Нормализовать стул после удаления желчного пузыря
Светлана
, Смоленск
5796 просмотров
14 декабря 2018
Здравствуйте!Ровно неделю назад удалили желчный пузырь лапароскопически.Стул один два раза в день кашеобразно,бывает очень жидко.Всегда очень желтого цвета.Быает со слизюю очень желтой.Это желчь?Под утро чувствую неприятный вкус во рту ,урчание в желудке и неприятные ощущения в нем,приходится пить чай с сухариком,тогда чуть легче.Сижу на диете,всё паровое,отварное,нежирное,не острое,дробное питание 5-6р в день.Сколько нужно времени ,чтоб восстановить пищеварение?Бывают и спазмы в животе,после них сразу же жидкий стул.Что нужно принимать?Мне назначили только креон 10000 в больнице 3 р в день.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Добрый день! Стул характерен в вашем состоянии, поскольку организму надо время научиться справляться в пищеварением в отсутствии основного резервуара желчи. Необходимо принимать Урсосан 250 мг*2р/сут, во время еды, длительно до 2 месяцев, а также пробиотик (например нормобакт или аципол).
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Лариса, а что лучше аципол или нормобакт?Что посоветуете?И урсосан или урсофальк?Боюсь побочек в виде болей в желудке и животе
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Светлана. Описанное вами- характерное состояние после холецистэктомии. В питании делайте упор на белковую пищу, тогда симптомы будут менее выражены. Не забывайте кушать за 2- 3 часа до сна. Пейте больше жидкости.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте спустя неделю это норма
Начните Урсосан месяца два
Пробиотик месяц
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Не бойтесь, если будет болеть желудок,то примите фосфалюгель,поскольку болеть он может только из-за заброса желчи,и фосфалюгпль с этим прекрасно справиться. Норильский или аципол-любой на выбор,что устроит по цене.
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Лариса, а сколько раз в день пить аципол ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Аципол 1 капс*3р/сут, за 30 мин до ды, 20 дней.
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Лариса, а креон пить до месяца в месте с этими препаратами?
Терапевт
Здравствуйте.это все из-за удаления желчного.Я бы еще добавил Урсофальк перед приемом еды.И нужно нормализовать микрофлору.Лучше всего будет Нормобакт по схеме.Состояние такое будет месяц или два,но не переживайте,такое после операции часто.
.Если у вас будут вопросы ко мне -пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! После удаления желчного пузыря нарушается отток желчи, пока желчевыводящие пути приспосабливаются к работе без него. Желчь обладает бактерицидными свойствами, в связи с чем выполняет бактерицидную функцию по отношению к патогенной иди условнопатогенной микрофлоре кишечника. Т.е. в связи с тем, что у Вас нарушен отток желчи — развивается так называемый дисбактериоз кишечника. т.е. дисбаланс кишечной микрофлоры, вследствие чего возникают спастические боли и нарушения стула. Для того, чтобы этого не произошло 1-2 месяца необходимо соблюдать диету — стол № 5 с последующим постепенным ее расширением, ферментативные препараты — Креон или Микразим 10 000ЕД 3 раза в день во время еды, Альфлорекс или Лактобаланс по 1 капс в день 1 месяц. Желчегонные препараты разжижают стул. Если в течении 1 -2 месяцев стул не нормализуется, будут беспокоить спастические боли и вздутие живота,препаратом выбора в данном случае может быт Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день 10 дней после еды вместе с Энтеролом по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды или Эрсефурил (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней по , а затем — можно повторить Альфлорекс или Лактобаланс или Бифиформ по 1 табл 2 раза в день 2-3 недели. Здоровья Вам и удачи!
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Марина, а урсофальк или урсосан нужно пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Креон можно принимать длительно,можно заменять на фестал,в нем жёлчные кислоты,которых нехватает из собственно желчи,в связи с нарушением не концентрации и пассажа. Принимайте 2-3 недели,далее по обстоятельствам,по требованию.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , да такое сложение дел допустимо после операции, можно сдать копрограмму и биохимию в динамике у гастроэнтеролога. Измеряйте температуру, при дискомфорте в правом подреберье спазмолитик можно
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Анастасия, а заxем биохимию сдавать,если неделю назад сдавала?А температуру для чего мерить?На что она указывает?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можно начинать прием Урсосана или Урсофалька в раннем периоде после операции с целью профилактики образования камней в желчных протоках (т.е. холестаза) . Начинайте прием с 1 капс на ночь, если переносимость нормальная — увеличивайте до 2-х капс на ночь в течении 2-х месяцев, затем — прием по 2-3 месяца в течении 1-2 лет под контролем УЗИ. УЗИ брюшной полости первоначально после операции через 6 месяцев, затем — 1 раз в год для исключения патологии поджелудочной железы, расширения желчных протоков, что может говорить о застое желчи в желчных протоках. Здоровья Вам!
Светлана, 14 декабря 2018
Клиент
Марина, многие пишут,что урсофальк лучше урсосана,так как урсосан может вызвать диарею.Это так?Что предпочтительней пропить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это препараты одной группы — урсодезоксихолевой кислоты. Производители разные, компоненты у всех одинаковые. По результатам мониторинга действия препаратов, лучшими по действию оказались на первом месте — Урсосан (Чехия) и второй — Урсофальк (Германия). Не желательно покупать препарат Российского производства Эксхолл (не достаточно изучено действие). Все препараты по стоимости практически одинаковые, разница в цене незначительная. Как я писала — все желчегонные препараты послабляют стул, поэтому начните лечение в с 1 капсулы и приобретите упаковку 50 капсул для начала. Если будет выраженный слабительный эффект- значит любой препарат из этой группы Вам не подходит. Останется тогда как вариант — Одестон по 1 капс 2 раза в день 2-3 недели. препарат обладает желчегонной и спазмолитической активность также применяется после удаления желчного пузыря, но в основном для симптоматического лечения болевого синдрома и дискомфорта в правом боку. Здоровья Вам!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте! У Вас характерная симптоматика состояния после холецистэктомии.В течение 6 месяцев организм будет перестраиваться функционировать без желчного пузыря.Продолжайте прием креона,соблюдение диеты и дробного питания,при болях — спазмолитики (но шпа)
Хирург
Здравствуйте Светлана. Прошла ТОЛЬКО неделя после операции. Идет перестройка желчных протоков, поджелудочной железы, печени. Пока: питание небольшими порциями 6-8 раз в день, диета №5, при боли — или дюспаталлин, а также тримедат. Все нормализуется.
Светлана, 15 декабря 2018
Клиент
Андрей, кстати, спасибо за совет по удалению желчного,совсем недавно обращалась сюда,Вы посоветовали удалить,что я и сделала.У меня был полип и камень,хотела оперироваться после Нового года,но послушала Вашего совета
Хирург
Вот и хорошо. Только держите на контроле гистологию желчного пузыря и полипов.
Светлана, 15 декабря 2018
Клиент
Андрей, мне хирург сказал,что они сейчас желчный не вскрывают,сразу отдают на гистологию.Так что камень мне не отдали,сказали,зачем он тебе нужен.А по исследованию желчного я спросила,сказали ,что после операции перезвонить недельки через две.
Светлана, 15 декабря 2018
Клиент
Андрей, а урсофальк нужно пить?
Хирург
Прошла неделя. Еще ничего толком не восстановилось, «не утряслось». Чего Вы там растворять собрались. Сейчас надо наладить согласованную работу желчных протоков и ЖКТ. Считаю, что пить этого не надо.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Желчь участвует в процессе пищеварения и помогает организму усваивать полезные элементы. Но человек способен жить и без этого органа. Запор после удаления желчного пузыря – явление нередкое.
Расстройства функций кишечника можно восстановить, если соблюдать определенные правила сразу после операции и некоторое время после нее.
Человеку, перенесшему холецистэктомию (операцию по удалению желчного пузыря), в любом случае придется пересмотреть свое питание.
Виды холецистэктомии и их влияние на ЖКТ
Существует два основных метода по удалению желчного пузыря:
- Полостная операция.
- Лапароскопия.
Полостная операция проводится путем рассечения брюшной стенки скальпелем. Она является более травматичной и требует дольше времени на реабилитацию.
При лапароскопии делаются лишь небольшие проколы в брюшной стенке. В отверстия вводится специальный аппарат, при помощи которого хирург проводит удаление поврежденного органа.
Лапароскопия является неинвазивной операцией. Заживление проходит легче, пациент быстрее возвращается к нормальной жизни. Работа кишечника после такой процедуры нарушается меньше.
После полостной операции восстановительный период идет дольше, а влияние процедуры на желудочно-кишечный тракт более интенсивное.
Видео
Причины послеоперационного запора
Проблемы с кишечником могут быть после любой операции на важных органах, связанных с ЖКТ.
На заметку! Запором считается отсутствие дефекации 2-е суток и более. Нормальный стул должен быть ежедневным или через день.
Основные причины запора:
- Желчь выбрасывается в кишечник ненормированно, нарушаются многие метаболические процессы. Организму необходимо немало времени, чтобы адаптироваться к изменениям.
- Хирургическое вмешательство в область ЖКТ влияет на кишечник, нарушается его перистальтика, соответственно, пища проходит медленнее.
- До операции и несколько дней после нее, пациенту не разрешается есть твердую пищу. Соблюдение такой диеты расслабляет кишечник, вводит его в «сонное» состояние, из которого он выходит не сразу.
- Наркоз и лекарства, которые получает больной, нарушают пищеварительные процессы. Сильные антибиотики разрушают микрофлору ЖКТ, способствующую правильному перевариванию пищи.
- Пациента некоторое время ограничивают в потреблении жидкости. Без должного количества воды запоры могут быть и у здорового человека.
- После холецистэктомии может меняться уровень кислотности в желудке, что отражается на всей его работе.
- Длительное время после операции человеку запрещены активные физические занятия. Недостаток движения ухудшает пищеварительный процесс.
Неприятности со стулом после серьезных вмешательств в организм и удаления некоторых органов, испытывает практически каждый человек. Необходимо набраться терпения и помочь своей пищеварительной системе прийти в норму.
Видео
Правильное питание после операции
Первые 3 дня после перенесенной холецистэктомии пациенту строго запрещено есть твердую пищу. В рационе разрешены бульоны, жидкие каши на воде, желе, овощные пюре жидкой консистенции, натуральный йогурт. Из напитков можно некрепкий чай, компот, воду. Нельзя потреблять ничего, что вызывает резкий выброс желчи и других пищеварительных компонентов (сахар, соки, соленое, кислое, острое).
Еда употребляется маленьким порциями 5-6 раз в день.
Послеоперационный период самый важный. Его строгое соблюдение поможет быстро наладить стул.
Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое …
Подробнее…
Дальнейшая диета
У человека удален желчный пузырь, прошли первые дни после операции, что делать дальше? Каким теперь должно быть питание, чтобы не возникало проблем с дефекацией? Ответим на важные вопросы.
После холецистэктомии функцию желчного пузыря берет на себя проток между печенью и двенадцатиперстной кишкой. Орган выдает порции желчного секрета не так дозировано, как это делал пузырь. Это отражается на пищеварении, а также микрофлоре желудка и кишечника.
Самый лучший способ, как восстановить свое здоровье – это правильное питание, которое должно стать образом жизни навсегда. От некоторых продуктов придется полностью отказаться, другие теперь можно лишь в небольшом количестве.
В таблице представлена информация, что можно, а что нельзя при удаленном желчном пузыре для нормальной работы кишечника:
| Можно | Можно в небольшом количестве | Запрещено |
|---|---|---|
| Постное мясо | Грибы | Жирные блюда |
| Каши из круп и злаков | Кофе | Жареное |
| Овощи | Шоколад | Острое |
| Фрукты и ягоды | Орехи | Сильно соленое |
| Мед и такие сладости, как желе, мармелад, зефир, джемы. | Сливочное масло | Копчености |
| Тушеные блюда | Яйца | Бобовые |
| Цельнозерновой хлеб, хлебцы | Цитрусы | Сдобная выпечка |
| Чай, компоты, кисель | Натуральные соки | Кондитерские изделия с жирным кремом |
| Растительные масла | Бездрожжевая выпечка | Сильно пряные специи |
| Кисломолочные продукты | Бобовые | |
| Жирные сорта рыбы, сыров | ||
| Молочные продукты высокой жирности | ||
| Маринады | ||
| Алкогольные напитки | ||
| Сладкие газированные напитки | ||
| Майонез и другие жирные и пряные соусы |
Лечение запора
Правильное питание может подействовать не сразу.
Как быть, если запор причиняет существенный дискомфорт, в кишечнике тяжесть, вздутие, колики?
Рассмотрим допустимые после операции методы и средства от запора:
- Клизма. Это самый простой и доступный метод для быстрого опорожнения кишечника. Для клизмы можно использовать просто кипяченую теплу воду, слабый настой ромашки, слабый раствор марганцовки.
- Слабительные лекарства. После холецистэктомии рекомендуется использовать мягкое слабительное. К таким препаратам относятся: Дюфалак, Лактулоза, Экспортал, Лактитол, Импортал Н, Эвакью (свечи), Ферроплекс (свечи).
Лечение запоров должен назначать врач. Самостоятельное употребление препаратов допустимо только в крайних случаях.
Ферроплекс
Экспортал
Эвакью
Дюфалак
Лактулоза
И клизмы, и слабительные медикаменты вызывают привыкание. Их нельзя использовать более 5-7 дней.
Физиотерапия
Врач также может назначить физиотерапевтические процедуры для быстрого и безопасного восстановления работы ЖКТ.
Самыми эффективными считаются:
- индуктотермия;
- электростимуляция;
- массаж живота.
Иногда после операции на кишечнике образуются спайки. Для их рассасывания также применяется физиотерапия (электрофорез).
Народные методы от запоров
- Одну среднюю свеклу отварить, натереть на терке, приправить небольшим количеством растительного масла и съесть за ужином.
- Взять по 1 ч. л. сухой травы сенны, фенхеля и семян укропа, залить 300 мл кипятка, настоять пару часов, процедить, разделить на 3 приема. Пить по 100 мл перед едой.
- При запоре каждое утро натощак выпивать 1 ч. л. льняного масла.
- Многие, перенесшие операцию, интересуются, можно ли чернослив включить в свой рацион. Разрешено употреблять по 2-3 шт. чернослива в день, он имеет мягкий слабительный эффект и полезен для организма.
Профилактика запоров
Чтобы нормализовать работу пищеварительной системы после операции и избавиться от запоров, необходимо питаться небольшими порциями каждые 2-3 часа.
Рекомендуется все блюда готовить на пару, тушить, запекать в духовке. Такое питание не только будет полезным для желудка и общего состояния организма, но и поможет поддерживать вес в норме.
Физическая активность также способствует пищеварению. Существуют специальные упражнения для улучшения работы кишечника, их можно найти в свободном доступе в Сети. Стоит приучить себя к потреблению чистой воды (2 литра в день). Правильное питание должно стать образом жизни. Вкусовые привычки человека легко меняются, трудно перестраивать вкусовые пристрастия лишь первые 3-4 недели.
Часто задаваемые вопросы и ответы на них
- Можно лить пить слабительные после частичной резекции желудка и холецистэктомии?
Точно ответить на этот вопрос может только врач. Обычно допускается прием деликатный слабительных средств.
- После операции бывает, что нет стула по 2-3 дня, но потом хожу без проблем, это нормально?
Если вы не чувствуете дискомфорт в животе и опорожнение кишечника происходит без усилий, это нормально.
- После удаления желчного пузыря у меня часто бывает белый кал, почему?
Желчь придает темный цвет калу. Теперь она вырабатывается не нормировано и время от времени кал может иметь светлый или желтый оттенок.
- Почему жидкий стул может резко сменяться запором, до операции такого никогда не было?
Холецистэктомия – это серьезный стресс для ЖКТ. Желчь может поступать в пищеварительную систему слишком в большом объеме или, наоборот, в недостаточном, что приведет к чередованию запоров и поносов. Решить проблему помогает регулярное правильное питание.
Видео
Отзывы пациентов, перенесших холецистэктомию
Отзывы людей, лишившихся желчного пузыря, доказывают, что питание играет ключевую роль в решении проблем, свеянных с запорами.
