Можно ли есть бородинский хлеб после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь не относится к числу жизненно важных органов. Поэтому его удаление не приносит существенного ухудшения качества жизни. Если соблюдать правила, касающиеся питания после операции, можно избежать многих серьезных осложнений.
Как работает организм после холецистэктомии?
Удаление желчного пузыря проводится по строгим показаниям, когда его функция сильно снижена или вовсе прекратилась. Иногда человек живет, не подозревая о том, что этот орган постепенно выводится из пищеварительного процесса:
- не собирает и не хранит желчь;
- не концентрирует ее;
- не выбрасывает ее в момент активного пищеварения, то есть не выполняет свою главную задачу.
Это означает, что организм больного уже адаптировался к новым условиям. То же самое происходит и после лапароскопической операции по удалению пузыря. Желчь продолжает вырабатываться, а резервуар для нее отсутствует. И начинается перестройка биохимических реакций и некоторых процессов в системе пищеварения.
Функции «хранилища» желчи берут на себя протоки. Но их объем невелик, они не могут сохранять большое количество желчи. Поэтому питание должно быть дробным, а порции маленькими. Постепенно протоки будут увеличиваться в размерах, пока в них не будет вмещаться нужное организму количество пищеварительной жидкости.
Все неприятные ощущения после операции связаны с тем, что желчь независимо от приема пищи поступает в двенадцатиперстную кишку, так как сфинктер, перекрывающий ей доступ в кишечник на время «отключается» и пребывает в «шоковом» состоянии. Постепенно его работа налаживается, и послеоперационные синдромы проходят.
Главная задача во время реабилитационного периода — с помощью диеты помочь своему организму сделать перестройку более короткой и менее болезненной. Что можно кушать после удаления желчного пузыря?
Что можно есть первые 45 дней?
После лапароскопии больной получает общие рекомендации по питанию.
Строгое соблюдение диеты предписано весь первый год после операции, пока не закончится перестройка в организме.
Даже после щадящей лапароскопической операции сутки больной находится в реанимации.
В это время прием пищи исключен, можно пить только небольшое количество воды. В течение следующих полутора месяцев диета меняется по дням:
| Период | Рекомендации | Правила приема пищи |
| Вторые сутки после операции |
|
|
| 3 — 5 сутки |
|
|
| 6 и 7 день |
| Режим питания остается прежним. |
При благоприятном течении восстановительного периода на 8-е сутки пациента переводят на специальное питание — стол № 5. Номера диеты могут варьироваться — 5А, 5В,5Щ, 5П в зависимости от наличия сопутствующей патологии или возникших осложнений.
С восьмых суток и до полутора месяцев питание остается максимально щадящим. Мясные блюда должны подаваться только в виде фарша — тефтели, фрикадельки, паровые котлеты. Супы должны быть протертыми. Рекомендуются пудинги, суфле, запеканки. Полезны слизистые каши (овсянка), кисели и некислые соки.
Продукты, запрещенные в течение 1,5 месяцев
В течении полутора месяцев после удаление желчного нельзя есть следующие продукты:
- свежие овощи и фрукты;
- свежий хлеб белый хлеб;
- ржаной хлеб любой давности;
- рассыпчатые каши;
- легко усваиваемые углеводы (конфеты, мед, сахар).
Последнее ограничение связано с профилактикой застоя желчи.
Безусловно запрещены жирные, соленые, острые, копченые блюда, и не только в этот период, но и в последующем меню в течение года.
Пищу нужно тщательно измельчать, она не должна быть остывшей или слишком горячей.
Предупреждение осложнений
С помощью питания можно предупредить некоторые осложнения и восстановить нарушенные функции. Если причиной холецистэктомии послужило присутствие в пузыре камней, возможно развитие таких осложнений как дуоденит, дискинезии, холангит, а также недостаточность сфинктера Одди.
С целью коррекции состояния из рациона убираются все продукты, способствующие повышенному желчеотделению:
- любые жиры, включая растительные;
- грубая клетчатка;
- лук, чеснок, редька;
- жирное мясо и рыба;
- супы на мясе, рыбе и грибах.
Необходимо также уменьшить или исключить употребление соли и пить меньше жидкости. Исключаются продукты вредные для поджелудочной железы — все, что богато клетчаткой, содержит мочевую кислоту и экстрактивные вещества (субпродукты, некоторые сорта рыбы, морепродукты).
Принципы питания в течение года
В дальнейшем для адаптации организма к новым условиям необходимо построить рацион так, чтобы нормализовать процесс отделения желчи и снизить уровень холестерина. Что можно и чего нельзя кушать в последующий год?
Запрещенные и разрешенные продукты после холецистэктомии
Ограничений по питанию не так много. они касаются еды, не очень полезной даже для здорового организма.
| Виды продуктов и блюд | Разрешенные | Запрещенные |
| Мучные изделия |
|
|
| Кисломолочные | Любые с низким процентом жирности. |
|
| Мясо, субпродукты |
|
|
| Рыба | Любая тресковых пород. |
|
| Первые блюда |
|
|
| Яйца | Только в виде омлетов (не более 2 яиц в неделю). | Яйца всмятку, свежие. |
| Каши |
| Каши из любых бобовых культур |
| Овощи |
Очень ограниченно — помидоры и огурцы. |
|
| Фрукты | Разрешены любые | |
| Жиры | Только растительные, лучше оливковое масло. | Сливочное масло. |
| Колбасы и продукты быстрого приготовления | Только вареные, сосиски | Все копчености, любые полуфабрикаты и фаст-фуд. |
| Напитки |
|
|
Запрещены все маринованные, соленые и консервированные продукты. Можно пить только домашние, заготовленные на зиму компоты, разбавляя их водой.
Как составить меню на неделю?
В список разрешенных продуктов входит все необходимое для вкусного полноценного питания. Соблюдать такую диету несложно, особенно если проявить фантазию.
Диета должна быть вкусной и разнообразной, тогда будут легко переноситься любые ограничения.
Примерное меню на неделю.
завтраки:
- овсяная молочная каша;
- творожные запеканки;
- сырники из моркови с медовой подливкой;
- картофельный салат с куриным мясом;
- гречневая каша с молоком.
Ланчи:
- сухарики с компотом из шиповника;
- запеченные яблоки;
- обезжиренный творог;
- тост с паштетом из куриного мяса, вареного яичного белка, лука, яблока и помидора;
- фрукты или ягодный мусс.
Обеды:
- овощные супы с крупами и макаронами, щи на нежирном говяжьем бульоне, молочные супы;
- паровые или тушеные котлеты, рыба, запеченная с овощами, куриная запеканка с овощами, картофельное или морковное пюре, макароны, рис, плов с курицей;
- фруктовые соки, ягодные кисели, компоты из сухофруктов.
Полдники:
- ленивые вареники;
- сырники;
- фруктовые муссы;
- овощные соки.
Ужины:
- треска, запеченная в сметане;
- хек на пару с овощами;
- омлет;
- рисовая молочная каша;
- соте из овощей.
На ночь можно выпить немного кефира, ряженки или ацидофилина.
Сколько времени займет полное восстановление после холецистэктомии, зависит от того, насколько точно будут соблюдаться рекомендации врача по диетическому питанию. При точном следовании лечебной диете по истечению первого года организм должен полностью прийти в норму.
Простые рекомендации по питанию и диете после удаления желчного пузыря.
Диета после удаления желчного пузыря
Довольно часто мы вынуждены менять свои пищевые привычки из-за резкого ухудшения здоровья.
Диета после удаления желчного пузыря является осознанной необходимостью для каждого, кто перенес такую операцию.
В отличие от других систем, рассчитанных именно на похудения, этот рацион не имеет конкретной длительности: соблюдать его нужно всю жизнь.
Суть диеты после операции на желчном пузыре
Принцип этого пищевого режима заключается в предотвращении застоя желчи в протоках, которой негде собираться после удаления пузыря.
Чтобы этого добиться, нужно есть 5 – 6 раз в день, причем с равными промежутками, но обязательно небольшими порциями, которые легче перевариваются и не вызывают тяжести в желудке.
Также после операции придется практически полностью отказаться от любых животных жиров: в их расщеплении активно принимала участие желчь.
Очень важна и температура принимаемой пищи. Слишком холодное блюдо способно спровоцировать спазмы в желчных путях, так что с такими блюдами стоит быть предельно осторожными.
Диета после удаления желчного пузыря не должна включать в себя жареную пищу.
В идеале готовить нужно на пару, отваривать или тушить блюда.
Специи, концентрированные бульоны, копчености, острые приправы тоже слишком «тяжелы» для пищеварительной системы, поэтому от них нужно отказаться.
Запрещенные продукты при диете
Из своего повседневного меню нужно исключить многие продукты, которые организм не сможет нормально переваривать без помощи удаленного органа.
Отказ от них позволит поддерживать прекрасное самочувствие и сохранить здоровье.
К запрещенным продуктам в рационе относятся:
— Маринады;
— Копчености;
— Соленья;
— Острые специи и приправы;
— Рыбные, мясные, овощные консервы;
— Концентрированные бульоны;
— Пряности;
— Алкоголь;
— Чеснок;
— Жирные сорта мяса, любые колбасы, полуфабрикаты;
— Пирожные, сдоба;
— Говяжий, бараний или свиной жир;
— Утка, гусь, свинина, говядина;
— Какао и все продукты с ним (включая шоколад).
Рекомендованные для рациона продукты
— Постное мясо (телятина, говядина, кура, кролик);
— Фрукты и овощи;
— Растительное масло;
— Каши;
— Соки;
— Яйца;
— Рыба.
Питание после удаления желчного пузыря
Общая калорийность рациона не должна быть очень низкой: оптимальное значение от 2000 до 3000 ккал.
Пищу нужно готовить тщательно, чтобы она не была плохо проварена (это касается мяса, рыбы или яиц, а также некоторых овощей).
К столу следует подавать теплые, а не холодные или горячие, чтобы не вызвать спазмов в желчных путях.
Примерное меню диеты
Сразу после пробуждения:
— Теплый чай (не крепкий);
— Подогретый компот.
Завтрак:
— Овощной салат;
— Каша;
— Пюре или вареный картофель;
— Винегрет;
— Отварное мясо или рыба;
— Белковый омлет на пару.
Пить можно молоко, чай или не охлажденный сок.
Обед:
— Овощной салат;
— Винегрет;
— Овощной суп-пюре;
— Борщ без мяса;
— Рыбный, молочный, фруктовый суп;
— Суп с фрикадельками;
— Отварное, тушеное мясо с овощным гарниром.
Пить можно компот, сок, чай.
Полдник:
— Кефир;
— Простокваша;
— Молоко;
— Кисель.
Ужин:
— Творожный пудинг или запеканка;
— Белковый омлет с зеленью на пару.
Перед сном:
— Компот;
— Кефир;
— Простокваша;
— Фрукты.
Противопоказания
Диета после удаления желчного пузыря должна быть подобрана врачом с учетом всех сопутствующих заболеваний пациента, его индивидуальных особенностей, возраста и других факторов.
Обязательно следует придерживаться рекомендациям специалиста.
Берегите себя!
__________________________________________________________________________________________
Понравилась статья?
Пожалуйста ПОДПИШИТЕСЬ на мой канал и поставьте лайк!
Вам не сложно, а мне приятно :)))
Холецистэктомия – одно из наиболее частых хирургических вмешательств в мире. Потеря желчного пузыря ведет к изменениям в процессах пищеварения. Поэтому после перенесенной операции необходима корректировка питания.
Помоги своему организму
Когда производится холецистэктомия?
Желчный пузырь – орган пищеварительной системы, в котором скапливается желчь, поступающая из печени. Размеры этого анатомического резервуара составляют: длина 8-14 см, ширина – до 5 см.
Желчный пузырь
Под действием холецистокинина желчь высвобождается в тонкий кишечник в количестве, достаточном для переваривания пищи.
Камни в желчном пузыре
Показания к хирургическому лечению:
- желчекаменная болезнь (скопление в полости органа большого количества конкрементов, обтурация желчевыносяцих путей);
- хронический и острый холецистит;
- доброкачественные и злокачественные опухоли желчного пузыря;
- холестероз (накапливание липидов в стенке органа, что приводит к нарушению его функционирования);
- некоторые функциональные расстройства (выраженный болевой синдром, расстройства пищеварения, нарушения циркулирования желчи).
Лапароскопическая операция (точки доступа)
Холецистэктомия может проводиться классическим способом (со вскрытием брюшной полости) или лапароскопически (малоинвазивная методика). Выбор метода оперативного вмешательства зависит от состояния пациента, тяжести патологии и оснащения лечебного учреждения.
Что происходит в организме после удаления желчного пузыря?
Любое оперативное вмешательство – стресс для организма. Сразу после удаления желчного пузыря больной чувствует облегчение, так как исчезает болевой синдром. В дальнейшем появляются новые проблемы, так как иссечение желчного пузыря изменяет процесс пищеварения.
Последствия
У 25% пациентов через некоторое время после операции появляются боли в области правого подреберья и различные диспепсические расстройства. Клинические симптомы, развивающиеся после холецистэктомии, связаны с новыми анатомо-физиологическими условиями.
Сфинктер Одди
Особенности пищеварения после хирургического лечения:
- желчь поступает в двенадцатиперстную кишку прямо из печени, что сопровождается изменением химического состава секрета;
- нарушается переваривание и всасывание липидов;
- поступление желчи в тонкий кишечник хаотично, не связано с приемом пищи;
- уменьшение бактерицидных свойств дуоденального содержимого приводит к развитию дисбактериоза и заселению кишечника патогенной микрофлорой;
- преждевременный распад желчных кислот под действием бактерий приводит к повреждению слизистой оболочки и ее воспалению;
- нередко развивается нарушение сократительной функции сфинктера Одди (располагается на внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки в ее нисходящей части), что препятствует нормальному оттоку секрета поджелудочной железы и желчи.
Образование конкрементов может продолжаться и при отсутствии желчного пузыря.
Как избежать развития осложнений?
Главная задача – нормализация выделения желчи и пищеварения. Организм должен адаптироваться к работе в новых анатомо-физиологических условиях.
Для этого необходима коррекция рациона и режима приема пищи. Продолжительность курса лечебного питания зависит от тяжести патологии и имеющихся осложнений и составляет 2-6 месяцев
Питание больного в первые дни после операции
Первые дни – самые важные
Лечебное питание:
| 1 день | Голод |
| 2-4 день | Диета № 0а. Через сутки после операции предлагается минеральная негазированная вода или отвар шиповника без сахара. Рекомендуется пить маленькими глотками. Через 48 часов разрешается нежирный кефир. С 3 суток рекомендуется ввести в меню несладкие соки (тыквенный, свекольный, яблочный. Можно вводить фруктовое желе, картофельное пюре, сладкий чай. Добавляются протертые овощные супы. |
| 5-7 день | Диета № 1а и № 16 хирургические. С 6-7 суток вводят жидкие протертые каши (овсяная, пшеничная, гречневая), отварное мясо в виде пюре (телятина, говядина, крольчатина, курица), вареную рыбу, овощные пюре. |
Отвар шиповника – источник витаминов
Желе вишневое
Диета № 16 (примерное меню на день):
| Первый завтрак | Блюда:
|
Лучше использовать дробленый рис |
| Второй завтрак | Можно предложить:
|
Для приготовления пюре нужны сладкие яблоки |
| Обед | Разрешено:
|
Суп-крем из тыквы |
| Полдник | Рекомендовано:
|
Мясное пюре |
| Ужин | Блюда:
|
«Овсянка, сэр!» |
| На ночь | Кефир. |
Достаточно одного стакана |
На 8-10 день после хирургического вмешательства при отсутствии осложнений и хорошей переносимости пищи назначается диета 5а. По мнению большинства авторов, этого типа питания рекомендуется придерживаться в течение 1,5-2 месяцев после удаления желчного пузыря.
Диета № 5а по Певзнеру (химически и механически щадящая)
Рекомендумый источник жиров – сливочное масло
Основные правила:
- Дробное питание 6 раз в день (последний прием пищи должен быть перед сном) помогает избежать застоя желчи и образования новых конкрементов.
- Обильное питье (не менее 2 л в день).
- Суточные приемы пищи должны быть в одно и то же время. Это поможет наладить регулярность выработки желчи.
- Исключить жареное (разрешается только отварное).
- Пища должна быть протертой или измельченной с помощью блендера.
- Исключить из меню холодные и горячие блюда.
- Ограничить содержание жиров и соли в рационе.
Рекомендуемая энергетическая ценность рациона – не больше 2500 ккал за сутки.
Пароварка – полезное приобретение
Состав диеты:
- белки – от 80 до 90 граммов;
- углеводы – от 300 до 350 граммов;
- жиры – при выраженном диспепсическом синдроме не более 50, максимальное количество – 80 граммов.
К сожалению, не все пациенты хорошо переносят этот тип питания.
Метеоризм
В некоторых случаях отмечается:
- вздутие живота;
- транзиторный понос;
- боли в верхней части живота и правом подреберье.
В этих случаях применяется щадящая диета (№5щ), которая назначается на 1,5 месяца после оперативного вмешательства.
Особенности щадящей диеты после операции на желчных путях
Больничные обеды
Состав:
- белков 90-100 граммов;
- жиров (с исключением растительных масел и тугоплавких жиров) -50-60 граммов;
- углеводы – 250-300 граммов (ограничение углеводов за счет простых);
- поваренной соли 8 граммов;
- энергетическая ценность 2100 ккал.
Важно! Этот тип лечебного питания не рекомендуется для больных с пониженной массой тела, так как полное исключение растительных жиров может спровоцировать развитие застоя желчи.
Холестаз
Пищу готовят на пару или варят (мясо рекомендуется рубленое или протертое). Рекомендуется не увлекаться овощными блюдами, предпочтительный способ кулинарной обработки – в виде пюре. Фрукты разрешаются в виде протертых компотов, желе или киселей, яблоки запеченные. Можно употреблять пшеничный, немного подсушенный хлеб.
Режим питания – дробный, 6 раз в сутки.
Примерное меню диеты № 5щ:
| Первый завтрак | Предлагается:
|
Вкус детства |
| Второй завтрак | Рекомендовано:
|
Нежный творог |
| Обед | Можно предложить:
|
Мясное суфле |
| Полдник | Печеные яблоки. |
Ласкают вкус |
| Ужин | Блюда:
|
Выбирать рыбу нежирных сортов |
| На ночь | Кефир или кисель из ягод. |
Эликсир жизни |
Приложив старание, можно сделать пищу больного достаточно вкусной и разнообразной.
Важно! Отказ от щадящей диеты в первые месяцы после холецистэктомии может привести к развитию хронической кишечной недостаточности.
Диета № 5 (стандартная)
При хорошей переносимости назначается на 1,5-2 года. Рекомендуется обратить особое внимание на усваивание пищи, содержащей животные жиры, а также блюда из яиц и молока.
