Обезвоживание организма при раке желудка

При далеко зашедших стадиях онкологических заболеваний появляются признаки отравления организма — это так называемая раковая интоксикация. Давайте рассмотрим в этой статье, что это такое.

Кратко можно сказать, что это комплекс различных симптомов, обусловленных прогрессированием онкологического процесса и лечением раковых больных. А более подробно вы прочтёте ниже.

Причины раковой интоксикации

Раковые опухоли очень быстро растут, потребляя большое количество протеинов, жиров и сахаров. При этом организм лишается столь важных для него питательных веществ, и происходит его истощение. На этом фоне опухоль, быстро увеличиваясь в размере, кровоснабжается плохо, так как для неё не успевает формироваться сосудистая сеть. Развивается гипоксия (недостаток кислорода), и раковая ткань начинает отмирать. Продукты распада весьма токсичны для организма.

Разрушение опухоли происходит и на фоне противоракового лечения — химиотерапии. Иногда процесс распада начинается спустя сутки и больше после специфического воздействия. Распад опухоли может провоцировать и отказ от приёма пищи, что свойственно больным, страдающим онкологическими заболеваниями. При этом опухоль лишается питательных веществ, и её клетки погибают. Продукты её распада проникают в кровеносное русло. Далее, они разносятся по организму. Происходит его отравление. Сочетание обменных нарушений в организме с попаданием в кровеносное русло токсичных веществ, определяет развитие такого состояния, как раковая интоксикация.

При распаде опухоли в крови происходят следующие электролитные и обменные нарушения:

увеличение в крови содержания мочевой кислоты;
увеличение содержание калия в крови;
увеличение содержание фосфатов в крови;
накопление молочной кислоты (лактацидоз);
снижение содержания кальция в крови.

Мочевая кислота, калий, фосфаты попадают в кровь из разрушенных раковых клеток. Оседание кристаллов мочевой кислоты в канальцах почек может закончиться острой недостаточностью почек. Процесс усугубляет обезвоживание и лактацидоз. Увеличение уровня фосфатов в крови сопровождается снижением кальция. Такие изменения приводят к повышению нервной возбудимости и судорогам. Фосфат кальция, откладываясь в почках, также провоцирует нарушение почечной функции. Избыток калия опасен вероятностью сбоя в работе сердца (нарушается ритм), и может закончиться смертью.

Продукты метаболизма распадающейся опухоли повреждают мембранные структуры клеток (нормальных) различных органов. Происходит окисление жиров. Образуются опасные частицы – свободные радикалы. За счёт этого у больных, страдающих раком, отмечается склонность к гемолизу (разрушению) эритроцитов, и снижается уровень гемоглобина.

На быстроту развития клиники раковой интоксикации оказывают влияние:

тяжесть состояния больного;
интенсивность процесса разрушения опухоли;
травмы во время операции;
особенности клинических проявлений ракового заболевания;
кровопотери;
присоединение воспаления.

Есть и другие факторы, влияющие на быстроту развития раковой интоксикации, симптомы которой рассмотрим далее.

Симптомы раковой интоксикации

Признаки интоксикации при раке разнообразны и неспецифичны.

Признаки астении

выраженная общая слабость;
быстрая утомляемость;
психические нарушения: апатичность, раздражительность, психическая неустойчивость, депрессия, нарушение сна и прочие.

Внешние изменения

бледность кожи;
иктеричность кожи (жёлтый цвет);
цианоз (синюшный оттенок кожных покровов);
слизистые оболочки и кожа отличаются сухостью;
гипергидроз (повышенная потливость);
снижение веса, вплоть до кахексии (выраженное истощение).

Диспепсические расстройства

отсутствие аппетита;
тошнота;
рвота;
нарушение стула (запоры).

Существуют и другие признаки интоксикации организма при раке:

длительная лихорадка;
головные боли;
головокружение;
боли в костях, суставах и мышцах;
восприимчивость к инфекциям (на фоне сниженного иммунитета);
анемия;
аритмии (сбой сердечного ритма);
склонность к тромбозам.

Лечение раковой интоксикации

Самое главное, что необходимо больному, страдающему запущенной формой рака — это полноценное питание. Продукты должны быть богаты клетчаткой, витаминами, содержать достаточно белков, углеводов и жиров. Необходимо соблюдать питьевой режим. Такие пациенты могут и должны употреблять свои любимые продукты, за редким исключением.

Важен и эмоциональный настрой. Люди, имеющие подобные проблемы со здоровьем, должны быть окружены заботой близких людей.

Объём и интенсивность физической активности зависят от состояния больного.

При раковой интоксикации лечение предусматривает назначение симптоматических средств.

Противорвотные препараты: Метоклопрамид, Домперидон. При невозможности приёма препарата внутрь назначаются инъекции.
Слабительные средства: Лактулоза, препараты Сенны, Форлакс, касторовое масло, Гутталакс, вазелиновое масло. Бисакодил можно принимать в таблетках или использовать свечи. Можно использовать свечи, содержащие глицерин.
Клизмы делают при неэффективности слабительных препаратов. Помимо механического очищения кишечника, клизмы способствуют выведению токсичных веществ и уменьшению интоксикации.
Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь).
Препараты железа назначают при анемии: Сорбифер Дурулес, Мальтофер, Феррум Лек. При необходимости назначают инъекционные формы препаратов железа или Эритропоэтин.
Обезболивающие препараты (НПВС). Некоторые из них эффективно снижают температуру. Это Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен и пр.
Антиаритмические препараты назначаются врачом.
Седативные (успокоительные) препараты: Диазепам, Аминазин или Галоперидол.

Наличие тяжёлых электролитных нарушений — показание для гемодиализа.

Профилактика интоксикации организма при раке

Заниматься профилактикой раковой интоксикации довольно сложно. Необходимо регулярно проводить контроль анализа крови — следить за содержанием электролитов, функцией печени и почек, контролировать уровень гемоглобина и свёртывающую способность крови. Вовремя проводить коррекцию обнаруженных нарушений.

Полноценное питание, употребление жидкости в достаточном объёме, своевременное опорожнение кишечника, контроль состояния сердечной деятельности также помогают замедлять процесс развития раковой интоксикации. Особенно это актуально при проведении специфической терапии рака.

Раковая интоксикация — причина смерти онкологических больных! Осложнениями её являются: недостаточность почек, развивающаяся очень быстро, остановка сердца, тромбоэмболии, инфекционные осложнения, включая сепсис. Такие больные умирают и от крайнего истощения, когда просто перестают функционировать все органы. Поэтому своевременная диагностика раковой интоксикации и коррекция этого состояния помогают продлевать человеческую жизнь.

Source: otravleniya.net

Источник

Причины раковой интоксикации

При распаде опухоли в крови происходят следующие электролитные и обменные нарушения:

увеличение в крови содержания мочевой кислоты;
увеличение содержание калия в крови;
увеличение содержание фосфатов в крови;
накопление молочной кислоты (лактацидоз);
снижение содержания кальция в крови.

На быстроту развития клиники раковой интоксикации оказывают влияние:

тяжесть состояния больного;
интенсивность процесса разрушения опухоли;
травмы во время операции;
особенности клинических проявлений ракового заболевания;
кровопотери;
присоединение воспаления.

Симптомы раковой интоксикации

Признаки интоксикации при раке разнообразны и неспецифичны.

Признаки астении

выраженная общая слабость;
быстрая утомляемость;
психические нарушения: апатичность, раздражительность, психическая неустойчивость, депрессия, нарушение сна и прочие.

Внешние изменения

бледность кожи;
иктеричность кожи (жёлтый цвет);
цианоз (синюшный оттенок кожных покровов);
слизистые оболочки и кожа отличаются сухостью;
гипергидроз (повышенная потливость);
снижение веса, вплоть до кахексии (выраженное истощение).

Диспепсические расстройства

отсутствие аппетита;
тошнота;
рвота;
нарушение стула (запоры).

Существуют и другие признаки интоксикации организма при раке:

длительная лихорадка;
головные боли;
головокружение;
боли в костях, суставах и мышцах;
восприимчивость к инфекциям (на фоне сниженного иммунитета);
анемия;
аритмии (сбой сердечного ритма);
склонность к тромбозам.

Лечение раковой интоксикации

Объём и интенсивность физической активности зависят от состояния больного.

При раковой интоксикации лечение предусматривает назначение симптоматических средств.

Противорвотные препараты: Метоклопрамид, Домперидон. При невозможности приёма препарата внутрь назначаются инъекции.
Слабительные средства: Лактулоза, препараты Сенны, Форлакс, касторовое масло, Гутталакс, вазелиновое масло. Бисакодил можно принимать в таблетках или использовать свечи. Можно использовать свечи, содержащие глицерин.
Клизмы делают при неэффективности слабительных препаратов. Помимо механического очищения кишечника, клизмы способствуют выведению токсичных веществ и уменьшению интоксикации.
Сорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан, активированный уголь).
Препараты железа назначают при анемии: Сорбифер Дурулес, Мальтофер, Феррум Лек. При необходимости назначают инъекционные формы препаратов железа или Эритропоэтин.
Обезболивающие препараты (НПВС). Некоторые из них эффективно снижают температуру. Это Парацетамол, Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен и пр.
Антиаритмические препараты назначаются врачом.
Седативные (успокоительные) препараты: Диазепам, Аминазин или Галоперидол.

Наличие тяжёлых электролитных нарушений — показание для гемодиализа.

Профилактика интоксикации организма при раке

Source: otravleniya.net

Источник

Раковая интоксикация: что делать и как облегчить?

11-Ноя-2015

Раковая интоксикация представляет собой процесс отравления организма онкобольного продуктами распада злокачественного новообразования. Данный комплекс симптомов возникает на поздних стадиях онкологического заболевания. Опухолевая интоксикация считается закономерным состоянием развития рака или результатом активной противораковой терапии.

Почему возникает раковая интоксикация организма?

Для злокачественного новообразования характерный быстрый инфильтрационный рост, для которого необходимо повышенное количество протеинов, жиров и сахаридов. Увеличение объема опухоли и недостаточное количество кровеносных сосудов в опухоли провоцирует развитие гипоксии мутированных тканей. Дефицит кислорода, в свою очередь, приводит к локальному отмиранию патологических клеток. Такие вещества, попадая в кровеносную систему, оказывают токсическое воздействие на весь организм.

При онкологическом заболевании процесс интоксикации может также запускаться в результате химиотерапии. Такое патологическое состояние наблюдается в первые дни после начала приема онкологических лекарств.

Раковая интоксикация – причина смерти на поздних стадиях такового поражения. В таких случаях врачи констатируют у онкобольного крайнюю степень кахексии (прогрессирующее снижение массы тела).

Раковая интоксикация МКБ: патогенез синдрома

Во время злокачественного распада в кровеносной системе онкобольного происходят следующие процессы:

Возрастание процентного соотношения мочевой кислоты.
Увеличение количества ионов калия.
Подъем уровня фосфатов.
Синтез молочной кислоты.
Уменьшение концентрации кальция.

Данные вещества проникают в кровь из омертвевших тканей раковой опухоли. Кристаллы мочевины, оседающие в почечных канальцах, провоцируют острую почечную недостаточность. Этот процесс осложняется прогрессирующим обезвоживанием организма. Чрезмерное количество фосфатов понижает уровень ионов кальция, что, в свою очередь, проявляется перевозбуждением центральной нервной системы. Калий в повышенной концентрации негативно влияет на работу сердечных мышц, что диагностируется в виде аритмии.

Согласно международной классификации болезней (мкб), тяжести протекания злокачественной интоксикации способствуют:

Общесоматическое состояние больного раком.
Активность разрушительных процессов в злокачественном новообразовании.
Травматические хирургические вмешательства.
Особенности клинической картины.
Сопутствующие потери крови.
Хронические воспалительные процессы.

Важно знать: Фактор некроза опухоли: что это такое?

Симптомы и начальные признаки раковой интоксикации

Проявления онкологической интоксикации разнообразны. Именно этот факт осложняет своевременную диагностику такого патологического состояния. К основным признакам интоксикационного симптома следует отнести:

прогрессирующее общее недомогание;
частую и беспричинную утомляемость;
нарушения нервных функций в виде апатии, психической перевозбудимости, депрессивных состояний и др.;
со стороны кожных покровов можно наблюдать синюшность, резкую бледность, пятна на теле при раке;
сухость (как эпителия, так и слизистых оболочек);
ночную потливость;
стремительную потерю массы тела;
диспептические патологии: тошнота, рвота, запор или диарея;
хроническую субфебрильную температуру тела;
периодические мигрени, которые сопровождаются приступами головокружения;
регулярные вирусные и бактериальные заболевания;
снижение уровня эритроцитов;
нарушения сердечного ритма и тромбоз сосудов.

Как лечить опухолевую интоксикацию?

rakovaya intoksikaciya Для всех онкобольных врачи, в первую очередь, рекомендуют строго соблюдать диету, в состав которой входят пищевые продукты с достаточным содержанием минералов и витаминов. Также, повседневное питание больных раком должно быть урегулировано по белковым, жировым и углеводным частям. Принцип питания, в таком случае, отвечает дробному принципу, когда пациент питается часто, но небольшими порциями.

Поддержание водного баланса является одной из основоположных рекомендаций. Достаточное количество ежедневно употребляемой воды способствует улучшению процесса обмена веществ в организме и скорейшему выведению токсических продуктов.

Также в этот период онкобольному необходимо проводить адекватную физическую активность. Пациент по данному поводу может проконсультироваться с врачом-физиотерапевтом.

Медикаментозная терапия раковой интоксикации носит паллиативный характер и включает применение следующих препаратов:

Противорвотные средства в таблетированной или инъекционной форме.
При запорах, как правило, специалисты рекомендуют слабительные препараты в виде таблеток или свечей. В случае неэффективности такой терапии пациентам показаны кишечные клизмы, которые механическим способом очищают ЖКТ от продуктов распада опухоли.
Сорбенты. В период интоксикации просто необходимо употребление средств для связывания и выведения токсических веществ.
Железосодержащие инъекции. Показанием к данной терапии служит прогрессирующая анемия.
Анальгезирующие препараты, которые, кроме купирования болевых приступов, снижают гипертермию онкобольного.
Средства для регулирования сердечного ритма назначаются врачом-онкологом после консультации с кардиологом.
Седация достигается с помощью успокоительных фармакологических препаратов.

Важно знать: Препараты от рака: обзор и описание

Раковая интоксикация мкб 10: профилактика

Своевременное обнаружение интоксикационного синдрома достигается следующими методами:

Регулярный осмотр онколога.
Динамический мониторинг биохимического содержания кровеносной системы.
Контроль функционирования сердца и почек.

Очень часто раковая интоксикация заканчивается развитием острой почечной или сердечной недостаточности. Это чревато для онкобольного летальным исходом. Сохранить максимальную длительность жизни пациента на терминальных стадиях онкологии возможно при условии своевременного обнаружения данного опасного состояния.

Источник