Палипы в желудке лечение

Структура полипозного фрагмента на слизистой желудка представлена множеством изменённых клеток. Клеточная трансформация носит необратимый характер, поэтому клиницисты так обеспокоены в отношении малигнизации клеток и формирования онкологической опухоли. Однако, желудочные полипы имеют и другие осложнения. Своевременная терапия или регулярная диагностика имеющихся полипов позволяет предотвратить любые осложнения, вплоть до рака желудка.

Что такое полип желудка и как его лечить?

Полипы в желудке — доброкачественные наросты по типу опухоли, выпирающей к центру полости органа. Патологические наросты имеют железистую структуру плотной консистенции, с ровными или бугристыми краями. Может быть множественными или единичными очагами разрастания слизистой с различными симптоматическими проявлениями.

Основными причинами заболевания являются имеющиеся патологии органов эпигастрии и наследственные факторы. Обычно полипы возникают у пациентов старше 40 лет, но встречаются случаи ювенильного (детского) полипоза. Подробнее о причинах появления полипов в желудке у взрослых читайте здесь.

Заболевание обычно диагностируют случайно, при обследовании организма на предмет других патологий.

Адекватное лечение — хирургическая операция, однако при противопоказаниях к радикальному лечению или по желанию пациента может быть назначена медикаментозная терапия.

Лекарственное лечение оправдано лишь при:

незначительных объёмах полипов;
отсутствии явных нарушений со стороны функциональности желудочно-кишечного тракта.

Это важно! Адекватность назначения может определять только врач на основании:
данных клинического анамнеза пациента,
структуры полипа,
вероятности тенденции к его озлокачествлению.

Клиническая картина и основные симптомы

Важными симптоматическими критериями в отношении развития желудочного полипоза являются объёмы патологического нароста и его влияние на нормальное функционирование органов ЖКТ. При наличии сочетанных патологий (гастриты, язвенная болезнь) симптомы при полипах в желудке могут напоминать обострение одной из болезни.

Основными признаками являются:

диспепсические расстройства;
кислая отрыжка и изжога;
снижение аппетита, потеря веса;
боли и дискомфорт в желудке.

Обратите внимание! При осложнении полипов нередки внутренние кровотечения, острые боли при ущемлении наростов сфинктерами желудка. При начале раковых преобразовании тканей могут проявиться первые симптомы онкологических заболеваний.

Чем опасен желудочный полипоз?

Опасность желудочного полипоза заключается не только в онкологических трансформациях клеток слизистой. Не у всех пациентов на фоне растущего полипа образуется карцинома.

Здесь огромную роль играет:

Отягощённый гастроэнтерологический анамнез;
Врождённые мутации;
Наследственных факторов.

Гораздо чаще возникают следующие осложнения:

Ущемление растущего полипа;
Кровоточивость и кровотечение;
Травматизация сосудов новообразования;
Кишечная непроходимость;
Гастроэзофагеальный рефлюкс (обратный заброс пищи в пищевод).

Осложнений намного больше, особенно при зрелом и пожилом возрасте, при сложной истории болезни, осложнённой наследственности.

Обратите внимание! При подтверждённой ювенильной форме полипов, детям требуется быстрое и адекватное лечение для обеспечения полноценного роста и развития ребёнка.

Диагностические мероприятия

Диагностика желудочного полипоза заключается в проведении лабораторных и инструментальных исследований.

Проводят следующие типы диагностического исследования:

Эндоскопическое исследование;
Рентген с контрастным веществом;
Биопсия полипа (структура и характер клеточных трансформаций);
Лабораторные исследования (кровь, моча, анализ кала на скрытую кровь).

Желудочный полип определяется, как доброкачественный, но если структура по диагностике указывает на аденоматозный полип в желудке, то риски озлокачествления опухоли возрастают в разы.

Медикаментозное лечение

Лечение полипа лекарственными препаратами подразумевает одновременное соблюдение:

Здорового образа жизни;
Обязательной диеты (что есть при полипах в желудке,
читайте тут);
Курса физиотерапии.

Основными показаниями к назначению консервативного лечения являются:

Незначительные объёмы полипов,
Невозможность выполнения хирургической операции (абсолютные или относительные противопоказания),
Желание пациента.

Целью лечения является не только сам полипоз, но и купирование симптомов сопутствующих заболеваний.

Ни один препарат не может предотвратить развитие осложнений, полностью избавить от патологических разрастаний. В отдельных случаях можно добиться уменьшения объёма полипов.

Эффективные медицинские препараты

Медикаментозное лечение желудочного полипоза всегда комплексное, сопряжено с длительным применением медикаментозных препаратов. Это не может не сказаться на состоянии органов ЖКТ.

Основными препаратами являются:

Алмагель А и Б. Средство мягко обволакивает стенки желудка, защищает от воздействия соляной кислоты. Эффективен при желудочном полипозе с язвенно-эрозивными очагами. Алмагель содержит анестетик, что буквально за несколько минут помогает купировать болезненность.
Средство назначают за 20 минут до еды по 1 мерной ложке. Дозировка и длительность терапии определяется лечащим врачом.
Де-Нол. Относится к гастропротекторным средствам, которые обволакивают стенки желудка, предотвращая активность патогенной микрофлоры и соляной кислоты. Активные компоненты средства активны в отношении Хеликобактер пилори, которая является частой причиной гастрита, язвенной болезни и полипоза.
Омепразол. Препарат угнетающе воздействует на париетальные клетки, отвечающие за секрецию соляной кислоты. Схема приема — 1 капсула до еды 2-4 раза в сутки. Длительность лечения определяется врачом.
Ренни. Таблетки быстро нейтрализуют соляную кислоту, мягко воздействуют на повреждённые слизистые. Одновременно купируется кислая изжога, болезненность, восстанавливается в эпигастрии полное благополучие. Таблетку рассасывают или разжевывают за 30 минут до приёма пищи.
Гастал. Препарат нормализует уровень кислотности желудка, усиливает естественную защиту слизистой желудка. Препарат принимают внутрь 3-4 раза в сутки по 1-2 таблетки.
Клацид. Средство эффективно в отношении бактерий рода Хеликобактер. На фоне применения устраняется инфекционный фактор, снижается кислотность.

Лекарственные препараты назначаются в строгом соответствии с рекомендациями врача. Дополнительно может потребоваться применение витаминных комплексов для усиления местного иммунитета.

Обратите внимание! При невозможности применения медикаментозных препаратов (например, аллергические реакции, несовместимость с жизненноважными препаратами на фоне пожизненной терапии, а также при острых состояниях) врачи сразу прибегают к хирургической коррекции.

Противопоказания к медикаментозной терапии

Лекарственная терапия может быть противопоказана в следующих случаях:

Размеры полипов более 6 см;
Тяжёлые функциональные нарушения почек, печени, сердца;
Выраженное ухудшение функции желудка;
Детский возраст;
Постоянные рецидивы полипоза;
Обострения заболеваний органов ЖКТ.

В превалирующем большинстве на фоне медикаментозной терапии можно достичь относительных и временных результатов. Нередко уже спустя несколько недель после отмены препаратов прежние симптомы нарастают с новой силой.

Когда можно принять выжидательную тактику в отношении радикального лечения желудочных полипов рассказывает врач-хирург:

Прогноз при желудочном полипозе полностью зависит от выбранного метода лечения и структуры самого полипа. Так, онкологические риски обычно имеют место у людей с генетической предрасположенностью, а также с серьёзными сочетанными заболеваниями органов ЖКТ. При своевременном удалении прогноз благоприятный, а полноценного восстановления можно добиться в 80% всех случаев.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

Источник

Без имени-1 Полип желудка – доброкачественное разрастание железистой ткани. Может проявиться одинарным разрастанием (1-3 полипа), но иногда их появляется много (10-15 и более). В этом случае пациенту ставят диагноз – диффузный (множественный) полипоз. В причинах болезни просматривается наследственность. То есть, если в роду кто-то из старшего поколения страдает этим заболеванием, то вероятность его развития у детей высока. Также предшествуют развитию полипа хронические воспалительные процессы, протекающие в слизистой желудка.

Оглавление:
Причины появления и разновидности полипов желудка
По каким признакам можно предположить наличие полипа у человека
Методы диагностики
Методы лечения полипов желудка
— Медикаментозное лечение полипов
— Эндоскопическое удаление полипов
— Резекция желудка
— Народные средства при лечении полипа желудка
5. Профилактические мероприятия
6. Диета при полипе желудка

Причины появления и разновидности полипов желудка

Полипы желудка диагностируют у 30% людей в возрасте старше 50 лет. Среди причин и факторов развития болезни следует выделить:

Возраст после 40 лет;
наследственную предрасположенность;
хронический гастрит на фоне хеликобактериальной инфекции;
неправильное питание.

По своему строению полипы могут возникать:

Из железистой ткани – аденоматозные.
Из клеток эпителия – гиперпластические.

Аденоматозные полипы подразделяются на:

тубулярные, развивающиеся из трубчатых клеток слизистой оболочки желудка;
папиллярные, развивающиеся из сосочкового слоя;
папиллотубулярные, смешанные.

Обратите внимание: аденоматозные полипы могут переходить в рак желудка. Происходит это в 10-15% случаев, поэтому очень важно после обнаружения полипа начать его лечение или же организовать контроль состояния образования, для чего периодически берется анализ ткани на наличие раковых клеток.

В 95% случаев возникают гиперпластические полипы. В отличие от аденоматозных они никогда не перерастают в рак. Чаще полипы возникают у мужчин среднего возраста. Редко у молодых людей и детей.

По месту расположения выделяют:

привратниковый (пилорический) полип, расположенный в месте перехода желудка в 12-ти перстную кишку;
полип тела желудка.

Внешне полипы могут напоминать цветную капусту, ягоды и грибы. Иногда они располагаются на ножке, а иногда – на широком основании.

По каким признакам можно предположить наличие полипа у человека

На начальных стадиях полипозное разрастание никак себя не проявляет. Со временем появляются следующие признаки:

неприятные ощущения и подложечные боли;
избыточное слюноотделение;
отсутствие и изменение аппетита;
отрыжка (пустая и с изжогой);
тошнота и позывы на рвоту;
болевые ощущения во время еды, отдающие в область спины и под лопатки;
чередование поносов и запоров;
вздутие живота (метеоризм);
неприятный вкус и запах изо рта;
общая слабость и потеря массы тела.

Следует заметить, что аналогичные жалобы и признаки наблюдаются при гастрите, язвенной болезни желудка. Поэтому полипы в ранних стадиях при обследовании часто являются случайной находкой.

По мере роста полипы вызывают уже более серьезные жалобы и могут проявляться:

темным, дегтеобразным калом, что говорит о наличии кровотечения в желудке;
рвотой с кровью;
резкими, схваткообразными болями в верхней области живота (эпигастрии), часто разлитыми по всему животу, отдающими (иррадирующими) в спину. Этот признак свидетельствует о том, что, скорее всего, развивается непроходимость желудка, вызванная большими размерами полипа.

Более поздние стадии развития полипа осложняются:

появлениям язв;
внутренних кровотечений;
затруднением прохождения пищи;
ущемлением полипа, расположенного на длинной ножке привратником (круглой мышцей между желудком и 12-ти перстной кишкой).
злокачественным перерождением аденоматозного полипа (малигнизация).

Методы диагностики

ФГДС-300x166 Ранее уже отмечалось, что жалобы, возникающие при полипе, очень напоминают симптомы гастрита, язвенной болезни желудка. Полип часто развивается на фоне имеющегося воспаления слизистой оболочки желудка – гастрита. Поэтому по жалобам распознать его наличие очень тяжело.

На помощь врачу приходят методы диагностики:

фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). При помощи гастроскопа можно не только обнаружить полип, но и взять биопсию – ткань полипа для анализа на наличие злокачественных клеток;
рентгеноскопия желудка с использованием контрастных веществ. Этот вариант обследования поможет установить общие очертания полипа в желудке;
исследование кала на скрытую кровь. Проводится для того, чтобы определить возможное начало кровотечения, спровоцированное полипом;
общий клинический анализ крови. При повторных, даже незначительных кровотечениях в крови можно обнаружить признаки анемии (малокровия), которые будут выражаться уменьшением количества эритроцитов и гемоглобина;
серологические анализы. Цель этих исследований – найти антитела к хеликобактеной инфекции.

После проведения диагностики остается выбрать метод лечения полипа в желудке.

Методы лечения полипов желудка

После обнаружения полипа и проведения всех необходимых обследований врач в большинстве случаев предложит его хирургическое удаление. Медикаментозное лечение не приводит к исцелению этого заболевания, но может уменьшить проявления сопутствующего гастрита, что требуется для подготовки пациента к хирургическому лечению. Поэтому ответ на вопрос «Нужно ли удалять полип желудка?» однозначный – да.

Если пациент по каким-то причинам отказывается от операции, то врач решается на выжидательную тактику с динамическим наблюдением, рекомендацией проходить обследование каждые полгода, и в случае опасности – с резекцией полипа. Лечение в этом случае проводится при помощи медицинских препаратов.

Медикаментозное лечение полипов

062106p Сводится к устранению симптомов болезни. В случае имеющегося гастрита (а он наблюдается практически у всех пациентов с полипами), устраняют имеющиеся жалобы. Препаратами стараются улучшить моторику желудка и кишечника. Это достигается приемом ранитидина, мотилиума и других лекарств этой группы. Попутно устраняются нарушения секреторной деятельности желудка.

Эндоскопическое удаление полипов

В последнее время все чаще стали применяться более щадящие методики удаления полипа желудка. В начальной стадии развития с успехом удаётся обойтись эндоскопическим вмешательством. При гастроскопии можно удалить как единичные, так и множественные полипы.

000000042

Через канал гастроскопа в полость желудка вводится специальная петля, которой сдавливают ножку полипа в самом основании, затем проводится диатермокоагуляция (прижигание током) и полип отмирает и извлекается. Хирургическая процедура называется электроэксцизия.

После проведенного вмешательства пациентам проводят контрольную гастроскопию через 3 месяца после операции. При необходимости назначают дополнительную электрокоагуляцию – прижигание остаточных тканей. Полное заживление наступает после 2 месяцев. Больным, перенесшим электроэксцизию и электрокоагуляцию, рекомендуются регулярные обследования для обнаружения возможного повторного образования полипа.

Важно: частые биопсии полипа могут привести к ускорению его роста и озлокачествлению. Поэтому врач должен тщательно взвешивать необходимость повторных исследований.

Резекция желудка

a_2609_1838 При наличии крупных полипов, дающих осложнения в виде кровотечения и непроходимости, неоднократных рецидивов (повторных полипов), а также в случае злокачественного течения требуется резекция желудка, то есть удаления части желудка, на котором появляются полипы.

Народные средства при лечении полипа желудка

home-remedy-honey-olive-oil Народная медицина за много веков собрала большое количество способов лечения желудочных недомоганий. Важно: ни один из рецептов из категории «Народная медицина» не может использоваться без разрешения врача и в обязательном порядке должен сочетаться с медикаментозными методами лечения полипов желудка и сопутствующих заболеваний.

При полипах лучшими считаются следующие лекарства:

Смесь меда и сливочного масла. По 1 литру каждого ингредиента варить в кастрюле на медленном огне 2 часа. Не забывать размешивать, пока не получится однородная масса. Затем дать смеси остыть и охладить в холодильнике. Принимать по 1 столовой ложке утром за полчаса до еды. Со временем полип может исчезнуть.
Смесь меда, оливкового масла и сока лимонов. Мед и оливковое масло берем по 0,5 литра, выжатый сок 2-х лимонов. Тщательно перемешиваем. Полученный состав хранить в холодильнике. Принимать по 1 столовой ложке три раза в день перед едой. Курс лечения – месяц. Повторять раз в полгода.
Смесь яичных желтков и тыквенных семечек. Сварить 7 яиц, вынуть желтки. Добавить муку, сделанную из 6 столовых ложек тыквенных семечек, и желтки в 0.5 литра подсолнечного масла. Разогреть. Поставить на водяную баню и выдержать около 20 минут. Дать остыть и затем хранить в холодильнике. Лекарственный состав принимать по 1 чайной ложке утром на протяжении 5 дней. Затем необходим перерыв, тоже 5 дней. Продолжать прием до окончания лекарства.

Обратите внимание: приступая к лечению полипов желудка народными средствами, не забудьте консультироваться с лечащим врачом, т.к. в некоторых ситуациях народная медицина может быть бессильна, а вы лишь упустите время и спровоцируете дополнительные осложнения заболевания.

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение появления и рецидива полипов.

Увы, но специальных мер профилактики полипов желудка не существует. Для предотвращения возникновения этих образований необходимо лечить имеющийся хронический гастрит.

Не забывайте проявлять осторожность при приеме медицинских препаратов, имеющих тенденцию разрушать слизистую оболочку желудка. В первую очередь речь идет о нестероидных противовоспалительных препаратах (Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак натрия и др.)

Необходимо ограничение приема алкоголя, кофе. Желательно исключить курение.