Низкие лейкоциты рак желудка

При выявлении онкологии на ранней стадии выживаемость больных составляет 80-90%. Одним из способов, позволяющих распознать рак, служит анализ крови. В сочетании с показателями крови лейкоциты при онкологии позволяют вовремя предположить образование опухоли и назначить дополнительные исследования.

Какие показатели при онкологии

По лабораторному анализу нельзя с абсолютной точностью поставить диагноз любого заболевания, в т. ч. невозможно определить злокачественный или доброкачественный характер опухоли. Можно лишь предположить, что развивается онкологический процесс, если показатели отклоняются от нормы.

Лейкоцитами (белыми клетками крови, WBC) называются тельца, отвечающие за иммунные функции. В их обязанности входит распознавание и уничтожение всех видов инфекции и нетипичных для организма клеточных форм.

Повышение численности лейкоцитов называется лейкоцитозом, понижение — лейкопенией. Норма уровня WBC составляет 4-9*109/л, при раке содержание белых клеток выше или ниже нормальных значений. При лейкоцитозе показатель превышает верхнюю границу нормы, составляющую 9*109/л. Лейкопенией называется состояние, когда белых клеток менее 4*109/л. Какими будут лейкоциты при онкологии, повышены или понижены результаты анализа, зависит от вида онкологического заболевания, состояния организма, сопутствующих патологий.

При раке крови часто отмечается лейкоцитоз. Особенно повышенных значений он достигает при лейкозах, лейкоциты в крови могут превышать 50*109/л. Уровень лейкоцитов при раке способен достигать 100*109/л, такое состояние называется гиперлейкоцитозом.

Течение лейкозов сопровождается периодами повышения и снижения WBC.

Лейкопения при некоторых видах лейкоза может составлять 1-1,8*109/л. Число лейкоцитов в крови при онкологии чаще всего возрастает на поздних стадиях. На ранней стадии в анализе могут быть нормальные параметры всех форменных элементов крови.

Так, на начальном этапе нет изменения WBC при формировании опухоли пищевода. В анализе увеличиваются незрелые формы, снижаются эозинофилы, повышается СОЭ, уменьшается гемоглобин.

Долго не изменяется уровень WBC в крови при раке яичника. Лишь на 2 стадии в кровотоке появляются незрелые формы, снижается количество лимфоцитов, увеличивается СОЭ.

Почему уровень повышается

Будут ли повышаться лейкоциты крови в случае онкологии, зависит от вида рака. Увеличение WBC возникает преимущественно на второй стадии онкозаболевания.

При некоторых злокачественных опухолях анализ на ранних стадиях мало изменяется. Тревогу у врачей вызывает не только величина отклонения от нормы, но и появление в анализе:

• миелобластов (предшественников эритроцитов, нейтрофилов, тромбоцитов);
• лимфобластов (предшественников лимфоцитов).

При лимфобластном лейкозе на долю лимфобластов приходится до 20% всех белых кровяных клеток, значение которых может достигать 300*109/л. Гемоглобин, тромбоциты при этом снижаются, а СОЭ повышено.

Для миелобластного лейкоза характерно ускорение размножения миелобластов, которые, не успевая созревать в костном мозге, поступают в кровоток и разносятся по организму. Болезнь чаще встречается у взрослых, характеризуется снижением эритроцитов, тромбоцитов и зрелых WBC. При этом из-за активного поступления в кровоток незрелых форм в анализе показатели общих лейкоцитов будут повышены.

На ранней стадии рака желудка понижен гемоглобин при нормальных значениях других параметров анализа.

Уровень лейкоцитов повышается уже при поздней стадии онкологии.

Изменения, вызванные раком легкого, наблюдаются на развернутой стадии болезни. При появлении в легком опухоли всегда обнаруживаются в анализе крови:

• лейкоцитоз;
• увеличение эозинофилов;
• повышенная СОЭ.

Для рака легкого характерно появление незрелых форм лейкоцитов наряду с присутствием в кровяной плазме старых тромбоцитов.

Раку поджелудочной железы сопутствуют изменения крови:

• лейкоцитоз;
• увеличение нейтрофилов;
• повышенная СОЭ.

На поздней стадии рака поджелудочной железы развивается анемия.

Повышаются значения WBC при злокачественных лимфомах, к которым относится болезнь Ходжкина и группа неходжкинских лимфом, в которую входит около 30 различных онкологических заболеваний лимфатической системы.

В клиническом анализе при злокачественных лимфомах выявляются:

• лейкоцитоз;
• повышенные нейтрофилы;
• пониженные лимфоциты;
• повышенные моноциты и эозинофилы;
• высокая СОЭ.

Причины снижения уровня

Низкие WBC при онкологии чаще всего развиваются в результате лечения. Лишь при некоторых видах рака отмечается уменьшение в крови белых клеток. Так, иногда уменьшается количество лейкоцитов в случае острого лейкоза.

Чаще снижение белых кровяных клеток у больного вызывается:

• неправильно подобранной схемой лечения;
• завышением дозировка лекарства, дозы облучения;
• несбалансированным питанием, истощением организма;
• почечной, печеночной недостаточностью.

Выраженное уменьшение отмечается в результате химиотерапии, радиотерапии. Величина WBC сразу после лечения может уменьшиться в 5 раз.

Нормально, если через неделю после лечения уровень WBC все еще остается пониженным и составляет 2500/мкл. Но когда лейкоциты при раке падают до 2000/мкл, это говорит о повышенном риске инфекционного заболевания, что для онкобольного смертельно опасно.

Для поддержания иммунной системы применяются:

• стимуляторы кроветворения (Батилол, Метилурацил);
• гормональные препараты (Дексаметазон, Медрол);
• средства лейкопоэтины, ускоряющие созревание лейкоцитов (Граноцит, Нейпоген, Лейкомакс).

Пониженные показатели WBC означают ослабление барьерной функции иммунитета. В этот период ослабляется иммунитет. Человек становится уязвим для инфекционных заболеваний, склонен к частым простудам, рецидивирующим пневмониям.

Лейкопенией называют уменьшение количества лейкоцитов в единице объема крови. Это состояние может встречаться при разных заболеваниях. Нередко оно развивается при онкологии.

Лейкоциты (белые кровяные тельца) — клетки, которые имеют разное строение и происхождение, но выполняют одну основную функцию — обеспечивают защиту организма от вредоносных агентов, которые проникают в него извне или образуются в нем самом.

Нормальное содержание лейкоцитов в крови взрослого человека — от 4,5*109/л до 10*109/л. При снижении их количества до 4*109/л и менее говорят о лейкопении. Она может быть острой (до 3-х месяцев) или хронической, легкой, средней или тяжелой степени.

В зависимости от строения и функции, выделяют разные виды лейкоцитов: лимфоциты, эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, моноциты. Чаще всего при лейкопении снижается количество не всех сразу, а определенных разновидностей белых кровяных телец.

Почему у онкологического больного возникает лейкопения?

Причины лейкопении при онкологических заболеваниях могут быть разными. Основные из них:

• Метастазы опухолей в красный костный мозг. Опухолевые клетки, разрастаясь, вытесняют нормальную костномозговую ткань. В итоге происходит нарушение процесса кроветворения, развивается лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
• Аутоиммунные реакции. Иммунитет начинает атаковать собственные лейкоциты, при этом происходит их ускоренное разрушение. Это наблюдается при хроническом лимфолейкозе.
• Действие цитостатиков. Принцип действия многих химиопрепаратов состоит в том, что они атакуют активно делящиеся клетки. Их мишенью становится не только опухоль, но и некоторые ткани, в частности, красный костный мозг.
• Лучевая терапия также вносит свою лепту в нарушение кроветворения в красном костном мозге.

Чем опасна лейкопения?

Лейкоциты выполняют в организме защитные функции. Лимфоциты являются частью иммунной системы. Другие виды белых кровяных телец поглощают и разрушают чужеродные агенты, вырабатывают биологически активные вещества, принимают участие в воспалении. При лейкопении защитные силы организма снижаются. Повышается его уязвимость к инфекциям. Это зависит от степени выраженности и скорости снижения уровня лейкоцитов в крови.

Как выявить лейкопению?

Лейкопения не всегда приводит к возникновению симптомов. При легкой форме она никак не проявляется. При значительном снижении количества белых кровяных телец развиваются различные инфекции.

У многих больных лейкопении сопутствует лихорадка. Она может иметь разные причины:

• инфекция — чаще всего;
• реакция на введение химиопрепаратов;
• опухолевая лихорадка.

Так как при онкологических заболеваниях лейкопения чаще всего бывает связана с нарушением кроветворения в красном костном мозге, одновременно могут возникать симптомы анемии и тромбоцитопении: бледность, слабость, головокружение, повышенная кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния на коже.

Наиболее тяжелыми инфекционными осложнениями лейкопении являются сепсис (тяжелая генерализованная инфекция, «заражение крови») и септический шок.

Снижение количества белых кровяных телец выявляется при помощи общего анализа крови. При этом можно посчитать общее количество лейкоцитов в единице объема крови и лейкоцитарную формулу — процентное соотношение разных видов белых кровяных телец.

Как лечат пациента с лейкопенией?

Онколог должен постоянно контролировать количество лейкоцитов в крови пациента, особенно когда он проходит курс химиотерапии.

Рекомендации для пациента, у которого обнаружена лейкопения:

• Не пейте сырую воду.
• Хорошо проваривайте мясо.
• Пейте молоко и соки только из фабричной упаковки (молоко должно быть пастеризованным).
• Не употребляйте в пищу немытые, сырые овощи и фрукты.
• Избегайте больных инфекциями людей, от которых вы можете заразиться.
• Надевайте защитную маску, когда отправляетесь в общественные места.
• При повышении температуры тела сразу обращайтесь к врачу.

Пациентов с выраженным лейкоцитозом помещают в изолированные палаты. Врачи и медсестры, которые работают с ними, строго соблюдают правила асептики и антисептики. При некоторых заболеваниях показано лечение в гематологической клинике, специализирующейся на заболеваниях крови.

В остальных случаях в онкологической клинике пациентам назначают препараты, которые стимулируют образование новых белых кровяных телец, например, Вирудан, Лейкоген, Лейкостим и пр. В Европейской клинике применяются наиболее современные и эффективные лекарственные средства. В дополнение к основному лечению врач может назначить витамины и микроэлементы.

Организму человека лейкоциты нужны для выполнения защитной функции. Они отвечают за состояние иммунной системы и борются с инфицированными телами, попавшими в кровь. Раковое заболевание может сопровождаться понижением или повышением уровня лейкоцитов. Периодически иммунитет находится в ослабленном состоянии, или деление таких клеток происходит быстрее, чем их могут уничтожить лейкоциты. В таком случае формируется онкология, которая может протекать злокачественно или доброкачественно.

Лейкоциты при онкологических заболеваниях

Специфика доброкачественных образований заключается в том, что они имеют плотную структуру, благодаря чему опухолевые клетки не проникают в находящиеся рядом здоровые ткани, а значит не разрушают их. Злокачественные новообразования характеризуются инвазивным ростом. Размножаясь, злокачественные клетки не раздвигают подлежащие ткани, а врастают в них.

Онкологические заболевания занимают второе место по причинам летального исхода после болезней сердца. На сегодняшний день наука не выявила медикаментов, способных вылечить рак. Также до конца не выявлены причины возникновения онкологии.

Анализ крови при раке

Главной жидкостью в организме человека является кровь. Отклонения показателей крови сигнализируют о том, что процессы в организме протекают неправильно. Анализ крови не способен со 100% гарантией выявить наличие раковых клеток, но он может указать на больной орган. По анализу можно определить, где именно находится опухоль, ее размер и стадию развития.

Рассмотрим анализы, которые могут определить онкологию.

Общий анализ крови

Анализ проводится для того, чтобы выявить причину плохого самочувствия пациента или в профилактических целях. Исследование способно определить наличие воспалительных процессов, а также определить место их локализации. С помощью этой информации врач может установить предварительный диагноз.

Показатели, по которым можно определить рак:

— Уровень лейкоцитов. Любое отклонение от показателей нормы может являться тревожным сигналом. Если лейкоцитов мало, значит есть нарушения в органах, отвечающих за их выработку. В данном случае возможен рак костного мозга. Повышенный уровень лейкоцитов также может сигнализировать о злокачественной опухоли, поскольку происходит борьба лейкоцитов с клетками, пораженными инфекцией.

Кроме лейкоцитов, на онкологическое заболевание могут указывать следующие показатели:

— Уровень СОЭ. Показатель говорит о том, с какой Скоростью Оседают Эритроциты. Изменения данного показателя в большую сторону говорит о наличии воспаления. Скорость оседания эритроцитов увеличивается из-за того, что к ним прикрепляются лейкоциты и тянут их вниз. Порядка 30% случаев повышенного СОЭ свидетельствуют о наличии раковых клеток.

— Уровень гемоглобина. При его низком показателе тромбоцитов становится меньше. Кровь начинает плохо сворачиваться, это говорит о лейкемии. Клетки с помощью гемоглобина получают кислород. При низком уровне этого показателя количество поставляемого кислорода снижается, что приводит к различным проблемам.

— Уровень незрелых клеток. Это неполноценные клетки, которые не достигли конечного уровня развития. При рождении они могут иметь большой размер. Далее они должны уменьшиться до нормального состояния. Но длительность жизни таких клеток очень мала, и они быстро погибают.

При этом может наблюдаться уменьшение количества других клеток, появление неразвитых лейкоцитов, увеличение уровня лимфы у крови.

Биохимический анализ крови

Такой анализ обладает большей точностью. С его помощью можно определить тип пораженных тканей. Анализ проводится с целью получения данных о химическом составе крови. Отклонения от нормы указывают на конкретный пораженный орган.

Анализ крови на онкомаркеры

С его помощью можно определить орган с раковыми клетками и степень его поражения. Анализ основан на многочисленных исследованиях и носит длительный характер.

Пониженные лейкоциты при раке

Ситуация, когда лейкоцитов мало, называется лейкопенией. Данное явление при онкологических заболеваниях отмечается реже, чем высокий уровень лейкоцитов в крови. Факторы, влияющие на понижение уровня показателя, могут быть самыми разными.

Причины

Возможными причинами лейкопении являются химиотерапия и радиационное облучение. Также низкий уровень лейкоцитов может возникнуть из-за некорректно подобранных медикаментов. К другим распространенным причинам можно отнести следующие:

• истощение организма,
• недостаток витамина В,
• длительный стресс и физическое напряжение
• анемия,
• герпетический вирус типа 6 и 7,
• аплазия.

Лечение

Лейкоциты всегда снижаются из-за химиотерапии. Если через неделю после курса уровень лейкоцитов более 2500, специальные препараты не требуются. Количество гранулоцитов, ответственных за восстановление иммунной защиты организма, опускается до критического уровня — ниже 1,5 х 10*9/л. В таких ситуациях лечебная тактика направлена на повышение уровня лейкоцитов не только в периферической крови, но и в первую очередь в костном мозге. Наличие лейкопении за 7 дней до очередного курса химиотерапии требует дополнительных стимулирующих препаратов, повышающих число лейкоцитов в костном мозге. До химиотерапии показатели должны прийти в норму. Если этого не происходит, прием препаратов увеличивают еще на несколько дней. Иногда к ним добавляют гормоны.

Если лейкопения достигла 4 степени, врач прописывает антибиотики. «Медрол» или «Дексаметазон» применяют в качестве гормонов. Могут быть использованы дополнительные стимуляторы крови — «Лейкоген», «Метилурацил». Возможно применение переливания лейкоцитарной массы. К эффективным препаратам для роста лейкоцитов можно отнести «Лейкомакс», «Граноцит», «Молграмостим».

Повышенные лейкоциты при раке

Другим возможным вариантом течение болезни является увеличение уровня лейкоцитов в крови. И в данном случае высокий уровень белых телец выполняет важную роль.

Причины

Организм увеличивает выработку лейкоцитов для того, чтобы оказывать активное противодействие атипичным клеткам. Такое название носят клетки, которые со временем могут стать раковыми. Атипичные клетки контролирует иммунная система. Если иммунитет ослаблен, организм может не справиться с попавшими в кровь инфицированными телами. Увеличение выработки лейкоцитов говорит о том, что организм борется с чужеродеными антигенами.

Лечение

При повышенном уровне лейкоцитов обычно назначают гормональную терапию. Данный метод помогает увеличить резервы костного мозга и снизить симптомы болезни. На начальных этапах применяют небольшую дозировку терапии, которая может быть увеличена при отсутствии результата. При тяжелых формах могут быть назначены стероиды в больших дозах. При развитии устойчивого восприятия гормона организмом врач назначает другое средство. Своевременная замена препарата может дать положительный результат в борьбе с пораженными клетками.

Гормональная терапия проводится без перерыва, пока не будет достигнуто стабильное состояние пациента. Гормоны применяют и в комплексном лечении. Они изготавливаются в форме таблеток или инъекций. Из распространенных препаратов можно выделить “Дексаметазон” и “Преднизолон”.