Можно ли есть шоколад после операции по удалению желчного пузыря

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Диета после удаления желчного пузыря – заключается в ограничении пищи, богатой жирами, а так же в дробном питании, чтобы обеспечить правильный процесс пищеварения.

Даже самое небольшое хирургическое вмешательство приводит к дисбалансу в работе многих органов и систем организма человека. Что уж говорить об удалении желчного пузыря, ведь указанный орган призван выполнять важные функции по обеспечению нормального процесса пищеварения.

Тем не менее, в современном мире удаление желчного пузыря, которое еще называют холецистэктомией — отнюдь не катастрофа. После проведения операции пациент имеет все шансы на долгую и нормальную жизнь, но лишь при условии постоянного соблюдения специального режима лечебного питания.

Как изменяется процесс пищеварения?

Желчный пузырь является своеобразной емкостью, или резервуаром для хранения желчи, образующейся в клетках печени. Из указанного органа желчь регулярно поступает в двенадцатиперстную кишку, способствуя нормальному перевариванию жиров и жирорастворимых витаминов.

Как правило, желчный пузырь удаляют в том случае, когда в нем образовались камни. Но даже после удаления этого органа печень продолжает вырабатывать желчь, только теперь в организме отсутствует резервуар для ее хранения.

После проведения холецистэктомии функцию желчного пузыря вынужденно берут на себя желчные протоки. Так как пузырь отсутствует, желчь, вырабатываемая печенью, не может стать концентрированной и храниться там некоторое время, поэтому она изливается в двенадцатиперстную кишку постоянно, что может привести к возникновению воспалительных процессов в конечном отделе желчного протока и самой кишке.

Кроме того, в этом случае в желчи значительно уменьшается содержание ферментов, необходимых для расщепления жиров, поэтому из рациона питания должны быть исключена слишком жирная пища.
Таким образом, после выполнения операции необходимо, во-первых, придерживаться специальной щадящей диеты и, во-вторых, питаться регулярно, но маленькими порциями, чтобы вырабатываемая организмом желчь сразу же расходовалась по прямому назначению, т.е. для осуществления процесса пищеварения.

Режим питания в первый месяц после операции

Питание после удаления желчного пузыря имеет свои особенности, которые зависят от того, сколько времени прошло после проведения оперативного вмешательства и, что немаловажно, от способа проведения операции (обычное удаление или лапароскопия).

В течение первых 24 часов после холецистэктомии пациенту нельзя не только принимать пищу, но даже и пить воду. Допускается только смачивать губы водой, в крайнем случае — полоскать ротовую полость настоями трав без сахара. Этот период необходимо перетерпеть, тем более, что у пациента обычно отсутствует аппетит после операции, ведь его организм испытал крайне серьезную нагрузку.

На вторые сутки уже можно пить воду, а также отвар шиповника без добавления сахара, но следить при этом, чтобы объем принимаемой жидкости не превысил одного литра за день.

Через трое суток, т.е. спустя 36 часов, в меню можно ввести компот из сухофруктов, приготовленный без сахара, кефир пониженной жирности, допускается некрепкий и несладкий чай. Общий объем жидкости не должен превышать 1,5 л в сутки.

Также на третьи сутки в рацион пациента можно ввести жидкое картофельное пюре, тыквенный или яблочный сок, а также протертый суп, приготовленный на легком бульоне. Размер одной порции не должен быть больше, чем 200 г, а при первых приемах пищи — даже меньше (1-2 столовые ложки).

На пятый день после выполнения операции в меню можно добавить хлеб из белой муки вчерашней выпечки и галетное печенье. Начиная с шестых суток, допускается употребление протертых каш из пшеничной, овсяной или гречневой крупы. Также в рацион можно включить творог, измельченную вареную рыбу или мясо, овощное пюре и кисломолочные продукты.

Начиная с 8 дня после проведения операции, перечень блюд можно постепенно расширять, но при этом обращать особенное внимание на то, чтобы перерывы между приемами пищи были небольшими, что соответствует 6-разовому режиму питания. Жареные блюда следует максимально исключить из рациона, заменив их отварными и приготовленными на пару. Разумеется, следует категорически отказаться от употребления долго переваривающейся или слишком жирной пищи: грибов, копченой или полукопченой колбасы, консервов и т. п. Алкоголь — также под запретом.

Подобных ограничений следует придерживаться на протяжении 1,5 месяцев после оперативного вмешательства, но и в дальнейшем необходимо соблюдать режим питания, чтобы избежать появления неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы и возникновения осложнений.

Общие принципы диеты

Как правило, конкретные рекомендации по соблюдению режима питания после проведения хирургического вмешательства по удалению желчного пузыря дает лечащий врач, ведь при этом необходимо учитывать состояние пациента, наличие у него возможных заболеваний пищеварительной системы и другие факторы. Но как быть, если с момента оперативного вмешательства прошло уже 1,5-2 месяца? Вернуться к прежним привычкам? Ни в коем случае!

Желчный пузырь уже не восстановить, поэтому следует учитывать этот факт и постараться придерживаться такого режима питания, чтобы максимально сохранить здоровье и работоспособность в течение длительного времени.

Диета после удаления желчного пузыря должна соответствовать следующим принципам:

крепкие мясные бульоны при приготовлении первых блюд следует заменить овощными. Таким образом, суп или борщ лучше готовить вегетарианский, а мясо или рыбу употреблять в отварном виде как второе блюдо;
жирные сорта мяса и рыбы необходимо заменить нежирными;
включать в рацион кисломолочные напитки и блюда из творога;
кислые фрукты и ягоды следует заменить сладкими;
следует уменьшить употребление кофе и крепкого чая или вовсе исключить их из рациона питания, так как эти напитки раздражающе воздействуют на желудочно-кишечный тракт;
необходимо пить достаточно жидкости. При этом вода и напитки должны иметь обычную температуру или быть немного теплыми. От употребления слишком горячих или холодных напитков и блюд следует отказаться;
питание должно быть дробным, небольшими порциями, через каждые 2,5-3 часа. Оптимален 5-6 разовый прием пищи;
пищу следует принимать не спеша, каждый кусок необходимо тщательно пережевывать.

Продукты, которые можно включать в рацион пациентов, перенесших удаление желчного пузыря.

Диета после удаления желчного пузыря предполагает употребление следующих видов пищи:

первые блюда на овощном или слабом мясном бульоне;
вторые блюда, приготовленные из отварного мяса или рыбы;
каши: гречневая, овсяная, пшеничная и другие (кроме манной). Такие каши можно готовить на молоке, разводя его пополам водой;
галетное печенье, приготовленное с использованием небольшого количества жира;
кисломолочные напитки, творог, нежирная сметана;
подсолнечное или другое растительное масло в умеренном количестве для заправки салатов;
овощи (лучше — тушеные);
тыквенный или яблочный сок. Если сок слишком кислый, можно разбавить его кипяченой водой;
картофельное пюре (без подливы и жирных соусов);
хлеб белый вчерашней выпечки;
омлет из белков куриных яиц;
овощное пюре.

В целом список разрешенных продуктов соответствует диете № 5, которая применяется при заболеваниях желчного пузыря и печени.

Продукты, которые нельзя употреблять

К сожалению, после проведения холецистэктомии пациент вынужден будет столкнуться с рядом ограничений. Диета после удаления желчного пузыря предполагает полный или значительный отказ от следующих продуктов питания:

говяжий, бараний, свиной и прочие тугоплавкие жиры животного происхождения;
первые блюда на крепком мясном бульоне;
соленья, маринованные овощи и копченые продукты;
жирные колбасы;
свинина и баранина;
острые приправы и пряности;
мясо утки и гуся;
пирожные, торты, шоколад и шоколадные конфеты;
консервированные продукты (кроме фруктовых консервов);
алкогольные напитки;
лук, чеснок, редис;
грибы;
фасоль и горох: они содержат чрезмерное количество грубой клетчатки;
мороженое, холодец и другие блюда, имеющие низкую температуру: их употребление вызывает спазм желчевыводящих путей.

Разумеется, не стоит полностью лишать себя вкусной пищи. Например, в качестве десерта иногда можно скушать кусочек обычного бисквита (без жирного крема). Также можно приготовить сметанник, замесив тесто на нежирной сметане, но без добавления в него сливочного масла или маргарина. Из всего многообразия кулинарных рецептов следует выбирать те, при приготовлении которых используется минимальное количество жира.

По поводу употребления свежих фруктов и овощей следует прислушиваться к своему организму. Один человек может без ущерба для здоровья и самочувствия употреблять клубнику, дыню, арбузы или свежие огурцы, а у другого эти же продукты могут вызвать расстройство желудка.

Также следует иметь в виду, что после операции у пациентов в первые недели и даже месяцы периодически может возникать диарея. При этом надо обратить внимание на то, какие продукты были съедены во время последнего приема пищи, и в дальнейшем уменьшить их употребление или совсем исключить из рациона питания.

Примерно меню питания

Следует отметить, что нижеуказанное меню можно применять не ранее, чем через 1-1,5 месяца после операции. До этого времени ограничения по приему пищи должны быть более строгими. Также следует учесть, что диета после удаления желчного пузыря должна быть длительной и постоянной, допускается только чередование блюд, разрешенных к употреблению и приготовленных по диетическим рецептам.

7.00 — первый завтрак

гречневая каша — 150 г
кусок вчерашнего белого хлеба с яблочным джемом — 100 г
некрепко заваренный чай — 250 г

10.00 — второй завтрак

творог — 150 г
сок яблочно-морковный с мякотью — 250 г

13.00 — обед

суп картофельный на овощном бульоне (без острых специй и приправ, допускается добавление 1-2 лавровых листьев в кастрюлю в конце варки) — 250-300 г
отварная курица — 150 г
кабачковое пюре (в качестве гарнира) — 100 г
хлеб — 150 г
некрепкий чай — 250 г

16.00 — полдник

картофельное пюре — 200 г
хлеб — 100 г
печенье галетное — 3-4 шт.
кисель — 200 г

19.00 — ужин

творожный пудинг или запеканка — 200 г
печеные яблоки — 2 шт.
кефир — 250 г

Два раза в неделю мясные блюда на обед следует заменять отварной рыбой. Количество пищи можно варьировать в определенных пределах в зависимости от массы тела человека, его образа жизни и ежедневной физической нагрузки.

Также не следует употреблять в один прием разные белковые блюда (например, рыбные и молочные или мясные и молочные) — это может привести к вздутию живота и усилению газообразования в кишечнике.

При возникновении сомнений по поводу употребления того или иного продукта следует проконсультироваться с врачом. Кроме организации регулярного питания, большое значение следует уделять достаточной физической нагрузке, но силовые упражнения лучше заменить прогулками на свежем воздухе.

При условии соблюдения режима питания и воздержании от пищевых излишеств во время обильных праздничных застолий можно сохранить работоспособность на долгие годы, а также избежать появления серьезных послеоперационных осложнений, таких как панкреатит или образование камней в желчных протоках.

Источник: zhelchnyi-puzyr.ru

Интересное:

Что происходит после удаления желчного

Переваривание пищи – это сложный процесс, для обеспечения которого органы пищеварения слаженно функционируют, а железы вырабатывают гормоны, ферменты, желчь для расщепления и усвоения организмом питательных веществ. Удаление желчного пузыря автоматически исключает его из цепочки пищеварения, что предполагает увеличение нагрузки на соседние органы и сбои в пищеварительных процессах.

Желчный пузырь не относится к жизненно важным органам, но его отсутствие отрицательно сказывается на работе билиарной системы.

Печень продолжает вырабатывать желчь в прежнем количестве, а секрет свободно стекать к сфинктеру Одди и попадать в 12-перстную кишку. Без желчного пузыря этот процесс невозможно проконтролировать.

У здорового человека желчный пузырь выполняет функцию накопления и подготовки желчи. До операции в дуоденальное пространство она попадала по «сигналу» рецепторов, реагирующих на продвижение пищевого комка. После обработки в пузыре, желчь становилась концентрированной, а желчные кислоты не токсичными для клеток печени, протоков, слизистой желудка и кишечника.

Постоперационные особенности

На удаление желчного пузыря организм реагирует следующими изменениями:

печень «не умеет» вырабатывать желчь порциями и продуцирует ее постоянно;
если ранее секрет поступал в двенадцатиперстную кишку вместе с пищей, то после операции жидкость свободно стекает в пустое пространство, разъедая слизистую;
при дисфункции сфинктеров и недостаточной сократительной способности стенок желчевыводящих путей, желчь может застаиваться в протоках;
желчный пузырь нейтрализовал гепатотоксичные свойства желчных кислот, в его отсутствие от их воздействия могут страдать близлежащие органы – печень, желудок, начальный отдел тонкого кишечника.

Печеночная желчь в разжиженном состоянии вызывает расстройство дефекации – запоры или диарею, ухудшает моторику кишечника. Она теряет антисептические свойства, не подавляет рост патогенных микроорганизмов. Это приводит к нарушению микрофлоры и повышенному риску дисбактериоза.

Зачем нужна диета

Основой успешной и быстрой реабилитации после холецистэктомии является лечебная диета. В первые сутки оно максимально щадящее, в последующем в рационе появляется разнообразие. Послеоперационный период условно можно разделить на несколько этапов. На каждом из них диета меняется в соответствии с терапевтическими задачами, для решения которых назначается определенный рацион.

Основная цель – это обеспечение минимальной нагрузки на органы, их адаптация, перестройка процесса пищеварения.

Помимо выработки правильных пищевых привычек, важно наладить режим приема пищи. Когда еда поступает в организм в одно время, через одинаковые временные промежутки, печень «привыкает» продуцировать желчь во время приема пищи в определенные часы. В среднем на привыкание организма требуется 1-2 года после операции, поэтому полезная еда после удаления желчного пузыря должна стать основой питания на долгие годы. Помогут восстановлению физические нагрузки – пешие прогулки, несложные упражнения.

Как избежать осложнений

Любая операция является колоссальной нагрузкой для организма, особенно при удалении желчного пузыря. Несоблюдение правил по питанию и режиму лечебной диеты после удаления желчного пузыря негативно сказывается на самочувствии. Человека беспокоит дискомфорт, ноющие боли в правом боку, подташнивание, отрыжка, появляется горечь во рту. Такие симптомы говорят о развитии самого частого последствия – постхолецистэктомического синдрома. Но его можно избежать, если следовать советам врачей.

Чтобы состояние здоровья после удаления желчного пузыря оставалось хорошим, важно наладить дробное питание. Оно должно быть шестиразовым, порция не должна превышать 1 стакана. Перерывы между едой должны быть одинаковыми. В среднем – 3-4 часа с восьми часовым перерывом на ночной отдых. Утро желательно начинать со стакана теплой воды. Жидкость комфортной температуры расширит протоки и подготовит их к выходу желчи.

Особенно нужно быть внимательными к своему питанию людей, у которых показанием к холецистэктомии стала желчекаменная болезнь. Несмотря на удаление пораженного органа с конкрементами, при создании благоприятных условий они появляются вновь. Несоблюдение врачебных рекомендаций может привести к развитию осложнений – воспалительному процессу в печени, гепатозу, циррозу.

Питание и жизнь без желчного

Базовые правила послеоперационной диеты:

пища должна быть термически обработанной, на раннем этапе употребление сырых овощей и фруктов не допускается;
продукты нужно отваривать, запекать, готовить на пару;
жарить, коптить, засаливать не рекомендуется;
чтобы желчь не сгущалась, пить не менее 1,5 л в день;
ограничения распространяются на соль – ее должно быть не более 10 г в сутки;
перед подачей на стол еду нужно подогреть, слишком горячая и холодная пища вызовет спазм желчевыводящих путей.

Диета после удаления желчного пузыря не состоит из одних ограничений. Рацион должен быть сбалансированным, включать белки, жиры, углеводы в соотношении 1:1:2. А вот переедание, как и голодание, резкое похудение допускать нежелательно.

Чем питаться в первые дни

Независимо от способа удаления желчного пузыря, лапароскопической или полостной операции, после хирургической манипуляции остается в стационаре. В первые сутки пациенту нельзя пить и принимать пищу. На вторые сутки разрешается пить очищенную воду по 2-3 маленьких глотка через каждые 15-30 минут, объем жидкости не должен превышать 1 литра.

Через 48 часов после операции рацион состоит из нежирного кефира, несладкого зеленого чая, киселя из сухофруктов. Разовый объем повышается до 100 мл, а промежутки между приемом до 3 часов. Общее количество суточного питья до 1,5 литров.

На 4 сутки в меню включают:

жидкие разваренные каши;
суфле из овощей (моркови, тыквы и других);
обезжиренную творожную массу;
мясное пюре из курицы, молодой говядины;
простоквашу, кефир, йогурт с низким содержанием жира;
вегетарианские первые блюда.

Все продукты добавляют в рацион медленно, по одному продукту или блюду в малых количествах. Энергетическая ценность диеты на первую неделю не превышает 1200 ккал в день. В ранний послеоперационный период пищу протирают, каши сильно разваривают, а растительную пищу сильно измельчают.

Диета и питание в первый год

Начиная со второго месяца, питание становится разнообразней. Добавляются сложные блюда, но по-прежнему важно контролировать жиры, простые углеводы, не употреблять алкогольные напитки и другие продукты из запрещенного перечня. Нарушать режим и допускать погрешности диеты после удаления желчного не рекомендуется. Соблюдение принципов лечебного питания поможет печени приспособиться к новому ритму пищеварительного процесса.

Питание через год после операции

Сколько бы лет не прошло после удаления желчного пузыря, диета остается неизменной, ее необходимо соблюдать пожизненно. Это необходимо, чтобы человек чувствовал себя хорошо. Отсутствие желчного пузыря отлично компенсируется правильным питанием. Со временем в рацион можно добавлять сахар, сливочное масло, шоколад, но очень редко и в ограниченных количествах.

Врачи рекомендуют составить индивидуальный перечень подходящих продуктов. Наблюдая за реакцией организма, человек сможет выявить персональную непереносимость определенных блюд. Определив предпочтения собственного организма, можно с комфортом соблюдать пожизненную диету.

Перечень допустимых продуктов и ограничения

Питание без желчного пузыря должно состоять из блюд, приготовленных из продуктов, включенных в допустимый перечень. Он соответствует диетическому столу № 5 по Певзнеру.

Список разрешенных продуктов

После удаления желчного пузыря рекомендуется употреблять:

хорошо разваренные каши на воде из гречневой, овсяной, рисовой крупы;
супы на воде с овощами, разбавленным молоком;
диетическое мясо – грудку курицы, индейки, телятину;
рыбу нежирных сортов – путассу, камбала, минтай, хек;
обезжиренная молочная и кисломолочная продукция (творог, кефир, простокваша, йогурт, твердый сыр);
куриное яйцо – 1-2 в неделю в виде белкового омлета или приготовленное всмятку;
хлеб, выпеченный вчера, сухое, галетное печенье, бисквит, бублики, сухари без сахара и специй;
из десертов можно пастилу, яблочный зефир, мармелад.

Из напитков можно отвар из шиповника, некрепкий зеленый чай, компот из сухофруктов, кисель, чайный напиток из лечебной ромашки. После операции нельзя злоупотреблять лечебными минеральными водами. Они обладают сильным желчегонным эффектом и могут вызвать ухудшение самочувствия.

Запрещенные продукты

В диету без желчного пузыря не включают продукты с большой жирностью:

баранину, свинину, жирную говядину;
нельзя есть утку, гуся, муларда;
скумбрию, жирную сельдь, осетровые (филе и икру);
топленое молоко, сыворотку, ряженку, сметану, сливки;
сливочное масло разрешается в мизерных количествах;
мягкие сыры, творожные массы с большим содержанием жира;
кислые фрукты и овощи, богатые эфирными маслами;
мороженое, фруктовый лед;
изделия из слоеного теста, торты, пирожные.

Губителен для пищеварения свежий хлеб, булочки. Строгие ограничения распространяются на сахар, в качестве подсластителя применяют натуральные заменители сахара на основе стевии, мед (при отсутствии аллергических реакций).

Животные жиры заменяют растительным маслом. Оно богато полиненасыщенными жирными кислотами, фосфолипидами, витамином Е, снижает уровень холестерина и предотвращает литогенность желчи. При удаленном желчном пузыре советуют употреблять подсолнечное, оливковое масло, но для приготовления пищи его не используют, а добавляют в готовые блюда.

После операции запрещается пить алкогольные напитки, черный крепкий кофе, насыщенный чай. Не принесет пользы какао, горячий шоколад, сладкие газированные воды. Под запретом семечки, орехи всех видов. Бобовые (фасоль, горох, чечевица, соя) провоцируют брожение и газообразование в кишечнике. К тому же они содержат много пуринов, что часто становится причиной дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт.

Какие фрукты можно есть

Растительная пища богата пектином, по объему она занимает половину суточного рациона. Но после операции сырые фрукты можно есть в небольшом количестве, чтобы снизить нагрузку на кишечник. Одним из факторов, который может вызвать усиленное желчеотделение, являются кислые фрукты, поэтому в рацион включают только спелые и сладкие:

красные яблоки;
бананы, хурма;
папайя, груша;
финики в ограниченном количестве.

Допускается употребление сухофруктов – изюма, чернослива, кураги, высушенных персиков, бананов.

Какие овощи можно есть

Эфирные масла приводят в активное состояние гладкую мускулатуру стенок желчных протоков, увеличивают количество вырабатываемой желчи. Они содержатся во многих овощах, поэтому их нужно тщательно отбирать для лечебной диеты.

Список рекомендуемых овощей:

морковь, цветная капуста;
кабачок, картофель;
брокколи, тыква, болгарский перец.

Из них можно готовить салаты, добавлять в суп, запекать суфле, делать запеканки. Полезно овощное пюре – его можно делать самостоятельно или покупать готовое, предназначенное для детского питания.

Какие специи разрешены и запрещены

В первые полгода после операции специи добавлять в пищу не разрешается. В последующем можно использовать нежные пряные приправы, но только в небольшом количестве. Больному нужно научиться обходиться куркумой, иногда добавлять лавровый лист. Блюда можно посыпать укропом, петрушкой. Острые разновидности пряностей находятся под запретом.

Меню на период восстановления

Примерный рацион на один день:

Прием пищи	Блюда
Завтрак	Жидкая овсяная каша на воде с курагой, изюмом, медом, теплый чай из ромашки, несладкий белый сухарик
Второй завтрак	Фруктовый салат из бананов, сладкого яблока, заправленного натуральным йогуртом 1 % жирности, зеленый чай
Обед	Суп с протертыми овощами (картофелем, морковью, цветной капустой) с нежирной сметаной, кусок черствого хлеба из пшеничной муки, рубленая котлета на пару из телятины, картофельное пюре, компот
Полдник	Запеченное яблоко, простокваша
Ужин	Отварной минтай, овощной салат, отвар шиповника
Перед сном	1 стакан кефира 0,1 % жирности

Операция по удалению желчного пузыря – серьезный стресс для организма, поэтому в сочетании с разумной физнагрузкой, диеты нужно придерживаться постоянно.

Рецепты блюд

Сегодня известно множество рецептов вкусных блюд, состав и приготовление которых не противоречит принципам лечебной диеты.

Ленивые вареники

Известное блюдо, которое готовится просто и быстро. Из ингредиентов понадобится мука, нежирный кефир, творог, немного соли, 1 куриное яйцо. В глубокую миску нужно насыпать немного муки, добавить протертый обезжиренный творог, вбить яйцо. Добавляя понемногу кефир, замесить некрутое тесто. Раскатать его «колбаской», нарезать на небольшие кусочки. Варить в кипящей воде 10 минут.

Диетический плов

Такое блюдо хорошо готовить в мультиварке. Для плова понадобится рис, морковь. Его готовят с сухофруктами или диетическим мясом. В мясной плов можно добавить немного куркумы. Рис предварительно нужно тщательно промыть, морковь очистить и нарезать соломкой. Все компоненты по очереди заложить в мультиварку и готовить до полного размягчения.

Салат из сыра и свеклы

Для блюда лучше выбирать твердый сыр, для салата натереть его на крупной терке. Свеклу сварить, очистить от кожуры, измельчить. Соединить компоненты, заправить можно обезжиренной сметаной или добавить 1 столовую ложку оливкового масла.

Заключение

Восстановление после холецистэктомии наступит быстро, если знать, чем питаться после удаления желчного пузыря. Переход на диетическое питание благоприятно отразится на всех органах и системах без исключения. Лечебный стол предупредит функциональные расстройства, а значит и образование камней, воспалительные процессы, постхолецистэктомический синдром и другие нежелательные последствия операции.

Источник