Ожирение печени и желчного пузыря
Лишние килограммы можно легко распознать по расплывшейся фигуре и увеличившейся цифре на весах. Это позволяет своевременно отреагировать на проблему и устранить её. Но иногда жировые ткани атакуют определённый орган, что не всегда выражается в избыточной массе тела. В частности, ожирение печени может диагностироваться даже у худых людей.
Проявляется опасное заболевание не сразу, поэтому ухудшение самочувствия далеко не все связывают с ним. Драгоценное время уходит, и патология в запущенном виде приводит к необратимым последствиям. Вот почему так важно разобраться, что это такое и можно ли его вылечить.
Сущность
У заболевания существует несколько разных названий: ожирение, жировая дистрофия, гепатоз, адипоз. Под влиянием различных факторов печёночные ткани начинают постепенно замещаться жировыми. При отсутствии надлежащего лечения липидные клетки захватывают всё большую площадь органа. Сначала это проявляется незначительным сбоем в работе «химической фабрики» организма. Но с каждым разом нарушения в функционировании печени становятся всё более выраженными.
Жировым гепатозом страдают и дети, и мужчины, и женщины в равной степени. Причины могут быть самыми разными. И если основной провоцирующий фактор не остановить, вряд ли получится навсегда избавиться от этой патологии. Обычно она носит затяжной хронический характер.
Чем раньше обратиться за медикаментозной помощью, тем быстрее наступит выздоровление. При отсутствии лечения риск летального исхода возрастает, так как печень, будучи жизненно важным органом, в итоге перестаёт функционировать.
Причины
Чтобы начать бороться с ожирением печени, необходимо выяснить его причины. Самыми распространёнными врачи называют:
- гиповитаминоз;
- голодовки и монодиеты с резким снижением веса;
- дефицит белка и витаминов, избыток железа;
- злоупотребление алкоголем;
- курение в больших количествах;
- малоподвижный образ жизни;
- нарушение обмена веществ;
- общее ожирение;
- отравление токсинами через некоторые лекарства, ядовитые грибы, испорченные продукты, пестициды;
- такие заболевания, как сахарный диабет, синдром Рея, болезни Вебера-Крисчена и Коновалова-Вильсона;
- увлечение жирной пищей;
- хроническая интоксикация;
- энтериты и панкреатиты в тяжёлой форме.
Учёные до сих пор изучают природу данного заболевания, поэтому список возможных причин, скорее всего, будет ещё пополняться.
Симптомы
Чем раньше распознать симптомы болезни, тем быстрее её можно вылечить. На разных стадиях печёночного ожирения признаки патологии будут проявлять себя по-разному.
- Начальная стадия
В отдельных клетках печени отмечаются небольшие жировые вкрапления. Симптомы никак себя не проявляют. Заболевание можно выявить только посредством анализа печёночных трансаминаз.
- Первая степень
На отдельных участках органа аккумулируются уже более крупные жировые отложения. Заболевание продолжает протекать скрыто, хотя всё чаще по утрам наблюдается лёгкое подташнивание, а при физических нагрузках ощущается сильное покалывание в правом боку.
- Вторая степень
Жировая ткань поражает практически все клетки печени. Симптоматика усугубляется, клиническая картина становится более заметной. Ощущается тяжесть в правом боку, чувствуется дискомфорт в животе, пальпируется увеличение органа. Изменения в его плотности заметны на УЗИ.
- Третья степень
Диффузное ожирение сопровождается формированием многочисленных кист с жиром внутри. Эта стадия доставляет немало страданий. Начинается тошнота, чувствуются тупые, ноющие боли в области желудка и под рёбрами. Живот распирает, мучает постоянный метеоризм, урчание, запоры (или наоборот, диарея). Пациенты жалуются на проблемы с пищеварением.
Однако окончательный диагноз ставится не на сборе информации о клинической картине. Врачи направляют пациента на анализы (биохимический, гормональный) и лабораторные исследования (УЗИ). И уже на основании полученных данных делают выводы и назначают соответствующее лечение.
А Вы знали, что… в печени нет болевых рецепторов? Из-за этого, будучи даже в стадии разложения, этот орган никогда не болит. Поэтому его ожирение так трудно распознать на начальных этапах.
Питание
Обычно при ожирении печени назначается достаточно строгая диета, так как именно неправильное питание чаще всего становится причиной заболевания. Поэтому при подтверждении диагноза первое, что делает врач, — подробно описывает, что можно кушать, а что из продуктов нужно исключить, чтобы остановить разрастание жировой ткани.
Что можно есть:
- кабачковую икру;
- крупы;
- мармелад, карамель, мёд, варенье;
- нежирную говядину, телятину, курицу, кролика;
- нежирную рыбу: треску, путассу, судака, навагу, минтай, щуку, сазан, хек, салаты из морепродуктов;
- нежирные молочные продукты: кефир, ацидофилин, простоквашу, молоко, полужирный творог;
- некислую квашеную капусту;
- некислые фрукты и ягоды;
- овощи;
- подсохший хлеб, сухарики, сухой бисквит, несдобную выпечку, нежирное печенье;
- растительное, сливочное масло;
- сметанные, овощные и молочные соусы;
- сметану;
- столовую воду без газа, овощные соки, некрепкий чай, настой шиповника, отвар отрубей;
- супы на овощных бульонах с добавлением вермишели, круп, овощей, борщи и щи, молочные супы;
- укроп и петрушку;
- яйца всмятку или пашот.
Что нельзя есть:
- алкоголь;
- бобовые;
- бульоны;
- жирное молоко и сливки;
- жирное мясо и рыбу, икру, копчёности, колбасы, консервы;
- кулинарные жиры, сало;
- окрошку, щи из кислой капусты;
- свежий хлеб, жареные пирожки, пирожные, торты, сдобу, слоёное тесто;
- субпродукты: печень, почки, мозги;
- хрен, горчицу, кетчуп, перец, майонез;
- чёрный кофе, какао, шоколад;
- щавель, шпинат, редис, редьку, чеснок, лук;
- яйца жареные и сваренные вкрутую.
Примерное меню на неделю диетического стола № 5
Дополнительные рекомендации
- Рацион должен представлять собой чередование белковых и крупяных блюд.
- Примерное меню на неделю диетического стола №5 можно видоизменять, согласно своим предпочтениям, но при этом не выходя за рамки разрешённых продуктов.
- Суточное потребление калорий — 1 200 ккал для женщин и 1 500 ккал — для мужчин.
- Жареные блюда из рациона исключаются.
- Сахар лучше заменить ксилитом.
Без соблюдения данной диеты и рекомендаций избавиться от ожирения печени невозможно, даже если вы будете пить самые дорогие и эффективные препараты.
Вот так. Ожирение печени даже у худых людей в скором времени приведёт к набору веса. Это обусловлено тем, что орган из-за болезни теряет связь с головным мозгом посредством гормонов, и организм не может больше контролировать чувство голода. А ещё печёнка больше не может производить в прежнем объёме желчь, которая участвует в расщеплении жиров. В результате они начинают накапливаться в разных частях тела.
Лечение
Если вы твёрдо намерены вылечить ожирение печени, нужно внимательно слушать все советы врача и выполнять его рекомендации. Самостоятельно принимать лекарства и испытывать на себе народные средства строжайше запрещено. Подобная инициатива может обернуться серьёзными последствиями для здоровья.
Медикаментозные препараты
После подтверждения диагноза и установления степени заболевания врач подробно расскажет вам, что принимать, какое лекарство на данном этапе вам лучше пропить. Вот какие препараты применяются обычно при ожирении печени:
- гепатопротекторные: Эссенциале Форте, Эссливер, Берлитион — улучшают функционирование органа;
- сульфаминокислотные: таурин, метионин — таблетки, помогающие организму перерабатывать жиры;
- противохолистериновые (снижающие уровень липидов в крови): Аторис, Вазилип, Крестор, никотиновая кислота;
- гепатопротекторы на растительных экстрактах: Лив-52, Карсил, экстракты артишока, куркумы, щавеля, Холагол, Гепабене;
- антиоксидантные витамины: токоферол, ретинол;
- лечебные витамины группы В: рибофлавин, фолиевая кислота.
Эти названия лекарств даны лишь для ознакомления, а не для того, чтобы лечить ими ожирение печени самостоятельно. Только врач может рассказать о схемах приёма и дозировках.
Народные средства
Официальная медицина оспаривает, что лечение народными средствами при данном заболевании эффективно. Однако с разрешения врача в качестве дополнительной терапии их можно применять. Отвары и настои из целебных трав легко приготовить в домашних условиях. Используйте для этого:
- земляничный лист;
- кукурузные столбики;
- листья берёзы;
- плоды можжевельника;
- полевой хвощ;
- ромашку лекарственную;
- семена укропа;
- соцветия бессмертника песчаного;
- цветки календулы;
- сушеницу лесную;
- шиповник.
Так что вылечить ожирение печени можно только комплексным подходом, включающим в себя и диетотерапию, и медикаментозные препараты, и народные средства. При этом не забывайте вести здоровый образ жизни и активно заниматься спортом, избавившись от вредных привычек. Прежде всего необходимо устранить первопричину.
На заметку. Ожирение печени — одно из показаний для её трансплантологии. Однако пересадка этого органа в странах Западной Европы обходится примерно в $314 600. Хотя даже эта цифра не уменьшает число желающих воспользоваться ей.
Осложнения
Нужно знать, чем опасно печёночное ожирение, чтобы представлять его возможные последствия без соответствующего лечения. На его фоне развиваются следующие патологии:
- гепатит;
- печёночная недостаточность;
- цирроз;
- интоксикация всего организма;
- брюшная водянка;
- диатез;
- истощение организма;
- кома.
Но самое страшное — полный отказ печени, когда из-за слишком большого количества жира она перестаёт функционировать. В таком случае человек умирает в течение 3 часов без трансплантации органа.
Научный факт. Печень — единственный человеческий орган, способный к самовосстановлению (как хвост у ящерицы). Однако жировая ткань, которая постепенно обволакивает и сдавливает орган, не даёт клеткам делиться, сводя данное свойство на нет.
Профилактика
Причины ожирения печени выяснить трудно из-за их многочисленности, симптоматика еле уловима, лечение многокомпонентное и не всегда эффективное, возможные последствия опасны не только для здоровья, но и для жизни. Становится понятно, что заболевание гораздо легче предупредить. Для этого необходимо соблюдать профилактические меры:
- здоровый образ жизни;
- исключение курения и алкоголя;
- ежедневная утренняя зарядка;
- контроль и корректировка уровня глюкозы и холестерина в крови;
- прогулки на свежем воздухе;
- регулярные занятия спортом;
- сбалансированное питание.
Ожирение печени — опасное заболевание, которое на начальных стадиях протекает слишком скрыто, чтобы заподозрить его. Именно поэтому так важно заниматься своевременной профилактикой. Предотвратить гораздо проще, чем лечить. При малейшем намёке на симптомы патологии как можно быстрее обращайтесь за врачебной помощью.
Читайте также об ожирении других внутренних органов:
- Сердца
- Поджелудочной железы
Если увеличена печень, и человека беспокоят боли в правом подреберье, то речь может идти о нарушении работы печени и желчевыводящих путей. Основная функция органа – детоксикация токсинов и патогенных агентов. Заболевания печени выводят из строя работы всех органов и систем. Распространенной патологией считается ожирение печени или жировой гепатоз. Что делать при таком диагнозе? Причины патологического процесса и способы лечения выясним из приведенной ниже статьи.
Анатомическое расположение печени – правое подреберье человека. В орган впадает полая нижняя вена, несущая кровь к сердцу. В клетках печени кровь и лимфатическая жидкость подвергаются фильтрации. Освобожденные от патогенных агентов биологические жидкости отправляются дальше, в органе при этом запускается макрофагоцитоз (расщепление белковых стенок инородных микроорганизмов).
Печень обладает многими важными функциями для организма человека. Кроме того, что гепатоциты обезвреживают чужеродные белки, орган выполняет следующие функции:
Различные заболевания препятствует нормальной работе органа, а также является причиной многих вторичных болезней.
Ожирение печени – патологический процесс, при котором орган испытывает дистрофические изменения, и гепатоциты замещаются жировыми отложениями. При отсутствии лечения орган «прорастает» жировой тканью, теряет свою функциональность, и процесс переходит в стадию хронизации. К счастью, патологический процесс обратим, и кроме того, его можно предупредить, заботясь об органе.
Отмершие клетки печени под влиянием негативных факторов, замещаются «жиром» и соединительной тканью. Образуются рубцы и ожирение печени приводит к начальной стадии цирроза.
Согласно исследованиям, жировая инфильтрация печени встречается у лиц, ведущих неправильный образ жизни (неконтролируемое употребление продуктов питания с высоким содержанием жиров и злоупотребление алкогольными напитками). Меньшее количество приходится на граждан с лекарственной зависимостью. Заболевание имеет яркую клиническую картину, внешние симптомы патологии и негативные последствия при отсутствии своевременной терапии.
III и IV стадия – свидетельствуют о начавшемся циррозе печени, поэтому используют радикальные меры лечения, однако зачастую терапия начинается поздно и больной погибает.
Причины возникновения заболевания
Жировой инфильтрации подвержены люди с алкогольной зависимостью, а также лица с алиментарным ожирением. Попавший в организм этанол (производное этилового спирта), расщепляется, вызывая дистрофические изменения гепатоцитов. Клетки сморщиваются, и постепенно гибнут. На их месте формируется инфильтрат в виде жировой ткани, а также рубец из соединительнотканных волокон. В организме женщины патологические процессы протекают в несколько раз быстрее ввиду неустойчивого гормонального фона.
При злоупотреблении продуктами питания происходит тоже самое, только на орган негативное влияние оказывают токсины, жиры, белки и аллергены, имеющиеся в составе продукции. Гепатологи выделяют еще несколько причин ожирения печени:
- наследственный фактор (чаще всего связан с нарушениями обменных функций органов ЖКТ т желчного пузыря);
- холестеринемия (результат алиментарного ожирения);
- длительная гормонотерапия (воспринимается как лекарственная зависимость);
- хроническая недостаточность органов пищеварения приобретенной формы;
- безбелковые диеты;
- голодание для снижения массы тела;
- операции органов ЖКТ в анамнезе;
- гиперлипидемия и метаболический синдром (встречается у диабетиков инсулиннезависимой формы);
- отравление токсинами;
- употребление чрезмерно острой пищи;
- длительная антибиотикотерапия;
- неправильное питание;
- гормональный дисбаланс.
Можно смело отметить, что любое негативное воздействие пагубно сказывается на состоянии органа. Связано это с тем, что печень фильтрует поступившие вещества, и при их обилии не справляется с объемом.
Существует ряд лиц, находящиеся в группе риска заболевания. К ним относятся алкоголики, токсикоманы, наркоманы, лица с ожирением независимо от стадии болезни.
Симптомы
Заболевания печени сопровождаются увеличением органа, однако на начальных стадиях увеличение незначительно и пациент самостоятельно не сможет пропальпировать орган. Основные признаки ожирения печени на начальной стадии это диспепсические расстройства (тошнота, рвота, отсутствие стула) и ощущение горечи во рт. С прогрессирование заболевания развиваются характерные симптомы жировой инфильтрации гепатоцитов:
- усиление боли в правом подреберье;
- выраженная тошнота и потеря аппетита;
- увеличение органа;
- вздутие и метеоризм;
- запоры, либо наоборот профузный понос (при этом изменяется консистенция и окраска кала);
- затруднение процесса переваривание пищи (частые приступы изжоги);
- усиление горечи во рту;
- образование желтого налета на языке и изменение цвета склеры глаз (появление желтушного оттенка).
Пациента одолевает раздражительность, бессонница, потеря аппетита. Не исключены головные боли, головокружение. При отсутствии терапии изменяется окрас кожных покровов (желтоватый оттенок), появляется тремор конечностей, повышенное потоотделение. Печень достигает больших размеров, видимых невооруженным глазом, увеличивается живот и развивается асцит.
Признаки на ранних стадиях болезни носят обратимый характер, и если вовремя выявить недуг, провести лечение, орган постепенно восстановится и вернется к выполнению возложенных на него обязанностей.
Диагностика
Диагностировать патологию самостоятельно на ранних стадиях невозможно. Жировое замещение – длительный процесс, проявляющий себя незначительными расстройствами обменных процессов. Внешне пациенты могут отмечать дряблость кожи, высыпания на лице, иммунную лабильность. Происходит это по причине сниженной способности печени обезвреживать токсины, которые с кровотоком разносятся по организму.
Диагностикой печеночных патологий занимаются гастроэнтерологи и гепатологи. Для постановки диагноза предусмотрены аппаратные и лабораторные методы диагностирования. К лабораторным способам относятся:
- общие анализы крови, мочи и кала;
- определение уровня СОЭ;
- выявление желчных пигментов в моче;
- биохимическое исследование с обязательным выявлением концентрации билирубиновых фракций, холестерина, триглицеридов, протеинов и ферментов;
- свертывающая система для оценки функциональности органа;
- выявление антител к краснухе и гепатиту;
- кровь на концентрацию тиреотропных гормонов.
Кроме лабораторных тестов проводятся высокоинформативные методы с применением современного оборудования:
- Ультразвуковая диагностика – для оценки морфологических особенностей органа и установления стадии недуга.
- МРТ исследование;
- Биопсия ткани поврежденного органа (наиболее информативный анализ, позволяющий идентифицировать «жирную печень» от многих других печеночных патологий).
- Дыхательный тест – позволяет установить способность органа к детоксикации, а также выявить процент поврежденных и здоровых гепатоцитов.
Только при сочетании нескольких способов диагностики устанавливается диагноз, степень поражения печени и стадия жировой инфильтрации. На основании диагностируемых признаков выставляется схема и тактика лечения ожирения печени. Высокочувствительные методы диагностики выявляют не только заболевание, но и возможную причину, приведшую к заболеванию.
Лечение
Цель лечения патологии печени – нормализация ткани органа и выявление причины, для предупреждения рецидивов заболевания. Терапия при ожирении печени длительная, требующая тщательного соблюдения врачебных предписаний и соблюдение правильного образа жизни. Существует несколько способов как лечить ожирение печени:
- коррекция образа жизни;
- медикаментозная терапия;
- радикальное иди хирургическое вмешательство.
Способ терапии зависит от состояния органа, клинической картины и стадии патологического процесса.
Медикаментозная терапия
Лечение ожирения печени подразумевает обязательный прием гепатопротекторов, ферментов и антиоксидантов. Лекарства вводятся парентерально, либо перорально в зависимости от тяжести недуга.
- К гепатопротекторам относятся Урсосан, Урсофальк, Фосфоглив, Гептрал.
- Часто применяемые антиоксиданты – Гепа-Мерц.
- Ферменты, такие как Креон, Аципол.
Терапия дополняется кроворазжижающими препаратами (Курантил или Трентал), употреблением витаминных комплексов и препаратов для снижения концентрации стеринов в крови. Проводится симптоматическое лечение, например, если основной недуг сопровождается гипертермией или метеоризмом.
Радикальная терапия
При отсутствии терапевтического эффекта, либо обнаружении патологического процесса 3 и 4 стадии проводится иссечение пораженного участка органа. Хирургическое вмешательство сопряжено с различными рисками, но печень тот орган, который способен к восстановлению. Радикальные меры всегда сопровождаются лекарственной длительной терапией.
Лечение ожирения печени народными средствами
Нетрадиционные средства при лечении жировой инфильтрации пользуются особенной популярностью. Многие растения, травы и продукты питания обладают желчегонным эффектом. Применять народные рецепты можно отдельно, но на начальных стадиях болезни, а также в целях профилактики, и в сочетании с традиционными методами лечения.
Как убрать ожирение печени народными способами? Три эффективных и доступных метода для борьбы с печеночным недугом:
- Порезанную долями тыкву и яблоки запечь в духовом шкафу без сахара. Употреблять до 5 раз в день. Запеченная мякоть обладает отличным желчегонным действием, а витамины способствуют восстановлению ослабленных гепатоцитов.
- Теплое молоко в равных пропорциях смешать со свежевыжатым морковным соком. Употреблять в теплом виде ежедневно натощак. Морковный сок можно заменить мякотью тыквы.
- Листья расторопши запарить в стакане кипятка, настоять пару часов и принимать дважды в день до приема пищи.
Отдавая предпочтение народным методикам, не следует ожидать результата от нескольких приемов целебных рецептов. Как и при традиционном лечении, терапия длится не менее 2 месяцев, а порой достигает полугода.
Диета при ожирении печени
Чтобы избавиться от ожирения паренхиматозного органа, следует пересмотреть рацион питания, так как лечебная диета – составляющая часть противожировой терапии. Соблюдение правильного питания способствует восстановлению функций печени, повышению иммунитета и усвоению лекарственных средств. Что можно кушать при ожирении печени?
При печеночной патологии в виде жирового гепатоза следует соблюдать следующие правила питания:
- пища должна готовиться на пару без добавления жирных масел;
- категорический запрет на майонез, газированные напитки, алкоголь, копчености и соленья;
- в рационе должна быть рыба, крупы, свежие овощи, богатые клетчаткой (картофель под запретом);
- объем выпитой жидкости составляет не менее 2 литров.
Больным запрещено употреблять фаст-фуды, а также «баловаться» сухими перекусами. Лечебная диета для печени стол №5 соблюдается несколько лет, а порой и всю жизнь.
Возможные осложнения
Своевременная терапия позволяет предотвратить негативные последствия ожирения печени. При поздно начатом лечении или неэффективности выбранной методики не исключены такие осложнения как фиброз, гепатит или цирроз. Заболевания серьезные и наносят ущерб не только печени, но и организму человека в целом. В результате патологических процессов развивается печеночная недостаточность со всеми вытекающими: падение иммунитета, нарушение гемостаза, патологии внутренних органов.
Профилактика
Меры профилактики просты и зависят от желания человека быть здоровым. Следует вести активный образ жизни и правильно питаться, в таком случае не страшен лишний вес. Необходимо отказаться от пагубных пристрастий, которые убивают клетки печени и сердца. Не менее важно вовремя принимать лекарственные препараты, для поддержания работы печени.
Печень – важный орган пищеварительной системы и организма в целом. Гражданам необходимо быть внимательнее к ее состоянию, вовремя посещать врача, не отказываться от прохождения диспансеризации. Своевременная профилактика и лечение поддерживают работу органа, обеспечивая защиту организма от негативного влияния токсинов и продуктов распада.