Нет денег на операцию рака желудка
ß ïîãîâîðèë ñ Àíäðååì Ïàâëåíêî, îäíèì èç ëó÷øèõ õèðóðãîâ-îíêîëîãîâ â ñòðàíå. Îí ðàññêàçàë, êàê îáñòîÿò â Ðîññèè äåëà ñ ëå÷åíèåì ðàêà. Åù¸ íèêîãäà ñïåöèàëèñò òàêîãî óðîâíÿ, ïðàêòèêóþùèé âðà÷-îíêîëîã, íå íàçûâàë âåùè ñâîèìè èìåíàìè. Îí ïðèçíà¸ò, ÷òî áåñïëàòíî äàæå ïîñòàâèòü äèàãíîç ó íàñ ïðàêòè÷åñêè íåâîçìîæíî:
Äëÿ òåõ, êòî íå õî÷åò ñìîòðåòü âèäåî öåëèêîì, ñäåëàë âûæèìêè èç èíòåðâüþ:
Çàíèìàòüñÿ ïðîôèëàêòèêîé íåêîòîðûõ âèäîâ ðàêà ìîæíî. Íàïðèìåð, ýòî îòêàç îò êóðåíèÿ ïîòîìó ÷òî óæå äîêàçàíî, ÷òî ðàê ë¸ãêèõ ó êóðèëüùèêîâ âîçíèêàåò ÷àùå. Åñëè òû óïîòðåáëÿåøü àëêîãîëü â áîëüøèõ êîëè÷åñòâàõ, íà ãîëîäíûé æåëóäîê è ïîñòîÿííî, îí ìîæåò ñïðîâîöèðîâàòü ðàê. Íî òàêîé ïðîôèëàêòèêè ðàêà, êîòîðîé ìîã áû çàíÿòüñÿ îáûêíîâåííûé çäîðîâûé ÷åëîâåê, íå ñóùåñòâóåò.
Åñëè âû âåä¸òå çäîðîâûé îáðàç æèçíè íå êóðèòå, íå ïü¸òå ÷àñòî êðåïêèé àëêîãîëü, íå ÿâëÿåòåñü ïðèâåðæåíöåì âðåäíîé äèåòû, íå ñòðàäàåòå îæèðåíèåì òî è ýòî íå èçáàâèò âàñ îò ðàêà, åñëè îí ó âàñ ïîÿâèòñÿ. Ïðè÷èíû âîçíèêíîâåíèÿ ðàêà äî êîíöà íå ïîíÿòíû. Ïîýòîìó âïîëíå âîçìîæíî, ÷òî ó ïîëíîñòüþ çäîðîâîãî ÷åëîâåêà âîçíèêíåò îïóõîëü.
Êàæäûé ÷åëîâåê, äîñòèãøèé âîçðàñòà 45 ëåò, îáÿçàí ïðîéòè ãàñòðîñêîïèþ è êîëîíîñêîïèþ. Åñëè ó êðîâíûõ ðîäñòâåííèêîâ áûë ðàê æåëóäêà èëè êîëîðåêòàëüíûé ðàê, òî ëó÷øå â ëþáîì âîçðàñòå ïîéòè ê ãåíåòèêó è ïðîâåñòè òèïèðîâàíèå íà íàñëåäñòâåííûå ôîðìû ðàêà.
Ïî ñòàòèñòèêå çàáîëåâàåìîñòè ðàêîì âñå ñòðàíû ïîõîæè, íî ðàçëè÷àþòñÿ ïî ñòðóêòóðå çàáîëåâàíèé. Íàïðèìåð, â Ðîññèè ïðåîáëàäàåò 4-ÿ, çàïóùåííàÿ ñòàäèÿ ðàêà æåëóäêà (70-75% ñëó÷àåâ). Åñëè ìû áåð¸ì Þæíóþ Êîðåþ, òî òàì 70% ðàííèå ñòàäèè. Êîëîññàëüíàÿ ðàçíèöà, ïðàâäà?
Ïðè ðàííåé ñòàäèè ëåãêî äîñòè÷ü ïîëíîãî èçëå÷åíèÿ è ïÿòèëåòíåé âûæèâàåìîñòè íà óðîâíå 90%. Ïðè 3-é è 4-é ñòàäèè òàêóþ ñòàòèñòèêó ïîëó÷èòü íåâîçìîæíî. Ñòîèìîñòü ëå÷åíèÿ 1-é ñòàäèè è 3-é ñòàäèè ðàêà îòëè÷àåòñÿ íà íåñêîëüêî ïîðÿäêîâ. Ìû òðàòèì äåíüãè òàì, ãäå ìû ìîãëè áû ñýêîíîìèòü.
Ñîëèäíûå îïóõîëè ìîæíî ñ óñïåõîì ëå÷èòü â Ðîññèè. Ïðè èõ ëå÷åíèè èñïîëüçóþòñÿ ñòàíäàðòíûå ñõåìû è ñòàíäàðòíûå ïðåïàðàòû, êîòîðûå ìîæíî ïðèìåíèòü çäåñü, çíàÿ, ê êîìó èäòè.
Åñòåñòâåííî, ìíå ïðîùå îá ýòîì ãîâîðèòü ñ ìîèìè çíàíèÿìè è ìîèìè âîçìîæíîñòÿìè. ß ïðîñòàäèðîâàë ñâîþ ôîðìó çàáîëåâàíèÿ çà òðè äíÿ. Åñëè ìû ãîâîðèì îá îáû÷íîì ðîññèÿíèíå, òî îí ïðîéä¸ò î÷åíü äîëãèé ïóòü, è íå ôàêò, ÷òî îí âûéäåò íà òîãî ÷åëîâåêà, êîòîðûé ñìîæåò åìó àäåêâàòíî âñ¸ ðàññêàçàòü. Ê ñîæàëåíèþ, ñåé÷àñ â Ðîññèè ýòî ëîòåðåÿ.
Êàê ïðàâèëî, õîðîøèõ äîêòîðîâ ëþäè çíàþò, ñàðàôàííîå ðàäèî íèêîãî åù¸ íå ïîäâîäèëî. Íî îáúåêòèâíûõ êðèòåðèåâ âûáîðà âðà÷à èëè êëèíèêè ïðàêòè÷åñêè íå ñóùåñòâóåò. Ïðèä¸òñÿ âíèêíóòü â ýòó òåìó ñàìîìó.
Íàïðèìåð, íàáåðèòå â ïîèñêîâèêå «ãàéäëàéíû ïî ëå÷åíèþ ðàêà». Îçíàêîìüòåñü ñ íèìè, îíè åñòü è íà ðóññêîì ÿçûêå, à íà àíãëèéñêîì èõ ñêîëüêî óãîäíî. Òàì âñ¸ î÷åíü êîíêðåòíî, âñ¸ î÷åíü ïðîñòî, â âèäå àëãîðèòìà. Ïî÷èòàéòå è ïðèõîäèòå ê äîêòîðó óæå ñ ïðàâèëüíûìè âîïðîñàìè. Åñëè îí áóäåò óõîäèòü â ñòîðîíó îò ýòîãî ãàéäëàéíà, âû ñìîæåòå ñïðîñèòü, ïî÷åìó îí ïîñòóïàåò èìåííî òàê.
ß ñòàëêèâàëñÿ ñ íåïðîôåññèîíàëèçìîì è â îíêîëîãè÷åñêèõ êëèíèêàõ Ãåðìàíèè èëè Èçðàèëÿ. Èíîãäà ïàöèåíòàì äåëàëè òàì âåùè, êîòîðûå, íà ìîé âçãëÿä, äåëàòü íå íàäî áûëî. Åñòåñòâåííî, îíè ïðèåçæàëè îòòóäà ñ íåäîïóñòèìûì ýôôåêòîì è óæå ñîâåðøåííî áåç äåíåã. Íî ýòî ðåäêîñòü. Âñ¸ æå áîëüøèíñòâî åâðîïåéñêèõ êëèíèê ïðèäåðæèâàåòñÿ ÷¸òêèõ ñòàíäàðòîâ.
×òîáû äîâåðÿòü îòå÷åñòâåííîé ìåäèöèíå, íàäî å¸ ìåíÿòü. Íà ñåãîäíÿøíèé äåíü ÿ áû áåç äîñòîâåðíîé èíôîðìàöèè î äîêòîðå, îá îíêîëîãè÷åñêîì äèñïàíñåðå, íå ñòàë áû ðèñêîâàòü [ëå÷èòüñÿ îò ðàêà â Ðîññèè].
Ðåéòèíãà îíêîëîãè÷åñêèõ êëèíèê íå ñóùåñòâóåò.  ðàìêàõ îäíîãî äèñïàíñåðà, äàæå â ðàìêàõ îäíîãî õèðóðãè÷åñêîãî îòäåëåíèÿ òàêòèêà ìîæåò ìåíÿòüñÿ â çàâèñèìîñòè îò æåëàíèÿ äîêòîðà. È î÷åíü ÷àñòî íåñòàíäàðòíàÿ òàêòèêà ìîæåò ïðèâîäèòü ê íåïðàâèëüíûì äåéñòâèÿì è óõóäøàòü ðåçóëüòàòû.
Êëþ÷ ê ïîíèìàíèþ ýòîé ïðîáëåìû àóäèò êà÷åñòâà îêàçàíèÿ îíêîëîãè÷åñêîé ïîìîùè. Íî â Ðîññèè åãî íå ñóùåñòâóåò.
Òåì âðà÷àì, êîòîðûå ãîâîðÿò, ÷òî çíàþò âñ¸ î õèðóðãèè, õèìèîòåðàïèè è ò.ä., ÿ íå âåðþ. Íåëüçÿ çíàòü âñ¸. Íóæíî áûòü ïðîôåññèîíàëîì â êàêîì-òî íàïðàâëåíèè. Êàê ïðàâèëî, ÷åì óæå ñïåöèàëèçàöèÿ, òåì áîëåå ïðîôåññèîíàëüíî ðàáîòàåò ÷åëîâåê.
ß åçäèë â îäíó êëèíèêó â Êîðåþ òàì ïîòðÿñàþùàÿ ñïåöèàëèçàöèÿ. Çà ñ÷¸ò ýòîãî âðà÷è óæå êàê ðîáîòû. Äàæå òå ëþäè â Ðîññèè, êîòîðûå îáëàäàþò ñàìûì áîëüøèì îïûòîì [â ëå÷åíèè ðàêà], ïî ñðàâíåíèþ ñ íèìè ìàëü÷èêè â êîðîòêèõ øòàíèøêàõ. Òàì îäèí âðà÷ ìîæåò ïðîâîäèòü áîëüøå 400 îïåðàöèé íà æåëóäîê â ãîä. Ó íàñ áîëüøèíñòâî êëèíèê ñòîëüêî îïåðàöèé â ãîä íå ïðîâîäèò. Ìàêñèìóì 200 îïåðàöèé íà æåëóäêå â ñïåöèàëèçèðîâàííîé îíêîëîãè÷åñêîé êëèíèêå.
Âðà÷è â Êîðåå îïåðèðóþò íà âûñî÷àéøåì òåõíè÷åñêîì óðîâíå, ñ ìèíèìàëüíûì êîëè÷åñòâîì îñëîæíåíèé è ñ ïîðàæàþùèìè ðåçóëüòàòàìè. Êàê ê ýòîìó ïðèéòè? Âíåäðåíèå ñêðèíèíãà íà÷àòü ñ ýòîãî.
Åñëè ó òåáÿ íåò äåíåã íà ëå÷åíèå ðàêà, òî òû ìîæåøü çàïèñàòüñÿ íà âñå áåñïëàòíûå ìàíèïóëÿöèè è êîíñóëüòàöèè. Íî ýòîò ïóòü çàéì¸ò ó òåáÿ 2-3 ìåñÿöà, íå ìåíüøå. È íå ôàêò, ÷òî ýòî îêàæåòñÿ êà÷åñòâåííàÿ ïîìîùü.
Ñðîê âàæåí, êîãäà âûÿâèëè ðàííþþ íåèíâàçèâíóþ ôîðìó ðàêà. Çäåñü äåéñòâèòåëüíî íàäî î÷åíü òîðîïèòüñÿ, ïîòîìó ÷òî åñëè ïðîéä¸ò 3 ìåñÿöà, èç íåèíâàçèâíîãî ðàêà îí 100% ïåðåéä¸ò â èíâàçèâíûé. È â ýòîé ñèòóàöèè âîçìîæíîñòü âûïîëíèòü áîëüíîìó îïåðàöèþ è äàòü åìó ïî÷òè ñòîïðîöåíòíóþ âåðîÿòíîñòü èçëå÷åíèÿ áóäåò ïîòåðÿíà.
Ïîýòîìó î÷åíü âàæíî ýòó áûñòðóþ ëîãèñòèêó îáåñïå÷èòü áîëüíûì ñ ðàííèìè ôîðìàìè çàáîëåâàíèÿ. Áåñïëàòíî ýòî ñäåëàòü íåâîçìîæíî.
Ìåñÿö, êîòîðûé ñåé÷àñ âûäåëÿåò Ìèíçäðàâ íà ìîìåíò îò ïîñòàíîâêè äèàãíîçà äî ìîìåíòà íà÷àëà ñïåöèàëüíûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ, ýòî ñîâåðøåííàÿ óòîïèÿ. Åñëè âû õîòèòå ñäåëàòü âñ¸ áûñòðî, âàì ïðèä¸òñÿ ïëàòèòü çà ýòî äåíüãè.
Äîïóñòèì, âñå èññëåäîâàíèÿ áîëüíîìó ñäåëàëè õîðîøî è èíôîðìàòèâíî. Ïîñëå ýòîãî äîêòîð îöåíèâàåò âñå äàííûå è îïðåäåëÿåò òàêòèêó ëå÷åíèÿ. Ýòî âòîðîé ýòàï, êîòîðûé âîçìîæåí â ðàìêàõ ÎÌÑ. Íå âåçäå, íî âîçìîæåí.
Âñå çíàþò, ÷òî íåêîòîðûå äîêòîðà áåðóò äåíüãè ñ áîëüíûõ. Ñóììû áûâàþò ñàìûå ðàçíûå. Îò 100 000 äî ìèëëèîíà çàïðîñòî. Ôîðìàëüíî ýòî ìîæíî îçâó÷èòü êàê «áëàãîäàðíîñòü».
Ó êàæäîãî ïðîôåññèîíàëà âîçíèêàåò êîãíèòèâíûé äèññîíàíñ. Ïîëó÷àÿ ðàç â ìåñÿö ñâîþ çàðïëàòó, îí íà÷èíàåò çàäóìûâàòüñÿ: «À ÿ ÷òî, íå ïðîôåññèîíàë?»
ß ñåé÷àñ ïîëó÷àþ îò 150 òûñÿ÷ ðóáëåé. Êàê ïðàâèëî, ó áîëüíîãî âñåãäà âîçíèêàåò æåëàíèå îòáëàãîäàðèòü äîêòîðà, êîòîðûé õîðîøî îòíîñèòñÿ ê áîëüíîìó è ðàáîòàåò ïðîôåññèîíàëüíî. È ÿ ïðèíèìàþ áëàãîäàðíîñòü âñåãäà, êîãäà áîëüíîé óõîäèò èç ìîåãî îòäåëåíèÿ íà ñâîèõ íîãàõ. Åñëè ìíå ïðèíîñÿò áëàãîäàðíîñòü, ÿ íèêîãäà îò íå¸ íå îòêàçûâàþñü. Èíà÷å ìîÿ ñåìüÿ íå âûæèëà áû.
×òîáû ïîëó÷èòü êà÷åñòâåííûå óñëóãè, ÷åëîâåêó íóæíî áëàãîäàðèòü âðà÷åé?
100%. Ñèñòåìà âûíóæäàåò äîêòîðîâ áðàòü âçÿòêè.
Åñëè ÷åëîâåê ðàáîòàåò â ãîñäèñïàíñåðå çà 42 òûñÿ÷è ðóáëåé è èìååò íà ðóêàõ äâóõ äåòåé, ïðîæèòü íà ýòó ñóììó ñîâåðøåííî íåâîçìîæíî. Ýòî âûíóæäàåò áðàòü äîïîëíèòåëüíóþ íàãðóçêó, èñêàòü äîïîëíèòåëüíûé çàðàáîòîê, ïðåäïðèíèìàòü ìíîãî äåéñòâèé, êîòîðûå ìåøàþò äîêòîðó ñîñðåäîòî÷èòüñÿ íà îñíîâíîé ñâîåé äåÿòåëüíîñòè.
Âî-ïåðâûõ, ýòî ïðîôåññèîíàëüíûé ðîñò îí äîëæåí ïîñòîÿííî ñëåäèòü çà ñîâðåìåííûìè òðåíäàìè. Âî-âòîðûõ, ýòî ïîìîùü íàøèì áîëüíûì. Ýòî äâà âçàèìîñâÿçàííûõ ïðîöåññà. Äîêòîð âñþ æèçíü äîëæåí ñîâåðøåíñòâîâàòüñÿ è ó÷èòüñÿ. Íî ó íàñ íåò óñëîâèé äëÿ òîãî, ÷òîáû äîêòîð ñàìîñòîÿòåëüíî ðàçâèâàëñÿ. Ó íåãî äðóãèå ìûñëè â ãîëîâå.
Ðàáîòàÿ â õîðîøåé ÷àñòíîé êëèíèêå, ÿ áû ìîã ïîëó÷àòü ïîëìèëëèîíà ðóáëåé. Íî ÿ íå ïîéäó çà äåíüãàìè ðàäè ñíèæåíèÿ ñâîåé õèðóðãè÷åñêîé àêòèâíîñòè.
 Ðîññèè íåò èçâåñòíûõ ÷àñòíûõ îíêîëîãè÷åñêèõ êëèíèê. Åñëè ëå÷èòüñÿ â Ðîññèè, òî ëó÷øå ëå÷èòüñÿ â ãîñóäàðñòâåííîé êëèíèêå è áëàãîäàðèòü âðà÷åé.
Âî ìíîãèõ êëèíèêàõ åñòü ñèñòåìà, êîòîðàÿ íå ïîçâîëÿåò áîëüíîìó ïîëó÷èòü êîíñóëüòàöèþ áåç îôèöèàëüíîé îïëàòû. Ýòî íîðìàëüíàÿ ñèòóàöèÿ. Ýòî òå êëèíèêè, ãäå àäìèíèñòðàöèÿ âåä¸ò ÷åñòíóþ ôèíàíñîâóþ ïîëèòèêó.
 Ðîññèè åñòü íåñêîëüêî ôèðì, êîòîðûå ïðîèçâîäÿò ñîïîñòàâèìîå ñ çàïàäíûì ïî êà÷åñòâó îáîðóäîâàíèå. Íî íå âñå òåõíîëîãèè ìû ìîæåì ïîâòîðèòü. Íî ñòàíäàðòíûé ýëåêòðîêîàãóëÿòîð, ñòàíäàðòíóþ ëàïàðîñêîïè÷åñêóþ ñòîéêó ìû äåëàòü óìååì, è óìååì íåïëîõî.
Íî áîëüøàÿ ÷àñòü âûñîêîòåõíîëîãè÷íîãî îáîðóäîâàíèÿ çàêóïàåòñÿ çà ãðàíèöåé, áîëüøèíñòâî ëåêàðñòâ çà ãðàíèöåé. Èìïîðòîçàìåùåíèå â ôàðìàêîëîãèè ìîæåò áûòü äîñòèãíóòî, íî ýòî áóäåò î÷åíü íåñêîðî.
Ðîáîò íå çàìåíèò õèðóðãà. Íå ñóùåñòâóåò äâóõ îäèíàêîâûõ ëþäåé. Ðîáîò äîëæåí âûïîëíÿòü ñòàíäàðòíóþ ïðîãðàììó, à ëþäè âñå íåñòàíäàðòíû, è àíàòîìèÿ ó âñåõ ðàçíàÿ. Ìîæíî òåîðåòè÷åñêè äåëàòü «äîðîæíóþ êàðòó» ïî êàæäîìó áîëüíîìó äëÿ ðîáîòà, è ê ýòîìó ñåé÷àñ èäóò.
Ãîñóäàðñòâî òðàòèò äåíüãè íà çàêóïêó äîðîãîñòîÿùåãî îáîðóäîâàíèÿ è ñòðîèòåëüñòâî êàêèõ-òî íåïîíÿòíûõ ìåäèöèíñêèõ êëàñòåðîâ, õîòÿ ïî áîëüøîìó ñ÷¸òó íàäî ìåíÿòü áàçîâóþ ñèñòåìó îáó÷åíèÿ êàäðîâ. Çàðïëàòû íàäî êàðäèíàëüíûì îáðàçîì óâåëè÷èâàòü. Ó íàñ íèêîãäà íå áóäåò õîðîøèõ äîêòîðîâ ñ òàêîé ìîòèâàöèåé.
Ó íàñ íåò ñèñòåìû êîíòðîëÿ êà÷åñòâà, ó íàñ íåò ýôôåêòèâíîé ñèñòåìû îáó÷åíèÿ, ó íàñ íåò êîíòðîëÿ çà âûïóñêíèêàìè (â òîì ÷èñëå èç îðäèíàòóðû). Èç îðäèíàòóðû âûïóñêàþòñÿ ëþäè, êîòîðûõ íåëüçÿ äîïóñêàòü ê ïàöèåíòàì, ïî áîëüøîìó ñ÷¸òó.
Òàêîå îùóùåíèå, ÷òî ñòðàíà óøëà â êàïèòàëèçì, à ìåäèöèíà âñÿ îñòàëàñü â Ñîâåòñêîì Ñîþçå. Ìû ñåé÷àñ êàðäèíàëüíûì îáðàçîì îòñòà¸ì îò âñåõ [ðàçâèòûõ ñòðàí].
Ó íàñ ñåé÷àñ õîðîøèå âðà÷è ðàçâèâàþòñÿ íå áëàãîäàðÿ ñèñòåìå, à âîïðåêè åé. Ïîëó÷èòü òîò êóðñ îáó÷åíèÿ, êîòîðûé òåáå âàæåí è èíòåðåñåí, òû ìîæåøü òîëüêî ñàìîñòîÿòåëüíî, òåáå åãî íèêòî íå ïðåäëîæèò. Êàê ïðàâèëî, ýòî ïëàòíûå äîðîãèå êóðñû, êàê ïðàâèëî, ýòî âûåçäû çà ðóáåæ.
Òîëüêî â ïîñëåäíèå ëåò 5-6 â Ðîññèè ïîÿâèëîñü íåñêîëüêî êîíôåðåíöèé, êîòîðûå ìîæíî ïîñåòèòü, ÷òîáû ïîëó÷èòü àêòóàëüíóþ èíôîðìàöèþ.
 Ðîññèè ñåé÷àñ îäèí ëèäåð, êîòîðûé âíîñèò áîëüøóþ ëåïòó â ðàçâèòèå âñåõ îáó÷àþùèõ òåõíîëîãèé ýòî ÍÈÈ îíêîëîãèè èì. Ïåòðîâà â Ïåñî÷íîì. ׸òêèé ïðèìåð òîãî, êàê ïîçèòèâíûå êàäðû âëèÿþò íà ñèòóàöèþ. Çà 6 ëåò èç áîëîòà ïðåâðàòèëèñü â âåäóùèé îíêîëîãè÷åñêèé öåíòð ÐÔ. Âñ¸ çàâèñèò îò ãëàâíîãî âðà÷à.
Ñèòóàöèÿ ñ áàçîâûìè çíàíèÿìè ñðåäè âðà÷åé óäðó÷àþùàÿ. Åñëè ïðîâåðèòü èõ ïî ëþáîìó åâðîïåéñêîìó èëè àìåðèêàíñêîìó òåñòó, íè îäèí âûïóñêíèê ó íàñ íå ïîëó÷èò äèïëîìà (åñëè îí íå áóäåò ê ýòîìó ñïåöèàëüíî ãîòîâèòüñÿ â òå÷åíèå íåñêîëüêèõ ëåò). ß ñàì íå ñäàì ýòîò ýêçàìåí, åñëè ìíå åãî ïðåäëîæàò.
Ïðåïîäàþò òîæå çà÷àñòóþ ïðîôåññîðà, ó êîòîðûõ íåò íèêàêîãî ïðåäñòàâëåíèÿ î ñîâðåìåííîé îíêîëîãèè. Îíêîëîãèÿ î÷åíü äèíàìè÷íàÿ íàóêà, çà íåé íóæíî ñëåäèòü êàæäûé ìåñÿö.
 Ðîññèè âîîáùå íå ñóùåñòâóåò ñêðèíèíãà. Åñëè äèñïàíñåðèçàöèÿ â ïîëèêëèíèêàõ áóäåò ïðîâîäèòüñÿ êà÷åñòâåííî, ó íàñ óëó÷øèòñÿ ñèòóàöèÿ ñ ôîðìàìè ðàêà, êîòîðûå ìîæíî âûÿâèòü ïðè âèçóàëüíîì îñìîòðå. Íî ýòî íå ñêðèíèíã.
×òî äåëàòü ÷åëîâåêó, êîòîðîìó ïîñòàâèëè äèàãíîç?
Ïåðâîå îçíàêîìèòüñÿ ñ ïðîãðàììîé ëå÷åíèÿ, êîòîðóþ ïðåäëàãàåò äîêòîð, à ëó÷øå å¸ ñåáå çàïèñàòü. Åñëè äîêòîð çàïðåùàåò âàì ïèñàòü ñåáÿ íà äèêòîôîí, òî ýòî åù¸ îäèí ôàêòîð, êîòîðûé ïîçâîëÿåò âûÿâèòü íåïðîôåññèîíàëà.
Äîìà ìîæíî ïîïûòàòüñÿ ðàçîáðàòüñÿ, íàñêîëüêî ïðåäëîæåííàÿ ïðîãðàììà ÿâëÿåòñÿ êîìïåòåíòíîé.
Âàæíî óòî÷íèòü, êàê ÷àñòî äîêòîð äåëàåò îïåðàöèþ, êîòîðóþ îí ïðåäëàãàåò. Åñëè îí äåëàåò òàêèå îïåðàöèè òîëüêî ýïèçîäè÷åñêè, òî, íàâåðíîå, ñòîèò èäòè ê òîìó, êòî äåëàåò èõ ÷àùå. Íå áîéòåñü çàäàâàòü ìíîæåñòâî âîïðîñîâ äîêòîðó. Òîò, êòî ïîëíîöåííî íà íèõ îòâå÷àåò, è ÿâëÿåòñÿ ïðîôåññèîíàëîì.
Êàê òû îòíîñèøüñÿ ê ýâòàíàçèè?
Îòðèöàòåëüíî. ×åëîâåê íå äîëæåí óìèðàòü â ìóêàõ, íî ïðè íîðìàëüíî ðàçâèòîé ïàëëèàòèâíîé ïîìîùè ýòîãî è íå áóäåò.
Ýòî áîëüøå ýòè÷åñêàÿ ïðîáëåìà, íî ýâòàíàçèÿ â íàøåé ñòðàíå ìîæåò ñäåëàòü ìíîãî õóæå. Ÿ íà÷íóò ïðîèçâîäèòü íå ïî ïîêàçàíèÿì, ïîýòîìó ïðîùå çàïðåòèòü è íèêîãäà íå ïðèìåíÿòü. Ó÷èòûâàÿ, ÷òî íèêòî íå ñìîæåò êîíòðîëèðîâàòü, êàê ýòî âñ¸ ïðîèñõîäèò, áóäåò ìíîæåñòâî ñìåðòåé, êîòîðûõ ìîæíî áûëî áû èçáåæàòü.  Ðîññèè òî÷íî íåò.
Ïðèâåò, Ïèêàáó! ß ðàáîòàþ â îäíîì èç âåäóùèõ îíêîëîãè÷åñêèõ öåíòðîâ íàøåé íåîáúÿòíîé ðîäèíû. Íà äíÿõ ìíå ïðåäñòàâèëàñü âîçìîæíîñòü ïîîáùàòüñÿ ñ æåíùèíîé, ñûí êîòîðîé î÷åíü ëþáèò ôóòáîë è ðåøèëñÿ íà îïåðàöèþ ïî óäàëåíèþ êèñòû â êîëåíå, ÷òîáû ñíîâà íîðìàëüíî èãðàòü. Ïàðó íåäåëü íàçàä îí ïîëó÷èë ÷åòâåðòûé êóðñ õèìèè â íàøåì ó÷ðåæäåíèè è ó÷èòñÿ çàíîâî õîäèòü.
Îñòîðîæíî, äëèííîïîñò. Ñîõðàíÿþ ïðÿìóþ ðå÷ü ìàìû áåç èñïðàâëåíèé. Èìåíà è íàçâàíèÿ ìåíÿþ, äëÿ òîãî, ÷òîáû íå äèñêðåäèòèðîâàòü äðóãèå ìåä.ó÷ðåæäåíèÿ.
«Åñëè ÷åëîâåêó äàåòñÿ øàíñ èì îáÿçàòåëüíî íåîáõîäèìî âîñïîëüçîâàòüñÿ»
Ïðîñòàÿ êîñìåòè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ ïî óäàëåíèþ êèñòû ñòàëà ðîêîâîé è èçìåíèëà æèçíü ìîëîäîãî àêòèâíîãî ïàðíÿ äî íåóçíàâàåìîñòè. Î òîì, ÷òî äåëàòü, åñëè âñå äâåðè, â êîòîðûå ñòó÷èøüñÿ, çàêðûòû. Êàê ïðèíÿòü ñòðàøíûé äèàãíîç è íå ñäàâàòüñÿ, äàæå åñëè êàæåòñÿ, ÷òî âåñü ìèð îò òåáÿ îòâåðíóëñÿ, à âðà÷è ñäàëèñü.
Èþíü 2017 ãîäà. Íè î êàêîé çëîêà÷åñòâåííîñòè íåò è ðå÷è: ïðîñòàÿ «êîñìåòè÷åñêàÿ îïåðàöèÿ»
Ìû ñäåëàëè îïåðàöèþ â îäíîé èç ëó÷øèõ êëèíèê Ñàíêò-Ïåòåðáóðãà. Ïîëèêëèíèêà íàïðàâèëà êàê êèñòà. Òàì íàì ñäåëàëè èññëåäîâàíèå, ÌÐÒ, ïîñìîòðåëè è ñêàçàëè, ÷òî äà, ýòî êèñòà, ìû åå óäàëèì. Ýòî áûëî â èþíå ìåñÿöå 19 ÷èñëà ïðîøëîãî ãîäà. Îïåðàöèÿ ïðîøëà óñïåøíî. Ìàòåðèàëû âçÿëè íà ãèñòîëîãèþ. Äîêòîð ñêàçàë, ÷òî âñå îòëè÷íî, âñå ñóïåð, èäèòå è ïîïðàâëÿéòåñü, ïðèäåòå òîëüêî ñíèìàòü øâû. Ìû ñïîêîéíî óåõàëè äîìîé è, êàê áûëî ñêàçàíî, ãäå-òî ÷åðåç íåäåëþ 27 èþíÿ âåðíóëèñü, ÷òîáû ñíÿòü øâû à åùå ÷åðåç íåäåëþ 3 èþëÿ ó íàñ ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà 39.
Èþëü 2017 ãîäà. Çàìêíóòûé êðóã. Ìû ñòó÷àëèñü âî âñå äâåðè, íî íèêòî íå ìîã ïîìî÷ü
Êîãäà ó Ñëàâû ïîäíÿëàñü òåìïåðàòóðà è ïðîäîëæàëà äåðæàòüñÿ íåñêîëüêî äíåé, ÿ ïîçâîíèëà íàøåìó äîêòîðó. Îí ñêàçàë âûçîâèòå äåæóðíîãî ñ ïîëèêëèíèêè, ìîæåò áûòü èíôåêöèÿ êàêàÿ-òî, ïóñòü ïîñìîòðèò. Äîêòîð èç ïîëèêëèíèêè ïðèøëà, îñìîòðåëà Ñëàâó è âûïèñàëà àíòèáèîòèê. Ãîâîðèò, íàäî ïðîïèòü, ìàëî ëè ÷òî ïîñëå îïåðàöèè. Ìû ñëåäîâàëè èíñòðóêöèè, ïðèíèìàëè ëåêàðñòâî, à ÷åðåç íåäåëþ ïîÿâèëàñü ñèëüíàÿ îòäûøêà. Ñëàâà ñòàë çàäûõàòüñÿ
Ìû ïîâòîðíî âûçâàëè äîêòîðà, è îíà ñêàçàëà, ÷òî â ïîáî÷íûõ ýôôåêòàõ ïðåïàðàòà áûëî íàïèñàíî, ÷òî âîçìîæíî ïîÿâëåíèå îòäûøêè è ïðåäëîæèëà ïîìåíÿòü ëåêàðñòâî. Ìû ïîìåíÿëè àíòèáèîòèê, íî òåìïåðàòóðà íå ñïàäàëà, Ñëàâà ñèëüíî ïîòåë, ñîñòîÿíèå íå óëó÷øàëîñü. Òîãäà äîêòîð ñêàçàëà, ÷òî íàì íóæíî èäòè ê õèðóðãó.
Êîãäà ìû ïðèøëè ê õèðóðãó â ïîëèêëèíèêó, îí îñìîòðåë Ñëàâó, è ñêàçàë, ÷òî ñî ñâîåé ñòîðîíû îí íè÷åãî íå âèäèò: øîâ ïðåêðàñíûé, âñå çàæèâàåò, âñå õîðîøî. Ïðåäïîëîæèë, ÷òî ïðèñîåäèíèëàñü êàêàÿ-òî èíôåêöèÿ è îòïðàâèë íàñ ê âðà÷ó, êîòîðûé ïðîâîäèë îïåðàöèþ. Ìû îáúÿñíèëè, ÷òî îí â îòïóñêå, íî õèðóðã ïîñîâåòîâàë íàì âñå ðàâíî åõàòü òóäà, ãäå îïåðèðîâàëè: «Îíè äåëàëè îïåðàöèþ ïóñòü îíè è ðàçáèðàþòñÿ», — òàê è ñêàçàë.
Ìû ïîåõàëè â êëèíèêó. Òàì íàñ îòïðàâèëè ê ñîñóäèñòîìó õèðóðãó. Îíà ïîñìîòðåëà è ñêàçàëà, ÷òî, âèäèìî, íîãà äîëãî áûëà ïåðåòÿíóòà è îáðàçîâàëñÿ òðàìáîç ãëóáîêèõ âåí: îí ìîæåò äàâàòü òåìïåðàòóðó äàæå äî 40. Âûïèñàëà íàì ëåêàðñòâî, ðàçæèæàþùåå êðîâü è àíòèáèîòèê è ñêàçàëà ïðèõîäèòü ÷åðåç íåäåëþ, ÷òîáû îöåíèòü ñîñòîÿíèå. Êîãäà ìû ïðèøëè íà îñìîòð ÷åðåç íåäåëþ è ñêàçàëè, ÷òî òåìïåðàòóðà ó íàñ âñå ðàâíî äåðæèòñÿ, äîêòîð íàïðàâèëà íàñ ê èíôåêöèîíèñòó.
Èíôåêöèîíèñò îñìîòðåë Ñëàâó è ñêàçàë: «Ñ ìîåé ñòîðîíû òóò âñå îòëè÷íî: øîâ çàæèâàåò, ðîâíûé. Âîò ãíîé ïîïð¸ò òîãäà è ïðèõîäèòå».
Ìû âûøëè èç åãî êàáèíåòà è ïðîñòî íå ìîãëè ïîíÿòü, êóäà íàì äàëüøå èäòè. Âåðíóëèñü îáðàòíî ê ñîñóäèñòîìó. Îíà íàì îïÿòü âûïèñàëà àíòèáèîòèê è îòïðàâèëà ëå÷èòñÿ äîìîé.  ïîëèêëèíèêå ìû ñäàëè êðîâü: áåëîê áûë ïëîõîé, âûñîêèé, êðîâü òîæå ïëîõàÿ Ìû îáúÿñíÿëè âðà÷àì: ìû íå ïðîñòî òàê õîäèì ñ òåìïåðàòóðîé 39 â ïîëèêëèíèêó, âåçäå Ìû ñòó÷àëèñü âî âñå äâåðè. Ìû ïðîñòî óìîëÿëè: «Ïîìîãèòå íàì, ìû íå çíàåì, ÷òî äåëàòü». È íèêòî íè÷åãî íàì íå ìîã ñêàçàòü. Íàñ ãîíÿëè, ãîíÿëè òóäà-ñþäà.
Íà÷àëî àâãóñòà 2017 ãîäà. Îêàçàëîñü, îïåðèðîâàëè âîâñå íå äîáðîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå
Ïîòîì Ñëàâå ñòàëî âðîäå ïîëó÷øå. Ñòàë ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü ïðèåìëåìî, òåìïåðàòóðà ïðîøëà, ìû äîïèëè àíòèáèîòèê. Âðîäå è áåëîê äàæå «íîëü» ñòàë. Ñêàçàëè, ÷òî ïðåêðàñíî, çíà÷èò, âû èäåòå íà ïîïðàâêó. Îí è íà ðàáîòó õîäèë. Ïîòîì ñ äðóçüÿìè ïîåõàë íà Ëàäîæñêîå îçåðî è ÷åòûðå ÷àñà â¸ë ìàøèíó â ïðîáêå ñ âêëþ÷åííûì êîíäèöèîíåðîì. Âåðíóëñÿ è ñòàë õóæå ñåáÿ ÷óâñòâîâàòü, à ïîòîì íà÷àë ïëåâàòü êðîâüþ. Ìû ïîäóìàëè, ÷òî åãî ïðîäóëî â ïóòè, ìîæåò áûòü, âîñïàëåíèå ë¸ãêèõ. Âûçâàëè ñêîðóþ. È îíè íàì îòâåòèëè: «÷òî âû íàñ ä¸ðãàåòå, èäèòå â ïîëèêëèíèêó». Ìû ïûòàëèñü îáúÿñíèòü, ñíîâà ïðîñèëè ïîìî÷ü, íî âñå íàì îòâå÷àëè, ÷òî íèêòî íè÷åì ïîìî÷ü íå ìîæåò. Òîãäà ÿ ñêàçàëà, ÷òî âûçîâó ïëàòíóþ ñêîðóþ ïîìîùü, è òîëüêî òîãäà îíè ñîãëàñèëèñü ïðèåõàòü. Ïðèåõàëè, ïîñëóøàëè, äîêòîð ñêàçàë: «Âñ¸ ïëîõî, ó Âàñ âîñïàëåíèå ë¸ãêèõ».
Ñëàâó óâåçëè â áîëüíèöó â êàðäèîðåàíèìàöèþ. Î÷åíü òàì ÷óäíûå âðà÷è, äåëàëè âñ¸, ÷òî âîçìîæíî. Îíè ïîïðîñèëè íàñ çàáðàòü âñå äîêóìåíòû è àíàëèçû, ñò¸êëà. ß âñå âçÿëà è îòäàëà íà ïåðåñìîòð. Èõ ïðîâåðèëè è âûÿñíèëè, ÷òî îïåðèðîâàëè íàì âîâñå íå äîáðîêà÷åñòâåííîå íîâîîáðàçîâàíèå Îêàçàëîñü, ÷òî ó Ñëàâû ìàññèâíàÿ çëîêà÷åñòâåííàÿ îñòåîãåííàÿ ñàðêîìà.
Êîíåö àâãóñòà 2017. Ìû äóìàëè âñå, äíÿ äâà åùå è îí áû òî÷íî íå âûæèë
Êîãäà ìû òîëüêî ïðèåõàëè â áîëüíèöó, Ñëàâà åùå ìîã äûøàòü ñàì. Ïîêà ìû ëåæàëè â ðåàíèìàöèè, åìó ñòàíîâèëîñü âñå õóæå, ñêîðî îí óæå íå ñìîã äûøàòü ñàìîñòîÿòåëüíî è åìó îäåëè ìàñêó. Ïîòîì äàæå â ìàñêå Ñëàâà ñòàë çàäûõàòüñÿ.
 áîëüíèöå ê íàì î÷åíü õîðîøî îòíîñèëèñü, âûçûâàëè ê íàì ñïåöèàëèñòîâ èç äðóãèõ ó÷ðåæäåíèé. Âîò, íàïðèìåð, ïðèøëà âðà÷, îñìîòðåëà Ñëàâó è ñêàçàëà, ÷òî âñå î÷åíü ïëîõî è îíà íå áóäåò áðàòü åãî íà ëå÷åíèå, ÷òî îòêàçûâàåòñÿ, ïîòîìó ÷òî îí âñå ðàâíî «íå æèëåö». Âñå çâîíèëè êîëëåãàì, ïðîñèëè ïîìî÷ü ß äàæå íå ãîâîðþ ïðî îáûêíîâåííûõ ëþäåé, êîãäà îíè ïûòàþòñÿ íàéòè ïîìîùü, ñòó÷àòüñÿ êóäà-òî òàì. Êòî íàì ïîìîæåò. Äàæå íà÷ìåä èõ çâîíèëà, çàâåäóþùàÿ ðåàíèìàöèåé çâîíèëà ñâîèì êîëëåãàì, âñå, êòî ìîã çâîíèëè è ïðîñèëè íàì ïîìî÷ü è èì îòêàçûâàëè
Öåëûé ìåñÿö ìû ëåæàëè â ðåàíèìàöèè áîëüíèöû. Âðà÷è íàì ïûòàëèñü ïîìî÷ü õîòü êàê-òî. Îíè íå îíêîëîãè, îíè ìîãëè òîëüêî îáëåã÷èòü Ñëàâå åãî ñîñòîÿíèå: è ãëþêîçó äàâàëè, è ïëàçìó, è îùåëà÷èâàíèå, âñå, ÷òîáû õîòü êàê-òî åãî äåðæàòü.
Áëàãîäàðÿ èì, ìû ïðîäåðæàëèñü êàêîå-òî âðåìÿ è ïîïàëè â ýòîò öåíòð. Îíè íàì ãîâîðèëè, ÷òî íå âûïèøóò íàñ íèêóäà: «Áóäåòå ëåæàòü ó íàñ, åñëè óìðåòå, òî ëó÷øå ó íàñ». Ìíå î÷åíü ñòðàøíî áûëî, ÿ ìíîãî ïëàêàëà. Ìû äóìàëè âñå, äíÿ äâà åùå è îí áû òî÷íî íå âûæèë.
Ó íåãî äàæå óñïåëà ëþáîâü ñëó÷èòñÿ ïîêà îí ëåæàë â áîëüíèöå. Ê íåìó ïðèõîäèëà òàêàÿ ìèëàÿ äåâóøêà ìåäñåñòðà. Âñå âðåìÿ åìó ïîìîãàëà, àêêóðàòíî êàïåëüíèöû ñòàâèëà, áàíòèêè èç áèíòèêà çàâÿçûâàëà, çà ðóêó åãî äåðæàëà. Òîãäà ìû íå áûëè óâåðåíû åùå êàêîé äèàãíîç ó Ñëàâû À êîãäà óçíàëè, òî åé î÷åíü òÿæåëî áûëî. Ìû âñå âìåñòå å¸ óñïîêàèâàëè. Îíà âåäü äåéñòâèòåëüíî â Ñëàâó âëþáèëàñü, à îí â íåå. Äàæå êîãäà åãî óæå ê àïïàðàòó èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ ïîäêëþ÷èëè, îíè ïðèõîäèëà è çà ðóêó åãî äåðæàëà è ðàçãîâàðèâàëà ñ íèì, à êàê òîëüêî îíà óõîäèëà, Ñëàâà âåñü â òðóáêàõ, áåç ñèë âñå ðàâíî òåëåôîí äîñòàâàë è ñîîáùåíèÿ åé ïèñàë. Ýòî åìó î÷åíü ïîìîãëî. Îíà åìó Áîãîì áûëà ïîñëàíà, ÷òîáû îòâëå÷ü åãî îò áîëè õîòÿ áû íåíàäîëãî, çàáûòü, ÷òî åìó ïëîõî è òÿæåëî.
Ñåíòÿáðü 2017 ãîäà. Íàäî ëå÷èòü, âñåãäà íàäî. Ïîòîìó ÷òî ñëó÷àþòñÿ ÷óäåñà ìåäèöèíû
Êàê ìû ïîïàëè ñþäà Îäèí èç çâîíêîâ îêàçàëñÿ äëÿ íàñ ñïàñèòåëüíûì. À.À.À. ñîãëàñèëñÿ âçÿòü íàñ. Åìó ñðàçó îòïðàâèëè âñå äîêóìåíòû, îí èõ ïîñìîòðåë è ñêàçàë «Ïåðåâîçèòå Ñëàâó». Íàñ âçÿëè íà ñêîðîé ñ àïïàðàòîì èñêóññòâåííîãî äûõàíèÿ è âå÷åðîì ïîâåçëè â öåíòð.
À.À.À. ëè÷íî íàñ âñòðå÷àë. Õîòÿ óæå çàêîí÷èëñÿ ðàáî÷èé äåíü, âåñü êîëëåêòèâ îñòàëñÿ, âñå æäàëè íàøåãî ïðèåçäà. Òàì áûëè çàâåäóþùèé îòäåëåíèåì õèìèîòåðàïèè è âðà÷è åãî îòäåëåíèÿ, è çàâåäóþùèé àíåñòåçèîëîãèè è ðåàíèìàöèè, è âñå.
Âñòðåòèëè íàñ, Ñëàâó áûñòðî ïîâåçëè â ðåàíèìàöèþ, îí óæå çàäûõàëñÿ ñèëüíî äàæå â ìàñêå. ß äàæå èì ãîâîðèëà, ÷òî, íàâåðíîå, íåðåàëüíî óæå áóäåò åãî ñïàñòè Íî À.À.À. ñêàçàë, ÷òî åñëè ÷åëîâåêó äà¸òñÿ øàíñ, òî ìû äîëæíû èì âîñïîëüçîâàòüñÿ.
Ñëàâó çàáðàëè â ðåàíèìàöèþ. Ìíå ñêàçàëè, ÷òî íà ïÿòü äíåé åãî óñûïÿò. Òàê êàê ó íåãî î÷åíü òÿæåëîå ñîñòîÿíèå, òî áóäóò åìó ìàëåíüêèìè ïîðöèÿìè õèìèîòåðàïèþ ïðîâîäèòü.
Êîíå÷íî âðà÷èöåíòðà âñòðåòèëè íàñ î÷åíü õîðîøî, ïî-÷åëîâå÷åñêè. Åñëè â äðóãèå äâåðè ìû ñòó÷àëèñü è ïîëó÷àëè òîëüêî îòêàçû, âåçäå íàñ âûãîíÿëè À çäåñü è çàâåäóþùèé è ëå÷àùèé âðà÷ âñå ñðàçó äàëè ñâîè ëè÷íûå íîìåðà è ñêàçàëè, ÷òî ÿ ìîãó çâîíèòü è ïèñàòü, óçíàâàòü î ñîñòîÿíèè Ñëàâû. Ïîêà îí ëåæàë â ðåàíèìàöèè, ÿ çâîíèëà è ñïðàøèâàëà, êàê îí ñåáÿ ÷óâñòâóåò. È çàâåäóþùèé ìíå ðàññêàçûâàë âñ¸ êàê åñòü: ÷òî åìó äåëàþò, êàêèå åñòü óëó÷øåíèÿ, êàêîé ó íàñ ïðîãíîç. Íàìíîãî ëåã÷å, êîãäà ñ äîêòîðîì îáùàåøüñÿ, êàêîé-òî ñìñêîé äàæå äîìà.
Êîãäà Ñëàâà î÷íóëñÿ ïîñëå ïåðâîãî êóðñà õèìèîòåðàïèè, îí, êîíå÷íî, áûë âåñü â òðóáêàõ, è òÿæåëî áûëî, íî îí áûë æèâ. È ÿ òîãäà ïîíÿëà, ÷òî íåëüçÿ îïóñêàòü ðóêè. Íàäî ëå÷èòü, âñåãäà íàäî. Ïîòîìó ÷òî ñëó÷àþòñÿ ÷óäåñà ìåäèöèíû. Äà, áåäà ýòî, êîíå÷íî, íî âñå âîçìîæíî, åñëè âåðèòü. Íàäî ÷òî-òî äåëàòü.
Îêòÿáðü 2017 ãîäà. Ïåðâàÿ õèìèÿ è áîëüøàÿ ïîìîùü õîñïèñà â ðåàáèëèòàöèè
Ïîñëå ïåðâîãî êóðñà õèìèîòåðàïèè íàñ ïåðåâåëè íà îòäåëåíèå, à ïîñëå âûïèñàëè è íàïðàâèëè â õîñïèñ, ÷òîáû òàì ïðîõîäèòü ñèìïòîìàòè÷åñêîå ëå÷åíèå. Ó Ñëàâû áûëà óñòàíîâëåíà òðàõåîñòîìà, äûøàòü îí ìîã åùå òîëüêî ñ ïîìîùüþ òðóáîê è áûë î÷åíü ñëàá. Äîêòîðà íàì ñêàçàëè, ÷òî íàì áóäåò òÿæåëî ñàìîñòîÿòåëüíî ñïðàâëÿòüñÿ äîìà. ß è ñàìà ïîçæå ïîíÿëà, ÷òî ÿ áû íå ñïðàâèëàñü. Ïîýòîìó íàñ íàïðàâèëè â õîñïèñ. Ñêàçàëè, òàì ïîìîãóò è ïîêàæóò, êàê íóæíî óõàæèâàòü çà áîëüíûì. Åñòåñòâåííî, ÿ ïëàêàëà, ÿ î÷åíü èñïóãàëàñü, êîãäà ñêàçàëè ïðî õîñïèñ. Êàê-òî òàê ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ó íàñ ó âñåõ äðóãîå ïîíÿòèå î õîñïèñå, ÷òî ýòî ìåñòî, â êîòîðîå åäóò óìèðàòü.
Íà ñàìîì äåëå, â õîñïèñå î÷åíü ïîìîãàþò. Ïîýòîìó íàäî, ÷òîáû ëþäè çíàëè ïðî íèõ: ÷òî áîÿòñÿ íå÷åãî, ÷òî òàì î÷åíü õîðîøî, ÷òî òàì âñå õîðîøî îòíîñÿòñÿ è âðà÷è, è ïñèõîëîãè.  õîñïèñå, â êîòîðîì ìû ëåæàëè ñî Ñëàâîé, î÷åíü äóøåâíàÿ îáñòàíîâêà, ïî÷òè êàê äîìà. Çàâåäóþùàÿ ñìîãëà òàì ñîçäàòü î÷åíü òåïëóþ àòìîñôåðó, ñïëî÷åííûé êîëëåêòèâ. Ïñèõîëîãè÷åñêóþ ïîìîùü îíè âîîáùå îãðîìíóþ îêàçûâàþò: ìû ìíîãî ðàçãîâàðèâàëè, ó÷èëèñü ïðèíèìàòü äèàãíîç. À âðà÷è è ìåäñåñòðû Ñëàâå êàæäóþ ðàíêó îáðàáàòûâàëè, çàëèçûâàëè. Âñå ïðîëåæíè, ïîêà îí ëåæàë, åìó çàëå÷èëè.  õîñïèñå ìû ìåñÿö áûëè, èç æåëóäêà óáðàëè òðóáêó, Ñëàâà ñìîã êóøàòü, ñìîã äûøàòü ïî÷òè áåç êèñëîðîäà, ñàìîñòîÿòåëüíî.
Íîÿáðü 2017 ôåâðàëü 2018. Äëÿ îíêîëîãè÷åñêîãî áîëüíîãî êàæäûé, äàæå ìàëåíüêèé øàã ê ïîëîæèòåëüíîé äèíàìèêå áîëüøàÿ ðàäîñòü
Ïîñëå âîññòàíîâëåíèÿ íàñ âçÿëè íà âòîðóþ õèìèîòåðàïèþ. Ïåðåä òåì, êàê ïðèñòóïàòü, íàì óáðàëè òðàõåîñòîìó, è Ñëàâà óæå äàæå êèñëîðîäîì íå ïîëüçîâàëñÿ âîîáùå. Ïîñëå âòîðîé õèìèîòåðàïèè íàñ îòïðàâèëè äîìîé. Ìû óæå ìîãëè ñïðàâëÿòüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî.
Êîíå÷íî, òÿæåëî áûëî, âðà÷è î÷åíü ïîìîãàëè ìíå. Ïñèõîëîãà ïðèãëàøàëè. Åãî áåñåäà ïîìîãëà ìíå î÷åíü. ß íà÷àëà ðèñîâàòü. Ýòî î÷åíü õîðîøî ïîìîãàåò ðàçãðóçèòñÿ, îòâëå÷üñÿ îò âñåõ ìûñëåé.  ïåðèîä ïåðâîé õèìèîòåðàïèè ÿ íàðèñîâàëà êàðòèíó ïîäñîëíóõîâ. Îíè ïîëó÷èëàñü òàêàÿ òåïëàÿ, ñâåòëàÿ, ÷òî ÿ ðåøèëà åå îñòàâèòü â ïàëàòå, â êîòîðîé ìû ëåæàëè, ÷òîáû äðóãèå ïàöèåíòû åå âèäåëè è èì òîæå ñòàíîâèëîñü ëåã÷å. Îíà êàê ñîëíûøêî âñòðå÷àåò èõ. È ïîñëå ýòîãî íà êàæäóþ õèìèîòåðàïèþ ÿ áåðó ñîáîé êàðòèíó è ðèñóþ. Ýòî äåéñòâèòåëüíî î÷åíü ïîìîãàåò. ß ïî÷òè ïåðåñòàëà ïëàêàòü. Ó ìåíÿ êàê-òî óøëî âñå. Ýòî áîëüøîé ñîâåò ìíîãèì ëþäÿì, êîòîðûì òÿæåëî, êîòîðûì ïñèõîëîãè÷åñêè íå ñïðàâèòñÿ. Ìîæíî íà÷àòü ÷åì-òî çàíèìàòüñÿ, õîááè èëè êàêèì-òî äðóãèì äåëîì, êîòîðîå Âàì íðàâèòñÿ.  ïñèõîëîãèè äàæå åñòü ïîíÿòèå àðò-òåðàïèÿ. Èñêóññòâî ïîìîãàåò ðàçãðóçèòüñÿ ýìîöèîíàëüíî è ïñèõîëîãè÷åñêè. Îòâëåêàåøüñÿ, âñå óõîäèò è ðèñîâàíèå äàæå èçëå÷èâàåò êàê-òî. Íàñòðîåíèå õîðîøåå, æèòü ìîæíî. À òî âåäü òàê åñëè ñèäåòü, ñìîòðåòü è ïëàêàòü Âñåì âåäü òÿæåëî.
Ìàðò 2018 ãîäà. Ê îíêîëîãè÷åñêèì áîëüíûì îòíîñÿòñÿ ïëîõî.
Áûë ñëó÷àé, êîãäà ïîñëå òðåòüåé õèìèîòåðàïèè, Ñëàâå áûëî ñîâñåì ïëîõî. Îí ñòàë õàðêàòü êðîâüþ ñèëüíî. ß èñïóãàëàñü, âûçâàëà ñêîðóþ. Íàñ îòâåçëè â áîëüíèöó. È âîò òàì ÿ ïîíÿëà, ÷òî ê îíêîëîãè÷åñêèì áîëüíûì î÷åíü ïëîõîå îòíîøåíèå. Íàì ïîâåçëî, ïîïàëàñü õîðîøàÿ âðà÷, è ñêàçàëà, ÷òî ïîìîæåò íàì, ïîëîæèò. Ãîâîðèò, äàâàéòå íà ïëàòíîå äàæå, â ìèíè îòåëü. È íà äðóãîì îòäåëåíèè åùå åñòü îäíî ìåñòî. À êîãäà íàñ ïðèâåçëè íà ýòè îòäåëåíèÿ, íàì ñðàçó ñêàçàëè: «Íåò, íåò, ó Âàñ-òî áûëî íàïèñàíî êðîâîõàðêàíüå, à ïîëó÷àåòñÿ îíêîëîãèÿ. Ó íàñ ìåñò íåò», íà äðóãîå òîæå ïîâåçëè è íå âçÿëè íàñ òîæå. Ïîòîì ýòà âðà÷ íàì ãîâîðèò, íó ðàç òàê, äàâàéòå õîòÿ áû â êîðèäîðå íà ïîë Âàñ ïîëîæèì. ß ãîâîðþ, êàê Âû ïðåäñòàâëÿåòå íàì ïîñëå õèìèîòåðàïèè ñ îñëàáëåííûì èììóíèòåòîì íà ïîë Íàì íè÷åãî òàê íå íàäî, è ìû ïîåõàëè îáðàòíî íà ñêîðîé äîìîé. Âîò ýòî îòíîøåíèå òîæå, êîíå÷íî, ñòðàøíîå. Îíè áîÿòñÿ áðàòü îíêîëîãè÷åñêèõ áîëüíûõ èëè áðåçãëèâîñòü ýòî êàêàÿ-òî
Àïðåëü 2018 ãîäà. Ãëàâíîå âåðèòü, îò ýòîãî î÷åíü ìíîãîå çàâèñèò.
Ñåé÷àñ íàì ñîçäàþò õîðîøèå óñëîâèÿ: ìû âñåãäà âäâîåì â ïàëàòå, ÿ âñå âðåìÿ óõàæèâàþ çà Ñëàâîé ñàìîñòîÿòåëüíî. Íàñ íå ïðîñòî òóò ñïàñëè è ìîæíî ñêàçàòü, äàëè øàíñ âûæèòü, à íàñ ñòàâÿò íà íîãè: Ñëàâà óæå íà÷àë ñàì õîäèòü íà êîñòûëÿõ, ìîæåò ïðåîäîëåâàòü íåáîëüøèå ðàññòîÿíèÿ. À äîìà ìû ñìîãëè âñòðåòèòü íîâûé ãîä, äðóçüÿ ïîñòîÿííî ïðèõîäèëè è íàâåùàëè Ñëàâó. Îò ýòîãî, êîíå÷íî, ëåã÷å. Ïåðâûå äíè ïîñëå õèìèîòåðàïèè òÿæåëî, íî ïîñëå ñòàíîâèòñÿ ëó÷øå. Òåì áîëåå äîìà, â ðîäíûõ ñòåíàõ.
Ïîñëå êîíòðîëüíîãî ÊÒ âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî íàáëþäàåòñÿ ïîëîæèòåëüíàÿ äèíàìèêà â ëå÷åíèè. Ñåé÷àñ ìû ïðîõîäèì ïîñëåäíþþ øåñòóþ õèìèîòåðàïèþ, ïîñëå áóäóò íàáëþäàòü è ïîäáèðàòü äàëüíåéøóþ òàêòèêó ëå÷åíèÿ. Íî ìû î÷åíü íàäååìñÿ, ÷òî õóäøåå ïîçàäè.ß ñìîòðþ ÷àñòî íà ñàéòå, ÷òî òàêèå îòçûâû áûâàþò, íåïðèÿòíûå. Ó áîëüíûõ èçíà÷àëüíî àãðåññèÿ èä¸ò. Òàêîé äèàãíîç, ê ñîæàëåíèþ, ó ìíîãèõ íå õâàòàåò ýìîöèîíàëüíûõ ñèë, èì òÿæåëî î÷åíü òàêîé ãðóç íåñòè êàæäûé äåíü. Íî ñåé÷àñ ÿ ÷åòêî ïîíèìàþ — íóæíî áûòü áîëåå áëàãîäàðíûì ê âðà÷àì. Îíè ïîìîãàþò î÷åíü ñèëüíî. ×åëîâåê çäåñü íå áðîøåí, ìû ðàäû, çíàåì, ÷òî íàñ ëå÷àò, ÷òî ó íàñ åñòü íàäåæäà. Ñëàâà âñåãäà óâåðåí, ÷òî âñå áóäåò õîðîøî, ÷òî îí áóäåò çäîðîâ. Äàæå çàäûõàÿñü â ìàñêå îí ãîâîðèë: «ß ïîïðàâëþñü». Ãëàâíîå âåðèòü, îò ýòîãî î÷åíü ìíîãîå çàâèñèò.
