Можно ли принимать холензим при камнях в желчном пузыре

Улучшение секреторных функций переваривания пищи – задача, поставленная перед Аллохолом. Этому способствует его состав, направленный на синтез желчи. Особенность препарата в том, что он состоит только из компонентов натурального происхождения, представляющих его основную действующую силу. Можно ли принимать Аллохол при камнях в желчном пузыре, решает врач, он основывается на составе, размерах, локализации камней.

Состав препарата

Лекарство составляют:

сухой крапивный экстракт, содержание – 5мг;
уголь активированный черный, содержание – 25 мг;
сухая животная желчь, содержание – 80 мг;
сухой чесночный экстракт, содержание – 40 мг.

По составу видно, что в препарат не входят даже привычные вспомогательные вещества. Все компоненты таблетки имеют активное воздействие на функции пищеварения.

Экстракт крапивы обеззараживает инфекции в органах ЖКТ, поставляет для переваривания пищи аскорбиновую кислоту, укрепляющую периферические сосуды. Уголь адсорбирует токсины, патогены, улучшает перистальтику во всех кишечных отделах. Желчь животного происхождения работает как внешний компенсатор, помогает переваривать сбившуюся в комок пищу, останавливает метеоризм. Экстракт чеснока усиливает синтез секрета, стимулирует образование гепатоцидов.

Кому показан прием Аллохола

Препарат улучшает всасывание витаминов А, Д, Е стенками кишечника. Поэтому обычно принимают эти лекарства комплексно. Использовать Аллохол рекомендуется вместе с лекарствами слабительного и желчегонного действия, для предотвращения запоров. Сочетается терапия Аллохолом с антибиотическими и антисептическими препаратами. При этом терапевтическая практика против камней показывает быстрое подавление воспалений инфекционного генеза. В связи с этим, препарат назначают в терапии застоя секрета по разным причинам.

Лекарство назначается пациентам с диагностированными:

ЖКБ;
гепатохолециститом;
запорами хронического характера, обусловленными слабостью мышечного тонуса в кишечнике;
снижениями моторики стенок пузыря, выводящих желчь протоков;
хроническим гепатитом;
холангитами, холециститами.

Все назначения обязательно подтверждаются результатами диагностики, на которые опирается врач при постановке диагноза, объясняет, как принимать препарат против камней.

Но есть во многих ситуациях противопоказания к назначению Аллохола.

В этот список попадают диагностированные:

дистрофичность печеночной ткани;
желтуха механической этиологии;
острый гепатит;
язвенная болезнь;
острый энтероколит;
индивидуальное невосприятие составных элементов лекарства.

При таких диагнозах Аллохол принимать не разрешается.

Использование лекарства при камнях в желчном пузыре

Компоненты Аллохола активизируют желчегонное действие секрета. При этом повышается сокращение стенок, увеличивается синтез желчи. Это может привести к движению твердых камней, они проходят к протокам, перекрывают их. В такой ситуации потребуется срочная операция, когда вместе с камнями хирург удаляет сам желчный.

Наличие или отсутствие камней в полости желчного показывает УЗИ. Если на обследовании обнаружены камни более 10 мм, Аллохол принимать не разрешается.

При наличии камней в полости принимать Аллохол запрещено:

женщинам при беременности и кормлении грудью;
пациентам с воспалением в желчном и его проходах;
диабетикам;
пациентам с ожирением;
пациентам с язвой желудка;
пациентам с опухолями на тканях органа.

Когда инструментальная диагностика показывает наличие множества камней, занимающих более 50% объема полости желчного, врачи ставят вопрос об удалении пузыря.

Лечение Аллохолом после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь удаляется из-за большого количества камней или по причине воспаления, не поддающегося медикаментозному воздействию, организм остается без органа, синтезирующего желчь. Его отсутствие компенсируется тем, что пациент начинает принимать Аллохол при удаленном желчном пузыре. Он обычно прописывается 2-х-3-х кратным приемом в течение дня по 2 таблетки.

Принимать Аллохол следует из-за его желчегонного действия, быстрого впитывания органами ЖКТ, активной работой в кишечнике. Имеющаяся в составе лекарства хенодезоксихолевая кислота метаболируется в печени, распределяет желчь из капсулы равномерно по требованиям всего дня. Эффективность действия препарата обусловлена входящими в формулу компонентами растительного происхождения. Они сводят до минимума риск образования побочных эффектов.

Холецистэктомия побуждает организм пациента перестраивать функции пищеварения, в это время нарушается работа ЖКТ, оставшегося без пузыря, синтезировавшего естественную желчь. Аллохол при удаленном желчном пузыре стабилизирует пищеварительную работу. У пациентов улучшается общее самочувствие на фоне стабилизации выделения секрета органами ЖКТ. Принимать лекарство надо для правильного переваривания пищи, повышения моторики ЖКТ, активизации выделения секрета желудком и поджелудочной железой. Они синтезируют большее количество панкреатического сока, пищеварительных ферментов, одновременно с действием Аллохола улучшают усвоение пищи, предотвращают процессы брожения в кишечнике.

По этим причинам Аллохол назначают принимать после холецистэктомии, сочетая его со средствами антимикробного и желчегонного действия. При удалении пузыря его функция синтеза желчи выполняется печенью. Она синтезирует желчь, обеспечивает ее усвоение; при этом секрет не оседает на стенках печеночных протоков. Назначение Аллохола после удаления желчного пузыря препятствует формированию камней в протоках внутри печени.

Врачи рекомендуют принимать лекарство в послеоперационный период по итогам УЗИ печени, когда увидят, что в протоках органа нет камней. Основная функция препарата, при отсутствии желчного пузыря, заключается в нормализации пищеварения, помощи работе перестраивающихся органов. Принимать препарат в послеоперационное время надо для уменьшения болей в правой области живота (достаточно часто после удаления желчного пузыря болит печень), обеспечения поставки и отведения секрета. Состояние пациентов после холецистэктомии улучшается от приема Аллохола, потому что препарат активизирует работу ЖКТ.

В первые послеоперационные дни терапевты назначают принимать курс Аллохола одной дозировки, через месяц – в других дозах, курсом на 2 месяца. Затем делается 3-месячный перерыв, и в последующем времени принимать Аллохол надо только при обострениях болезни. Курсы лечения врач рассчитывает по весу, состоянию пациента, индивидуально в каждом случае выбирает дозировку препарата.

Обязательно человек переходит на диетическое питание. Оно рассчитано на пищевую и лекарственную регуляцию обмена холестерина, нарушенного оперативным вмешательством и удалением органа. Питание наряду с медикаментозным воздействием является профилактикой формирования камней в проходах печени, появления воспаления на месте операции, на тканях органов ЖКТ, меняющих свои функции.

Источник

Об анатомии и функциях желчного пузыря

Желчный пузырь полый орган, расположенный под печенью длинной примерно 7,4 до 14 см.

Основной функцией желчного пузыря является депонирование желчи. Желчь, вырабатываемая в печени, используется в пищеварительном процессе.

Между приемами пищи, желчь скапливается в желчном пузыре, и поступает в кишечник при сокращении желчного пузыря инициируемого приемом пищи.

Камни (конкременты) желчного пузыря

Различают два вида желчных камней (конкрементов): холестериновые и пигментные, встречаются камни смешанного характера. Все виды камней подвержены кальцификации, т.е. отложению в них солей кальция. Холестериновые камни, мягкие, составляют 80% всех желчных камней. Пигментные камни более твердые и хрупкие 20% всех камней желчного пузыря. Размеры конкрементов колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, размеры могут быть столь существенны, что заполняют весь желчный пузырь. Количество их варьирует от одного до нескольких десятков и даже сотен в одном желчном пузыре. Заметим, что желчные камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и в желчных протоках.

Факторы риска желчекаменной болезни

Причины возникновения желчекаменной болезни (ЖКБ) неизвестны. Выделяют следующие факторы риска этой патологии:

Пол. Женщины болеют чаще мужчин.
Возраст. С возрастом риск развития ЖКБ растет. Выявление каменей в детском возрасте достаточно редкая находка. Максимальный риск наступает в возрасте старше 40 лет.
Наследственно-генетические факторы. ЖКБ может иметь семейное распространение, что позволяет предположить наследственную причину в таких ситуациях

Другие факторы риска:

Беременность
Использование препаратов, содержащих эстрогены (например, противозачаточные препараты)
Ожирение
Частые голодания
Быстрая потеря веса (в том числе у пациентов, после хирургического лечения ожирения)
Недостаточная физическая активность
Сахарный диабет
Серповидно-клеточная анемия (и другие ситуации, связанные с быстрым разрушением эритроцитов, например, у пациентов с механическими клапанами сердца)
Цирроз печени
Некоторые лекарственные препараты

Симптомы желчекаменной болезни

Нередко наличие камней в желчном пузыре вообще не вызывает какой-либо симтоматики, и являются случайной диагностической находкой. Строго говоря, неосложненная ЖКБ чаще не сопровождается какой-либо симптоматикой. Основным проявлением ЖКБ является желчная колика.

Желчная колика (печеночная колика, обострение ЖКБ) – симтомокомплекс проявляемый болями в животе с эпицентром в правом подреберье с иррадиацией (или без) в правое плечо, другие области живота, спину, тошнота, рвота. Чаще всего провоцируется приемом жирной пищи. Причиной возникновения желчной колики является сокращение желчного пузыря с закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. Через некоторое время желчный пузырь расслабляется, и боль отступает. Первый приступ желчной колики значительно увеличивает риск повторных приступов и осложнений желчекаменной болезни.

Осложнения желчекаменной болезни

Острый калькулезный холецистит – воспаление желчного пузыря, обусловленное закупоркой камнем выхода из желчного пузыря. В отличие от желчной колики, острый холецистит длится значительно дольше, и к местным симптомам добавляются симптомы общей интоксикации, такие как температура, недомогание. Острый холецистит является острой хирургической патологией и требует лечения в условиях стационара.

Холедохолитиаз. Заболевание, вызванное выходом камней из желчного пузыря в желчный проток и закупоркой последнего. Так же камни могут изначально сформироваться в желчных протоках. Чаще всего это заболевание сопровождается следующими грозными осложнениями:

Механическая желтуха.
Острый холангит
Острый панкреатит

Данное осложнение требует срочного хирургического вмешательства.

Диагностика желчекаменной болезни.

Диагностика чаще всего не вызывает затруднений. Если врач заподозрил, что у Вас могут быть камни в желчном пузыре, то подтвердить этот диагноз можно проведя ультразвуковое исследование. Дополнительные исследования требуются в том случае, если у врача появляются сомнения в связи найденных конкрементов и беспокоящих пациента симптомов.

Лечение желчекаменной болезни.

В настоящее время лечение ЖКБ предполагает три возможные тактики.

Невмешательство и динамическое наблюдение.
Нехирургическое лечение: медикаментозная терапия или экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
Хирургическое лечение.

Тактика активного невмешательства используется в тех случаях, когда камни желчного пузыря являются случайной диагностической находкой, не сопровождаются какой-либо симптоматикой или есть сомнения в том, что симптомы вызваны именно желчекаменной болезнью

Нехирургическое лечение ЖКБ

Медикаментозное лечение. Используются препараты урсодезоксихолевой кислоты (наиболее известный препарат — урсофальк). Данные препараты эффективны при наличии в желчном пузыре холестериновых камней. Наибольшая эффективность данного лечения наблюдается в следующих случаях:

Камни размером менее 1 см
Отсутствие либо незначительная симптоматика ЖКБ
Сохраненная функция желчного пузыря
Отсутствие признаков кальцификации конкрементов

Сроки лечения и эффективность медикаментозной терапии. Длительность лечения колеблется от 3 до 24 месяцев. Эффективность в пределах 50-60%. При тщательном отборе пациентов для лечения (исключение кальцификации конкрементов и выяснение их плотности на компьютерной томогорафии) эффективность может достигать 90%, но нужно знать, что при столь тщательном отборе только 10% пациентов с ЖКБ будут соответствовать строгим критериям отбора. Основным недостатком терапии является частая диарея и высокая стоимость лечения. Есть исследования демонстрирующие некоторую эффективность добавления к терапии статинов.

Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия

Метод разрушения желчных камней направленным сфокусированным лучом ультразвуковых волн. Наибольшая эффективность метода наблюдается при следующих критериях отбора пациентов:

Количество камней в желчном пузыре от 1 до 3х
Размер конкремента: один камень до 2 см или общий размер камней не более 3 см.
Сохраненная функция желчного пузыря
Не выраженная симптоматика заболевания

Противопоказания к экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии

Заболевания свертывающей системы крови и/или тромбоцитов
Кистозная или сосудистая патология печени
Желчная колика, острый холецистит
Беременность

Лишь 20% пациентов подходят для проведения данного метода лечения.

Хирургическое лечение предполагает классическую холецистэктомию (удаление желчного пузыря) с разрезом передней брюшной стенки и эндоскопическую холецистэктомию.

Источник

Холензим это лекарственный препарат, который повышает секрецию желчи и способствует ее выходу в двенадцатиперстную кишку. Влияет на нормализацию процессов пищеварения, за счет активного расщепления белков жиров и углеводов. Оказывает стимулирующее действие на паренхиму печени.

холензим

Желчегонный препарат Холензим предупреждает восхождение инфекции и приводит к уменьшению воспалительного процесса. Также является профилактическим средством в отношении образования камней из холестерина.

Состав и действие

Таблетки Холензим содержат в количестве 0,1 г:

сухую желчь;
высушенную поджелудочную железу;
слизистые оболочки тонкого отдела кишечника убойного скота.

Дополнительно в состав Холензима входят пищеварительные ферменты: трипсин и амилаза. Основное действие желчегонное, которое достигается рефлекторным путем. Осуществляется за счет влияния на слизистую оболочку тонкой кишки и паренхиму печени. Препарат стимулирует функцию желчных кислот, билирубина и увеличивает выведение холестерина.

Таблетки Холензима оказывают следующие эффекты:

улучшают функциональное состояние ЖКТ;
облегчают процессы пищеварения;
усиливают отток желчи и ее образование;
оказывают слабый спазмолитический;
повышают аппетит.

Холензим способствует снятию болевых ощущений в области желудка и желчного пузыря.

Показания и противопоказания

Используется для лечения заболеваний органов пищеварительного тракта. Применяют при наличии хронической патологии:

гепатит (поражение печени);
холецистит (воспаление желчного пузыря).

Холензим при панкреатите способствуют снятию нагрузки с поджелудочной железы при приеме жирной пищи. Такое действие связано с наличием в составе ряда пищеварительных ферментов. Нередко совмещают со слабительными средствами для ликвидации длительного запора.

Лекарство Холензим назначается в комбинированной терапии:

гастрита;
энтероколита;
метеоризма (вздутие).

Сочетание со спазмолитиками способствует продвижению образовавшихся конкрементов по холедохам и выходу их в тонкую кишку. По этой причине назначают Холензим при желчнокаменной болезни.

Показан лицам с нормальным функционированием ЖКТ при появлении:

погрешности в питании (прием жирной, жареной пищи);
нарушений в жевании (отсутствие большей части зубов);
сниженной двигательной активности.

Противопоказания:

острые гепатиты;
дистрофия печени;
возраст до 12 лет;
обострение хронического панкреатита;
нарушение проходимости желчевыводящих путец (обтурационная желтуха).

Не используется при наличии индивидуальной непереносимости.

Инструкция и дозировка

Препарат Холензим принимают исключительно после еды. Назначают по 1 таблетке 3 раза в день. Запивать необходимо большим количеством жидкости, не разжевывая. Длительность действия составляет 2 часа. Терапия проводится не менее 4 недель.

Применение во время беременности

Разрешается использовать в любом триместре и в период грудного вскармливания. Назначается строго специалистом с учетом показаний. У беременных может развиваться хронический холецистит, что связано с замедлением оттока желчи в силу действия прогестерона. С другой стороны, повышается риск образования конкрементов, что приводит к появлению симптомов желчнокаменной болезни.

Холензим во время беременности способствует:

улучшению выведения желчи;
профилактике холецистита, холангитов;
устранению боли в правом подреберье, горечи во рту.

Дозировка и схема приема подбирается врачом. Препарат назначают во время беременности женщинам, перенесшим удаление желчного пузыря.

Побочные эффекты

Побочные эффекты связаны с развитием аллергических реакций на прием Холензима. Проявляются:

покраснением кожных покровов и зудом;
появлением пузырей;
слезотечением;
заложенностью носа и частым чиханием.

Развитие таких симптомов является противопоказанием к дальнейшему приему таблеток.

Аналоги

К аналогам относят препараты, которые содержат одинаковый действующий компонент в виде сухой желчи животных. Аналоги Холензим увеличивают секрецию желчи и ее выведение в тонкую кишку:

Название препарата	Форма выпуска	Состав	Основное действие
Аллохол	Таблетки	сухой экстракт чеснока; крапива; активированный уголь	Усиление образование собственной желчи, секреторной и двигательной активности ЖКТ. Способствует уменьшению процессов гниения в кишечнике. Ускоряет перистальтику.
Холагол	Капли	эфирные масла; корень куркумы	Оказывает желчегонное, спазмолитическое, слабое слабительное действие
Лиобил	Таблетки	бычья желчь	Вызывает усиление оттока и секреции желчи. Способствует расщеплению жиров и ускорению перистальтики кишечника

Аналоги Холензима назначают при холециститах, холангитах, хронической патологии печени и поджелудочной железы.

Желчегонные препараты способствуют нормализации пищеварительных процессов. Благодаря их действию происходит усиление секреции желчи, улучшение ее оттока. В результате в большей степени расщепляются необходимые жиры, поступающие с продуктами питания. Дополнительно Холензим снижает нагрузку на поджелудочную железу.

Автор: Карина Пирогова, врач,
специально для Zhkt.ru

Полезное видео про холецистит

Источник