Можно курить при камнях в желчном пузыре
03/08/2010
Желчнокаменная болезнь (камни в желчном пузыре) — заболевание, при котором образуются камни в желчном пузыре. При этом заболевании камни могут образовываться не только в желчном пузыре, но и печеночных и желчных протоках. Раньше считалось, что желчнокаменной болезнью чаще всего страдают женщины с излишней массой тела, но в настоящее время выявлено, что этой болезнью заболевают мужчины и женщины. Кроме того желчнокаменная болезнь сильно помолодела — в настоящее время этим заболеванием страдают довольно молодые люди и даже дети.
Откуда берутся камни в желчном пузыре? Каковы причины их образования? Основными причинами, как всегда, являются — неправильное питание, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и наследственный фактор. Здесь главным фактором является холестерин, который, как известно, жизненно необходим организму, но при определенных условиях может стать злейшим врагом нашему здоровью. Дело в том, что желчь состоит из холестерина и желчных кислот. Холестерин должен растворяться в желчных кислотах и выводиться с желчью из желчного пузыря в кишечник (двенадцатиперстную кишку). Однако при дисбалансе холестерина и желчных кислот, когда холестерин в избытке (или при недостатке желчных кислот), из лишнего холестерина образуются и растут камни в желчном пузыре.
Часто желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно. К симптомам же относятся: горечь во рту, давящие боли в правом подреберье и в эпигастральной области (особенно после еды). При нарушениях диеты, при тряске (например, в автобусе), при эмоциональном напряжении возможна закупорка камнем желчевыводящих путей и пузырного протока. В таких случаях появляются резкие боли в правом подреберье (могут отдавать в правую лопатку и надплечье), рвота, возможны повышение температуры тела и непроходимость кишечника рефлекторного характера. Приступы боли могут длиться от нескольких минут до нескольких часов. Если приступ долго не проходит и повышается температура, то это может быть признаком появления инфекции в желчном пузыре. Это очень опасно. Инфекция может спровоцировать острый холецистит, а он может иметь очень серьезные осложнения — вплоть до гангрены желчного пузыря. Поэтому при возникновении вышеописанных симптомов, даже если они не очень болезненны и чем-то отличаются от описанных, нужно немедленно обратиться к врачу.
Желчнокаменная болезнь — довольно опасное заболевание. Курение и алкоголь вполне способны спровоцировать закупорку камнем желчевыводящих путей и пузырного протока. Кроме того, зная как курение действует на уровень холестерина в крови и на баланс плохого и хорошего холестерина, можно с уверенность сказать, что курение принимает значительное участие в образовании камней в желчном пузыре. Поэтому лучше всего бросить курить и приучить себя к необходимому здоровому образу жизни.
Следует отметить еще один момент, касающийся, в основном женщин. Есть мнение (врачей изучающих это заболевание), что при жестоких диетах уровень холестерина может сильно подниматься. Этот холестерин берется из накопленной жировой ткани. Так вот, при неправильных жестоких диетах, особенно у курящих женщин, могут образовываться камни в желчном пузыре.
Курение и желчный пузырь связаны сильнее, чем кажется на первый взгляд. Более трех сотен отравляющих организм веществ попадают в ткани и легкие вместе с дымом, разрушая хрупкую иммунную систему. Ниже разбираются основные недуги желчевыводящих путей и влияние курения на них.
Никотин + желчный пузырь = холецистит?
Воспаление желчного пузыря или холецистит – распространенное заболевание системы пищеварения. Возникает под воздействием болезнетворных микроорганизмов (лямблий или аскарид), физических травм при ударе или падении, а также при совокупности нескольких факторов из нижеприведенного перечня:
- Застой желчи из-за дискинезии желчных протоков. Может проявляться при постоянных стрессах, беременности, плохом питании.
- Наличие воспалительных процессов в тканях желудка (язвы, отравление).
- Дисбактериоз или вирусное поражение печени.
- Проблемы с желчью от курения или злоупотребления алкоголем.
Перечисленные факторы вызывают холецистит и часто сопровождаются желчнокаменной болезнью. Согласно статистическим исследованиям в Британии у курильщиков оба недуга возникают в 3 раза чаще, чем у тех, кто не подвержен вредной привычке.
Причин тому две:
- Никотин вызывает застой желчи в протоках.
- Свободные радикалы, поступающие в организм с дымом, возбуждают воспалительные процессы в желчном пузыре.
Особенно вредно курение табака или кальяна натощак и перекуры вовремя употребления спиртных напитков.
Видео взято с канала: Мой Семейный Врач
В качестве профилактических мер рекомендуется полностью отказаться от курения и распития алкоголя (в крайнем случае максимально ограничить). С целью предупреждения холецистита рекомендуется переход на качественное здоровое питание, исключающее большое количество жиров и быстрых углеводов.
Желчный пузырь у курильщика: как появляются камни?
Ранее желчнокаменная болезнь считалась исключительно бичом женщин с избыточной массой тела. Современные исследования в сфере здравоохранения опровергают этот фактор, не исключая того, что полные люди сильнее подвержены образованию камней в пузыре и протоках. Недуг «молодеет» с каждым новым поколением и причиной тому оправдано считается, привитая в 90-х и 2000-х, мода на алкоголь и курение.
Вредные микроэлементы, содержащиеся в табаке, мешают регулированию уровня хорошего и плохого холестерина в крови, что приводит к образованию сначала песка, а после и камней в желчевыводящих протоках.
Со временем скопление песка и мелких камней начинает мешать: вызывая острые боли, ослабляет иммунитет, а также развитие иных недугов.
Можно курить после удаления желчного пузыря?
При удалении одного из органов другие системы возлагают на себя его работу, что оказывает сильное ослабляющее действие на иммунитет. Любые нагрузки в реабилитационный период могут стать причиной осложнений, обострения иных заболеваний, протекающих в скрытой форме. Курить табак или кальян после операции строго запрещено. Отсутствие желчного пузыря не говорит о том, что невозможен рецидив!
После операции по удалению желчного пузыря камни могут появиться в протоках или почках. Такое происходит, когда пациент нарушает рекомендации врача, начинает выпивать и курить в реабилитационный период!
Бокал красного вина допустим только через месяц после хирургического вмешательства при отсутствии осложнений. Курильщикам в течение 1-2 месяцев запрещено находиться в задымленных помещениях.
Влияние курения на желчный пузырь – пагубно. Чтобы оградить себя от недугов следует избавиться от тяги к алкоголю и никотину, питаться дробно и здоровой пищей. Физические нагрузки после удаления пузыря допустимы в малом количестве не ранее, чем через два месяца.
С уважением Аманда Харшман!
Навигация по записям
Многих пациентов беспокоит вопрос, нужно ли удалять камни в желчном пузыре, если диагностирована желчнокаменная болезнь. Конкременты (камни) образуются в желчном пузыре (холецистолитиаз), и в желчных протоках (холедохолитиаз). Фактически являясь инородными телами, камни вызывают воспалительные процессы в желчном пузыре (калькулезный холецистит), что проявляется болями в правом боку, желтухой и повышением температуры.
Женщины страдают желчнокаменной болезнью в 2 раза чаще мужчин, что связано с изменениями гормонального фона у женского пола в климактерический период и во время беременности. Также быстрому образованию конкрементов способствует неправильное питание при различных диетах.
Причины болезни
Желчнокаменная болезнь (код по МКБ 10 – 80.0-80.2) входит в число сложных заболеваний с различными вариантами происхождения. Существует несколько предпосылок для возникновения желчнокаменной болезни, а также факторов риска.
Изменение химического состава желчи
Нарушение обменных процессов является одной из причин, сопровождаемых повышением уровня холестерина в желчи и крови. В результате образуется билиарный сладж, имеющий вязкую консистенцию. Если в ближайшее время холестерин приходит в норму, то сладжевая субстанция постепенно рассасывается, но продолжительное повышение холестерина в желчи провоцирует образование камней.
Как выглядят камни в желчном пузыре
Кроме холестерина, в формировании камней участвуют известковые и кальциевые соли, а также билирубин. Последний является продуктом распада эритроцитов – красных кровяных телец. Как правило, билирубин составляет ядро конкремента, а холестерин и соли образуют его оболочку. Нужно ли удалять камни в желчном пузыре, зависит от их размера, количества и степени воспаления органа.
В составе камней может присутствовать и одно вещество, но такие ситуации встречаются достаточно редко.
Застой желчи
Причины образования камней в желчном пузыре часто связаны с затруднением оттока желчи и ее последующим застоем. Если же застой желчи возникает в совокупности с изменением ее состава, то риск развития заболевания возрастает многократно. К застою желчи способны привести следующие патологии:
- перегиб желчного пузыря;
- опухоли и воспаления в области органа;
- сужение желчевыводящих каналов;
- увеличение лимфатических узлов;
- патологии сфинктера Одди.
Факторы риска
К повышению холестерина в желчи и другим нарушениям обменных процессов способны привести следующие предпосылки.
- Ожирение. Несбалансированное питание и связанный с этим излишний вес выступают катализаторами повышения холестерина во всем организме, а в частности и в желчном пузыре. Нередко спутниками желчнокаменной болезни являются атеросклероз и сахарный диабет.
- Беременность. Если во время вынашивания плода повышается уровень прогестерона, то происходит концентрирование желчи в совокупности с ее застоем.
- Эстрогеносодержащие препараты. Назначаются при раке простаты и для контрацепции, имеют побочный эффект в виде повышения в желчи уровня холестерина.
Заболевание имеет также наследственную предрасположенность, которая прослеживается примерно в четверти случаев.
Симптоматика
Очень часто желчнокаменная болезнь протекает бессимптомно, и пациент даже не подозревает о наличии недуга. Важно знать, какие боли при камнях в желчном пузыре связаны с закупоркой желчного пузыря конкрементами. В этой ситуации развивается желчная колика, то есть острые боли справа под ребрами, отдающие в ключицу, лопатку и правую руку. При полном перекрытии желчевыводящих путей, глазные склеры и кожа приобретают желтоватый оттенок. Если болезнь сопровождается воспалением, то клиническую картину дополнят следующие признаки:
-
головная боль; - головокружение;
- тошнота и рвота;
- недомогание;
- температура до 39 градусов;
- снижение аппетита.
Как правило, колики носят приступообразный характер, а симптомы воспаления постоянны.
Осложнения желчнокаменной болезни
Помимо воспалительных процессов, камни в желчном пузыре вызывают следующие последствия:
- холангит (воспаление протоков);
- острый панкреатит;
- перфорация, или прободение желчного пузыря.
При развитии осложнений пациенту необходима срочная госпитализация.
Диагностика
Физикальное обследование направлено на выявление характерных для желчнокаменной болезни синдромов, также проводится визуальный анализ кожи и склер глаз на наличие желтизны. Проводится пальпация живота с целью определить степень напряжения мышц. Далее у пациента берется кровь для общего и биохимического анализа. Изменение состава крови может свидетельствовать как о наличии заболевания, так и о факторах, которые приводят к желчнокаменной болезни (уровень билирубина, холестерина).
Окончательно прояснить картину заболевания позволяет УЗИ брюшной полости – самый информативный в этом случае вид исследований. С его помощью получают информацию не только о наличии и величине камней, но и о возможных деформациях и воспалениях стенок желчного пузыря. Для получения дополнительных сведений, при диагностике используют КТ и МРТ желчевыводящих путей.
Лечение ЖКБ
Если заболевание протекает без осложнений, диаметр конкрементов не превышает одного сантиметра, а сократительная деятельность желчного пузыря не нарушается, то применяется медикаментозная терапия. В первую очередь, для этого назначаются препараты для растворения желчных камней и их последующего выведения:
- урсольфак;
- урсосан;
- урсохол;
- хенофальк;
- домперидон.
Из трав рекомендуется зеленый чай, расторопша пятнистая и артишок. Если заболевание сопровождается коликами, то применяются спазмолитики:
- платифилин;
- дротаверин;
- галидор;
- дицетел.
Дистанционное разрушение
Хорошей альтернативой медикаментозной терапии является ударно-волновая литотрипсия. Ее применяют в том случае, если размер конкрементов не превышает 2 сантиметров, при этом в органе не нарушена функциональность гладкой мускулатуры. Существует три основных вида литотрипсии.
- Электрогидравлическая.
- Пьезоэлектрическая.
- Электромагнитная.
Метод отличается эффективностью, но при этом способен привести к нежелательным последствиям (временному обострению холецистита и панкреатита).
Холецистэктомия
Нужно ли удалять желчный пузырь с камнями, решается в зависимости от нескольких факторов. Основными показаниями к проведению операции являются следующие.
- Камни в желчном пузыре более 1 сантиметра.
- Существует опасность закупорки желчевыводящих путей.
- Образование полипов.
- Обострение холецистита.
- Холецистолитиаз с бессимптомным течением.
Операция по удалению желчного пузыря носит названия «холецистэктомия» и может проводиться как традиционным, так и лапароскопическим, более щадящим методом. Холецистэктомия решает проблему, но пациент в будущем обязан соблюдать соответствующую диету. Кроме того, существуют противопоказания к операции. Холецистэктомию нельзя проводить в следующих случаях:
- разлитой перитонит;
- механическая желтуха;
- раковые опухоли;
- беременность в III триместре;
- заболевания сердца.
Также нежелательно проведение операции, если у пациента установлен кардиостимулятор.
Диета
При наличии камней, пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания.
Что можно есть при камнях в желчном пузыре
Несмотря на ограничения, питание при желчнокаменной болезни можно сделать достаточно разнообразным:
- хлеб с отрубями, а также из ржаной муки, макароны;
- нежирное мясо и рыба;
- все молочнокислые продукты;
- фрукты;
- ягоды с термообработкой;
- сухое печенье, крекеры;
- все неострые овощи;
- сыр;
- рисовая, овсяная, манная и гречневая каши;
- молочные сосиски;
- чай с молоком, компот.
Полезны морепродукты, а также орехи, семечки, сладкие яблоки, настой шиповника.
Что нельзя при камнях в желчном пузыре
- свежий хлеб, сдобная выпечка;
- жирное мясо и рыба;
- острые овощи, белокочанная капуста;
- консервированные и копченые продукты;
- колбасы;
- сало;
- желток яйца;
- перловая каша;
- грыбы;
- ягоды в свежем виде;
- шоколад;
- алкоголь;
- кофе.
Желательно применять принцип дробного питания. Температура пищи предпочтительна в пределах от 12 до 65 градусов. По этой причине не стоит употреблять мороженое. В целом, приведенная диета подходит и в послеоперационный период, если желчный пузырь пришлось удалить.
Профилактика и прогноз
В качестве профилактики рекомендуется проходить регулярное медицинские обследование. Особенно это актуально для тех, кто страдает сахарным диабетом, ожирением, имеет заболевания печени, старше 45 лет, и у кого есть наследственная предрасположенность. Если диагностирована ЖКБ, то главной задачей пациента является соблюдать диету. В таком случае вероятность обострений заболевания значительно снижается. Соблюдение диеты важно и после проведения холецистэктомии.
Решающую роль в формировании камней играет нарушение обменных процессов. При сбое в метаболизме в желчном пузыре накапливается избыточное количество холестерина и билирубина. В нормальном состоянии они должны покидать организм через кишечник. Желчь начинает сгущаться. И именно в результате этого процесса возникают камни. Они остаются в желчном пузыре, если их размер превышает 0,5 см. Нужно не забывать, что дополнительно у пациентов присутствует риск закупоривания просвета желчных ходов.
Полезные советы по изменению питания: какие продукты приводят к появлению камней в желчном пузыре
Чтобы снизить риск развития камней, нужно пересмотреть свой рацион. От некоторых продуктов нужно будет навсегда избавиться для нормальной работы организма и хорошего самочувствия.
К развитию камней приводят:
- Фаст-фуд. Уличная еда, хоть и вкусная, необычайно вредная. Ее нужно максимально исключить из своего рациона. Негативное влияние уличной еды связано с большим количеством жиров и легких углеводов в составе. Нельзя забывать, что фаст-фуд дополнительно может привести к появлению сахарного диабета, гипертонии и, конечно же, ожирения. Такая еда имеет низкую пищевую ценность. Она не несет никакой пользы для человеческого организма.
- Свинина. Такое мясо не нужно исключать полностью, но нужно сократить его количество в рационе. Свинина содержит в себе огромное количество холестерина. При злоупотреблении этим мясом возникает изжога, «нарастают» лишние килограммы, а неприятным бонусом становится желчнокаменная болезнь.
- Субпродукты. Их тоже нужно сократить. Интересно знать, что печень и иные субпродукты содержат в разы больше холестерина, чем любые другие мясные продукты. Их регулярное употребление в чрезмерном количестве приводит не только к камням, но и различным сердечно-сосудистым недугам.
- Яйца. Они безопасны для человека только в умеренном количестве. Если вы не можете отказаться от яиц, то нужно сократить их ежедневное количество в рационе до 1 штуки. Основное количество холестерина присутствует именно в желтке.
- Продукты с маргарином в составе. Это еще один источник холестерина. Лучше полностью заменить маргарин на сливочное масло. К сожалению, сливочное масло тоже не радует качеством, поэтому его нужно употреблять умеренно.
Все эти продукты нужно максимально свести к минимуму. Это в разы снизит вероятность появления камней в желчном.
Какие продукты защитят от появления камней
Есть и продукты, которые наоборот настоятельно рекомендуются к употреблению. Они также помогаю снизить вероятность развития камней в желчном пузыре. Эти продукты являются своеобразными защитниками и помогают восстановить обменные процессы.
Для снижения риска желчекаменной болезни включите в рационе:
- Куркуму. Это прекрасное профилактическое средство, препятствующее образованию камней. Пряность улучшает усвоение жиров. Дополнительно разрушаются именно те компоненты, которые участвуют в образовании камней. Максимальная суточная доза куркумы – 1 столовая ложка.
- Фрукты и овощи. Они уменьшают воспалительные процессы и нейтрализуют токсические компоненты. Именно свежие фрукты и овощи эффективно очищают желчный пузырь.
- Полезные жиры. Они содержатся в оливковом масле и жирных сортах рыбы. Полезные жиры уменьшают количество вредных липидов, что также снижает риск камнеообразования.
- Кофе. Этот прекрасный напиток, который является профилактическим средством от желчнокаменной болезни. Главное – употреблять его дозировано. Злоупотреблять кофейными напитками нельзя, чтобы не навредить сердечно-сосудистой системе.
Для профилактики камней нельзя пропускать приемы пищи. В ином случае возникает застой желчи. Также важно периодически делать перекусы. Рацион должен быть сбалансированным и содержать все необходимые питательные вещества.
Не трудно избежать формирования камней в желчном пузыре. Главное – ответственно подходить к составлению собственного рациона.
Оценка статьи:
Загрузка…
