Мрт органов желчного пузыря
Магнитно-резонансная томография — точный, информативный и безопасный диагностический метод, позволяющий обследовать различные внутренние органы, в том числе печень, желчевыводящие протоки и желчный пузырь. МРТ желчного пузыря позволяет выявить структурные и функциональные нарушения, уточнить диагноз и обнаружить признаки развития болезни на самых ранних стадиях.
Какие болезни выявляет МРТ
В основе метода МРТ лежит воздействие на организм радиоволн и магнитного поля и получение ответных сигналов, их последующее преобразование в трехмерные графические изображения.
Магнитно-резонансная томография позволяет оценить структуру органа и выявить имеющиеся нарушения.
Вот что показывает МРТ:
- форму, размеры и расположение желчного пузыря, протоков;
- внутреннюю структуру органа (можно увидеть послойно в срезе с шагом 0,5-1 см);
- деформацию, перегибы желчного, сужение желчевыводящих путей;
- очаги воспаления;
- сократимость гладкой мускулатуры желчного пузыря и протоков;
- наличие полипов, кист;
- наличие и характер новообразования (доброкачественное или злокачественное), метастазы.
К МРТ прибегают в случае, когда УЗИ и другие методы инструментальной диагностики оказались недостаточно информативными
Магнитно-резонансная томография помогает выявить:
- холецистит;
- дискинезию (нарушение сократительной работы гладкой мускулатуры пузыря и желчевыводящих путей);
- развитие желчнокаменной болезни (обнаруживаются даже мелкие включения, которые не определяются на УЗИ);
- полипы в желчном пузыре;
- онкологическое поражение органа, локализацию и размеры опухоли, наличие или отсутствие метастаз.
Показания
МРТ показано проводить для выявления патологии или уточнения диагноза в следующих случаях:
- при травмах и повреждениях брюшной полости;
- структурных аномалиях желчного пузыря;
- клинических симптомах холецистита (воспаление желчного пузыря) и холангита (воспаление протоков), желчнокаменной болезни;
- подозрении на паразитарную инфекцию;
- желтухе не выясненного происхождения;
- болях в области правого подреберья, возникающих по неясным причинам;
- выявлении отклонений в результатах лабораторных анализов (повышенная активность печеночных ферментов, высокое содержание билирубина).
Также МРТ желчного пузыря позволяет оценить, насколько эффективно проводимое лечение того или иного заболевания, контролировать функциональное состояние билиарной системы после операции по удалению органа.
Поскольку желчный пузырь и печень структурно и функционально взаимосвязаны, нередко назначают одновременное обследование двух органов
Проведение исследования
Пациенту для прохождения МРТ желчного пузыря необходимо иметь при себе направление от врача, медицинскую карту, результаты предыдущих обследований (если есть).
Подготовка
Подготовиться к процедуре довольно просто. Необходимо:
- за неделю до обследования исключить из рациона питания жирную и жареную пищу;
- за сутки отказаться от употребления кисломолочных продуктов, газированных напитков и продуктов с высоким содержанием клетчатки;
- чтобы исключить метеоризм, за день до обследования принять препараты, снижающие газообразование в кишечнике;
- отказаться от употребления спиртного и курения накануне обследования;
- не кушать и не пить позднее, чем за 5 часов до процедуры (исследование проводится натощак).
Если планируется МРТ с контрастом, непосредственно перед обследованием проводится проба на чувствительность к контрастному веществу. Чтобы убедиться в отсутствии аллергии, контраст в небольшой дозе вводят подкожно и наблюдают за реакцией. Если аллергические проявления не возникают, обследование проводить разрешается.
Во время томографии пациент должен лежать неподвижно. Поэтому если проводится обследование ребенка либо человека, страдающего повышенной нервной возбудимостью, накануне необходим прием успокоительных препаратов.
Возрастные ограничения для проведения магнитно-резонансной томографии отсутствуют. При необходимости процедуру проводят даже маленьким детям.
Обследование совсем маленького ребенка, который не сможет сохранять неподвижность, проводится с применением наркоза
Процедура
Томограф, представляющий собой закрытую камеру, оснащен системой вентиляции, светом, тревожной кнопкой и двусторонним переговорным устройством для связи доктора и пациента.
Этапы обследования:
- пациент ложится на выдвижную кушетку томографа;
- чтобы обеспечить неподвижность, руки и ноги обследуемого фиксируются специальными креплениями и ремнями;
- при проведении МРТ с контрастом вещество вводится внутривенно с помощью шприца или катетера;
- при наличии болезней сердечно-сосудистой и дыхательной системы устанавливаются датчики, отслеживающие сердечный ритм и дыхательную деятельность пациента во время обследования;
- выдвижной стол помещается в камеру томографа, начинается обследование, во время которого доктор периодически дает пациенту определенные указания (сделать глубокий вдох или выдох, задержать дыхание);
- обследование завершается, стол выдвигается из камеры томографа.
Телефоны, часы и другие электронные устройства, банковские карты, металлические предметы (заколки, бижутерию и прочее) нужно оставить за пределами диагностического кабинета.
Процедура длится около 30 минут при обычном обследовании и около часа — при проведении магнитно-резонансной томографии с контрастом. При этом пациент не испытывает какого-либо дискомфорта и болезненных ощущений. Единственная жалоба — достаточно громкий шум томографа.
Результаты
Получаемые сигналы томограф регистрирует и передает на компьютер, где они с помощью специальной программы преобразуются в трехмерное изображение исследуемого органа. По окончании процедуры специалист расшифровывает полученные снимки, готовит заключение. Выданные результаты обследования пациент может забрать уже через час после окончания обследования. Затем результаты нужно предоставить лечащему врачу — он поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.
Для постановки точного диагноза специалист должен расшифровать полученные снимки
Особенности МРТ с контрастом
В некоторых случаях для более точной визуализации патологических процессов целесообразно проведение холангиографии (МРТ с контрастом). Контрастное вещество вводится внутривенно с помощью шприца или через катетер. Продвигаясь по кровеносному руслу, соединение проникает в исследуемый орган и накапливается в патологических очагах, в том числе в тканях новообразований.
Раньше в качестве контраста применяли средства, содержащие йод. Однако в последнее время контрастная диагностика проводится с препаратами на основе гадолиния (Примовист, Магневист, Омнискан). Этот компонент крайне редко вызывает аллергические реакции, не накапливается в организме и не оказывает побочных эффектов на внутренние органы.
МРТ с контрастом позволяет получить более четкую картину патологических изменений
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению МРТ желчного пузыря и протоков являются:
- наличие металлических устройств и имплантов в теле пациента (искусственный сустав, кардиостимулятор, несъемный слуховой аппарат, клипсы на кровеносных сосудах, инсулиновая помпа, металлические зубные протезы, осколки боеприпасов);
- татуировка на теле, выполненная с применением содержащих металл красителей;
- ожирение 2 и 3 степени (стандартные закрытые томографы рассчитаны на вес пациентов до 120 кг, а устройства открытого типа, позволяющие проходить обследование полным людям, есть не в каждой клинике);
- боязнь замкнутого пространства — клаустрофобия (обследование можно проводить, но только с использованием наркоза или в аппарате открытого типа);
- психические расстройства, эпилепсия;
- алкогольное или наркотическое опьянение;
- тяжелое и крайне тяжелое состояние пациента, острая сердечная и дыхательная недостаточность;
- тяжелые болезни печени (для МРТ с контрастом, поскольку контрастное вещество может спровоцировать обострение патологии, вплоть до развития острой печеночной недостаточности);
- болезни почек (только для контрастной диагностики);
- беременность (обычное обследование допускается проводить во втором триместре при наличии серьезных показаний, МРТ с контрастом запрещено на всех сроках беременности и в период грудного вскармливания).
После удаления желчного пузыря томографию проводить можно, поскольку клипсы, устанавливаемые во время операции, изготовлены из инертного к воздействию магнитных волн титанового сплава.
Перед проведением обследования врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний
Преимущества метода
Исследование органов билиарной системы методом МРТ отличается рядом преимуществ, среди которых:
- высокая точность и информативность;
- безопасность;
- безболезненность;
- отсутствие лучевой нагрузки (в отличие от рентгенографии и компьютерной томографии);
- минимальные временные затраты (сама процедура длится в среднем полчаса, а еще через 60 минут можно получить результаты);
- возможность проведения повторного обследования (к примеру, для контроля эффективности проводимого лечения);
- отсутствие возрастных ограничений.
Часто пациенты пытаются разобраться в том, какой метод более информативный — МРТ или КТ. Основное отличие двух методов состоит в виде применяемого излучения. В основе МРТ лежит воздействие магнитного поля и радиоволн. Они являются абсолютно безопасными для организма, поэтому при необходимости процедуру можно повторить через короткий срок.
В основе компьютерной томографии лежит воздействие рентгеновскими лучами. Из-за вредной лучевой нагрузки КТ не разрешается проводить повторно спустя короткое время после первой процедуры. Кроме того, крайне вредно подвергаться излучению при наличии злокачественного образования. Это может ускорить и усугубить патологические процессы. Тем не менее для диагностики некоторых патологий целесообразно проводить именно КТ. Оптимальный метод диагностики в каждом случае должен подбирать доктор.
Магнитно-резонансная томография позволяет выявить структурные и функциональные нарушения на самых ранних стадиях развития патологических процессов, когда изменения не удается обнаружить другими инструментальными методами. Ранняя и точная диагностика обеспечивает своевременное начало лечения, помогает предотвратить усугубление заболевания и развитие осложнений.
Обследование желчного пузыря с помощью магнитно-резонансной томографии позволяет специалисту быстро и точно поставить диагноз, провести дифференциальную диагностику в сложных случаях, выявить причину нарушения оттока желчи неинвазивным методом, обнаружить изменения в стенке органа на ранних стадиях.
Длительность обследования: 20-30 минут
Подготовка к обследованию: не требуется
Подготовка заключения: в течение часа
Ограничение по весу: до 170 кг.
Стоимость обследования: от 4500 руб.
Вы можете воспользоваться on-line записью:
Что показывает
- Воспалительные изменения стенки органа;
- Аномалии развития желчного пузыря;
- Новообразования;
- Признаки желчнокаменной болезни (наличие камней в протоках);
- Возможные причины нарушения оттока желчи (сужение протоков и др.);
- Полип желчного пузыря на МРТ можно тщательно изучить, оценив особенности структуры, исключив признаки злокачественности. Появляется также возможность отличить истинный полип от полиповидных образований;
- Бесконтрастная холангиография с помощью томографа позволяет детально изучить проходимость желчных путей.
Показания
- Боли под реберной дугой справа (обычно имеют тупой, ноющий характер);
- Проблемы с пищеварением (тошнота, рвота, отрыжка, газообразование и вздутие живота, диарея);
- Желтуха и зуд кожи;
- Изменения в желчном пузыре и протоках, обнаруженные другими методами исследования (УЗИ);
- Подозрение на закупорку желчного протока (желчнокаменная болезнь в анамнезе);
- Онкопоиск (подозрения на новообразования в печени и соседних органах)
Противопоказания
- Металлические инородные тела и медицинские импланты;
- Наличие кардиостимулятора;
- Первый триместр беременности.
Нужна ли подготовка перед обследованием
Поскольку оценка состояния желчного пузыря с помощью магнитно-резонансной томографии проводится в процессе комплексного сканирования всех органов полости живота (печени, поджелудочной железы, селезенки), по поводу подготовки следует заранее поговорить со специалистом. В некоторых случаях для улучшения качества визуализации может потребоваться временная коррекция питания. Для этого доктор порекомендует за 1-2 дня до сканирования диету с ограничением продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике.
Как делают
Исследование проводят в положении лежа на спине. Предварительно пациент снимает с себя все украшения, освобождает одежду от металлических элементов. Если МРТ желчного пузыря планируется проводить с контрастом, то перед исследованием в локтевую вену устанавливается катетер, по которому в кровь будет поступать контрастный препарат. Во время проведения МРТ желчного пузыря необходимо лежать спокойно, не совершать лишних движений и внимательно слушать указания врача. Продолжительность всей процедуры составляет около 30 минут. Этого времени вполне достаточно, чтобы собрать необходимые диагностические данные.
Во время исследования получают снимки не только одного желчного пузыря, но также тканей печени и других органов, при наличии соответствующих показаний. На завершающем этапе врач выполняет расшифровку МРТ желчного пузыря, заполняет заключение и вместе со снимками передает его пациенту.
Делается ли с контрастом
В некоторых случаях для уточнения характера изменений рекомендуется применение контрастного вещества. Обычно это касается вопросов дифференциальной диагностики, а также уточняющей диагностики новообразований с определением их точных границ и выявлением признаков злокачественности.
МРТ после удаления желчного пузыря
Исследование часто выявляет заболевания желчного пузыря, которые требуют радикального лечения. Доброкачественные и злокачественные опухоли, полипы, калькулезный холецистит и некоторые другие болезни являются показанием к удалению желчного пузыря. В таких ситуациях МРТ позволяет спланировать тактику оперативного вмешательства, предугадать возможные сложности и подготовиться к ним. После удаления желчного пузыря исследование может быть проведено повторно. Особенно актуально оно при ранее диагностированных опухолях. Повторное МРТ позволит оценить объем операции и ее эффективность, выявить другие очаги новообразований и контролировать динамику выздоровления пациента. МРТ после удаления желчного пузыря не теряет своей информативности и диагностической значимости, поэтому назначается регулярно.
МРТ или УЗИ желчного пузыря
Чаще всего для исследования желчного пузыря назначается УЗИ. Этот метод отличается простотой, дешевизной и доступностью, однако имеет ограниченные возможности. В частности, при помощи ультразвука можно выявить камни непосредственно в желчном пузыре, минимальный диаметр которых составляет около 1 мм. Камни в желчных протоках исследование не покажет. Кроме того, УЗИ не позволяет выявить нарушение проходимости желчевыводящих путей. У метода отсутствуют противопоказания, но ввиду индивидуальных особенностей сделать УЗИ можно не всегда. Например, если у пациента имеется выраженная подкожная жировая клетчатка или печень располагается высоко, то исследование окажется не информативным. В остальных случаях ультразвуковое исследование обычно является первичным и после его проведения решается вопрос о назначении МРТ.
Для того, чтобы начать своевременное лечение какой-либо патологии, необходимо поставить правильный полный диагноз. Методов диагностирования на сегодняшний день много, каждый из которых призван выявить тот или иной дегенеративный процесс в организме. Одним из самых эффективных способов исследования внутренних структур организма считается ядерно-резонансный скрининг.
Указанный метод точно определяет нарушения в функционировании внутренних органов, в том числе желчевыделительном аппарате. МРТ желчного пузыря и протоков способна распознать заболевания, развивающиеся в них, на самых ранних этапах развития. Особенностями аппаратного диагностирования являются:
- эффективность и нацеленность диагностики;
- максимальный уровень безвредности;
- отсутствие болезненных ощущений во время сеанса;
- высокая скорость выявления патологии;
- возможность многоразового применения метода с любой частотой;
- отсутствие вредоносного воздействия рентгеновским излучением;
- применение широким кругом обследуемых, не ограниченных возрастными рамками.
Цена на МРТ желчного пузыря складывается из таких составляющих, как мощность применяемого оборудования, загруженность клиники, квалификация сотрудников, наличие дополнительных услуг, скидочных программ и акций. Для получения исчерпывающей информации о применяемых томографах, расположении диагностических центров, наличии скидок и записи на прием позвоните по телефону, указанному на сайте.
Что видно при МРТ желчного пузыря
Аппаратная установка МР томографа воздействует на клеточные структуры внутренних органов, вызывая ответную реакцию – резонанс. Эти сигналы улавливаются и фиксируются компьютером, который на их основе выстраивает изображения и визуализирует снимки на экран. При необходимости компьютерная программа способна комбинировать полученные картинки в трехмерное изображение, что позволяет изучить область с нарушениями в целом.
На мониторе, а затем и на печатных снимках, специалисты четко видят:
- контуры, размерные параметры и местоположение органа;
- внутреннее строение, текстуру тканей;
- изменение формы, конфигурации каналов;
- участки с воспалительными процессами;
- развитие кистозных образований;
- онкологические опухоли и миграцию раковых отростков.
Среди самых распространенных нарушений в исследуемой зоне выявляются такие, как атрофирование мышечной ткани органа, присутствие твердых образований (камней) даже мелких размеров, полиплоидные наросты, новообразования различной природы, холецистит.
Показания к МРТ желчного пузыря
Специалист может назначить диагностирование в следующих ситуациях:
- травмирование, проникающие ранения брюшины;
- врожденные патологии развития желчевыводящей системы;
- воспалительный синдром, развитие каменных образований на разных стадиях;
- симптомах гепатита А невыясненного характера;
- внезапные или хронические боли в области живота;
- некорректные результаты альтернативных исследований.
Лечащий врач не станет назначать дорогостоящее обследование просто ради собственного интереса. Если он выписал направление, значит на то действительно есть причины. О том, сколько стоит МРТ желчного пузыря, легко узнать в специальной вкладке на сайте.
Кроме вышеописанных причин назначения сканирования, дополнительная диагностика может понадобиться в качестве подготовительного мероприятия перед оперативным вмешательством. После операции томография помогает доктору определить качество проделанной работы, динамику выздоровления и функционирование системы желчевыделения даже после полного удаления пузыря.
Запреты для МРТ желчного пузыря
Для ядерно-резонансного диагностирования болезней любых органов и систем существуют некоторые противопоказания. Самым важным из них является присутствие в организме пациента металлосодержащих элементом (имплантатов) и электронных аппаратов (стимуляторов). Первые во время продуцирования магнитного поля имеют способность разогреваться и смещаться в живых тканях, вторые же просто выходят из строя, что может нанести тяжелый вред больному.
При наличии вживленных ферромагнитных элементов лучше обратиться к альтернативным способам обследования, например рентгенографии, ультразвуку или компьютерной томографии. Тем более, что цена на МРТ желчного пузыря может быть даже несколько выше, чем на иные типы скрининга.
Еще одним противопоказанием является тяжелые стадии ожирения пациента. Производители установок томографирования выпускаю машины с ограниченной весовой вместимостью – до 100-200 килограмм.
Неадекватное состояние пациента также может стать препятствием к обследованию. На качество результатов напрямую влияет сохранение полной неподвижности во время скрининга. Человек, находящийся в состоянии измененного сознания не способен контролировать двигательную активность.
Диагностирование с применением высокочастотного магнитного поля не рекомендуется женщинам, находящимся в положении на ранних сроках (до 12 недель). Несмотря на безопасность полей, все же стоит воздержаться от их воздействия на активно развивающийся плод, так как по естественным причинам исследований на данный счет ранее не производилось.
МРТ желчного пузыря и протоков с усилением
Для получения более контрастных изображений в некоторых случаях может применяться дополнительное окрашивающее усиление. Это необходимо для определения патологических очагов, которые при обычном сканировании могут не просматриваться. Контрастирование производится при помощи красящих растворов на основе солей гадолиния. Отличается препарат минимальной частотой аллергических отторжений со стороны иммунной системы, что безопасно при отсутствии индивидуальной непереносимости к элементам вещества. Вводится раствор непосредственно в кровоток, окрашивая сначала сосудистую систему, а затем и все мягкие ткани. Применяется при подозрениях на наличие образований различного характера, а также очагов воспаления.
Цена на МРТ желчного пузыря и протоков с усилением будет дополнена стоимостью контрастирующего препарата. Рассчитывается необходимое количество исходя из весовой категории пациента. Расчетную таблицу веса и объем необходимого красящего вещества можно найти как в регистратуре диагностического учреждения, так и на нашем сайте.
Этапы процесса МРТ желчного пузыря и протоков
Длительных подготовительных манипуляций перед сеансом от обследуемого не требуется. Достаточно за несколько дней отказаться от продуктов и жареной пищи, которые содержат много жира. За день до сканирования воздержитесь от еды, вызывающей повышенную концентрацию газов в ЖКТ. Желательно пропить курс Эспумизана или иных препаратов, снижающих метеоризм. На процедуру необходимо прийти натощак.
МРТ желчного пузыря проводится в положении лежа. Важно слушать инструкцию медицинского сотрудника, проводящего подготовительные манипуляции. Во время скрининга необходимо сохранять полную неподвижность. Заранее позаботьтесь о том, чтобы в карманах или на одежде не присутствовали забытые металлические предметы.
Если больной страдает страхом перед закрытым пространством, лучше выбрать клинику, использующую в работе машины открытого типа. Цена на МРТ желчного пузыря и протоков в Москве также варьируется от типа томографа. Закрытые виды более результативны, так как имеют более высокую мощность. Но в некоторых ситуациях без открытых установок не обойтись.
Где сделать МРТ желчного пузыря в Москве
К выбору медицинского учреждения, специализирующегося на аппаратной томографии, нужно подойти тщательно. Несмотря на большой выбор, многие центры не могут гарантировать качество оборудования и расходных материалов. Наши клиники имеют все необходимые сертификаты качества, томографы только последнего поколения и высоко квалифицированных специалистов. Чтобы узнать, сколько стоит МРТ желчного пузыря, ближайшие адреса центров, характеристики и вместимость установок, позвоните нашим операторам. Они помогут подобрать наиболее удобное расположение клиники, оптимальное время для записи и предоставят бесплатную консультацию. Все контакты легко найти на нашем портале.
