От чего можно получить рак желудка
Рак желудка – это злокачественная опухоль, формирующаяся из эпителиальных тканевых клеток внутренней желудочной оболочки. Отмечается, что рассматриваемая опухоль желудка имеет уникальную способность образовываться в самых разнообразных областях данного органа. Заболевание в современный период считается наиболее распространенной болезнью, то есть новообразованием. По статистике, на его долю выпадает приблизительно девяносто процентов от абсолютно всех желудочных опухолей. За последнее время в отдельных странах этот недуг понизил свои показатели. Однако этот факт не является следствием того, что корректное медицинское лечение найдено.
Обычно рак желудка возникает у людей, уже перешедших рубеж пятьдесят лет. Но конечно, отмечаются случаи и образования заболевания у маленьких детей. Женщины страдают от данного недуга примерно в два раза реже, нежели мужчины. В основном заболевают городские жители в силу имеющихся климатических и жизненных условий.
Причины возникновения рака желудка
Рак желудка может возникать по самым разнообразным причинам. Однако, точные данные неизвестны и по сей день. В рассматриваемом случае можно говорить исключительно о различных предрасполагающих факторах в формировании болезни. Некоторая часть больных людей обнаруживает конкретно наследственный характер, при котором от недуга страдают несколько членов одной семьи. Важно отметить, что семейный характер данного заболевания не является в современный период самым частым. Помимо всего вышеуказанного, рак желудка нередко бывает у личностей, имеющих группу здоровья А (II). Исходя из этого, генетическая наследственность возможно только у некоторого числа людей.
Географический фактор – это основополагающая причина возникновения болезни. Наиболее часто рак желудка возникает в северной части страны. Показатели намного выше, чем в южных областях. Частота заболеваемости также изменяется у людей, которые эмигрируют из страны в страну, то есть из северного района в южный и наоборот.
Неправильное питание — причина рака желудка
Диетический фактор – это причина, которая может быть основной, в происхождении возникновения раковых заболеваний. При этом определенная роль отводится чрезмерному употреблению горячей продукции, слишком большому количеству соленой и, конечно же, копченой рыбе, а также пережаренным жирам. Доказана взаимосвязь и между образованием рака, нерегулярным питанием, и частым принятием алкогольной продукции и табачных веществ. Данные вредные привычки могут привести к гастриту хронического типа, к язве желудка, на фоне чего и возникает метаплазия эпителия, переходящая в дальнейшем в рак рассматриваемого органа. Немаловажно, что такая разновидность гастрита, как атрофическая, очень часто образуется у людей пожилого и преклонного возраста, даже, несмотря на полноценное отсутствие каких-либо других желудочных заболеваний. Больные раком желудка отмечают у себя опухоли слизистой оболочки. В таких случаях гастрит может носить не атрофический характер.
Частота опухоли желудка заметно повышается в тех случаях, когда отмечается дефицит иммуноглобулина в крови. Однако не все случаи направляют свои истоки именно к рассматриваемому иммунному недостатку. И это неспроста, так как в настоящий период роль вируса в желудочном онкогенезе пока еще не установлен.
Также благоприятными условиями для возникновения рака желудка считаются и ахлоргидрии, то есть элементы, которые сопровождают за собой образование атрофического гастрита, вызывающего активное формирование просветов в данном органе при помощи нитрипродуцирующих опасных бактерий.
Вышеуказанные факторы и причины тесно связываются с образованием рака желудка, причем в отдаленные сроки после его основополагающей резекции.
Патогенез желудочного рака
Вопрос патогенеза в современный период изучен достаточно мало. Установлено, что рак желудка может быть следствием слизистой неизменной оболочки.
Наиболее часто злокачественная опухоль возникает из-за разнообразных предраковых болезней, к таковым стоит отнести:
- анемия пернициозная;
- язва желудка;
- полипоз;
- ахилический хронический гастрит.
Рак желудка
Рак желудка может быть развит на фоне атрофического хронического гастрита, при котором активно нарушаются регенераторные мероприятия. Важно отметить, что рассматриваемые процессы также обуславливаются и гиперпластическим атрофическим гастритом, то есть эпителиальной гиперплазией.
Предраковыми заболеваниями могут быть гипертрофические гигантские гастриты, связанные с болезнью Менетрие. Известно, что частота формирования рака данного органа при указанной болезни достигает приблизительно десяти процентов. Наиболее высоким риском принято считать формирование злокачественной желудочной опухоли во время анемии пернициозного типа. Примерно от шести до десяти процентов людей при достаточно продолжительно динамическом наблюдении обнаруживает рак желудка.
Факультативным предраковым состоянием может быть и имеющийся в человеческом организме полип, то есть аденоматоз. По статистике, частота малигнизации не переходит показатели более десяти процентов.
Рак желудка бывает нескольких стадий:
- Первая стадия обуславливается небольшими по размерам и максимально ограниченными опухолями, которые в основном располагаются в слизистых толщах оболочки желудка. В лимфатических регионарных узлах метастазов не наблюдается.
- Вторая стадия характеризуется прорастанием опухоли в мышечные желудочные оболочки. При этом основополагающий орган остается пока что подвижным. Вполне вероятно образование одиночных метастазов в лимфатических узлах.
- Третья стадия предполагает в себе возрастание опухоли до определенных габаритов. Размеры новообразования выходят за стеночные желудочные пределы, спаиваясь и при этом, врастая в другие, то есть соседние органы человека. Желудок теряет свою подвижность, то есть она становится максимально ограниченной. Образуются множественные метастазы в регионарных лимфатических узлах.
- Четвертая стадия обуславливается появление опухоли самых разнообразных размеров. Характер разрастания также может быть различным при присутствии отдаленных метастазов.
Рак желудка и симптоматика заболевания
Рак желудка
Проявления клинического характера при рассматриваемом заболевании могут иметь неопределенное значение. Они напрямую зависят от формы и размеров роста непосредственной опухоли. Кроме того, важно отмечать и локализацию образования, стадию болезни, фон возникновения опухолевого поражения. Клиника в основном зависит от гистологической структуры той самой опухоли. В некоторых случаях на основополагающий план выходят стеноз желудочного выхода, перфорации, профузные кровотечения и так далее.
Проявления болезни можно подразделить на общие и местные. Местная симптоматика – это тупые боли, располагающиеся в верхней области живота. Также необходимо отметить, тошноту, рвоту, снижение уровня аппетита, сильную отрыжку, напряжения в эпигастральной части органа, дискомфортные состояния, дисфагию и так далее. Общими проявлениями могут быть слабости немотивированного типа, возбудимость, апатия, депрессия, вялость, утомляемость, пониженная степень работоспособности, резкое похудание. В некоторых случаях вышеописанные симптомы можно отнести к первоочередным признакам поражения желудка. Присутствие указанных признаков свидетельствует о наличии более поздней стадии заболевания.
Рак желудка бывает:
- пилорического отдела;
- проксимального отдела;
- тела непосредственного желудка;
- дна и большой кривизны;
- тотального вида поражения;
- культи.
Диагностировать рак желудка на ранних стадиях практически невозможно. Следовательно, для проверки собственного организма необходимо прибегать к инструментальным методикам исследования, то есть к гастроскопии, прицельной биопсии и к рентгенографии. Благодаря таковым объективным способам можно определить изменения в желудке больных людей.
Рак желудка считается медиками очень тяжелым заболеванием, которое на ранней стадии выявить очень трудно. Появление у пациента боли в области живота, а также тошноты может свидетельствовать о развитии у него гастрита или язвы желудка. Из-за этого пациент не всегда может понять, что у него развивается такая болезнь как рак. Медики отмечают, что определенного перечня «причины рака желудка», свидетельствующих о развитии онкологии, не существует.
На начальных стадиях развития рак желудка не выявляется себя никакими первичными симптомами. Благодаря этому, медики настоятельно рекомендуют каждому пациенту хорошо знать об основных признаках развития рака. Это поможет выявить болезнь на начальной стадии и пройти грамотное лечение у специалиста.
Что такое рак желудка и причины
Медики отмечают, что первоначально раковый процесс в области желудка начинается с нарушения его слизистой оболочки. После этого в нем появляются метастазы, которые поражают соседние органы. При развитии тяжелой стадии рака метастазы могут поражать легкие.
Причины рака желудка
Часто пациенты, которым был поставлен этот страшный диагноз, обращаются к врачу с вопросом: « От чего бывает рак желудка?». Медики отмечают, что существует ряд возможных факторов, приводящих к появлению этой неприятной болезни:
- Проникновение бактерии Helicobacter pylori. Медики отмечают, что данный вирус выживает в кислой среде и может провоцировать появление таких болезней как гастрит и язвенная болезнь. Вирус разрушает слизистую оболочку желудка, и вызывает появление различных эрозийных новообразований. Они создают благоприятную среду для развития ракового процесса.
- Частое потребление продуктов с малым количеством полезных элементов, а также частое употребление жирной, жареной, острой и копченой пищи, различных солений и консервов. Все это может вызвать развитие онкологии.
- Не соблюдение правильного режима питания. Чаще всего рак желудка появляется у людей, которые часто едят в ночные часы, перекусывают сильно калорийной едой, а также у граждан, кто очень часто потребляет большие объемы пищи.
- Быстрое проникновение в организм таких веществ как нитраты и нитриты. Они нарушают структуру слизистой оболочки желудка и являются причиной перерождения в нем клеток. Медики отмечают, что данные вещества человек получает при потреблении в пищу большого количества овощей, в которых превышен допустимый уровень химических веществ.
- Частое потребление в пищу большого количества вяленых блюд, пива, сыра. Все они содержат соли азотной и азотистой кислот, которые также приводят к развитию слизистого рака.
- Вредные привычки и злоупотребление алкогольными напитками. Медиками доказано, что в алкоголе содержится огромное количество таких веществ как нитраты и нитриты. Помимо этого, сам этиловый спирт, который содержится в любом алкоголе, является основной причиной развития онкологии в пищеварительной системе.
- Частое использование лекарственных препаратов. Специалисты говорят о том, что большинство медикаментозных средств крайне негативно сказываются на пищеварительной системе. Обычно к ним относятся антибиотические средства и кортикостероиды. В инструкции по применению к таким средствам в качестве побочных эффектов не редко указывается появление язвы желудка, которая обычно перерождается в онкологию.
- Длительное оказание на организм пациента радиационного воздействия. Если организм пациента в течение длительного промежутка времени подвергался радиоактивному воздействию, то некоторые клетки в его организме могли переродиться в рак. Помимо этого, онкология может появиться у людей, которые часто контактировали с зараженными предметами.
Дополнительные причины возникновения у человека онкологии:
- наличие у пациента избыточной массы тела;
- плохая наследственность.
Также рак тела желудка может появиться у тех пациентов, которые ранее перенесли оперативное вмешательство в области пищеварительной системе или у них ранее были диагностированы опухоли различного происхождения.
Часто медики при ответе на вопрос: « Почему возникает слизистый рак» — отмечают, что существует ряд болезней, которые приводят к онкологии. К ним следует отнести:
- наличие полипов в области желудочно-кишечного тракта. Примечательно, что все они перерождаются в онкологию;
- развитие у человека анемии, которая вызвана недостатком витамина В12. Он участвует в формировании клеток эпителия желудочно-кишечного тракта. Недостаток его вызывает развитие ракового процесса;
- наличие хронического гастрита. Примечательно, что атрофический гастрит часто приводит к отмиранию нормальных клеток желудка;
- появление у пациента болезни Менетрие. Данная болезнь приводит к резкому увеличению клеток слизистой оболочки желудка;
- язва желудка. Медики отмечают, что данная болезнь приводит к онкологии.
Основные признаки онкологии желудка
Медики отмечают, что в большинстве случаев рак желудка сопровождается появлением следующих неприятных признаков:
- наличие хронической усталости и быстрой утомляемости;
- резкое снижение аппетита и быстрая потеря массы тела;
- появление дискомфорта в области желудка;
- частое вздутие живота и чувство переполнения желудка;
- наличие частой тошноты, рвоты и течения слюны из полости рта;
- появление ноющей, тянущей и тупой боли в области пищеварительного тракта. Чаще всего они возникают у человека после еды;
- пациента беспокоит изжога и трудности во время глотания. Обычно такие признаки появляются, если новообразование возникло в верхней части желудочно-кишечного тракта;
- появление застойной рвоты. Обычно человека рвет тем, что он съел за день или два. Также появление рвоты « кофейной гущей», с примесями крови;
- жидкий стул черного цвета. Обычно это свидетельствует о появлении кровотечения в области желудка. При этом пациенту следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Таким образом, ни один человек не застрахован от появления у него раковой опухоли в области желудка. Медики рекомендуют в качестве профилактики осуществлять комплексный осмотр и прохождение диагностики желудка. Также специалисты рекомендуют при появлении неприятных симптомов в области желудка незамедлительно обратиться к специалисту.
Это поможет выявить рак на ранней стадии и увеличить шанс на полное избавление от болезни, и снизит вероятность появления осложнений после проведенного лечения.
Информативное видео
Рак желудка — злокачественная опухоль, которая развивается из клеток слизистой оболочки желудка. По распространенности он занимает пятое место среди всех видов рака. Как правило, болеют люди старше 40 лет. Основной метод лечения — хирургический, удаление всего желудка или его пораженной части.
Причины рака желудка
Точные причины рака желудка неизвестны. В слизистой оболочке органа возникают мутации ДНК, и получаются «неправильные» клетки, которые могут приобрести способность к неконтролируемому росту. Почему это происходит — не совсем понятно. Зато хорошо изучены факторы риска — условия, которые повышают риск рака желудка.
Наследственность и рак желудка
Некоторые люди носят в себе «бомбу замедленного действия», спрятанную в генах. Иногда даже не одну. Это подтверждается некоторыми фактами:
- Если у близкого родственника (родители, братья, сестры, дети) человека диагностирован рак желудка, его риски повышены примерно на 20%.
- Мужчины болеют чаще, чем женщины. Сложно сказать, с чем конкретно это связано, но можно предположить, что замешана разница между мужскими и женскими генами.
- Японцы, которые мигрировали в США, болеют раком желудка реже соотечественников, но чаще, чем «коренные» американцы. Это говорит о том, что дело не только в характере питания, но и в наследственности. Главный подозреваемый — ген под названием RNF43.
- Карцинома — самый распространенный тип рака желудка — чаще встречается у людей с группой крови A (II), которую они, конечно же, получили вместе с генами.
- Риски повышены при некоторых наследственных заболеваниях: злокачественной анемии (в 3-6 раз), гипогаммаглобулинемии, неполипозном раке толстой кишки.
- Заболеваемость раком желудка повышается после 70 лет: считается, что это происходит из-за того, что с возрастом в клетках тела накапливаются нежелательные мутации.
Рак желудка и характер питания
Роль питания в возникновении злокачественных опухолей желудка изучена хорошо. Риски повышает большое количество соли, крахмала, нитратов, некоторых углеводов. Чаще болеют люди, которые едят много соленых, копченых, маринованных продуктов, мало овощей и фруктов.
Рак желудка и вредные привычки
Курение повышает риск рака желудка примерно вдвое. Ученые в Великобритании считают, что примерно каждый пятый случай связан именно с курением. Когда человек вдыхает табачный дым, часть его попадает в желудок, и содержащиеся в нем вредные вещества повреждают клетки слизистой оболочки. Риски тем выше, чем больше стаж курильщика и ежедневное количество сигарет. Алкоголь тоже в списке подозреваемых, но прямых доказательств пока нет.
Хеликобактер пилори (H. Pylori) и рак желудка
H. Pylori — бактерия, которая способна вызывать язвенную болезнь и хронический атрофический гастрит. В настоящее время она считается важным фактором развития рака желудка. При хеликобактерной инфекции вероятность возникновения злокачественной опухоли в желудке повышается в 4 раза. В половине удаленных опухолей обнаруживают этого возбудителя.
Другие факторы риска
- Язвенная болезнь. Данные исследований по этому поводу противоречивы. Если язва находится в теле желудка, риск рака повышается почти в 2 раза. При язве нижнего отдела риски, видимо, не повышаются.
- Аденоматозные полипы слизистой оболочки.
- Семейный аденоматозный полипоз — заболевание, вызванное мутацией в гене APC и приводящее к возникновению множества полипов в желудке, кишечнике. При этом незначительно повышается риск рака.
- Перенесенные на желудке операции повышают риск рака в 2,5 раза. Это происходит из-за того, что желудок производит меньше соляной кислоты, и в нем активнее размножаются бактерии, продуцирующие нитриты, происходит обратный заброс желчи из тонкой кишки. Обычно злокачественные опухоли возникают спустя 10-15 лет после хирургического вмешательства.
- Социальное и материальное положение: риск увеличивается при низком уровне доходов, проживании в перенаселенной квартире, без удобств, в неблагоприятном районе.
- Другие онкологические заболевания: рак пищевода, простаты, мочевого пузыря, молочных желез, яичников, яичек.
- Болезнь Менетрие (гипертрофическая гастропатия) характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка, появлением в ней складок и снижением продукции соляной кислоты. Патология встречается редко, поэтому неизвестно, как часто она приводит к раку желудка.
- В группе повышенного риска работники угольной, металлургической и резиновой промышленности.
- Иммунодефицит повышает вероятность развития рака, лимфомы желудка.
Классификация рака желудка: каким он бывает?
Злокачественные опухоли желудка, согласно Международной гистологической классификации ВОЗ, делят на 11 типов, в зависимости от того, из каких клеток они происходят. Преобладает рак из железистых клеток, которые выстилают слизистую оболочку и вырабатывают слизь — аденокарцинома. Он составляет 90-95% всех случаев. Также встречаются опухоли из иммунных (лимфома), гормонпродуцирующих (карциноид) клеток, из нервной ткани.
Одна из старейших классификаций делит злокачественные опухоли желудка на 3 типа:
- Кишечный. Как следует из названия, в окружении опухоли имеется кишечная метаплазия, то есть слизистая оболочка желудка становится похожа на слизистую кишечника. Этот тип рака чаще встречается у пожилых людей, отличается более благоприятным прогнозом. Это типично «японский» тип рака.
- Диффузный. Опухолевые клетки расползаются по стенке желудка, они окружены нормальной слизистой оболочкой.
- Смешанный.
Аденокарцинома желудка
Стадии рака желудка
Рак желудка делят на ранний (начальный) и распространенный. При раннем опухоль не прорастает глубже слизистой оболочки и подслизистой основы. Такие опухоли проще удалить (в том числе эндоскопическим путем), при них лучше прогноз. Также используют классификацию TNM, которая учитывает размеры и прорастание в разные ткани первичной опухоли (T), метастазы в регионарных (близлежащих) лимфатических узлах (N), отдаленные метастазы (M).
Классификация в зависимости от состояния первичной опухоли (T):
- Tx — первичную опухоль невозможно оценить;
- T0 — первичная опухоль не обнаруживается;
- T1 — тяжелая дисплазия клеток слизистой оболочки, опухоль находится в поверхностном слое слизистой оболочки («рак на месте»);
- T2 — опухоль проросла в мышечный слой стенки органа;
- T3 — рак достиг серозной (наружной) оболочки желудка, но не пророс в нее;
- T4 — опухоль проросла в серозную оболочку (T4a), в соседние структуры (T4b).
Классификация в зависимости от наличия поражения в регионарных лимфатических узлах:
- Nx — невозможно оценить метастазы в лимфатических узлах;
- N0 — метастазы в регионарных лимфоузлах не обнаружены;
- N1 — поражены 1-2 лимфоузла;
- N2 — опухолевые клетки распространились в 3-6 лимфоузлов;
- N3 — метастазы в 7-15 (N3a) или в 16 и более (N3b) лимфоузлах.
Классификация в зависимости от наличия отдаленных метастазов:
- M0 — отдаленные метастазы не обнаружены;
- M1 — обнаружены отдаленные метастазы.
Аденокарциному делят на 4 стадии:
- I стадия (T1M0N0 — стадия Ia; T1N1M0, T2N0M0 — стадия Ib). Опухоль находится в пределах слизистой оболочки и подслизистой основы, не прорастает вглубь стенки желудка. Иногда раковые клетки обнаруживают в близлежащих лимфатических узлах.
- II стадия (T1N2M0, T2N1M0, T3N0M0 — стадия IIa; T1N3aM0, T2N2M0, T3N1M0, T4aN0M0 — стадия IIb). Опухоль прорастает в мышечный слой стенки желудка и распространяется в лимфатические узлы.
- III стадия (T2N3aN0, T3N2M0, T4aN1M0, T4aN2M0 — стадия IIIa; T1N3bM0, T2N3bM0, T3N3aM0, T4aN3aM0, T4bN1M0 — стадия IIIb; T3N3bM0, T4aN3bM0, T4bN3aM0 — стадия IIIc). Рак пророс через всю стенку желудка и, возможно, распространился на соседние органы, успел сильнее поразить близлежащие лимфатические узлы.
- IV стадия (любые T и N, M1). Есть отдаленные метастазы.
Метастазы рака желудка
Раковые клетки могут отрываться от материнской опухоли и мигрировать в другие части тела различными путями:
- С током лимфы они могут попасть в лимфатические узлы брюшной полости, а из них — в лимфоузлы надключичной области — метастаз Вирхова. Метастаз в лимфоузлы, окружающие прямую кишку, называют метастазом Шницлера.
- С током крови раковые клетки чаще всего распространяются в печень, реже — в легкие.
- Также раковые клетки могут рассеиваться по брюшной полости. Если они оседают на яичниках, образуется метастаз Крукенберга, в пупке — метастаз сестры Марии Джозеф.Редко при раке желудка обнаруживают метастазы в головном мозге, костях.
Симптомы: как проявляется рак желудка?
На ранних стадиях рак желудка либо не имеет симптомов вообще, либо маскируется под другие заболевания: гастрит, обострение язвенной болезни. Ухудшение аппетита и боли под ложечкой редко заставляют людей сразу же подозревать онкозаболевание и бежать в больницу. Обычно ограничиваются диетой и приемом разрекламированных таблеток «от желудка». Если человек уже страдает язвенной болезнью, он может воспринять первые признаки рака желудка как очередное обострение язвы. И уже позже, когда диагностировано онкологическое заболевание, больной вспоминает, что проявления были «не такими, как всегда».
Существует так называемый «синдром малых признаков» — его сформулировал один из основоположников советской онкологии, Александр Иванович Савицкий. Если беспокоят похожие симптомы — это повод сходить к врачу и провериться:
- Необъяснимая слабость и повышенная утомляемость.
- Плохой аппетит.
- Снижение работоспособности.
- Потеря веса.
- «Желудочный дискомфорт»: неприятные ощущения, из-за которых даже любимая еда больше не радует.
В дальнейшем нарастают более яркие, «кричащие» признаки. Они зависят от того, в какой части органа находится опухоль:
- Дисфагия. Возникает, если новообразование сдавливает место перехода желудка в пищевод. Сначала становится сложно глотать твердую пищу, затем и жидкую.
- Рвота недавно съеденной пищей. Характерна для опухолей в нижней части желудка, в месте перехода в двенадцатиперстную кишку.
- Стойкая изжога.
- Постоянные боли в области желудка, которые отдают в спину. Они не проходят ни днем, ни ночью.
- Потеря веса.
- Увеличение живота. Возникает из-за асцита — скопления жидкости в брюшной полости.
- Под ложечкой можно почувствовать и нащупать жесткое выпирающее образование. Это — опухоль, которая срослась с передней брюшной стенкой.
Со временем в опухоли начинаются процессы изъязвления и распада, развивается желудочное кровотечение. Проявляется оно в виде черного дегтеобразного стула, рвоты, которая выглядит как «кофейная гуща» или содержит примеси алой крови. Если человек теряет много крови, он становится бледным, возникает слабость, головокружение. У некоторых людей рак диагностируется, когда их приводят в клинику в таком состоянии на машине «Скорой помощи».
Как вовремя диагностировать заболевание? Что такое скрининг, и почему он важен?
Статистика говорит о том, что в 75% случаев рак желудка диагностируют уже на распространенной стадии, когда опухоль успевает прорасти в соседние ткани, дать метастазы. Лечить таких больных сложно, прогноз, как правило, неблагоприятный. Обычно выраженные симптомы говорят о том, что рак уже успел распространиться по организму.
Как проверить желудок на рак: на ранних стадиях помогает скрининг — регулярные обследования людей, которые не испытывают никаких симптомов. В качестве скринингового исследования применяют гастроскопию — эндоскопическое исследование, во время которого в желудок вводят гибкую трубку с миниатюрной видеокамерой и лампочкой на конце. Насколько эффективна гастроскопия? Лучше всего это демонстрирует японский опыт. Распространенность рака желудка в Японии очень высока, а смертность от него одна из самых низких в мире. Достичь этого удалось благодаря внедрению массового скрининга.
В Европейской онкологической клинике существуют специальные скрининговые программы, которые помогают вовремя диагностировать разные онкологические заболевания. Посетите врача, узнайте о своих рисках и получите индивидуальные рекомендации по поводу скрининга.
Какие методы диагностики может назначить врач?
Помимо гастроскопии, программа диагностики рака желудка может включать:
- Рентгенографию, перед которой пациенту дают выпить контрастный раствор. При этом контуры желудка хорошо видны на снимках.
- Компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию.
- Диагностическую лапароскопию. Это операция, во время которой в живот пациента через отверстия вводят лапароскоп с миниатюрной видеокамерой и специальные инструменты. Процедура помогает оценить, как далеко за пределы желудка успел распространиться процесс.
- Биопсию. Врач получает образец подозрительной ткани и отправляет в лабораторию для изучения под микроскопом. Этот метод диагностики помогает максимально точно диагностировать онкологическое заболевание и установить тип рака. Биопсию можно провести во время гастроскопии, хирургического вмешательства.
Современные принципы лечения рака желудка
Основной метод лечения рака желудка — хирургический. Объем операции зависит от того, на какой стадии обнаружена опухоль. Если она не успела распространиться вглубь стенки органа, проводят эндоскопическую резекцию — удаление пораженного участка при помощи инструмента, введенного через рот, как во время гастроскопии.
При субтотальной гастрэктомии удаляют часть органа, пораженную опухолевым процессом. На более поздних стадиях орган приходится удалять целиком вместе с окружающими тканями. При этом пищевод соединяют с тонкой кишкой. Если лимфатические узлы в брюшной полости поражены метастазами, их также нужно удалить.
В запущенных случаях, когда излечение невозможно, проводят паллиативную операцию. Хирург удаляет пораженную часть желудка, чтобы облегчить состояние пациента.
Лучевая терапия при раке желудка бывает:
- неоадъювантной — проводится перед операцией, чтобы уменьшить размеры опухоли и облегчить её удаление;
- адъювантной — чтобы уничтожить раковые клетки, которые остались в организме после операции.
Наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии при облучении области живота: тошнота, нарушение пищеварения, диарея.
Химиотерапия также бывает адъювантной и неоадъювантной. Часто её сочетают с лучевой терапией. Химиолучевая терапия может стать основным методом лечения при метастатическом раке на поздних стадиях, когда прогноз неблагоприятный, но есть возможность облегчить симптомы и продлить жизнь больного.
В некоторых случаях эффективны таргетные препараты: трастузумаб, рамуцирумаб, иматиниб, сунитиниб, регорафениб. Но они подходят лишь в тех случаях, когда опухолевые клетки обладают определенными молекулярно-генетическими свойствами.
Какой прогноз при раке желудка?
Прогноз при раке желудка зависит от стадии опухоли, на которой был установлен диагноз и начато лечение. Шансы на стойкую ремиссию наиболее высоки, если опухоль не проросла за пределы слизистой оболочки и подслизистой основы. При метастазах прогноз, как правило, неблагоприятен.
В онкологии существует такой показатель, как пятилетняя выживаемость. Он показывает, какой процент больных остаются живы в течение 5-ти лет. Срок достаточно большой, в определенном смысле его можно приравнять к выздоровлению. Пятилетняя выживаемость при разных стадиях рака желудка составляет:
- I стадия — 57-71%;
- II стадия — 33-46%;
- III стадия — 9-20%;
- IV стадия — 4%.
Некоторые цифры и факты:
- Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) утверждают, что ежегодно от рака желудка во всем мире погибают 754 000 людей.
- В XXI веке распространенность заболевания снижается, но в разных странах неодинаково. Так, на одного больного из Великобритании приходится двое из России и трое из Японии.
- По распространенности среди прочих онкозаболеваний рак желудка занимает пятое место, но среди причин смерти — третье.
- Одна из лидирующих стран по распространенности рака — Япония, во многом за счет характера питания.
В Европейской онкологической клинике применяются наиболее современные методы лечения рака желудка и других онкологических заболеваний. Даже если прогноз неблагоприятен, это не означает, что больному ничем нельзя помочь. Наши врачи знают, как облегчить симптомы, обеспечить приемлемое качество жизни, продлить жизнь
Цены на лечение рака желудка на 1-4 стадиях в Европейской онкологической клинике
- Гастроэнтеростомия — 72 200 руб.
- Дистальная резекция желудка с лимфаденэктомией — 192 900 руб.
- Удаление гастростомы — 77 900 руб.
- Консультация клинического онколога — от 4 100 рублей
Подробнее о диагностике рака желудка
Подробнее о лечении рака желудка
Запись
на консультацию
круглосуточно
