Нет аппетита при раке желудка
Симптоматически раковый процесс проявляется местными признаками и общей симптоматикой. Из местных проявлений стоит отметить болевые ощущения, прощупывание опухолевого конгломерата или наличие видимых изменений на кожных покровах. Что касается общих признаков, человек отмечает выраженную слабость, лихорадку и плохой аппетит при раке.
Аппетит регулирует поступление питательных веществ в организм для его нормального функционирования. Повышение или снижение аппетита может быть обусловлено как физиологической регуляцией, так и патологическими процессами.
При злокачественных новообразованиях зачастую наблюдается пониженное желание к употреблению пищи, что в конечном итоге может привести к раковой кахексии.
Причины потери аппетита при раке
Пониженный аппетит при онокозаболеваниях обусловлен раковой интоксикацией вследствие выделения опухолью в кровь токсических веществ. Особенно это касается стадии, когда происходит распад злокачественного конгломерата.
Отсутствие аппетита у онкобольных также связано со страхом, ведь зачастую после еды беспокоит тошнота и рвота, поэтому человек заведомо предупреждает их появление, отказываясь от еды.
Кроме того, при злокачественных опухолях желудка потеря аппетита может быть связана с быстрой насыщаемостью. Новообразование, постепенно увеличиваясь, заполняет внутренний просвет желудка, вследствие чего остается небольшой объем для пищи.
Отдельно следует сказать о влиянии сильных химиотерапевтических препаратов, которые используются в борьбе с раковыми клетками. Зачастую их побочными эффектами является тошнота и расстройство стула, особенно после еды.
При онкопоражении органов пищеварительной системы продвижение пищевого комка по тракту также может вызывать болевые ощущения, из-за чего пациент отказывается от еды, предупреждая появление сильной боли.
Снижение аппетита может наблюдаться при эндокринной дисфункции, например, при сниженной работе щитовидки, гипофиза или гипоталамуса.
Что делать, если нет аппетита при раке?
Онкобольные с пониженным аппетитом должны придерживаться определенного рациона питания с учетом калорийности, содержания белков, жиров и углеводов.
- Калорийность должна быть увеличена на 450 ккал в сутки за счет высококалорийных продуктов без лишнего жира. Таким образом, работа желудку не прибавится, а дополнительная энергия поступит в организм, необходимая для борьбы с раком.
- При отсутствии возможности кормления естественным путем (через рот), например, при выраженной кахексии, отсутствия возможности глотания или критического сужения пищевода, рассматривается вопрос о постановке назогастрального зонда. Он представляет собой «трубочку», которая вставляется через нос и продвигается через носоглотку и пищевод прямо в желудок. Благодаря этому пища поступает непосредственно в желудок. В таком случае используются перетертые продукты и жидкие блюда.
- Внутривенное питание также распространено среди онкологических пациентов. С этой целью применяются растворы аминокислот (“Оликлиномель”).
Для повышения аппетита врач может назначить “Мегестрол”, который является гормоном – прогестероном, и улучшает аппетит, активирует процесс повышения массы тела. Стероидные средства (“Дексаметазон”) также способны улучшить самочувствие, аппетит и избавить от тошноты. “Метоклопрамид” устраняет тошноту и предотвращает раннее насыщение. Для облегчения процесса переваривания могут применяться ферменты поджелудочной железы.
Как повысить аппетит онкобольному?
Повысить аппетит тяжело больному помогут настои и отвары на основе трав:
- 5 г измельченного аира кипятится в 400 мл воды четверть часа. Пить трижды до еды по 2 стакана.
- 5 г горькой полыни нужно настоять полчаса в стакане кипятка. Пить по 15 мл трижды за полчаса до еды.
- 10 г измельченного одуванчика ночь настаивается в стакане холодной воды. Принимать трижды за полчаса до еды по 50 мл.
- 10 г малины (ягод) настоять полчаса в стакане кипятка. Пить теплым четырежды в сутки по 100 мл.
- 10 г цветков василька голубого залить стаканом кипятка и через 10 минут выпить (за полчаса до еды).
- 5 г перетертых плодов аниса следует настаивать полчаса в кипяченой воде объемом 200 мл. Пить по 100 мл за полчаса до еды.
- 2 г семян петрушки необходимо подогревать (не кипятить) на огне в стакане воды на протяжении получаса. Затем отфильтровать и принимать по 15 мл четырежды в сутки.
Также, повысить аппетит можно точечным массажем. Необходимо ритмично надавливать с умеренной силой в течении 20 секунд на область по бокам от ногтя на мизинце. Надавливания можно проводить большим и указательным пальцами другой руки.
У больных раком также иногда может наблюдаться повышенный аппетит. Это может быть следствием гормонального дисбаланса, поражения гипофиза или гипоталамуса. Кроме того, увеличение аппетита может отмечаться на начальной стадии онкологического заболевания и при выздоровлении.
Даже когда снижен аппетит при раке, рекомендуется питаться 6 раз в сутки, небольшими порциями, но обязательно калорийными и качественными продуктами.
Çà ãîäû íåñêîí÷àåìîé è ñëîæíîé áîðüáû ñ ðàêîâûìè çàáîëåâàíèÿìè îíêîëîãè âûÿâèëè 10 íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðèçíàêîâ ýòîé áåäû. Äàâàéòå èõ ðàññìîòðèì.
Ïåðâûé è ñàìûé ðàñïðîñòðàíåííûé ñèìïòîì, ïðè êîòîðîì îíêîëîã ñïðàâåäëèâî íà÷èíàåò áèòü â êîëîêîë, — ýòî íåïðåêðàùàþùååñÿ ïîõóäàíèå. Íåñìîòðÿ íè íà ÷òî, ÷åëîâåê õóäååò, ïðåâðàùàÿñü â èòîãå â òî, ÷òî â íàðîäå íàçûâàþò «êîæà äà êîñòè». Ïðè÷åì àïïåòèò âïîëíå ìîæåò áûòü íîðìàëüíûì. Ðàêîâûå áîëüíûå ìîãóò ïîòåðÿòü 40 êã áóêâàëüíî çà 2-3 ìåñÿöà. À ïðè÷èíà â òîì, ÷òî ïîä âëèÿíèåì òîêñèíîâ ðàêîâîé êëåòêè ïðîöåññ ñèíòåçà áåëêà â îðãàíèçìå íàðóøàåòñÿ, ïðîèñõîäèò áûñòðûé ðàñïàä áåëêîâ.  èòîãå æèð íå òîëüêî íå íàðàùèâàåòñÿ, íî è òîò, ÷òî íàêàïëèâàåòñÿ, î÷åíü áûñòðî íà÷èíàåò ðàñõîäîâàòüñÿ.
Âòîðîé ïðèçíàê ýòîâûðàæåííàÿ àíåìèÿ. Íàðóøåííûé ïðîöåññ êàòàáîëèçìà âëèÿåò è íà âñå âíóòðåííèå îðãàíû.  èòîãå êîñòíûé ìîçã óæå íå ìîæåò ãåíåðèðîâàòü òàê ìíîãî êðîâÿíûõ êëåòîê ýðèòðîöèòîâ, êàê íóæíî îðãàíèçìó. Ïîÿâëÿåòñÿ ìàëîêðîâèå íà÷èíàåò ïàäàòü óðîâåíü ãåìîãëîáèíà. Ýòî ïðîÿâëÿåòñÿ â ïîñòîÿííîé óñòàëîñòè, ñèëû ïðîñòî êóäà-òî äåâàþòñÿ èç ÷åëîâåêà, ó íåãî òàêàÿ ñèëüíàÿ ñëàáîñòü, ÷òî êðóæèòñÿ ãîëîâà, è åìó ïîñòîÿííî õî÷åòñÿ îòäîõíóòü, ïîñïàòü. Äàæå ìàëåíüêîå ðàññòîÿíèå, áóêâàëüíî äî êóõíè, ìîæåò âûçâàòü îäûøêó è âûðàæåííîå ñåðäöåáèåíèå. Êîæà ñòàíîâèòñÿ ñíà÷àëà áëåäíîé, à ñ äàëüíåéøåé ïðîãðåññèåé àíåìèè ñèíþøíîé. Íîãòè ñëîÿòñÿ è ëîìàþòñÿ, âîëîñû âûïàäûâàþò, êîæà ñóõàÿ. Êîãäà âðà÷ îíêîëîã âèäèò òàêîãî ïàöèåíòà, òî ñðàçó ïîíèìàåò, ÷òî ðèñê äèàãíîñòèêè ðàêîâîãî çàáîëåâàíèÿ î÷åíü âåëèê.
Òðåòèé ñèìïòîì ýòî íàðóøåíèå àïïåòèòà. Îíî íåèçáåæíî âîçíèêàåò, íî ÷àùå âñåãî íå ñðàçó. Ó ÷åëîâåêà âäðóã íè ñ òîãî íè ñ ñåãî ïîÿâëÿåòñÿ ñòîéêîå îòâðàùåíèå ê êàêîìó-íèáóäü ïðîäóêòó. Íàïðèìåð, ïàöèåíòû ñ ðàêîì æåëóäêà ÷àñòî íå ïåðåíîñÿò ìÿñî, ïðè÷åì íàñòîëüêî ñèëüíî, ÷òî ïðè âèäå ìÿñà èñïûòûâàþò ïîçûâû ê ðâîòå. Íåêîòîðûå âðà÷è èãíîðèðóþò ýòîò ñèìïòîì, íî õîðîøèé îíêîëîã îáÿçàòåëüíî îáðàòèò íà íåãî âíèìàíèå. Ýòî íå îáëàñòü ïñèõîëîãèè, ýòî î÷åíü èçâåñòíûé è ñîâåðøåííî ôèçèîëîãè÷åñêèé ñèìïòîì.
×åòâåðòûé ñèìïòîì äëèòåëüíûé ñóáôåáðèëèòåò. Ýòî çíà÷èò, ÷òî ÷åëîâåê ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííî èëè ïîñòîÿííî æèâåò ñ ñóáôåáðèëüíîé, òî åñòü ÷óòü-÷óòü ïîâûøåííîé òåìïåðàòóðîé (îáû÷íî ÷óòü âûøå 37). Òàêîé ñèìïòîì ìîæåò ñîïóòñòâîâàòü íå òîëüêî îíêîëîãè÷åñêèì çàáîëåâàíèÿì, íî, êàê ïðàâèëî, îí âñåãäà ñâÿçàí ñ î÷åíü ñåðüåçíûìè çàáîëåâàíèÿìè. Ê ñîæàëåíèþ, äî ñèõ ïîð î÷åíü ìàëî ïàöèåíòîâ èäóò íà ïðèåì îíêîëîãà, çàìåòèâ ó ñåáÿ ïîâûøåííóþ òåìïåðàòóðó â òå÷åíèå äîëãîãî âðåìåíè. Îáû÷íî ýòîò íþàíñ ëþäè ïðîñòî èãíîðèðóþò, óâû.
Ïÿòûé ñèìïòîì ýòî ëåéêîöèòîç, òî åñòü ïîâûøåíèå óðîâíÿ ëåéêîöèòîâ â êðîâè. Òàêîå áûâàåò, êîãäà â îðãàíèçìå íàõîäèòñÿ ñëèøêîì ìíîãî ÷óæåðîäíûõ òåë èëè êëåòîê, è îðãàíèçì áîðåòñÿ, ÷òîáû ïîáåäèòü èõ. Ëåéêîöèòû ýòî çàùèòíûå ðåçåðâû íàøåãî îðãàíèçìà. Êàê òîëüêî íà÷èíàåòñÿ àòàêà èçâíå, ëåéêîöèòû íà÷èíàþò âûðàáàòûâàòüñÿ â îñîáåííîì áîëüøîì ÷èñëå, âåäü îðãàíèçìó íóæíî êàê ìîæíî áîëüøå ýòèõ «ñîëäàò». Íî ýòî ìîæíî çàìåòèòü óæå òîëüêî íà àíàëèçå êðîâè, äëÿ ñàìîãî ïàöèåíòà ëåéêîöèòîç ïðîòåêàåò íåçàìåòíî. Âïðî÷åì, åñëè åñòü ëåéêîöèòîç, äîëæíû áûòü óæå è èíûå ñèìïòîìû òà æå ïîâûøåííàÿ òåìïåðàòóðà.
Øåñòîé ñèìïòîì, òîæå çàìåòíûé â àíàëèçå êðîâè, — ýòî óñêîðåíèå îñåäàíèÿ ýðèòðîöèòîâ (ÎÑÝ). Áûâàåò, ÷òî åãî âìåñòå ñ ëåéêîöèòîçîì íàõîäÿò ïðè ðåãóëÿðíîì àíàëèçå, ñäåëàííîì ïî èíîìó ïîâîäó.  òàêîì ñëó÷àå ïàöèåíòó ñëåäóåò íåìåäëåííî çàïèñàòüñÿ ê âðà÷ó: çäåñü íåîáõîäèìà êîíñóëüòàöèÿ îíêîëîãà! Âû æå ïîíèìàåòå: òî, ÷òî âðà÷ åùå ñìîæåò ñäåëàòü äëÿ âàñ íà ðàííèõ ñòàäèÿõ ðàêà, íà ïîçäíèõ óæå íå ñìîæåò óëó÷øèòü âàøå ñîñòîÿíèå.
Ñåäüìîé ñèíäðîì, — ýòî áîëü. Åå îñîáåííîñòü â òîì, ÷òî ïðîòèâ íåå íå ïîìîãàþò îáåçáîëèâàþùèå ïðåïàðàòû, à ñî âðåìåíåì îíà ñòàíîâèòñÿ òîëüêî ñèëüíåå. Ïðè÷åì íå âñåãäà áîëèò ïîðàæåííûé îðãàí. Õàðàêòåð áîëè òîæå ìîæåò áûòü ðàçíûì: ìîæåò íûòü, ðåçàòü, æå÷ü, áîëü ìîæåò áûòü òóïîé, ñâåðëÿùåé, ðâóùåé.  ñîâîêóïíîñòè ñ îñòàëüíûìè ñèìïòîìàìè îíà ïî÷òè âñåãäà ñâèäåòåëüñòâóåò î ðàêå.
Âîñüìîé ñèìïòîì ýòî êðîâîòå÷åíèÿ, êîòîðûå ìîãóò ñëó÷àòüñÿ èç íîñà, óøåé, äðóãèõ îòâåðñòèé.
Äåâÿòûé ñèìïòîì äèñïåïòè÷åñêèå ðàññòðîéñòâà, òàêèå êàê òîøíîòà è ðâîòà, èçæîãà, äèàðåÿ èëè, íàîáîðîò, çàïîð, îòðûæêà, ìåòåîðèçì, âçäóòèå æèâîòà. Åùå î÷åíü ÷àñòî íàðóøàåòñÿ ôóíêöèÿ ãëîòàíèÿ.
Ïîñëåäíèé äåñÿòûé ñèìïòîì ýòî ïîðàæåíèå êîæè. Ïðè ðàêå ñ êîæåé ÷àñòî ÷òî-òî ïðîèñõîäèò: âûñûïàíèÿ, ÿçâû, íàðûâû.
Êîíå÷íî, åñòü è ñïåöèôè÷åñêèå ïðèçíàêè, õàðàêòåð êîòîðûõ çàâèñèò îò ïîðàæåííîãî îðãàíà. Ïðè ïîÿâëåíèè õîòÿ áû îäíîãî ñèìïòîìà ãëàâíîå, íå òåðÿòü âðåìÿ. Îíî â òàêîé ñèòóàöèè ñàìûé öåííûé ðåñóðñ.
Õîòÿ ðàäè ñïðàâåäëèâîñòè ñòîèò äîáàâèòü, ÷òî êîãäà óæå òàêèå ïðèçíàêè, â ïðèíöèïå ïîçäíî áèòü òðåâîãó. Êàê ïðàâèëî, ïîåçä óæå óøåë… Ñêîðåå ñîâïàäåíèÿ ÐßÄÀ! à íå îäíîãî ýòèõ ïðèçíàêîâ — ýòî ïîâîä óïîðÿäî÷èòü èìóùåñòâåííûå è ñåìåéíûå äåëà.
Снижение веса онкологического пациента — далеко не первый признак рака. Этот симптом появляется на поздней стадии, когда ни у кого нет никаких сомнений в прогрессировании злокачественной опухоли.
Когда у изрядно похудевшего человека, каким-то образом избегавшего внимания врачей, начинают искать опухоль, то надеяться на I–II и даже на III стадию опухолевого процесса опрометчиво — скорее всего, будут найдены метастазы.
Даже при раке желудка и поджелудочной железы, при которых у восьми из десяти пациентов отмечается существенное снижение веса, можно считать чудом наличие операбельной опухоли. Конечно, есть варианты, когда на фоне ещё не обнаруженного рака человек начинает быстро худеть. Но этот симптом отмечается в ряду других, гораздо активнее беспокоящих больного. К примеру, лихорадки, сильнейших болей в мышцах и суставах, как это бывает при некоторых формах рака лёгкого. Снижение веса в этом случае не связано с опухолью, оно вторично — человеку так плохо, что ему не до еды.
Когда у онкобольного снижается вес
Во время лечения рака пациенту не раз приходится похудеть. При хирургическом лечении рака до операции аппетит отсутствует по причине стресса. После операции нельзя питаться, как хочется. Как правило, уже к концу первой недели появляется аппетит, а через 3-4 недели вес приходит в норму. После операции на органах желудочно-кишечного тракта процесс реабилитации довольно длителен, но потеря веса с течением времени компенсируется, пусть не на 100%.
При проведении курсов химиотерапии и вовсе не до еды: тошнота, рвота, повреждение слизистых оболочек ротовой полости и желудочно-кишечного тракта. А также лекарственная анорексия – подавление аппетита вследствие приёма некоторых препаратов. Лучевая терапия тоже способна инициировать тошноту — слизистая пищевода повреждается при облучении органов средостения, лёгкого или молочной железы с зонами лимфатического оттока. При облучении органов мочеполовой системы «горит» толстый кишечник и прямая кишка, что само снижает аппетит. Плюс охранительное ограничение питания для сокращения частоты дефекации.
Во всех этих ситуациях вес не снижается более 5% от первоначального, и по прошествии лечебного мероприятия индекс массы тела стремится к повышению. Главное, что отличает снижение веса от раковой кахексии, — возможность беспроблемного набора веса после завершения лечебного процесса.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Синдром анорексии-кахексии
До начала ХХI века его называли просто кахексией, что по-гречески означает плохое состояние. Кахексия — не просто потеря веса, как привычно считают. Это состояние болезни, характеризующееся потерей мышечной массы, при этом утрата жировой клетчатки необязательна. Мышечная ткань теряется по совокупности нарушения питания – анорексии и нарушения метаболических процессов.
Синдром анорексии-кахексии онкологических больных (САКОБ) составлен из четырёх симптомов:
- снижения массы скелетных мышц;
- анорексии – патологическом отсутствии аппетита, вплоть до отвращения;
- быстром насыщении небольшими объёмами пищи;
- усталости.
Этот синдром развивается в последней стадии рака желудка и поджелудочной железы, более чем у половины больных раком лёгкого, кишки и предстательной железы, и у каждой третьей-четвертой больной раком молочной железы. В терминальной стадии ракового процесса, когда прогрессирование опухоли уже не остановить, синдром анорексии-кахексии может развиться при любой злокачественной опухоли.
Запускает синдром анорексии-кахексии злокачественная опухоль, она своей жизнедеятельностью захватывает больше веществ и требует больше энергии, чем поступает с питательными веществами. В дополнение к этому опухоль существенно снижает аппетит и нарушает сам процесс пищеварения. У 25% онкологических больных САКОБ является причиной смерти.
Как организм тратит себя на энергию
В здоровом организме поддерживается равновесие между полученными с едой калориями и энергетическими затратами, прибавка веса более естественна, чем его снижение. Во всяком случае, поправиться много проще, чем похудеть — для этого прилагаются недюжинные усилия. При всей сложности происходящих в организме процессов, вся система банально настроена на создание запасов на случай непредвиденного голодания. Природа приучила организм запасать веществ больше, чем тратить.
При ограниченном поступлении питательных веществ по причине диеты или болезни, расход энергии для обеспечения процессов жизнедеятельности сохраняется. И первым делом начинается утилизация запасов подкожного жира, из которого черпается всё необходимое. Когда подкожный жир на исходе, приходит очередь внутреннего жира брюшной полости, далее энергия черпается из органов, где тоже есть жировые клетки. И только после расщепления на энергетические потребности жиров в ход идут белки мышечной ткани. И при «поедании» мышц тоже включается порядок: мышцы скелета, затем белки из органов. И чем важнее орган, тем позже его «разбирают» на аминокислоты, которые становятся источником энергии.
Степени кахексии
Кахексия приводит не только к упадку сил, она меняет реакцию на противоопухолевое лечение и ухудшает переносимость, что фатально сказывается на продолжительности жизни.
При потере за полгода не более 5% массы тела, сопровождающейся патологическим отвращением к пище и признаками воспаления, предполагается прекахексия. О системной воспалительной реакции можно говорить при температуре выше 38 °C или ниже 36 °C, тахикардии от 90 ударов, учащённом дыхании, лейкоцитах выше 12 тысяч или ниже 4 тысяч. Только на стадии прекахексии лечением можно остановить потерю мышечной массы, что изменит ближайшую судьбу больного.
При потере более 5% массы со всеми указанными признаками говорят о собственно кахексии. Это же состояние возникает у больного с изначально низким весом при утрате только 2% массы тела. Дальнейшее не просто снижение, а форменное истощение с невозможностью встать с постели или из-за слабости проводить в ней более половины дня, безответное применение противоопухолевой терапии — уже рефрактерная кахексия.
Лечение кахексии
Даже когда процесс истощения зашёл очень далеко, и предотвратить продолжающееся таяние скелетной мускулатуры уже невозможно, в человеке надо не просто поддерживать жизнь — необходимо улучшать его состояние. Обязательно надо снижать проявления симптомов, влияющих на снижение поступления питательных веществ: уменьшать тошноту, лечить повреждения слизистых оболочек. Стараться поднять аппетит, купировать боль, потому что при боли о еде не думают. И, конечно, наладить питание специальными смесями и белковыми растворами.
Варианты лечения есть, их больше, чем думают пациенты и даже терапевты. Вылечить кахексию нельзя, но дать человеку возможность жить — можно и нужно. И это делают врачи Европейской клиники.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Для борьбы с раком нужны силы. И поступают они не только из моральных усилий, но и из питания. Это белки, жиры, углеводы и микронутриенты (витамины, минералы). Но что делать, если человек не хочет есть?
1. Обезбольте его
В условиях боли иметь хороший аппетит очень затруднительно. Поэтому – просите у онколога рецепт на наркотические анальгетики, можно в виде пластыря «Фендивия» или Фентанила. Дополняйте, при необходимости, наркотические анальгетики ненаркотическими (подробно читайте здесь). Обязательно подключайте к обезболиванию собственную психику (об этом – здесь). Это все работает, даже у скептиков.
2. Уберите тошноту
Сложно хотеть есть, когда тошнит, верно? Для устранения этого симптома не советуем применять препараты, которые действуют через рецепторы мозга (это «Метоклопрамид» или «Церукал»). Возьмите лучше средства на основе ондансетрона (например, «Осетрон»).
3. Заставляйте больного есть каждые 3 часа
Частое и дробное питание действительно помогает. Если в желудок поступит меньший объем, он не подаст сигнал центру насыщения о том, что «уже хватит». В такой ситуации расположенный рядом в мозге центр голода сработает быстрее.
4. Увеличьте калорийность пищи
В целом, во всех 6 порциях пищи, которые вы даете больному, должно содержаться около 2500-2800 ккал. Это не должны быть жареные продукты или те, которые содержат транс-жиры (магазинная выпечка, салаты с майонезом, покупные торты). Увеличивать калорийность стоит за счет белковых коктейлей собственного приготовления, орехов, красного мяса и красной морской рыбы, сухофруктов, картофеля и бобовых.
Все блюда должно быть легко прожевать. Если же больной не может глотать, не ждите, что станет лучше. Пусть ему поставят назогастральный зонд (трубку, идущую из носа в желудок) или выведут гастростому (трубку в желудке), чтобы можно было вводить туда специальные смеси (например, «Оликлиномель»), бульоны, белковые коктейли.
5. Добавляйте в пищу приправы
Экстракт куркумина, имбирь, немного красного перца, розмарин – вещества, которые усилят кровообращение в желудке и простимулируют аппетит. К тому же, они улучшают вкус пищи.
6. Давайте перед едой горечи
Горечи стимулируют аппетит. К ним относят:
● отвар аира: 5 г травы кипятится в 400 мл воды 15 минут, принимается перед едой за 3 приема;
● настой полыни: 5 г настаивается в 200 мл кипятка в течение 30 минут. Принимается по 1 ст.л. перед едой;
● препарат Бефунгин: 3 ч.л. разводятся в 150 мл теплой воды, принимаются за 30 минут до еды по 1 ст.л.;
● отвар кукурузных рылец: 3 ст.л. заливают 200 мл горячей воды, настаивают на водяной бане 30 минут. Принимается по 50 мл 3-4 раза в день.
Перед приемом любой из горечей нужно посоветоваться с врачом, так как могут быть противопоказания со стороны желчевыводящей системы.
7. Во время еды давайте ферментные препараты
Они будут улучшать расщепление пищи на составные части и тем самым улучшать всасывание аминокислот, углеводов и жирных кислот.
К ферментам относятся: «Фестал», «Мезим», «Панзинорм», «Ораза» и другие. Перед их применением тоже нужно посоветоваться с врачом.
8. Не забывайте про физические нагрузки и положительные эмоции
Это также способствует улучшению аппетита и увеличивает силы больного.
Желаем выздоровления!
