Мрт после удаления желчного пузыря
в 12 году удаляла желчный пузырь в 40 больнице платно с помощью лапароскопии. На рентген снимках видно две клипсы. сейчас возникла необходимость сделать МРТ головы. Не берут, пока не узнают какой металл использован. Пытаюсь дозвониться до больницы. Если не дозвонюсь завтра туда поеду. Кто делал МРТ после такой операции? все нормально было?
Не очень понимаю, причем здесь желчный и МРТ головы :omg:
Металл может отсвечивать, поэтому с ним не делают мрт. КАК им могут помешать клипсы в животе? :omg:
по теме — есть специальные аппараты, которые можно использовать и с металлом, у мужа пол позвоночника из титана, уже не раз делал МРТ
и кт можно
Аноним,
С титаном можно. Позвонила записаться на мрт, они вопросы задают.
Аноним автор темы:
На рентген снимках видно две клипсы.
да вы что,я никогда не задумывалась об этом кстати. Серьезно там металл, желчный 2 раза удаляли в 2007 г и в 2009.
Дозвонились до 40-й. Клипсы из титана.
Титановые клипсы там,можно МРТ с ними
Аноним:
Металл может отсвечивать, поэтому с ним не делают мрт. КАК им могут помешать клипсы в животе?
Металл не отсвечивает…он магнитится на МРТ с непредсказкемыми последствиями,поэтому с «металлом» нельзя,титан не в счет
аноним,
Это как?.у вас два желчных было?
Мозг- не брови. Если нет, не нарисуешь.
делала мрт после удаленного желчного, даже и не спросил ни кто . вроде не примагнитилась)))))))))))
У меня нет мании величия. Великие люди этим не страдают.
Тоже хотела спросить как желчный дважды удалить можно???
ой, а эти клипсы у всех кому удаляли ставят?
Позвольте себе быть собой, а другим быть другими
Делали мрт всей брюшной полости после такой операции, ничего нигде не отсвечивало. Про клипсы первый раз слышу
Аноним автор темы:
Тоже хотела спросить как желчный дважды удалить можно???
Ха все удивляются.А оказывается можно….Одну сделали в 2007 году когда-культю оставили (удалили один камень один в один с перепелинное яйцо).А после родов в 2009 году боли начались,увезли по скорой,камни в культе да еще и острые,вырезали все нафиг.
Иноходка:
ой, а эти клипсы у всех кому удаляли ставят?
у всех
Аноним автор темы:
С титаном можно.
Не на всех аппаратах и там кроме титана еще много чего
Аноним:
Не на всех аппаратах и там кроме титана еще много чего
чего например?
Аноним автор темы:
в 12 году удаляла желчный пузырь в 40 больнице платно с помощью лапароскопии.
Тоже самое в том же году, там же. Плюсом мне еще и селезенку убрали, т.ч. клипс у меня наверно побольше))
Аноним автор темы:
сейчас возникла необходимость сделать МРТ головы. Не берут, пока не узнают какой металл использован.
Какой-то бред… МРТ головы я делала 3 месяца назад, никаких вопросов даже не возникло. Я еще спросила про бюстгальтер, там же косточки, мне сказали какая разница, мы же только голову делаем))
Аноним:
Какой-то бред… МРТ головы я делала 3 месяца назад, никаких вопросов даже не возникло. Я еще спросила про бюстгальтер, там же косточки, мне сказали какая разница, мы же только голову делаем))
Бред или нет не знаю, но когда записывали на мрт в новой больнице этот вопрос задали.
Аноним автор темы:
Бред или нет не знаю, но когда записывали на мрт в новой больнице этот вопрос задали.
Я там и делала. Про операции спрашивали дважды, невролог который направил, и врач в кабинете мрт.
Отвечает Черкасова С.А.:
врач-рентгенолог высшей категории
Лапароскопия является высокоэффективным и малотравматичным методом обследования и лечения, при котором производится пункция брюшной полости для последующего наложения пневмоперитонеума – введения в брюшную полость воздуха или нагретого углекислого газа для того, чтобы безопасно осуществить введение основного инструмента – лапароскопа. После завершения операции инструменты удаляют из живота, ушивают маленькие разрезы и удаляют воздух.
Реабилитация пациентов после таких вмешательств происходит очень быстро: при отсутствии осложнений пациент может быть выписан из клиники уже в ближайшие сутки. Желательно проводить МРТ органов не ранее чем через 3 дня после лапароскопии. Это время, необходимое для рассасывания газа, которым накачивают живот пациента во время проведения лапароскопии для того, чтобы отодвинуть внутренние органы друг от друга.
> МРТ шеи
- МРТ атланто-дентального сочленения
- МРТ артерий шеи
- МРТ шейного отдела позвоночника
- МРТ щитовидной железы
> МРТ внутренних органов
- МРТ печени
- МРТ поджелудочной железы
- МРТ желчного пузыря
- МРТ селезенки
- МРТ брюшной полости
- МРТ почек
- МРТ надпочечников
- МРТ забрюшинного пространства
- МРТ органов женского малого таза
- МРТ органов мужского малого таза
- МРТ мягких тканей шеи
- МРТ мягких тканей плеча
- МРТ мягких тканей бедра
- МРТ мягких тканей голени
- МРТ молочных желез
Врачи
Оплата безналичным расчетом для организаций
Заболевания желчного пузыря и его протоков относятся к хирургическим заболеваниям и встречаются в молодом возрасте. Речь идёт об острых процессах и о хроническом течении болезни. Во всех случаях требуется обследование врача, порой – неотложное хирургическое вмешательство, так как промедление может привести к чрезвычайно серьёзным последствиям.
При появлении симптомов: боли (желчная или печёночная колика), постоянное чувство тяжести, нарушение процесса пищеварения, метеоризм, запоры и диарея – необходимо срочно обратиться к врачу для назначений необходимых обследований.
Виды обследования для выявления патологии желчного пузыря и желчевыводящих протоков:
- Рентген. Исследование проводят на обычном рентгеновском аппарате, для чёткой визуализации зоны поражения необходимо использование контрастного вещества.
- Эндоскопия проводится при помощи пункции исследуемого органа с целью забора желчи для дальнейшего её обследования.
- УЗИ. Простой, но наиболее точный метод выявления патологии – ультразвуковое сканирование, ничем не отличающееся от обследования прочих органов.
- КТ. Компьютерная томография применяется в случаях, когда ультразвуковое исследование произвести проблематично: у пациентов, страдающих ожирением или при анатомически неправильном расположении печени.
- МРТ желчного пузыря и протоков является наиболее информативным обследованием, так как позволяет выявлять патологии на раннем уровне развития, вдобавок считается неинвазивным и абсолютно безболезненным, не несущим негативных последствий для пациента. Метод основан на использовании магнитного резонанса. Прибором в организме человека создаётся сильное электромагнитное поле, на действие которого получается ответная реакция протонов организма (резонансный метод). Достигнутая электромагнитная трансмиссия преобразовывается в картинку, показывающую состояние внутренних органов под разным углом в срезе. Магнитно-резонансная томография лучше остальных методов позволяет выявлять и предупреждать развитие болезни на ранних этапах.
Показания к проведению процедуры МРТ
Для выяснения возможных патологий, определения расположения органов в брюшной полости, мельчайших изменений в тканях, сужения желчевыводящих протоков и наличия возможных камней используется магнитно-резонансная томография.
МРТ назначают в случаях:
- Подозрение на наличие новообразований. Исследование с контрастным веществом – метод позволяет диагностировать расположение опухолей, размеры и возможное воздействие на соседние органы.
- Подозрение на присутствие инородных тел в желчных протоках (мельчайших камней), которые невозможно диагностировать при помощи других методов исследования.
- Наличие воспалений.
- Травмы органов брюшной полости.
- Желтуха неясного генеза.
- Подозрение на присутствие паразитов в брюшной полости.
- Патология развития (в норме желчный пузырь имеет форму груши. По независящим от человека причинам, способен оказаться деформированным, изогнутым, даже приобретает форму бумеранга).
- Повреждена печень (токсические повреждения, цирроз).
- Отслеживание динамики существующего лечения.
Подготовительные действия перед процедурой МРТ
Для подготовки к процедуре необходимо соблюсти пункты:
- Предоставить врачу необходимые выписки из истории болезни и результаты ранее проведённых исследований и анализов.
- При использовании МРТ с контрастным веществом требуется убедиться в отсутствии возможных аллергических реакций на препарат.
- Во избежание метеоризма предварительно принять курс препаратов, снижающих газообразование в кишечнике.
- Процедуру проводить строго натощак, рекомендуется также воздержаться от приёма алкоголя и курения.
- Исключить жирную и острую пищу за неделю до исследования.
- Освободить кишечник и мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.
- При наличии признаков клаустрофобии попросить врача о применении успокоительных средств, седации либо наркоза (как правило, для маленьких детей).
Больного инструктируют непосредственно перед проведением процедуры, в процессе исследования придётся выполнять требования врача. В руки даётся тревожная кнопка на случай непредвиденных ситуаций и для контроля за ходом процесса от пациента.
Методика проведения диагностики патологий желчного пузыря и его протоков
После выполнения указанных требований в назначенный день проводится процедура, в ходе которой пациенту необходимо безукоризненно выполнять требования врача. Как правило, обследование происходит поэтапно:
- Врач для себя выделяет требуемый участок внутренних органов, который подвергается обследованию.
- Пациенту необходимо снять одежду до пояса и избавиться от металлических предметов: цепочки, часы, браслеты, кольца, брючные ремни и серьги (для женщин).
- При помощи шприца или специального катетера внутривенно подаётся контрастное вещество (при исследовании методом холангиографии).
- Пациент укладывается непосредственно перед камерой томографа, на спину, ровно по центру выдвижного стола.
- Во время проведения процедуры нельзя позволять пациенту двигаться, во избежание искажения результатов исследования руки, ноги и голову фиксируют при помощи специальных ремней и креплений.
- При возможных или имеющихся заболеваниях сердца и дыхательной системы допускается использование датчиков, фиксирующих дыхательную деятельность и сердечный ритм во время проведения процедуры.
- После этого выдвижной стол автоматически отправляется в камеру томографа, а специалист наблюдает на экране монитора вид исследуемого участка и внутреннюю полость желчного пузыря в трёхмерном изображении.
- Параллельно врач отдаёт указания о необходимых действиях во время процедуры. К ним относятся: глубокий вдох, выдох и задержка дыхания на определённый период.
- После завершения исследования томограф отключается, стол выезжает в прежнее положение, пациент освобождается от креплений и может спокойно одеваться.
Процедура по времени длится полчаса, при использовании исследования с применением контрастного вещества – до часа, при этом дискомфорта, болевых ощущений или давления не ощущается, в аппарате и кабинете поддерживается постоянная температура воздуха 18С, работает система кондиционирования и приглушения яркого света на время работы прибора. Больной постоянно находится в контакте с врачом через микрофон, либо посредством наушников, поводов для беспокойства нет. Отдельные пациенты жалуются на неприятный шум во время процедуры, но это обязательная часть работы томографа. Расшифровка результатов занимает час, потом врачебное заключение передаётся на руки пациенту либо отправляется непосредственно лечащему врачу.
МРТ с применением контрастного вещества – холангиография (МРГХ)
Контрастное вещество при исследовании вводится внутривенно при помощи шприца или специального катетера. Продвигаясь вместе с венозным кровотоком, оно попадает непосредственно в исследуемый орган и за счёт особенностей обладает способностью накапливаться в патогенных зонах либо в возможных новообразованиях.
В качестве контрастного вещества используют йодосодержащие препараты, но в последнее время предпочтение стали отдавать препарату гадолиний, он реже вызывает возможные аллергические реакции и абсолютно безопасен для человека. При внутривенном введении нет никаких болезненных ощущений, препарат не накапливается в организме и не оказывает влияния на работу внутренних органов. Период выведения гадолиния составляет одни сутки, после этого препарат полностью выводится с мочой.
Единственным противопоказанием для проведения МРТ с контрастом являются серьёзные воспалительные заболевания печени, так как само вещество может вызвать обострение болезни и привести к негативным последствиям, вплоть до развития острой печёночной недостаточности.
При беременности следует избегать применения контрастного вещества, при грудном вскармливании рекомендуется прекратить его как минимум на сутки после проведённой процедуры.
При использовании холангиографии полученные показатели отличаются чёткостью и большей достоверностью.
МРГХ позволяет выявить следующие патологии:
- Расположение, форму и поперечные параметры желчного пузыря.
- Наличие и расположение очагов воспаления.
- Толщину, структуру и состояние стенок.
- Наличие опухолей и включений желчного пузыря и его протоков (при обследовании обычным МРТ без контраста мелкие включения в протоках не видны).
- Сократимость стенок и протоков пузыря.
Противопоказания, возможные риски
Так как обследование является действием электромагнитного поля и радиочастотного сигнала на внутренние органы человека, к этой процедуре существует ряд противопоказаний, при которых не допускается отправлять пациента на МРТ.
- Беременность, исключением может быть проведение обследования во втором триместре при подозрении на серьёзные заболевания и взвешивании возможного риска для плода.
- Наличие в организме имплантов, штифтов, осколков или иных металлических предметов. Как правило, они вряд ли смогут нанести ощутимый вред пациенту, но способны ухудшить и исказить результаты исследования.
- Ожирение второй и третьей степени, так как стандартные томографы предназначены для пациентов с весом не более 120 килограммов. При наличии большего веса возможно воспользоваться специальным открытым аппаратом, найдётся не в любой клинике.
- Боязнь замкнутого пространства является условным противопоказанием, применение наркоза, седации или использование томографа открытого типа позволит избежать данной проблемы.
- Тяжёлые и крайне тяжёлые состояния больного (согласно медицинской классификации).
- Наличие кардиостимуляторов и имплантированных аппаратов для усиления слуха является абсолютным противопоказанием для проведения процедуры, электромагнитное воздействие способно вывести их из строя.
- Присутствие в анамнезе больного эпилептических припадков.
- Наркомания или алкоголизм в состоянии обострения.
- Сильно выраженные болезненные или спазматические проявления болезни.
Процедура томографии возможна после хирургического удаления желчного пузыря, наложенные металлические клипсы в органах брюшной полости не влияют на получаемый результат, при подобных операциях используется инертный металл титан, не способный реагировать на магнитные колебания.
Болезни, выявляемые по результатам исследования
Магнитно-резонансная томография желчного пузыря показывает картину заболеваний:
- Желчекаменная болезнь – наличие в желчном пузыре и протоках механических включений (камней). Даже при микроскопических механических отложениях, которые не определяются на УЗИ и КТ, движение камней по желчным протокам способны вызвать сильные болевые ощущения и нарушение работы ЖКТ. Как правило, эта болезнь характерна для людей, страдающих второй и третьей степенью ожирения.
- Холецистит – наличие воспаления в желчном пузыре и протоках, вызываемое течением желчекаменной болезни. При такой патологии стенки пузыря сильно утолщены, затруднён отток желчи. Пациенты жалуются на сильные боли, нарушения стула и повышенный метеоризм. Выявление этой патологии является крайне необходимой, так как при несвоевременном лечении заболевание переходит в хроническую форму.
- Новообразования в виде полипов, которые возникают на внутренней слизистой поверхности желчного пузыря. Подобные полипы могут приобретать злокачественные формы, ранняя диагностика крайне необходима.
- Дискинезия желчевыводящих путей – изменение сократительной работы мышц, выстилающих внутреннюю поверхность пузыря и протоков. При заболевании наблюдается застой желчи, нарушающий работу всего организма и ЖКТ в частности.
Выполнение правил процедуры МРТ гарантирует правильный результат и выявление имеющихся патологий на раннем этапе развития, что помогает предотвратить течение заболевания и предотвратить переход в хроническую форму, что труднее поддаётся дальнейшей терапии.
No related posts.
No related posts.
Боль в животе и диспепсия остаются спутниками каждого 4-го больного после удаления желчного пузыря. Всему виной нарушения физиологических процессов, развивающиеся в ответ на исключение удаленного органа из билиарной цепочки. Несмотря на неприятные последствия, холецистэктомия остается единственным способом избавления от камней в желчном пузыре. Чтобы сохранить хорошее самочувствие, достаточно изменить образ жизни после операции.
Зачем удаляют желчный
Ежегодно в мире выполняется более 2,5 миллиона холецистэктомий. Наибольшая тенденция хирургической активности наблюдается в развитых странах. Высокий уровень заболеваемости связан с массовым пристрастием к фаст-фуду и перекусам на ходу, малоподвижному образу жизни. Если продолжать жить по таким принципам, это приведет к застою желчи и образованию камней.
Болезнь сопровождается образованием камней в желчном пузыре. Они бывают разные по составу, форме и количеству. При отсутствии противопоказаний, конкременты растворяют и выводят с желчью. Но химическое или механическое удаление камней не гарантирует отсутствие рецидивов. Если запущен обменный патологический процесс, конкременты будут появляться снова. Поэтому эктомия желчного пузыря – основной способ предупредить последствия ЖКБ, которые опасны для жизни пациента.
Изменения в организме после операции
Оперативное вмешательство не влияет на процесс образования желчи. Даже если удаляют желчный, она продолжает вырабатываться клетками печени. Только теперь секрет не задерживается в желчном пузыре, а поступает напрямую в 12-перстную кишку. В первое время после холецистэктомии, пока не произошла адаптация печени, и она не начала синтезировать ограниченный объем желчи, у человека будут наблюдаться симптомы нарушения пищеварения (жидкий стул, метеоризм, тошнота).
Если вырезали пузырь, меняется анатомия и физиология всего пищеварительного тракта:
- изменение структуры поджелудочной железы – выявляется на УЗИ, как повышение эхогенности;
- поджелудочная железа вырабатывает больше фермента трипсина и меньше липазы;
- повышается давление внутри желудка и дуоденального пространства;
- нарушается отток панкреатического сока;
- увеличивается количество Helicobacter pylori на слизистой оболочке желудка;
- расширение печеночных и желчных протоков (до 10 мм по УЗИ);
- меняется концентрация желчных кислот;
- нарушается тонус сфинктера Одди.
После холецистэктомии желчь сохраняет литогенность, качество ее химического состава не улучшается. С избавлением желчного пузыря утрачивается возможность ее концентрации и порционного выброса в дуоденальное пространство. В результате происходит нарушение поступления желчи в тонкий кишечник и расстройством пищеварения.
Бесконтрольный отток желчи в 12-перстную кишку и дисбаланс ее компонентов приводит к нарушению переваривания и всасывания жировых соединений. Вот почему ухудшаются антимикробные свойства секрета, что влечет повышение численного значения бактерий на слизистой 12-перстной кишки, нарушению микрофлоры кишечника, ухудшению циклического обращения желчных кислот в пищеварительном тракте.
Возможные осложнения
Несмотря на малоинвазивность современных хирургических методов, осложнения после операции по поводу удаления желчного пузыря возникают довольно часто. Полостная операция уже давно стала резервной, лапароскопическая холецистэктомия является предпочтительным способом в хирургии.
Специфика методики заключается в необходимости выполнения резекции под эндоскопическим контролем, наблюдая процесс с помощью двухмерного изображения. Хирург лишен тактильного контакта с тканями, орган удаляют без возможности объективно оценить их состояние в момент оперативного вмешательства.
Вырезают пузырь, манипулируя длинными хирургическими инструментами. Это затрудняет выполнение операции при наличии воспаления или рубцовых образований. Инструментальная пальпация «вслепую» грозит проколом стенки пузыря или протока, независимо от опытности хирурга.
Осложнения после холецистэктомии по причине ятрогенных ошибок:
- перфорация (прокол) общего печеночного протока;
- нарушение целостности стенки 12-перстной кишки;
- инфицирование оперируемых тканей;
- внутреннее кровотечение из печени.
В момент вклинивания инструментов и прокола стенки пузыря происходит желчеистечение в брюшную полость, что грозит развитием перитонита. В случае операционных осложнений резко меняется тактика хирургического ведения пациента и выполняется экстренная лапаротомия (полостное удаление).
В первые дни после операции
Лапароскопия проводится под общей анестезией. На время выхода из наркоза пациент остается в заторможенном состоянии, у него пересыхают губы, сильно хочется пить, может появляться тошнота, в редких случаях рвота. В дальнейшем у оперированных женщин и мужчин появляются следующие признаки:
- боли в правом боку;
- сухость и зуд во рту, икота;
- ощущение жуткого голода;
- аллергические проявления – крапивница, отек Квинке, анафилактический шок, что особенно опасно для жизни;
- появление неврологической симптоматики – онемения, жжения, покалывания на коже.
Наркоз после эктомии желчного пузыря угнетающе действует на терморегуляцию. Вот почему у некоторых больных наблюдается резкое повышение или понижение температуры тела.
Послеоперационные осложнения
Первые 7 суток больной находится под постоянным наблюдением лечащего врача. Этот отрезок времени называется ранним послеоперационным периодом, в течение которого у человека могут появиться опасные осложнения:
- перитонит – воспаление брюшины, как следствие ранения пузыря во время его удаления;
- наружный желчный свищ – незаживающее отверстие, по которому желчь из протоков поступает наружу;
- абсцесс брюшной полости – нагноение стенки живота (может предшествовать перитониту);
- гематома послеоперационной раны – скопление крови в области оперируемого участка;
- инфильтрат – воспалительное уплотнение;
- правосторонний плеврит с выработкой экссудата – воспаление плевральных листков правого легкого со скоплением в полости жидкости;
- ранняя спаечная непроходимость – уменьшение просвета желчных протоков за счет рубцовых разрастаний, может приводить к механической желтухе.
При отсутствии профилактических мер, после полостной или лапароскопической холецистэктомии может развиться тяжелое осложнение – легочная тромбоэмболия.
Это заболевание, при котором тромбы, сформировавшиеся в венах нижних конечностей при застое крови во время операции, транспортируются с потоком крови к легочным артериям. Это грозит закупоркой сосуда и летальным исходом.
Последствия удаления
Несмотря на то, что желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, его отсутствие приводит к серьезным переменам в физиологии всех составляющих пищеварительного тракта. К таким выводам пришли специалисты зарубежной и отечественной медицины, опираясь на результаты многолетних исследований, которые регулярно публикуются в статьях на авторитетном медицинском сайте.
Постхолецистэктомический синдром
Если удален желчный пузырь, самым распространенным последствием является дисфункция сфинктера Одди (это второе название постхолецистэктомического синдрома). Она встречается у 40 % больных и может развиваться:
- по гипертонусу – замыкательная мышца всегда находится в напряжении;
- по гипотонусу – когда сфинктер постоянно расслаблен.
Проблемы обусловлены отсутствием желчного пузыря, который моделировал работу сфинктера желчевыводящих протоков путем передачи сигнала в виде нервных импульсов и стимуляции выработки холецистокинина. Отсутствие связи с желчным пузырем вызывает дискоординацию сфинктера Одди, что чревато появлением следующих симптомов:
- болевые ощущения в области удаленного пузыря;
- тяжесть и дискомфорт в желудке;
- тошнота, рвота;
- изжога, метеоризм;
- отрыжка, диарея.
Коррекция любого последствия после удаления заключается в медикаментозном лечении, соблюдении рекомендаций врача по поводу диеты, режима питания, жизненного уклада. При серьезных нарушениях проводится восстановление функции сфинктера путем оперативного вмешательства.
Холедохолитиаз
Обменные нарушения и литогенность желчи сохраняются после эктомии желчного пузыря, поэтому даже через несколько лет камни могут образоваться снова. Но на этот раз их локализация – холедох (общий желчевыводящий проток). Конкременты затрудняют отток желчи и приводят к появлению типичных признаков образования камней:
- холангит – воспалительное поражение стенок протоков;
- механическая желтуха – вследствие увеличения концентрации билирубина в крови;
- печеночная колика – приступообразная острая боль под правым ребром.
При развитии воспалительных процессов к болевому синдрому присоединяется тошнота, рвота, лихорадка с резким подъемом температуры тела до 39 градусов, повышенное потоотделение. Если камень перекрывает проток, появляются признаки желтухи – желтушность кожи и склер. В этом случае для нормализации состояния показано растворение или удаление камней.
Билиарный панкреатит
Жизнь после операции, а именно эктомия желчного пузыря омрачается проблемами с поджелудочной железой. Нарушение механизма выработки ферментов, задержка панкреатического сока приводит к воспалению органа. Заболевание может прогрессировать много лет и проявляется:
- приступами болей в правой и левой половине живота;
- иногда болевой синдром может носить опоясывающий характер;
- приступ провоцирует прием жирной, острой, жареной пищи;
- у некоторых пациентов болевой синдром может появиться ночью;
- в период обострения отмечается небольшое повышение температуры тела.
Главную роль в лечении билиарного панкреатита играет питание, которое снижает нагрузку на билиарную систему и способствует покою поджелудочной железы.
В период сильного обострения мужчинам и женщинам назначают 3-х дневный лечебный голод и употребление минеральной воды без газа. В дальнейшем даются рекомендации по соблюдению диеты №5 со строгим ограничением жиров. Последствия после удаления желчного пузыря напрямую зависит от питания, поэтому важно соблюдать диету.
Дуоденогастральный рефлюкс
После удаления желчного пузыря на фоне нарушения механизма работы сфинктера Одди происходит заброс содержимого из 12-перстной кишки в желудок. Патологическое явление сопровождается следующими симптомами:
- боль, распространяющаяся по всему животу;
- язык покрыт желтым налетом;
- отрыжка, изжога.
Рефлюкс подтверждается на ультразвуковом исследовании органов брюшной полости, лечится медикаментозно, в тяжелых случаях хирургическим путем. Длительное течение дуоденогастрального рефлюкса приводит к развитию язвы желудка и 12-перстной кишки за счет агрессивного воздействия желчи на слизистую ЖКТ.
Гастрит и эзофагит
Воспаление желудка и пищевода – частое явление после удаления желчного пузыря. Регулярный заброс едкой желчи раздражает стенки верхних отделов ЖКТ, разрушает защитный слой слизи и вызывает воспалительную реакцию. При поражении пищевода у человека появляется:
- ощущение кома в горле;
- боль во время глотания;
- жжение, изжога.
В осложненных случаях голос становится хриплым, образуются язвы во рту, неприятный запах изо рта, боль распространяется за грудину и отдает в спину. Обычно, если был удален желчный пузырь, такое последствие, как эзофарингит, сочетается с гастритом. Это чревато появлением:
- тупой ноющей болью в эпигастральной области;
- тяжестью в верхней части живота;
- изжогой, отрыжкой;
- рвотой с желчью и слизью;
- серым налетом на языке;
- ухудшением аппетита.
Патологический процесс распространяется и на кишечный отдел, вызывая урчание в животе, метеоризм, расстройство стула – чередование запоров и поносов. Чтобы улучшить состояние после удаления желчного пузыря, человеку рекомендуют придерживаться диетического питания. Важным советом является необходимость вести здоровый стиль жизни с отказом от алкоголя и других вредных привычек.
Кисты
После операции по удалению желчного пузыря часто выявляется кистозное расширение желчного протока. Оно напоминает небольшой мешочек и проявляется:
- болью в животе;
- окрашиванием кожи в желтый цвет;
- повышением температуры тела до 38,5 градусов;
- общее недомогание, слабость;
- потеря веса.
У каждого третьего пациента кисты прощупываются при пальпации. Лечатся такие осложнения после удаления желчного пузыря операцией, образования удаляются. При отсутствии адекватной терапии они могут переродиться в онкологические опухоли, что опасно для здоровья и жизни пациента.
Послеоперационная грыжа
Несмотря на малую травматичность после лапароскопии, грыжеподобные выпячивания в области шва наблюдаются довольно часто. Опасность частичного расхождения послеоперационного рубца появляется при несоблюдении рекомендаций врача в отношении физических нагрузок и необходимости ношения бандажа.
Жить с грыжей нельзя, это чревато ущемлением грыжевого мешка, некрозом его содержимого и последующим развитием перитонита.
Избежать проблем можно, если прислушиваться к советам доктора – поддерживать переднюю стенку живота послеоперационным поясом, не допускать запоров и дозировать физическую нагрузку.
Профилактика осложнений
В большинстве случаев после проведения холецистэктомии качество жизни улучшается. У больных проходят колики, тошнота, изжога, горечь во рту. Чтобы самочувствие было хорошим, важно проводить профилактику возможных нежелательных последствий еще до операции:
- полная предоперационная диагностика (УЗИ) для выявления хронических патологий, которые могут повлиять на здоровье в послеоперационный период;
- прекращение приема препаратов, разжижающих кровь;
- за 3 дня перейти на щадящую диету.
Чтобы предупредить последствия удаления желчного пузыря, два месяца после операции нужно жить, избегая физических нагрузок, не игнорировать важные советы по соблюдению режима питания. Если вырезали желчный пузырь – диета должна восприниматься не кратковременным ограничением в еде, а стать стилем жизни.
Реабилитация после операции
Высокий риск развития осложнений сохраняется в течение длительного промежутка времени после резекции пораженного органа. Постепенная адаптация организма необходима для сохранения хорошего самочувствия и привычного уклада жизни после удаления (холецистэктомии) желчного пузыря.
В период реабилитации нельзя поднимать тяжелые предметы, физическая активность должна ограничиваться не долгими пешими прогулками на свежем воздухе. Для предупреждения застойных явлений полезно делать несложные физические упражнения – подъемы ног, «велосипед», дыхательную гимнастику.
После оперативного удаления желчного пузыря часто происходит застой желчи. Чтобы его нормализовать, пациент принимает желчегонные средства, ферменты и препараты, которые помогут восстановить микрофлору кишечника. Дополнительно нужно провести несколько сеансов физиотер?
