От чего может заболеть желчный пузырь

Желчный пузырь – важный, но не жизненно необходимый орган пищеварительной системы. Его присутствие оправдано сбором желчи и выделением ее в двенадцатиперстную кишку. В свою очередь, желчь – это активатор ферментов для переработки пищи и растворитель жиров. Заболевания желчного пузыря оказывают влияние не только на пищеварение, но и весь организм человека в целом. Основным симптомом, по которому определяется наличие болезни органа – это боль, которая возникает и усиливается в правом подреберье. В данном материале речь пойдет о том, как болит желчный пузырь, чем можно облегчить состояние и как предотвратить болезненные симптомы.

Как и когда может болеть желчный пузырь?

Боль в области правого подреберья возникает как внезапно, так и может изводить больного, наращивая силу постепенно.

Внезапная, сильная боль, которую невозможно вытерпеть сигнализирует о приступе печеночной или желчнопузырной колики. При ней болит желчный пузырь, без преувеличения, часами, глушить такую боль анальгетиками самостоятельно нельзя, необходимо срочно обратиться за врачебной помощью и лечь в стационар для дальнейшего лечения органа. Симптомы колики пополняют повышение температуры тела и неоднократная рвота, после которой больному становится немного легче.

Терпимо, притупленно, ноюще болит желчный пузырь при наличии стартующего воспаления желчного пузыря, тогда также повышается и температура тела. Не интенсивная боль без повышения ртутного столбика дает основания предполагать наличие растущих полипов, опухолей в стенках органа или наличие в нем паразитов.

Определяющей чертой заболевания желчного пузыря, помимо боли в правом подреберье, могут стать:

нарушенное пищеварение;
тошнота, провоцирующая последующие рвотные позывы;
неприятный привкус во рту и частая резкая отрыжка.

Причины

Почему болит желчный пузырь?

Причин, в связи с которыми возникает болезненность правого подреберья множество, со стороны желчного пузыря это могут быть следующие болезненные состояния:

холецистит;
желчнокаменная болезнь;
дискинезия желчных путей и пузыря;
наличие добро- и злокачественных опухолей в полости органа.

В связи с этим, симптомы и характер болей разнится в зависимости от диагностируемого заболевания.

Холецистит

Холецистит как острого, так и хронического течения – это воспаление стенок желчного пузыря. Чаще, причины развития заболевания – неправильное и нерегулярное питание с преобладанием в меню ежедневной пищи жиров, консервантов, копченостей, солений или сладостей, злоупотребление алкоголем, а также желчнокаменная болезнь.

Когда при холецистите весьма остро болит желчный пузырь, симптомы дополняют:

рвота;
повышенная (или высокая) температура тела.

Особенно растет температура при бактериальном поражении желчного пузыря. Микроорганизмы попадают в ткани органа из соседнего кишечника или с током крови при других бактериальных заболеваниях, например, ангине, хроническом тонзиллите, панкреатите, гастрите, пневмонии. При этом, острый холецистит различают как калькулезный (при котором образуются камни), так и некалькулезный (при котором камни не диагностируются).

Данное состояние нуждается в оказании срочной медицинской помощи.

Хронический холецистит развивается благодаря не до конца убитой патогенной флоре, толчком к обострению является рост стрептококков, стафилококков, эшерихий, энтерококков. При этом, симптомы постепенно становятся интенсивнее, проявляясь, в основном, после еды или физических нагрузок. Появляются:

навязчивая, ноющая боль в желчном пузыре, иррадирующая из правого подреберья в область правой лопатки и шею;
частая отрыжка, неприятный металлический привкус во рту;
сбои в пищеварении, выражающиеся в тошноте, рвоте или диарее;
раздражительность;
а также нарушения сна.

Желчнокаменная болезнь

Довольно часто диагностируемое заболевание с отложениями в желчном пузыре. Может развиваться по причине застоя желчи или нарушенного обмена веществ. Особенно часто подвержены патологии женщины, возраст которых перешел 40-летний рубеж.

Причинами желчекаменной болезни также принято считать:

неправильное питание с явным преобладанием жирных и жареных блюд;
гиподинамию;
наличие избыточной массы тела;
гормональные нарушения или прием таблетированных гормональных препаратов;
заболевания поджелудочной железы или печени.

Необходимо учитывать, что развитие патологии не проявляется в симптомах, а протекает скрыто. Сильная, острая боль возникает при проникновении камней в желчный проток и чем больше камни, тем сильнее болевые ощущения.

Дискинезия желчевыводящих путей

Дискинезией желчевыводящих путей называют слабое, либо же наоборот лишком сильное сокращение стенок желчевыводящих каналов и самого желчного пузыря, возникающее, чаще всего на фоне серьезных переживаний и стрессовых ситуаций. Заболевание крайне необходимо вовремя диагностировать и начать лечить, чтобы не допустить осложнений. Проявляется дискинезия посредством боли в области желчного пузыря, как тупой, ноющей, так и острой с ощущением распертости и тяжести в правом подреберье. Наиболее часто болеют дискинезией желчевыводящих путей женщины.

Что предпринять при болезненности желчного пузыря?

Острая, невыносимая боль – веское основание для вызова скорой медицинской помощи и госпитализации. При тупых, ноющих болях также необходимо «не тянуть», а как можно скорее посетить врача гепатолога или гастроэнтеролога. Только доктор, поставив диагноз, назначит действительно эффективное и адекватное лечение, способное снять симптомы заболевания, провоцирующего боль.

Снять боль могут спазмолитики, в частности выпив 2 таблетки Но-Шпы можно несколько облегчить состояние. Однако это не панацея и консультация врача по-прежнему остается необходимой.

Главным условием при любых формах лечения является соблюдение диеты. В качестве основы питания назначается лечебная диета №5, предполагающая:

запрет жирной, жареной, острой, кислой, соленой, насыщенной приправами пищи;
отказ от алкоголя;
субпродуктов, копченостей;
свежего хлеба;
чеснока, лука, шпината, перца, редьки, редиса;
сдобы, сладких десертов с кремами и шоколадом;
консервированных, маринованных продуктов;
также стоит помнить, что нельзя пить какао, кофе, крепкие черные и зеленые чаи, кислые соки и жирное молоко.

При этом упор в питании делается на крупы, нежирное мясное и рыбное филе, овощи тушенные, варенные или приготовленные на пару. Также потребуется чаще питаться, порции пищи необходимо формировать малыми, но поступать в желудок еда должна не менее 5-ти раз в день.

Лечение холецистита

Если доктор установит, что причина болей в правом подреберье – холецистит, возможно, будут назначены:

спазмолитики или анальгетики для снятия боли в желчном пузыре (Но-Шпа, Спазмолгон, Папаверин или Анальгин, Баралгин);
Холинолитические препараты для устранения нарушений функциональности двенадцатиперстной кишки (Платифилин);

Препараты, усиливающие ток желчи (Холосас, Аллохол);
А при тошноте и рвоте – Риабал.

Также для лечения боли в правом подреберье доктором могут быть выбраны антибиотики, но только в случае подтвержденной бактериальной природы заболевания. Название, форму выпуска и дозировку должен назначать исключительно доктор, самолечение может не только не дать никаких результатов, но и ухудшить состояние.

Лечение желчнокаменной болезни

Желчнокаменная болезнь и ее симптомы лечится четырьмя способами:

Консервативным – который способен быть полезным только на предкаменной стадии желчекаменной болезни и применяется, скорее, для профилактики, чем лечения. При условии, что камни не более 10 мм в диаметре, назначаются средства, содержащие урсодезоксихолиевую кислоту;

Ударно-волновой литотрипсией – терапией с применением специального оборудования, создающего волны, способные раздробить камни без последующего вреда для организма;
Литолизом, точнее, контактным литолизом – методом лечения специальными растворами, которые вводятся в желчный пузырь с целью растворения холестериновых отложений;
А также при помощи хирургической операции лапароскопического подхода или полное удаление желчного пузыря, необходимость в котором возникает, когда камни слишком велики для предыдущих методов лечения.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря

Так как симптомы дискинезии желчного протока и пузыря, чаще всего, имеют психологическую основу, их лечение производится средствами седативного или тонизирующего типа, в совпадении с типом болезни. Соответственно, гипертонический тип дискинезии, при котором вброс желчи слишком активный, лечится седативными средствами, а гипотонический (с расслабленной мускулатурой желчного пузыря) – тонизирующими.

Лечение дискинезии желчевыводящих путей и желчного пузыря
Лечение по гипертоническому типу	Лечение патологии по гипотоническому типу
1. Спазмолитики: Папаверин, Но-Шпа	1. Желчегонные средства: Аллохол, Осалмид, Холосас, Хофитол, Фламин.
2. Седативные препараты: Валериана или средства с содержанием брома, например, Адонис Бром.	2. Тонизирующие нервную систему средства, например, настойка Элеутерококка.

Профилактика болезней желчного пузыря

Причины болезней желчного пузыря таковы, что их вполне можно предотвратить. Основным гарантом здоровья органа будет правильное питание. Не голодая, не злоупотребляя жирами и не переедая вполне реально никогда не узнать о болях в желчном пузыре. Активный образ жизни и достаточный объем выпиваемой жидкости позволит желчи не застаиваться, что предотвратит формирование камней и симптомы закупорки желчного протока ими. А, исключив вредное воздействие алкоголя, можно избавиться не только от заболеваний желчного, но и предупредить множество опасных состояний печени.

Бактериальные причины патологии желчного пузыря вполне можно предотвратить простейшей гигиеной: чаще мыть руки с мылом, соответствующе обрабатывать продукты питания и своевременно лечить другие заболевания, в частности, ангины, пневмонии, бактериальный фарингит, панкреатит и др.

Источник

Желчный пузырь и желчевыводящие протоки – это органы пищеварительного тракта, выполняющие функции транспортировки и сбора желчи из печени и последующее ее выведение в двенадцатиперстную кишку. Иначе эту часть желудочно-кишечного тракта называют билиарной системой. Она состоит из:

желчного пузыря;
системы желчных протоков: пузырного, печеночного и общего желчного протока;
системы сфинктеров (регуляторов тока желчи).

Пузырный проток соединяется с печеночным, и из них образовывается общий желчный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку и обеспечивает поступление желчи из билиарной системы в кишечник. Благодаря желчи становится возможным: выведение солей тяжелых металлов и других вредных веществ из организма, дальнейшее переваривание жиров (она эмульгирует их до более мелких капель), всасывание витаминов А, Е, К и D, активация пищеварительных ферментов и двигательной активности кишечника.

Сбои в работе этой части пищеварительной системы наблюдаются весьма часто, и по своей частоте патологии желчного пузыря и желчных протоков занимают III место среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта. Согласно данным статистики, они чаще наблюдаются среди женщин старше 45-50 лет, и в последние десятилетия отмечается их частое развитие среди более молодых людей и подростков.

Причиной появления патологий билиарной системы могут стать самые различные факторы:

инфекции, вызывающие воспаление стенок желчевыделительной системы (холециститы, холангиты);
генетические аномалии (например, перегибы желчного пузыря), приводящие к изменению формы и нарушению функций органов желчевыделительной системы;
генные мутации клеток слизистой желчного пузыря, провоцирующие формирование доброкачественных и злокачественных опухолей;
нарушения инервации желчевыделительных органов при неврологических или нейроэндокринных патологиях, приводящие к нарушению нормального оттока желчи;
изменения состава желчи, вызванные различными патологиями и приводящие к развитию желчекаменной болезни и холестерозу (накоплению холестерина на стенках желчного пузыря);
глистные инвазии;
нерациональное питание;
интоксикации;
прием алкоголя и курение;
прием некоторых лекарственных средств.

Вышеперечисленные причины приводят к развитию патологий билиарной системы, которые сопровождаются различными симптомами заболеваний этих органов. Они могут быть местными и общими, разнообразными по своему характеру и комбинаторности, не всегда характерны только для проблем с желчным пузырем и часто дополняются признаками патологий других органов пищеварительного тракта (например, симптомами гастрита или панкреатита). Но в большинстве случаев их комбинация позволяет заподозрить появление проблем в билиарной системе, и больной может вовремя принять меры по устранению этих заболеваний.

В нашей статье мы ознакомим вас с основными симптомами проблем с желчным пузырем и желчевыводящих протоков. Эта информация будет полезна для вас, и вы сможете не пропустить тревожные сигналы многих недугов билиарной системы.

7 симптомов проблем с желчным пузырем, требующих обращения к врачу

Симптомы заболеваний желчного пузыря и желчевыделительной системы во многом схожи и, в то же время, каждое из них имеет свои особенности. Установить окончательный диагноз в таких случаях может только врач, который проведет ряд диагностических исследований и проанализирует все полученные результаты обследования пациента.

Поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу могут стать такие тревожные симптомы:

Боль в правом подреберье. Болезненные ощущения при патологиях билиарной системы могут быть различной степени интенсивности (например, они более выражены при желчекаменной болезни и менее – при холецистите или перегибе желчного пузыря). Боль часто провоцируется приемом пищи или жареных, острых, жирных или копченых блюд, физическими действиями (тряская езда, бег, прыжки, поднятие тяжестей и пр.) или стрессовыми ситуациями. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми или ноющими и возникать в виде внезапных приступов или носить более стабильный (иногда постоянный) характер с периодами обострения. Неприятные ощущения в правом подреберье могут усиливаться при прощупывании.

Интенсивные, острые и внезапные боли наиболее характерны для печеночной колики и, в большинстве случаев, вызываются движением камней при желчекаменной болезни. Как правило, они носят точечный характер, и больной может точно указать на место локализации мучительных ощущений. Такие боли часто сопровождаются тошнотой, рвотой, появлением горького привкуса во рту или желтухой. Температура поднимается до 38 °C или остается в пределах нормы.

При остальных заболеваниях желчного пузыря боли в правом подреберье менее интенсивны, чаще возникают периодически или проявляются постоянно (возможно с явными кратковременными периодами обострения). Они могут дополняться другими симптомами, характер и выраженность которых зависит от вида заболевания желчного пузыря. Боли при острых холециститах, как правило, дополняются повышением температуры и признаками интоксикации, а болезненные ощущения при хроническом воспалении желчного пузыря носят менее интенсивный характер и длительное время могут быть единственным проявлением недуга.

Доброкачественные и злокачественные новообразования желчного пузыря и желчных протоков длительное время могут не вызывать сильных болей или вообще не провоцируют болезненных ощущений. Вначале у больного появляется часто появляющаяся или постоянная боль в области правого подреберья, которая может усиливаться по мере роста новообразования. Она плохо поддается устранению при помощи приема обычных обезболивающих средств и всегда сопровождается другими симптомами расстройства пищеварения и/или признаками общей интоксикации. Иногда, при больших размерах опухоли, больные могут прощупать в области появления болезненных ощущений бугристое, плотное и почти безболезненное уплотнение.

Признаки нарушения пищеварения (ухудшение аппетита, тошнота, рвота, метеоризм, отрыжка воздухом или с горечью, диарея или запоры). Большинство заболеваний желчного пузыря и желчевыводящих протоков сопровождается нарушениями отделения желчи и ее состава. Эти изменения провоцируют диспепсические расстройства, т. к. пища не может нормально перевариваться и создает дополнительную нагрузку на другие органы. Признаки нарушения пищеварения могут вызваться как заболеваниями билиарной системы, так и являться следствиями этих патологий (т. е. симптомами заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта).
Желтый налет на языке. Дискинезии желчевыводящих путей, опухолевые процессы и желчекаменная болезнь часто приводят к забросу желчи в пищевод и ротовую полость. В результате язык покрывается желтым налетом (его интенсивность может быть различной – от слегка желтого до желто-зеленого).
Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий билиарной системы. Он вызывается забросом желчи в пищевод и полость рта. Горечь во рту может становиться признаком холециститов, дискинезий желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни и опухолевых новообразований.
Желтушность слизистых оболочек и кожных покровов. Этот симптом может наблюдаться как при патологиях печени, так и при заболеваниях билиарной системы. Он провоцируется попаданием желчных кислот в кровь (именно они и окрашивают кожу и слизистые). Желтуха может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих протоков, желчекаменной болезни, хронических холециститах и опухолевых процессах, сопровождающихся нарушением оттока желчи.
Обесцвеченный кал. При дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, новообразованиях и перегибах желчного пузыря у больного может наблюдаться обесцвечивание каловых масс. Как правило, этот симптом сопровождается болями в правом подреберье, желтухой и другими признаками поражения билиарной системы. Этот симптом характерен не только для патологий желчевыводящей системы и может указывать на наличие заболеваний печени и других органов, различные погрешности в диете или прием некоторых лекарственных средств.
Темная моча. Этот симптом наблюдается при повышении уровня билирубина в крови, которое может наблюдаться при дискинезиях желчевыводящих путей, холециститах, желчекаменной болезни, опухолях и перегибах желчного пузыря. Такой признак поражения билиарной системы может присутствовать не только при вышеперечисленных заболеваниях и требует внимательного изучения анамнеза больного и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями и состояниями (например, прием некоторых медикаментов или продуктов питания, обезвоживание и др.).

Эти семь базовых симптомов заболеваний желчевыводящих протоков и желчного пузыря должны становиться поводом для обращения к врачу, но для уточнения диагноза больному всегда назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. В план обследования могут входить такие процедуры:

клинический и биохимический анализ крови;
УЗИ органов брюшной полости;
контрастная рентгенография;
КТ;
МРТ;
тонкоигольная биопсия (под контролем УЗИ).

После оценки всех данных диагностики врач назначит больному лечение, которое может заключаться из этиотропной, патогенетической и симптоматической терапии. При некоторых заболеваниях – желчекаменная болезнь, новообразования желчного пузыря или его протоков, калькулезный холецистит – пациенту может рекомендоваться хирургическое лечение. Всем больным с патологиями билиарной системы обязательно рекомендуется соблюдение диеты и пересмотр своих вкусовых предпочтений в будущем.

Большинство заболеваний билиарной системы при своевременном обращении к врачу хорошо поддаются лечению и могут протекать без осложнений. Именно поэтому первые признаки проблем желчного пузыря и желчевыводящих путей всегда должны становиться поводом для обращения к гастроэнтерологу или гепатологу.

Несвоевременный визит к врачу всегда ведет к прогрессированию недуга, развитию сопутствующих патологий пищеварительного тракта и может становиться причиной развития таких тяжелых осложнений, как непроходимость кишечника, флегмона желчного пузыря, перитонит, сепсис, раковые опухоли и др. Помните об этом и будьте здоровы!

К какому врачу обратиться

При появлении любого из признаков, перечисленных в статье, необходимо обратиться к терапевту или семейному врачу. Эти доктора проведут первичную диагностику заболевания. После этого пациента направляют к гастроэнтерологу. В дальнейшем, после окончательной формулировки диагноза, в его лечении могут участвовать хирург, инфекционист, онколог.

Видео версия статьи:

Наши видео по теме:

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-zhelchnym-puzyrem-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/

Смотрите также

Источник