Неподвижный камень желчного пузыря
Главная
Архив статей рассылки о желчекаменной болезни
Статьи о других болезнях
›
›
«Мне хотелось бы узнать о подвижности камней в желчном пузыре: от чего она зависит, чем определяется, можно ли каким-то образом определить её наличие. Думаю, этот вопрос может заинтересовать многих, так как неприятности начинаются, как вы пишете, с движения камней.»
Я процитировала один из вопросов, который получила от одного из моих читателей. И сегодня я намерена ответить на него подробно!
Передвигаются ли камни в желчном пузыре?
Камни в желчном пузыре обычно передвигаются совершенно свободно. Это нормально. И пока камень свободно передвигается, у человека, как правило, нет никаких неприятных ощущений и болей.
Гастроэнтерологи Москвы
Гастроэнтерологи Мск обл
Подробная информация о клинике и каждом докторе, фото, рейтинг, отзывы, быстрая и удобная запись на прием.
Только тогда, когда по воле случая камень вклинивается в какое-то узкое место (шейка желчного пузыря или протоки), только тогда он теряет свою подвижность. И только тогда возникают сильнейшие боли, именуемые печеночной коликой. По той простой причине, что камень становится препятствием. Он мешает оттоку желчи.
Вне приступа желчные камни передвигаются по желчному пузырю совершенно свободно. И эти передвижения не причиняют беспокойства человеку.
От чего зависит подвижность камней?
Подвижность камней в желчном пузыре зависит от таких факторов:
- силы от земного притяжения
- от силы и направления потока желчи
- от интенсивности сокращения желчного пузыря
- от размера камня
Желчные камни, так же как и все остальные тела подчиняются закону земного притяжения
Поэтому они всегда передвигаются по полости пузыря, когда человек меняет положение своего тела. Передвигаются они тогда, когда человек поварачивается с боку на бок, прыгает, бегает или едет в транспорте.
Но эти передвижения, как правило, носят беспорядочный характер. Поэтому они не опасны, так как крайне редко приводят к тому, что камень оказывается в протоках.
Когда желчь устремляется к выходу из желчного пузыря
Это происходит тогда, когда начинается прием пищи. Чем больше порция еды, чем острее, жирнее или кислее еда, тем мощнее и стремительнее поток желчи из желчного пузыря.
Тем больше вероянтость того, что желчь подхватит камень и вынесет его в желчные протоки.
Эти передвижения камней не хаотичны, а направлены к выходу из желчного пузыря. Поэтому они наиболее опасны, так как могут привести к выходу камня в протоки и, как следствие, к возникновению приступа сильных болей.
Когда желчный пузырь интенсивно сокращается
К интенсивным сокращениям желчного пузыря приводит обильный прием пищи. Но не только.
Иногда такие же сильные сокращения его может вызвать стресс. Этим и объясняется тот факт, что желчекаменная колика часто начинается на фоне сильного эмоционального потрясения.
Размер камня
Размер камня тоже влияет на его способность передвигаться. Чем меньше камень, тем он легче. Чем легче камень, тем легче вынести его за пределы желчного пузыря.
Поэтому маленькие камни более подвижны. А, значит, чаще приводят к возникновению печеночной колики.
Как определить подвижность камней?
Очень просто!
Если вы не чувствуете сильных болей, если камни вас не беспокоят, значит они подвижны. Они могут двигаться более или менее интенсивно.
Это зависит от массы камня, от того, насколько подвижны вы и от характера питания. Но если нет болей, значит камни свободно перемещаются.
А вот как только камень оказывается зажатым, как в тисках, мышцами шейки или протока, появляются сильнейшие боли.
Увидеть передвижение камней по желчному пузырю можно во время ультразвукового исследования, когда пациент поворачивается со спины на бок или наоборот.
В заключение мне хочется сказать вот что
Не нужно бояться того, что камни желчного пузыря двигаются. Это нормально.
Многие доктора запрещают пациентам, у которых есть камни в желчном пузыре, заниматься спортом и даже просто делать зарядку. Я считаю это неправильным. Неподвижный образ жизни приведет только к ухудшению здоровья и совсем не гарантирует того, что приступов не будет.
Самая главная профилактика приступов — это правильное питание и ваше спокойствие. Так что питайтесь часто, небольшими порциями, умеренно, «учитесь властвовать собой» — и все у вас будет хорошо!
А я сегодня прощаюсь с вами! Надеюсь, была вам полезна! До новых интересных встреч!
У вас есть вопросы?
Вы можете задать их мне вот здесь, или доктору, заполнив форму, которую вы видите ниже.
Предыдущая статья: Камни желчного пузыря и полипы — это одно и то же?
Следующая статья: Чтобы не было приступа
Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.
18 июня 2017 1662
Такой недуг, как желчнокаменная болезнь, в наши дни встречается достаточно часто. В чем причины ее появления? Как она проявляет себя у женщин и мужчин? Как диагностировать болезнь и чем лечить? Ответы на все эти вопросы будут развернуто даны в статье ниже.
Причины образования камней в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре, которые еще по-научному называют конкрементами, могут свидетельствовать о наличии таких серьезных заболеваний, как холецистолитиаз или желчнокаменная болезнь. При подозрении на таковые, визит в кабинет хирурга просто неизбежен.
И если раньше такие недуги встречались в основном у людей среднего, а еще чаще пожилого возраста, то за последние годы возрастная планка серьезно снизилась: все больше пациентов с подобным диагнозом оказываются моложе 30-ти лет.
Итак, такие камни имеют ряд различий:
- Количественные (это может быть один или множество камней);
- Химический состав (холестериновые, пигментные коричневые, черные, смешанные и сложные);
- Размеры (от маленького до большого);
- Местонахождение камня (из пузыря он может попадать в протоки).
Существует ряд определенных причин образования камней:
- Скопление водонерастворимого билирубина, то есть когда желчь перенасыщают холестерин, кальций или желчный пигмент;
- Воспалительные процессы, протекающие в пузыре, также могут стать причиной образования камней;
- При застойных процессах, то есть когда сократительные функции пузыря перестают действовать.
Но, как известно, и причины не возникают сами по себе, ведь у всего есть предпосылки:
- Чаще всего желчнокаменная болезнь наблюдается именно у женщин, однако, за последние годы врачи все больше диагностируют ее у мужчин;
- Часто женщины страдают таким недугом в связи с частыми родами;
- К образованию камней может привести частый прием женского гормона эстрогена (его часто назначают при ЭКО);
- Еще одна яркая предпосылка – это лишний вес и ожирение;
- Проживание в условиях сурового северного климата;
- При приеме ряда лекарственных препаратов;
- При длительном употреблении высококалорийных продуктов;
- При нехватке в организме клетчатки;
- При резком снижении веса;
- Ряд хронических заболеваний также способен привести к камням в желчном пузыре, например, сахарный диабет или цирроз печени;
- После перенесенных операций на брюшной полости;
- Наследственность.
Очевидно, что к такому недугу приводят не только факторы, независящие от человека (его пол или наследственная предрасположенность), но и неправильный образ жизни и калорийное питание.
Какие симптомы при камнях в желчном пузыре у женщин и мужчин
Здесь сразу стоит отметить, что зачастую пациенты и вовсе не подозревают о наличии камней в желчном пузыре. Все выявляется совершенно случайно, например, при плановом осмотре и проведении диагностики рентгеном или ультразвуком.
Проще говоря, болезнь протекает бессимптомно. У других же наоборот, даже самый маленький камешек может вызвать дискомфорт.
На первых этапах заболевания абсолютно все пациенты, и мужчины, и женщины испытывают одни и те же неприятные симптомы:
- Может наблюдаться боль в области печени, она возникает приступами от средней до острой. Ее можно ощутить также в подложечной области, и часто болевые ощущения откликаются в правой ключице, в правой руке или в спине;
- В самой печени возникают колики;
- Появляется тяжесть в правом боку;
- Наблюдается частое вздутие живота;
- У пациента может возникать частая отрыжка воздухом, а во рту ощущается горьковатый привкус;
- Изжога, тошнота и рвотные позывы – еще один яркий симптом заболевания;
- Может меняться оттенок кожи: некоторые пациенты наблюдают у себя излишнюю бледность, другие – покраснение, а третьи и вовсе жалуются на неестественно темный цвет кожи;
- Прием пищи сопровождается неприятными ощущениями в желудочно-кишечном тракте (оказывается сильная нагрузка на органы пищеварения, в связи с чем усвоение пищи проходит с осложнениями);
- Также меняется стул заболевшего человека – это может быть или диарея с обильной пеной, и слишком частые запоры.
Когда болезнь находится на первых этапах развития, все неприятные и болевые ощущения длятся не более 15-ти мин, проходят также резко, как и возникают.
Но если заболевание развивается в организме человека достаточное время, то боль может длиться подолгу, и если она не проходит в течение 30-ти мин, следует срочно вызывать скорую помощь.
Но в дальнейшем болезнь начинает сопровождаться и индивидуальными симптомами, имеющими гендерные особенности:
| Мужчины | Женщины |
|---|---|
| Как было сказано выше, мужская половина население значительно реже страдает желчнокаменной болезнью, однако, подобные случаи часто встречаются и среди представителей сильного пола. Здесь стоит сказать, что индивидуальных особенностей в симптоматической картине не наблюдается. Все неприятные ощущения у пациента-мужчины стандартны. | С женской половиной человечества ситуация обстоит иначе. Как правило, желчнокаменной болезнью страдают в основном пациентки в пожилом возрасте и с лишним весом. Но за последние годы болезнь значительно «помолодела», и часто она возникает во время беременности. Девушка, которая планирует заводить детей, должна пройти обследование для выявления проблем с печенью и желчевыводящими путями. Это поможет ей в дальнейшем обойти риск образования камней. |
Симптомы выхода камней из желчного пузыря при проявлении приступа
Симптомы выхода камней начинают проявлять себя в тот момент, когда в желчном пузыре начинается воспалительный процесс.
Обычно в такой момент пациент испытывает желчные колики. Помимо этого существует ряд и других симптомов, которые возникают при движении камней по путям.
Все они отличаются от размеров камней и их количества, а также от того, где именно они находятся, и на какой стадии развития находится само воспаление. Также здесь могут сказаться стрессы и неправильное питание.
Итак, первыми признаками выхода камней являются сильные боли с правой стороны живота, там, где находится печень. Вместе с этим появляются признаки тошноты и как результат – рвота.
Помимо этого пациентами отмечается следующее:
- Во рту появляется сухость;
- Возникает кожный зуд;
- Кожа приобретает желтоватый оттенок;
- Желтеют и глазные белки (склеры);
- Моча становится темной, а кал, наоборот, светлым.
Когда начинается выход камней, пациент подолгу испытывает острые болевые ощущения, мешающие выполнять даже самые элементарные действия. Боль редко проходит сама по себе, поэтому человеку приходится принимать препараты по типу анальгетиков для ее купирования.
Самое сложное здесь то, что болевой синдром при желчнокаменной болезни абсолютно идентичен тому, что испытывают пациенты с аппендицитом, панкреатитом, печеночным абсцессом и пневмонией.
Помимо всего этого, у больного повышается температура и резко падает аппетит. Любое движение отдает болью, из-за чего нарушается привычный режим дня.
Стадии развития желчнокаменной болезни
Современная медицина подразделяет развитие желчнокаменной болезни на три стадии, каждая из которых имеет свои характеристики:
| 1-ая стадия – химическая | 2-ая стадия – латентная | 3-ая стадия — клиническая |
|---|---|---|
| На 1-й стадии развития болезни пациенты не наблюдают никаких изменений в своем организме, не испытывают болей и какого-либо дискомфорта. В данный период печень продуцирует перенасыщенную холестерином желчь, и зачатки заболевания можно обнаружить только после медицинского обследования. Болезнь в 1-й стадии может протекать в течение нескольких лет, образование камней в это время не наблюдается. | 2-я стадия болезни характерна теми же изменениями в составе желчи, здесь же начинается образование камней в пузыре. Это происходит по причине застоя желчи в пузыре, где происходит повреждение стенок и слизистой оболочки. При всем при этом ярких симптомов здесь не отмечается. | На 3-й стадии пациенты начинают испытывать все симптомы желчнокаменной болезни, острые боли, колики. Камни в пузыре начинают двигаться к протоку, вызывая неприятные ощущения (все будет зависеть от их количества, состава и величины). Совсем небольшие камни размером до 5 мм попадают в 12-перстную кишку, поэтому их можно обнаружить во время посещения туалета. |
Каких размеров достигают камни желчного пузыря
Камни в желчном пузыре потому так и называются, так как по составу, твердости, форме и размерам действительно напоминают обычные камешки. В среднем размер одного камня варьируется от 1 см до 2 см.
Камень менее 1 см считается маленьким, соответственно, тот, чья величина превышает 2 см, относятся к разряду больших. Но встречаются и совсем мелки камешки, которые напоминают частички песка.
Они могут содержаться в пузыре в огромном количестве, в медицине их принято называть таким именем, как «взвесь в желчном пузыре». Иногда размеры достигают действительно огромных показателей, и камень размером с куриное яйцо может занять все пространство внутри пузыря. Однако до таких крайностей болезнь доходит редко, ведь рост камня всегда дает о себе знать.
Ощущения прохода камней по желчевыводящим путям напрямую связаны с их размерами, и если они не превышают 3 мм, то весь процесс происходит вполне безболезненно.
Крупные же закупоривают протоки, а скапливаемая желчь начинает разрушать слизистую оболочку внутри пузыря, соответственно, больной испытывает острые боли под ребром.
Какие мази помогают от отеков на ногах можно узнать из нашей публикации на сайте.
Об эффективных каплях в нос при гайморите можно узнать из этой статьи.
Отсюда вы узнаете, что означает наличие белка в моче.
Как узнать о наличии камней в желчном пузыре?
Для того, чтобы диагностировать у пациента желчнокаменную болезнь, врач внимательно выслушивает жалобы пациента, учитывает все симптомы и ощущения. Но так как без диагностики никаких предварительных выводов делать нельзя, проводятся следующие процедуры:
- у больного делается забор крови для общего анализа, который выявит стадию заболевания и имеющиеся воспалительные процессы;
- также кровь отправляется на биохимический анализ, который выявит активность веществ, участвующих в метаболических процессах;
- проводится холецистография, показывающая возможное увеличение органа;
- пациента в обязательном порядке отправляют на УЗИ брюшной полости, где определяется наличие камней, их размеры, их движение по протокам, а также наличие патологий.
После проведения всех анализов врач переходит к назначению лечения.
Лечение камней в желчном пузыре
Желчнокаменную болезнь можно лечить несколькими способами – это хирургическое вмешательство, прием препаратов и народные средства:
Проведение хирургической операции – это самый эффективный способ избавления от камней. Здесь есть два метода:
| Холецистэктомия | Лапароскопия | Лазерная хирургия |
|---|---|---|
| Классическая операция, проводимая при наличии крупных камней в пузыре. Хирург делает небольшой надрез в брюшной полости и удаляет желчный пузырь. Кроме того, может проводиться дренирование, то есть в брюшную полость вводятся пластиковые трубочки, через которые будут выходить камни, кровь и прочие жидкости. Спустя несколько дней эти трубки удаляются. | Этот способ хирургического вмешательства считается наиболее безболезненным. Хирург делает несколько маленьких проколов в брюшной полости пациента, через них подается углекислый газ, из-за чего живот больного увеличивается в размерах. Затем в брюшную полость вводится такой аппарат, как лапароскоп, имеющий трубку с камерой на конце и источником света. Благодаря камере изображение выводится на экран компьютера, после чего хирург может проводить все необходимые манипуляции. | Это самый безопасный способ удаления камней. Лучи лазера действуют на камни короткими импульсами и тем сам расщепляют их. |
Лечение медикаментами – э тот способ предполагает прием препаратов, имеющих в составе желчную кислоту, например, Хенофальк, Хеносан, Хенохол, а также Урсосан, Урсофальк и Урсохол. Эти препараты растворяют камни прямо в пузыре путем восстановления баланса между желчными кислотами и холестерином.
Еще один действенный препарат – это Зифлан, который содержит в себе в качестве основного компонента экстракт бессмертника. Этот экстракт помогает печени вырабатывать желчь с нормальным составом (исключает выпадение осадка).
Народные методы лечения также можно применять в борьбе с камнями в желчном пузыре:
| Свекольный сок | Очищенную свеклу порезать на кубики и варить до состояния сиропа. Принимать 3 раза в день перед едой по ½ стакана. |
| Ягоды красной рябины | Есть по 2 стакана свежих ягод рябины ежедневно в течение 1,5 месяцев. |
| Лист березы | Молодые листья березы высушить и залить кипятком в пропорции 2 ст.л. на 200 мл. Поставить их на огонь и отваривать до тех пор, пока жидкость не выпарится наполовину. Остудить, процедить и принимать 3 раза в день перед едой в течение 3 месяцев. Такой рецепт рекомендуется только при наличии мелких камней. |
| Сок капусты квашеной | Такой сок необходимо пить перед едой 3 раза в сутки в объеме 100-200 мл. Курс терапии должен длиться в среднем 2 месяца. |
| Земляника спелая | Ежедневно необходимо съедать от 3-х до 5-ти стаканов земляники. |
| Масло оливковое | Принимать масло внутрь за полчаса до еды. Начинать нужно с ½ ч.л., постепенно увеличивая дозу. |
Как выходят камни из желчного пузыря при лечении
Во время операции, приеме медикаментов или лечении народными методами происходит расщепление камней, после чего они самостоятельно и безболезненно покидают организм, если сохраняется сократительная функция органа.
Диета при желчнокаменной болезни
При данном недуге каждый пациент обязан соблюдать правильный режим питания, который предполагает следующие правила:
- из рациона исключаются жирные продукты, жареные продукты и полуфабрикаты, так как такая пища провоцирует печеночные колики и приводит к образованию камней в желчном пузыре;
- вместе с тем ни в коем случае нельзя совсем отказываться от пищи, так как резкая потеря веса также является одной из причин желчнокаменной болезни; ввести в рацион как можно больше свежих продуктов без примесей и химических добавок.
Врачи рекомендуют питаться дробно, то есть поделить прием пищи на 5 подходов. Перерывы между едой должны быть равны 3-4 ч, во время которых можно пить натуральный йогурт или кефир, компот или чай. Такой метод исключит застой желчи в пузыре и ее сгущение.
Как видно, такую диету нельзя назвать строгой, ведь условия ее очень просты – это перестать употреблять в пищу то, что нежелательно есть вообще всем, а не только людям с проблемами здоровья.
Меры профилактики болезни
Для того, чтобы предупредить желчнокаменную болезнь, опять-таки следует тщательно следить за здоровьем и правильным питанием. Существует несколько обязательных условий для предупреждения этого недуга:
- отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь и т.д.);
- взять за основу умеренные физические нагрузки;
- кардинально пересмотреть свой рацион питания и изо всех сил постараться скорректировать свой вес.
В качестве профилактики также можно периодически пить различные настои, например, из перечной мяты, мелиссы, ромашки.
И не стоит забывать о регулярном посещении медицинского учреждения: вовремя проведенная диагностика и сдача анализов помогут выявить заболевание на ранних стадиях и без проблем вылечить его.
Дополнительную информацию о симптомах холецистита можно узнать из следующего видео.
Source: nektarin.su
