Мышьяк при раке желудка

 Специалисты советуют ограничиться 175 градусами при термической обработке. 36% опасного соединения поступают из картофеля, 30% — из кофе, 13% — из хлеба (статистика актуальна для взрослых людей). У детей 43% — из картофеля, 20% — из чипсов и шоколада, 16% — из хлеба.
Мышьяк относят условно эссенциальным, иммунотоксическим для организма человека элементам.
С древних времен мышьяк был известен и как лекарство, и как яд. В Риме славились яды Локусты; в Венеции, например, при дворе держали специалистов–отравителей. И главным компонентом почти всех ядов был мышьяк. Существует предположение, что соединениями мышьяка был отравлен Наполеон на острове Святой Елены.
Симптомы мышьяковистого отравления – металлический привкус во рту, рвота, сильные боли в животе, позже – судороги, паралич, смерть.
В настоящее время установлено, что в малых дозах мышьяк необходим организму человека: он препятствует потере фосфора. Подобно тому, как витамин D регулирует фосфорно-кальциевый обмен, так мышьяк регулирует обмен фосфорный.
Но если концентрация мышьяка в продуктах питания или в почве переступит границу и приблизится к ядовитым дозам, то число смертельных случаев, вызванных раком гортани, глаз или белокровием, увеличится.
Суточная потребность организма человека – 12–15 мкг. Дефицит этого элемента в организме может развиться при его недостаточном поступлении (1 мкг/день и менее).
Всего в организме человека содержится около 15 мг мышьяка.
В организм человека соединения мышьяка попадают с питьевой и минеральной водой, виноградными винами и соками, морепродуктами, медицинскими препаратами, пестицидами и гербицидами.
Около 80% мышьяка всасывается в желудочно-кишечном тракте, 10% поступает через легкие и около 1% – через кожу.
Более 90% неорганических соединений мышьяка растворимы и хорошо абсорбируются. Далее неорганический мышьяк перемещается в печень, где он метилируется. Мышьяк накапливается в легких, печени, коже и тонком кишечнике. Депонируется мышьяк преимущественно в ретикуло-эндотелиальной системе, вероятно, в результате связи арсенита с SH–группами белков, которых относительно больше в этих тканях.
Через 24 часа после поступления из организма выводится 30% мышьяка с мочой и около 4% – с калом. Незначительные количества удаляются с потом, с выпавшими волосами, отслоившейся кожей и желчью.
Биологическая роль в организме человека. Известно, что мышьяк взаимодействует с тиоловыми группами белков, цистеином, глутатионом, липоевой кислотой. Возможно, мышьяк участвует в некоторых ферментативных реакциях. Как активатор ферментов мышьяк, вероятно, действует как заместитель фосфата. Как ингибитор, мышьяк, очевидно, реагирует с сульфгидрильными группами ферментов.
Мышьяк влияет на окислительные процессы в митохондриях, участвует в нуклеиновом обмене, т.е. имеет прямое отношение к синтезу белка, и необходим для синтеза гемоглобина, хотя и не входит в его состав.
Известно, что в организме млекопитающих мышьяк содержится в восстановленных формах As, NaAs3+, которые рассматривают как потенциальные стимуляторы образования металлотионеина с CdCl2.
Считалось, что «микродозы мышьяка, вводимые с осторожностью в растущий организм, способствуют росту костей человека и животных в длину и толщину, в отдельных случаях рост костей может быть вызван микродозами мышьяка даже после окончания общего роста». Однако эти данные не нашли научного подтверждения.
В настоящее время исследуется влияние микродоз препаратов, содержащих мышьяк, как противораковых средств.
Синергисты и антагонисты мышьяка. Мышьяк может усиленно накапливаться в организме при недостаточности селена, и, тем самым, способствовать дефициту селена.
Антагонистами мышьяка является сера, фосфор, селен, витамины С, Е и аминокислоты.
Мышьяк тормозит усвоение организмом цинка, селена, аскорбиновой кислоты, витаминов А и Е, аминокислот.
Признаки недостаточности мышьяка: у человека – дерматиты, анемии; у животных – снижение роста и ненормальное воспроизведение, характеризующийся высокой перинатальной смертностью.
Другие известные симптомы: пониженная концентрация триглицеридов сыворотки крови.
Органами–мишенями при избыточном содержании мышьяка в организме является костный мозг, желудочно-кишечный тракт, кожа, легкие и почки. Мышьяк и все его соединения ядовиты в той или иной степени.

Мышьяк относится к так называемым «тиоловым ядам». Механизм его токсичности связан с нарушением обмена серы, селена и фосфора. Токсичность мышьяка зависит от химических свойств и снижается в следующем порядке ряда: арсин AsH3 > неорганический As3+ > органический As3+ > неорганический As5+ > соединения арсония AsH4+ > элементарный мышьяк.
Существует достаточное количество доказательств канцерогенности неорганических соединений мышьяка. Высокий уровень смертности от рака легких зарегистрирован среди рабочих, занятых на производстве пестицидов, добыче золота и выплавке сплавов мышьяка с другими металлами, а также цветных металлов и особенно меди. В результате длительного употребления загрязненной мышьяком воды или лекарственных препаратов, нередко наблюдается развитие низкодифференцированного рака кожи (рак Боуэна). Вероятно, гемангиоэндотелиома печени также является арсенозависимой опухолью.
Небольшой избыток мышьяка в пищевом рационе вызывает в организме животных аномальную плодовитость, которая характеризуется значительным повышением половой активности и фертильности.
Широкую огласку получила техногенная экологическая катастрофа на юге Индии – из-за повышенного отбора воды из водоносных горизонтов мышьяк стал попадать в питьевую воду. Это вызвало токсическое и онкологическое поражение у десятков тысяч людей.
Причины избытка мышьяка: избыточное поступление (постоянный контакт с мышьяком, загрязнение окружающей среды, курение, злоупотребление виноградным вином, длительное введение препаратов сальварсана), нарушение регуляции обмена мышьяка; усиленное накопление в организме мышьяка при недостаточности селена.
Основные проявления избытка мышьяка: раздражительность, головные боли, нарушение функций печени, развитие жирового гепатоза; кожные аллергические реакции, экзема, дерматит, зуд, язвы, депигментация кожи, ладонно-подошвенный гиперкератоз; конъюнктивит; поражения системы дыхания (фиброз, аллергозы, прорыв носовой перегородки, опухоли); поражения сосудов (в первую очередь – нижних конечностей – ендоангиит) нефропатия, увеличение риска развития новообразований кожи, печени, легких.
При остром отравлении мышьяком наблюдаются боли в животе, рвота, диарея, угнетение центральной нервной системы; развиваются: внутрисосудистый гемолиз, острая почечная, печеночная недостаточность, кардиогенный шок. Сходство симптомов отравления мышьяком с симптомами холеры длительное время позволяло успешно использовать соединения мышьяка (чаще всего – триоксид мышьяка) как смертельный яд.

На территориях, где в почве и воде имеется избыток мышьяка, он накапливается в щитовидной железе у людей и вызывает эндемический зоб.
Мышьяк в малых дозах канцерогенен. Однако, в течение длительного времени (до середины 1950–х гг.) его использовали как лекарство, «улучшающие кровь». Такое использование в большинстве случаев приводило к развитию онкологических заболеваний.
Отдаленные последствия интоксикации мышьяком: снижение остроты слуха у детей, поражения нервной системы (энцефалопатии, нарушения речи, координации движений, судороги, психозы, полиневриты с болевым синдромом), нарушение трофики мышц, иммунодефицит.
Мышьяк необходим: при воспалительных процессах, вызванных протозойным и микробным поражением, при некоторых формах аллергии, при анемии, для повышения аппетита.
При отравлении человека или домашних животных (собак, птиц, свиней, коров) большими дозами селена мышьяк является противоядием. В экспериментах, проведенных на мышах, удалось уменьшить заболеваемость раком именно с помощью специально подобранных доз мышьяка.
Мышьяковистые минеральные воды применяют при лечении анемии и некоторых желудочно-кишечных заболеваний. Он входит в состав мумие – природного минерально-органического вещества. Также его применяют при лечении сонной болезни на последней стадии.
Пищевые источники мышьяка: рыба, моллюски, креветки, криль, лангусты, омары, ламинария (морская капуста), рис дикий, зерно и продукты хлебных злаков, чечевица, морковь, виноград, земляника, изюм. Значительные количества мышьяка содержатся в рыбьем жире и морской рыбе (до 10 мг/кг), винах (до 1 мг/л и более).
В воде мышьяка менее 10 мкг/л, однако, в некоторых регионах мира (Индия, Бангладеш, Тайвань, Мексика) содержание этого элемента достигает более 1 мг/л, что является причиной массовых хронических отравлений мышьяком и вызывает так называемую болезнь «черной стопы».
Также, с этой точки зрения, для детей опасны рисовые хлебцы и рисовая каша. В них содержится неорганический мышьяк. При длительном потреблении в пищу риса может развиться рак.
Симптомы отравления мышьяком
Острое отравление:
• Рвота, понос, боли в желудке.
• Нарушение глотания.
• Жажда, колики.
• Коллапс.
• Нарушение дыхания.
• Почечная недостаточность.
Хроническое отравление:
• Темно-серая кожа.
• Утолщение рогового слоя кожи.
• Экземы и язвы кожи.
• Облысение, появление поперечных бороздок на ногтях.
• Поражение почек, печени, головного мозга.
Причины отравления мышьяком
Существуют две основные формы отравления мышьяком: острая и хроническая. Острое отравление мышьяком часто происходит в результате несчастных случаев при работе с химическими веществами, в состав которых входит мышьяк. Кроме того, человек, желая покончить с собой, может специально отравиться мышьяком. В этих случаях яд вдыхают или выпивают. Хроническое отравление мышьяком обычно наблюдается при работе с соединениями мышьяка. Часто хроническое отравление наблюдается у работников литейной, химической или керамической промышленности. В этом случае отравление мышьяком относится к профессиональному заболеванию, и работник имеет право требовать компенсацию. Мышьяк поражает жизненно важные кровеносные капилляры и некоторые ферменты. Он связывает тканевые белки и отчасти скапливается в почках и печени. При значительном содержании мышьяка в организме нарушается кровообращение, наступает паралич дыхания.
Лечение отравления мышьяком
При остром отравлении мышьяком промывают желудок, назначаются препараты, связывающие яды. Особенно важно восстановить водно-солевой баланс организма.
Надо вызвать рвоту. Это первое, что необходимо применить самому или при оказании помощи пострадавшему.
При появлении вышеперечисленных симптомов необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Врач выяснит, действительно ли это отравление мышьяком. С этой целью он выполнит определенные химические, микробиологические и экстренные исследования. При отравлении мышьяком врач прежде всего вызовет у пострадавшего рвоту и промоет желудок. Затем назначит препараты, связывающие находящийся в организме мышьяк, и проведет коррекцию нарушенного водно-солевого баланса организма. При тяжелых отравлениях (наличие коллапса и затрудненности дыхания) применяются общие лечебные средства для сохранения жизненно важных функций, например, искусственное дыхание. В случае хронического отравления мышьяком врач обязан сообщить об отравлении в компетентные ведомства системы здравоохранения.
Течение болезни
После принятия яда у человека появляются сильные боли в животе, судороги, нарушается кровообращение, начинается сильный понос и рвота. Вследствие нарушения водно-солевого баланса теряется много белков. Поражаются печень и почки, может наступить кома и паралич дыхания. Без своевременной помощи больной умирает.
При отравлении мышьяком возможен рак
При хроническом отравлении у пострадавшего прежде всего появляются изменения кожи. Кожа становится темно-серого цвета, появляются экземы, язвы, выпадают волосы. С течением времени поражаются печень и почки, головной мозг и периферические нервы. Результатом хронического отравления мышьяком является рак кожи и печени.