней и воспалений. Именно поэтому при дискинезии желчевыводящих путей, то есть нарушении оттока желчи, в ряде случаев важно правильно подобрать и регулярно принимать желчегонные препараты.
Если перегиб носит врожденный характер и никак себя не проявляет, то лечение не требуется. Но если при любой природе деформации появляются слабость, изжога, запоры или поносы, повышенное газообразование, ноющая боль, отдающая в лопатку, желтушный оттенок кожи лица, во рту постоянный привкус желчи – пришло время сделать УЗИ брюшной полости. Эта диагностическая процедура при наличии таких симптомов, вероятнее всего, подтвердит перегиб желчного пузыря. А значит, необходимо принимать меры для облегчения выхода желчи. Терапия включает два направления – диету и прием медикаментов. Остановимся на вторых поподробнее.
Какие лекарства пьют при перегибе желчного пузыря?
Список желчегонных препаратов включает препараты 4 категорий.
Средства для выведения желчи
Чтобы вывести желчь из желчного пузыря, необходимо увеличить ее секрецию, а также поспособствовать образованию кислот. Для этого принимают холеретики:
- Хологон, Аллохол. Холензим, Лиобил, содержащие кислоты, идентичные тем, что есть в желчи;
- Фламин на основе бессмертника, Хофитол на основе листьев артишока, Холосас на основе плодов шиповника – желчегонные препараты растительного происхождения;
- Никодин, Цикловаллон — средства синтетического происхождения, но сочетающие в себе и химические, и растительные компоненты.
Для снижения тонуса протоков, по которым желчь двигается к кишечнику, принимают холекинетики:
- таблетки Одестон, в которых производители объединили спазмолитическую, ферментативную и успокаивающую функции;
- Ксилит, заменяющий подсластитель;
- Гепабене — комбинированный препарат для улучшения ферментизации;
- Фалкумин — еще одно натуральное лекарство, усиливающее отток желчи;
- Конвафлавин — средство на основе флавоноидов ландыша, выводящее желчь.
Спазмолитики
Задача этих препаратов – расслабить мышцы путей выведения желчи, уменьшить давление и боль:
- Платифилин способствует расслаблению гладких мышц;
- Но-шпа быстро снимает болевой синдром;
- Дюспаталин предупреждает развитие приступов.
Средства на основе ферментов
Чтобы улучшить пищеварение, нарушенное вследствие неправильного распределения желчи, назначают ферменты. Курсовой прием — от 10 до 30 дней в зависимости от тяжести болезни.
- Фестал устраняет тяжесть в желудке, облегчает переработку жиров;
- Мезим-форте способствует лучшей переработке белков, углеводов и жиров;
- Креон-10 усиливает работу собственных ферментов.
Успокоительные лекарства
После того как снимается сильный болевой синдром, следует пропить курс успокоительных капель:
При любой степени перегиба желчного пузыря в период отсутствия обострений врачи рекомендуют пить воду из минеральных источников без газа со средней минерализацией. В нее можно добавлять мед (1 ст. л. на 1 л).
Дополнительные меры
После купирования болевого синдрома в качестве профилактических мер врачи советуют:
- ежедневно выполнять специальные упражнения – тогда желчь не сможет застаиваться;
- 1 раз в 3 месяца принимать холекинетики (например, Гепабене);
- внимательно следить за стулом, не допускать запоров или поносов.
Желчегонные препараты при перегибе желчного пузыря принимаются в комплексе со спазмолитиками, седативными и ферментативными средствами. Кроме того, не стоит забывать и о пользе активного образа жизни: прогулки, умеренные физические нагрузки способствуют нормализации тонуса желчного мешочка и протоков. А это, в свою очередь, облегчает пищеварение, затрудненное из-за патологии.
Читайте другие интересные рубрики
Источники: https://zhelchnyi-puzyr.ru/peregib/simptomy/, https://www.kakprosto.ru/kak-63268-kak-lechit-zagib-zhelchnogo-puzyrya, https://ladyspecial.ru/zdorovie/narodnaya-mediczina/lekarstva-iz-apteki/zhelchegonnye-preparaty-pri-peregibe-zhelchnogo-puzyrya
Комментариев пока нет!
Аномалии желчного пузыря встречаются у 8% популяции. Есть регионы, где этот показатель доходит до 75–80%. Атипичная форма органа, в том числе перегиб желчного пузыря, – это фактор риска желчнокаменной болезни, холецистита, перитонита.
Что собой представляет патология?
Аномалии формы могут быть бессимптомными, но чаще они увеличивают риск патологических нарушений. В желчном пузыре, который можно сравнить с мешочком, накапливается и концентрируется желчь. Во время приема пищи ЖП сокращается и выбрасывает весь секрет в двенадцатиперстную кишку через расслабленные сфинктеры желчных путей. Полость желчного должна полностью освобождаться от концентрированной желчи, иначе секрет начнет застаиваться, возникает риск образования сладж-феномена (желчной замазки), желчнокаменной болезни, воспалительного процесса (холецистита).
В норме пузырь – это полый орган овальной, грушевидной, конической формы. ЖП располагается в нижней части печени между правой и левой долями. Диаметр варьируется в пределах 2–4 см, протяженность – 6–15 см.
В желчном может накапливаться до 70 мл секрета. Его условно делят на три части: шейку, тело и дно. Стенки пузыря состоят из трех слоев ткани: слизистой, мышечной и соединительной оболочки. Шейка пузыря, самое узкое место, переходит в сфинктер Люткенса и пузырный проток. Это самая чувствительная часть, которая может травмироваться и перекрываться конкрементами.
Во время сокращения давление в органе поднимается до 200–300 мм вод. ст., что позволяет протолкнуть жидкость в желчевыводящие пути. Затем наступает фаза расслабления, когда он наполняется новым секретом, особенно активно этот процесс проходит ночью.
При перегибе желчного пузыря изменяется его форма, размер, появляются перетяжки и спайки с другими органами. Это отражается на сократительной способности желчного, препятствует его полному опорожнению.
Причины образования
Происхождение аномалии формы ЖП может быть врожденным и приобретенным. К причинам перегиба желчного пузыря относят:
- генетическую патологию;
- хроническое воспаление;
- патологии беременности, инфекционные заболевания матери во время вынашивания;
- деформацию строения грудной клетки и позвоночника.
Врожденный перегиб желчного пузыря обусловлен генетикой, поэтому встречается не только у взрослых, но и у детей. Патология сопровождается аномальным строением сосудов и нервных окончаний в органе. Это повышает риск развития дистрофических изменений стенок пузыря и нарушения его сократительной функции.
Приобретенный загнутый пузырь – это осложнение хронического воспаления внешней оболочки, перихолецистита. Заболевание развивается при хроническом воспалении, когда патологический процесс поразил слизистую и мышечную ткань или произошла перфорация стенки. Инфекция может перейти от соседних органов: при аппендиците, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулезе.
При перихолецистите образуются спайки, видоизменяется форма, нарушается сократительная функция. Застойные явления приводят к изменению состава жидкости (дисхолия), появляются признаки нарушения пищеварения, создаются условия для образования конкрементов. Спайки причудливо перекручивают ЖП.
Отличить врожденный перегиб желчного от приобретенного достаточно сложно. Первое состояние можно классифицировать. Желчный пузырь при приобретенном перегибе имеет причудливую форму, истонченные стенки, спайки, острые выпячивания. У пациента присутствуют признаки воспаления, боли в правой части живота, лихорадка. На УЗИ орган выглядит сморщенным, не меняет своего фиксированного спайками положения при смене позы больного. При врожденном перегибе желчный пузырь сохраняет форму после сокращения, приобретенный перегиб может менять контуры.
Классификация загиба ЖП
Перегиб желчного пузыря связан с изменением его параметров:
- объема: гигантский желчный;
- расположения: внутрипеченочное, в левой стороне живота, в малом тазу, изменение направления длинной оси при сохранении нормального местоположения;
- количества: двойной ЖП, полное отсутствие (агенезия);
- формы: загиб, перекрут, образование перегородок.
В результате перегиба образуется складчатый желчный пузырь. Из-за внешнего сходства аномальную форму называют фригийским колпаком, шапочкой конусовидной формы. Если загиб произошел между телом и дном органа, его называют ретросерозным. Между телом и шейкой – серозным. Такая форма закладывается во время эмбрионального развития плода.
Ярко выраженной разновидностью деформации серозного типа является форма песочные часы. Пузырь удлинен, имеет узкое место в области тела. Орган состоит из двух камер, соединенных суженной частью. ЖП может иметь S-образную или улиточную форму из-за перекрута в средней части тела.
Как проявляется?
Врожденный перегиб желчного пузыря в большинстве случаев не проявляет себя клинически и обнаруживается случайно при проведении УЗИ. Симптомы образовываются, если необычная форма мешает его функционированию, препятствует полному опорожнению.
Обычно к нарушению пассажа желчи приводит перегиб в области шейки ПЖ. Долгое время орган может работать в нормальном режиме, однако постепенно запас компенсаторных возможностей истощается.
Первые симптомы врожденных аномалий проявляются в подростковом возрасте, реже в детстве. Признаки патологии совпадают с проявлениями заболеваний билиарного тракта (печени, ЖП и протоков):
- умеренная боль в правом боку, иррадиация в спину, плечо, шею, область сердца;
- неустойчивый стул, запоры или диарея;
- диспепсия: вздутие, метеоризм, отрыжка, тошнота и рвота.
Невозможность полного опорожнения органа, вызванная аномальным строением и нарушением моторики, приводит к изменению состава, концентрации желчи. Секрет становится густым, замазкообразным, в нем могут быть сгустки и твердый осадок. Это состояние, или сладж-феномен, считают началом прогресса желчнокаменной болезни. Застойные явления способствуют появлению воспаления, холецистита.
При перегибе в области шейки желчного пузыря нарушается проход жидкости в пузырный проток. Такое состояние называют сифонопатией. На УЗИ орган приобретает форму толстого плода с тонкой ножкой. Патология сопровождается типичными признаками: регулярными болями и нарушением пищеварительных процессов.
Как сказывается на пищеварении?
Когда перегиб желчного пузыря приводит к возникновению застойных явлений в пузыре и протоках, изменяется состав желчи. Это приводит к нарушению процессов пищеварения. В норме желчь активирует ферменты панкреатического сока и увеличивает его выработку, эмульгирует жиры, участвует в усвоении жирорастворимых витаминов, кислот, холестерина. Вместе с желчью из организма выводится холестерин, билирубин.
Застойные явления билиарного тракта могут приводить к нарушению обмена веществ и процесса пищеварения:
- авитаминоз витамина Е, А, группы В;
- недостаток жирных кислот;
- непереносимость жирной, молочной пищи.
Желчь эмульгирует жиры, разбивает их на маленькие частицы. Это увеличивает площадь воздействия ферментов, что обеспечивает усвоение витаминов и кислот. При перегибе желчного пузыря происходит нарушение этих функций.
Как влияет на работу печени?
Перегиб желчного пузыря – одна из причин развития ЖКБ, холецистита. К осложнениям желчнокаменной болезни относятся механическая желтуха, холангит. Повышение давления в путях, воспалительные и инфекционные процессы могут поразить все звенья билиарного дерева. При дискинезии желчного пузыря наблюдается увеличение печени.
Желтуха приводит к интоксикации. При острой форме больного начинает тошнить, мучает рвота без облегчения. Склеры глаз и кожа постепенно приобретают желтый цвет. Кал становится светлым, моча – темной. В печени скапливается желчь (холестаз), нарушается микроциркуляция, возникает гипоксия тканей. Грозным осложнением может стать цирроз и острая печеночная и почечная недостаточность.
Риск развития панкреатита
Угроза поражения поджелудочной железы связана с желчнокаменной болезнью и холециститом. В норме существует несколько вариантов строения билиарного дерева и панкреатического протока. Риск развития панкреатита существует в следующих случаях:
- проток поджелудочной железы входит в общий желчный путь на значительном расстоянии от двенадцатиперстной кишки, при этом образуется общий ход;
- пути объединяются общей печеночно-панкреатической ампулой, открываются в двенадцатиперстную кишку одним сфинктером Одди.
Конкремент, желчная замазка, сужение протока из-за инфекций и воспалительных процессов приводит к сужению просвета пути или его полному закрытию. Скопление ферментов поджелудочной железы приводит к острому панкреатиту, поражению билиарного дерева.
Если пути желез открываются в кишечник отдельно друг от друга или на значительном расстоянии, угроза развития панкреатита из-за желчнокаменной болезни незначительна.
Защититесь от образования камней
Желчный пузырь с перегибами – одна из причин развития желчнокаменной болезни. Угроза образования конкрементов связана со следующими изменениями:
- нарушение сократительной способности желчного пузыря;
- неполное опорожнение органа;
- изменение состава желчи;
- перегиб значительно сужает просвет в области шейки желчного пузыря.
Образование замазкообразной желчи – это первый этап ЖКБ. В секрете образуется твердый осадок, затем начинают расти конкременты.
Бессимптомная стадия болезни может длиться на протяжении нескольких лет. Однако в любой момент конкременты могут мигрировать и вызвать серьезные осложнения: желчную колику, механическую желтуху, воспаление пузыря, панкреатит, холангит.
Снизить риск развития ЖКБ помогает здоровый образ жизни:
- дробное рациональное питание без длительных периодов голода, переедания, строгих диет;
- сведение к минимуму употребление жирной, жареной пищи, сладостей;
- регулярные легкие физические нагрузки;
- по возможности исключение стрессовых ситуаций;
- приведение веса к норме.
Обеспечит регулярное сокращение желчного пузыря можно с помощью растительного масла. Достаточно добавлять чайную ложку продукта при каждом приеме пищи.
Микрофлора кишечника
При застойных явлениях желчь теряет бактерицидные свойства. В кишечнике начинают развиваться гнилостные процессы, падает сопротивляемость к инфекционным заболеваниям. Патогенная микрофлора может проникать в протоки, поражая билиарную зону и панкреатическую железу.
Важной функцией желчи является ощелачивание желудочного сока, который попадает вместе с пищей в двенадцатиперстную кишку. Патология приводит к постоянному раздражению слизистой кишечника, развитию воспалительного процесса и язв.
Анализы и диагностика
УЗИ – основной метод исследования перегиба желчного пузыря. Точность метода доходит до 89%. При подозрении на дискинезию желчного пузыря УЗИ проводят дважды: натощак и через 45 минут после завтрака или принятия желчегонных средств. В норме орган должен уменьшиться на 50–70%.
К эхопризнакам перегиба желчного пузыря относится необычная форма, чрезмерно большой или маленький размер, утолщение стенок. Скопление жидкости, газа, конкрементов.
Дополнительные методы диагностики:
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- компьютерная томография (КТ);
- рентгенография с применением контрастного вещества.
Последний метод чаще используется при определении состояния протоков. Лабораторные анализы крови и кала позволяют выявить воспалительный процесс.
Забор желчи проводят с помощью дуоденального зондирования. Анализ позволяет объективно оценить состав желчи. Наличие твердого осадка, воспалительной жидкости, гноя, крови свидетельствуют о серьезной патологии билиарной зоны. Лабильный пузырный рефлюкс (изменчивая сократительная способность ЖП и выброс разного количества желчи) – признак дискинезии.
Лечение
При перегибе лечение направлено на восстановление и поддержание нормальной моторики ЖП, разжижение желчи, подавление воспалительного процесса. Терапия назначается при дискинезии, сладж-феномен и ЖКБ. Пациент наблюдается у гастроэнтеролога и хирурга.
Медикаментозное
При лечении заболеваний желчного пузыря, связанных с его перегибом, могут назначать следующие группы препаратов:
- холекинетики, увеличивают выработку холецистокинина, который способствует сокращению желчного пузыря и расслаблению сфинктеров протоков, применяется при дискинезии гипокинетического типа (сорбит);
- желчегонные препараты, способствующие выработке желчи (аллохол)
- обезболивающие препараты;
- антибиотики при воспалении пузыря;
- препараты с желчными кислотами при ЖКБ(урсосан);
- лекарства с ферментами (фестал).
Хирургическое
При ярко выраженных симптомах поражения желчного пузыря, повторяющимися приступами желчной колики, дисфункции ЖП проходят холецистэктомию, операцию по удалению. Восстановить форму пузыря хирургическим методом невозможно.
Народное
Прием желчегонных продуктов и отваров улучшает отток желчи. Перед лечением необходимо пройти УЗИ, чтобы исключить ЖКБ. При камнях в желчном пузыре и протоках категорически запрещено принимать желчегонные средства. Конкременты начнут мигрировать, травмировать шейку желчного, перекрывать пути и сфинктеры. В результате возникнет угроза серьезных осложнений: острого холецистита, холангита, панкреатита.
Если билиарная зона свободна от камней, можно применять следующие средства:
- растительное масло, достаточно выпивать одну чайную ложку за 30–40 минут до еды;
- отвары желчегонных трав: бессмертника, тысячелистника, мяты, кориандра;
- яичные желтки натощак;
- минеральная вода с низкой минерализацией и содержанием солей магния: от 150 гр утром до завтрака.
После принятия желчегонных средств можно усилить процесс желчевыделения с помощью упражнений ЛФК. Для удобства можно использовать желчегонные сборы, которые продаются в аптеке.
К народным рецептам по чистке печени следует относиться с осторожностью. Делать тюбажи с маслом, минеральной водой без консультации врача и обследования опасно.
Особенности лечения у ребенка
У новорожденных желчный пузырь имеет форму веретена длиной до 3 см в норме. К 8 месяцам, когда ребенок начинает получать вместе с грудным молоком прикорм, орган принимает грушевидный или воронкообразный вид. До 10 лет пузырь имеет нестабильную, разнообразную форму, которая точно определится к 12 годам.
Перегиб желчного пузыря у детей сопутствует несоответствие развития органа и его ложа, недостаточное формирование мышечных волокон. Это отражается на сократительной функции органа.
Если у ребенка начал болеть правый бок, спина, грудь, следует обратиться к педиатру и гастроэнтерологу. Диагноз ставится по результатам УЗИ и лабораторных анализов. При лечении детей используют:
- желчегонные средства растительного происхождения;
- ферментные препараты;
- курс лечебной физкультуры.
Ребенок наблюдается у гастроэнтеролога, обязательна консультация хирурга.
Профилактикой заболеваний билиарного тракта у детей является дробное питание, регулярные физические нагрузки. Рацион должен содержать овощи, фрукты, рыбу, белое мясо. Необходимо контролировать употребление сладостей. Жареную и жирную пищу лучше исключить. Важно не перекармливать ребенка, порция должна соответствовать его физиологическим потребностям.
Прогнозы и последствия
С местом локализации перегиба желчного пузыря связано нарушение функций органа. При изгибе в области дна пузыря функциональные изменения происходят только в 15% случаев.
При перетяжках в области шейки ЖП у 63% пациентов нарушается моторная функция органа. В 50% случаев к этому приводит перегиб в этой зоне.
Даже при сохранении моторной функции желчный пузырь с перегибом опорожняется в замедленном темпе, что приводит к постепенной гиперконцент